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为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定201x年护理质量工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网收集整理到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
有关护理的工作计划
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
护理工作计划二
在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
1、不发生护理事故和护理差错。
2、基础护理理论知识考核成绩平均分>70分。
3、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
4、护理记录单书写无差错。
5、增加病人对护理工作满意度。
二、保证措施:
1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。
2、加强护理专业技术操作培训,在工作中不断总结经验教训,积极学习与护理相关的新业务新技术。
3、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格手术台上的无菌操作及清点查对制度,并且做到重点仔细的交班,切实做好护理安全管理工作提高护理质量,降低院感和医疗差错发生率。
4、严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
(一)加强养护管理,为安全通行护航
做好科学化、日常化、预防性养护,确保安全畅通。一季度,我所将积极开展我县农村公路管理养护工作,加大养护投入,加强养护资金使用监管。农村公路实现预防性和周期性养护,进一步由单一型、粗放型养护向全面养护、集约型养护转变。逐步实现专业化和机械化养护。好路率达到既定目标。
狠抓日常养护不放松,公路服务质量和水平要明显提高。一季度,为不断改善公路形象,提高路况水平,改善路容路貌,牢牢抓住五个重点不放松。一是日常巡查不放松。按照日常养护巡查制度,明确巡查频率和要求,利用每天车巡和每月的步检相结合,增强巡查效率,确保巡查效果。二是狠抓路面养护不放松。针对路面病害严重的实际,根据路面病害类型,“对症下药”,区别对待,坚持规范化、精细化操作,推行“检查验收计量支付”制、采取“一次成型法”的办法治顽症,确保路面养护质量的提升。三是狠抓公路保养、保洁不放松。养护人员实行“定岗、定责、定路段,定质量”,重点路段继续实行人工与机械化相结合,重点加大穿村治理,实行重点养护,集中投入,攻坚破难。四是狠抓日常养护检查不放松。每月要按通报情况发放养护员工资,连续通报两次以上的养护员路段建议辞退不再签订合同。五是狠抓恶劣天气保畅不放松。落实恶劣天气保畅责任制,备好备足抢险物料,确保各类应急抢险物资和机械最短时间到达现场。着力构建平安、和谐、生态公路,为社会公众出行提供畅安舒美的通行环境。
加强桥梁养护管理,确保公路桥梁安全运营。落实桥梁养护工程师,认真做好桥梁日常监测及按月定期检查工作。做好特殊天气情况下桥梁保畅通工作,编制防雪防滑等应急预案;开展桥梁安全保护和桥下环境治理专项行动,有效提高了桥梁安全性能;完善公路设施,努力提高养护管理水平。
(二)加强执法力度,落实隐患处置
加大安全隐患的排查、治理工作。一季度,我所将进一步加强对辖区农村公路安全隐患排查治理工作。能及时处置的第一时间落实处置,消除隐患;不能够及时处置的按规范设置醒目标识,按计划上报落实处置。
(2).大力开展法律法规宣传,实现沿线群众爱路护路意识得到增强。要充分利用宣传车、标语、宣传单等形式多样宣传方式,在公路沿线村寨和企业开展公路路政宣传教育活动,一季度不得少于2天,使人民群众及企业间更多人了解《公路法》、《公路安全保护条例》等农村公路方面的相关法律法规,并能自觉遵守;在农村公路宣传标语方面配套相应的资金,完善公路沿线标语宣传和积极参加县政府组织的各项宣传活动,切实使群众爱路护路意识有明显增强。
(3).与乡镇加强联系,共同对公路沿线、两侧的违法建筑进行治理。一是坚持预防为主、加大公路管控。加强与乡镇人民政府联络,严格管控公路沿线、两侧的新增违法建筑。二是实行综合整治,形成齐抓共管机制。与沿线乡镇、土管、城建及村委的横向联系,争取在乡、镇建立公路管理联动机制,从根本上控制违法建筑的产生。三是建立和完善违法建筑档案,全面掌握和了解建筑控制区的建筑物情况,对建筑控制区内建筑物的照片,图像及文字信息进行整理归档,同时还要加强路政巡查,提高巡查质量,善于查找苗头隐患,要从源头管理抓起,实行跟踪管理,将违法建筑制止在萌芽之中。四是进一步加大路政执法力度,对公路两侧控制区的违法建筑,按照法定程序,依法强制拆除,抓住重点,突出典型事件,达到拆除一处,震慑一片的目的。有效控制我县农村公路范围内的“红线”建筑。
(4).维护好路产路权,进一步加大超限运输治理力度,使得恶性超限运输车辆控制在3.5%以内。
(三)争取提等改造项目,提升公路路况
1.1一般资料
我院2013年1月-2014年12月各科室共有护士72人,护士长6人,护士职称情况分别为:副主任护师1人,主管护师5人,护师20人,护士46人,均为女性,年龄21-47岁,平均年龄(31.4±10.1)岁;随机抽取2013年1月-2013年12月人性化管理前患者50例,并抽取2014年1月人性化管理后基线资料相同的患者50例,两组患者一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。
1.2人性化管理方法
从护士长做起,转变管理思想,不能利用"权利"对护士进行强制性管理,而树立人性化管理理念。我院的人性化管理主要通过以下几方面实施:①护士长不以领导者自居,在工作中帮助下属解决遇到的问题,树立榜样,以身作则,创造良好的工作氛围和环境。在生活中关心下属,重视护士的心理问题,通过当面交谈或网络等与下属沟通,保持良好的人际关系,并在工作之余组织科室人员进行集体活动,如聚餐等,加强团队人员感情联络,增进组织的凝聚力。②实行弹性排班。为了满足护士的需要,我院自行设计了"护士排班特殊需求表",每周排班前如有特殊需求的护士可领表填写,护士长在排班时在确保护理工作正常开展的前提下尽可能调整。③健全护理管理制度。在护理管理中本着公平、公正的原则,实行绩效考核制度,奖金向一线护士倾斜,将患者满意度、护理质量、护理差错率等与奖金挂钩。积极鼓励护士参加业务学习和晋级。④提高护士的职业自豪感。医院护理部通过各种手段,如宣传栏中设护士专栏对护士在现代医学模式中重要性进行宣传,提高患者和家属的认知和认同,使其在治疗期间配合和尊重护士,增加护士的职业自豪感。
1.3观察指标
护理满意度应用自行设计的调查问卷对抽取的患者就护士操作、服务态度、护理质量、健康教育、病房环境等五方面满意度进行调查,采用四级评分法,以0-3分表示不满意、基本满意、满意和非常满意,总分15分,分值越高,满意度越高;护士积极性采用自行设计的调查问卷,从护士自我价值体现、职业满意度及自我愿望实现三大项12小项,采用四级评分法,总分36分,分值越高,积极性越高。
1.4统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(珋x±s)表示t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
人性化管理实施后护士工作积极性评分和护理满意度评分较实施前明显提高(P<0.05)。
3.讨论
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
【关键词】公路绿化;养护管理;环境保护
公路绿化是国土绿化的重要组成部分, 是公路建设中不可缺少的内容。搞好公路绿化工作对于国家绿色大通道建设战略决策的实施具有非常重要的意义。公路绿化主要有两大目的:一是防治水土流失,保护生态环境;二是改善视觉质量,保障行车安全。公路绿化不仅可以美化路容、净化空气、降低噪音、改善环境条件,而且有利于行车安全,为司乘人员诱导视线、减轻眼睛疲劳,从而减少交通事故的发生。通过绿化还可以养护公路,稳固路基,保护路面,延长公路寿命。因此,公路绿化工作是公路规划、建设、养护工作的重要组成部分。本文主要对公路绿化的作用,以及如何开展公路绿化的养护管理工作等方面进行初步探讨。
一、公路绿化的范围
公路的绿化包括立交区绿化、中央分隔带绿化、边坡绿化和防护带绿化,四部分紧密结合形成了道路绿化系统中点、线、面、片有机整体。
立交区绿化应乔灌结合、草木结合。按视觉诱导、通视要求和景观需要等,可将植树按诱导树、矮树和主树三种类型进行合理布置。
公路中央分隔带有整体式和分离式两种。一般路段多采用整体式,隧道前后等部分路段多采用分离式。整体式分隔带的营造效果比较弱,绿化的主目的在于遮挡迎面来车的大灯眩光。尤其是弯道竖曲线及组合段落的中央分隔带应尽量减弱夜间行车大灯眩光的影响。因此,中央分隔带用于防眩的植物必须是浓密、多细枝的品种,其高度应足以胜任其功能。
边坡是最易水土流失的区域,因此,对存在水土流失的区域或可能绿化的区域,应尽可能绿化。边坡绿化主要目的是防止流水冲刷、风蚀,保护路基,降低噪音,吸收有害气体,创造优美的行车环境。
在公路的边沟和封闭设施外侧往往还有防护带,防护带树种经常选用抗风性强的树种和乡土树种,防护带应以乔木、灌木和草地相结合,形成一个连续、密集的林带,从而达到防风、隔音的绿化效果。
二、公路绿化的作用
公路绿化一个显著的作用就是改善公路沿线环境。公路绿化能使本来生硬、单调的公路线形变得丰富多彩,创造出许多优美的景观,使裸露的岩石边坡披上绿装,使新建公路对周围环境景观的负面影响降低,使公路两侧的自然及人文景观资源与环境景观有机结合、协调,使公路构造物巧妙地融入到周围的环境之中, 给公路的使用者提供优美宜人、舒适和谐的行车环境,同时防止公路范围内的水土流失。
另外一个重要作用是提高道路行车安全性。公路绿化在改善公路沿线环境的同时还提高了公路的交通安全性,大大降低行车肇事的发生频率,减轻了事故的危害。本文重点重点探讨公路绿化对道路行车安全的作用,其主要表现在以下几个方面:
1.视线诱导功能。 公路绿化是司机和游客视野范围内的主要视觉对象,规整亮丽的树木花草,不仅可以给人以优美、舒适的享受,而且可以提示高速公路路线线形的变化,使行驶于高速公路上的车辆能更安全。
2.防眩光功能。 在夜间,对向行驶的车辆之间会因车前灯光造成眩目,给交通安全带来极大的隐患,但是在高等级公路中央分隔带内栽植一定高度和冠幅的花、灌木,能够有效地起到防眩遮光的作用,保障行车安全。
3.缓冲功能. 公路两侧栽植较密的乔、灌木, 可以缓和驶离车道汽车的冲击, 将事故限制在较小规模, 可以减轻事故的危害, 减少生命财产损失。
4.遮蔽功能。用于遮蔽不利于行车的不协调的构造物,从而改善公路景观,提高行车安全。遮蔽的对象一般有墓地、垃圾焚烧场、公路外刺眼的建筑物、广告、构造物等。
三、公路绿化的设计
公路绿化比城市园林、街道绿化气魄要大,比荒山造林或农田网要求标准高、技术性强。公路绿化的特点和风格应该是:交融自然、简洁明快、气势壮观、舒适优美、方便交通。公路绿化应遵循以下原则:
1.符合国家关于环境保护“三同时”的原则。即环境保护实施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。
2.对生态环境敏感保护目标采取避绕的原则。生态环境敏感点指: 各类自然保护区、野生动植物及栖息生长地、基本农田保护区、森林公园等。
3.绿化经费预先落实的原则。绿化经费除包括边坡、中央隔离带、立交桥、沿线附属设施等处的绿化费用外, 还包含为补偿因道路建设所占原有地面 的绿化费用,如弃土绿化费用,如弃土场植 被的恢复与防护措施的费用。
4.因地制宜的原则。应根据其功能及植物各自不同优势来设计护坡道及土质边坡,宜栽植多年生耐旱、耐瘠薄的草本植物与适应性强的低矮灌木相结合; 挖方路堑段的石质边坡选用阳性、抗性强的攀缘植物垂直绿化以增加美观;边沟外侧绿地的绿化以生态防护为主兼顾美化,可栽浅根性的花灌木等。
5.测定土壤理化性能的原则。在植树前对土壤理化性能如酸碱性、有机质含量以及土壤硬度等进行详细测定以改良土壤,即对生土需增施有机肥、掺砂掺粘;对死土采用“客土”的方法解决;对石灰含量较少的,可大水浇灌,也可增施有机肥或采用偏酸性的肥料等。
四、公路绿化的养护管理
(一)日常养护管理
公路绿化的日常养护主要是及时检查、灌水、除草、松土、施肥、修剪、防治病虫害和补植等。
1.干旱季节,应及时进行人工灌溉,灌水量应随树苗的大小和土壤气候情况确定。
2.锄草和松土应结合进行,在植物生长最旺盛的春和夏季,松土深度5~6 cm,应除掉杂草根系,注意不能损伤树木根系;风沙较大的地区,可不松土。
3.对土壤瘠薄、生长不良的树木,尤其是果树和经济苗,应与以施肥,促进其生长。
4.各种树木如栽后枯死,要及时补值。补植的树苗,应与原来应植的树苗的种类相同;苗木规格,须大于原植树木规格,并合乎植树技术要求;对于已经基本成材的行道树,除株行距较大、补植后不影响生长外,一般不可补植。
(二)公路绿化树木的采伐
公路树木过密或衰老时,应进行采伐,防止老树倒伏损伤行人、车辆,影响交通,此时需要对高路华树木进行有计划的采伐。
1.抚育采伐:风景林防护林封闭度在0.9以上时,应进行透光抚育。伐出生长过密、生长不良树木,其原则是密间留匀、伐劣留优、伐小留大和伐密留稀,以促进树木生长。
2.更新树木采伐:公路改建或加宽时,要先经审批在采伐;工程完毕后要及时更新。成段的衰老树木的更新采伐,要按照批准的计划办理,未经批准,不得采伐。
*年2月23日—2月26日,根据《珠海市绿化养护管理办法》(珠府建[200*]109号)和《珠海市香洲区绿化养护质量标准及检查验收办法》以及与各园林作业单位所签合同,我局组织各镇、街道办和各绿化养护单位对我区*年第一季度绿化养护管理工作进行检查、考核,现将检查情况通报如下:
一、从检查的总体情况来看,绝大部分绿地景观效果较好,植物生长健壮,而且部分绿地的养护工作做得较为全面、细致;各绿化养护单位基本能按照绿化养护标准的要求进行绿化养护,大部分绿化作业内容到位,养护质量普遍有所提高,总体效果较好。主要表现在以下方面:
1、绿地除杂工作比较到位,基本上没有出现杂草蔓延、草皮杂化的现象。
2、大部分分车绿化带、标准段植物以及行道树长势良好。
3、齐苗率高,绝大部分绿地植株较完整。
4、修剪水平有所提高。灌木、绿篱、色块修剪比较整齐,如迎宾路分车绿化带、情侣路绿化等。在植物长势、修剪方面较好的路段绿地有:九洲大道、迎宾路、南湾大道分车绿带灌木。
5、各养护单位能重视病虫害防治工作,没有出现明显病虫为害、影响绿地景观的问题。
二、存在问题
从整个季度绿地管养现状可以看出,其中还存在着一些比较突出的问题,各辖区管理责任单位要引起足够的重视,督促各养护单位要在日常养护上全面下功夫。绿地养护存在的问题,归纳起来,主要有如下方面:
1、绿地草皮缺水、缺肥现象严重。除迎宾路、九洲大道分车绿化带及情侣路、标准段草皮比较青绿外,大部分草皮,特别是大面积的草皮由于缺水、缺肥,没有能够及时返青。如梅华路与迎宾北路交汇处闲置绿化地、柠溪路三角地、唐家湾镇政府对面绿地等。
2、不少路段绿地植物长时间严重生长不良,而且未及时采取可行措施改善土壤肥水状况,促进植物生长。如梅华路标准段绿地色块、珠海大道、桂花北路、南湾大道标准段绿地色块。
3、仍然存在养护、管理工作不到位的问题,缺苗多,植物严重生长不良等。如康乐园、柠溪三角地(公路局对面)绿地、香华路、旅游路分车绿化带、南湾大道、港昌路标准段、桂花北路标准段绿地等。
4、主行道树存在一些普遍的现象:树冠定干高度参差不齐,一条道路没有统一的标准,树冠凌乱不堪,枝叶和气根凌乱下垂,树的高度相差悬殊,树的大小相差较远,另外还有缺苗、缺肥现象等,如明珠路、紫荆路、桂花南路、建业一路、港昌路等主次干道,很多小支干道也存在上述问题。
5、病虫害防治不够及时,造成植株枯黄。如九里香的白粉病、苏铁的蚧壳虫、榕树的烟煤病等;少数草地发生病虫害,导致草皮枯死,需要采取措施防治,如“家乐福”对面草地的大花紫薇等。
6、“自然径”现象严重,目前市区存在很多闲置绿地或公共绿地被践踏得黄土露天,形成一条条小路。如体育中心附近绿地、九洲大道路旁标准段绿化、家乐福对面草地、凤凰路标准段绿化等。
7、其它一些管养问题,如灌木丛的修剪时间及标准缺乏统一性;灌木球造型单调,缺乏特色化、多样化。
综上所述,我区的绿化养护管理工作还应加大力度,各镇、街道辖区应根据各自情况采取行之有效的管理措施,加强对养护单位日常养护工作的巡查、督促。
三、根据本次检查的情况,结合平时日常养护状况,各镇、街道办辖区内养护单位养护质量考核评分结果见附表。
四、建议
1、针对平时的养护情况和这次检查中发现的问题,各管理单位应根据《珠海市绿化养护管理办法(试行稿)》和《珠海市香洲区绿化养护质量标准及检查验收办法》,执行相关条款。
2、各养护单位要抓住春季植物生长的重要时机,加强施肥工作。
3、各养护单位要对缺少和长势不良的苗木进行补植、换种。
4、做好病虫害防治工作。春季是植物病虫害发生的高峰期,各责任单位要切实做好病虫害的检查和防治工作。
关键词:消防联动互动 消防监督管理 问题与对策
一、联动互动工作机制的概念
所谓的部门联动,是指形成由政府牵头,集消防、公安、安全监管、建设、教育、工商、文化、民政、卫生、质监、人力资源、旅游、规划、国土等行政职能部门协作为一体的强大行政执法队伍,逐步推动消防监督管理由单一的消防部门行政行为向政府行为转变,构建出“政府牵头、部门联动、协同督办、职责明确”的管理模式。
二、建立联动互动工作机制的法律依据
《中华人民共和国消防法》中明确规定消防工作实行“消防安全责任制”。“地方各级人民政府负责本行政区域内的消防工作”。“县级以上地方人民政府公安机关对本行政区域内的消防工作实施监督管理,并由本级人民政府公安机关消防机构负责实施”。此外,《消防法》还具体规定了教育、人力资源、建设、质量监督、工商行政管理等行政主管部门的消防工作职责。国务院《关于进一步加强消防工作的意见》规定,“建立政府分管领导牵头、有关部门领导参加的消防工作联席会议制度,定期研究并协调解决消防工作重大问题,适时组织开展消防安全专项治理”,同时规定,“切实加大联合执法力度,依法加强监管。
三、消防工作部门联动互动执法普遍存在的问题
(一)部门监管责任不明,工作主动性低。虽然《消防法》和国发15号文件已经明确规定了各部门的消防工作职责,但相关的配套规章以及责任追究制度还不健全,各职能部门对消防工作的认识还不够,责任感还不强,依然存在着“消防工作是消防部门的事”的错误观念偏差。
(二)联动机制保障不够,工作局限性大。由于我国行政组织机构具有上下对口的特点,各部门都隶属于各自的行政管理系统,消防工作作为各职能部门的共同职责,在组织上缺少保障,各部门出于对自身利益的考虑,消防工作往往会出现互相推托、敷衍了事的现象。
(三)部门联合行动不勤,工作临时性大。当前,一些部门履行消防监管职责,依然停留在被动的安排上,往往只参加政府在重大节假日或重大工作任务时期组织开展的联合检查,自主组织开展的消防工作较少,部门联合行动不经常,而且检查工作组是临时组织,这与消防工作的持续性开展要求是相违背的。
(四)人员业务技术不精,工作专业性差。消防监管工作是一项技术性较强的工作,开展消防安全检查、消防宣传培训等工作是需要具备一定的消防业务知识,但当前许多部门人员都是消防工作的“门外汉”,普遍存在着“不懂管、不懂查”的问题,短时间内要掌握消防工作的技能是很难的,这在一定程度上阻碍了消防工作的开展,影响了消防执法的效率。
四、建立消防工作联动互动机制的重要性
(一)消防联动互动工作机制是落实消防安全责任制的有力手段。国家法律法规已明确规定了各级政府,各职能部门及各机关、团体、企业、事业单位的消防工作职责。通过建立消防联动互动工作机制,能够进一步明确各级政府、各职能部门、社会各单位、各专职、义务消防组织、各级公安消防机构的法定消防职责,该干什么、怎么干、干到什么程度,使消防工作真正做到职责明确、任务明晰,消防安全责任有效落实。
(二)消防联动互动工作机制是推进消防工作社会化的有效途径。消防工作是一项全局性的基础工作,仅靠消防部门一家是不能也不可能搞好社会的消防安全工作,必须群策群力,发动各级政府、各职能部门、社会各单位及广大群众共同参与,才能确保城市的消防安全。通过建立消防联动互动工作机制,才能建立起横向纵向涵盖面广泛、相互联系的消防管理体系。
(三)消防联动互动工作机制是确保消防工作快速、高效的重要措施。消防安全责任重于泰山,刻不容缓。通过建立消防联动互动工作机制,把各级政府、各职能部门、社会各单位、各专职、义务消防队伍和各级公安消防机构有效整合起来,明确响应等级及各联动单位的工作职责和任务分工。
五、健全完善提高消防工作联动互动机制的相应对策
(一)切实落实好执法责任。搞好消防联合执法,关键是抓好相关部门的责任落实问题。要建立健全有关制度,明确责任,明确奖惩。各职能部门对出现和存在的问题都应有责任共担的意识,不能有分内与分外之分。
(二)认真明确执法权限。从严格意义上来讲,各行政管理部门的设置,都有明确的分工,都有相应的职责,依法享有一定的职权,同时担负着相应责任。在消防联合执法活动中,更不能忽视各部门之间的分工和权限,应严格按照各负其责、各司其职的原则联合行动、分别处理,使各行政部门的监管权力在规则框架内有序运行。
(三)严格按照法定程序开展消防联合执法活动。在消防行政案件办理中,程序先于实体、程序优于实体、程序否定实体,程序合法是执法工作成功的重要保障。在消防联合执法工作中,各行政机关要按照本部门依据的法律规定,严格按照法定程序开展执法工作。
(四)加强配合,积极探索长效管理机制。在具体的消防联合执法工作中,消防部门要加强和各行政部门的协调配合。要积极争取在地方政府牵头下成立消防联合执法机构并努力使之合法化、长期化,切实增强联合执法行动的有效性和连续性。在联合执法过程中,消防部门要善于与其他行政部门沟通,及时协调工作进度,最大限度地发挥联合执法行动的合力,加大执法力度。
(五)加强对执法监督主体的专业培训,提高依法监管的能力。各级政府要主动牵头,依托消防部门开展经常性消防专业培训,督促各职能部门严格按照《社会消防安全教育培训规定》(公安部109号令)和《全民消防宣传教育纲要(2011-2015)》认真贯彻执行,强化各职能部门人员的消防安全责任意识和监督执法工作能力。
(六)健全责任追究机制,实现齐抓共管的局面。进一步明确政府、相关部门、隐患单位以及个人的职责,建立完善的责任机制和有效的制约机制,努力形成齐抓共管的合力。一是要明确政府相关部门的职责。其中,隐患单位的上级主管部门应当负有检查、督促、指导和帮助整改的职责;具有执法职能的部门应当负有依法监管、共同把关的职责,对消防安全条件不具备的不予办理相关手续。二是要明确地方人民政府的职责,包括规划、协调、检查、督办和考评等。更为重要的是,在有关火灾隐患普查整治行动职责明确的基础上,保证这些职责得到落实的制约机制必须健全、有效。
综上所述,消防工作贯彻“预防为主、防消结合”的方针,火灾隐患的全面排查整治非一日之功,需要各级政府、政府各部门、各行业以及每个人在消防安全方面各尽其责,进一步建立健全消防联动互动机制,促进和深化消防监督管理,高效实行消防安全责任制,以增强全社会的消防安全意识,进一步提高全社会整体抗御火灾的能力和水平。
参考文献:
[1].《中华人民共和国消防法释义》.2009年3月,第25-28页
【关键词】 表格式;护士长;护理管理
护士长是临床护理各项工作的组织者、管理者,对临床工作的护理质量、工作效率、服务满意度有着直接的影响,如何提高护士长的护理管理水平,提高护理质量、提高工作效率、提高服务满意度,护士长排班表在护士长的日常工作中起着重要的作用。
1 表格式周计划的格式
根据护理管理的要求,结合《护士长工作手册》,以临床实际工作为基础,制定护士长排班表的格式。大致包括了医院层面的计划、护士长日常工作、《护士长工作手册》制定的工作计划及临床机动事件的工作。同时为保证护理管理的全面性,表格式周计划还要包括护理质量、教学安排、护士培训等诸多方面。表1 护士长周工作计划 ×年×月×日
根据以上要求,表格具体设计要求包括:月计划、周重点、重点事件、重点患者护理、教学培训安排、临时事件及未完成计划等方面(表1)。
2 表格式周计划应用体会
2.1 工作有计划性、目标明确、工作效率高 表格式周计划充分运用目标明确、内容针对性强等优势,可以很清晰知道本周的工作计划及目标,可以根据总体工作计划,合理安排每项具体工作时间,可以合理利用时间,使日常工作更有条理,每项工作按部就班,比护士长手册计划更具体,保证了护理管理工作高效、高质量地完成,可以逐步培养良好的工作作风,逐步提高管理水平,实现量化管理。
2.2 计划易落实 排班表把具体的事情均记录详细,使得每项计划的可操作性增强,按照详细的工作安排,逐步完成,对每项工作计划均有完成情况记录,特别是对未完成的工作有相应的记录,有力地保障了护理管理中的每项工作的落实,避免计划落空,增强了工作执行力。
2.3 工作内容全面、避免管理盲点 根据周计划的框架,把护理管理所涉及的每方面工作安排在合适的时间,根据病区具体的情况,合理分配工作时间、工作内容,有护理工作的重点的同时,不放松护理管理工作中的诸多方面,可以保证护理工作各方面质量的保障,而避免出现管理盲点。
2.4 工作有连续性 用PDCA管理循环模式,把静态的管理关系引入动态的运作中,强化管理结果及对策,护士长学会运用管理理论解决日常工作中的问题[1]。对未完成的工作及刚刚发现的护理问题,都有相应的记录,并将其列入工作日常安排,使得工作有连续性,更好地保障护理质量。
2.5 资料齐全,便于工作总结 将日常工作用排班表的形式记录,对以后的工作总结提供了丰富的、全面的,细致的、可靠的资料,有利于汇总,为年、季、月总结提供了准确的资料。为今后提高护理管理水平有很好的指导作用。
2.6 工作有指导性 新护士长要尽快适应角色转变,把主要精力放在工作的策划、督导、质量评估以及业务重点和难点上。否则,护士长若过多地忙于具体琐事,将会丧失或削弱其管理职能,难以保持和提高护理质量[2]。表格式周计划的形式可以很好解决这个问题,帮助新护士长更快转变角色,减少具体琐事的影响,提高管理水平。
参考文献