临床护理工作意见精选(九篇)
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第1篇：临床护理工作意见范文
目前我国儿科临床上出现影响安全的因素主要是：护理人员资源的配置问题、护理人员本身的法律意识浅薄、护理人员技术因素以及护理人员和患儿的沟通存在问题。护患沟通交流占到儿童护理安全影响因素的首位。
二、讨论
目前儿科临床上护理安全相关因素有许多种，有患者家属、患者本身、医技后勤以及护理和医疗等等。现如今医院出现的护理纠纷、护理投诉、越来越多的安全事件以及护理安全指数逐渐下降等现象，需要我们重新审视儿科护理工作的现状，细致分析目前影响我国儿科护理安全的因素及其对策。本项研究结构显示，作者认为目前我国儿科临床上出现影响安全的因素主要是：护理人员资源的配置问题、护理人员本身的法律意识浅薄、护理人员技术因素以及护理人员和患儿的沟通存在问题。主要有如下几点。
①在护理过程中，要加强护理人员和患儿的沟通，实践表明，这两者之间的沟通在护理安全方面有着至关重要的作用，对护理工作是否能够顺利进行有着直接的影响，护理人员和患儿之间倘若能够良好沟通，能够最大限度的缩短这两者间的差距，在一定程度上防止了医患纠纷的产生。有效沟通的概念是，双方可以建立起一定的关系，而且还能够同时影响对方，二者的意见相同，缩短了心灵之间的差距。医护人员要以主动地语气和患儿或者是患儿家长进行沟通，耐心的安慰他们，并且要主动帮助、关心以及体贴患儿以及患儿家长。在和患儿、患儿家长沟通的过程中首先要明确目标，组织较为简洁和清晰的语言，重视每一个细节，注意倾听反馈和非语言暗示。
②要提高护理人员的服务质量和技术水平。医院要对护理人员不定期进行实操性强以及高指导性的培训工作。增加护理人员与患儿之间有效的沟通，让护理人员能够及时了解患儿的状态，意识到护理人言和患儿良好沟通十分重要的，要大力促进患儿的康复工作，通过护理人员和患儿以及患儿家属的良好沟通，可以增加对患儿的了解工作，尽可能的减少护患纠纷等情况的发生。加强医疗过程中护理人员的自身修养，要求护理人员时刻牢记自己的职责，保持积极地工作态度，对患者持认真负责的态度。医院还有必要组织护理人员反复研究琢磨相关的规章制度，所谓的规章制度是护理人员为社会人群或者是患者在医疗服务中应当履行自身的工作方法、工作程序、工作权限及工作职责做出的书面规定，也是护理人员需要严格遵守与严格执行的规则。包括输血查对制度列为10项关键制度、病房消毒隔离管理制度、差错事故登记报告制度、新业务新技术准入制度、抢救工作制度以及质量监控制度等等，要坚持学习一些有利于护理人员提高本身服务质量以及技术水平的活动。
③要对护理人员的工作时间合理配置，根据护理人员的具体工作情况，可以对其进行弹性排班，避免出现因为护理人员精神不济、疲劳工作而导致最终发生不安全事件的情况。各个医疗科室应该根据护理人员的专业以及自身的特点对其进行弹性排班。基于我够临床护理工作具有的一定特点，加大夜班以及中午的人力资源投入工作，对医疗过程中较为薄弱的环节也要加强管理。除此之外，节假日的管理工作以及护理工作也是极其重要的，在放假期间，值班人员的警惕性会大大降低，思想也处于放松的状态，还有一些责任心不强的护理人员有章不循，对患者的护理工作不耐烦、不周到、不能做到床头的交接工作、对患者体内的不安全因素并没有及时采取方法措施、对患者的病情观察也不细致。这些情况都极容易引起护患纠纷、医疗事故的发生。针对这种情况，管理人员应该在节假日期间不定期到病房进行检查工作，让护理工作保持连贯性，提醒护理人员时刻保持警惕的状态，对医疗过程中较为薄弱的环节加强管理，尽可能避免安全隐患。
第2篇：临床护理工作意见范文
随着医学模式的转变和整体护理的普遍实施，健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。我科是消化内科，主要收治慢性病毒性肝炎。设55张床，护士12名，由于人员少很难对单个病人进行有效的健康教育，且患者大多对疾病的认识不足， 知识水平和学习能力较差。我们利用工休座谈会定期组织病人和家属学习医院规律制度，征求病人意见，同时插入健康教育能收到很好的效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1对象：针对我科每阶段收治病人及其家属的文化层次， 年龄和对健康知识的需求等情况认真评估后， 制定健康教育计划，因地制宜，安排能下床行走的病人、需卧床休息病人的家属参加，护士长主持，责任护士或高年资主管护师参加，必要时请病区主任、主管床位医师参加。
1.2方法：一般每月召开一次，遇节假日、特殊情况或会增开一次，护士长首先介绍参会工作人员和工休座谈会的目的， 以取得病人及家属的积极配合。时间1 h-1.5 h 为宜， 地点选择在大病房，大家围座在一起。以利面对面交流。并由一名护士记录会议内容。
2座谈内容
2.1首先护士长向病人或家属宣传病房管理、住院规则、作息时间、探视制度， 并加强安全教育。强调保持病房良好秩序和清洁是病人健康及保证诊疗工作顺利进行的重要保证，有利于给患者提供一个安静、安全、舒适的治疗环境， 有利于治疗护理工作顺利进行。
2.2健康知识宣传： 一是给予患者发放本病区疾病诊治方法、特色服务及相关健康教育手册、健康小处方，帮助病人改正不利于健康的行为和生活方式，让患者及其家属获得更多与人的生命质量息息相关的健康卫生知识。二是与病人共同探讨自身疾病的发展及康复指导。由于参与座谈会的病人较多， 我们不能面面俱到， 只能将病人最关心、最担心的共性问题进行健康教育及指导。原则是要求结合实际、重点突出、通俗易懂、便于互动。如：针对慢性乙肝讲清疾病的特点、相关知识及治疗过程，使患者明白病毒性肝炎目前虽没有特效药治疗，但也绝非不治之症，不良的心态对疾病有害无益。让患者认识到不良的心理情绪与生活行为方式对疾病的影响。根据慢性肝炎患者若临床症状明显须充分卧床休息，待症状明显减轻或消退可适当活动，活动量要循序渐进。合理指导患者饮食予清淡富有营养、易消化吸收而无刺激性饮食。慢性肝炎若有肝硬化倾向时予高蛋白饮食，热量以维持营养为度，避免体重增加过多。三是还可请恢复期病人现身说法，将自身治病的经历传播给其他病人， 帮助病人树立战胜疾病的信心。
2.3听取病人或家属对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作意见。我们收集了病人宝贵意见后， 能在会议上解决的尽量解决， 不能及时解决的问题我们先向病人解释， 以取得谅解， 然后将意见反馈到总务科， 通过后勤职能科室及护理部领导关心及大力支持给予解决。例如开水供应问题， 科室能保证开水房24小时供应热水， 病房还增设微波炉， 为病人提供热饭菜等优质服务。通过与病人交谈了解到我们工作中存在的问题及管理水平， 从而促进护理工作不断改进。
3体会
3.1通过召开工休座谈会， 病人对疾病知识的了解有了明显增加， 自我护理能力有了明显提高。护士以通俗亲切的语言与病人交谈、沟通， 进行健康教育，既达到了让病人了解病情， 又通过信息传播和行为干预， 让病人树立健康观念， 自愿采纳有利于健康的行为和生活方式， 主动乐观地配合治疗与护理。
3.2通过召开工休座谈会， 可增进护患之间的理解，改善了医患关系，密切了护患关系，增加了和病人真诚交流的机会， 增强了病人对护理人员的信任感，大大减少医疗纠纷。同时又可做到在护士人员缺少的情况下， 做到健康教育的普及和落实。 从而提高了护理工作质量。
第3篇：临床护理工作意见范文
开展基础护理服务面临的问题
对加强基础护理的重要性认识不足、理念不到位，基础护理是各临床专科护理的基础，是护士观察病情的、与患者沟通的最好途径。生活护理是护理工作的基础，是护士最基本的实践操作，也是患者最基本的心理、生理需要。调查有50位护士认为生活护理降低了护士形象和自身价值。
护理工作量大，护理人员配备不足，临床护理工作质量维系着患者的生命安危，特别是在诊疗措施更加复杂，护理工作量加大，人性化的服务要求日益高涨，对护士整体素质提出了更高的要求。年轻护士多，聘用护士50人，护理队伍稳定性差，人力配置不能满足患者护理需要。
护士长的管理水平不高：护士长是护理学科、护理队伍的带头人，但有些护士长忙于事务性工作，同时对此项工作认识比较模糊，存在不主动，等待观望思想。
开展基础护理服务实践措施
成立组织，完善制度建设，制定切实可行的实施计划和考评机制，为活动的启动、实施、扎实推进提供有力保障。为确保活动开展的扎实有效，作为护理管理者，要立足本院实际，围绕“示范工程”活动主旨，成立专项工作领导组织，完善制度建设，制定切实可行的实施计划和考评机制，逐步加以实施，为活动的启动、实施、推进提供保障。
统一思想、提高认识：护理部于2010年3月26日召开“优质护理服务示范工程”动员大会，医院党政领导参加并作动员讲话，从上到下形成合力，共同进行“示范病房”氛围建设，示范病房护士长在大会上做倡议发言。在病区醒目的位置悬挂明显的示范牌，公示服务项目及服务监督方式等，编写“住院患者基础护理服务手册”内容：护理服务程序标准、活动方案、“优质护理服务示范病房”的通知、分级护理制度、住院患者基础护理服务项目、常用临床护理技术服务规范、住院患者基础护理服务质量评分表。下发到每个护理人员，要求各科护士长组织学习，积极营造优质护理服务氛围，迈好活动的及时启动、稳步推进、有效开展关键的第一步。
合理配置护理人力资源：正确评估不同时段基础护理的内容和强度。护理工作模式：实施小组责任包干制，责任护士对其负责患者所有护理工作全面负责，在改变分工方式的基础上弹性排班。
在病区建立了住院服务指南，详细讲解基础护理服务宗旨和内容，同时将分级护理标准公示上墙，通过公示护理服务内容，完善护患沟通、监督的渠道，以此取得患者满意。建立健全各项护理工作制度，强化落实基础护理，改善护理服务实施过程中，护士长定期组织全科人员总结、分析、完善护理工作中不完善的方面，不断对护理工作细节和流程进行改进和优化。为确保各项工作落实到位，我们根据各科特点制定基础护理服务项目落实记录表、健康宣教表、危重患者巡视卡，压疮、跌倒、过敏、输血等标识，要求责任护士8小时在岗、24小时负责，护士长每天按照各项工作要求进行督促、指导护士落实到位，并依据各种表格记录对各级护士的工作落实情况进行检查。
护理部根据“住院患者基础护理服务项目”标准，制订了各护理级别基础护理服务质量评分表，住院患者对基础护理实施效果评价表。依据考评机制，认真考评，及时解决存在的问题，做好总结改进提高工作，为下一步优质服务工作在全院推广打下坚实的基础，要依据考评细则，对示范病房工作进行阶段性考评，及时发现影响示范工程工作的不利因素及需改进的不足，同时综合患者、社会各方面的工作意见及建议，召开阶段性工作总结分析会，该改进的工作及时改进，不断促进优质服务工作稳步推进，为“示范工程”活动在全院推广打下坚实的基础。
实施“优质护理服务示范病房”的体会
患者的感受：虽然护理工作很辛苦，但是每个护士都很贴心、很周到、有责任心和风险意识，与患者建立了深厚的感情。尤其是部分生命已进入倒计时，任何治疗都无法带来转机的患者，护士的陪伴和临终守护让备受病痛折磨的身心能够感受到温暖，让最后的生命能够获得尊严。
第4篇：临床护理工作意见范文
1．1一般资料。选择在2015年4月至2016年10月郑州市妇幼保健院产科产妇50例，根据随机数表法将所有产妇分为两组，每组25例。观察组中年龄24～35岁，平均（2875±324）岁；剖宫产12例，顺产13例。对照组中年龄25～36岁，平均（2897±345）岁。纳入标准：产妇肾、脏、心等器官无严重疾病；产妇及其家属自愿加入本研究，并签署知情同意书。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞005），有可比性。1．2护理方法。对照组产妇接受常规护理管理，观察组接受护理风险管理，具体内容如下。①加强护理风险评估：由资深护士、护士长及护工成立一个风险管理小组，完善风险管理制度，对各种突发事件制定相应的护理紧急预案，组织小组成员定期对护理中潜在或存在的风险因素进行有效的识别，分析其原因及对产妇可造成的后果；日常护理过程中，通过与产妇聊天询问其对护理工作意见，详细记录并将其纳入绩效考核。②定期对护理人员知识技能培训，加强护理人员对知识技能的掌握，能够熟练应对各种紧急事件的处理，定期开设讲座，加强护理人员的法律知识，发放《护理工作中潜在的法律问题》，提高其风险意识，同时学会维护自身权益。③树立“以患者为中心”的服务理念，建立良好的医患关系，对护理人员沟通交流能力进行培养，使其有良好的护理态度，耐心和产妇沟通，及时为其解决困难，用积极的语言鼓励产妇。对其进行适当的健康知识教育，为产妇营造良好的休息环境，对其进行针对性护理，严格规范风险预案操作，遵循医院规章制度。1．3观察指标。向产妇发放郑州市妇幼保健院自制的护理满意度调查表；对两组产妇实施护理满意度问卷调查，其中满意：＞85分；相对满意：65～85分；不满意：＜65分，共计100分，满意率及相对满意率之和为护理总满意度。从服务质量、基础护理、消毒隔离及病区管理等4个方面对两组护理质量进行评估，每项总分30分，分数越高，护理质量越好。从意外事件及护理错误两项对风险事件的发生率进行比较。1．4统计学方法。选用SPSS190进行数据处理，定量资料以（珋x±s）表示，组间比较采用t检验，定性资料以率（％）表示，组间比较采用χ2检验，P＜005为差异有统计学意义。
2结果
2．1风险事件发生率。对照组发生意外事件5例，占20％，护理错误4例，占16％，总风险事件发生率为36％；观察组发生意外事件1例，占8％，护理错误1例，占8％，总风险事件发生率为16％，与对照组相比，观察组患者风险事件发生率较低，差异有统计学意义（P＜005）。2．2护理满意度。与对照组相比，观察组产妇护理满意度较高，差异有统计学意义（P＜005）。见表1。2．3护理质量。与对照组相比，观察组产妇在服务质量、基础护理、消毒隔离及病区管理等护理质量评分较高，差异有统计学意义（P＜005）。见表2。3讨论护理风险管理是指对护理过程中出现的各种风险进行有效的预防和处理，增加医护人员的应对能力，减少风险事件的发生［2］。由于产科是对新生儿和产妇进行护理，其工作难度难于其他科室，因此在产科实施护理风险管理具有较大意义［3］。本研究结果表明，实施护理风险管理可提高产妇的护理满意度，减少风险事件的发生率，提高护理人员的护理质量。分析原因在于成立风险管理小组，建立健全的管理机制，是加强风险管理的重要措施［4］。由护士长完善风险管理制度，对所有护士进行明确分工，使其明确自身的责任，主动实施风险管理措施，有效预防风险事件的发生。定期对护理人员进行技能培训，加强其护理基础，熟练掌握护理操作流程和步骤，避免风险事件发生时出现常见的错误。对护理人员定期进行法律知识培训，要求所有护理人员熟读《护理工作中潜在的法律问题》，提高护理人员法律知识，对自身权益进行有效的维护，同时加强其对患者的护理风险管理意识，提高护理人员工作效率［5］。改善护理人员的工作态度，提高语言沟通技巧，是与患者建立良好的医患关系的重要措施。与患者耐心的交流，及时了解患者心理状况，找到其根本原因并为其解决问题，用亲切、积极的语言询问产妇护理意见，详细做好记录，及时改正，赢取产妇的信任，向患者讲解产后健康相关知识，提高产妇的护理配合度，减少护患纠纷事件的发生［6］。
综上所述，在妇产科对产妇实施护理风险管理措施，可有效提高产妇的护理满意度，使产妇接受良好的护理质量，有效预防风险事件发生，减少护患纠纷事件的发生，值得临床应用与推广。
参考文献
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第5篇：临床护理工作意见范文
1、存在的问题
1.1重护理业务，轻预防保健及健教客观上，一是每个社区卫生服务站只有2名护理人员，而实际上只有1人在上班，由于护理人员少，每日的各项护理工作就花费了护理人员的大部时间及精力。二是医疗护理操作有业务收入，而预防保健、健康教育等公共卫生事业短期内看不到经济效益。主观上，我院院管院办的社区卫生服务站由两种形式转型而来，一是原来外设的门诊点，二是把周边村卫生室集齐进城市，因此，村卫生室及门诊点原来的服务方式也就是处理门诊日常事务(处理医疗护理业务)成了护士固有的思维；另外，个别社区居民由于预防保健等项目不收费，1日内会多次要求医护人员为其服务，这些都造成了护理人员重护理业务，轻预防保健。
1.2护理基础理论、技术操作水平均较低据统计，我院外设的社区卫生服务站护理人员全部为中专学历且年龄偏小，除1名护士在编外，其他均为合同制聘用。而近年来，护理院校招生的生源整体素质相对有所降低，不具备基本办学资格和条件的学校充斥市场，故全国统一考试没有达标的人也可通过各种途径入学而成中专毕业生，总体教育层次降低，护士整体素质下降，基础理论掌握不全。社区护士90％工龄在3年以内，60％尚未接受社区护理专业知识培训，基础理论掌握不全，临床经验不足，知识面较窄。急救技术(院前急救)知识贫乏，如发生药物过敏反应时，不能恰当地先作应急处理，而是错误地把原静脉输液管拔除后送来医院，违反抢救操作程序。同时，社区护士工作时间长，工作辛苦，待遇差，影响了护理人员的积极性，认真学理沦，刻苦练技术的理念也大幅度降低了。
1.3护理制度执行不到位，风险意识淡漠。(1)由于医院对社区护理制定的一些制度不健全，考核也不规范，护理人员对健康档案管理、预防保健、健康教育、妇幼保健、计划生育指导等工作基本不能完成。(2)仪表不得体，着装不规范：工作时间社区护士均不戴燕尾帽、不穿工作裤、不佩带工号牌，穿高跟响底鞋，夏天穿拖鞋，长发垂肩、戴戒指、耳环等现象。(3)消毒隔离制度执行不严格，无菌操作不规范，无菌观念差：无菌操作未实行托盘化，已托盘化的物品备用不齐；消毒剂的使用不规范，无菌缸做不到一日一消毒，棉球做不到小包装，经常发生过期现象，导致资源浪费，增加科室的支出；棉球的使用不符合无菌操作的要求，经常用手捏、抓；压脉带做不到一人一用一消毒，一次性针筒做不到一人一用一毁形；一次性棉签做不到即用即封口，输液贴做不到开一包用一包，给病人输液时，输液贴贴在工作服上，不符合无菌要求；无菌操作中最重要也是最简单的一点，操作前不洗手，即使洗手，也不能严格按照洗手方法进行，随便用水一冲或稍用肥皂擦一下，再在工作服上擦干就完事；操作时不戴口罩；治疗室凌乱，治疗台面脏乱，不及时抹擦，常因药渍抹擦清除不及时而发生粘手现象；无菌物品放置不规范，且常出现过期现象；总消毒不按医院要求进行；空气消毒监测不到位，无累计时间记录，灯管未做到及时清洁，导致消毒效果降低；“三区”区分不严格，物品混放，药、物置于同一抽屉内，物品放置按喜好进行，未分门别类放置，如无菌物品、一次性损伤性物品、一次性非损伤性物品等等均混放。(4)忽略操作的正常流程与规范，风险意识淡漠。皮内试验、肌肉注射、静脉输液等简单操作均不按正规流程进行操作，询问、告之不到位。加药时输液瓶不注明瓶签。更有执行口头医嘱的现象，增加了护理风险。(5)医疗垃圾的处置不规范。一次性物品使用后毁形不及时，浸泡不到位，浸泡的消毒液浓度不符合要求，并且做不到一日一更换，浸泡消毒的容器清洗不及时。不能对医疗垃圾进行绝对分类，常发生混放现象，有些安瓿、针尖随生活垃圾丢弃到居民生活垃圾桶内，成为了污染源。医疗废物的登记及向医院暂贮间运输、交接的过程不规范，甚至无分类垃圾的数量登记和交接记录。(6)环境卫生差。床单做不到一人一整理，卫生死角无人清理，清洁工作不及时，治疗室有霉变现象；一把拖把从里到外拖个遍，桌抹布混用，用后不消毒。
1.4护士的自我防护意识薄弱对患者的血液、体液等污染物不能作好双向防护，注射完毕的针头处置随意性大，增加了造成自身误伤的途径。
2、对策
2.1健全规章制度，完善社区护理职责建立社区护理管理体系并针对社区卫生服务站功能及服务宗旨制定切实可行的社区护理制度，完善健康教育、预防保健、妇幼保健、计划生育指导等相关制度，督促社区建立完整的网络体系，护理人员走向社区，发挥社区护士多元化的角色，把照顾者、教育和咨询者、组织和管理者、协调与合作者、观察者与研究者的角色演绎到淋漓尽致。
2.2医院护理部加强考核、认真指导作为社区护理的直接管理部门――护理部，应根据社区护理工作的实际性和特殊性制定针对社区护理人员的考核奖惩措施，不仅要加强对基础护理操作的考核，更要结合社区卫生服务工作的社会效应进行考核，技术操作上要绝对规范操作规程。对消毒隔离、无菌要求、操作熟练度要严格考核，完善医德医风、服务态度、工作质量数量、护理服务及护理任务完成情况等内容的考评，坚持定期深入社区，现场检查，定期随访，看现场操作，问服务情况，听群众满意度，征求居民对社区护理工作意见及建议，对护理工作进行认真指导，提出整改方案，最大限度满足社区居民护理服务需求。
2.3护理人员加强综合素质训练，提高社区护理质量有计划有系统地组织进行社区护理理论知识培训，提高基础理论，对各种疾病的护理、家庭护理、健康教育、康复知识等需认真掌握；强化操作技能的培训，通过在医院轮转培养，在各个科室进行院内专科培训，学习掌握好各专科护理操作技术，更要特别熟练掌握社区急救、家庭抢救、外伤清创、洗胃、小儿头皮静脉穿刺、老年人吸痰等技术操作；加强工作能力的培养，社区护士要有较强的社会工作能力，锻炼协调处理实际问题的能力，掌握与居民沟通交流的技巧，应用知识开展健康指导、咨询服务。完善社区护理知识结构，提高综合实力，以护理部考核合格作为胜任工作的标准，提高社区护理质量。
