特殊患者护理论文精选(九篇)

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第1篇：特殊患者护理论文范文

论文关键词：输液器，输液袋，腰大池引流，民生建设

神经外科临床广泛采用腰大池外引流术治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染，腰大池引流术及脑室外引流联合应用治疗脑室出血。腰大池外引流可以降低高血压脑室出血、蛛网膜下腔出血患

者脑积水的发生率，降低颅内压，挽救患者生命。但在实际操作中，标准的腰大池外引流器材昂贵，大约六千元左右。根据本地区特点，为了避免因费用问题延误患病老百姓的抢救，自2007年10月至2010年12月，临床采取硬膜外麻醉的器材替代上述昂贵的腰大池引流器材，费用只在30元左右。三年来，在挽救患者生命的同时极大地为患者减轻了医疗费用。

1临床资料

1.1病例资料

2007年10月至2010年12月抚顺市中心医院神经外科病房27例联合腰大池引流术及脑室外引流治疗脑室出血；12例采用腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染的病例。其中蛛网膜下腔出血7例护理论文，颅内感染5例。

1.2使用方法

标准的腰大池外引流器材有专门的引流管，如使用硬膜外麻醉包存在一般引流袋与硬膜外麻醉器材连接困难的问题。近五年来，通过前期反复的实践与改进，在操作时将输液袋及输液器用于腰大池引流术后患者的临床使用，完全解决了这一难题。用输液器取代引流管，用输液袋取代引流袋。将输液器的头皮针弃去后，与硬膜外麻醉管连接；取500毫升0.9%生理盐水一袋，用注射器将袋内盐水排空（可以将生理盐水应用于制作生理盐水棉球），将输液器插头从排液针眼处插入。

1.3临床使用性

由于采用的取代引流管的输液器长度超过了常规引流管的长度，不仅减少了患者翻身及搬动时脱管的危险；也能通过输液管调节器动态控制脑脊液的引流量及速度；500毫升等渗盐水的输液袋的无菌状态也减少了腰大池引流术后感染的发生，并确保了硬膜外麻醉器材与输液器的紧密结合和输液袋与输液器的紧密结合论文怎么写。在临床使用中，方便了术后观察及护理。

2临床使用中注意事项

2.1充分发挥输液器的特殊性，观察脑脊液的引流情况。

2.1.1 观察脑脊液的引流速度

2.1.2 脑脊液正常分泌速度为0.3—0.4毫升每分钟，通过输液

器的茂菲氏滴管处可以观察计算脑脊液引流的流速。如引流过度，会造成低颅压，诱发新的出血；引流过快会造成脑疝。都应及时报告医生。可以通过改变引流袋的位置及使用输液器的调节器控制脑脊液的流速。

2.1.3 观察脑脊液的色、量，及有无新的出血

如脑脊液有颜色的改变，颜色鲜红或有凝血块，应立即报

告医生，并守护在患者床旁，防止脑血管意外情况发生。

2.2输液袋代替引流袋使用中注意事项

输液袋每24小时更换一次，严格无菌操作；切记输液器

要从输液袋排液孔处插入，以保证输液袋的密闭状态；输液袋放置的位置严格遵医嘱；输液袋勿抬离床面护理论文，以免造成逆行感染。

3社会效益

在临床病例中，脑出血及蛛网膜下腔出血属临床急症。因为

本地区经济发展实际情况，过去有很多急症患者因为家属无法支付过高的医疗救治费用而延误了使用腰大池引流术治疗的手术时机，遇到“三无”患者患此类疾病收治病房，医生更是处于两难境地。本着治病救人的宗旨，怀揣一颗仁爱之心，我们通过反复的临床实践及求证，用临床常用的输液器及输液管就解决了硬膜外麻醉包中外引流管无法与常规引流管密切结合的问题，挽救了无数地方老百姓生命的同时，也大大减少了医疗费用，创造了良好的社会效益。

第2篇：特殊患者护理论文范文

1.1文献资料法

通过中国学术期刊网、维普期刊数据库、万方数据库、北京体育大学图书馆，查阅了有关女生运动动机、医学护理专业特点、运动参与、行为与环境的关系等方面的资料，并重点阅读国内较有影响的体育期刊、杂志、学报和研究报告中的相关文章，此外还阅读了与本研究相关的教育学、体育理论、体育心理学、体育社会学、全民健身计划纲要等有关课程内容的专著和书籍。

1.2访谈法

在论文撰写的过程中，通过全国医学院校体育教学工作会上对富有教学经验的教师访谈了解护理专业体育教学的现状和存在的共性以及医学护理专业师资队伍发展的途径，并结合论文研究的需要，对这些资料进行认真的分析和筛选。

2结果与分析

2.1护理职业特点

南丁格尔说：“护理是科学与艺术的结合。”护理专业学生就业主要方向为医院和医疗机构，护士也是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体。在医学院护理专业课程设置中可以发现，以护理形体训练、护理美学指导护理实践，对于提高整体护理水平有着重要的意义。现代护理的发展要求护士不仅要具备人文护理的概念、熟练过硬的技术、高度的责任感和同情心等内在素质，还要有饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象。在这些职业素质的特点和专业培养模式的影响下，护理女生在校期间对自身气质仪态和外形美有较为显著的需求和渴望。医学院护理专业在接受高等教育期间，正处于塑造形体的关键时期。护理专业学生的形体美和仪态气质已经成为医疗机构和高校对其专业能力要求的主要素质之一。护理女生在高校期间通过对职业认知和专业教育逐渐产生相对较高的形体仪态美的追求和内在渴望，以适应现代社会和职业特征的需要。

2.2运动动机概念和影响因素

“动机”一词，源于拉丁文movere，即推动的意思。常用的与动机类似的词很多，如欲望、愿望、报负、目的、需要、驱力、动因、诱因等。在研究上，不同的词有不同的意义。运动动机是指推动学生参与运动学习与身体锻炼活动的内部心理动因。学生有了从事体育活动的需要，就会产生满足运动活动需要的想法。当这种要求与运动环境及条件诱因相适应时，将成为一种驱动力，推动学生参与体育运动活动。驱力和诱因是动机的两个重要概念。驱力也就是内部需要，是与身体的生理需要相联系的一种内部激起状态。而诱因是引起个体动机，满足个体需求的外在刺激，也就是环境因素。护理专业女生的职业特点和培养模式使得外部动机更容易被激发，职业环境的影响相对稳定和持久，也易于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。通过调动外在动机为着手点，在教学中充分结合行为调节越接近内部动机和认同调节，人们的锻炼意向就越高，心理、生理和行为的变化。而个体在以前的体育锻炼中投入越大，就越有继续坚持体育锻炼的心理承诺，最终产生运动动机的驱力为主导，形成稳定的运动习惯。

2.3影响护理专业女生运动动机的专业特点

2.3.1护理专业特点

护理专业高校非综合类院校，除专业性较强以外，校园文化也相对单一，性别比例具有女多男少的普遍性。并且在信息化迅速发展的今天，90后学生生活、学习方式也产生了一定的变化，在虚拟空间呆的时间越来越长，身体机能逐渐减弱，人际交往冷落。这些因素都对护理专业女生培养运动动机产生一定的困难和阻碍。

2.3.2就业方向的导向性

护理工作者除了需要具备娴熟的护理技能协助医生的临床工作，为患者提供专业的护理服务以外，还需要具有良好的职业情感和人文精神，对患者予以人文关怀，为患者和医生搭建畅通的桥梁。而运动恰恰具有健身健美、身体教育、压力宣泄、人际交往的作用。护理职业特性同时体现在对自身形象的特殊要求上。护士是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体，护士的形象和气质作为其职业形象的重要组成部分，也直接影响了医院的整体形象。因此，护理专业女生的职业特点和培养模式都对其在校期间的学习动机产生较强的引导性，使得相比较其他专业护理专业女生对形体仪态和气质美的需求更加强烈，也更利于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。从个人发展的角度而言，只有与人类命运相关联的个人动机才能具有长久而深远的个人动力，促进个人的可持续发展。学校应加强对学生的专业认知培养，在认可护理职业价值的基础上促进内在动力的形成和稳定，对饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象的认可，作为护理职业价值的重要组成部分，有利于内化运动动机并对职业的自我实现形成正反馈。

2.4护理专业激发动机的建议

2.4.1提高学生运动认知的科学性和深度

医学护理专业课程设置的便利性使得学生对于运动的基本理论包括生理解剖等基础知识易于理解和应用，内化专业理论有助于增加运动认知和提高内在动机。视觉和运动觉的习得规律是通过不断强化“刺激反应链”来提高准确度和运动技能稳定性。教师在教学中可以通过这一生理学结合心理学的理论来阐述运动中练习的重要性，运动中能够不厌其烦地重复某一动作，需要个体的自律性和提高认知同步进行，并认识到内在动机稳定和强化对习得技能正反馈的意义，达到逐渐提高运动的内在动机并形成良性循环。

2.4.2教师帮助增加满意结果几率

除了以上提到的在教学增加强化运动认知内容，还需要通过课程目标、内容和形式等基本教学环节的制定来贴合学生专业、年龄、兴趣等特点来激发运动动机，这就要求高校体育教师在新时期要改变思维模式，与时俱进，不仅要加强体育教师专业态度的自我教育尤其是加强专业态度的自我认定，提高认识，使之热爱学校体育事业，爱岗敬业，更要深入培养专业技能的自我教育和加强体育教师人文素质方面的自我修养。体育教师自主学习信息技术、提高外语水平、开阔思维模式和提高学习意识，并在此基础上自主探索和反思专业态度修养、专业知识和技能的模式和方法，成为专业者、学习者、研究者的新教师角色，提高教学质量，从而辅助学生提高运动兴趣，帮助增加运动满意结果几率，积极参与运动和主动重复强化运动学习过程。

3结语

第3篇：特殊患者护理论文范文

专家小组成员职责:提供特殊患者的专科指导及应急支援。核心成员职责:主要负责院内及门诊疑难造口伤口管理、实施、会诊、小组的制度制定、人员培训等。

联络员工作职责:造口伤口小组成员经过定期培训，在各科室对造口伤口护理质量进行评估、监控、转诊，小组工作做到有计划、有落实、有反馈、有总结。①通过学习，提高伤口专科理论及实践水平，为患者提供造口伤口护理操作和宣教指导，推广伤口护理新理念。②通过科内理论和操作培训提高临床护理人员对各种伤口的处理能力。③落实、督促本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施，防止护理因素导致的伤口发生。要求压疮上报率达100%。④运用湿性愈合理念，负责本病区住院患者的简单伤口处理及普通造口护理。⑤建立广泛的伤口咨询网，及时转诊患者到肠造口治疗师处，通过多学科合作的方式，促进患者的早日康复。⑥负责本病区造口、慢性伤口的监控、记录。⑦收集、反馈本病区有关伤口、造口护理方面的问题及信息，定期参加小组会议及活动，讨论小组工作并参与质量改进项目。

小组成员培训

核心小组成员参加造口治疗师学校的专业培训，取得执业资格，并每年外出学习3～5次，保持护理知识的先进性。各科联络员的培训在院内、外进行，院内邀请营养师、外科医生、造口治疗师等授课。内容包括:造口相关疾病及护理方法、术前定位、并发症的预防及处理、伤口基本理论、湿性伤口愈合理论、各类敷料的特性、伤口的测量分类及处理、护理科研等。培训的形式采用多媒体授课、现场实习带教、案例讨论等。鼓励小组成员对自己处理的案例进行分享，作个案汇报。这不但可以对成员学习效果进行考验，而且可以提高成员的授课能力及培养科研能力，从专业知识以及组织、管理、科研等各方面对小组成员进行培训。2年来共计进行院内培训21次、院外学习2次/人。

核心成员会诊范围及程序

会诊范围包括疑难造口、造口并发症、慢性伤口、瘘管、二期以上压疮、放化疗伤口等。会诊由相关科室的护士长或联络员提出，并写出书面申请，说明目的及患者基本情况、造口伤口情况，核心小组成员必须在24h内到场，特殊情况需在15min到场。核心小组成员到场后由提出申请的护士长或联络员及责任护士一同到患者处查看，实施造口伤口护理，必要时还需主管医生到场。实施造口伤口护理后在护理记录单上记录造口伤口评估记录、实施记录、宣教指导记录，并写上会诊意见。

联络员绩效考核

造口伤口小组组长通过成员学习及工作情况进行绩效考核，主要包括小组会议参加率、考试合格率、伤口案例实施数量及效果、伤口上报转诊数量、案例汇报次数、撰写相关论文篇数等，考核小组成员学习积极性、学习效果、工作能力及科研能力，每年度评选出1～2位优秀联络员，上报护理部并给予一定的奖励。

监控

在造口伤口小组的建立及专科护理活动过程中，核心成员承担了团队教练、管理者、教育者、协调者等角色，推动着整个伤口小组的建设，负责整个团队目标的制定和方向的把握，监控各科造口伤口护理质量及工作开展效果，并在医院管理者的大力支持及全体人员的协助下为推动全院的造口伤口护理质量发挥了应有的作用。

结果

在团队共同目标的指引下，成员间相互依赖、相互支持并承担共同的责任。通过造口伤口小组2年的工作，使本院护理人员造口伤口护理知识大幅提高，合格率由实施前的78．1%上升至实施后的95．4%;造口患者健康宣教普及率达100%;压疮上报率达100%;疑难伤口转诊也逐年上升，由2009年的36例到2010年102例。

讨论

第4篇：特殊患者护理论文范文

随着生活质量和医疗水平的不断提高,对护理服务的要求也在提高,为了解优质护理并更好的运用,本文对优质护理在心血管内科的应用以及优势进行了探讨。趋向人性化的优质护理更有助于心血管疾病的恢复、增加患者及家属的满意度。建议在心血管内科中广泛应用优质护理以增加患者满意度,提高患者的生活质量。

【关键词】

优质护理；心血管内科；护理管理；应用

2014年中国心血管病报告正式:目前,估计全国已有2.9亿心血管疾病患者,且心血管疾病的死亡率占城乡居民总死亡率的首位。心血管疾病持续上升的患病率已经成为社会重大的公共卫生问题。传统的护理模式是以药物护理为主,而优质护理不仅可以帮助患者康复、减少死亡率,还可以改善医患关系、提高患者对心血管内科护理服务的满意度、提升医院的整体服务质量。因此,为了解优质护理在心血管内科中应用的优点,本文进行了分析讨论。现报告如下。

1研究对象与方法

1.1研究对象以心血管内科心血管疾病患者为研究对象。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法根据研究需要,利用辽宁师范大学图书馆和中国知网、维普中文期刊、万方数据库等搜集查阅了与本论文研究相关的期刊杂志、学术论文和书籍,并将所收集的资料归类整理。借鉴前人的研究方法,为本课题的研究提供最佳的思路和重要的理论基础。

1.2.2逻辑分析法在了解患者需求和心血管内科护理目标的基础上,对优质护理在心血管内科的应用以及运用优质护理所取得的效果进行分析并提出建议,给予可行性措施。

2分析与讨论

2.1优质护理与护理的关系美国护理学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应”。从这一定义可以引申出：现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。优质护理则是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平［1］,“以患者为中心”指处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的需求,提高护理服务质量,控制服务成本,制定方便、高效、人性化的护理措施,简化工作流程［2］。为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务［3］。护理技术又可分为基础护理技术与专业护理技术。优质护理的实施一定是从多个方面入手,专业护理和基础护理缺一不可。基础护理是优质护理的前提。患者入院后的许多细节都体现在基础护理中,如若生活不能自理的患者,如瘫痪、外伤、昏迷、休克、术后、高热的患者,需要家人或护理人员去做,对护理的操作技术就具有一定要求,若达不到要求便会出现影响治疗、加重病情的可能。因此,做好基础护理是优质护理的前提［4］。专业护理是优质护理的根本。基础护理技术做的好,专业护理技术不掌握,也不能被称为优质护理。如护士对患者进行观察,能在第一时间内观察病情的变化并及时采取措施,避免病情加重,为救治争取时间,挽救生命,这便是过硬的专业护理技术。因此,专业护理技术是优质护理的根本［5］。

2.2心血管内科护理的实施方案

2.2.1加强安全管理组织护士学习护理管理规范、制度以及职责、护理工作标准等,不断强化护理安全教育,把安全护理作为工作的重中之重,为患者提供安全、优质的护理。

2.2.2提高护理人员的整体素质加强护士的基础理论的学习和心血管方面的专业技术学习,加强考核,使护士的基础知识和专业技术水平不断提高。

2.2.3提高护理服务质量在心血管内科开展“优质护理”服务,提高护理服务质量,提高患者对护理工作的满意度。对护士进行日常的礼仪培训,使“优质”无处不在。定期进行满意度调查,了解患者对护理工作的满意程度,不断地进行改进。

2.2.4提高护理科研的水平提高护理人员的科研意识和水平,鼓励护理人员在日常工作中发现问题、解决问题、总结经验并撰写论文,对工作中的问题进行研究,并做到理论联系实际,提高工作质量。

2.2.5完善绩效考核实行按劳分配为主体,多种分配方式并存的原则,多对护理人员的工作进行调查,如进行患者对护理工作的满意度调查、心血管疾病患者恢复情况调查等,以激励护理人员工作积极性,提高护理服务质量。

2.3运用优质护理的优势传统的护理模式是以疾病为中心,已经满足不了患者的需求。而优质护理“以患者为中心”的护理模式更加得到人们的认可。优质护理的工作模式是夯实基础护理、丰富服务内涵、不断满足患者的需求,让患者满意、社会满意、政府满意［6］。优质护理可以让真诚关怀更加行动化,给予患者心理上的安慰、精神上的呵护、行为上的指导。想患者之所想,做患者之所需。用真挚的微笑、关怀的眼神、温柔的动作使患者感受医院对其真诚的服务。

2.4优质护理的护理模式以及对患者的影响心血管内科常见病有高血压、心肌梗死等,心血管疾病患者除了原发性疾病外,大多还伴有焦虑、抑郁等情绪问题,不良情绪严重影响患者的治疗和恢复,甚至影响到患者的生活质量。对此,优质护理不仅可以对疾病进行护理,也可对患者本身进行护理、疏导其不良情绪。优质护理对心血管疾病患者常采用的护理模式可分为以下几个方面：①药物护理：与传统护理模式相同,监督患者按时打针、服药、检查等。②饮食护理：饮食给予低热量、低胆固醇食物,少食多餐,防止便秘。③生活护理：把传统的被动护理上升为主动护理,主动对患者嘘寒问暖,做到眼到、心到、口到,尽可能为患者提供方便。对于患者的不良情绪和异常行为,主动进行关怀、体贴、疏导。同时,鼓励患者适当运动,避免产生心理依赖。④心理护理：耐心倾听患者诉说自己的病情,对患者提出的问题耐心解释,消除疑虑和恐惧心理。向患者讲述心理问题对疾病产生的不良影响,让患者保持良好的心态。与患者家属沟通,鼓励家属多陪伴,增强患者战胜疾病的信心。掌握患者病情,及时与主治医师沟通,以利于患者尽早康复。⑤关注患者对优质护理工作的反馈。“患者满意”是开展优质护理服务的出发点和落脚点,更是优质护理服务的核心所在［7］。收集患者的反馈信息,可以发现自己的不足,并及时纠正,完善护理服务持续改进计划。

3小结

社会的发展,带动了医疗护理的进步。心血管内科是一个高风险科室,护理工作也具有特殊性。选择人性化、高效能的护理模式尤为重要。因此,在心血管内科开展优质护理工作势在必行。为推进优质护理服务深入、持续、健康发展,就必须做到：落实优质护理的工作任务,达到护理的工作目标；增强护理服务的举措,提升护理服务的内涵；加强护士岗位的管理,完善绩效考核的制度；改革临床护理的模式,实施责任制整体护理,让优质护理成为医院的常态化,让优质护理为心血管内科的护理服务工作做更多贡献。总之,运用优质护理服务使患者从刚入院时的恐惧、焦虑心理转变为乐观、积极向上的心态,不仅可以促进心血管疾病的恢复,提升心血管疾病的治疗效果,也可缩短患者的恢复时间,节省医疗费用、提高生活质量,增加患者及家属对护理工作的满意度,实现心血管内科护理的目标。

参考文献

［1］贾启艾,李爱芹.优质护理服务的核心内涵与目标系统.中华现代护理杂志,2012,18(4):380-382.

［2］唐婉.手术室相关人员对优质护理内涵的认知调查.吉林大学,2013.

［3］冯斯特,刘素珍.优质护理服务的内涵分析.中华现代护理杂志,2013,19(11):1336-1338.

［4］胥莉.优质护理服务模式建立及成效分析.山东大学,2014.

［5］艾丽萍.浅谈如何做好优质护理服务.健康大视野(医学版),2012(5):666-667.

［6］揭文妙.开展优质护理的措施及意义.中国医药指南,2011(28):354-355.

第5篇：特殊患者护理论文范文

【关键词】精神病人；恢复期；护理干预

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309398文章编号：1004-7484（2013）-09-5191-02

所谓精神病（psychosis）就是指严重的心理障碍，在临床症状上主要表现在性格、行为、言语等方面发生了明显的异常改变。由此，而致使其难以正常的生活。更为严重的是，有些精神病患者可能出现自杀或者攻击他人的倾向。由此可观之，加强对精神病患者的治疗利己、利人、利社会。在经过一段有效的治疗之后，病人病情获得好转而进入恢复期，此时加强对患者的护理干预可以更好地促进患者病情的好转，早日恢复身体健康。本文写作先从恢复期的精神病人的心理特点出发，以心理干预、行为护理干预和家庭护理干预等等具体措施强调了恢复期精神病的护理干预的重要性。

1精神病人在恢复期的心理特点

经过临床观察和研究发现，精神病人在恢复期的心理特点主要是悲观绝望感、羞耻感、恐惧感和孤独感。

11悲观绝望感一般来说，患者一旦得知自己患上了这种病则会对未来的生活充满悲观消极的情绪。严重者可能导致抑郁症的发生，从而产生轻生或攻击他人或者社会的意愿和行动。

12羞耻感由于进入恢复期的患者一般意识、行动、言语等都较为正常，因此一旦他们得知自己以前的不正常行为则很可能会有深深的罪恶感和羞耻感。由此，而丧失自尊心，担心受到他人的歧视而非常敏感周围人的言语、行为。

13恐惧感由于精神病本身的病情和社会对这种疾病的一些误解，而致使患有这种病的患者常常处在一种恐惧之中，主要是担心自己家庭的破裂和对周围人的不信任而缺乏融入社会环境的机会。

14孤独感学说认为人的本质就其现实性上来说是一切社会关系的总和。由于社会环境对这种疾病的担忧，可能很多人不愿意跟精神病患者进行交流；而患者自身也感到压抑和忧郁而缺乏应有的社会关系。

2恢复期精神病患者的护理干预

21干预原则对于恢复期精神病患者的护理干预原则主要有尊重患者，切勿刺激其自尊心；帮助患者控制情绪；帮助患者正确认识自己和自己所处的环境；帮助患者适应各种环境的刺激；帮助患者的言语、行为、意识逐步恢复正常。

22护理干预方法

221心理护理干预心理护理干预是恢复期精神病患者护理干预方法中最重要的一种，其主要是根据患者的心理状况和相关理论知识进行干预。由于患者对自己的病情特别敏感，所以在实施心理干预的时候，要特别注意不要和患者讨论起病情或者提及与患者病情有关的东西。护理人员，要特别注意发掘产生心理问题的原因，本着以人为本和科学负责任的态度，采用合适恰当的语言和欣慰是病人减轻甚至没有思想负担。前文已经指出，由于恢复期精神病患者心理状况的主要特点是悲观绝望感、羞耻感、恐惧感和孤独感。因此，医护人员在充分理解患者心理的情况下，要积极鼓励病人树立积极、昂扬向上的生活态度。如果碰到较多的患者都有同一个问题的话，可以采取一些座谈会、讲习课之类的形式对患者进行自我教育和相互鼓励。

222行为护理干预一般在临床中，行为护理干预的主要是以集体教育的形式将相关知识传授给患者。这些知识主要包括让患者认识到药物治疗的重要性、遵照医嘱的重要性、预防病情复发的措施。根据不用患者的不用情况，要采取不同的措施。另外，娱乐治疗法是临床中应用较为广泛的一种行为护理模式，其主要是通过参加各种娱乐活动来转移患者的注意力和保持良好健康的心情。

223家庭护理干预由于精神病患者的恢复是一个长期的过程，出于对患者经济情况患者和医院自身的情况考虑，现代医学模式更加倾向于采用家庭康复治疗为主、医院治疗护理为辅的模式。家庭护理干预在整个护理干预流程中是非常重要的，其效果直接影响患者的恢复能不能获得良好的结果。由于家庭干预是使患者处在一个熟悉的环境之中，因此其孤独悲观等情绪可能就更少。与此同时，这也对家属提出了更高的要求。作为家属要同情理解患者的病情，积极表达出整个家庭是和患者在一起的，鼓励患者树立积极向上、乐观开朗的生活态度。由此可以减少患者的羞耻感，从而增强战胜疾病的信心。

3结语

现代生活节奏正变得越来越快，人们不断处在各种压力之下。据相关研究指出，在现代化社会中的人们受到外部的物质压力和复杂的社会人际关系等因素的影响使其精神压力越来越大，这也造成精神病的发生率越来越高。恢复期的精神病患者主要是指经过有效的治疗之后，精神病人的病情会获得好转，由此而进入恢复期。恢复期处在一个特殊的时间段，如若稍有不慎，则很可能又会致使病情恶化。因此，加强有效的护理就显得特别重要。有效的护理干预不仅会使患者的行为、意识、性格、言语等方面获得快速的恢复，还会对护理机构的声誉产生良好的效果。

参考文献

[1]张鸿燕，肖卫东评价精神分裂症的抑郁症状卡尔加里精神分裂症抑郁量表[J]国际精神病学杂志，2011，33（1）：112-118

[2]王汝展，张敬悬，原伟，等精神分裂症病人的自知力及其对精神症状认识的研究[J]山东精神医学，2011，14（4）：237-240

[3]戴明华，常娇健康教育及工娱疗法对恢复期精神病人负性情绪的调适作用[J]护理学杂志，2003（1）：236-237

[4]朱文杰，张美如住院精神病人探视需求调查[A]2009年浙江省医学会精神病学学术年会暨浙江省医师协会精神科医师分会第二届年会论文汇编[C]2009：354-355

第6篇：特殊患者护理论文范文

1.1一般资料

本院是隶属于武威市的三级乙等肿瘤专科医院，目前开放床位500余张，临床护理单元12个，特殊护理单元11个，护理人员370人，其中本科学历56人，大专202人，中专112人；副主任护师3人，主管护师29人，护师89人，护士249人。

1.2方法

1.2.1传统纸质档案管理

2010—2011年护理部将所有护士的毕业证、身份证、执业证、资格证复印件按科室装订成册并定期更新，将荣誉证、进修结业证等复印件按类别分别装订成册，并定期更新。

1.2.2电子技术档案管理

2012—2014年护理部按来院时间为护理人员编写档案号，以护理人员的姓名及档案号为名称建立文件夹，将毕业证、身份证、执业证、资格证、荣誉证、进修结业证等各类证件的扫描件以子文件夹形式保存于其中；将护理人员基本情况登记表（包括护理人员的基本信息，学历，职称，家庭情况，奖惩记录，科研及论文情况，每月护理部理论、操作抽考成绩，进修情况等）存入文件夹内，形成电子技术档案。护理部定期或不定期更新技术档案并保留备份。

1.3评价指标

对比分析两组管理方法更新、整理一次花费的时间，资料保存的完整性以及护理管理人员对两种管理方法的满意度。

1.4评价方法

工作人员分别记录更新一次档案所需时间，每月一次；每月统计科室、个人审核资料保存是否完整；采用自行设计的满意度调查表，每季度对护理管理人员进行满意度调查，并汇总结果。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，以x±s表示，计数资料采用χ2检验，P<0.01为差异有显著性。

2讨论

2.1节省时间，提高工作效率

在电子技术档案中，可以通过计算机搜索功能，快速查找相关人员的资料，方便护理部对全院护理人员进行培训、考核，同时还可以客观了解护士继续教育以及科研论文等情况。观察组在更新、整理技术档案时消耗的时间较对照组明显减少（P<0.01）。通过电子技术档案，护理管理人员可随时了解护士个人的工作表现及晋升情况，动态掌握护理人员资料，改变了以往因人员资料繁多查询困难的局面，节省了时间、人力、物力，提高了管理人员的工作效率。

2.2资料保存完整

纸质版档案在办公室搬迁、借阅、保存不当等情况下可能会遗失，而电子技术档案管理充分利用了计算机的优点，弥补了纸质版档案管理的诸多不足，使得资料保存更完整。观察组资料保存较对照组明显完整（P<0.01）。护理部对全院护理人员的电子技术档案存有备份，要求科室管理人员对科室护理人员的技术档案也存有备份，保证了资料的完整性，减少了资料遗漏、丢失等现象。

2.3提高管理人员工作满意度

护理部存有全院护理人员的电子技术档案信息，并由专职人员管理，负责完善基本情况登记表，各类证件扫描件的存储，理论、操作考核成绩的录入，并负责定期更新；各护理站及特殊护理单元均有科室护理人员电子技术档案，由护士长或护理组长负责。电子技术档案的实施减少了管理人员整理、更新技术档案的时间，且方便查阅，增加了管理人员与护士、患者沟通交流的时间，提高了护理管理人员工作满意度。表3显示，观察组管理人员满意度明显高于对照组（P<0.01）。

2.4体现人文关怀

护理人员家庭关系的建立便于紧急情况下护理管理人员查找其相关信息，了解护理人员的家庭背景，方便护理部主任、护士长与护士间的沟通，帮助护士解决生活中的困难。对护理人员的人文关怀，可激发护理人员工作积极性，提高护理质量。

2.5节约人力及资源

改变了以往各类证件复印件由各科室护理人员复印、上交护理部、护理部工作人员按类别顺序排列的工作方式，电子技术档案管理由护理人员将各类证件的扫描件通过QQ等方式传至护理部，护理部按技术档案号入册，节省了护理人员复印、上交档案所花费的时间，节约了护理部工作人员整理、更新技术档案的时间，同时也降低了纸张的消耗，节约了人力及资源。

3小结

第7篇：特殊患者护理论文范文

【关键词】人性化护理；围术期；手术室；护理模式

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.324文章编号：1004-7484（2013）-07-3775-01

随着现代护理模式的变化，护士的服务从消极被动的服务转变成优质主动的人性化服务，围术期人性化护理作为一种新型护理模式[1-4]，不仅为患者提供了最优质的服务，得到了患者及家属的认可，而且极大地推动了护理事业的发展，真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。手术室是一个特殊的治疗环境，是外科患者治疗和抢救的重要场所。完善的围手术期心理准备和心理治疗已成为手术患者护理的重要内容[5-6]，也是现代医学研究的一个重要课题。围术期人性化护理[7]分为术前护理、术中护理、术后护理。

1人性化护理在术前访视中应用细节

1.1术前一日由巡回护士依据手术通知单，到病房访视患者。首先查阅病历，详细了解患者的病情，化验资料等。然后针对不同的患者，采取不同的语气、语调、语速，与患者或家属进行有效沟通，详细了解患者的文化程度，风俗习惯，社会背景。正确应用沟通技巧，沟通中尽量缩短与病人之间的感情距离。耐心倾听，细致讲解，讲解内容因人而异，对于知识层次较高的病人，可采用医学术语，对于知识层次较低的病人，采用通俗易懂的生活用语，对于老人要用亲切尊敬的称呼，对于儿童，进行鼓励，表扬与其建立良好的关系。运用手术室宣传手册图文并茂的讲解手术室的环境，麻醉配合要点及手术医生的精湛技术和成功的案例。送上印有术前须知情况的“手术室温馨提示卡”及印有苹果橘子，寓意祝福平安的结局的“平安小贴士”，消除其紧张恐惧的心理及对环境的陌生感。

1.2术前一日器械护士根据手术排台表，了解病人基本情况，手术医生的习惯，手术方式，手术所需物品准备情况以及手术间的准备情况，对术中可能出现的情况做到心中有数，使手术室的护理准备工作更为充分，有了针对性及预见性，术中更好地配合医生，缩短手术时间，提高了手术室护士的工作效率，为手术病人更好的服务。

2人性化护理在手术中的应用细节

2.1患者进入手术室后，巡回护士与器械护士依据腕带或家属核查患者身份，手术部位。态度热情主动，语气温和体贴，手术间温湿度适宜，播放舒缓的背景音乐，张贴卡通图片，为患者创造人性化的良好的治疗环境，放松患者紧张焦虑情绪，等候区针对不同患者为其准备玩具，报纸，书籍及加温的棉被并有专人陪伴患者身边，减少其离开家人的孤独感[8]。

2.2手术开始前，巡回护士协助医生摆好，动作轻柔，力求舒适，注意遮挡，减少暴露患者身体，如需应提前解释说明，保护患者的自尊。麻醉前患者处于清醒状态时应陪伴在其床旁，保证安全，如患者不适，应握手或扶持肢体，给予心理支持。根据患者情况采取必要的保护[9-13]措施：骨骼隆突处加棉垫保护，双眼涂眼膏保护，肢体处于功能位等。

2.3手术中，严格执行无菌技术操作，严格执行三查七对，认真观察患者的病情变化，确保病人安全。注意保暖的重要性[14-17]，术中冲洗盐水应加温，肩部及肢体加盖中单等措施。

2.4手术结束后，协助医生包扎伤口，温水擦净血迹，穿上患者服。保证各种管路的通畅。患者清醒后，第一时间报告手术成功的消息，以鼓励其战胜疾病的信心。

3人性化护理在术后随访中的应用细节

术后三日内，由器械护士到病房床旁随访病人。与病人进行有效的沟通，报告手术成功的消息，了解术后恢复情况，及其对手术室的护理服务的意见和建议，以便改进。并对患者进行必要的康复指导。人性化护理在围手术期的应用提高了护士的职业素质，增强患者对护士的信赖感，使患者真正体会到医护人员的真诚爱心与呵护，建立相互信赖合作的护患关系，保证手术的顺利进行，提高了治疗的效果，保证了患者的安全。

综上所述，围术期人性化护理建立在“以患者为中心”、“护士全优服务制[18-19]”的护理理念上，视患者如亲人，体谅患者的痛楚，尽最大努力减轻患者身心的负担，促进患者的痊愈，提高患者及家属的满意度，最大限度的减少医疗事故及纠纷的发生，大大提升护理质量，打造围术期人性化护理品牌，提高医院知名度。

参考文献

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[2]杨利，游桂英，赵荣华.护理模式转变下的人才培养体会[J].现代护理，2001，（10）：51-52.

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[4]孙爱芹.现代化医院护理模式转变与总体要求[J].现代医药卫生，2001，（04）：313-314.

[5]王欣.人性化护理在手术室护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，（02）：329-330.

[6]张云霞.人性化护理在手术患者围手术期中的应用[J].社区医学杂志，2013，（02）：54-55.

[7]卫生部.临床护理学实践指南[M]2011版.北京：人民卫生出版社，2011：75-78.

[8]葛建芳.人文关怀在手术室护理工作中的体现[J].护理与康复，2009，（02）：166-167.

[9]胡雯.手术并发症预防性护理的现状[J].临床护理杂志，2011，（04）：57-59.

[10]刘文丽，刘欣燕，王强.手术不当在术中的探讨[J].实用医技杂志，2006，（20）3719-3720.

[11]黄巧儿，游惠珍，叶碧华.手术病人摆放的护理进展[J].护理实践与研究，2005，（03）：55-58.

[12]高慧芹.手术病人特殊摆放的探讨[J].中外医疗，2010，（01）：184.

[13]王宁，刘铖.特殊手术摆放不当的安全隐患及预防[A].中华护理学会.中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）[C].中华护理学会，2010.2.

[14]周丽华.浅谈手术中保暖可减少术后并发症的发生[J].哈尔滨医药，2012，（06）：496.

[15]雷凤琼，朱贞.术中保暖对先天性巨结肠患儿生命体征的影响[J].护理学杂志，2008，（04）：45-46.

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[17]于振兰.全麻手术患者保温的新方法探讨[J].中国误诊学杂志，2009，（19）：4565-4566.

第8篇：特殊患者护理论文范文

 

关键词:  手术室护 管理

随着现代外科手术技术的专科化发展，对手术室护理提出了更高更专的要求，使传统的手术室护士全而不精的通科模式面临严峻的挑战，近些年来外科发展迅速，大量的先进仪器和设备应用，形成高、精、尖的手术特点。因而对手术室护士的配合工作提出更高要求，专科化护士也因此而生。我院2008年起实施专科护士培养和专科化工作制度受到了医生的认可与好评，患者满意度提高，现将设立专科组的实践报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10 000多台，普外3 000多台、妇产3 000多台、骨科2 000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台，在编护士26人。其中副主任护师2个，主管护师4个，护师8个，护士11个。

    1.2  方法

    1.2.1  专科组的设置  根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组；普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级：专科组长；二级：专科护士；三级：护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次，保持专科组的稳定性，充分发挥专科护士专业组的技术优势，适应专科化发展。

    1.2.2  专科组长的设置  （1）专科组长具有护师及以上职科，本科学历。（2）有10年以上工作经验，进行过专科手术配合的进修、培训，对专科疾病有充分的了解。（3）工作能力较强，能全面掌握手术配合、设备、器械的使用，消毒、保养工作。（4）有较强的管理能力，善于沟通、协调，责任心强。（5）带教意识浓，带教能力强。

    1.2.3  专科组长的职务  在护士长的领导下管理专科组员，制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合，能熟练操作大型精密仪器的安装和使用，及日常养护，贵重物资的补充，管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论，解决存在的各种问题，加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通，提高专科组主动服务意识。

    1.2.4  专科护士的设立与职责  具有5年以上工作经验，工作责任心强，熟练专科手术配合对专科仪器，设备、器械的使用，消毒、保养工作熟悉，能胜任带教工作，在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映，指导组内轮转护士的工作。

    1.2.5  专科的学习、培养  （1）不定期聘请专科组内业务学习，包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。（2）不定期聘请专科医生授课，讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。（3）聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。（4）不定期选派组员到上级医院进修学习，加强交流，共同提高。

    1.2.6  专科组的考核  考核分两个部分：一是专科技术的量化考核，每月一次，对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况；二是满意度考核，每季一次专科医生对专科组的满意度调查。

    2  结果

    2.1  专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较  见表1。

    2.2  专科组设立前后专科技术考核情况  见表2。表1  专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2  专科技术考核成绩。

 3  讨论

外科手术专科组的设立是专科化发展的需要，是对手术室护理提出的更新要求，是必然选择，同时也是促进护士自身的发展与提高，取得了满意的效果，首先使手术物品准备充分，配合默契，提高手术成功率与医生满意度。其次促进护士整体素质的提高。（1）赋予专科组长重任权利，激发智能，明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性；（2）专科组员在组内得到了有计划、有组织的培训，使专科理论和技能全面得到提高；（3）服务意识增强，让患者满意，让医生满意，成为工作的目标，了解医生的习惯和特殊要求，使配合默契，效率提高；（4）专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展，由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累，充足的临床资料，使论文撰写和科研有了坚实的基础。综上所述，专科护理组的设置和实践提高护士手术配合的主动性、准确性和默契性，发挥了团队精神，是培养现代化、专业化、手术室护士的有效途径［1］。

第9篇：特殊患者护理论文范文

关键词：护理本科实践教学质量管理

实践教学是整个护理教育重要的组成部分，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键内容，是培养护理学生临床思维、职业道德、动手能力和初步科研能力的关键环节，同时还可以使学生学到各种生活技能，例如沟通技巧、自我照顾等。所以，如何把好实践教学质量关，培养出高素质的护理人才是我们教育工作者的一个重要课题。我院对护理学本科实践教学进行三个关键点的质量控制，即前馈控制、过程控制和终末过程质量控制，取得了显著的效果，现报告如下。

1前馈控制

为了让护理学生能顺利进入临床实习，开展形式多样的实习前的教育，使学生做好心理、生理上的准备。

1.1选择实习基地护理学专业的实践性很强，规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高、具有一定教学和科研能力的护理人才非常重要。我院的实习基地必须是教学医院或规模较大、科室齐全、设备精良、患者较多、教学经验丰富的二级甲等以上的综合性医院。本着以人为本的教育理念和便于学生就业，我院实践教学地点是由学校安排和自我联系相结合的方式进行，为保证实践教学质量，我院严格按照学校《关于毕业实习生自己联系实习单位的若干规定》进行实习点的审核把关。

1.2重视实习前教育在护生实习前，我院各部门分工合作，密切配合，全方位对护生加强教育，着重对其进行思想品德、组织纪律、职业道德等教育。如开设护理伦理学、护士礼仪训练、沟通技巧、怎样当好实习生、如何撰写护理科研论文、如何防止医疗差错事故、如何防范临床医疗纠纷等专题讲座；召开实习前动员大会，组织学习学校“实习管理规定”，“实习计划与实纲”、“本科生学士学位论文管理办法”、“实习医院简介”、邀请附属医院的优秀护士介绍爱岗敬业的先进事迹、举办往届优秀实习生的经验报告会、实会、“做合格实习生”讨论会等，使护生消除紧张的情绪，对医院的工作环境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好实习的充分准备，愉快地进入毕业实习。这些措施对护生圆满完成实习任务无疑起到了重要作用。

1.3强化护生实习前的技能训练为了保证护理质量，满足患者的需求，各家实习医院都将对实习学生进行上岗前考核。为了让护生能够迅速适应临床实践。在我校实训中心对护生实习前进行66学时的强化技能培训。实训项目有：血压测定和记录、无菌技术基本操作、肌肉注射、静脉输液、铺床法、导尿术、穿隔离衣、戴无菌手套、鼻导管吸氧法、鼻饲法、口腔护理、超声雾化疗法、生理反射检查法、肝脾触诊检查法、骨盆外测量、复苏术等。在教学中要求学生注意动作的准确与规范、动作的熟练速度、动作的协调性，强化“三查七对”、无菌观念等医疗护理制度。教师随时纠正学生的错误，必要时进行示范。最后进行逐项考核，合格者才能获得实习资格，进入临床实习。

2过程控制

实践教学过程管理是事关整个护理教学教学的质量的关键环节，是重中之中的环节。护理学院领导就如何加强实习生管理多次开会研讨，制定了符合本院特点的管理办法。加强与临床各实习点联系是了解学生完成毕业实习情况，掌握实践教学质量的重要手段，同时也是改进完善理论教学的重要途径。

2.1与临床各实习点保持紧密联系，强化医院的教学意识，共同完成实践教学工作在学生进入实习点前由实向实习医院呈递我校《普通本专科生实习管理规定》、《实习计划与实纲》、《本科生学士学位论文管理办法》、实习学生名单，学校和医院就共同的责任要达成协议，合作制定出一系列临床学习环境的标准、轮转计划及考核标准，对护生的医德医风、工作纪律、护理知识及技能进行严格考核，从而为护生在临床学习阶段创造良好的条件。

2.2制定实习医院的巡查制度我院领导亲自带队，和教学管理人员及班主任一起到实习医院走访医教科、护理部，到科室对实习生进行检查和慰问。建立巡查记录本，记录各实习医院学生实习期间的出勤、表现情况和完成实践教学情况，包括在实习带教师生间的评价和出现的问题。因我院有大量在外地实习的学生，为了防止实习管理失控，我院对各散在实习医院通过、电话、个别实习点实地检查的形式进行跟踪检查，了解学生实习情况，确保外地学生保质保量完成实习计划。

2.3实习情况汇报制度实行实负责制，实每周向医院护理部进行一次工作汇报；每月向学校进行一次实习工作汇报。各医院实习指导教师（班主任）组织召开实习生及带教老师座谈会，并向学院教学管理人员汇报实习生的实习情况，使学校能够及时掌握实习情况，对前段时间的实习情况进行总结，表扬先进，分析存在的问题，针对薄弱环节提出改进意见，让实习生讨论、制订相应的整改措施。

2.4严格执行请消假制度由于当前就业压力，许多学生在实习期间面临考研和找工作问题，以致部分学生不能安心实习，出现屡次请假、超假等现象。为确保实践教学质量，实习学生的请假由学校和医院共同执行，先由学校严格按照学校规定执行，再由医院按照本院情况酌情批假。对于个别违纪学生进行严肃批评教育，违反校纪校规的按学校规定给予处分。

2.5加强护生的心理疏导临床场所是一个社会场所，在这里，学生经历了护理的社会化过程。相对于在学校学习的理想状况，临床学习使学生接触的是真实的护理实践。许多学生在实习中因为环境及角色的改变，思想和行为上常常会有很大变化。主要表现在：（1）有一些学生存在重技术性操作轻基础性工作的思想，故在做基础护理工作时表现出不积极、不主动。（2）觉得理想与现实落差太大，认为自己是本科生，不应该和低层次的护生做相同的事或者觉得自己做那些琐碎的基础护理工作很没面子。（3）临床实践与学校教育的不一致，不知该如何应对。老师要注意并重视这一变化，及时对护生进行心理疏导，指导其端正职业态度，正确处理理想与现实的差距，帮助学生克服消极情绪，消除隐患，确保护理质量和圆满完成实习任务。面对学生出现的心理波动，要针对性地为其进行解惑。要让学生明白，基础护理工作是护理职业的最为根本和重要的组成部分。在学生没有毕业，没有取得护士资格和执照时是不能单独执行特殊工作的。但随着技能的提高，获得了护士资格和执照，及医院采取了分级使用护理人员时，高层次的护理人员就会大显身手了。

3终末质量控制

只有按照学校和医院共同制定的临床实习目标，严格各项考核制度，才能培养出高质量的护理人才。

3.1严格执行各项临床考核学校和医院合作制定出一系列临床考核制度，对护生的医德医风、劳动纪律、护理知识及技能进行严格考核，包括出科考核和毕业临床技能考核，以及按照要求完成两份护理病历。从而保证护生完成在临床学习任务。

3.2重视毕业论文的质量护理本科学生的学位论文是实践检查的重要考核之一。我院毕业论文指导老师由实习医院带教老师和我院安排的指导老师组成，指导老师要求是中级以上职称或硕士研究生担任。在学生下实习点之前就针对论文的选题、撰写等进行指导，并建立了学生与指导老师联系簿和管理办法，从选题、开题到指导过程都有时间和次数的要求，使学生实习期间能及时与指导老师保持联系，以确保论文质量。