医生实习论文精选(九篇)

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第1篇：医生实习论文范文

关键词：隐喻文化意识英语教学有效途径

一．引言

隐喻作为一种语言现象，是人们感知和体验现存社会的认知工具，它深植于人类的语言、思维和文化中,是语言理解和语言习得中不可缺少的工具，在语言文化发展中起着主要的、决定性的作用。语言中要特别注意隐喻的理解，在语言教学中增加文化的介绍是十分必要的。笔者从隐喻的角度入手，从加强文化引入和提高文化差异意识两个方面探讨英语教学中加强文化意识的途径。

二、利用隐喻，增强文化意识的有效途径

2.1加强文化引入

隐喻是一种普遍的现象，因不同的文化而具有不同的形式，因此在跨文化交际中要特别注意隐喻的理解，在语言教学中利用隐喻增加文化介绍时十分必要的。

在词汇教学中，教师对一些词和词组特别是习语引入一些文化背景。习语通常被看作是一些固定短语，其意义不能从句子的单独成分中得到，因为他们的意义是与文化密切联系的。因此在教授习语的时候，教师除了要引入一定的文化背景，还要要求学生课后查阅词典了解它的来源和隐喻意义。在培养学生灵活使用习语的能力的时候，教师可以教师可以把习语放在不同的语境中让学生加以理解。教师可以通过总结一些相关的例子进行目的语的文化引入。例如，英国和其它西方国家信奉基督教，因此，英语中出现的大量的隐喻与基督教有关，“shepherd”,“themorningstar”,“sonofman”都可以用来指代耶稣。教师可以使用这样的例子引入文化背景和增加学生的文化意识。

在翻译教学中，教师可以举例在翻译前引入文化背景，例如，尽可能清晰易懂的口头引入；分发资料分组讨论；要求学生课前阅读相关资料的文化背景等等。教师也可以在翻译的过程中引入文化背景，例如：

PeopleconsiderthatwhathehadplayedonoccasionwasnomoreJudasKiss.

在翻译这个句子的过程中，学生必须要了解关于“Judas”的背景知识，在这种情况下，教师的文化介绍是必要的。学生们了解了这一背景知识后，教师可以引导学生尝试不同的方法翻译这个句子。要加强学生的隐喻认知，也要加强他们的文化意识，在英语教材中，随处可见隐喻表达，特别是习语，他们与文化密切相关。由于中国学生是在非英语文化环境中学习英语，他们的英语语言输入量是有限的，因此他们发现理解一些逼真的和程度比较深的语言材料是很困难的。在这种情况下教师加强学生的文化意识和提供尽可能多的文化背景知识是必要的。例如：

Beingateacherisbeingapresentatthecreation,whentheclaybeginstobreathe.

理解这个句子的关键在于“creation”和“clay”的隐喻意义，他们的隐喻意义来自于《圣经》里上帝用泥土造人这一说法，如果学生具有这方面的相关知识，他们就不难理解这个句子，其中教师的工作被比喻成上帝的创造。

教师还应该通过具体的例子加强学生的文化意识，如果必要提供给他们某一词汇的文化背景知识，以此加强学生在一定文化背景知识下学习词汇的能力，从而避免单纯从字面上理解词汇。久而久之，学生就会倾向于重塑他们的文化观，用英语的思维方式学习英语，同时他们的隐喻能力也得以逐步得以加强。

2.2．提高文化差异意识

文化对比对提高学生的隐喻意识也是很有帮助的，因此对比目的语和原语之间的差异是一种很好的教学方法。文化差异广泛存在于词汇，语法和语篇中。在英语教学中，教师可以引导学生通过两种语言的相同之处来学习词汇，另一方面，也要注意文化差异，和有意识的发展学生的文化差异意识，从而塑造他们对词汇，语法和语篇的英语思维模式。

在词汇教学中，除了教授字面意义外，教师还应该让学生了解词汇的内涵意义。“Dragon”在汉语中是一种吉祥的动物，于是就有了“龙腾虎跃”，“龙凤吉祥”，“龙运”和“中国龙”等说法。然而，在英语中“龙”具有“邪恶”的意义，于是就有了“theolddragon(thedevilSatan)”和“tochasethedragon(totakeHeroin)”的说法。如果学生具备了这方面的知识，当他们在英文中碰到“dragon”这个次的时候，他们就会用英语的思维方式区理解这个词以及整个句子的意义。在英语中，有很多的表达方式不能单独通过表达成分的字面意义来理解，因为它的意义是英语文化所独有的。“Awalkingskeleton”在英语中被用来描述一位瘦骨嶙峋的人，然而英语学习者第一眼看到这个词的时候，很容易会想到“行尸走肉”。在这种情况下，教师可以先引导学生进行文化对比，防止他们从字面上理解这个词汇的意义。

在语法教学中，也应该注意引导学生进行文化对比。教师可以通过引入两种语言的思维模式的差异开始文化对比。例如，在思维的顺序上，英语文化的人倾向于抽象思维，经常是从小到大进行思维，然而汉语文化背景下的人倾向于具体思维，经常是从大到小进行思维。在英语语篇中，有大量的隐喻思维，具有把动词转化成相应的名词的特征。例如：

①Igavehimafriendlyrefusaloftheparty.

②Everyyear,voicesrisetoprotesttheinsanecommercializationofChristmas.

教师应该提醒他们注意这一特殊的语法现象并且进行细致的练习。

再者，教师可以通过概念隐喻来开展文化对比。英语中经常把“爱”比作是“旅程”，而汉语中却比作为“伴侣”。这种差异可以通过下面的表达体现出来：

Theywenttoseparateway.----他们劳燕分飞了。

Theycan’tturnback.----他们无法再牵彼此的手。

Theyhavecomesofar.---他们相知相伴多年。

这样的对比不仅能够加强学生的文化意识，而且能够增加他们释义和使用隐喻的能力。

三．结论

第2篇：医生实习论文范文

关键词：电视新闻生命意识

生命对于每个人来说，都只有一次，人最宝贵的是生命。从这个意义上说，有关死人的信息，往往对人的思想、情感、心理、情绪等，冲击刺激最大。在社会越来越关注民生的大背景下，有关死人的新闻也越来越多地出现在电视屏幕上。其中一些新闻，对于引导人们树立正确的人生观、生死观，确立尊重爱惜生命的意识，注重生活中的自我防护，建设和谐社会，具有积极意义；与此同时，一些价值不大，社会意义不强，过多展示恐怖、暴力、压抑、心理不健康，有可能对某些人群特别是青少年具有暗示作用，容易引起他们心理障碍和心理疾病的有关死人的新闻，也频频出现在电视屏幕上。

在我们应对这些现象引起足够重视的同时，我们不能不呼吁：电视人要有生命意识，电视新闻要报道好有关“死”的消息和它的价值所在。

生命意识，就是充分地尊重生命的意识。生命意识带给新闻人的是在自己的传播活动中自始至终保持对生命的尊重。电视新闻由于具有直观的画面，更应该从每一个画面每一段文字细微之处着手，体现对生命的尊重，保持对人性的关怀。而在目前的电视新闻（主要是民生类新闻）中，恰恰就是由于生命意识的缺失，导致有关死人的新闻出现了过多过滥，画面过于直露，文字过于轻率的不良倾向。

一、“死讯”过多过滥，“死讯”价值开掘不深，把握不准

虽说有生必有死，生老病死都是自然规律，但是媒体传播什么样的“死讯”，如何传播“死讯”，却值得三思而行。在一些电视台，现在随便打开一档民生类的电视新闻栏目，进入眼球的少不了由事故、凶杀、自杀、疾病等引发的，或者是还没有查明原因的“死讯”，还有就是“惊现”一类的报道。几乎到了死人即新闻，每档民生类电视新闻必有“死讯”的地步，有的一档节目里甚至多达几条。（顺便说一句，有的以“贴近”“人文关怀”的名义，把事故受点小伤，喝醉酒摔伤诸如此类的“伤讯”都当作新闻传播，也有小题大做之嫌）

当然，关注生命是新闻人的天职，但是在关注生命的过程中一旦忽视生命意识，那么它的传播也就变得毫无价值，甚至会带来负面影响，“死讯”过多过滥的现象也就在所难免。因为充其量我们关注的仅仅是一个生命的终结与否的浅表象，说通俗一点，就是采访报道一些没有价值或者价值不大的“死讯”；更重要的，过多过滥的“死讯”，往往会谈化或弱化对相关生命与个体尊严的新闻事件报道，或者无视新闻当事人及新闻受众的感情和需求；在事关个人隐私或情感的报道中，不注重尊重和保护当事人，或由于叙述角度、语气等的不当，造成对新闻当事人情感的伤害和隐私的侵犯；甚至，在文字解释中将新闻娱乐化，以调侃的口吻对待一些本该严肃对待的“死讯”等等。

一个外地拾荒人，在拆迁工地被倒塌下来的房梁压死了，画面血淋淋，惨不忍睹。记者在报道这件事时，批评拾荒人“要钱不要命”。这件事曾在本地网上引起了热议。网友们认为，记者批评嘲弄拾荒人是缺少人文关怀，与心何忍，更多的应该关注拾荒人为什么“要钱不要命”和拾荒人群体的生存状态，以及拆迁工地的管理等等。事实上，在这新闻事件里，苦难不仅没有被同情，反而成了被嘲弄指责的对象，自然，与拾荒人之死相关的深层次问题，也就难以得到发现或关注了。

可以说，“死讯”的传播实际上对活着的人是一种潜移默化的生命教育。毫无疑问，过多过滥，少有新闻价值的特别是把握不准的“死讯”，将有可能影响到人们的感情情绪、生活工作和生死观人生观的正确培养，甚至对社会主流的判断，更令人担心的是会对青少年的心理健康产生不良影响。（如青少年自杀的消息。青少年生命教育的重要内容就是生命信仰的教育。一旦引导不当，极易产生偏差。而电视媒体对青少年人生价值观形成的影响力是不容置疑的）二、“死讯”画面过于直露，画面屡有鲜血和恐怖的现场。

有这样一条新闻片：某年夏天，一个小女孩不慎溺水身亡。记者在赶往事发地拍摄时，女孩的遗体已经放进了殡仪馆的冷柜里。大概记者为了强调女孩落水身亡的真实性，竟然请工作人员把女孩的遗体拉出来又拍摄了一通。还有一条片子，把人们打捞一个溺水身亡者的全过程，用长镜头裸的展示出来。而大量车祸中的血淋淋场面就更多了。这种冠以“记实手法”的自然主义表现手法，且不说缺少对死者和死者家属起码的人格尊重，和对他们的情感伤害及隐私侵犯，从心理学的角度来说，这样的画面也缺乏对受众的情感尊重，给人以厌恶、恐怖的心理感觉。因此，拍下真实的死亡画面固然不违背新闻人道的伦理要求，但选取这样的画面放到新闻中播出，则理应首先考虑对死难者及其家人的尊重，以及是否存在过度渲染死亡的滥用危险。

过多过滥的“死讯”报道，使观众没有获得自己需求的、有益的信息，却成为浅薄、无聊的看客；而电视新闻则演化为专业的“窥私者”，小市民茶余饭后谈资的提供者。如果说，刚开始时，观众还被一些有关死的新闻所吸引，所震撼，那么，现在，越来越多的观众，面对过多的“死讯”和血淋淋的画面，已经是麻木、厌恶和反感了。还有一个不容否认的事实是：一些“死讯”新闻当事人的家属，其实并非愿意把不幸特别是一些画面，让媒体广为传播。那样对逝者是种不恭，对生者，永远都是种心灵上的伤害。

第3篇：医生实习论文范文

1.1社会和学校因素

①随着现代医疗技术水平的不断进步，人民生活水平的提高和健康意识的增强，很多常见病、多发病的发病率显著下降。教学病例的减少，使实习生对一些常见病、多发病的感性认知不足，临床技能实践大大受限。出于各种原因，部分患者对实习生的能力和技术水平存在疑虑，不愿实习生为自己做各种基础检查，对实习教学查房也持排斥态度。有的科室为避免发生医疗纠纷也不愿让实习生做技术操作，致使实习生被边缘化，实习积极性不高，实习质量无疑大打折扣。②实习生被安排到教学医院后，由于学生众多、实习医院布点分散，学校和实习学生之间的密切联系急剧减少，缺少对实习生在实习医院期间的跟踪管理和有效监管。另一方面部分科室和专业对实习生的医学知识面要求较高，而安排的实习时间却非常有限，显然难以达到教学大纲的要求。

1.2实习教学医院因素

①有些实习医院的教学管理机构不健全或配置人员不足，常常忙于医疗工作，对教学工作难以兼顾。实习生人数众多，而管理人员偏少，管理难度增大，对实习生的考勤和质量监管不到位，管理效果难以保证。②医学教育区别于其他教育最最主要的一点就是临床实践能力的培养，但部分医院和临床科室重医疗、轻教研，对临床实习带教工作认识不足,重视不够。甚至个别科室很少安排针对学生的学术活动或病案讨论，实习内容空洞单调。带教老师既忙于医疗工作，还要带教进修医师、住院医师，致使带教精力不足，对于实习带教工作疲于应付。另外部分带教老师教学意识淡泊，责任心不强，一味的讲授和灌输，不注重教学方法和带教实际效果。

1.3实习生自身因素

①目前临床医学专业学生就业压力严峻，有些学生迫于就业压力，无法安心实习，特别是每年的2~5月份各种招聘会和招聘通知蜂拥而至，有些学生要求请假甚至未经准假擅自离岗应聘找工作，直接减少了实际在岗实习时间。另一方面，考研热的势头依然延续，很多实习生把报考研究生当作一种就业捷径，几乎把大部分时间和精力用在了复习考研上，无心入科实习。由于时间紧任务重，很多实习生对临床实习采取应付或者躲避态度，甚至擅自脱岗复习迎考，给医院管理造成困难，严重影响实习质量。②部分医学生缺乏对自己客观的评价，脱离现实，一旦受挫，很容易陷入自责、自卑中，一蹶不振。有些学生学习主动性差，不深入病房，不密切观察病情，不主动争取操作机会。还有的学生对临床实习持无所谓态度，纪律散漫，实习不安心，不服从医院和科室的管理。这样学生在实习过程中始终处于被动状态，对临床实习阶段重要性认识不足或认识模糊，实习质量大打折扣。

2提高毕业实习质量的对策

2.1制定有利于开展实习的教学计划

对教学计划、实习时间和实习地点进行整体或局部修正，把一些选修课调整到第十学期在校学习，实习安排在第八、期进行，这在一定程度上可以缓解就业和考研对实习带来的冲击，使学生有充足的时间自由择业，参加各种招聘会或是研究生复试，学生可以相对集中精力在实习上，实际实习时间相应增多，从而提高实习质量。

2.2实习医院应加强教学管理

实习医院应完善教学机构设置，配备足够的专业的教学管理人员，以利于对实习教学的合理安排和严格管理。强调实习科室的管理，成立科室教学管理小组，科室主任和带教老师对实习生严格考勤、考核。带教老师要树立因材施教的带教意识，改进教学方式方法，充分利用现有病例进行诊断要点、鉴别诊断和治疗方案的讲解，提高床边教学效果，为基础较好、积极主动的学生多提供一些操作和学习的机会；对后进的学生加强思想教育，改进带教方式。教学管理部门应定期检查教学质量，以便及时发现问题，及时改进与提高。

2.3丰富实习教学方法和手段

临床教师应正确引导学生用系统的、清晰的思路来管理病人。将教学过程融入到医疗工作的环节中可收到良好的教学效果，使学生加深对疾病的病因、病理、临床表现、治疗和预防的认识，学到有益的思维方式和临床经验，开阔眼界，拓展思维，提高分析问题的能力。同时实习医院应充分利用现代教育技术手段来弥补实习过程中的不足，如播放各种教学视频、录像，观看临床基本技能的操作步骤，然后利用仿真人体模型等教具让学生反复观摩、实践，加深感性认识。通过闭路电视系统参观手术过程，增强直观感受，激发学生的学习兴趣。

2.4加强实习成绩的考核

毕业实习的成绩考核有利于实习计划的顺利进行，促使学生自主学习，努力掌握实纲要求的临床知识和技能。学校和教学医院应切实加强学生实习期间的考核管理工作，建立起一套系统完善的考勤、出科考试及评估办法，注重对实习生进行临床技能的考核，提高临床实习成绩在毕业总成绩中的比例，对成绩不合格者限期补考或延长实习时间、推迟毕业，切实提高临床实习质量，避免出现重理论、轻实践、动手能力低下的“高分低能”现象。严格考核既可促进实习质量的提高，也有利于医院加强对实习生的管理。

2.5引导学生认识毕业实习的重要性

对学生的实习管理不能一味的采取检查、考核等强制性管理，还要从考虑毕业生的实际所需出发，顺势引导，见毕业实习与就业、考研的关系紧密衔接。一方面让学生认识到临床实习是对所学理论知识的全面实践和整合过程，对检验所学所知、扩充和强化理论知识点具有促进作用，于就业和考研有明显益处，另一方面尽可能为他们提供详尽的就业和考研信息，帮助学生认清职业的发展趋势，缓解学生的焦虑情绪。

3结语

第4篇：医生实习论文范文

兴趣是学习最好的老师，但是现在单一的教学方式往往使学生处于被动地位。因此，改变学生的学习地位，配合多元化的教学方式来调动学生学习的积极性成为亟待解决的问题。

1.1变被动学习为主动学习

中国当前的教育模式几乎仍是填鸭式教学，而实验课的教授更是老师讲解为主，学生完全处于被动地位。许多学生在细胞生物学实验过程中不知前因后果，只是草率结束实验，课后将实验内容抛之脑后，一无所知。为调动学生的主观能动性，在实验开始前，只是简单介绍相关的知识，提出实验目标。然后由学生在课下预习实验内容，查找资料，熟悉每一个实验步骤的原理、所需试剂的作用及配备方法，做好充足的准备工作。在细胞生物学实验结束后，分组讨论在实验过程中出现的问题，及对结果的多样性进行分析，鼓励大家畅所欲言，探讨该次实验内容能够用于解决哪些实际的问题。最后，要求学生认真整理出一份实验报告。在整个实验过程中，老师只起到引导、鼓励及评价的作用，而使学生处于主动地位。突然之间的角色转变使很多同学学习起来有些吃力，但是坚持一学期下来，发现学生的自主学习能力明显提高，这正是“授之以鱼，不如授之以渔”。

1.2变传统教学为多元化教学

现在一些高校的细胞生物学实验课教学方式仍为传统的板书讲解，这种教学方式早已不符合时代的发展。为使学生更直观生动的了解实验过程，将实验过程制作成录像，上课前通过多媒体播放教学示范录像。例如，对于原代培养细胞实验，前期的准备工作繁琐，耗时长，不可能每个同学都参与，这时通过播放教学示范录像，使学生深刻了解整个实验的来龙去脉。另外，在实验课上由“老师讲”变为“学生讲”。课前要求学生预习实验目的、原理及注意事项等，上课时随机挑选学生为大家讲解，其他同学对讲解的内容进行补充和纠正。在显微镜的使用实验课中，将学生分为2～3人的小组，小组中的每位同学分别操作显微镜，其他同学在旁观看，指出这位同学在操作过程中存在的问题，进而加深学生对显微镜使用方法及注意事项的印象。

2考核方法的改革

随着对实验课的重视程度提高，细胞生物学实验课成绩在总成绩中所占比例也相应增加。实验课的考核不再只依靠实验报告，而在于对学生实验原理的掌握及实验操作能力的评价。通过课前提问形式，了解学生的预习情况并给予一定评分。在实验课结束时，随机抽取部分学生，考核其对该次实验中关键技术的掌握，如显微镜、离心机、天平等仪器的正确使用及临时装片的制备，并叙述在操作过程中的注意事项等，从而对学生的操作技能进行测试。另外，在批改实验报告时，主要依据学生对实验数据的分析及总结程度给予评分，强化学生的分析思考能力。

3结语

第5篇：医生实习论文范文

（一）法国

法国政府和高校十分鼓励学生参与实习，为保障学生实习期间劳动权益不受侵害《法国劳动法典》明确规定：实习学生享有普通劳动者相同的一切权利。2014年2月，法国国民议会通过了旨在维护实习学生权益并防止实习单位滥用实习生用以减少正常雇员规避社会责任的《新实习法案》。该法案在三个方面对实习生权益保护及实习单位应承担的社会责任作出了修订：第一，根据实习单位的规模对实习单位使用学生工的比例作出了严格限制，且每年雇佣实习生的比例最高不超过员工总数的百分之十，而且实习的期间不得超过六个月。第二，对实习期间的工资、福利待遇及工作时间作出了明确而详细的规定，特别地对于实习生，无论其实习期间是多长，实习单位必须从“实习生第一个月的第一个工作日起”支付不低于436.05欧元（约合人民币3711元）的薪水。第三，加强对实习单位的劳动监管，加大对实习单位违法雇佣实习学生、侵害实习生权益的惩处力度，同时法国劳资仲裁法庭将决定缩短对滥用实习生案件的审理裁决期限。

（二）美国

美国在就业方面的法律法规大力保护弱势群体，虽然美国各州政府基本都没有明确针对实学生权益保护的特殊立法，但早在1938年的《公平劳动标准法案》就明确规定，雇员(即劳动者)是指“被雇主雇用的任何人”。根据该法案，受雇佣的全日制学生，也被纳入劳动者范畴，各项权益均受法律保护。值得一提的是，美国各类帮助实学生就业以及维权的非营利性组织十分发达。其中以全美高校和雇主协会最为著名。该协会创建于1956年，每年为100多万大学生和毕业生提供就业服务。该协会的宗旨是帮助学生选择并获得满意的工作，帮助雇主制定有效的人员招聘计划并提供优秀人选。与此同时，美国大学一般都设有保护实习生实习期间劳动权益的“职业服务中心”，负责和雇主沟通联系实习内容、劳动强度、拟定详细周密的实习协议。

（三）我国台湾地区

我国台湾地区明确要求高校设立自己的“校外实习委员会”，其职责类似于美国高校中的“职业服务中心”，负责为学生挑选合适的实习机构；书面实习协议的拟定审核及确认；接受实习单位对学生实习成绩的评估；受理学生实习有关的申诉；统筹管理学生实习期间的各项事宜并为实习学生投保意外保险。此外，台湾地区于2006年颁布了“大专院校产学合作实施办法”，对台湾境内实学生合法权益保护进行了统一立法。2012年2月9日，政府将该办法更名为《专科以上学校产学合作实施办法》，并做了进一步的修订，明确规定：学校为与合作机构办理学生校外实习，应设学生校外实习委员会。合作机构提供学生相关操作训练，并与学校指派之专责教师共同辅导学生。合作机构负责学生实习前之安全讲习、实习场所安全防护设备之配置及相关安全措施之规划。同时，该办法还将发生争议的处理方式及解决办法强制纳入到实习合作协议中去，更加充分的保护了实习学生的合法权益。

二、借鉴完善与创新

通过对域内外实习相关立法的了解，不难看出国外在对大学生实习期间劳动权益保护方面，立法比我国内地完善许多。因此，在借鉴其他国家及地区成功实践经验的基础上，笔者认为，要构建我国自己的大学生实习期间劳动权益保障体系，现阶段应着力解决以下四方面问题。

（一）明确实习学生身份及其享有的权利内容法

美两国在立法上直接赋予了实学生劳动者资格，我国台湾也在《劳动基准法》第64条规定：中央主管机关规定的技术生可纳入劳动法保护范围，而事业单位中的养成工、见习生、建教合成班的学生同样适用《劳动基准法》。在未来立法中，我国完全可以参照法国、美国的相关立法，明确实学生特殊的身份及其享有的具体劳动权益。鉴于实学生非劳动者这一特殊身份，笔者认为，实学生至少应当享有：平等实习权；劳动信息知情权；休息权；劳动报酬请求权；损害赔偿亲求权。只有在立法上赋予实学生明确的身份定位，针对具体的“准劳动关系”特点，参照劳动者享有的各项权利制定更符合大学生实际需求的具体权利内容，才能切实保障大学生实习期间劳动权益不受侵害。

（二）签订规范的《实习保障协议》

由于我国现阶段法律还没有明确赋予实学生劳动者资格，绝大多数实习单位不能够和未毕业的大学生签订正式劳动合同，所以用以维护学生合法权益的唯一书面文件就只剩下校方、实习单位和学生本人三方共同签署的实习协议。如前文所述，高校自行拟定的实习协议版本各异，内容多偏重规避校方责任，纵观各发达国家早于我国起步多年的实践经验，笔者认为美国大学内部成立的“职业服务中心”制度十分值得借鉴学习。我国高校也应当组织负责指导实习的专任教师会同学生代表成立“实习就业服务中心”，其职责除了代表学生与实习单位进行沟通、对学生进行指导教育以外，还应包括拟定切实可行的《实习保障协议》。协议内容至少应当包括：实习的起止时间、实习期间的报酬、实习过程中各种意外事件的归责原则、发生纠纷后的处理方式等。明确校方、实习单位以及学生三方各自的责任、权利与义务，三方相互配合同时相互监督，才能够避免问题发生以后学生维权无依据或是校方与实习单位相互推诿责任。

（三）全面推行实习责任险实习责任险

指实习单位和学校作为被保险人，在其组织学生实习过程中所造成的实习学生的人身伤害，依法由保险公司负责赔偿的保险制度。域内外国家及地区的先进经验表明，引入社会保险机制，将学生实习期间可能遭遇伤害事故的赔偿责任交由社会分担，可以拓宽赔偿渠道，保证赔偿额度，在很大程度上解决了校方、实习单位与学生在实习伤害事故发生之后的后顾之忧。具体做法，可由国家统一立法强制规定必须为实学生办理实习责任保险，费用由学校和实习单位依约定按比例分摊。

（四）尽快出台《大学生实习条例》

第6篇：医生实习论文范文

当艺术家发现互动媒体技术这一特性时，他们尝试着是否可以利用互动媒体技术创造出新型的艺术作品，以此来传达他们的艺术感悟。他们最先关注是现实经验，从架上绘画到数字艺术的发展进程中，非常多的作 品题材是 关注人类 的现实经验，现实经验是最能直接的体现社会的精神 内核 的题材。艺术家能把不同的现实经验进行重组、抽离和选择，而创造出动态的非现实的虚拟影像。比如马塞尔·杜尚的油画作品《下楼的裸女二号》就是把模特下楼的动作过程用一种静态的画面来体现不同时间状态下的视觉感受。特别是在互动媒体艺术中，作品信息的传递是双向的。作品同外界是有着信息交流的，作品会根据外界所传递的不同信息而发生不同的变化，从而反馈出不同的信息。这种艺术形式给了艺术家一个更为广泛的创作空间，作品呈现给观众的面貌可以不是一种，而且可以多种截然不同的结果，而这些结果是由观众控制的。这种艺术形式能够使艺术家以现实经验为题材的创作散发出比架上绘画更为璀璨的光芒。

最开始艺术家是对现实经验进行实验性的模拟。这并不是单纯的模拟，而是利用受众不同的感官感受来模拟现实存在的体验。由日本电气大学智能系的团队集体创作的《Conspi ratio》是用一种游戏的方式来模拟现实，从而彻底的改变受众 的感官感受。观众可以预先从一个互动媒体的显示界面上选择可乐、牛奶等各种可吸食的饮料、食物甚至是游动的乌龟，然后这些食物或饮料的平 面图形就会在一个平铺的显示器上来回游动。受众使用一个用特殊传感器制作的吸管对准这些图形猛吸几口，它们就会慢慢缩小，直到消失不见，就如同真的被嘴巴吸走了一样。与此同时，借由空气的压力、吸管的颤动以及从系统中传出来的特别的声音，即便不是通过味觉来感受这件艺术作品，受众都会有身临其境的感觉。通过这一有趣的互动媒体艺术装置，受众受到不 同于 以往 的感 官刺激来与他人分享 自己通过吸管享受美食的真实体验，这在普通下绝对是难以想象的。以我们 的社会 经验来说，人与人之间，通过血缘、生活以及工作等众多错综复杂的关系形成了一张社会关系网络，这种关系网是不可见的。然而艺术家试图通过利用视觉形态这种方式，艺术的模拟和再现这一张无形的社会网络。OritZuckerman与Sajid Sadi合作的互动媒体艺术作品《聚光灯》，就是～组通过16个显示器播放人物视频肖像构成的社会网络 。每一显示器中有一个肖像的视频，肖像之间通过互相张望来进行交流。参观者可以通过按压16幅视频肖像中的任意一个肖像来打断整体的动态。其余的15幅肖像会自动的反应并把注意力集中到被选择的肖像上，感觉就像被选择的肖像是焦点所在一样。每隔数秒种，任意选择的肖像都会向邻位的肖像张望，而旁边的肖像也会望过来。这16幅 肖像构成了一个社会网络。而参与者的互动则影响了这个相互关联的网络，也就暂时成为这个网络的第17个成员。

当家进入更深层次的探索时，他们认为可以在模拟现实经验的基础上，打破原有的架构，以一种超越以往的现实经验展现在受众面前。在我们以往的经验里，当我们把玻璃杯放在吧台上或着推动玻璃杯在吧台上移动的时候，最多能听到玻璃杯碰撞吧台的声音。但是UVA机构能利用参与者移动杯子的动作创造出绚丽的互动影像色彩。《iBar》是一件吧台互动作品，当参与者把酒杯放到吧台上时，吧台上出现的绚丽射线将不同的酒杯连接起来。当移动酒杯的时候。

射线会根据酒杯的移动轨迹形成不同的几何图案。艺术家把我们以前容易忽视的这些微小的细节经验，以一种炫目而美丽的射线动画展现在受众的面前。而艺术家Ch ristaSommere~nLaurent Mignonneau所创造的互动艺术作 品更是把人类的现实经验升华到一个更为神奇的艺术世界。他们的作品《朦胧特快》以艺术化的形式模拟了列车行驶过程 中窗外的美丽的夜景，当坐在座位上的观众拨动显示器做成的窗口时，车窗会变化出各种各样色彩绚丽的朦胧夜景。作品也从另外一个层面还原了人们在不经意问浏览飞速移动的物体时，产生模糊不清的图像的视觉感受。并且诠释出一切事物都将在时间的长河里转瞬即逝，只留下了人类模糊而美丽的视觉体验。

互动媒体艺术作为当今高科技的现代艺术代表，融合了广泛的艺术形式和内容，目的就是要打破传统观念对艺术的理解。艺术家们正是以人类的现实经验为艺术脉络，以互动媒体技术作为技术载体，以观众最为熟悉的模式作为形式的表达来体现互动媒体技术对人类现实经验的艺术升华．

参考文献

[2]郭晓寒，何雨津，《互动媒体艺术》重庆：西南师范大学出版社，2008

第7篇：医生实习论文范文

在传统高中生物教学中，教学的重点是对书本知识的强调，主要使用以教师讲授，学生倾听接受教学模式。引入信息技术教学之后，多媒体也多用作知识的展示和呈现。不少教师也仅仅是将多媒体课件依照顺序播放下去，同时加上教师生动的讲述。这种教学情形中，仅仅是将多媒体当做教学工具，还是没有摆脱“教师为中心”传统的教学模式。不能最大限度地发挥计算机教学的效果，让学生的被动学习变成主动学习。直接影响生物教学的课堂教学效果。这样只能称“流水课”，学生的思路仍然是在教师引导下朝着既定流程上来。需要认识到的是，生物的新课程改革与这种教学模式是完全不同的。所以说，生物课堂的信息技术教学需要在教育理论指导下，进行自主教学模式的改革。

2建构主义理论

建构主义是出自于认知理论的分支，最早是由认知发展领域最有影响的瑞士著名心理学家皮亚杰在20世纪的60年代提出的，之后经过了杜威、维果斯基的不断完善。建构主义学习者以自己原有的知识和经验为基础,对新信息重新认知与编码,从而促进对知识的学习。在这个过程中，要在与周围环境相互作用的过程中逐步建构起对外部世界的认识,从而使个体认知发生心理机制或途径的同化和顺应。构建主义在理论中的应用，可以将学生在学习中的内驱力激发出来，使得学生的学习活动协调增强。建构主义理论强调学生自觉，并且学生要主动去完成,教师适应外界环境的目的是帮助并且促进学生对知识实现建构。传统“灌输式”教学束缚了学生的认知，但是建构主义教学理论强调学生的主体地位,倡导以学生为中心,形成积极主动的建构过程。

3建构主义模式下的高中生物信息技术教学优越性

3.1拓展了知识建构方式

知识建构方式主要是通过网络通信技术在多媒体技术中的运用实现的。生物学的主要研究目的是解决真实的生命现象，直接观察动态过程可以使教学效果直接明显。例如，在讲自由组合定律的过程中，同源染色体上等位基因分离，非等位基因自由组合的规律学生很难理解，如果在课堂上采用多媒体和网络技术，教师就可以通过播放、暂停、重播多媒体课件让学生进行学习，遇到学生在课堂上提出的问题，也可以现场使用网络通讯技术进行搜索学习。

3.2降低知识建构难度

创建教学情境是建构主义视域下降低知识建构难度的明显效果。建构主义模式下利于建立真正以学生为主体的教学模式。学生在信息技术教学的条件下，可通过自己的亲身感受学习到知识的精髓。例如，当讲授“细胞”生理活动的时候，要使学生了解细胞的吸水与失水。整个细胞吸水与失水过程都可通过Flas来显示，既快捷又简单，而且因为大屏幕投影，所以学生可以看得明白、看得真切，后排的学生也可以准确观察到。必要时，有教师的讲解教学难点，教学过程就变得简单了。

3.3利于进课堂交流促进学习

第8篇：医生实习论文范文

关键词：药学教育；实习；流程；药房

随着药学服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。

药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。

一、全面了解工作流程

在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。

二、合理安排实习时间

我校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1年，实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。

三、建立规范的实习流程

3.1渗透职业道德教育。

第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4个学时进行工作方向的讲解。

职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。

3.2全面了解实习内容。

第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。

3.3加强深度实习。

第6～13周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。

制剂室实习进度：第6周，熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周，跟随带教老师制备中药制剂。第13周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。

第8、9周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。

实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。

3.4实结。

第14～15周，总结实习内容，写出相应的论文。

四、小结

4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。

随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。

4.2带教的方法应多样化。

实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗，设计病例，选择使用的药品。

按照上述流程我科培养了3届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。

参考文献：

[1]黄佳，赵志刚，王孝荣。2003年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007;27（9）：1298.

[2]胡晋红，石力夫，蔡溱，全山丛，孙华君。适应药学模式的发展，探索本科生实习改革[J].药学服务与研究，2003;3（1）：16-19.

第9篇：医生实习论文范文

【论文摘要】“和谐与发展”的师生关系是以高中语文课程的内容和课程内容的教育作用为据提出的超越“教师主导、学生主体”师生关系认知框架的一种新的浅显提法。它主张教师和学生的关系能够在“教师主导、学生主体”的表面的形式活动向“和谐与发展”的实践体验活动回归中回复到师生思维、思想与语文课程内容融合的状态。通过语文课程内容与师生思维、思想的同构建构教育主体与教育资源的理解，实现教学内容教育功能的最大化。师生在和谐发展的课堂形态中实现各自的和谐发展。

当前课程理念认为，课堂师生关系应该是“学生主体，教师主导”的关系，这一关于师生关系的概念正在引导和指挥着基础教育(包括高中语文学科)的教学方向，并逐渐成为衡量课堂优劣甚至成效的主导概念。然而，高中语文课程的特定内容和特殊教育作用决定了课堂上的师生关系决不仅是“主体和主导”的表面活动式的关系，而更应该是一种“和谐与发展”的内在本质样态。

高中语文课堂教学应该是师生在关系的交往中实践体验式的和谐发展的过程，应该是在师生之间的共在互动中，充分展现各自及与课程内容之间的丰富的发展，能性，呈现教与学之间的和谐的过程。

“和谐与发展”师生关系的建立立足于语文课程内容与师生思维思想的同构上。这种充分实现语文课程内容与师生思维、思想的内在统整的教学思想，是由传统的控制教学走向相互促进发展的一种新的教学思想，这一教学思想下的“和谐与发展”的师生关系是高中语文课堂师生关系应具的本质样态。这种师生关系呈现的是各个教学实体要素的同时在场，各种教学活动的相继发生，各类教学关系的功能的充分发挥，教学过程是一种实践体验式的系统演进。

一、形式与本质的辨析

“学生主体、教师主导”与“和谐与发展”的课堂师生关系的比较辨析。“主体”，是“指事物的主要部分”， 它是就事物所占有的份额或比例的大小而言的;那么“学生主体”在高中语文课堂上而言，就是指课堂上学生的活动应该占据课堂过程的主要部分。“主导”，“主要指引导事物向某方面发展”它是就对事物所发挥的作用或功能而言的，同样的，“教师主导”指教师引导着高中语文课堂向某方面发展。

在当前的高中语文课堂上，“学生主体、教师主导”的语文课堂师生关系表现出的更多的是一种看似符合教学规律的表面形式的师生关系，“学生主体、教师主导”的高中语文课堂确实出现了只体现所谓的主体在数量上占优和主导在指令性占先的令人啼笑皆非的情形。

1.在考试激发的逐利性目标的侵蚀下，在语文教师的主导下，语文课堂被割裂为条框式的学生偏好和教师偏爱的课堂模式。在一切为了“学生的未来”这一至高无上的社会价值目标支配下，我们看到的是教师主导下的程序控制，他们无暇顾及学生在阅读过程中的内在心理体验，面前只有冰冷的精确标准性和步骤规范性，任务就是准确地诱导学生向这一单一方向行进。对学生而言，自己主体学习的就是教师画出的条框，所谓理解也根本不是自己真实意志的体现，而是根据教师灌输后得到的追求高分的所谓灵活作答。这种教师主导学生主体的高中语文课堂哪里还有任何对真理的敬重，对学生发展的关注，更逞论人的创造力了。

砚例举备受各大网站和报刊推崇，更被高三师生视为金律的“诗歌鉴赏答题六种模式归类”的第一种模式—“分析意境型”课堂模式来说明问题。

(1)提问方式:这首诗营造了一种怎样的意境?

(2)提问变体:这首诗描绘了一幅怎样的画面?表达了诗人怎样的思想感情?

(3)解答分析:这是一种最常见的题型。所谓意境，是指寄托诗人情感的物象(即意象)综合起来构建的让人产生想象的境界。它包括景、情、境三个方面，答题时三方面缺一不可。

(4)答题步骤:

第一，描绘诗中展现的图景画面。考生应抓住诗中的主要景物，用自己的语言再现画面。描述时一要忠实于原诗，二要用自己的联想和想象加以再创造，语言力求优美。

第二，概括景物所营造的氛围特点。一般用两个双音节词即可，例如孤寂冷清、恬静优美、雄浑壮阔、萧瑟凄凉等，注意要能准确地体现景物的特点和情调。

第三，分析作者的思想感情。切忌空洞，要答具体。比如光答“表达了作者感伤的情怀”是不行的，应答出为什么而“感伤”。

展示规律完毕，利用课堂的大部分时间对学生进行诗歌题目的主体性训练，教师再不断地主导，直至学生可以一成不变地主体为止。

我们不反对教给学生一些文本阅读和鉴赏的方法和规律，我们忧心的是这种表面形式的“主导主体”高中语文课堂师生关系的展现对师生本应“和谐与发展”关系的淹没，它淹没了教师自身能力的发展使其能力更加匾乏，更淹没了学生的艺术直觉，困住了学生的艺术潜能，诗歌“写了什么和怎样去写”的人和文的对话都被这种机械性的主体和主导代替了，我们为学生沦为考试的“奴隶”而苦痛哀伤，“救救学生”吧!

2在强调学生主动性因素的支配下，语文课堂的一切活动都围绕着学生转，语文课堂过程变成了学生主体式的空谈、泛化的拓展过程。语文课堂应该是师生主动和谐发展变化性的实体，然而，空谈、泛化的语文课堂硬是用所谓的“学生主体式多元”课堂代替了本应该是语文课程知识与师生思维思想统一的语文课堂。

学生主体多元思维只应该是课程知识基础上师生较为深刻的创新思维。当前语文课堂教学中存在着较为严重的“任意拓展”的虚无主义倾向，这种倾向较多地是在所谓的“学生主体、教师主导”师生关系的形式下进行的，它展现出的形式主义的热闹是完全背离语文教学规律的。

我们认为语文课程知识、课堂过程与师生关系的和谐应该统一在以下几个方面。

(1)讨论语文话题本身的内涵意义和哲学本质意义。

(2)讨论语文话题的历史背景和社会现实背景。

(3)讨论语文话题与月门的工作、生活、学习的关系。

(4)讨论语文话题对人们的工作、生活、学习的作用和意义。

(5)讨论语文话题与人们公认的理论系统的关系。

(6)讨论语文话题典型的正面代表观点和反面代表观点。

(7)讨论语文话题的实证性做法和预测性展望。

语文课堂教学教师要主导学生利用自己的生活经验世界与人类文化世界和精神世界之问进行创造性沟通和趣味性转换。当前的课程和教材是“是一片五彩缤纷的人文天地;是由名家名篇构筑而成的文学殿堂……”学生学习语文的过程应该是一个主体与客体、主体与他人、主体与自我、人一物一人的互动过程，这个过程依然是在语文的语境义和言语场制约下行进的过程，我们反对那种虚假的繁荣热闹之后学生空手而返的教学方法，因此，“教师主导、学生主体”的那种只注重表面形式的师生关系向“和谐与发展”的师生关系的转变势在必行。

高中语文课程内容大都是承载和传输着“内容、思想和情感”的文化经典和优秀时文，因而使得其对师生思维和思想的提升有着特定的作用。然而，由于新课程以来构建出来的以“教师主导、学生主体”形式主义的师生关系已经取得了主流价值观的地位，加之考试制度等社会功利性因素的影响，师生的思维和思想提升被忽视甚至放弃，使得“和谐与发展”这一符合师生关系本质的关系被掩盖和忽略，条框式和虚无式的教学反而可以大行其道。

在当前的课程改革中，我们有理由相信，这种忽视师生真实体验的做法必会因为逐渐缺乏课堂现实基础而遇到越来越严峻的挑战，甚而会被彻底颠覆。

二、探问与总结

“和谐与发展”的师生关系是高中语文课堂师生行为关系的本质归位，语文课程内容与师生思维和精神的同构是高中语文课堂师生关系概念向其本质回归的方法探寻。

和谐是对立事物之间在一定的条件下、具体、动态、相对、辩证的统一，是不同事物之间相同相成、相辅相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互补、共同发展的关系。人的发展，是在对立、转化、统一的相互作用过程中，优化人自身的素质结构及与相关事物之间关系的要素与结构，提高适应环境、认识事物、变革事物、驾驭事物、创造事物与创造和谐关系的智能，从而提高人生的价值与精神境界。

语文课堂师生关系的和谐直接是师生之间的和谐，而二者之间这种和谐是通过“物”即“语文课程知识”连接起来的，这种和谐是人(课堂中的师生)和物(语文课程知识)完成了统一和整合的和谐。语文课堂中人的发展指“教师和学生”认识“语文课程知识”、变革“语文课程知识”、驾驭“语文课程知识”，在师生和语文课程之间形成相同相成、相辅相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互补、共同发展的关系，物的形态即语文课程知识的形态不脱离于人进行实践时的主动行为。

“和谐与发展”的师生关系表现在课堂上，除了应该注重知识的落实、学科价值的提升、知识间的内在逻辑关系之外，更重要的是它要注重师生的思考，注重师生的精神需要，使语文教学内容教育功能最大化，以“师生的发展”为归旨。因此，它具有鲜明的实践性和体验性，它应该是作为语文课堂教学的思想武器和精神动力而存在的，是师生语文课堂行为关系的本质样态。

1.课程内容与语文课堂师生思维的同构。师生关系“主体主导论”的形式主义的逐利性做法使语文课程内容和师生的思维结构分离，这种做法用外在的压迫力使学生的思维呈现出表面化，程式化，甚至空壳化的状态，学生有时候把自己表现为教师的复制品，有时候在专注一种假体思考，课堂教学交叉互动无从谈起。

课程内容与师生思维的同构用思维的和谐促进思维能力的发展。这是语文课程内容与师生课堂实践同构的基础方法。如《最后的常春藤叶》一文是欧·亨利著名的短篇小说，篇幅适中，人物形象鲜明突出;情节曲折，故事感人，发人深省;社会环境和自然环境交织并和情节人物关系密切，这样的文章实现课程内容与师生思维的同构我们可以采取以下几种方法。

方法一:培养师生思维的发散性。

(1)同构过程:在不改变故事基本情节的基础上，从另外的角度讲述故事，并互相评论各自讲述的故事。

(2)同构结果:有的学生按时间顺序作了改编;有的学生从老贝尔曼的角度叙述;而有的学生更有新意，从常春藤叶的角度用第一人称把故事改编成较有新意的寓言故事;有的认为按时间改编的故事平淡无奇，不能吸引人、打动人;有的认为寓言故事不太严肃，人物形象不太鲜明;有的认为还是原文曲折动人、扣人心弦、出人意料，尤其是结尾给读者留下了想象空间;有的从人物形象、作者所要表达的主旨等角度，认为原文的结构安排上更具特色……

【教学反思】:

学生思维覆盖全篇课文，思考得广泛丰富，涉及到小说的各个要素和文本的几乎全部内容。学生的思维面拓宽了，即思维的广阔性、发散性得到了培养。

方法二:培养师生思维的深刻性。

(1)同构过程:这篇文章的题目为什么拟为“最后的常春藤叶”，而不叫“琼珊重生”或“友情万岁”等呢?

(2)同构结果:有的从琼珊的角度来理解，认为叶子是希望的象征，关系到琼珊的生死，当最后一片叶子落下时，她的生命也将结束，但她在“最后的一片常春藤叶”的鼓舞下，重新振作起来。有的从苏艾的角度思考，认为叶子是友谊的象征。有的同学的思维越来越深刻，从老贝尔曼的角度认为那片叶子是老贝尔曼画上去的，所以叶子象征了人性的善良与美好。有的同学从情节发展的角度来看，认为叶子是全文的线索。最后大家一致认为“最后的常春藤叶”为题目更好。因为小小的一片常春藤叶，沐浴着人性的光辉，创造了挽救生命的奇迹。它对情节发展、主题深化、人物塑造等，都有重要的作用。

【教学反思】:

学生在教师的引导下主动地参与，并带着问题阅读课文，边阅读边思考，层层剥笋式地理解课文内容，既了解了小说的故事情节，分析了人物的性格，还领会了文章的主题。

方法三:培养师生思维的周密性。

(1)同构过程:周密地分析小说的主要人物?

(2)同构结果:学生真正懂得了主人公评判的标准，不是单纯看作者描写笔墨的多少，而是看其在全文中是否具有典型意义，性格发展是否直接推动故事情节的逆转，是否对主题思想的表达具有关键作用。这样学生就纵横裨阖、周密细致地体悟了本文的人物形象，

[教学反思]:

思维的周密性，一般可以从横向组织和纵向组织两个方面去加以培养。

一是引导学生整理横的知识结构。所谓横的知识结构，就是把分散在各个章节但又能解决同一类问题的各种知识加以总结，形成一个完整的横的知识结构。

二是引导学生整理纵的知识结构，就是把知识的前后联系起来，揭示知识之间的内在联系规律，这样横纵结合，帮助学生织成周密的逻辑思维之网。

【小结】:

课程内容与师生思维的同构使教学中物与人的要素处在了各自特定的时间、空间。它们都发挥着自身的优势，共同维护着课堂的和谐发展。这种做法需要教师逐层深人地设计问题，由表及里地进行诱导的教学能力的不断提高，学生的学习也绝不是停留在文字表面浮光掠影，而是透过现象抓住本质，前后联系、相互贯通地进行思维，这样师生的思维与课程内容实现了同构，也必然地促使课程内容进一步与师生思想同构的深化。这里师生关系的和谐发展就得到了充分地体现。

2.课程内容与师生思想的同构。当前课程理念下的教学是在分化和冲突的态势中再度觉醒的社会价值和个人价值、外在价值和内在价值辨证联系地跨人整合的历程的。知识的学习更多地转向对人的发展的关注。师生内在的情感态度、人生价值观应该在思维的实践活动中得以深化和确立，从而使师生在课程实施的过程中都感受到彼此心理、精神的变化、发展和成长，这才是高中语文课程内容教育功能的最应然体现。

余华《十八岁出门远行》的思维脉络是:第一次出门远行，寻找旅馆—寻车—敬烟—搭车—抛锚—修车—遭劫—挨打—司机抢我的包—找到旅馆。这种思维脉络的理解只是文本内容与师生思维的一种表面的同构，我们还必须注重人物内心世界的剖析。师生根据文本的思维脉络，理出主人公所有的心路历程:兴奋、兴高采烈—执着—渴求、焦急—期盼—心安理得、舒服—痛苦、失望—生气、愤怒—悲伤—沮丧、恐惧—自我安慰。

课程内容与师生思想的同构得出这样的结论:青春之旅往往始于热情与幻想，而现实世界往往是令人失望的。由此师生理解了“十八岁”、“出门远行”这一行为的象征意义，以及“旅店”、“外面的世界”等事物的象征意味，师生较深刻地把握小说关注的“少年的幼稚”与“成人的经验”这一命题。

【小结】:

语文课程内容与师生思想的同构过程是课程内容与师生思维同构过程的进一步深化，是课程内容与师生思维、思想共同生长和谐平衡的过程。这一过程中，师生的智慧能力得到了充分的发展，师生的思想境界得以提升，.师生的生命个性也得到了尽情的舒展。在知识能力的学习过程中情感态度得以深化，人生的价值认识得以很好地确立。这才是生命的意义。