英雄项羽精选(九篇)

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第1篇：英雄项羽范文

他是我心中的英雄。

汉高祖刘邦，虽然成就了帝业，是个成功者，但他没有心，也许原来是有心的，但早已被重重硬壳包裹得不留一丝缝隙。为得天下，他厚颜地向项羽借兵才赢得自己的一席之地，而后又恩将仇报地与项羽一争天下；为得天下，他可以像小人似的挖项羽的墙脚，把他的手下大将用挑拨离间、小恩小惠的方式，一个一个地挖过去；为得天下，他可以不要父亲，不要妻儿。至于功臣、士兵，全不在他的眼里。他把梦寐以求的帝位高高地顶在头上，而把其余的所有都狠狠地踩在脚下。

项羽有什么？――魂。

他的魂在于一种抗争精神和裸的自我表现欲。从24岁登上历史舞台到31岁乌江自刎，他将足够烧完一生的光与热，集中在这短短八年中焚尽，一点也不吝惜，一点也不节省能源！而刘邦呢？刘邦是神，连他手下的大将韩信也说刘邦的帝位是天授的。当时13岁的楚怀王说：“谁先攻入函谷关，就立他为秦王。”起先，项羽跟刘邦争着要去。楚怀王寻思，项家是贵族，有势力，有影响，项羽既可以立我为王，也可以废我这个王。如果项羽当了秦王，我这个楚王就更没有权力了。他便偏向了刘邦。恰巧赵国使者来求救，说秦朝大将章邯侵犯，赵国危在旦夕。项羽一听就来了劲，便改变初衷，愿去救赵。如此，对秦王这个位置不太感兴趣的项羽，就把绝好的机会拱手让给了刘邦，不仅如此，他还竭尽全力为刘邦扫平了前进道路上的一切障碍，使刘邦顺利地侥幸当上了秦王。

但项羽一生从头到尾，没有异兆，没有祥瑞，没有白蛇、赤蛇，只有一个“人”！从登场到谢幕，舞台上上下下、前前后后、左左右右的聚光伞打在他一人身上，他是主角中的主角，没有任何配角能抢他的戏，分他的光！

他从小就立下奇志，“学万人敌”；秦始皇巡视，项羽对其不屑一顾，“彼可取而代也”，并为之奋斗；他为天下百姓早息战祸，破釜沉舟，巨鹿大捷，诸侯军将领入营帐拜见他，“无不膝行而前，莫敢仰视”，他是何等的英雄；每次参战，项羽总是身先士卒，一马当先，他所到之处如入无人之境，从古到今没有第二个，是何等的神威；“力拔山兮气盖世”便是他的真实写照。他是个“爱心大使”，无论哪个被侵犯的诸侯国求援，他都义无反顾地前往，解救国民于危难之中；他恨皇帝奢侈，怒发冲冠烧了阿房宫；他为了早日结束战争，专挑刘邦较量，使刘邦闻风丧胆，疲于奔命；鸿门宴上，却又忘干净了敌我；他天生一副菩萨心肠，对当了俘虏的刘邦的父亲和妻子，不但没虐待他们，而且还毫发无损地还给了刘邦；他在战场上杀人无数，偏偏常为部下的疾病流泪；一生不听别人劝说，却听了一个13岁小孩的话，饶了一城性命；他是个好丈夫，垓下被围，他与虞姬情深意切，难分难舍，互洒情泪，其亘古未见的夫妻之情催人泪下；直至他败至乌江边，他既有自尊又有尊严，无颜见江东父老，割头赠友。这一笔最有力，为他的画像点了睛。

项羽尽情泼洒的是年轻人一往不悔的青春之力；刘邦斤斤计较的则是中年人处心积虑的狼子心机。项羽与刘邦争，怎么会赢？他失败了，但他仍是英雄。在乌江，他拒绝了生，选择了死。大丈夫可以被人爱，可以被人恨，却不可以被人冷！

项羽没有称帝，但司马迁对他格外偏爱，不仅把他列入帝王的“本纪”中，而且把《项羽本纪》写得特别生动有趣，足见人们对项羽的敬佩与仰慕。汉高祖刘邦祭祀项羽时，好像看见项羽又挥动长矛，骑着乌骓马杀来，吓得出了一身冷汗，定了定神，才想起霸王已死，没什么可怕的了。刘邦心里不由得不承认：项羽是个英雄，一个失败的的英雄。还有什么比项羽的死对头从心中发出的感叹更有说服力的呢？

刘邦算不上个英雄，充其量不过是个成功者，他是小人中的小人，而项羽则是大丈夫中的大丈夫。

第2篇：英雄项羽范文

1、理解这篇童话的寓意

2、学习对话描写

3、词语的感彩

〖教学重点〗：分角色朗读童话。

〖教学难点〗：了解铺垫的写法

〖教学过程〗：

（一）、预习指导

1、读准下面加点字的音，不明白的查字典解决：

雕刻气概崇拜模型钢凿砌成膝盖

鞠躬荣耀瞟不屑吆喊囚犯讥笑哪叱

2、解释下列的生词，自查词典：

①崇拜：尊敬钦佩。

②模型；依照实物的形状和结构比例制成的物品，多用来展览或实验。

③鞠躬：弯身行礼。

④不屑：轻视，认为不值得。

⑤吹嘘：夸大地或无中生有地说自己或别人的优点；夸张地宣扬。

⑥伶俐：聪明、灵活。

⑦讥笑：讥讽和嘲笑。

3、熟读课文，思考预习提示。

（二）、课前演讲

一、创新情境，导入新课。

谦虚是中华民族的传统美德，俗话说：虚心使人进步，骄傲使人落后。（请两位同学即兴讲两则骄傲失败的事例。以此导入新课）今天来学习一则寓言故事，看看它是如果讲这一道理的。

二、检查预习：

1、请三位同学上黑板分别给课前的生字注音并解释(完成后师生共评）

2、请四位同学分别朗读课文片段，了解预习识字及朗读熟练程度（完成后由一学生点评）

三、作家作品简介

叶圣陶，现代作家、教育家。名绍钧，江苏苏州人。“五四”前夕开始写作，代表作有长篇小说《倪焕之》，短篇小说《多收了三五斗》，童话集《稻草人》、《古代英雄的石像》等。叶圣陶的童话，跟的他的小说、散文一样，是主张“为人生”而创作的。

三、指导分角色朗读课文（15分）

1、教师讲解分角色朗读的要求：

a、对课文熟练b、体会人物的性格特点c、处理好语气、音调的轻重强弱

2、学生自己试着自读有关的对话，琢磨技巧的处理。

3、四人分角色朗读第9段至末尾，一人大石，一人连贯，二人小石。其他学生听读，准备评价。

4、抽查几个学生评价，教师小结，教师范读片段，再抽学生朗读对话的片段。

四、理清结构

教师给课文分段学生归纳段意。（学生先动笔写后教师提问，括号内的教师板书）

按故事情节的发展分三个部分。

第一部分：从开头到“正同雕刻家心里想的一模一样。”

叙述一个雕刻家雕成一位古代英雄的石像，为市民们所敬仰。（雕成石像）

第二部分：从“这石像抬着头”到“堆在地上。”

写被雕成英雄像的大石块由于骄傲自大，被小石头们摔得粉碎。（石像倒塌）

第三部分：从“第二天早晨”到完。

写大大小小的石块铺成了真实的路，让人们在上面高高兴兴地走。（铺成石路）

五、思考下列问题，理解课文内容：（采用个提问的方式进行）

1、大家请雕刻家雕刻古代英雄的石像目的是什么？

（为了纪念一位古代的英雄，让看见石像的人认识这位英雄，明白这位英雄，因而崇拜这位英雄。）

2、“石像的整个姿态应该怎样，而且应该怎样，小到一个手指头应该怎样，细到一根头发应该怎样，他都想好了。”联系上下文，说说好在哪里？

（这句话说明雕刻家雕刻石像时的认真态度，为下文英雄石像的雕刻成功“正同雕刻家心里想的一模一样”作了铺垫。）（此题难度稍大，教师可作适当提示）

3、提问：对石像的外貌描写表现他具有什么样的性格特征？

（志向远大、坚强有力、不可侵犯。）

4、“为了石像成功曾经开一个盛大的纪念会”这一段运用哪些修辞手法？表现了什么？

（运用排比、夸张，表现市民对石像落成的欣喜之情以及对英雄的崇拜。此处教师简要讲解童话想象夸张手法的运用）

5、提问：“人是最容易骄傲的，除非圣人或傻子。”这句话好在哪里？

（用富有哲理的俗语，写出石像骄傲自大的社会根源。）

6、“看我多荣耀！”这一段石像的话，写出石像什么样的性格特征？

（骄傲狂妄、自高自大。）

7、“他这话不是向浮游的白云说，白云无精打来的，没有心思听他的话”这一句写的好，好在哪里？

（第一句用拟人手法，说明别人对石像狂妄自大不感兴趣，都在忙着干自己的事情。”骄傲的架子要在伙伴面前摆，也是世间的老规矩。”这句话也是俗语，写出石像骄傲自大的方式。）

8、石像和小石头对话中讲到了“从前”和“现在”，“从前”怎么样？“现在”怎么样？

(“从前”是一整块，大家是平等的。“现在”石像高高在上，成了光荣尊贵的、受全体市民崇拜的对象。)

9、小石头对狂妄自大，看不起自己的伙伴的石像采取了什么态度？从小石头的对话中找出这些句子。

①批评：“从前你不是跟我们混在一起吗？也没有你，也没有我们，咱们是一整块。”

②谴责：“你不但忘了从前，也忘了现在！”。。

③警告：“正因为改成现在的样式，你的地位倒不安稳了。你在我们身上站着，只要我们一摇动，你就不能高高地……”

④吓唬：“用不着费心再找别的石块了！那时候就没有你了，一跤摔下去，碎成千块万块，跟我们毫无分别。”

⑤威胁：“他不信，马上给他看看，把他扔下去！”

10、面对小石头的威胁，石像是什么态度？表现石像的什么性格？

(上面那石头吓了一跳，顾不得生气了，也暂时忘了自己的尊严，急忙哀求。表现了石像的外强中干的虚弱本质。)

六、小结

本文通过语言描写刻画人物的心理和思想性格，并通过对话发展故事情节。石像的结果完全是他自高自大的骄傲所还带来的，所以我们应该要谦虚不要骄傲。

七、板书

（－）雕成石像

（二）石像倒塌

（三）铺成石路

第3篇：英雄项羽范文

关键词：《老人与海》 桑提亚哥 逆境 英雄 精神文化蕴含

诺贝尔文学奖获得者，美国小说名家欧内斯特·米勒尔·海明威，一生中塑造了许多栩栩如生的人物形象。尽管海明威描写的主人公在年龄、性别、职业等方面各不相同，但所塑造出来的形象都有着某些共同的特点：在一个冷漠无情、非理性、让人倍感被遗弃的、孤独的被异化的西方世界里，海明威笔下的主人公能够勇敢面对困难、厄运，他们虽然对这个虚伪的世界感到失望，但依然能够凭着自己的本能去与之抗衡。不管是斗牛士、拳击手，还是猎人、士兵、渔夫，都是勇敢的实践者、拼搏者，无畏的挑战者、征服者，他们都孤独高傲，有着惊人的忍耐力，在充满流血和暴力的世界里经受种种严峻考验，在和对手、敌人的斗争中，毫不妥协，淋漓尽致地展现出他们的力量、尊严和风度。海明威塑造的这些形象，被广大的读者以“逆境英雄”形象所普遍接受。

他把自己的世界在小说中进行了异化：《老人与海》中老人将自已视为了整个人类的代表，马林鱼则象征了人类理想，茫茫大海和大鲨鱼则象征着神秘莫测的命运和不可知的自然力量，因此，老人桑提亚哥与大海、鲨鱼的搏斗象征着人类与大自然、命运及邪恶势力的抗争，他把对自然的悲壮的抗争视为维护尊严的必然。诺贝尔文学奖授奖辞中称赞《老人与海》“是对一种即使一无所获仍旧不屈不挠的奋斗精神的讴歌，是对不畏艰险，不惧失败的那种道义胜利的讴歌”。

《老人与海》是海明威后期的代表作，其中桑提亚哥老渔夫形象是其“逆境英雄”群像中最完美的一个，他把这种形象的塑造推到了高峰，是对所有逆境中的硬汉所作的英雄主义哲理性总结。海明威所塑造的“英雄”形象的出现不是偶然的，书中的故事取材于生活中的真实事件，并融入了作者自身相似的生活经历体验，因此有着深厚的生活文化底蕴和背景他们的形象体现了西方主流文化的精神内涵。

一.桑提亚哥的逆境英雄形象

海明威在一个原始而简单的渔猎故事框架中，塑造了桑提亚哥老渔夫这样一个自信、坚强、百折不挠、永不言败的“英雄”形象，他的精神溢于言，显于表，激荡于内心，彰显于行动。虽然他的身上写满了苍老和沧桑，但他有一双大海一般蓝的眼睛，“愉快、毫不沮丧”；他的生活潦而不倒，却有一颗坚忍不拔的心，自信：只要他愿意，一切都可以被他打得一败涂地。

小说一开头的肖像描绘和“英雄”几乎毫不沾边：“后颈上凝聚了深刻的皱纹，显得又瘦又憔悴……”，他独自一人肩扛桅杆，在黎明前驾船向海洋深处进发。由于他的失败和背运，唯一一个愿意陪他出海的小孩曼诺林也被父母骗着跟另外的渔船钓鱼去了。

他孤独无援——只身出海到那谁也不愿去，谁也不敢去的深海处，又厄运缠身——连续84天没钓到一条鱼了，他沉着冷静地应付这一难堪，超然平静地听凭人们对他“背运”的议论，知道“这并不是耻辱，而且给真正的高傲也没有带来损失”。同时，他相信自已的经验、智慧和决心能够证明自已是“一个古怪的老头儿”，虽然“证明了一千次都失败了”，仍然对每一天都充满信心和希望。

在深海中他碰到了令人敬佩的强有力的、崇高而优美的对手——巨大的马林鱼，于是一场激烈搏斗，在一个衰弱的老人和一只强壮的大马林鱼之间展开了：鱼逃奔了两天两夜，不断掀起巨浪，拖着孤零零的小船在海上飘荡。钓绳勒进了桑提亚哥的肉里，双手血肉模糊。在大海上追捕大马林鱼的恶战，最为集中地体现了老渔夫桑提亚哥的性格：他忍受着孤独、寒冷、饥饿、伤痛和疲惫，与一条比他船还大的马林鱼进行了一场毅力和耐力的竞赛。

经过一番奋战，人和鱼都已筋疲力尽：一个是为了将要到手的猎物努力拼搏，一个是为了将要失去的生存而奋力抗争。作品的矛盾冲突达到这一顶峰时，我们看到的是生命与生命的抗衡，生存与死亡的赛跑。此时的生命得到充分的激发，力量和美感都发挥到了极致。桑提亚哥内心十分清楚自己在体力上与大马林鱼没有可比性，但他却十分相信自己在意志和经验上的优势，也正是信心一直支撑着他与大马林鱼搏斗。他不断挑战极限，认为“痛苦在于一个男子汉，不算一回事”，希望那条鱼“把我当作比现在的我更有男子气概些”，还大无畏地想：“我希望我是那条鱼，用它所有的一切对抗我仅有的意志与智慧。”面对势均力敌的对手和被大鱼颠覆的危险，他的选择是“到那什么人也没有去过的地方把它找出来”。

桑提亚哥在极度疲乏的归途中，遭遇了更加恶劣的环境——鲨鱼。精疲力竭的老人并没有认输，而是接二连三地与成群结队前来残食大鱼的鲨鱼展开了更为惊心动魄的殊死战斗。在鲨鱼面前，猎者成了被猎者，主动的猎取变成了被动的搏杀。桑提亚哥不知自己是死是活，“他合上两只手，摸一摸手掌心，他还觉得活活的痛哩。他把脊背靠在船梢上，才知道自己没有死。”

看着被穷凶极恶的鲨鱼撕咬得越来越残缺不全的马林鱼，知道这将无法挽回，他决定要“跟它们斗到死”。他蔑视死亡，“不管谁杀死谁”，钦佩鲨鱼的“毫不畏惧而且为所欲为”，欣赏它遨游的速度和所向披靡的锋利牙齿，觉得自已也有一颗像海龟一样的心，即使开膛剖腹，也“还要跳动好几个钟头”。于是当一条鲨鱼来进攻的时候，他用鱼叉扎死了它，又有几条鲨鱼追上来，他用绑在桨上的刀一一结果了它们，乃至后来鱼叉被带走了，刀子被折断了，还有许多鲨鱼即将来围攻，老头仍然坚强地支撑着，“只要我有桨，有短棍，有舵把，我就想法去揍死它们。”他承受着精神和肉体的痛苦，拼尽最后的力气和最后一件武器，与鲨鱼搏斗着。看着他一次次奋起高举的刀叉，听着海面上回荡着一阵阵棒击舵劈的巨响，这一幕幕恢宏壮观的搏击场面显示着他的沉着果敢、智慧勇气，他的坚忍和耐力，他的高超的技艺和准确的判断力，他的视死如归的决心……桑提亚哥对对手力量和速度的赞美和赞叹，更表现出了他对自己自我潜能的一种自信。他通过战胜马林鱼、打败鲨鱼证明了自我，真正流露出硬汉、强者、征服者的英雄气概！

小说中的大海、马林鱼以及群鲨，都使得桑提亚哥的形象感性而又深邃——桑提亚哥与大海以及大鲨鱼等的殊死搏斗，象征着人类敢于与大自然、命运及邪恶势力抗争的不屈不挠的精神。他似乎秉承了上帝的旨意，满怀英雄的豪情，在这场人与鱼的斗争中，虽然他也知道力量的悬殊，但他依然毫不退缩，反而充满了自豪。桑提亚哥虽然只是一个靠打鱼为生、倒霉背运、饥寒交迫、在海上顽强拼搏的老渔夫，但他的感情是朴素的、健全的、富有人性的。这也正是他不同于其他英雄的突出特点。桑提亚哥以衰年之躯孤独地飘荡到大海深处，去证明自身生存的价值、人格的价值；同时又在大海的怀抱中寻求帮助，受了伤的手在海水中得到医治，心灵在大海中感受到了温馨和力量，构成了一种人与世界矛盾中的和谐。在桑提亚哥身上，生命的意义似乎得到升华，死亡并不可怕，失败也不可怕，问题是要去正视它，甚至征服它。

二.逆境英雄形象的西方文化蕴涵

通过以上对桑提亚哥典型形象的分析，我们能发掘出其精神中蕴涵的西方传统文化精神的内涵。在桑提亚哥“逆境英雄”形象所张扬的那种豪迈阳刚气慨中，回荡着西方传统文化意蕴的昂扬基调，蕴含着西方文化的精神内涵：勇于挑战、征服自然和个人奋斗的观念和精神意识。而这一思想内涵源自于古希腊，它有着数千年的发展历史。基于“天人相分”的西方文化，人与自然的关系是一种对立的关系。人要生存，就必须穷尽自身努力，向自然索取物质生活资料，发掘自然界一切对自已有用的东西。《圣经》中把人解释为世界的主人，西方文化中以人文文化为出发点，重视个人发展，重视人与自然的斗争；“人定胜天”思想是西方文化的主导精神；冒险进取精神、个人奋斗意识、扩展征服意识是西方文化主流价值观念所在。而且人对环境的支配主要是要靠自已的精神毅力和人格力量来实现的。在历次白炽化的对抗和僵持中，桑提亚哥对对手一次次的赞美和赞叹，更表现出对自我英雄的自信和赞叹，真正流露出一派挑战、征服者的豪迈气慨，不折不扣地表达了这种精神实质。

无论形势多么严峻，情况多么危急，桑提亚哥以惊人的毅力和旺盛的精力，在对抗中殊死搏斗，表现出了逆境中的英雄们临危不惧的优雅风度。老人的这种代表式“英雄”形象传承并演绎了西方主流文化中藐视厄运、并奋力征服厄运的优雅风度。这也是西方主流文化中对人类敢于与命运抗争，并且勇于在抗争中所表现出的勇敢、悲壮和崇高所表述的赞赏和赞叹。

在人与自然的对抗中，虽然人往往是渺小单薄的，但应该以一种超然的态度和勇气面对失败和悲剧，这也才体现出最崇高意义的英雄本色——从容且高傲地直面失败，越战越勇，越挫越奋、毫不气馁。桑提亚哥这种绝不向失败低头，明知不可以而为之，单枪匹马挑战未知世界的拼搏精神，一脉相承地体现了逆境中的英雄傲然、不可征服的信念。这才是人的精神力量的真正所在！

“人是可以被毁灭的，但是不能被打败”，这句话表明了老人的“英雄式”人生态度，同时也赋予了桑提亚哥勇敢、自信、自尊，永不屈服的鲜活性格；弘扬了人的力量、尊严和勇气，也传达了这样一个强烈的信息：世界上最有价值的行为就是个人凭借自已超常的毅力、勇气和智慧挑战自然和命运，以其无畏的高贵行为实现人的价值。不同于以往海明威作品中的完美神话式的英雄们（具有强健的体魄、超人的力量和坚强勇敢）的形象，桑提亚哥显得十分另类与不同（年老体衰、心灵饱受挫伤、面临着严重的生存危机）。海明威通过这样一个悲剧式英雄人物背景的烘托，更完美地突出了英雄内心充满自信和勇敢的性格魅力。

柏拉图说过，勇敢是逆境世界里传出的理想国度的声音，他表现的是勇猛的乐调。分析这些“逆境式”英雄形象的勇猛精神对现代人有着很重要的启迪意义。现代社会中，在求学、工作、生活等方面遇到强大压力时，在面对纷繁复杂的生活百态时，这种硬汉特质和“英雄式”积极的生活态度也正是我们现代人努力寻求的答案。“逆境式”的坚忍不拔、顽强拼搏、永不放弃的英雄精神是人类应该追求的人生观、价值观；自信、自强和自尊是人类永恒存在的价值。

参考文献：

[1]本文对小说的引述选自海观译作，上海译文出版社.

[2]海明威著，吴劳译《海明威文集）[M]. 上海译文出版社，2004.

[3]马·考利.海明威，这头老狮子[M]. 外国散文赏析.保定：河北大学出版社，1993.

[4]熊均选编.《海明威作品精髓》[C]. 石家庄：河北教育出版社，1995（2）.

第4篇：英雄项羽范文

课题：古代英雄的石像

重点和难点：

重点：分角色朗读童话。

难点：了解铺垫的写法

教学过程;

一、创新情境，导入新课。

谦虚是中华民族的传统美德，俗话说：虚心使人进步，骄傲使人落后。（请两位同学即兴讲两则骄傲失败的事例。以此导入新课）今天来学习一则寓言故事，看看它是如果讲这一道理的。

二、简单介绍作家作品。

叶圣陶，现代作家、教育家。名绍钧，江苏苏州人。“五四”前夕开始写作，代表作有长篇小说《倪焕之》，短篇小说《多收了三五斗》，童话集《稻草人》、《古代英雄的石像》等。叶圣陶的童话，跟的他的小说、散文一样，是主张“为人生”而创作的。

三、指导分角色朗读课文

1.教师讲解分角色朗读的要求：

A.对课文熟练B.体会人物的性格特点C.处理好语气、音调的轻重强弱

2.学生自己试着自读有关的对话，琢磨技巧的处理。

3.四人分角色朗读第9段至末尾，一人大石，一人连贯，二人小石。

其他学生听读，准备评价

4.抽查几个学生评价，教师小结，教师范读片段，再抽学生朗读对话的片段。

四、理清结构（略，参见课文分析）

五、思考下列问题，理解课文内容：（采用个提问的方式进行）

1．提问：“危险算是过去了。骄傲像隔年的草根，冬天刚过去，就钻出一丝丝的嫩芽。”这句话好在哪里？

2．上面那石头为什么“故意让语声柔和一些，用商量的口气说话”？

（因为他的狂妄骄傲受到小石头的批评以至威胁，仍然心有余悸，但还不肯放下骄傲的架子，只好在语声、语气上缓和一些，希望得到小石头的认可。）

3.找出石像说的话，想想石像具有什么性格特征？

（浅薄、无知、空虚。）

4．小石头如何反驳石像的话？表现小石头什么性格特征？

（小石头指出：历史是会被颠倒的，不能全信；英雄也是很平常的人，英雄也是人们塑造出来的；市民最大的本领就是纪念空虚，崇拜空虚。表现小石头有见识。）

5．“大家不再说话了，像是都在想事情。”他们在想什么？（只要言之有理，符合下文情节的发展，答案不限）

6．石像忽然倒下来。石像为什么倒了？（答案不限）

7.石像倒了以后，如何结局？。

（l）市民无精打采地走了。（2）雕刻家大哭了一场，从此不再雕刻。（3）乱石块被用作铺路。

六、讨论：如何理解最后四段文字的深刻含义？

说明只有踏踏实实地为人们做点有益的工作，谦逊平等待人，生活才有意义，才能快乐。，

四、课堂讨论（先拟发言稿，再发言）：

谈谈你对本文中心的理解（引导学生正确处理骄傲与自信的关系）

（可以赞同也可以反对，但必须言之有理，自圆其说，引导学生培养发散思维）

七、小结

这篇童话故事，情节神奇曲折，形象栩栩如生。通过被雕成英雄像的大石块和台基石子的对话，批评了大石块虚荣自傲的表现。告诉人们：只有和群众结合在一起，甘当铺路石子，人的生命才有价值。

第5篇：英雄项羽范文

关键词：电视胸腔镜手术；创伤性血气胸；手术预后

电视胸腔镜手术是利用现代电视摄像技术和高科技器械装备的先进诊疗技术，使手术视野显现清晰成像，用特殊的手术器械完成胸腔内手术的小创伤、少痛苦、高疗效的治疗胸外科疾病的方法[1]。本文通过对本院48例创伤性血气胸患者实施电视胸腔镜手术，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2004年1月～2015年2月收治的经检查确诊为创伤性血气胸的患者48例，对其临床资料进行分析。48例患者中男31例，女17例，年龄29～54岁，平均年龄（33.46±10.82）岁，其中左胸损伤20例，有胸损伤19例，双侧胸损伤9例；闭合性血气胸22例，开放性血气胸26例；钝物砸伤9例，交通事故伤32例，坠落伤4例，尖锐物扎伤3例。将48例患者随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组男15例，女9例，年龄29～45岁，平均年龄（32.41±10.73）岁；对照组，男16例，女8例，年龄29～54岁，平均年龄（33.45±12.13）岁。两组患者在年龄、性别、病程、损伤类型等方面比较，差异均无统计学意义。

1.2方法

1.2.1观察组 所有患者均采用复合静脉全麻，进行双腔气管插管，患者采用侧卧位手术在第6或第7肋间胸壁做一个1.5 cm的切口作为胸腔镜的置入口，植入胸腔镜30°，观察胸腔内受伤部位和出血情况，吸尽胸腔内的血液及血凝块。根据患者的情况进行手术，对于单侧血气胸患者，在腋前线和腋后线附近做1～2个，1 cm和1.5 cm的胸壁切口作为操作口，使操作口和观察口形成倒三角关系，找出出血点对肋间血管或胸廓内血管进行点凝血或缝扎止血；肺叶裂伤患者根据其伤口的深浅情况选择合适的方法进行缝合或切除；伤口在心包时，需扩大心包裂口探查有无心脏损伤，观察心脏表面情况并进行开窗引流；膈肌穿透患者，需扩大膈肌裂口探查有无腹腔内脏器损伤，避免腹腔内脏器损伤造成的出血或感染，进而导致不良后果。膈肌损伤伤口用7号丝线进行间断褥式缝合。

1.2.2对照组 实施常规开胸手术，所有患者取侧卧位，进行单腔气管插管，并根据伤口的位置选择标准后外侧或前外侧切口，在第4或第5肋间进胸，探测胸腔内受伤情况，以缝合修补为主，方法与电视胸腔镜手术方法相同。手术后两组患者都给予引流管装置，直到肺完全复张后拔出引流管。

1.3观察指标 手术后血CRP浓度、手术时间、术中出血量、术后阵痛药物剂量、术后胸引流管引流量、住院时间、并发症发生率。

1.4统计学分析 采用SPSS 17.0统计学软件对所有数据进行统计学分析。计量资料用均数及标准差表示，组间比较采用t检验。当P

2 结果

2.1两组患者手术情况 观察组与对照组患者手术情况比较，观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间明显降低，差异具有统计学意义（P

2.2两组患者手术后情况 观察组与对照组患者手术后情况进行比较，观察组患者的术后镇痛药剂量、术后胸引流管放置时间、胸腔引流量明显比对照组少，P

2.3两组患者术后血CRP变化情况 手术后观察两组患者的血CRP水平均升高，术后第1d达到高峰，从第3 d开始逐渐下降，到第5 d基本稳定。两组对比，观察组在各时间段血CRP水平均低于对照组，两组比较，P

2.4两组患者并发症发生情况 手术后两组患者均有并发症发生，观察组患者并发症的发生率低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义，见表3。

3 讨论

胸外伤容易引起创伤性血气胸，传统开胸手术治疗创伤性血气胸容易引起肺功能紊乱，而且术后并发症发生率高，严重影响患者的生命健康[2-3]。电视胸腔镜手术具有创伤小、疗效好等优点，并成功的运用到治疗创伤性血气胸中。电视胸腔镜手术一般在3～4个1.5 cm的胸壁小切口下进行手术，很大程度的减轻患者的痛苦，使不能耐受常规开胸手术或肺功能较差的患者能够进行胸腔镜手术[4]。本文研究表明对创伤性血气胸患者进行电视胸腔镜手术，可以减少手术时间、减少术中出血量、减少住院时间、降低并发症发生率，对创伤性血气胸患者预后有良好的影响。

参考文献：

[1]余捍东，李善平，赵晶，等.电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的疗效分析[J].中国胸心血管外科临床杂志，2013，01：116-118.

[2]张佑民.单操作孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸临床应用研究[J].中国实用医药，2014，14：19-20.

第6篇：英雄项羽范文

[关键词] 胸腰椎骨折； 腹胀； 护理干预

[中图分类号] R442.2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-147-01

腹胀是胸腰椎骨折后的常见并发症，常导致患者食欲不振、腹痛，甚至烦躁、焦虑等，严重者可使隔肌上升，导致呼吸困难，其发生率为40%～88%[1]。腹胀一般于骨折后12h开始出现，急性期持续7d左右，其痛苦程度甚至高于腰背部的创伤表现。常规护理方法是对症处理，如暂禁饮食或少食、营养支持、热敷、按摩腹部等，严重时行胃肠减压，肛管排气[2]。为预防和减轻腹胀，解除患者痛苦，我们对2005年2月～2011年8月在我院住院治疗的120例胸腰椎骨折患者在出现腹胀前给予早期综合护理干预，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2005年2月-2011年8月在我院住院治疗的胸腰椎骨折患者120例，男72例、女48例；年龄28-76岁，平均(53.6±8.7)岁；车祸伤33例，高处坠落伤58例，重物砸伤12例，摔伤17例；第10-12胸椎骨折47例，第1-5腰椎骨折73例；文化程度：初中69例，高中22例，大专l7例，本科12例。按入院时间顺序将2005年2月至2008年12月60例患者作为对照组，2009年1月至2011年8月60例患者作为干预组。两组患者均意识清醒，无腹腔脏器损伤及截瘫，受伤前无器质性腹胀病史；在性别、年龄、文化程度、骨折部位及骨折程度等方面，差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组按骨科常规护理，当患者出现腹胀时对症处理。观察组入院后即行早期综合系统化护理干预，具体如下。

1.2.1.1 评估患者情况 收集资料包括受伤时间、姿势、着地时的，平时饮食、排便习惯，是否有胃肠疾病史，患者的经济状况、社会关系、医疗费用的承担情况等。严密观察患者生命体征、腹部情况、心理状况，了解患者对本病的认知程度及预防腹胀方面的知识。

1.2.1.2 饮食护理 嘱患者勿饮用碳酸饮料、嚼口香糖、喝咖啡。进食时勿过急或用吸管喝饮料，以免胃内进入过多气体，引起腹胀。指导患者清淡饮食，选用富含维生素的食物，多食新鲜水果、蔬菜、蜂蜜等有助于润肠通便[3]。少食易产气的食物，如豆制品、包心菜、牛奶、胡罗卜、磨菇、土豆、莲藕等，以免肠内产气增加。

1.2.1.3 娱乐疗法 根据患者娱乐爱好，安排娱乐项目，分散其注意力。每天早晨洗漱完毕，安排收听30-60min轻快优美的音乐；9：00-11：00观看电视节目，15:00-17:00听相声，为不干扰其他患者，可与其他患者协商，一起听、看，否则采用耳机；19:00-20:30由护士组织同病房患者讲故事，可先演示1次，以后由患者轮流讲解，最大限度把病房营造成良好的氛围，有效减低患者的焦虑情绪。

1.2.1.4 腹部按摩 入院即开始，方法是护士面向患者，以脐为中心，四指并拢，顺时针方向按摩，同时给予腹部一定压力，速度适中，10min/次[4]。按摩在饭后1h进行，白天2-3h/次，每次30下，夜间在不影响睡眠情况下，每4-6h/次。如患者入睡暂停按摩,出现腹胀后随时按摩，30min/次[5]。

1.2.1.5 扩胸运动 入院后即指导患者在床上行扩胸运动，以增加胸及肺的活动，预防长期卧床所致的坠积性肺炎、肺不张，每次15min，4次/d。同时指导患者做深呼吸及有效咳嗽，每日数次，以患者不感疲劳为宜。

1.2.2 评价方法 ①每天询问患者感觉，排气、排便次数，是否饭后腹胀、易饱、打嗝，脐周有无腹胀、疼痛，有无恶心、呕吐、食欲不振。测量腹围、听肠鸣音，叩击有无鼓音，检查腹壁紧张度，脐部是否凸出，并做好记录。如出现腹胀、腹痛、排气排便障碍、恶心、呕吐可判定为腹胀。②记录两组患者入院时至住院第10天，腹胀发生的情况及其由腹胀引起的不适症状。

1.2.3 统计学方法 采用SPSSl3．0统计软件进行统计学分析，计数资料采用X2检验，检验水准α=0.05。

2 结果 两组患者腹胀及腹胀所致不适症状发生率比较，见表1。表1显示，观察组腹胀发生率及因腹胀导致的不适症状均显著低于对照组(P

表l 两组患者腹胀及腹胀致不适症状发生率比较 例(%)

与对照组比较，P

3 讨论 胸腰椎骨折可因周围软组织损伤、牵拉及血肿形成，直接或间接地损伤、压迫位于胸腰段脊柱前外侧的交感神经节，使其节后纤维调节副交感神经对胃肠壁肌运动的控制功能紊乱，造成消化道动力障碍，发生腹胀、腹痛。腹胀可致腹部胀痛、恶心呕吐、胸闷、胃灼热、胃灼痛，腹胀时腹压过大，横膈膜受压迫上升可引起呼吸困难，严重时影响心肺功能。腹内压增加还可影响下肢静脉回流，诱发下肢深静脉血栓形成。长期腹胀可致头晕、目眩、忧郁、焦虑、精神紧张及下背部疼痛。

早期综合护理干预：①能及时了解患者的心理，采取针对性心理调护，调整患者的心理状态。②早期给予全面、系统的健康教育，在饮食方面，嘱患者勿饮碳酸饮料、进食勿过急，可减少因进食而吞入大量气体；采取娱乐疗法，可通过迷走神经、视神经、听神经的活动而影响中枢神经递质的释放，调节紊乱的胃肠道功能。③早期指导患者在床上做扩胸运动、深呼吸及有效咳嗽，以预防坠积性肺炎和肺不张，并有利于促进胃肠道吸收。肠道所吸收的气体，从门脉至肺，再经由肺泡排出体外，若患者出现肺部疾病，可致肠内气体吸收不良导致肠胀气[6]。④从患者入院即开始行腹部按摩，这对胃肠道是一种机械刺激，对促进肠蠕动是一种正向作用，且按摩可使胃泌素和胰岛素水平明显升高，消化系统处于良好的平衡状态。因此，早期综合护理干预可有效减少腹胀发生，减轻患者痛苦。

本研究显示，观察组经5天的早期综合性护理干预，腹胀减轻或治愈率达91.6%(55/60)，而对照组为61.7%(37/60)。5天后观察组仅有2例轻度腹胀者于第7天腹胀消失，而对照组仍有5例患者存在不同程度的腹胀，持续时间为8～10天。观察组腹胀发生率及因腹胀导致的不适症状均显著低于对照组，差异有统计学意义(P

参考文献

[1] 周海旺.针刺治疗胸腰椎压缩性骨折致肠胃功能障碍的临床观察[J].中国针灸,2000,20(8):458.

[2] 王卫华.中西医结合治疗术后腹胀患者临床观察[J].齐鲁护理杂志,2006,12(20):40-41.

[3] 颜婕,徐金凤,刘影.急性颈髓损伤患者腹胀原因分析与护理对策[J].护理学杂志,2007,22(22):51-52.

[4] 蒋之英.腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究[J].护理研究,2005,12(19):2635-2636.

第7篇：英雄项羽范文

关键词 儿童 手足口病 肠道病毒 X线诊断

手足口病是由多种肠道病毒引起的以发热、皮疹为临床特征，以5岁以下幼儿发病为主的急性传染病，3岁以下婴幼儿发病最为多见。引起手足口病的肠道病毒有20多种，其中以埃可病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒16型(Cox A16)最常见［1］。手足口病病情变化快，尤其并发神经源性肺水肿和肺出血，病死率高，应引起高度重视。目前国内关于手足口病胸部影像表现的报道不多，回顾性总结215例手足口病患儿的临床及影像资料，进行对照分析，旨在提高手足口病胸部影像表现的认识。

资料与方法

2010年1月～2011年11月收治手足口病患儿215例，男136例，女79例，年龄4个月～12岁，平均5.5岁。

诊断标准：手足口病诊断参照我国卫生部《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008版)》的临床诊断标准［2］。一般病例211例，重症病例4例。

仪器和方法：全部病例入院后均行胸部正位/正侧位数字化X线片检查，根据临床病情及症状复查。采用德国生产的IMIX-2000数字摄影机。实验室检查：全部病例均行血常规、肝功能、心肌酶谱、血糖检查。

结 果

临床表现：患儿均有发热，其中低热116例，中等热度95例，高热4例。本组病例均有皮疹，手部皮疹153例，足部皮疹72例，口腔疱疹及溃疡116例，肛周皮疹54例。53例有不同程度的咳嗽。3例入院时表现为高热、抽搐、口唇发绀。1例突然出现高热、抽搐、口唇发绀。胸部体征：闻及肺部干啰音45例，湿啰音5例。

胸部X线表现及动态改变：入院时检查肺纹理增多、紊乱107例；下肺野斑点状密度增高影50例，其中累及单侧22例，双侧28例，诊断为支气管肺炎；胸片正常58例。再次复查35例均好转。4例重症，1例临床症状突然加重，复查表现为肺水肿，经抢救无效死亡，3例好转。

实验室检查结果：WBC增高10例，其余正常或偏低。20例患儿轻度ALT、AST增高，5例CK2MB增高，2例随机血糖增高。

讨 论

手足口病是由病毒引起的传染病，胸部影像表现可轻可重，并无特异性，总结归纳了几点，具体如下：①双肺纹理增多、紊乱107例；②内中带小斑片状、斑点状高密度影29例；③实变可发生于一段/多段12例；④双肺透亮度减低，多伴有片絮状影，病灶可局限，也可弥漫分布9例；⑤病情突然变化，胸部影像表现短时间出现较快变化。本组1例突然临床症状加重，复查胸片，表现为肺水肿，经抢救无效死亡；⑥不同年龄组胸部X线表现无相关性；⑦呼吸系统症状与胸部影像表现不一定成正比，本组病例出现咳嗽症状的患儿56例，有15例未出现咳嗽症状的患儿胸部影像表现较重；⑧本组病例X线征象以肺间质改变为主，表现为局部肺纹理增多、增粗及网格状、索条状阴影。这是由于炎症从支气管、细支气管开始，沿肺间质发展，使支气管、细支气管壁及周围、小叶间隔、肺泡壁等肺间质充血水肿所致。

综上所述，胸部影像表现越重，高度提示患儿病情越重，治疗疗效较差，若临床突然出现病情变化，及时复查胸片有助于病情的判断，对是否进行机械通气治疗提供了重要参考依据，同时可以对治疗疗效作出进一步评估。所以，手足口病胸部影像表现在临床诊疗过程中具有重要意义。

参考文献

第8篇：英雄项羽范文

关键词中国石竹；6-BA；离体繁殖；雄性不育

中图分类号S681.5文献标识码A文章编号 1007-5739（2011）02-0221-02

Effectof6-BAonMaleSterlityPlantinVitroPropagationofDianthuschinensis

FEI Yong-junTANG LongLIU Ya-li

（College of Horticulture and Garden，Yangtze University，Jingzhou Hubei 434025）

AbstractStem nodal segments of male sterile plants of two cultivars were used as the first explants for tissue culture and micropropagation of Dianthus chinensis.The objects of the study were to select the optimum medium for adventitious bud induction，proliferation and transplanting，and eventually establish the technique system of tissue culture.The results showed that the optimum medium for adventitious bud induction and proliferation were MS+6-BA 1.0 mg/L+NAA 0.3 mg/L，MS+6-BA 0.3 mg/L+NAA 0.1 mg/L，respectively.The optimum transplanting substrate was perlite.Then the flower architecture of transplanted plants was observed，and confirmed that the characteristic of male sterility was retained.

Key wordsDianthus chinensis；6-BA；in vitro propagation；male sterility

中国石竹（Dianthus chinensis）又称石竹、洛阳花，是石竹科石竹属的一种重要观赏花卉，可扦插、分株繁殖，在园林中多用于花坛、花境、花台或盆栽[1-2]。

植物雄性不育是植物在有性繁殖过程中不能产生正常可育雄配子体的遗传现象，广泛存在于开花植物中。雄性不育现象可分为细胞核质互作雄性不育和核雄性不育2种类型。此外，还包括主要由环境因子引起的形态不育和生理不育[3]。选育并保存石竹雄性不育系进行杂交制种，可免去人工去雄，节省大量的人力、物力，降低成本，并可提高杂交种子的纯度，增加产量，扩大杂种优势的利用范围，具有极大的商业价值[4]。

该试验采用2个中国石竹品种的雄性不育植株，通过茎段组织培养对其进行离体繁殖和保存，并对繁殖材料移栽后的育性进行观察，以期了解其不育性状的遗传稳定性，并建立起稳定有效的繁殖与保存体系，为中国石竹不育性状的后续研究和利用奠定基础。

1材料与方法

1.1试验材料

供试植株为中国石竹紫红色和粉红色2个品种分离出的雄性不育植株，取自湖北省林木育种中心。

1.2试验方法

1.2.1材料的采集和消毒。从上述2种雄性不育植株上选取带芽茎段（芽尚未萌动）作为外植体，剥去叶片，用自来水冲洗干净后，在无菌环境下先用70％酒精消毒1 min，再用0.1％升汞溶液消毒8 min，无菌水冲洗4～5次，然后在无菌条件下进行接种。

1.2.2芽的诱导。将中国石竹的带芽茎段切成2～3 cm长，接种于诱导培养基中进行培养，培养温度25 ℃，光照时间14 h/d，光照强度2 000 lx（日光灯灯源），定期观察、记录其分化情况。

根据6-BA的浓度不同，培养基配方分为3种（表1）（琼脂浓度为7 g/L，蔗糖浓度为30 g/L，pH值6.0～6.5。培养基装瓶后在121 ℃、1.1 kg/cm2高压下灭菌20 min，下同）。每个品种每种培养基均做5个重复（玻璃瓶），每个重复接4个外植体。重复3次。

茎段的继代增殖。将培养15 d后分化出来的小苗切成带有1个以上腋芽的茎段，转接于继代增殖培养基中（表2），增殖4代，观察不同浓度的6-BA对其不定芽分化的影响，并从中筛选出适合中国石竹快繁的最适培养基。每个品种每种培养基均做5个重复（玻璃瓶），每个重复接4个外植体。重复3次。

1.2.4生根诱导。经过继代增殖的不定芽生长至3～4 cm高时，将粗壮的茎段切成具1～2个节的茎段，转接于生根培养基中，促进其生根。20 d后观察统计苗的生根情况。

1.2.5试管苗的移栽。生根诱导25 d后开瓶炼苗7 d，即可进行移栽。选取健壮的试管苗，洗净其根部附着的培养基，移栽到含营养土的营养钵中。移栽前基质采用高温灭菌，栽后浇透水放于人工控温箱中，保持湿润。培养14 d可将移栽苗从人工控温箱中取出，在自然条件下加强阳光照射14 d，随后移入花盆定植于室外大棚中，盆土选择通透性好的泥炭土。定植后应立即浇透水，观察记录成活株数。

1.2.6田间管理与育性观察。将试管苗定植于花盆中10 d左右，浇1次肥水。在其花期阶段，观察移栽苗的生长特性和开花后育性，并确定其不育性状的遗传稳定性。

1.3数据处理与统计

诱导率（%）＝对于百分数的数据，在进行方差分析之前将其转换成平方根的反正弦。试验数据通过SAS软件进行方差分析和0.05水平下的LSD测验，以判断各处理间的差异显著性，从而筛选出各阶段最适宜的培养基或移栽基质。

2结果与分析

2.1芽的诱导

外植体培养7 d左右腋芽开始萌发，并且生长较快，20 d时对芽分化率和外植体平均出芽数进行记录，因无论使用哪种培养基，每个外植体的芽分化率均为100％，故只对外植体平均出芽数进行方差分析。由表3可知，6-BA浓度间的处理存在极其显著的差异，而品种间则无显著差异。

由表4可知，处理A1诱导出的不定芽较健壮，但数量较少；处理A2外植体平均出芽数最高，出芽快且苗生长健壮，基本无玻璃化现象产生；处理A3诱导出的苗容易发生玻璃化，从而减少了有效苗的数量。因此，6-BA在1.0 mg/L时是最适宜的浓度水平。

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2.2茎段的继代增殖

由表5可知，6-BA浓度间的处理存在极其显著的差异，而品种间则无显著差异。

6-BA的浓度在0.1～0.5 mg/L的范围内均可以诱导腋芽萌动，但在不同浓度的6-BA的作用下，芽的生长状况差异很大。由表6可知，处理B1芽的增殖倍数最低，且容易产生玻璃化；处理B3芽的增殖倍数最高，分枝能力最强，但是其增殖产生的小苗生长细弱，且容易产生愈伤组织；处理B2小苗生长健壮，畸形化现象少，且处理B2、B3间无显著差异。故6-BA浓度为0.3 mg/L时，是最适合中国石竹快繁继代增殖的培养基[5]。

2.3试管苗的移栽

培养7 d左右茎段切口处开始膨大，渐渐出现浅黄色的瘤状突起（根原基），14 d后白色的根开始萌发伸长，25 d左右根可长至3.5～5.0 cm，呈辐射状，有须根。将生根后的试管苗移栽至栽培基质中培养。

移栽基质也是影响移栽成活率的重要因素之一[6]，尤其对草本植物的影响较大。在保持空气湿度的条件下，珍珠岩能给根系提供良好的通气条件，可以防止杂菌污染，且因中国石竹喜阳光、高燥、通风、凉爽环境，性耐寒，忌湿涝和黏土，故珍珠岩为中国石竹移栽最适宜的基质。

2.4育性观察

试管苗移栽生长20~30 d后上盆或定植，30 d左右即可开花。在开花期观察再生苗的花器官形态特征，发现其花色从初花期到盛花期由深变浅，所有花器官形态在花萼、花瓣方面与其他可育植株没有差异，而二叉雌蕊（少有3叉雌蕊）比可育植株的长、粗壮且张开角度大，从外观看完全无雄蕊；将花朵纵向切开后可以看到，雄蕊的花丝短缩在花冠筒内，无花药，或虽有花药但花药中无花粉粒，或者只有少数干瘪的花粉粒。由此可确定其全部为雄性不育植株，保持了原材料的不育性状。

3结论与讨论

3.16-BA对中国石竹茎段腋芽分化的影响

对大量植物的组织培养研究表明，细胞分裂素中应用最多的是6-BA，用量一般为1.0～2.0 mg/L最适宜。该试验表明，中国石竹其腋芽分化所需的6-BA的浓度较低，仅1.0 mg/L，而增殖只需要0.3 mg/L，且芽生长较健壮，增加6-BA的浓度反而会抑制芽的生长，甚至导致变态芽的发生[7]。

3.2中国石竹试管苗的玻璃化情况

该试验中经常会出现玻璃化的现象，是中国石竹组织培养中的一大障碍，这与培养基、培养条件均有关系[8]。据观察，继代转接时，每瓶接入的小苗过多，苗过分拥挤，试管苗容易玻璃化，此时小苗徒长，细弱瘦长，叶片和茎呈半透明状，下部叶片枯黄脱落，造成苗基部光秃。另外，超过1个月没有及时继代培养的小苗容易玻璃化。

前人的研究表明，导致玻璃化发生的因素很多，如无机盐类、碳水化合物、琼脂、生长调节剂、培养容器封口、光照、培养温度和湿度等因素，但影响不同植物的主导因素可能各不相同[8-9]。克服中国石竹玻璃化的措施还有待进一步研究。

3.3 材料雄性不育性状的遗传稳定性

在试验的继代增殖过程中，共继代了4次，相当于在原始材料的基础上繁殖了4代，而最后的试管苗仍为雄性不育的，说明雄性不育性状并未因繁衍次数的增多而发生变异，同时也未受到试验过程中植物生长调节剂（主要是6-BA、IBA与NAA）的影响，进一步确定了此性状的遗传稳定性。

通过对雄性不育和可育石竹材料的花器官形态比较，发现雌蕊也存在很大差别，其二叉雌蕊（少有3叉雌蕊）比可育植株的长、粗壮且张开角度大，这样可能有利于其接受外来花粉。这种形态的变化可能就是由于其雄蕊的败育引起的，它在开花期不能像可育植株那样接受自花授粉。因此，雌蕊就特化成能更利于接受外来花粉的形态，保证其繁衍后代的能力。

4参考文献

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[2] 韦三立.花卉组织培养[M].北京：中国林业出版社，2001：128-129.

[3] 刘忠松，官春云，陈社员.植物雄性不育机理的研究及应用[M].北京：中国农业出版社，2001：1-2.

[4] 杜召凤，方帅军，尚亚南.植物雄性不育机制探究[J].阜阳师范学院学报：自然科学版，2004，21（1）：7-10.

[5] 周长东.香石竹组培快繁技术的研究[J].山西林业科技，2005（2）：10-11，18.

[6] 郝玉华.组培苗驯化移栽基质研究[J].江苏农业科学，2005（5）：79-81，99.

[7] 王冬梅，黄学林.细胞分裂素类物质在植物组织培养中的作用机制[J].植物生理学通讯，1996，32（5）：373-377.

[8] 樊慧，余永梅，李霞.中国石竹组织培养离体快繁技术研究试验[J].石河子科技，2003（4）：14-15.

第9篇：英雄项羽范文

[关键词] 心胸外科手术；康复疗效；护理干预

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）05（a）-0139-03

心胸外科手术是高风险、高并发症的手术之一，由于创伤大、时间长，手术不可避免地引起呼吸功能下降，容易发生呼吸道感染、肺不张、急性呼吸功能衰竭等呼吸系统并发症，直接影响患者的康复及预后，而改善患者呼吸功能、减少术后并发症的有效办法，是对患者进行规范的健康教育和呼吸功能训练[1-3]。我院对48例心胸外科手术患者进行护理干预，取得较好效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院心胸外科2009年1月～12月收治的96例开胸手术患者，其中男59例，女37例，年龄21～75岁。将其随机分为观察组与对照组，各48例。两组患者性别、年龄、病种、合并症、术前肺功能及治疗等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受心胸外科常规治疗和护理，护理内容为：术前用药及术前胃肠道准备，术后进行病情观察及进行各种管道护理。观察组患者在常规治疗和护理基础上采取护理干预，方法如下：

1.2.1 术前宣教 术前进性相关知识的健康教育，评估患者的情况，对不同患者采取不同的教育方法及内容，让患者改变不良行为，戒烟酒，明白治疗依从性的重要性。

1.2.2 心理疏导 患者在术前大多有抑郁、焦虑、恐惧等[4-5]负性情绪，担心术后疼痛、预后及家庭经济负担等，护士应给患者心理支持。介绍手术成功范例，解除患者顾虑，让患者有配合手术的信心，并参与术前及康复计划的制定与实施。

1.2.3 呼吸功能锻炼 在患者入院后就开始指导患者进行呼吸功能的训练[6-7]。①腹式呼吸：根据病情可取仰卧位、半卧位、坐位，双手放于上腹部，全身肌肉放松，静息呼吸，鼻吸气、口呼气，吸气时上腹部要鼓起，呼气时上腹部要内收，呼吸要均匀缓慢，呼气时间是吸气时间的1～2倍，患者术前坚持2～3次/d，10～20 min/次。护士先示范，再指导至患者学会为止。②缩唇呼吸：闭口经鼻吸气，然后缩唇呼气，口唇像吹口哨姿势，吹出气体以能让离唇15～20 cm蜡烛的火焰倾斜为度，3次/d，15 min/次。③呼吸保健操：内容有深呼吸、扩胸、下蹲、四肢运动和按摩腹部等运动，1～2次/d，20～30 min/次。

1.2.4 有效咳嗽排痰训练 患者深吸气，声门紧闭，使膈肌抬高增加负压，肋肩肌收缩，然后咳嗽，声门打开，让气体及痰液排出，反复数次，反复练习直至掌握，患者每日可多次练习。

1.2.5 术后康复护理 ①密切病情观察，监测心肺功能。保持病室适宜温湿度，氧气湿化吸入，病情允许早期进行床上或床下活动。②对患者要体贴关心，多沟通，勤护理，多指导，让患者对疾病的康复有信心，并积极配合术后康复治疗护理。③指导患者进行有效呼吸，如腹式呼吸及缩唇是呼吸。④鼓励患者有效咳嗽排痰，咳嗽时让手护住伤口，可以在患者呼气时协助行胸背叩击，使松动的分泌物利用气流作用排除。如痰液黏稠应采取雾化吸入稀释痰液，在病情允许下，也可以引流排除分泌物。⑤保证充足营养及水分，能进食患者鼓励进食高蛋白高维生素饮食，每天少量多次饮水，不能保证胃肠营养的，必须静脉补足，忌烟酒及刺激性食物，保持大便通畅；改变不良生活习惯，保证充足睡眠，生活规律[8-12]。

1.3 观察指标

分别测定两组患者相关指标并进行分析。①比较术后10 d患者呼吸频率、血气分析、指脉氧饱和度情况。②术后10 d测定两组患者肺功能：最大通气量、时间通气量、第1秒用力呼气容积等指标。③出院时统计肺部并发症的发生率、胸腔引流管拔管时间及患者术后住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.5软件进行资料分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，两组比较采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后呼吸功能情况

从表1可以看出，观察组患者术后呼吸情况明显比对照组改善：呼吸频率降低，血氧饱和度升高，最大通气量、时间通气量及第一秒用力呼气容积明显提高，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

2.2 两组患者术后拔管时间、出院时间及呼吸系统并发症情况

从表2可知，观察组患者术后拔管时间、出院时间比对照组提前，并发症发生率观察组比对照组减少，两组比较有统计学意义（P < 0.01）。见表2。

3 讨论

3.1 护理干预对心胸外科手术患者的康复的作用

患者经过剖胸手术后，创伤大、伤口疼痛剧烈、胸膜反应及胸膜内粘连等多种因素，可直接和间接影响患者的呼吸及咳嗽、咳痰功能，从而导致呼吸道分泌物潴留，严重者可引起支气管肺炎、肺不张，甚至发生呼吸功能衰竭等并发症，严重影响患者的生活质量。因此进行护理干预，可以改善患者观念，提高患者及家属对疾病的认识，减轻负性心理情绪，患者积极参与治疗，从而改善了呼吸功能，提高了肺通气功能增加潮气量，促进气体及液体排出，缩短胸腔管留置时间，减少肺部并发症，促进患者康复，同时让患者术后住院时间缩短，相应也减少了患者的经济支出。从表1结果也可以看出，经过护理干预后，观察组患者呼吸功能明显优于对照组（P < 0.05），观察组并发症及住院时间明显比对照组减少（P < 0.01）。

3.2 呼吸功能及咳嗽训练的临床意义

术前对患者的呼吸功能及咳嗽咳痰训练，可有效清除呼吸道分泌物，提高手术耐受性、预防术后感染、促进术后恢复。有效呼吸功能锻炼，可让患者术后采用有效的呼吸补充胸式呼吸的不足，促进肺内残留气体排出，减少死腔通气量，增加肺容量，保障有效通气，才能供给机体所需要的氧气；咳嗽咳痰训练可以降低术后患者发生支气管被痰液阻塞的现象，能减少肺不张及肺部感染。

3.3 心胸外科手术患者护理干预需注意的问题

在对心胸外科手术患者进行护理干预的过程中，护士要有耐心，首先取得患者合作，循序渐进的增加活动量，让患者掌握呼吸及咳嗽的有效方法及技巧，并督促、检查患者掌握情况，术后做好康复护理，鼓励患者并指导进行早期锻炼。今后在心胸外科手术患者中，继续推行有目的、有计划的护理干预，规范心胸外科临床的护理路径，对促进患者康复、减少并发症，提高术后生活质量有积极意义。

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