卧床病人如何护理精选(九篇)
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第1篇：卧床病人如何护理范文
精神药物是主要作用于中枢神经系统、影响精神活动的药物。而精神病治疗药分抗精神病药物、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药等几大类。抗精神药物是治疗精神病性症状的药物，又称神经阻滞剂或强安定剂、抗精神病药物中毒往往与用药剂量偏大有关，但也可发生于一般治疗剂量时。其临床表现：早期呈嗜睡状态，表情淡漠、缄默少动或兴奋不安、无力、眩晕、恶心、呕吐、心悸、血压轻度下降、尿潴留、共济失调、震颤、肌张力增高等;有的可有急性锥体外系反应，如静坐不能、动眼危象和角弓反张等。严重中毒时，呈昏迷状态，腱反射消失、呼吸困难、体温升高达40℃，大汗淋漓、脱水、血压下降、周围循环衰竭，有的可有癫痫发作，呼吸抑制，体温降低、血压持续下降、四肢远端冰冷、皮肤苍白或发绀、尿量减少，进一步可有肾衰、酸碱平衡失调和电解质紊乱、心肌损害和肝功能损害而导致死亡。通过近几年对多例中毒患者的抢救及护理，针对不同病人病情特征，对症处理，加强对此类病人的护理，提出几点急救原则及护理措施，以及应用抗精神药物治疗中如何做好护理。
1 急救原则
一旦发生应立即停药，防止毒物继续吸收，排毒解毒，对症处理，维持生理功能，预防并发症。
2 急救及护理措施
(1)应将病人安置在单间病室，设专人护理，加强基础护理。立即停止服用抗精神病药物，遵医嘱给予洗胃、吸附与导泻。(2)严密观察生命体征的变化和意识障碍的程度，针对不同症状对症处置，注意观察药物治疗作用与不良反应。(3)遵医嘱给予利尿、解毒保肝药物静脉滴注，必然时给予留置导尿。(4)低血压的处理：补液，纠正血容量不足，若血压仍未回升，可给予升压药，禁用盐酸肾上腺素。(5)中毒引起的高热应用一般的解热药多不见效，应给予物理降温，体温在36℃以下时应注意保暖，使用热水袋时防烫伤，保持床铺干燥、平整和清洁，定时翻身，防褥疮发生。(6)保持呼吸道通畅，做好口腔护理，随时吸痰，间歇或持续吸氧，做好二便护理，预防并发症。(7)意识不清病人应注意维持水、电解质、能量代谢平衡，给予鼻饲饮食，保证营养的摄入。昏迷病人给予抗感染治疗，可用抗生素和肾上腺素以控制或预防感染。(8)若有兴奋不安躁动者，必要时给予保护性约束，防止跌伤、坠床等意外发生。(9)因抗精神病药物可降低大脑皮质抽搐阈值，故易发生癫痫大发作或持续癫痫发作，应密切观察病情变化，及时发现发作先兆，尽早采取防范措施，为防止癫痫大发作或持续癫痫发作造成骨折、窒息或舌咬伤。发作时首先保持呼吸道通畅，病人原处平卧，松解衣领和裤带，迅速将牙垫或压舌板放入口腔内上下臼齿之间，并用手托起下颌，在胸背部及腰部各置一薄枕，适度保护四肢关节，给氧，随时吸痰。遵医嘱肌注或静滴安定，密切观察详细记录抽搐发作的频度、每次发作持续时间和间歇时间，注意脉搏、呼吸、血压、瞳孔及意识的变化，保护肢体，防损伤，做好基础护理，加强皮肤、口腔、二便护理，及时作特别护理记录，落实各项安全护理、躯体生活护理。同时保护好静脉通道，以利抢救，做好各种记录，认真交接病情。(10)在中毒症状缓解后，仍需密切观察48～72h，以防再次发生虚脱和昏迷，嘱病人多卧床休息，避免过早下床，防止血压下降发生虚脱。
3 抗精神病药物治疗中的护理
抗精神药物的副作用较多，且有些药物的治疗量与中毒量较接近，作为护士必须了解药物的性能，中毒的临床表现及应急处理的能力，坚持执行服药制度，并做好心理护理工作。
3.1 认真执行服药制度，确保治疗效果 精神病人由于自知力缺失，不承认有病而拒绝服药，或由于诸多原因对服药持消极态度，出现拒药、藏药等行为。故服药时应做好三查八对：三查，取药时查、摆药时查、放回药时查;八对，床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、病人面貌。做好拒药病人的说服解释工作，服药后认真检查病人手、口、杯，防止病人藏药，影响治疗或发生意外，注意观察病人服药后的反应，如有不良反应，及时交班并报告医生处理。
3.2 掌握药物治疗相关知识，严密观察病情变化 护士应掌握常用药物的开始剂量、增加幅度、治疗剂量、中毒剂量等有关知识;必须熟悉药物的基本知识及其副作用的临床表现和护理，认真观察治疗后的反应，及时处理各种不良反应，确保用药安全。
3.3 加强药物治疗中的基础护理
3.3.1 做好饮食护理 对兴奋和抑郁病人，应督促进食，保证营养摄入。吞咽困难是常见的副反应，进食时要细嚼慢咽，必要时鼻饲或静脉营养。
3.3.2 做好二便护理 便秘和尿潴留也是常见的副反应，应鼓励病人多活动，多饮水，多食含纤维素丰富的蔬菜和水果，养成定期排便习惯，或给予缓泻剂;尿潴留时，应采取各种方式，诱导病人主动排尿，必要时给予导尿，并做解释以消除病人紧张不安的情绪。
3.3.3 做好皮肤护理 部分病人服药后出现皮肤反应，如皮疹样、荨麻疹样、湿疹样病灶，皮色素沉着，多发于春末夏初季节，常见于皮肤暴露部位，应保持皮肤清洁，保持头发、手、脚、面部的清洁，卧床病人应勤换内衣，床铺平整，定时更换，严防褥疮发生。
3.3.4 协助病人料理好个人卫生 恶性症候群、锥体外系反应者，大多行动不便，生活自理能力下降或丧失，应协助病人料理好个人卫生，防止跌伤、坠床等意外发生。
第2篇：卧床病人如何护理范文
【关键词】红斑狼疮；系统性；护理
系统性红斑狼疮（SLE）是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统、同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常[1]。SLE多以年轻女性好发，发病年龄多在15―40岁之间，男女发病率为1：9左右。幼年和老年性SLE的男女之比约为1：2。全球的患病率约为30-50/10万人，我国的患病率约为70/10万人。育龄妇女占90%―95%。典型症状是面部蝶形红班、病情反复发作、发热、迁延不愈，并伴有多脏器的损害。
1心理护理
系统性红斑狼疮的病程长，病情重，累及多脏器，常因严重的并发症而危及生命。全身表现包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。病人则表现出焦虑、烦躁、紧张、痛苦等，这时候护士应根据病人的不同心理特点因人施护，解决病人的心理障碍达到病人最佳的心理状态来配合我们治疗和护理。⑴首先我们要和病人多沟通，鼓励病人诉说心中的苦衷，并给予同情、理解以及正确的引导。⑵同时加强护理，防止病人发生意外，鼓励病人的亲人陪伴病人，使病人得到亲情的支持和慰藉[2]。
2饮食方面
对于系统性红斑狼疮病人的饮食应给予高热量、高纤维已消化的食物。避免刺激性食物的食物。肾功能损害者，因给予低盐饮食，适当限制饮水，必要时记24h出入量。
3药物护理
系统性红斑狼疮常累及肾、肝、关节、血管等多个脏器。⑴指导患者遵医嘱服药，不要随意减药或停药。⑵糖皮质激素是治疗SLE的主要药物，肾脏损害者给予抗细胞毒性的药物（主要是环磷酰胺）治疗，长期应用糖皮质激素的患者常见骨质疏松，应适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等预防和治疗骨质疏松，同时给予中药治疗效果显著。
4密切观察病情
护士应注意观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意观察关节肿胀的部位和疼痛的性质、程度。心电图呈特征性ST-T段抬高、T波倒置的心包炎表现者很少，心肌病变则心电图改变较多，表现为ST-T段缺血、窦性心动过速，各种心律失常和传导阻滞。出现咳嗽、咳痰、胸痛等征象应立即报告医生，并协助处理。
5做好皮肤护理和口腔护理
保持病室内的温度和湿度。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮肤破损处，每日3次用30℃左右的温水湿敷红班处，每次30min。禁用碱性肥皂、化装品及化学药品防止感染。有口腔溃疡者用1：5000呋喃西林液漱口，局部涂甘油；有真菌感染者用1%―4%的碳酸氢钠漱口。
6预防感染
SLE患者抵抗能力差，易发生感染。护士在护理操作中应严格无菌操作，保持皮肤干燥、注意口腔、皮肤、会阴等易感染部位的卫生。
7适当休息与锻炼
SLE患者的另一个突出特征是久坐的生活方式、疾病的慢性过程、精神压抑及纤维肌痛等可使SLE患者的运动明显减少。急性期及疾病活动期应卧床休息，缓解期及轻症患者可适当运动或从事非体力性工作。卧床期间应注意翻身防止褥疮。锻炼有助于防止长期类固醇激素治疗造成的肌肉萎缩及骨质疏松。在户外活动时避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣服，戴遮阳帽、打伞、多喝水。
8健康指导
8.1介绍疾病知识向病人及家属介绍本病的基本知识，本病人的早期诊断和有效的治疗，告诉患者并非是“不治之症”，使患者心情舒畅，树立病人的信心，积极配合治疗。
8.2介绍药物知识告诉病人药物功能主治、服用方法，适应症注意事项不良反应等，指导患者合理用药减少药费支出 增强药物疗效 。
8.3介绍预防感染的方法告诉病人如何预防皮肤、口腔及其他部位的感染。
8.4介绍生育知识SLE患者要注意避孕，病情稳定及肾功能正常者可受孕，要在医生的指导下妊娠。
9出院指导
出院指导是护理计划中一项重要内容，一般在病人出院前几天开始。包括护理技术指导、药物知识指导、疾病预防指导和心理健康指导，并定期复查，注意保暖和避免劳累。
参考文献
第3篇：卧床病人如何护理范文
自发性气胸是指在无外伤及人为因素下脏层胸膜破裂，肺或支气管内空气进入胸膜腔而引起的胸膜积气[1]。主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽。我科2007年1月—2009年6月收治自发性气胸病人132例，对患者针对性实施健康教育，取得较好效果，现报告如下。
1 临床资料
本组患者132例，其中男95例，女37例;年龄14～85岁，初发105例，复发27例，胸片提示肺压缩25%～95%，行胸腔闭式引流99例，外科手术21例。
2 健康教育
2.1 常规教育 对所有患者都必须实施的教育。患者入院后6h内就给予常规的讲解。
2.1.1 休息 尽量让患者卧床休息，予以舒适，一般予半卧位，以利于呼吸。减少活动，避免剧烈运动及重体力劳动。
2.1.2 饮食 原则是加强营养，多食富含高热量、高蛋白质、高维生素饮食，戒烟酒。
2.1.3 保持大便通畅 多食富含纤维素食物，保持大便通畅，以免便秘时加重气胸或复发。
2.2 管道的护理 针对胸腔闭式引流病人所实施的教育。
2.2.1 术前 先与病人沟通，讲解手术过程，术中如何配合，术后注意事项，取得患者的合作，使手术能顺利进行。
2.2.2 术中 给予患者精神安慰，以缓解患者紧张情绪。
2.2.3 术后 必须注意胸导管固定稳妥，保持整个连接系统无菌，连接紧密，防漏气、脱管、污染。
2.2.4 脱管的处理
2.2.4.1 胸导管脱落 由于病人过度活动或活动时不注意，可能导致胸导管脱落，如果出现脱管时，嘱病人用手按压或捏住伤口，防止空气再次进入胸膜腔，马上通知医护人员进行处理。
2.2.4.2 胸导管与水封瓶连接处松脱 嘱咐病人如果连接处有松脱落时，不能自行将导管插入，而是将胸导管末端反折，待医护人员消毒后重新连接。
2.3 出院指导 由于自发性气胸容易复发，出院前必须做好出院指导。
2.3.1 加强营养，增强体质 多食富含高热量、高蛋白质、高维生素饮食，戒烟酒。适当运动但避免剧烈运动及重体力劳动。
2.3.2 减少复发 保持情绪稳定，预防呼吸道感染，避免过度劳累，减少气胸复发。
3 体会
通过对病人实施针对性健康教育，建立了良好的护患关系，并使患者获得气胸相关知识，使治疗护理工作能顺利进行。同时，加强患者的保健意识，减少自发性气胸的复发。
第4篇：卧床病人如何护理范文
1.有自杀危险的病人禁止住单人房间。安置于重病室，有专人巡视、护理。
做好心理护理，加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验，掌握病情动态变化，同时要了解病人出现自杀行为的规律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕，加强责任心，密切观察，杜绝意外事件发生。
做好安全检查工作，严格检查病人携带的物品，防止病人留存各种锐器、长绳类物品，确保住院期间的安全。针对病人伤害他人行为的护理问题，采取限制病人活动范围。根据症状轻重分别隔离于兴奋室，设专人巡视护理等措施。同时帮助病人建立社会中能接受的行为模式，指导病人了解自己出现的病态思维，学会控制情绪的变化。教会病人如何表达自己的需要，以非暴力行为方式处理问题，提高病人与周围人及亲属建立良好关系和遵守社会规范行为的能力。
护理人员在护理病人过程中，要耐心、和蔼、不激惹、不刺激病人，对病人在妄想状态下出现的过激行为不能迁就要及时疏导和阻止。
2.针对病人不安心住院逃离医院行为的问题，护理人员要做到心中有数，重点交班。
平时要加强巡视，病人活动范围要在护士视线范围之内，同时要经常与病人沟通，了解病人心理反应及逃离医院的想法，及时做好心理疏导工作，帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。
严格检查病人携带的物品，严禁锐器、刀片、铁丝、钱币等带入病房，以避免病人用这类物品作为逃离医院的工具而发生意外。随手锁好各种门，经常检查门窗及环境设施，发现问题及时采取措施及维修。鼓励病人参加集体活动，使病人心情愉快，消除恐惧、顾虑和不安。对病人提出的合理要求要尽量解决，不能解决的要做好解释工作，避免用简单生硬的语言刺激病人，争取消除病人不安心住院逃跑的想法。
3.病人对疾病无自知力，不承认有病，不接受治疗护理。主要问题是拒绝注射针剂，拒绝口服抗精神病药物。护理中首先采取与病人语言交流的方式，态度要和蔼、耐心、语言要诚恳，争取得到病人的信任。用蔬泄的方式让病人尽量谈出自己的想法，并给予解释、劝慰和正确的指导。同时用肯定的语气告诉病人，他有些思维方式与常人是有距离的，在药物的治疗下可以逐渐缩短与常人思维方式的距离，坚持治疗可以达到正常的思维方式，用这种劝说的方法争取得到病人对治疗护理的配合。如采用的是药物治疗，须在病人服药后认真检查病人的口腔，确保药物服下。
其次是在解释劝说无效时，采用强迫病人接受治疗的方式，尽量以注射治疗为主可确保治疗到位，必须口服药物时要将药物研碎帮助病人服下。
4.仔细观察病人幻听的种类、内容，及时疏导病人因幻觉引起的情绪变化，阻止病人在幻觉支配下产生相应的行为。
5.由于精神状态异常，病人体验到孤独并感到处于受他人威胁的状态，不易沟通，不能与他人正常相处。护理中要关心病人，根据病情制定生活计划，安置病人住大房间，指导病人学会关心他人，掌握与他人相处的方法，鼓励并要求病人参加集体活动，逐渐恢复与他人交往的能力，消除紧张、疑虑。
二、青春型患者的护理
1.将病人安置于兴奋室，病室内物品陈设简单，除病人睡眠用的软床垫及棉被外，其它用物不准摆放，避免病人损坏及伤人。护理人员要以亲切耐心的态度，镇静而温和的语言，友善引导和全面教育，多方了解病人的需要，减少一切激惹因素，指导病人用非破坏性行为表达和发泄。必要时限制病人活动范围，与其他病人分别安置，以防止病人由于高度兴奋引起行为障碍，不能自我控制情绪变化而伤害他人。
2.创造良好的睡眠环境，入睡前遵医嘱，注射治疗后、协助病人卧床（必要时可以采用约束的方法，待病人睡着后解开约束带），减少与病人谈话、减少各种环境刺激，尽可能使病人情绪安定，必要时给予镇静药帮助病人控制兴奋，达到睡眠状态，保证治疗中需要的睡眠时间。
3.病人出现的幻觉逼真（如真性幻觉）。妄想片断，内容荒诞与愚蠢行为一致，甚至可以出现吃脏东西、吃痰液、吃排泄物，有时出现外跑等异常行为。护理病人时要了解病情变化的特点，观察幻觉妄想的内容及表现，对异常行为要劝说、解释并及时阻止，防止在幻觉妄想支配下发生意外。
4.加强基础护理，定时协助病人入厕，如便在房间及被褥上应及时清理更换，防止病人吃排泄物。每周定时协助强迫病人洗澡更衣，定期理发剪指甲，防止因卫生不洁发生感染。加强巡视，发现病人脱衣乱走应立即制止。必要时限制活动范围，也可将上衣反穿。
5.制定饮食计划，限制病人暴饮暴食，每日三餐均由护士协助，给病人易消化的半流质食物并记好出入量。
6.严格执行无菌操作原则。静脉注射时要选择粗大的血管，双臂交替，缓慢推入。肌肉注射时要掌握深部注射的原则，双侧臀部交替注射。操作前要观察病人臀部情况，如发现红肿、便结，注射药时要避开。重新选择注射部位。每日用红外线烤灯照射臀部注射部位1～2次，促进吸收，防止皮肤受损。
7.病人由于极度兴奋，不能配合治疗和护理，工作中应采取护士协助或强迫的方法使病人住院期间得到有效的治疗和相应的护理。强迫治疗时要做好解释、劝说工作，以帮助病人稳定情绪，将不配合治疗的行为降到最低限度。人工冬眠常温治疗是使用镇静剂，控制病人兴奋、改善病人病态的思维内容。治疗中的护理尤为重要，常温治疗时病人应卧床睡眠，减少活动，护士需定时测量生命体征的变化，观察病人用药后的情况，记录睡眠时间，记录出入量。对不合作的病人护士要协助以达到预期效果。
三、紧张型患者的护理
1.安置病人住单人房间，房间内物品陈设要简单、实用。
加强巡视，观察病情变化，防止病人突然出现紧张性兴奋危害他人安全，同时避免病人无目的地毁坏物品及设施，也要防止病人自伤。
2.设专人护理，防止其他病人进入房间伤害病人，必要时锁门。
3.协助病人完成个人卫生的护理，白天护士可帮助病人洗脸、梳头、定期更衣、擦浴，必要时做口腔护理，防止因卫生不洁引起感染。
掌握本僵病人的特点，即在夜深人静或环境安静时，病人可在床上翻身，活动肢体，白天护士可将便盆放在床下，提供病人夜深人静时使用。
木僵病人可出现蜡样屈曲的症状，在完成每项治疗护理后，应及时将病人的肢体摆放于舒适的功能位置。
在为病人做护理时，要注意保护性医疗，绝不能在病人床前谈论病情及取笑病人，要减少不良刺激。
4.根据病人夜深入静时可下床自行小范围活动的特点，将易消化的饭菜放置于病人床头，护士离去，保持房间安静，避开病人视线，观察病人活动和进食情况。
第5篇：卧床病人如何护理范文
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0552-02
病人出院并不等于治疗完全终结，为使出院病人的院外康复和继续治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，保持治疗过程的连续性，我院进一步推进出院病人随访工作，作为医院医疗服务的延伸和新治疗的起点，具有重要的临床意义、科研意义及潜在的经济效益。
更是构建和谐医患关系的良好平台。
1 随访的目的及意义
1.1随访的目的：用于医疗行政管理、与对某一时期内来医院就诊的病人进行调查、了解其对医院、社区医疗保健部门内医务工作者的意见、及对医疗、保健方面的要求、以便有针对性地制定有关管理条例，及对医疗工作的评价，改进医疗作风，医疗条件做参考。
1.2临床意义：促进卫生知识宣传，提高人们的健康意识。有助于人们养成良好地卫生习惯，并能够动态观察患者病情，了解病人出院后的治疗效果、病情变化和康复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置等专业性的指导。
1.3科研价值：高水平、高档次的论文成果要求临床信息分析和基础资料统计。长期大量的、丰富的医学数据，通过整理 、统计分析、科学总结取得成果后的针对性的指导临床，真实评估新技术的应用疗效和科研发展。
1.4社会效益：对患者和家属心理疏导和康复指导，体现人文关会，有利于构建和谐的医患关系，提高医院的知名度、信任度和满意度。
1.5经济效益：根据患者需要，有针对性的开展医疗服务，树立医院品牌形象，增加复诊人数，提高就诊率，降低医疗服务成本，利于创收。
2 随访的方式
包括门诊随诊、发信随诊、家访随诊、电话随访、短信及电子邮件随诊。
3 随诊的方法
根据随诊制度，首先进行筛选确定随诊范围，所有出院后需院外继续治疗，康复和定期复诊的患者均在随诊范围，建立随访卡片，专人负责各种通讯方式联系、问询准确的结果，卡片登记并录入微机，终身随访，长期保存。
4 随访内容：
4.1患者姓名、性别、年龄、入出院日期、诊断、治疗方案、手术名称、手术日期等一般资料和反馈信息、日期。随访记录的积累，会为医院建立丰富的信息库，科学分析以便为医院科研、保健提供有力参考。
4.2一般生活护理：目前我们方视的主要对象是手术病人，特别是一部分老年人，主要提供一般生活护理，协助其做到生活自理。
4.3诊疗相关护理：包括观察生命体征和病情变化，合理营养与饮食，排泄护理，口服、注射、输液等用药治疗的护理等。长期卧床患者压床的预防和护理。根据患者的病情需要针对性的进行专科护理。
4.4康复指导：主要针对骨折病人的功能锻炼，慢性病患者，以及康复期或维持性治疗的患者。通过康复指导，预防和控制并发症，延缓进展，改善生命质量。如糖尿病、高血压等的检测与注意事项，术后功能锻炼，残障患者的生活指导，延缓推行性疾病进展的措施，癌痛的观察与控制等。
4.5康复评估和指导：定期检测血压、脉搏、体重等生命要素，在观察和询问服务对象躯体、心理和社会因素变化的基础上做出专业健康状况评估，指导饮食、作息、生活、行为等，必要时提供去专业机构进行检查与治疗的建议。
4.6听取病人意见：目的是要真正了解病人、家属以及社会对医院服务的真实评价。有时，误解就因为差一句话，受了委屈就让病人讲出来，化解矛盾。
4.7吸引病人参与到管理中来：把回访中发现的问题整理出来，院周会重点讲评，反馈到科室，慢慢形成了处理机制，已成为促进医院管理、提高服务水平的重要措施和手段。
4.8医生丢下的，随访人员拾起来：在回访中，对病人反映的不满，首先分清是病情所致，还是沟通、服务不到位的问题。既保护医护人员的积极性，又不扰乱正常的医疗秩序。用真诚打动对方，用专业知识释疑解惑。
4.9卫生知识宣传：采取灵活多样的形式，如小画册、宣传单等，向服务对象及其家庭宣传卫生保健知识和良好的生活行为习惯。
4.10告知病历复印的相关手续。
5 随访工作中存在的问题：
5.1从业人员数量不足，总体素质需进一步提高。存在知识老化，独立工作能力不强，工作中过度依赖医院内标准的真实环境等。
5.2农村、偏僻山区家访的覆盖面小。
5.3有待于进一步提高随诊率，特别是家访随诊数，扩大随诊覆盖面。
6 改进措施：
6.1通过系统教育和定期培训，提高随诊人员的能力和素质，随访人员做到专业知识和技能熟练，独立工作能力强，善于沟通交流，便于构建和谐的医患关系。
6.2医院还应加大投入，对农村、偏远山区多送温暖，问医送药，方便群众。
6.3充实医务人员，规范服务流程，提高随访率。
6.4除阅读病历资料外，还应多于临床科室沟通，全面了解病人的具体情况，包括家庭关系、经济条件、文化程度、个人爱好等，更加个性化，人性化的为病人提供有效的服务。
7 讨论：我院通过推进出院病人随访工作，不断增加了就诊人数，降低了投诉率，不仅使医院管理服务进入了持续改进、良性发展的轨道，并且将医院的健康教育延伸到了病人家中，向社会打开了一扇了解医院、医务工作的窗口，在化解矛盾、改进服务、构建和谐医患关系方面找到了一条新途径。
参考文献：
第6篇：卧床病人如何护理范文
【关键词】 硬化闭塞;介入治疗;护理
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病，是全身动脉硬化的局部表现。其主要临床症状为下肢缺血性疼痛、间歇性跛行、肢体坏死。ASO患者多合并有心脑血管疾病等全身性疾病，治疗效果欠佳。 随着社会日益老龄化和人民生活水平的提高，动脉粥样硬化疾病的发病率逐年增加[1]。在这种趋势下，迫切需要在ASO的治疗方面有更进一步的进展。近年来，随着血管外科技术的不断提高，ASO正逐步向微创手术-经皮血管腔内手术治疗的方向发展，这为ASO患者提供了多种创伤小、安全性高、操作简便的手术方法[2]。完善的围手术期护理在促进疾病康复保证手术效果方面有着非常重要的作用，现将围手术的护理体会总结如下。
1 临床资料
本组20例，男18例，女2例;年龄55～80岁，平均67.9岁。患者均采用介入治疗，股动脉置管应用肝素尿激酶进行抗凝溶栓治疗。术后只有1例患者因合并肾病综合征，溶栓效果欠佳，最终行截肢，其他患者均恢复良好，疼痛解除可下地活动。术后随访6个月患者均可自理，并适当行走。
2 围手术期护理
2.1 术前护理
2.1.1 心理护理 动脉硬化闭塞的病人都伴有肢体疼痛或运动障碍，且术后亦有致残的可能，加上介入治疗的手术费用较高等，病人的思想负担较重。护理人员应耐心为病人解释，针对不同患者有的放矢地解决患者的具体问题，消除其恐惧和担心，正确认识疾病并积极配合治疗和护理。
2.1.2 患肢护理 患肢皮肤应保持清洁干燥，避免外伤。注意保暖应穿棉袜或加盖被，禁止应用热敷 及理疗，以免烫伤或增加局部的耗氧量使疼痛加 重[3]。对于足部溃疡或湿性坏疽的患者应每天换药，局部应用消毒液湿敷，对于湿性坏疽用碘伏消毒，无菌敷料加以保护，并遵医嘱应用抗生素。
2.1.3 皮肤护理 ASO患者大多为老年人，因患肢疼痛患者大多采取强迫，骶尾部皮肤极易发生褥疮，应加强皮肤护理，必要时应用气垫床，遵医嘱应用止痛药物，缓解病人疼痛。
2.1.4 呼吸道管理 烟雾中的尼古丁、一氧化碳是引起血管疾病的主要化学物质，它可以损伤血管内膜，增加血液粘度，促使血管内血栓形成[4]，所以应向患者强调，绝对戒烟的重要性。吸烟的病人术前常规戒烟2周并遵医嘱应用清理呼吸道的药物雾化吸入每天2～3次，并指导病人如何正确地进行有效的吸入。
2.1.5 饮食护理 指导患者进食高蛋白、高维生素、低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食新鲜的蔬菜、水果。糖尿病患者应予以糖尿病饮食，严格控制血糖。
2.2 术后护理
2.2.1 饮食 介入治疗一般采用局麻的手术方式，术中应用造影剂剂量一般较大，术后应嘱病人多饮温开水加速造影剂的排泄来保护肾脏功能。术后卧床期间应多饮水，多食富含维生素以及膳食纤维的食物，保持大便通畅。
2.2.2 严密观察生命体征 应用心电监护严密监测生命体征的变化，尤其是合并其他重要脏器疾病的患者，糖尿病病人还应监测血糖的变化。
2.2.3 术后置管侧患肢应伸直并制动，弯曲或者活动肢体易导致导管弯曲移位甚至脱出，迅速出现皮下血肿，严重时因动脉出血过快患者会出现休克反应，所以必要时可应用约束带，约束带应注意松紧适宜，防止因约束带过紧导致的肢体缺血。
2.2.4 术后应用抗凝溶栓药物期间的观察与护理我科术后常规联合应用肝素与尿激酶进行抗凝溶栓治疗，这就要求护理人员必须准确及时的用药，药物必须新鲜配制及时更换，用药期间根据医嘱及时抽血化验监测血常规与血凝常规，随时调整药物剂量，防止因药物剂量过大引起出血性疾病或药物剂量不足导致治疗效果欠佳。还应注意观察有无皮肤、黏膜出血倾向，如皮下瘀血、牙龈出血、鼻腔出血、血便、血尿，切口有无渗血、出血及引流液中含血量的变化等。
2.2.5 患肢护理 术后应严密观察患肢皮肤温度、颜色、动脉搏动，测试皮肤感觉并与术前相比较。如果脉搏由强变弱或者消失，患肢皮温降低、颜色苍白，有麻木感 ，应立即通知医生诊治[5]。还要注意有无患肢进行性加重的疼痛、肿胀和压痛，以警惕严重缺血再灌注损伤的发生[6]，我科常规应用乌司他丁静推来预防缺血再灌注损伤。患肢应注意保暖，但严禁热敷。
2.2.6 拔管后的护理 拔管后穿刺点加压包扎24h，患肢严格制动6h，6h后可轻微侧身患肢仍不可打弯，24h解除加压包扎后患者方可活动。加压包扎期间应注意观察局部有无渗血或皮下血肿以及患肢末梢血运情况，如有异常及时通知医生进行处理。
2.2.7 出院指导 告知患者要严格戒烟戒酒，饮食应清淡、低脂、食含丰富维生素的饮食， 保持大便通畅要在医生的指导下服用药物，并按照医生预约的时间复诊。
参考文献
1 Diehm C，Schuster A， Allenberg JR， et al.High prevalence of peripheral arterial disease and comorbidity in 6880 primary cave patients：Across sectional study.Atherosclerosis，2004，172( 1 )：195-205.
2 王玉琦，叶建荣.血管外科治疗学.上海：上海科学技术出版社，2003：136-164.
3 曹伟新，李乐芝.外科护理学.北京:人民卫生出版社，2002：348.
4 张培华. 临床血管外科学.北京：科学出版社，2003：109.
第7篇：卧床病人如何护理范文
方法
对照组给予常规护理和健康教育，观察组在此基础上进行系统健康教育。具体方法如下：
1患者在常规治疗护理的基础上给予分段式的教育，利用书面和口头讲解相结合的健康教育方法，在健康教育时，应针对个体化的需求，根据病人生理、心理特点，采取有效的连续性分期教育，在听病人的主诉时要耐心并及时指导，提问要简单，语言要通俗易懂，不用医学术语。
2入院当日健康教育当患者到达病房后，护士热情接待每一位病人，主动介绍病房的环境、卫生制度、设施、作息探视时间等以及负责的医生和护士，了解患者的心理状况，生活方式和对疾病的认知程度，确定每位患者所需要的健康教育内容，打印第一份健康教育单。向患者解释药物的治疗作用、用药时间、特殊药物使用的注意事项和可能出现的不良反应，以可及早发现异常，及早处理。
其内容格式为：
xxx您好：我是您的责任护士xxx，您的床位医生是xxx，您目前的治疗是：止血、消肿、止痛。您的饮食应以营养丰富、高蛋白、高维生素为主，多食新鲜蔬菜、水果，每天饮水量2000ml左右。您还应注意：（以四肢骨折为例）抬高患肢高于心脏水平，可多活动患肢手指或足趾以促进血液循环，卧床休息，保持室内空气新鲜、流通，避免着凉，预防上呼吸道感染。
3入院2-3天健康教育骨折病人一到医院面临着创伤、疼痛、牵引、石膏固定、手术等这许许多多问题，这些都影响着病人的情绪的变化。专业护士在此时不仅要关心、体贴病人，还需教育有关疾病知识及护理。如介绍检查项目(如抽血检验、尿常规、粪常规、心电图、胸片及磁共振检查等)其目的及注意事项，同时要教育病人如何保持骨折固定，介绍牵引的、效果、注意事项，也要注意因创伤引起骨折及相伴随的周围组织神经损伤会引起疼痛和反应性肿胀等不适。
4手术前后健康教育根据围手术期护理要求，加强与患者及家属的沟通，实施心理疏导，宣教各种术前训练项目，方法及意义（如肺功能训练、床上大小便训练、唤醒试验等），手术过程及时间，如何缓解术后疼痛、不适，术后恢复情况等。术后的重点要放在并发症的预防和功能正确锻炼上。如解释各种引流管的作用和应注意事项，各种药物的作用、副作用以及饮食，注意对伤口和末梢血运的观察，协助患者患肢的功能锻炼，以防止预防肢肌肉萎缩、孪缩、僵直和深静脉血栓等，掌握正确的翻身方法，预防褥疮的发生。
对于病人提出的问题要耐心指导、解释，使病人对自身的病情全面掌握，帮助病人树立信心，积极配合治疗。护士除以口头形式反复向病人进行康复教育外，还要积极的把相关的健康知识整合起来，然后制定成方便的小册子，还可以主办一些健康知识的板报，内容可以涉及到病友介绍的一些康复经验等，对于共性问题可采用按计划、循序渐进的群体教育。持续的开展健康教育活动，能够不断增加病人的依存感。针对不同的病人制定不同的措施，比如那些年龄较大、记忆力不太好的病人就要对他们反复教育；如果病人的文化程度不高，那么就要给他们多示范几次。
根据病人的不同特点采用不同的教育形式，灵活选择，合理应用，并做好记录。在骨折病例中，由于病种种类比较多，各种骨折的情况不一样，因此教育也要因病而异，对症下药。例如，股骨颈骨折的病人，术前要先做好心理护理，术后要指导和协助病人进行相关的患肢功能锻炼。如内固定术要术后3个月扶拐下地活动，过了6个月后才可能不再用拐杖，人工股骨头置换术14天之后就可以扶拐下地活动等，若是脊髓损伤，病人很可能会出现肢体瘫痪的情况，有一些麻木的感觉，不管是在生理上还是心理上都不断的折磨着他们，最终只能让家属照顾一辈子，所以向病人和家属讲述相关的护理和健康知识。
5出院健康教育从病人入院到出院要一直对其进行健康教育，在病人已逐渐康复，准备出院的时候，可以给病人一些关于健康教育方面的宣教单，护士要在饮食、用药等方面提醒病人应该注意的情况，包括出院后的自我护理的方法、肢体的锻炼方法和程度等。患者出院后主动电话和致信咨询患者，了解患者出院后恢复情况。
健康教育的价值分析及评价
1健康教育在护理工作中是非常重要的一个环节，从病人入院、住院到出院，都要将健康教育贯穿于护理工作中，将健康教育与系统的医疗护理结合起来，让病人自觉遵循健康行为规则。健康教育的推进可以使病人减少住院的时间，还能减少医院中的一些纠纷，减少保健治疗费用。
2健康教育的评价是对病人教育活动计划及实施的全面审核过程，首先护士要对照计划评价完成情况，其次是依据具体的计划向患者提一些问题，然后观察患者的一些行为，了解他们进行自我保健的能力，评价病人掌握到哪种水平，对于护理者来说，护士要严格遵守护理方面的相关规定护理患者，比如按时给他们翻身，这样能让他们更好地进行气体交换；给病人适当的，来缓解他们的疼痛，心情上更加放松，同时还能提高睡眠质量等。
3评价方法：问卷调查。自制健康知识问卷进行调查评价，问卷内容包括健康知识掌握程度、对健康教育的满意度两部分内容。健康教育掌握的程度调查对工作人员、环境介绍、医院及科室相关制度，对饮食及营养，各种留置管道的作用、手术效果，疼痛、舒适的护理，术后活动与康复等方面知识的掌握程度。对护士健康教育的满意度，包括对护士沟通能力、疾病相关知识、康复知识教育等，比较两组患者住院时间和并发症发生情况。由此可见，实施系统健康教育后的效果明显高于常规健康教育。建议在临床护理中对患者进行系统的全程教育，才能满足患者的健康需求，丰富其疾病相关知识，提高健康教育的有效性。
体会
伴随着生物-心理-社会医学模式的深入开展，医护人员逐渐认识到健康行为受到多方面因素的影响和制约，传统健康教育模式已不能满足患者的健康需求，需要借助系统化的健康教育指导患者了解健康知识，建立健康信念和实践健康行为。人们生活质量的不断改善，相应的医疗保健意识也越来越强，护士对患者及家属进行健康教育时，不仅要注重预防疾病方面的教育，还要拓展到病因、并发症的预防、复诊的指导、饮食、心理的疏导等等，从而让患者能够更好地实现自我护理。
第8篇：卧床病人如何护理范文
【摘要】 目的 探讨腹部术后应用硬膜外导管连接镇痛泵治疗疼痛的护理安全性及可靠性；方法 总结500例腹部手术患者，术后应用硬膜外导管连接镇痛泵治疗疼痛的护理经验；结果 本组病例术后护理效果满意、疼痛治疗效果好，术后恢复顺利，无医疗护理风险发生；结论 腹部术后应用硬膜外导管连接镇痛泵治疗疼痛的护理安全及可靠。
【关键词】 硬膜外导管 镇痛泵 疼痛 护理
【Abstract】 Objective Abdominal postoperative epidural analgesia for pain catheter connected the safety and reliability of care. Methods Summarized 500 cases of abdominal surgery， postoperative epidural analgesia for pain catheter connected experience of care. Result The patients were satisfactory postoperative care， effective pain treatment， postoperative recovery was smooth， without the risk of occurrence of health care. Conclusions Abdominal postoperative epidural analgesia for pain catheter connected care safety and reliability.
【Keywords】 Epidural catheter Analgesia pump Pain Nursing
腹部手术后用镇痛泵止痛已广泛应用，术后的镇痛效果及并发症的防治与护理关系密切，我们总结了500例腹部手术后应用硬膜外导管连接镇痛泵的病例，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组500例腹部手术患者，分别为甲级类手术85例、乙级类手术203例，丙级类手术202例。均为连续硬膜外麻醉或+全麻及腰麻。
1.2 方法 病人采取硬膜外麻醉或加全麻，手术结束后将硬膜外导管连接镇痛泵，术后应用48-72h.并进行观察记录：1病人血压、心率、呼吸频率、脉搏 、血氧饱和度；2 镇痛效果 ；3 有无恶心、呕吐、呼吸抑制及皮肤搔痒等。
2 结果
2.1 镇痛效果 采用口述描绘评分法评价镇痛效果：（四级） 无痛、轻微、中度、剧烈。口述无痛者56例，占11.20%；轻微者289例，占57.80%；中度者130例，占26.00%；剧烈者25例，占5.00%；
2.2 不良反应 与镇痛泵相关不良反应包括低血压16例；呼吸抑制8例；感觉异常，下肢麻木感11例；恶心、呕吐15例；皮肤搔痒5例；尿潴留9例。上述不良反应经停用镇痛泵及其对症处理，数小时后症状自行消失，无后遗症。
3 讨论
疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联，或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。影响因素有三方面：理性因素；情感因素；生理因素。近期的研究证明：持续的术后疼痛并不是无所谓的，是有害的。1995年起The American pain Society将疼痛认为是生命的五大体征之一。因此，合理有效地镇痛是腹部手术围手术期治疗的重要环节。
3.1 镇痛泵的特点 镇痛可以减少应激，减低氧耗，提高病人的免疫力及抗病能力，减轻病人的恐惧，增强病人战胜疾病的信心。镇痛泵的使用可以连接周围静脉或连接硬膜外导管。镇痛泵连接硬膜外导管尤其适应于腹部手术。其最大的优点是患者根据疼痛程度自我控制给药，不仅止痛效果好，还可克服药效动力学和药代动力学个体差异；与传统间断肌肉注射镇痛药相比，能更有效的维持稳定的血药浓度，镇痛迅速、高效、安全；同时患者清醒，能自己运动配合理疗和护理。
3.2 术前护理 详细了解患者既往对手术或疼痛的体验，麻醉的耐受情况，患者的其他患病情况，服用药物的情况，溃疡，血栓，对非甾体抗炎药物的使用，阿片类药物的使用和成瘾情况。术前对患者进行手术的了解和疼痛的期望。术前与患者进行沟通，让其对麻醉和手术进行了解，并且给患者一个恢复计划和时间，及在这个恢复过程中我们将一直为其服务，解除痛苦。最后，让患者和家属了解术后的安排及管理。
3.3 不良反应与预防
3.3.1低血压 造成术后低血压的因素是多方面的，如麻醉的影响、液体不足、心功能下降、术中术后长时间卧床等。低血压常发生在术后6小时内；术后应严密观察血压变化，一旦发现低血压应立即停止给予镇痛药并加快输液或用5-10mg麻黄素静注至血压恢复正常后再恢复镇痛，如通过上述处理血压仍未恢复，应寻找其它引起低血压的原因。
3.3.2呼吸抑制 术后硬膜外镇痛其间，呼吸抑制的发生与硬膜外镇痛药的应用有关。对术后镇痛病人应尽量常规采用血氧饱和度检测。呼吸抑制的治疗包括及时的呼吸支持（机械通气）和阿片类受体拮抗药纳洛酮等。本组发生的呼吸抑制经鼻导管吸氧、面罩吸氧均缓解。
3.3.3尿潴留 本组无尿潴留发生，可能与本组留置导尿有关。且解除留置导尿应在停止镇痛泵之后。
3.3.4感觉异常 本组11例病人主诉下肢麻木感，可能与阿片类镇痛药及局麻药有关，一旦出现可减少用药量及药物浓度或停用镇痛泵，数小时后麻木感可自行消失。
3.3.5恶心呕吐 使用胃复安10mg或昂丹斯琼8mg肌注可缓解。
3.3.6皮肤搔痒 当遇有皮肤搔痒的病人，应首先排除病人对镇痛药过敏的反应的可能性。如果确诊为与镇痛过程有关的皮肤搔痒，可停用镇痛泵或减量，并应用抗过敏药物。
第9篇：卧床病人如何护理范文
【关键词】护理；慢性胃炎；健康教育；
【文章编号】1004-7484（2014）06-3694-02
慢性胃炎是指以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，一种常见病、多发病，男女老少均可发病。这类疾病因病程长、易复发，对人们的健康威胁很大。近年来，由于生活节奏加快后造成的不良生活习惯，生活水平提高造成的饮食结构不合理，以及精神因素、HP感染、免疫功能失调等因素，胃炎患者有日益增多的趋势。
1 诱发慢性胃炎的主要原因
1.1 幽门螺杆菌感染诱发慢性胃炎。
近年来的研究已经明确幽门螺旋杆菌感染为慢性胃炎的最主要的病因，多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
1.2 刺激性食物诱发慢性胃炎。
长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
1.3 药物刺激诱发慢性胃炎。
有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
1.4 口腔、咽部的慢性感染诱发慢性胃炎。
1.5 胆汁反流诱发慢性胃炎。
胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
1.6 X线照射诱发慢性胃炎。
深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。
1.7 环境变化诱发慢性胃炎。
如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。
1.8 长期精神紧张，生活不规律诱发慢性胃炎。
1.9 其他病变的影响诱发慢性胃炎。
如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。
2 临床表现
慢性胃炎多呈慢性病程，缺乏特异性症状，部分患者任何临床表现，但大多数患者有程度不同的消化道症状。如：上腹部轻压隐痛、食欲减退、反酸、饱胀、嗳气等，有时可发现、舌炎、舌萎缩、贫血、消瘦等表现。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
3 主要检查：
3.1 胃镜检查结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。
3.2 慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70～90%，可通过胃镜取胃粘膜组织检查，也可查患者血中幽门旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查，作为追查指标之一。
3.3 X线钡餐造影在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩，胃皱壁相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。
3.4 用五肽胃泌素刺激，测定每小时基础胃泌酸量（BAO），最大泌酸量（MAO），高峰泌酸量（PAO），有助于诊断萎缩性胃炎。
3.5 血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。
4 慢性胃炎的一般护理
4.1 对患者的生活护理
4.1.1 劳，病情严重的患者应该卧床休息。
4.1.2 注重饮食：病人应以清淡、对胃粘膜刺激小且容易消化的食物为主，多吃富含植物蛋白、维生素的食物，如豆腐、胡萝卜、鸡蛋、鱼类、乳类、小麦等。注重饮食的色香味搭配，少量多餐，定时进餐，避免过冷、过热、过于粗糙、辛辣刺激的食物，吃饭的时候要细嚼慢咽，不可暴饮暴食，尽量不要吃熏制的食品，禁忌烟酒。萎缩性胃炎急性发作的患者要吃无渣的半流食，有少量出血的患者可以吃一些米汤、牛奶等食物，以帮助恢复胃黏膜。剧烈呕吐的患者不要进食。高胃酸的患者不能吃酸性食物和高脂肪的食物。避免服用糖皮质激素、吲哚美辛、阿司匹林等刺激胃黏膜的药物。
4.2 注意观察患者的病情
4.2.1 腹痛的部位及其程度和性质；
4.2.2 腹胀、食欲不振、反酸、嗳气等消化不良的症状；
4.2.3 呕吐物与大便的次数、量、颜色及性状；
4.2.4 贫血、体重下降的等情况。
4.2.5 定期测量患者的体重、体温以及血清等。
4.3 对患者进行心理护理
医护人员要注意对患者进行心理护理，关心体贴病人，加强与病人及家属的交流与沟通，耐心解释病情，做好心理疏导和安慰工作，减轻或消除病人的心理负担，使病人积极配合治疗，为他们树立战胜病魔的信心。慢性胃炎患者常因病情反复发作而产生焦虑、紧张心理。当患者出现焦虑、烦躁等情绪的时候，医护人员要尽力开导患者，让患者了解忧思恼怒、恐惧悲观等不良情绪对病情的影响和危害，帮助患者缓解紧张情绪，使患者思想达观、精神松弛、心情愉快。
4.4 慢性胃炎患者的药物护理
一般情况下治疗胃炎用药时间要适当长一些，不宜更换过勤。有些药物会对胃炎患者造成不良反应，应提醒患者服药需谨慎。胃动力药物要在吃饭以前吃，不能与阿托品等解痉剂一起服用。多潘立酮一般较少有不良反应，有时会有惊厥、肌肉颤动的现象。西沙必利能够帮助小肠加快运动，有的患者会出现腹鸣、腹泻、拉肚子等不良症状。阿司匹林等水杨酸制剂，保泰松、消炎痛、布洛芬等抗炎药，皮质类固醇等激素均对胃粘膜有损伤，长期滥用会导致慢性胃炎及溃疡，如因其它疾病需服用上述药物时指导患者必须严格遵医嘱服药，应在饭后服用，减少对胃粘膜的刺激，并注意剂量和疗程。尤其要注意许多抗感冒西药对胃刺激较大，故建议慢性胃炎患者感冒时要尽量服用中成药物。
4.5 出院前的健康保健指导
4.5.1 生活指导：安排有规律的生活作息时间，劳逸结合，避免熬夜和过度疲劳，保持心情舒畅。保持正确的饮食习惯，避免烟酒、浓茶等刺激性食物，避免过冷、过热或刺激性食物；
4.5.2 用药指导：介绍本病常用药物的用法、剂量、疗程和不良反应等，慎用或禁用非甾体抗炎药等损害胃黏膜的药物；
4.5.3 疾病知识指导：及时治疗口腔及鼻咽部感染性疾病，以免带菌分泌物吞咽入胃，在胃黏膜抵抗力低下时导致胃炎发生，指导病人如何预防复发和减轻病患带来的不适。
4.5.4 出院后按时服用抗菌药物及胃粘膜保护剂，并定期门诊复查。如突然出现大量呕血或黑粪，且有冷汗和脉速、血压波动，应立即送医院诊治。
4.5.5 养生保健：注意脘腹保暖，气温骤降时，冷空气直接侵及上腹部，可反射性地引起胃及其血管收缩，从而产生痉挛性痛，消化不良， 甚至恶心呕吐、腹泻，因此天气转冷时胃病患者要及时增添衣服，注意保暖，防止脘腹部受凉。
胃病属于慢性疾病，不是一朝一夕可以治好的，普遍存在反复发作现象。现代社会的快节奏总让人们为如何保胃伤透了脑筋，胃病应三分治七分养，慢性胃炎的护理工作十分重要，在临床治疗慢性胃炎及预防发作中发挥着重要的作用。
参考文献
[1] 慢性萎缩性胃炎护理干预探讨，胡云丽，中国实用医药，2010（06）