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肿瘤专科护士实习总结精选(九篇)

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肿瘤专科护士实习总结

第1篇:肿瘤专科护士实习总结范文

【关键词】护理实习;带教;肿瘤科;临床带教问题;管理对策

【中图分类号】R7. 3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0163-01肿瘤护理是社会、心里及环境相关性的疾病需要的多角度护理[1],如何让护生在短时间内较好地掌握肿瘤科的护理工作基本流程与实践要求,是每一位临床带教老师的严峻而特殊的要求。结合肿瘤外科临床带教,在带教的几年总结以下带教问题和管理对策:

1 临床实习带教中存在的问题与管理对策

1.1 护生在临床实践过程中缺乏工作主动性,责任心不强

一方面由于目前护理实习生大多是独生子女,来自家庭的呵护,社会的影响及独生子女自身的优越感,造就了他们的被动生活,过分依赖别人的共性,缺乏勤劳、主动、耐劳、无私的精神。在进入医院护理实习时,"一切以患者为中心"主动关心、理解、同情患者理念使他们内心产生不平衡性矛盾。另一方面对刚进入临床对周围环境的不熟悉,对操作的不熟练,还有患者对实习生的不信任,大大挫败了护生的积极性。

管理对策: 带教老师帮助护生适应新环境、新角色, 临床带教老师友好、善解人意、热情的态度迎接实习生,从而提高学生的实习效果。带教老师良好的医德医风和丰富的临床实践能力,以及一定程度上的人文知识和沟通能力,可帮助护生在最短时间里进入实习状态。对护理操作做得好的护生要积极表扬,同时对做得不好的护生,注意及时纠正策略和方式,对这些护生尤其应多鼓励其大胆地进行各种护理实践操作.

1.2 护生对理论知识掌握情况参差不齐

每年来的实习生有护理中专,大专,本科文凭的,各个护生对肿瘤外科专科知识的掌握情况也有差异,在实践过程当中各个护生对知识的接受情况也有不同。

管理对策:针对这些问题我们带教老师也要因人施教育。根据不同的年龄不同的文化层次,根据实习生自身的接受能力,制定出肿瘤外科岗前培训计划,并告知教学目标和任务,入科实习时,科室总带教老师应首先对所有护生进行实习阶段的岗前培训,介绍必须遵守医院及科室的规章制度和医务人员行为规范等;其次,介绍肿瘤外科特色、工作程序及相关肿瘤方面的专科知识等;再者,介绍科室各位带教老师的性格、工作和教学能力,并告知该科室教学目标和任务,做到人人心中有数。在肿瘤外科病房,患者的病情及情绪变化较大,带教老师要注重理论知识在处理临床实际问题的应用,有意识地培养护生观察病情的能力,让护生针对性带着问题观察患者的病情,并协助带教老师及时处理,为护生在以后的工作实践处理能力的提升打下良好的基础。带教老师需要培养护生不断学习的理念。

1.3 护生在临床实践当中缺乏人文关怀

肿瘤外科患者在长期的治疗过程中,往往存在消沉、孤僻、自杀等心理障碍。护生大多为独生子女,与这类患者接触,受这种环境的影响,易使护生产生"患者治疗的失败"意味着"护理工作的无价值"的观念。

管理对策:实习阶段是护生职业道德初步形成时期,带教教师的言行举止、人格魅力对护生的人文素质及未来的护士行为起着潜移默化且深远的影响[2]。因此,肿瘤科的带教老师要特别注意尊重护生,言语应以"请"字开头,"谢"字结尾,多倾听护生的心声,引导并帮助其克服困难,让护生真实体会到带教老师对她们的关怀和关爱。南丁格尔说:"护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身",因此,在倡导优质护理的今天,一批批优秀的实习护生的培养是基础。所以在肿瘤外科培养护生人文关怀品质很重要。

1.4 护生在临床实践当中缺乏风险意识

随着我国法律法规的健全,患者的维权意识也在不断增强。新的医学模式要求医务人员既要学医也要学法、知法、懂法、守法。护生刚入社会阶段,对法律意识的淡薄,对患者言语上还有在行为上的不规范,很容易导致不必要的护理投诉。

管理对策:带教老师要严格带教,积极组织护生学习《护士条例》、《医疗事故处理条列》、《护理文件书写制度》等针对性的法律法规。通过典型案例讲解,让护生明白法律法规立法目的是保护患者的合法权益,也是保护医务人员的有力武器。培养护生法律法规的风险意识,加强护生严格按照操作规程进行临床护理工作,防止医疗护理纠纷和事故的发生。

1.5 护生在临床实践当中缺乏自我防护意识

首先,我们肿瘤外科不仅仅有手术还包括了术后化疗,研究显示使用抗肿瘤药物可诱发两种癌,尤其是烷化剂的癌诱发作用和致癌作用最强[3]。这些药品可通过皮肤接触、吸入等途经导致染色体畸变,从而致癌、致畸以致造成肝肾系统等脏器受损害。还有一些侵入性的操作,护生操作的不规范性,锐器伤也是肿瘤外科常见的一种职业性伤害。

管理对策:在护士入科室前给护生进行一堂职业安全和防护知识讲座,带教老师要向护生讲解一些肿瘤化疗的配药、注药、用药注意事项和安全处理废弃物的方法等;其次,一些侵入性操作前带教老师要尽可能将发生的危险现象进行告知,讲解正确处理的方法,防止被针头、刀片等锐器刺伤或划伤。培养护生自我防护意识,是肿瘤科带教老师带教的一项重要内容。

1.6 带教老师对护生实纲的不了解,对护生带教不负责任

带教老师本身工作繁忙,在完成自己的工作同时,也要完成带教的计划和任务,有些带教老师对护生的实纲不熟悉,没有一个系统的带教计划,自己想教什么就教什么,学习没有计划性,导致实习结束后护生对肿瘤外科专业知识没有很好的掌握,还有的带教老师完全把护生当成一个劳动力,分配护生的一些无关紧要,跑腿的活,有时候导致护生对自我价值的缺失。

管理对策:带教老师要进行一月一次的带教总结,评价带教质量,总结不足,对新来的护生熟悉他的实纲的要求,结合科室的实习计划,制定出切实可行的带教的任务。带教老师要以身作则继续护理学的学习,在规范化专业培训之后,努力掌握新理论、新知识、新技术和新方法[4]。护生在肿瘤科实习结束前,带教老师要以朋友的身份与之交流,帮助其找出不足;同时带教老师要虚心接受护生反馈带教中存在的问题。只有正确处理教与学的双评关系,注意信息的反馈,才能提高教学质量[5]。严格出科考试,带教老师应根据科室制定的计划对护生严格出科考试,对照标准严格综合考评,并将成绩填入护生实习鉴定表。

2 总结

严格、规范的带教管理及周密的带教计划安排对提高临床带教质量有至关总要作用[5],大多数的护生在肿瘤外科实习后,在出科时护理技术操作、床边综合能力、人文关怀素质、学习态度等均有了进一步提高。我相信,只要认真带教,不断的总结经验及教训,一定会为临床护理事业培养出适用型的肿瘤科护士。

参考文献

[1]胡雁,陆箴琦主编. 实用肿瘤护理,2007-10-1.

[2]李秋萍,陈佩珍,蒋玉宇,等.护理教师行为与护生行为相关性的调查与分享.护理研究,2006,20(11b):2931-2933.

[3]王丽华.肿瘤科护士在应用化学治疗过程中的自我防护.职业与健康,2003,19(9):33.

[4]孙铮,宁蕾,武江华.医院在职护士继续护理学教育状况分析与对策.国实用护理杂志,2006,22(3b):68-69.

第2篇:肿瘤专科护士实习总结范文

护理安全管理是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境[1]。安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故的客观需要[2]。肿瘤患者由于肿瘤病灶全身多发转移引起多脏器功能减弱或衰竭,营养缺乏,代谢紊乱,并发症多,给患者带来极大的护理安全隐患。如何做好护理安全管理,减少患者痛苦,提高生活质量,延长生命,保证患者得到及时、有效、安全的护理,是护理管理者关注的重点。

1肿瘤患者潜在的不安全因素

1.1自杀 肿瘤患者长期饱受病痛的折磨,治疗效果不明显,症状得不到改善,痛苦难以忍受,对治疗失去信心,治疗经济负担重,家庭角色紊乱,缺乏亲人关心和社会支持等都会让患者产生自杀的念头[3]。

1.2压疮 大多数肿瘤患者都存在严重营养不良、水肿、骨转移瘫痪、疼痛处于强迫、全身衰竭、长期卧床等,使压疮发生概率增加,护理不当容易导致压疮的发生。

1.3化疗药物渗漏及静脉炎 化疗药物渗漏及药物刺激引起的静脉炎是常见的安全隐患,不仅增添患者的痛苦,加重患者的经济负担,也影响患者的后续治疗容易导致医疗纠纷[4]。

1.4感染 感染是晚期肿瘤的严重并发症,也常是患者的致死原因。有报道老年恶性肿瘤患者死于感染者占总感染例数的14.0%[5]。肿瘤患者免疫功能低下,加上放、化疗在不同程度上加重了患者的免疫缺陷,护理人员无菌操作观念不强,消毒隔离制度执行不严密等,都会加重患者感染,如出现发热口腔溃疡腹泻等。

2原因分析

2.1保护性医疗制度执行不良 肿瘤患者对所患疾病的知晓程度和接受程度不同,适应性总体低于患其他疾病的患者,大部分家属也不愿意将病情告诉患者[6]。要求实现保护性制度,护士在治疗或护理过程中泄露病情,给患者造成心理负担,引发安全隐患。

2.2护理人员相关因素 护理人员缺编及护理人力资源安排不合理;专科护士缺乏,护理操作技术不熟练;工作责任心不强,查对不严,沟通解释不到位等都会对患者的安全产生影响。

3护理安全管理措施

3.1注重细节管理,防止自杀 护理人员要经常深入病房,主动与患者沟通,了解患者的心理状况,及时发现患者的情绪变化。有自杀倾向者,立即与家属进行沟通,要求家属陪伴,让患者感受亲人的温暖。同时护士加强巡视及心理疏导,建立良好的护患关系,关心体贴患者,耐心倾听患者的诉说,了解患者的心理需求,尊重患者的爱好和人格,满足患者的愿望。营造温馨安全的病房环境,安排距离护士站近的病房,病床避免靠近窗,窗户上锁转,移一些患者可能用来伤害自己的物品。

3.2加强基础护理预防压疮的发生 根据肿瘤患者的疾病特点和压疮预防的要求,采用Braaden压疮评分表,积极评估患者情况,综合分析危险因素,采取有针对性的预防措施,对高危患者实行重点预防。经常更换定时翻身,应用翻身架、压疮垫等措施减轻局部压力,翻身时避免拖、拉、推等粗暴生硬动作,保持床单位、患者衣裤平整、干燥、整洁,加强皮肤护理,保持局部皮肤清洁干燥。同时增加营养,增强皮肤抵抗能力。能下床的患者鼓励其下床活动。

3.3加强化疗过程管理预防药物渗漏及静脉炎 由于药物的刺激性、溶液的pH值、渗透压、药物本身的毒性作用及其引起的Ⅰ型变态反应患者往往会出现不同程度的静脉损伤。晚期肿瘤患者因摄入不足或肿瘤消耗能量,均有不同程度营养不良并,因放疗、化疗或手术加重,致免疫力显著降低,静脉壁创伤的修复能力及局部抗感染能量也随之降低,易致静脉炎。化疗前掌握化疗药物的特点、给药途径及注意事项,评估患者的全身情况、静脉条件,制订血管使用计划,提高穿刺技术,合理安排化疗药物输注顺序。化疗过程中加强巡视,密切观察,严格交接班,出现渗漏或可疑渗漏均需立即停止注射化疗药物,并给予相应处理,做好记录。

3.4防止院内感染 认真执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作规程,每月进行院内感染监测。病房每天定时开窗通风,定期用紫外线照射及消毒液擦拭的方法消毒病房和物体表面。保持皮肤及口腔清洁,及时治疗口腔。疾患注意会清洁,保持大小便通畅,加强对安置的各种导管的护理。尽量使用一次性医疗用品,如氧气管、导尿包、口腔护理包、雾化器等。氧气湿化瓶、蒸馏水每日更换。床旁及治疗车上配备速干手消毒液,每项操作前后均洗手,以防交叉感染。

3.5重视保护性医疗制度的实施 新入院及入院后确诊的肿瘤患者,与家属进行沟通,了解患者对疾病的接受程度,征求并尊重家属意见,对家属要求保护性医疗的患者,在科室进行晨交班,并在办公室做特殊标记,医护人员及家属在患者面前解释一致,共同做好保密工作,科室新进人员及实习进修人员在入科教育时重点强调保护性医疗制度。

3.6加强护理人员培训,提高安全防范能力 加强护士责任心教育,提高服务意识,注重培养护士良好的职业道德和“慎独”精神;加强护理安全教育,提高护士的风险防范意识;加强护士“三基”培训及应急能力、沟通能力培训,加大对护士专科素质的培养,提高护士的综合水平,及时发现患者的安全问题,查漏补缺,确保患者的安全。

3.7加强组织管理,合理配备护理人力 科室成立护理质量控制小组,建立并落实安全管理制度,抓好关键环节及关键人员的管理。建立不良事件报告制度,鼓励非处罚性报告。使风险充分暴露,组织护理人员进行讨论,总结经验教训,确保护理安全。科学合理配置护理人员,遇患者增多或突发事件,及时启动护理人员紧急调配预案,按职称、能力安排护士上岗,应用绩效考核机制,调动护士的积极性和主动性,充分发挥护士的潜能,为患者的安全提供保障。

3.8完善不良事件非惩罚性上报制度,营造安全护理文化 不良事件报告系统的简历与完善,其最终目的是要发现整个医疗服务系统中存在的不安全问题,医务人员也可从他人的过失和他科处理纠纷的经验教训中,找出值得借鉴的地方,避免犯同样的错误。因此,必须鼓励主动上报不良事件并采取非惩罚性措施,使管理者及时发现潜在的缺陷并制定改善措施,前瞻性预防护理不良事件的发生。

4讨论

护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,护理安全措施的更新和改革是一个持续改进、不断追求完善的过程。肿瘤患者住院期间的不安全因素是多方面的,是动态的复杂的过程。护理人员必须熟练地运用护理程序,注重收集患者的资料,全面评估患者的需要和不安全因素,了解患者的社会支持系统,加强和医生及家属的沟通,制订个体化的专科护理措施,把不安全因素消灭在萌芽之中。切实把安全管理贯穿于护理工作的点点滴滴,构建和谐医患关系,避免医疗纠纷和不良事件发生,为患者提供安全方便放心满意的全程优质护理服务。

参考文献

[1]王美兰,林碎钗,贺彩芳,等.护理安全委员会在护理安全管理中的实践与探讨[J].中国医院,2009,13(6):59-60.

[2]左月然.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,39(3):191-192.

[3]陈秀霞,何少丽.癌症患者自杀的原因分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2005,26(12):1477-1478.

[4]杨丽,谢艳萍.恶性肿瘤化疗患者的护理安全管理[J].内科,2008,3(6):987-988.

第3篇:肿瘤专科护士实习总结范文

关键词:管理能力;品德素养;护士长

护士长作为最基层的管理者,每天不但与医生、护士和患者密切接触,而且与上级部门,其它科室相往来[1]。因此,护士长应具备管理能力、协调能力。工作在肿瘤科的护士长还必需具备主人翁精神、奉献精神和实干精神。本文结合肿瘤科工作实际,谈谈新形势下肿瘤科等专科护士长应具备的能力及品德素养。

1 管理能力

护士长是医院科室的管理者,是医院的中坚力量。护士长的管理能力直接关系到科室的护理质量和管理水平。新医改给各级医院带来新的发展机遇,也对管理者提出更高的要求。如强化内部管理,成本管理更需精细化,对护理工作的管理更需人性化,护理操作管理更需规范化。

1.1护理质量管理 护士长工作繁多,但护理质量的管理是重中之重,必须全身心投入到质量管理中去。如对癌症患者进行护理过程中,要对癌症患者仔细观察、交谈、分析,尽快掌握患者的病情、心理状态、家庭与社会等情况,进行分类。根据患者心理特点,及时有针对性地进行心理护理。因此,在管理过程中:①要做到技术精益求精,带领科室护士掌握护理知识和先进的技术;②要用医院管理知识解决护理质量中的疑难问题;③要组织本科护理人员业务学习,不断提高护理操作技术水平。如肿瘤科患者中,恶性肿瘤化疗是重要手段,患者在化疗前安排专科护士向患者介绍治疗期间所用药物、毒副作用及对血管的损害,向患者介绍化疗期间可采用的几种静脉途径以及每种输注途径的优缺点。

1.2质量安全管理 护士长要有质量、安全法制意识[2],要认真制定质量评分标准,定期考核和召开护理质量缺陷分析会,加强安全意识教育是加强质量安全的关键环节。我们的做法是:①学习和宣传书刊杂志、新闻报道中的医疗差错及过失行为[3];②学习有关法律法规,提高护理人员自我保护、法律意识和安全责任意识;③护士长要勇于承担管理责任,及时发现和消除医疗差错、事故的隐患,把医疗事故消灭在萌芽状态。

1.3人性化管理 医院要求护士们实施人性化服务,为患者提供"无缝隙"的全程服务,让患者感到人性关怀的温暖,使癌症患者增强与癌症抗争的信心,重新鼓起生活的勇气。同时,护士在为患者服务的过程中,也需要社会、医院的关怀、家庭的支持,需要一种护理文化在精神上的慰藉和激励,加强人生化管理,要尊重、理解、关怀护士,重视护理工作,尊重护士的劳动,打造医院护理文化营造良好的护理环境,激发护士工作的荣誉感、自豪感,护士长应努力在心理和精神上增强科室护士的幸福指数。

2 协调能力

随着经济全球化,文化多元化和科技快速化的需要,社会对护士的综合能力提出了更高的要求[4]。因此,护士长应具备管理能力的同时,还应具备科室之间、医护之间、护患之间的协调能力。协调能力主要在4个方面:①护士长与护理部之间的相互支持。如肿瘤科患者突然增加,实习生断档,需要与其他科室协调时,护士长要及时向护理部反映,主动争取护理部支持;②护士长与医生之间的相互合作,如医嘱执行情况,患者找医生看病及医护之间的配合都需要护士长良好的协调能力;③护士长与护士之间的相互理解。护士长应合理、公平地对待每一个护理人员。在肿瘤科工作的护士,更需要有细心、耐心、诚心、同情心和责任心。护士长的人文关怀,可以赢得护士们的理解和支持,护士长的协调作用可以提高护理团队的凝聚力和工作效率;④护士长与患者之间的相互沟通作用。在创建优质护理服务示范工程,我科将多项要求体现在护理工作和各个环节,为患者提供温馨、细致、周到的全方位服务。护士长在实现从"被动服务"到"感动服务"的跨越式转变过程中。要善于同患者进行沟通,每天坚持查房,及时发现问题,听取患者及家属意见,尽量满足癌症患者的合理要求,为患者创造良好的休养环境。护患关系协调,有效地提高了医疗护理质量。

3 品德素养

高尚的思想品德素养是无声的命令,无形的力量[5]。从事护理管理工作深深体会到,要当好一名合格的护士长,必须有良好的品德素养,要有主人翁精神,富有奉献精神、实干精神和慎独律己的风格。

3.1主人翁精神 护士长要求承载繁重的护理管理工作,必须注重道德素质和能力的培养。要求护士做到的必须自己先做到,要求护士遵纪守则,自己要带头做执行纪律的模范,护士长在医院管理结构中处于承上启下的中间环节,对医院的政策,科室的护理质量、效益,护士的思想作风、技术素质等了如指掌[6],因此,具有主人翁精神,处处以身作则,才能发挥护士长的管理优势,赢得护士们的信任。

3.2奉献精神 护理工作的宗旨是预防疾病、促进健康,协助康复和减轻痛苦[7]。因此,我们肿瘤科必须重视癌症患者的整体康复,将护理照顾贯穿于每一个治疗环节,为患者提供舒适、有效、针对性护理[8]。这种以人为本,重视生命的价值,尊重患者人格的工作要求,实际上要求护士具有无私的奉献精神。护士长既要克服工作压力、家庭压力、社会压力和医患关系协调等压力,没有无私奉献精神是扮演不好护士长这个角色的。

3.3实干精神 激发护士的积极性,严格执行各项护理操作规程,为患者提供优质的护理服务是护士长的重要工作,护士长必须熟悉掌握各种护理专业知识和操作技能,求真务实的实干精神。开展各种新业务、新技术的研究和实施都需要敬业精神和实干精神,只有具备实干精神,才能在科室形成一个积极向上、团结友好、努力拼搏的护理团队。护士长在管理过程中要把提高护理人员的积极性作为工作的重点,培养专科护士是肿瘤科发展的方向。

3.3.1重视护理工作,给予护士恰当的表扬与奖励。护士长在管理中,需要多鼓励、多表扬,使护士不断地产生自尊、自信,并不地鞭策自已,为护士创造好的工作氛围。表扬是护士长在管理中常用的方法,对受表扬者是鼓励、促进、对其她护士则是教育、引导,如果善于运用表扬,要大力宣传身边的护理人员先进典型,帮助患者及家属理解护理人员的艰辛,让全社会都来珍重护士的劳动。

3.3.2关心和解除护理人员后顾之忧[9] 肿瘤科护士工作很辛苦,家庭生活压力、工作压力大。研究显示,由于护理职业的特殊性质,特殊的职业环境,超负荷工作,社会地位低,待遇低,职业风险大,知识更新快,均造成了护士工作压力增强,积极性不高,职业疲惫感加重,影响工作质量,作为新世纪肿瘤科护士长,为减轻护士工作压力,要改善工作环境,如护士站、治疗室、值班室环境优化,各种物品、药品摆放有序、标志清淅,便于护士查找。关心体贴护士的身心感受,积极做好护理人员心理疏导工作,帮助护士解决实际困难。

3.3.3增加护士编制,稳定护理队伍。对于护士来说,工作紧张、长期轮班、体力过分消耗,责任重大以及同患者、家属、医生的关系都可能造成心理应激。因此,护士长应积极向护理部反映,增加护理人员,降低护士工作强度,切实解决护士队伍缺编、待遇偏低、人员流动大、专业技术水平有待提高等制约护理事业发展的难题。

参考文献:

[1]丁兰束.护士长在科室管理中的协调作用[J].中华综合医学杂志,2004,6(16):72-73.

[2]游秀芳. 新形势下护士长的管理艺术[J].咸宁学院学报,2008,23(5):450.

[3]李素平,吴玉梅. 精神科护士长在病区护理管理中的作用[J].中国民康医学,2012,24(12):1536.

[4]江智霞,吴宗德,权明镜.护理专业综合试验考核指标体系的构建[J].中国实用护理杂志,2010,26(5):1-3.

[5]许美芳.谈护士长的非权力影响[J].实用护理杂志,2002,18(4):68.

[6]张玮,王振雄. 医院科室主任在管理中的作用[J].医院管理杂志,2003,10(4):599-602.

[7]殷磊,丁艳秋.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2000,2.

第4篇:肿瘤专科护士实习总结范文

经常及时地对工作进行深人总结,就是及时发现客观规律,并使之更加明朗化的过程。所以写工作的益处还是很大的,我们不妨学习一下怎么写工作总结。下面就是小编给大家带来的护士年终工作总结2020五篇,希望能帮助到大家!

2020护士年终工作总结一时光荏苒,20__年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现工作总结如下:

一、思想政治方面。

积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。

作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。

三、工作方面。

积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人。

一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。

五、严于律已,不断加强作风建设。

一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。

作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!

2020护士年终工作总结二在门诊做护士的这一年里,我也是跟医生,跟护士长,以及跟老同事们学到很多的东西,在这一年的工作当中,我也是有一些小小的成绩,获得了护士长的肯定,我也是明白我其实也是还有一些地方要去继续加强的,毕竟我还是个来到我们医院工作没几年的年轻护士,而对于过去一年的门诊护士工作,也是要去总结下。

一、服务方面

我知道作为护士来说,我们肩上的责任是非常的重的,虽然和医生相比起来,轻松一点,但是想要做好,去成为一名更加优秀的门诊护士,也是需要我们努力,认真的去把门诊的一个护理工作给做好的,而我也是要求着自己每天都能进步那么一些的目标去做,一天天的进步,那么我就能变得更加的优秀,在护理之中,我也是不古板,积极的学习,有新的方法和技巧,我也是会灵活的去运用,对于护士长要求的文书工作,我也是认真的在这一年里做好了,对于每一个来到我们门诊看病的病人,我也是热情的服务,礼貌的给他介绍,了解情况,积极的帮助病人,让病人感觉到我们门诊认真服务的态度,同时在这一年里也是遇到过一些不讲理,或者对我们工作不理解的病人,我也是能多站在对方的角度去思考问题,尽量的把事情给处理好。

二、护理方面

对于护理方面,我也是按照制度的要求,严格的去做,绝对不草率,也不自以为是,觉得自己做的一定是好的,我一直都是严格的按照要求去做,为了提高自己的一个护理水平,我也是认真的看书,参加我们科室的考试,对于自己的护理工作,我也是制定严格的标准,期望自己能达到,并努力争取自己每一天的进步更多一些,在对待病人的病情的时候,我也是耐心的鼓励病人,去告诉他们,只要是积极的来配合医生治疗,是能战胜疾病的,给予他们更多的信心,让病人是能以积极的心态来面对,也是能更好让他们康复。

作为门诊护士,我也是为自己的一个护士工作感到骄傲,在门诊新的一年里,我也是要继续的努力,是做好自己护理该做的事情,对于自己护理还要改进的地方,也是要花精力去改进,提升自己门诊护理水平,让自己的门诊护理工作能做得更加的好,得到更多病人的一个肯定,对于每一件护理的事情,都抱着认真负责的态度去做好,不松懈,不懒惰。让自己变得更加的优秀。

2020护士年终工作总结三20__年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。以下是今年的工作总结。

一、转变观念,提高管理水平。

向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。

二、加强护理管理,严把护理质量关。

要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。

三、强化基础护理服务。

自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作。

按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。严格要求实习生,按计划带教。

五、加强院内感染的管理。

严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。

六、细微之处现温情。

心内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向。

病房管理方面,仍然有很多的不足。护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。

2020护士年终工作总结四20__年,在院领导及科主任、护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下:

一、认真学习产科护理新知识。

加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作,落实专科护理常规及护理操作规范。

1、本人认真学习产科护理管理新知识,不断提高自身专科知识及管理水平。

不定期通过网络及相关护理书籍学习产科护理管理知识。今年6月外出参加了妇产儿循证护理学校班,学习后回科室向护理人员传达了会议内容。

2、对新上岗护理人员采取个案培训计划。

20__年新上岗护理人员2名,通过新上岗护士强化培训,两名护理人员现在均能够独立上岗完成护理各项工作。

3、认真落实产科护理人员在职培训计划。

每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次,高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。

4、每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析,并落实到个人。

要求个人将错题重做并自我分析原因,通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。

5、每月对三期护士及实习生进行入科培训一次,教学查房一次,小讲课一次,每次小讲课后及时进行学员效果评价,了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。

操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价,了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。

二、加强绩效管理,提高护理人员工作积极性。

1、根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。

2、科室成立了护理绩效管理小组,每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。

3、每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(11月改为周评价)、护理工作满意度}评选护理明星及护理小组明星一次。

被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。

4、每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督,樊登萍护士来统计护理各项指标,由本人来计算绩效额,最后由科主任审核。

5、采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。

三、加强护理质量管理,落实优质护理服务,提升护理满意度。

1、切实加强基础护理,落实专科健康教育。

每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查,对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。

2、坚持巡视病房,多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。

3、增加了乳房护理,有效控制了乳涨的现象,提高了母乳喂养率。

4、按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实,加强基础护理落实的督查。

5、教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。

对凹陷的产妇要教会如何矫正的方法及喂奶的方法。

6、坚持进行出院病人电话随访工作,不定期督查电话回访情况。

对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。

7、每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查,对存在的问题及时分析并制定整改措施,次月进行效果评价。

8、每周按计划进行护理质量评价。

四、工作中存在的问题及未达到的目标:

1、实习生管理不到位:个别实习生有旷工及迟到现象。

2、护理质量管理不到位:10月_提前书写护理记录。

五、今后的打算及目标:

1、加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。

2、加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时,不得提前书写护理记录。

以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!

2020护士年终工作总结五光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

__年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了__年度的工作任务。具体情况总结

一、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

第5篇:肿瘤专科护士实习总结范文

2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 今天我要这样说,是因为我在呼吸科得到了老师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始,我就喜欢上了这里,所以无论干什么我都是发自内心的去接受,愿意去做。因为老师们爱着我们,同时也被我们深深的爱着。

第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。

在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。

林丽老师还常常对我讲:小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:说者无心,听者有意吧。

在跟彩艳老师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步,成功率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。

我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时,她叫我把操作手册带去,指导我如何规范操作,给我机会让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的!

总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位老师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生,我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永远的榜样。

2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!

第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢医|学教|育|网搜集整理?

让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!

呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!

2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学 又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。

我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗

我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖和黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖。

化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅 药理、参考大医院的护理经验,撰写了治疗化疗药物外渗的新方法和莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。

为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了压疮的治疗与护理综述压疮的治疗与护理新方法指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。

第6篇:肿瘤专科护士实习总结范文

儿科优质护理心得体会范文【一】

我所从事的工作——护理工作,我所从事的岗位——护士岗位。

护士岗位神圣而崇高,应全身心地投入到工作中,才能够做好各方面的事务,不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。我认为护士工作看上去容易,其实真正做好却不容易。这项工作有其自身的职责和内在的标准。俗话说“三分治疗,七分护理”。十几年中体会到只要不断积累自己的护理经验,在日常工作中,自然可以得心应手。做为一名儿科护士我更有体会。常言说的好宁扎十个大人,不扎一个小孩。是啊!此言就可以感受到儿科护士工作的难度。记得当初我从学校毕业,即将走上工作岗位的时候,心里挺高兴的,但从医院分到儿科工作时,当时就傻了。因为我从没想过自己会到儿科工作,也没想过自己能够胜任儿科护士这一角色。随着时间的推移,转眼间我在儿科已是十几年,回头想想十几年的光阴没有白费,在这十几年中,我为儿科护理奉献了我的青春和热血。记得我刚自己独立值班的时候,轮到自己上付班,头一天晚上就睡不着觉,就怕一针扎不上,后来有很多比我年长的护士就给我讲她们的的经验,慢慢地就适应了。后来我也给比我年龄小的护士讲我的经验,就这样一晃就是十几年,在这十几年里我尝到了做为一名护士的酸甜苦辣。但你要想成为一名优秀的护士,首先要有视患者如亲人的道德修养,遇事不乱的超强心理素质,过硬的业务素质,还要具备一定的沟通能力和敏锐的观察力,最后要保持稳定愉快的情绪。

在儿科护理对象是0-14岁的儿童,以马斯洛的需要层次理论来看,人的需要分为五层:有生理的需要、安全感的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要、这五种需要在儿童身上均有不同程度不同的体现,为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,患儿家长对孩子的保护意识也不断增强,对护理工作的要求也越来越高,因而护理纠纷的发生呈上升趋势。为了把护理纠纷消灭在萌芽之中,在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生的原因均与护患沟通有着直接或间接的关系,真正属于护理差错或事故的纠纷是微乎其微的,为此如何提前预防护理纠纷的发生,做好护患者之间的沟通就显得极为重要。有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复。儿科做为一个独立的科室有着不同于其他科室的特殊性,由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,是祖国的未来,也是家中的小皇帝、小公主,情感表露直率而单纯。当其生病住院时,父母格外紧张、焦虑,夸大病情,对医护人员提出过分的要求,所以家长的心理状态对患儿有着直接影响。例如家长对护士的不满意,可以转化为患儿对护士的愤怒,父母的倾向可以变为患儿的倾向,所以我们首先要解除患儿家属的焦虑、紧张、恐惧、怀疑和不信任,我们要似患者为亲人,让他们能感受到家的感受,从而得到他们的信任,在沟通中语言要简洁易懂,面带微笑,语言沟通始终贯穿整部护理工作,护士要引导患者说话,同时要有敏锐的观察力,要多采用鼓励性的语言,不要训斥患儿,要保护他们的自尊心,从而得到他们对护士的信任,从而提高护理质量。

如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节,在与病人交往中,爱心多一点...

儿科优质护理心得体会范文【二】

俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。

一、培养爱岗敬业的精神

儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。

二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识

新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。

查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。

三、转变观念,加强以人为本的服务意识

21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。

四、加强专项技能和应急能力的培训

随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。

五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量

儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。

护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。

六、加强美感意识

有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。

七、培养团队意识

只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。

八、重视对聘用护士的人文关怀

聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教.育网搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。

儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。

儿科优质护理心得体会范文【三】

一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。 进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”

第7篇:肿瘤专科护士实习总结范文

Absolutely concentrate on professional service to create the future — 40 years for Liaoning Provincial CancerHospital / LUO Yahong, BAI He, YU Tao, ZHAO Yan// Chinese Hospitals. -2015,19(8):39-42

Author’s address:Liaoning Provincial Cancer Hospital, No.44, Xiaoheyan Street, Dadong District, Shenyang, 110042, Liaoning Province, PRC

“美丽的万泉湖畔,有一艘生命的航船。白衣天使是那引航的舵手,高高的病房大楼就是那风帆”。伴随着悠扬的院歌,辽宁省肿瘤医院迎来了属于自己的不惑之年,让我们共同领略其厚重的历史,回顾她的风雨兼程,展望她的似锦前程。1 8 8 4 年,英国教会司督阁先生在这里建立了盛京施医院;东北三省第一所医科大学——奉天医科大学在此成立;1975年,作为辽宁省惟一一家省级肿瘤防治专科医院——辽宁省肿瘤医院在这片承载着厚重医学进步历史的土地上拔地而起;时光荏苒,经过40年茁壮成长,辽宁省肿瘤医院已经成长为集肿瘤医疗、预防、教学、科研、康复五位一体的省级肿瘤防治中心、三级甲等医院。

医院占地面积41577平方米,总建筑面积近8万平方米。医院编制病床1500张,拥有肿瘤外科病房9个、肿瘤妇科病房4个、肿瘤内科病房6个、放疗病房3个、血液生物治疗科和中西医结合科病房1个、日间病房1个以及医技科室9个。2014年,医院门急诊人次达到249719人次,出院人数达到了82304次,平均住院日为10.2天,手术例数为12892例。

以持续优化管理促进医院稳健发展

秉承“ 精诚、专业、仁爱、成就生命所托” 的院训, 辽宁省肿瘤医院7 届领导班子带领全院员工, 励精图治, 改革创新, 使医疗、护理、科教、党政、后勤等医院的各项工作卓有成效地开展。在以罗娅红院长为核心的领导团队带领下,医院坚决贯彻上级卫生行政部门的方针政策,坚持以患者需求为中心、以临床工作为导向,开展了岗位绩效考核、精细化管理、全程质控、品质管理、全成本核算等一系列管理创新工作,取得了丰硕成果。先后被国家人事部、国家卫生计生委、国家中医药管理局授予“全国卫生系统先进集体”,被中央文明委授予“全国精神文明建设工作先进单位”,被卫生计生委文化委评为全国医院文化先进单位,医院护理部被全国妇联、卫生计生委授予“巾帼文明岗”荣誉称号。建院40周年之际,一座崭新的病房门诊综合大楼即将建成并投入使用,医院将以更舒适的诊疗环境,更便捷的流程设计,为患者提供更加优质的医疗服务,从而满足人民对医疗服务日益增长的需求。届时将增设综合外科,综合内科,壮大外科病房、放疗病房、日间病房,进一步提高为广大患者的服务能力,为提升就诊体验再上一个新台阶。

以服务质量为基础彰显医者仁心

医疗质量是医院生存发展的生命线,是立院之本。随着人口老龄化的不断加剧,恶性肿瘤已成为威胁我国居民健康的第二大疾病。针对与日俱增的肿瘤诊治需求,医院在扩大诊疗能力的同时,坚持以患者根本利益为出发点,以治疗效果提升为立足点,把好医疗质量关,打造出老百姓信赖的肿瘤专科口碑。医院是国家卫生计生委“全国市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指导医院”,拥有国家重点专科1个(临床护理),省级重点专科6个(影像学、胸外科、结直肠外科、乳腺外科、头颈肿瘤外科、肿瘤内科),省级重点实验室4个(辽宁省大肠癌防治重点实验室、辽宁省肿瘤医学影像重点实验室、辽宁省食管癌重点实验室和辽宁省肿瘤分子靶标重点实验室),同时也是国家药物临床试验机构。1999年,辽宁省肿瘤医院成为无痛医院,为癌症患者减轻痛苦做出不懈努力,以实际行动实现医者仁心的诺言。

打造与时俱进的医疗质量文化。

为了不断提高医疗服务质量,促进规范化治疗,医院每年度都会组织各专业科室对常规诊疗规范、肿瘤治疗规范、诊疗服务流程(SOP)等进行必要的更新和修订,逐渐形成了我院特色质量文化。通过对各级医护人员的培训和考核,辅以定期检查、不定期抽查、专项督查等,形成了严格的质量控制体系和保证诊疗行为规范化的常态化机制。

多年来,医院着力打造重点科系,积极开发引进新技术、新项目。在恶性肿瘤的诊断与治疗上,采用手术、化疗、放疗、生物治疗、介入治疗、中医药治疗等综合治疗手段,根据患者个体情况制订个性化治疗方案。大肠癌、肺癌、乳腺癌、头颈肿瘤的诊治已经达到国内领先、国际先进水平,胃癌、卵巢癌、绒癌、恶性淋巴瘤及肿瘤放射治疗均已达到国内先进水平。

多学科综合诊疗(MDT)是肿瘤诊疗的理想模式,是以患者为中心服务理念得以实现的组织架构。多年来,医院各学科精诚合作,自发践行多学科综合诊疗以达到更优的诊疗流程。2012来,医院积极推动肿瘤MDT工作的全面开展,依次成立了针对常见恶性肿瘤的14支专家团队,定期、定点地开展MDT模式肿瘤诊疗,并开设了1 1 个专科专病M D T门诊。通过多学科协作,为患者制定规范化诊疗基础上的个体化流程,为患者免去了多个科室会诊、诊疗意见差异无所依从等烦恼,节约了诊疗时间和经费,实现了社会效益和经济效益双丰收的良好效果。在MDT架构基础上,不但优化了诊疗质量,也形成了丰硕的医疗科研成果。医院多个科室通过技术攻坚,在结直肠癌手术保留患者性功能、乳腺癌手术乳房重建、头颈部肿瘤手术同步整形器官再造等方面均走在行业前列。

重视人才培养促进医院学科发展

医院是大连医科大学硕士研究生培养基地、辽宁中医药大学硕士研究生培养协作单位,为国家培养了大批优秀研究生,并逐渐成为肿瘤防治的中坚力量。作为省级三甲医院,医院一直坚持科技兴院的基本方略。激励创新,积极承担教学和科研工作,引进高精尖人才,并鼓励本院人员赴国内外著名诊疗中心学习先进临床技能,培养科研理念,为人才成长创造最优条件。人才队伍结构不断改善。目前拥有卫生专业技术人员1392人,正高职称136人,副高147人,博士64人,硕士167人。其中国务院政府特殊津贴专家20人、国家卫生计生委突出贡献专家1人,国家新世纪百千万人才工程国家级人选1人,辽宁省优秀专家3人、大连医科大学博士生导师1人、硕士生导师28人、辽宁省百千万人才工程百层人选10人、国家级学术团体任职82人,省级学术团体主委15人。医院人才梯度构呈现逐年优化的喜人趋势。

近年来,医院投入大量科研经费,通过引导、激励等措施,科研工作取得了长足进步,在课题立项、成果获奖、申报专利、论文论著发表等方面都取得了大幅度增长,科研工作呈现喜人成绩。2014年发表SCI论文和核心期刊论文共229篇,科研立项27项。医院积极推动科研成果的转化,鼓励临床引导型科研。近年来涌现了一批基于临床实践的大量创新性、实用性科研成果。如全腔镜下食管吻合法,B超引导下光动力治疗等新型技术。

以信息化建设为抓手提高医院管理水平

医院计算机中心于2 0 1 2 年正式成立, 短短几年, 先后完成了H I S系统应用、P A C S系统整合、移动护理、手麻系统和移动查房,逐步实现了HIS、LIS、PACS、CP、EMR等系统的数字信息化,承担信息采集与输出,是医院决策的重要依据。医院信息部门开展的各项医疗数据及业务报表、出院后随诊等各项工作为我省肿瘤防治事业提供了珍贵的第一手资料。医院近期将完成全部历史病志的扫描工作,为无纸化病例管理开创新的起点。为了给患者就医带来更多便利,医院启动了健康卡项目。2014年,完成发卡2000张,并翻开医疗大数据时代的序幕。医院在全国首家开通了健康卡数据接口,为实现医院间数据共享做出表率。2013年,我院获得了省信息化建设先进单位、先进个人荣誉称号。放眼未来,医院信息化工作将不断前行,信息化与医疗服务的无缝结合定能达成基于大数据的医院信息化管理,实现智能医疗、移动医疗和全程健康关爱。

以病人为中心倾心打造优质护理服务

服务是医疗行业的本质属性之一。作为肿瘤专科医院,对患者的关怀和服务显得更为重要。辽宁省肿瘤医院临床护理专业是国家重点专科,在护理业务方面追求精益求精,开展了专科特色的各种诊疗技术,在出色地完成日常护理工作的同时,积极开展护理管理和护理技术的研究开发,并承担国家有关标准制定、基层医院培训以及护生实习等工作。

医院在护理工作中打造“以病人为中心”的服务理念,创建高素质的护理队伍,通过科学的护理管理提升安全可靠的护理质量,创建优秀的护理品质,这成为全体护理人员的不懈追求。从洗脸、洗脚,到为患者抠粪便、倒尿袋;从带领患者做康复操到对患者的心理疏导、临终关怀,医院平均两张床位就有一名护士,医院护士工作非常繁忙。2010年,医院推进“优质护理服务示范工程”项目,目前80%科室都已经成为示范科室。正是有着这份对患者的爱心和真心,以及对工作的责任心,医院泌尿科、肝胆外科病房分别被辽宁省卫生计生委评为“优质护理服务先进病房”,临床护理专科获批国家级重点专科,医院姜桂春、陈晨分别被国家卫生计生委评为“优质护理服务先进个人”,医院也被辽宁省卫生计生委评为“优质护理服务先进单位”。2005年医院护理部获得全国卫生系统护理专业“巾帼文明岗”殊荣,2012年5月医院内二科病房荣获“全国优质护理示范病房”,2012年7月医院护理部临床护理专业通过国家临床重点专科建设项目。与其他病患不同,肿瘤患者往往需要反复住院,甚至以医院为家。患友不仅要承受疾病的折磨,更要承受着巨大的精神压力。“用心去做事,用情去待人”是医院优质服务的出发点和落脚点,为的就是让每个被病痛折磨的心灵在医院落脚时,都能立刻感受到社会的关爱、人间的温情,激发战胜病魔的勇气。

2015年建院40年,辽宁省肿瘤医院继续强调医疗服务,开展专题项目“优质服务年”活动,这与国家卫生计生委颁布的“关于进一步改善医疗服务行动计划”不谋而合。医院全体总动员,对医疗、护理、医技、后勤、管理各个方面都提出了更高的要求。“思想感情上尽心,医疗服务上尽责,经费投入上尽力。”医院全体统一思想认识,用真情关怀、细心诊疗、温馨服务、惊喜服务、感动服务,不断续写医院优质服务的和谐医患文化。

加强医院文化建设促进医院全面发展

医院党委不断加强医院文化内涵建设,强调各项管理制度的完善和落实。领导班子团队顺应时代要求,凝聚出“精诚、专业、仁爱,成就生命所托”的医院精神,不断丰富文化内涵,培育党员干部职工积极向上的精神追求和健康文明的生活方式。医院坚持以人为本,每年举办岗前教育培训班,传承医院文化,进行全方位的职业素质教育,树立“以病人为中心”的服务理念,增强从业的使命感和责任感。定期举办专题讲座和专业技能培训,不断提高职工人文素质和医疗服务质量。

医院以深入开展“ 三好一满意”“医疗质量万里行”“改善医疗服务行动“等活动为契机,结合医院实际工作, 把优质服务理念转化为日常工作并不断优化。医院党委积极组织开展“ 岗位学雷锋、行业树新风” “ 党员形象工程”“文明优质服务”“送温暖献爱心”“扶贫义诊”“弘扬雷锋精神、争当振兴先锋”和向郭明义同志学习活动。开展“志愿者医院服务” 和“ 医务人员志愿服务” 工作。经过近4 0 年不断探索和辛勤耕耘,医院先后荣获多个国家级、省部级荣誉称号。在创先争优活动中,院党委按照柏和书记的要求,通过组织领导点评、承诺践诺、群众评议等工作,认真总结经验,注重结果运用,加强问题整改,把创先争优活动与医院的中心工作融为一体,切实发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,结合基层组织建设年深化创先争优活动。这些活动有力地促进了医患关系的和谐发展,使患者生命相托的理念深入人心。

医院工会认真开展各项活动,丰富职工文化生活,大力弘扬社会主义核心价值观,发扬人道主义情怀。多年来连续荣获辽宁省省直机关工会先进职工之家等殊荣。柏和书记2 0 0 7 年荣获全国五一劳动奖章,罗娅红院长获得2011年省五一劳动奖章、2 0 1 2 年省劳动模范、2013年全国五一劳动奖章等殊荣。

深化合作交流担当社会责任

辽宁省肿瘤医院是国家肿瘤临床医学研究中心网络核心单位。辽宁省抗癌协会、辽宁省肿瘤防治办公室、辽宁省肿瘤微创治疗中心、辽宁省肿瘤医学影像质控中心、辽宁省乳腺癌防治中心、辽宁省乳腺癌转化医学研究中心、辽宁省大肠癌转化医学研究中心、辽宁省滋养细胞肿瘤诊治中心、辽宁省肿瘤护理培训中心、辽宁省肿瘤会诊中心均设在院内。同时,医院与日本九州癌中心、法国图鲁兹癌症治疗中心、前南斯拉夫诺维萨德医学研究所和匈牙利布达佩斯肿瘤研究所建立了友好合作关系。

第8篇:肿瘤专科护士实习总结范文

【关键词】 PBL教学模式; 常规教模式; 手术室; 护理教学

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)28-0091-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.28.043

手术室是一个专科性强、护理教学内容涉及面广、实践性强且无菌要求高的特殊科室,手术室专科知识一直是临床学习过程的难点。而目前手术室护理教学一直沿用传统带教老师讲授为主的教学模式,随着现代医学教育的不断发展,传统教学模式已不能满足现代医学教育需要,急需寻求适合现代护生能力发展的实习教学模式[1]。

以问题为基础的教学模式(problem based leaning , PBL)于1969 年由教授Barrows 在加拿大McMaster大学首创, 目前已成为国际上流行的教学模式之一[2]。有研究显示PBL教学模式能将学习内容简单具体化、易于理解、增加护生学习兴趣以及解决临床问题的能力[3]。因此笔者提出将PBL教学模式应用于手术室护理教学中,将PBL教学模式有常规教学模式无法比拟的优势,在手术室护理教学中已取得了不错的效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2014-2015年进入手术室轮转实习的护生50名,年龄19~22岁。所有护生均为临床护理学专业学生,均经过系统的护理理论知识的学习,对内科、外科,妇科、儿科的等常见病均有一定认识。将上述50名实习学生随机分为常规组与PBL组,每组25名。两组护生性别构成、学历层次、年龄等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),带教老师年龄、职称、工作年限等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),详见表1。

1.2 教学方法

1.2.1 常规组 护生采用传统教学模式,带教老师使用常规的教法(lecture based learning,LBL),即知识的传授以“带教老师讲,护生听”、“带教老师做,护生看”的方式进行。

1.2.2 PBL组 护生采用PBL教学理念,从“构建设问”到“讨论”到“总结”三段的教学模式进行。根据手术室教学计划,首先根据手术室教学内容设计特定教学环节,由带教老师给出常见疾病PBL病例,例如,疝气的定义、发病原因及分类、临床症状体征、疝气的解剖特点及洗手与巡回配合要点及疝气的预防等逐渐深入的构建问题;其次以问题为中心循序渐进地制定讨论主题,启发护生提出问题,对涉及相关问题督促护生查阅护理教材、文献期刊、互联网等渠道获取相关资料。最后对于护生给出的结论与解决问题的方法进行讨论,并对难点问题进行讲解,同时回答开始构建问题,由护生扮演手术室护士和患者角色,根据“患者”存在的护理问题制定相应的护理措施,增强了护生理论与实践结合的能力及护患沟通能力。

1.3 效果评价方法

护生实习周期均为4周,带教老师均由临床护理经验丰富的老师担任。

1.3.1 问卷调查 第4周末对两组护生进行不记名问卷调查,以了解两组护生对两种教学模式的评价。内容包括以下八方面: 提高学习能力、提高解决问题能力、激发学习兴趣、调动学习积极性和主动性、提高理论结合实践能力、教学方法的满意度、增强知识的理解记忆、提高学习效率。

1.3.2 出科成绩 第4周末对两组护生进行考试、出科成绩主要由理论和实践操作两部分组成,均采用100分制,理论考试内容涵盖了手术室相关专科知识,题型为单项选择,采用闭卷方式作答。实践操作考试由两名老师负责评分,按操作统一评分标准进行打分,取两名老师分值的平均值。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组护生入科成绩和出科成绩比较

两组护生入科成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护生出科考试成绩(理论和实践操作)比较,PBL组在理论和实践操作成绩均高于常规组,差异均有统计学意义 (P

2.2 两组护生问卷调查情况比较

两组护生对常规教学模式在是否提高学习能力、提高解决问题能力、激发学习兴趣、调动学习积极性和主动性、增强知识的理解记忆、提高理论与实际结合的能力、教学模式的满意度等方面的比较,差异均有统计学意义(P0.05),详见表3。

3 讨论

手术室护理教学作为临床护理实习的一个重要组成部分,其专科性强、实践性强、多学科交叉综合、对护生解剖和生理知识要求高、护理实习涉及内容范围广且有一定难度。传统带教方法,有悖于教学中以“学生为中心”的教育理念。常规教学以灌输手段为主的教学方式忽略了对护生创造性、思维能力的培养[2]。

采用PBL模式教学,将临床常见问题抛给护生,让护生以带着问题的方式来学习,在很大程度上激发了护生的学习兴趣、带动了学习的积极性与主动性、转变了思维方式,促使护生将所学的理论知识更好的运用到临床实践中,有利于提高护生解决问题的能力和沟通能力。带教老师在PBL教学中拓宽了教学视角,在对护生进行引导过程中,最大限度的激发护生发挥个人潜在能力,同时在教学过程中也接受到护生不同思维方式的启发,做到了教学相长[4]。

PBL教学模式在手术室实习教学中虽然取得了一定成绩,但也存在一些不完善之处。比如一些传统教学经验的带教老师不太熟悉PBL的教学方式;PBL模式在手术室护理教学中的教案需要设计;传统教学中带教老师作为知识灌输者,护生则扮演知识的被动接受者,但PBL教学模式中,带教老师主要作为学习的引导和启发者,同时在教学过程中还需进行规范和监督,因此带教老师需要有扎实临床护理理论,并且要有较为丰富的临床经验。

PBL教学模式在手术室教学过程中很大程度上激发了护生的学习兴趣、转变了思维方式,提高了教学质量,维持了知识的系统性连续性[5]。PBL教学模式适合于手术室护理教学,但需要不断加强对带教老师的培训,逐步完善PBL教学中护理教案设计与编撰,使其早日成符合现代临床护理教学的新型教学模式。

参考文献

[1]刘文东,刘秀琴,李红,等.PBL 结合多媒体教学模式在儿科实习教学中的应用[J].中华全科医学,2013,11(1):146-147.

[2]王鸣明,邹丽芳,窦红菊,等.PBL 结合临床路径教学模式在血液肿瘤实习教学中的应用[J].上海交通大学学报(医学版),2014,34(11):1678-1682.

[3]赵爱娟,朱劲松,林萍,等.PBL在消毒供应中心护理教学中的应用[J].护理学报,2014,21(18):5-7.

[4]田金徽,刘爱萍,申希平,等.PBL教学法在循证医学教学中的应用效果评价[J].中国循证医学杂志,2011,11(1):39-43.

第9篇:肿瘤专科护士实习总结范文

[关键词]呼吸内科;教学查房;标准化患者;以案例为导向

[中图分类号] R424 [文I标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)01(c)-0149-03

[Abstract]Objective To explore application effect of case-oriented standardized patients in nursing teaching rounds of the department of respiratory medicine.Methods 100 interns in the Department of Respiratory Medicine of our hospital from July 2015 to May 2016 were selected and divided into the control group and the experimental group according to the random number table method,50 cases in each group.The control group was given teaching rounds according to the conventional teaching methods,the experimental group was given case-oriented standardized patients,and the teaching rounds were conducted once a week.After a month,the examinations were taken uniformly,so that the comparison of effects could be made.Results The examination results of theory and the operation in the experimental group was better than that in the control group,with significant difference (P

[Key words]Respiratory medicine;Teaching rounds;Standardized patient;Case-oriented

标准化患者是从事非医技工作的正常人或患者经过培训后能扮演患者,可以根据自己的感受在专门设计的表格上记录并评估医生的操作技能,充当评估者和教师[1]。由于患者对实习生缺乏信任,大部分会抵触实习生的操作,这导致教学查房成为一种形式[2],且随着目前医疗环境的改变,患者的维权意识不断增强,可能会拒绝成为教学资源,这样难免影响临床教学的效果[3]。呼吸内科的病种在发生变迁,在本院肺癌以及其他肺部肿瘤患者显著增多,而其他以往常见病、多发病均明显减少,因此,在选择查房对象的时候,找到与教学大纲相吻合的病种作为教学对象就比较困难,这导致学生知识掌握不全面。在这种形势下,标准化患者就显示了其优越性。传统的临床教学法已经越来越难以适应现代医学教育的发展要求[4],标准化患者的应用解决了呼吸内科临床教学资源匮乏的问题[5],应用以案例为导向的标准化患者的护理查房方式是一种新型的有意义的教学方式,我科在护理教学查房中应用此教学方式,验证其实用性和可行性,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年7月~2016年5月在我科实习的100名护生作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各50例。实验组中,女生47名,男生3名;本科44名,专科6名;年龄19~23岁,平均(21.0±2.5)岁。对照组中,女生45名,男生5名;本科40名,专科10名;年龄18~22岁,平均(22.0±2.3)岁。两组的年龄、性别、学历等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1组织查房 组织护生每周进行1次护理查房,1个月4次,月末考核。对照组实施常规护理查房,实验组应用以案例为导向的标准化患者的教学查房方法,实施过程分为7步。①选择案例:选择呼吸内科疾病中的典型疾病,案例选择由较典型、简单至复杂[6]。②标准化患者的培训:在临床老师中选择培训对象来扮演标准化患者的角色,提供病史,对常见症状进行描述[7],如肺癌标准化患者在查房中能准确描述咳嗽的性质、咳痰的量色性状、不适症状和表现、患病后对其生活的影响(活动、休息、睡眠、饮食等)、辅助检查的阳性诊断等,可以根据自己的感受在专门设计的表格上记录并评估护理查房能力,充当评估者和教师。③课前准备:查房前3 d通知所有同学,告知所选案例并告知要主动了解疾病相关知识,查阅相关资料,提出2~3个问题,做好查房的准备。④护士长、带教老师及实习生参加查房,由标准化患者汇报简要病史,内容包括基本情况、诊断、主诉、入院时的症状体征、既往史、家族史、个人史、辅助检查阳性结果、诊疗经过等。带教老师交代查房的目的,标准化患者与护生配合,做专科体查,护生与标准化患者进行交流,询问病情并进行评估。⑤护生汇报评估内容,包括体查结果、患者入院时各项护理措施落实情况及效果,提出患者目前的护理问题。⑥参与查房的护生可以补充护理问题并进行讨论,并列出应实施的护理措施,大家共同思考并完善。其间,标准化患者可对护生进行必要的提问以及给出评价和建议。如果涉及新技术、新业务,带教老师要进行相关技术的操作示范,标准化患者应做好配合,确保每位护生都有机会进行模拟训练,最后护士长加以总结和点评,查房时间控制在1 h以内。⑦查房后带教老师指导护生实施护理计划,及时书写查房记录。

1.2.2考核评估 ①理论考试、操作考试:总分均为100分;②调查问卷:护生对所在组教学查房的评价包括是否增强评判性思维能力、增强对疾病的认识、增强表达沟通能力、提升职业素养、提高操作技能5个项目,每项均有4个选项,非常明显4分,明显3分,一般2分,不明显1分[8];③附加问题:对所在组教学查房有何建议。实发调查问卷100份,收回100份。

1.3统计学处理

所有资料输入计算机,采用Excel 2003建立数据库。采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,检验水准为α=0.05。

2结果

2.1两组理论及操作考核成绩的比较

实验组的理论、操作考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P

2.2勺榛だ斫萄Р榉科婪值谋冉

实验组的各项护理教学查房评分优于对照组,差异有统计学意义(P

3讨论

3.1意义

①应用标准化患者可灵活展现患者在疾病不同阶段的主观感受,不受时间、地点限制,能够再现疾病突发或紧急状态,也不受依法执业、保护性医疗制度及医疗纠纷的等因素制约,让护生实施护患沟通和技能操作,切实保证教学效果[9];可以提高学习成绩,提升教学质量,可再现疾病突发或病情危重的场景,激发兴趣,使其能够更加积极主动地参与[10-11],加速了学生由理论转向实践的步伐。由标准化患者做全程指导,着眼于学生的方方面面,不足之处加以纠正,这样护患之间形成互动,不断地提问和给出反馈意见,可以使学生加深印象,最后还会给学生做出评分。这些都促使学生要做好查房前准备工作,积极查找资料,认真预习,然后在查房过程中和之后总结经验,弥补不足。这样下来,学生掌握和吸收的知识就会有很多,不管理论成绩和操作成绩都会高于对照组。②呼吸内科的患者大多饱受疾病的折磨,应用标准化患者代替患者角色就不会打扰患者的正常作息,增加患者的痛苦、不悦感;不会因不慎暴露本不该透露的病情而引起医患纠纷,导致患者绝望和失落,最终影响治疗。③病例选择与查房时间地点的选择不受局限,选择病例的范围更广泛。④有利于提高评判性思维能力。在标准化患者的提问式引导下,同学们的思考角度更加全面化,内容更详细,可以挖掘最本质、最根本的内容,使同学们对每一个问题都提出为什么,并寻根究底,通过查阅资料等各种方法来解决问题,这样才能获得更多的知识,知其然而知其所以然。拓展思路,培养一种钻研的精神,从而提高创新能力。⑤有利于提高沟通能力:学生与标准化患者可以尽情沟通,问自己想要问的,不用担心说错话而引起医患纠纷。标准化患者也会在不当的地方提醒并纠正错误,引起学生的注意,锻炼表达能力,尤其使那些平时不愿开口或表达能力本就差的学生得到锻炼[11-12]。⑥提高职业素养:护生在与标准化患者互动过程中,包括问诊能力、评估能力、言行举止等方面均能体现出来,标准化患者则能够及时给予建议和指正,让学生时刻注意,灌输职业素养培养的重要性[13]。⑦增强动手能力:带教老师利用标准化患者示范操作技术,学生可在标准化患者身上模拟,而标准化患者则说出自己的体验感受,给予一个评价,使学生获取经验教训,进一步练习,最终提高动手能力,这种方法是联系理论和实践的一座桥梁[14]。

3.2缺陷

①为查房查资料、做准备需花费大量的时间和精力;②标准化患者能模拟的疾病种类和症状是有限的,且体征不易模拟;③具有模式化,标准化患者扮演的都是“典型”患者,缺乏个性化,不灵活,症状体征一致,形成一种模式,而临床上大多数患者的症状是不典型的,患者的真实情况各异,有的症状明显,有的症状则没有。

综上所述,以案例为导向的标准化患者教学查房能激发实习生的兴趣,活跃其思维,丰富了护理查房的内涵,培养了护生实施整体护理所必需的观察、收集、分析、解决临床问题的能力,缩短了护士将知识转化为能力的过程,是培养实用型专科护理人才有效的新模式[15]。但是标准化患者患者模拟的都是典型病例,在这方面还需要做更多的努力来探讨和改进,使标准化患者教学方法发展成为一种更为合适的教学方法。

[参考文献]

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[7]唐昊,姚定康,朱梁,等.标准化病人在呼吸内科临床教学中的应用初探[J].中国医学教育技术,2009,23(2):106-108.

[8]马锦萍,郑彬娜,李艳玲.以护生为主体的护理查房在临床教学中的应用[J].现代临床护理,2009,3(8):48-49.

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