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小满诗词精选(九篇)

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小满诗词

第1篇:小满诗词范文

【摘 要】:本文主要对小儿静脉穿刺失败的成因和处理意见进行了分析和探讨。

【关键词】:小儿;头皮穿刺;成因;处理

【中图分类号】R473.72; 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8517(2009)03(上)-0134-01

静脉穿刺是临床常见的护理技术,但为小儿进行静脉穿刺时,由于小儿血管细小,以及其他的一些因素经常会导致穿刺失败,笔者经过多年实践,现就小儿静脉穿刺失败的规律和处理总结如下。

1 常见原因

1.1 小儿血管自身特点[1] 其特点有:①肥胖患儿皮下脂肪较厚,静脉不明显,穿刺时不好掌握血管的深浅度;②严重脱水及循环衰竭的患儿由于血管灌流量不足,血流缓慢,血管腔不充盈,穿刺后不易回血;③高热患儿由于高热可使血管收缩,脆性增加,易刺破血管;④长期输液的患儿因反复穿刺造成大量的毛细血管破裂、出血形成皮下瘀斑,给穿刺造成困难;⑤患儿对医院有很强的恐惧感,在穿刺时躁动不安,穿刺无法固定。

1.2 外界因素 光线不足,较暗环境下操作容易导致穿刺失败;气温低,尤其是冬季,导致血管收缩变细,导致穿刺困难。

1.3 护士操作因素 护士操作因素有:①护士基本功不熟练,欠缺小儿扎针经验;②紧张、烦躁或者焦虑等心理问题导致的穿刺失败;③选择针头或者血管不适当;④进针角度不适合;⑤进针速度太快,还未见到回血但已穿破血管下壁,导致穿刺失败;⑥见回血后潜行过多,导致穿破血管下壁,穿刺失败

1.4 家属因素 患儿家属求医心切,担心患儿疼痛,对护士不信任,情绪激动紧张,从而影响正常操作

2 处理办法

2.1 护士要仪表端庄,举止符合护士规范,态度和蔼,微笑服务让患儿及家属对护士产生信任感。选择好环境 做好准备工作保证光线充足,选择合适血管、针头,剃去局部毛发,充分暴露血管,姿势要适宜,固定好穿刺部位

2.2 加强业务训练,提高心理素质 苦练基本功,掌握扎实的穿刺技术,保证稳定的心理素质,做到不论什么情况的血管,都能保持冷静,与患者家属保持良好的医患关系,多沟通,消除患儿恐惧感。

2.3 对特殊情况的处理 肥胖患儿皮下脂肪较厚,血管较深,可在手指探摸下进行穿刺。用拇指或示指尖顺静脉血管的凹陷方向探摸,沿静脉走向在皮肤上划一标记,消毒后顺标记线穿刺。对严重脱水循环衰竭的患儿,穿刺针尖进皮后,沿血管方向缓慢进针,当针进入血管腔内无回血时,可稍等片刻再行抽吸,若仍不见回血,但有刺入血管的落空感时,可试注入液体,如局部不肿胀,即为穿刺成功。对长期输液的患儿,要注意保护血管。

对不合作的患儿在可能情况下,采取让患儿家属回避的措施,由其他护士协助固定好患儿进行穿刺,穿刺成功后再将患儿送给家属,避免患儿家属的情绪给穿刺护士带来心理压力。在操作中要尽量减少患儿痛苦,因为心理压力导致失败,不宜反复多次穿刺,应请更换操作者。

总之,小儿静脉穿刺是一项技术难度较高的操作,经常会有穿刺失败的情况发生,但是只要了解了穿刺失败的原因,并熟练掌握了穿刺技术之后,一定会逐渐提高穿刺成功率,使患儿顺利地接受治疗。

参考文献

第2篇:小满诗词范文

【关键词】消防 演练 失败与成功 反思

中图分类号:[X947] 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2013)35-256-01

为了迎接上级领导检查,某施工单位组织了15名工人,在某建筑施工现场举行了一次消防演练活动,由于该施工单位项目领导重视不够,导致一场消防演练以失败而告终,受到上级领导和业主的严厉批评。

这次共进行二个内容的消防演练:扑灭油箱内燃烧的汽油;用消防水给火场乙炔瓶、氧气瓶降温并抢运。

一、演练现场场景回放:

(一)扑灭油箱内燃烧的汽油灭火演练:

第一个演练的是扑灭油箱内燃烧的汽油,由于用于盛汽油的油箱四周漏油,根本无法装汽油,原来计划先用消防水枪将油箱灌满后再将汽油倒在水面上,可是由于漏洞太多,始终无法将油箱内盛上水,只好将油箱底部放上二张报纸,将汽油直接到在报纸上。

当油箱内报纸上的汽油点燃后,顷刻间,油箱燃起了熊熊火焰,4名工人提起手提式干粉灭火器,对着熊熊火焰进行喷射,4具灭火器将油箱内的火焰扑灭后,火焰顺着油箱的漏洞流出来的汽油一起窜出来,预先准备的4具灭火器全部用完才将从油箱的漏洞流出来的汽油和火焰扑灭,演练现场没有多余的灭火器作为预备,倘若是汽油再多一些没有将火扑灭,差一点就造成人员伤亡,险些造成演练人员受伤。

由于事前没有对演练人员进行培训,灭火人员没有站在风向的上方或上侧风方向对着熊熊火焰进行灭火,其次是在演练过程中,有附近村民从演练场穿过,四周没有拉警戒绳。

(二)火场乙炔瓶、氧气瓶降温抢运:

在随后进行火场乙炔瓶、氧气瓶降温抢运的演练时,由于事前没有将消火栓专用扳手带到现场,而带到演练现场的一把活动扳手只能用来打开消火栓的水阀门,好在用活动扳手胡乱敲打一阵后勉强将消火栓水带接口打开。

将消防水带安装上消火栓后,水带与水带之间又扣不上,换了一根水带后,才勉强将2根水带接起来。将水带接好后,把消火栓阀门开至最大,消火栓没有水压,射程只有1米多远,根本没法将水喷射到预定的位置。

二、对演练失败的剖析

领导不重视

应急演练的组织与实施是一项非常复杂的任务,建立应急演练策划小组(或领导小组)是成功组织开展应急演练工作的关键。[1]该施工单位的领导没有把消防工作提到一个应有的高度,对此次演练不重视,施工现场的安全人员长期不到位,只有安监部部长一个专职安全员,而安监部部长演练前没有制定详细的演练方案。

准备仓促

因为上级领导第二天要来检查,没有时间进行人员、物资等方面充分的准备,如:油箱、汽油、临时消火栓、消防水带和水枪等器材准备不恰当,对消防设施检查不到位,消防水压力未检验,消防水带接口对接未检查,临时消火栓、消防水带等不能满足演练要求,更不能达到演练效果,完全是匆忙应付上级检查而已。

三、事前策划不到位

1.没有制定演练方案。由于事前没有制定成熟的演练方案,没有成立演练组织机构,各级人员职责不明确,就是安监部长一个人的想法,而且没有将其想法向参加演练的人员交底,使得演练过程中参加演练的人员不像是参加演练的人员,更像是旁观者。

2.准备工作不仔细。

参加演练的人员到现场后,没有警戒绳,专门派人回办公室去取;警戒放好后,没有人员进行警戒,在演练时有老乡从演练场穿过;

消火栓与水带的接口处防护盖扳手不对;

水带与水带之间对接口接不上;

临时消火栓水压不够,致使演练时消火栓根本就没有压力,射程只有1米左右。

(四)演练过程混乱

由于事前没有对演练人员进行培训和交底,参加演练的人员心里没数,不知道干什么,实战操演人员情绪不饱满,态度不严肃,松散不紧张,加上安监部长指挥不力,具体行动安排不到位,安监部长叫张三干啥,张三去干,李四就站在原处不动。

四、重新进行演练

演练结束后,上级检查组当场提出了严厉的批评。该单位领导意识到问题的严重性,连夜召开专题会,并重新制定方案。在次日中午,由项目部领导亲自挂帅,进行了预演练,在下午17:00时左右,在同样的地点,同样的演练内容,同一批参加演出的人员,进行了第二次消防演练,结果获得成功。

此次演练失败的教训是深刻的,一旦真正发生火险,会造成严重后果。好在该施工单位能够以此为鉴,从失败案例中吸取教训并改正,从以下几方面做了工作。

(一)领导高度重视,专门成立了演练组织机构,针对演练中存在的问题,结合现场实际制定了演练方案,方案针对性与操作性强,并且对演练方案逐级进行审批和完善。

(二)精心策划、周密部署,充分准备,所有参演人员(指挥、保卫、救护、物资、宣传、记录等)全部到岗到位,职责明确。

(三)加强演练安全技术交底。参演人员处理火情时动作准确,紧张有序,真正发挥演练在检验预案、锻炼队伍、磨合机制、教育员工的作用。

加强物资保障。对所有器材、物资提前检查,确保万无一失;

开展演练风险评估,做好应对风向变化或者出现其他以外造成演练人员伤害的各项安全防护措施。

五、这次演练的失败与成功的反思

剖析这次消防演练的失败和成功留给我们的很多思考,进行消防演练不仅能够强化员工的消防安全意识和员工的团队凝聚力,更能提升及锻炼应急领导小组在应对突发事故迅速做出应急应变反应的组织、协调能力,通过演练可以提高员工扑救初期火灾能力。

此次演练失败的教训深刻,好在这次失败仅仅是演练,不是真正的救火,我们要把这次演练失败当作镜子,以此为鉴,从失败案例中吸取教训,充分认识消防工作任务的重要性、艰巨性,把消防工作放在日常工作的突出位置,以达到防患未然的目的。

第3篇:小满诗词范文

【关键词】诗词教学;有效性;吟诵法

一首很普通的诗经过一番声情并茂的吟诵结果成了一首好诗。足以说明吟诵对诗词的重要,“吟诵”又称“吟咏”,是我国读诗、作诗、改诗的传统方法。春秋时期的《周礼·春官》中就有所谓的“兴、道、讽、诵、言、语”六种教学训练法。“诗言志,歌咏言”,中国人一直认为“吟”、“诵”能助人 “兴”、“发”,而兴发能力是一种极其重要的思维能力,需要从吟诵训练做起。“吟”是低声读,“诵”是高声读,二者结合起来,效果更好。吟诵训练的目的,是体会语气之缓急、句调之抑扬、字音之轻重等。篇章之间的妙处实在难以言传,只能意会,而吟诵又是意会的重要方法。所谓“熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟”、“陶冶性灵存底物,新诗改罢自长吟”,可见读诗、作诗都要“吟”。古人写诗要吟,填词也要唱。我们学习古代诗词也应该从吟唱开始。

吟诵诗词是以声传情的艺术,今人吟诵和古人的那种摇头晃脑的情形有点不同, 古人的吟唱只要求学生对诗词作品熟读成诵即可,不太讲求技巧,方法和美感,像鲁迅先生《从百草园到三味书屋》中的先生大声道:

“读书!”

于是大家放开喉咙读一阵书,真是人声鼎沸。有念“仁远乎哉我欲仁斯仁至矣”的,有念“笑人齿缺曰狗窦大开”的,有念“上九潜龙勿用”的,有念“厥土下上上错厥贡苞茅橘柚”的……先生自己也念书。后来,我们的声音便低下去,静下去了,只有他还大声朗读着:——

“铁如意,指挥倜傥,一座皆惊呢;金叵罗,颠倒淋漓噫,千杯未醉嗬……”

我疑心这是极好的文章,因为读到这里,他总是微笑起来,而且将头仰起,摇着,向后面拗过去,拗过去。

这虽然有点滑稽,但也足以证明高声朗读,是一种读书方法。

今人教授学生熟读诗词应当是改善教学品质,激发学习诗词兴趣的一条很好的途径。中国古典诗词之美,古今共谈,其美何在?我认为不管是诗也好,词也好,都可以用吟诵的方式去领会,去掌握,在诵读中体味情感,在诵读中传达情感。刘勰《文心雕龙·声律》说“故言语者,文章关键,神明枢机,吐纳律吕,唇吻而已。古之教歌,先揆以法,使疾呼中宫,徐呼中征。夫宫商响高,徵羽声下;抗喉矫舌之差,攒唇激齿之异,廉肉相准,皎然可分”,“ 声转于吻,玲玲如振玉;辞靡于耳,累累如贯珠矣。是以声画妍蚩,寄在吟咏,滋味流于下句,风力穷于和韵”。他在《文心雕龙·神思》中也说:“吟咏之间,吐纳珠玉之声; 眉睫之前,卷舒风云之色,其思理之致乎!”指出了吟咏在诗文创作中的作用及其美感价值。推断这些话,他是希望我们用浅吟低唱的方式把那些蕴藉在诗词曲文底层的离愁别绪,或吊古伤今,以及喜怒哀乐之情宣泄出来。

在我们的古诗词教学中应该抓住诗歌的吟诵教学,也让学生在浅吟低唱中感受领悟诗歌。我就以柳永的《雨霖铃》为例谈谈诗歌的吟诵教学。

一、首先要掌握词中的意境与情感

《雨霖铃》词牌是“明皇既幸蜀,西南行,初入斜谷,属霖雨涉旬,于栈道雨中闻铃,音与山相应。上既悼念贵妃,采其声为《雨霖铃》曲,以寄恨焉。”《明皇杂录》与《碧溪漫志》也称:“今双调《雨霖铃慢》,颇极哀怨,真本曲遗声。”那么我们读这首词的时候就不能快,“慢处声迟情更多”掌握词中的意境与情感方便处理吟诵过程中的快慢节奏。雨霖铃的开头就应该慢一点读为“寒蝉——凄-切 (顿)对——长亭-晚(延)骤雨-初歇。”再如“念去去千里烟波,暮霭沉沉楚天阔”读到这应该感受到词人一想到心上人一去杳不可知。天人一方,烟波江上愁无着处。“念————去—去—千里-烟波,暮霭/沉-沉—楚天阔”天涯断肠之情奔涌而出。

二、学生要初步具备一些音韵的知识,读出诗词句文字的平上去入

诗有平仄格律,词有词牌,绝句律诗格律尤为严整,更能表现出传统诗的音乐特性,所以要体会词句中的平仄交互的特性,先认清平仄而后才能掌握抑扬顿挫,笼统说来阴平阳平为仄,上声去声为仄,这其中还有一部分入声字。一般而言,吟诗时平声较长,而仄声较短。吟诗以押吟唱平声韵的作品较好,遇平声韵脚处即拉长,表现出悠扬的意味,如遇仄声韵脚,可以在仄韵脚前的平声字加以变化。

《雨霖铃》一百三字,前后片各五仄韵,例用入声部韵。前片第二、五句是上一、下三,第八句是上一、下四句式,第一字宜用去声

---|。(韵)|--|,||-|。(韵)--||-|,--||,---|。(韵)--||--,|-|-|。(韵)|||、-|--,||--|-|。(韵)--||--|。(韵)|--、||--|。(韵)--||-|,-||、|--|。(韵)||--,-|、--||-|。(韵)|||、-|--,||--|。(韵)

三、读前要调整好呼吸

吟诵时,切不可随口而来,张口即诵。吟出之前先作深呼吸,而后气徐徐而出,吟诵时一面吟诵一面调整呼吸,以自然悠扬为原则,倘使中气不足以延续长久,则勿以断续的声音来延长,一气呵成最好。遇到高亢激昂之境,先换气,再将音迸出!就有铁骑突出刀枪鸣之势!

【参考文献】

[1]甘玲.中国古代诗学和语言学[D];四川大学;2007年

第4篇:小满诗词范文

【关键词】 腹腔镜;逆行次全切除;慢性结石性胆囊炎;临床疗效

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.137 文章编号:1004-7484(2012)-08-2525-02

近年来,随着人们饮食结构的变化,胆囊疾病的发生率逐年递增,慢性结石性胆囊炎是其中较为常见的一种。在药物保守治疗无效的情况下多选择手术治疗。腹腔镜手术以其微创、安全、经济等优点为广大患者所青睐,在临床的应用也越来越广泛[1]。我院应用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎,取得了满意的效果,现将治疗体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年5月-2012年4月收治的慢性结石性胆囊炎患者190例作为研究对象,经B超检查确诊。患者胆囊壁层次不清或瘢痕化,胆囊前三角区、壶腹部下端边界不清。同时排除心肺功能不全、出凝血机能障碍、糖尿病、Mirizzi综合征、过度肥胖及其他腹腔镜手术禁忌症患者[2]。

采用随机数字表法进行分组,对照组和观察组各95例。对照组患者年龄38-65岁,平均年龄为(48.36±10.42)岁;病程2-8年,平均病程为(5.15±1.92)年;体重57-82kg,平均体重为(64.37±8.26)kg;其中男性58例,女性37例。观察组患者年龄35-64岁,平均年龄为(47.95±10.33)岁;病程2.5-10年,平均病程为(5.33±1.87)年;体重56-80kg,平均体重为(64.03±8.15)kg;其中男性59例,女性36例。

两组患者从年龄、体重、病程、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 全部患者均采用气管内插管、静脉复合麻醉。对照组患者给予传统开腹手术治疗。观察组患者给予腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗。采用四孔法进行手术操作,建立CO2气腹。暴露胆囊、壶腹和胆囊管交界处,分离胆囊周围粘连。如粘连带内有粗血管,囊动脉解剖不清时可采用刀头慢速档切断胆囊动脉,保持粘连带具有一定的张力,避免十二指肠等相关部位损伤。采用抓持钳提起肝脏边缘,牵引胆囊底,自胆囊底开始分离胆囊床间隙,超过壶腹部后,找到胆总管进行结扎。注意器械械热传导损伤胆总管、右肝管。沿胆囊管分离至胆总管,在距离胆总管0.5cm左右的位置处理胆囊管。避免挤压胆囊,分离壶腹部时尽量保持胆囊颈和胆囊管呈锐角。如胆囊管与胆总管粘连较为严重,可将胆囊颈部切开,探明胆囊管方向后再行游离,并采用钛夹夹闭胆囊管。术毕于肝下留置多孔引流管。术后常规使用抗生素以预防感染[3]。

1.3 统计学方法 数据均录入SPSS18.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,比较采用t检验。计数资料以百分率(%)表示,比较采用χ2检验。p

2 结 果

2.1 治疗效果比较 与对照组比较,观察组患者住院时间短、术中出血量少,差异有统计学意义(p0.05)。详细结果,见表1。

2.2 术后并发症比较 与对照组比较,观察组术后并发症发生率低,差异有统计学意义(p

3 讨 论

腹腔镜下行胆囊切除术是胆道外科常见的手术,分为顺行性切除和逆行性切除两种术式。顺行法由胆囊管开始,出血量较少、手术简单、易于操作,是腹腔镜胆囊切除手术的首选术式[4]。但在胆囊炎症严重、与周围组织器官紧密粘连、胆囊管和胆囊动脉不易显露的情况下,宜采用逆行法由胆囊底部开始切除。该术式从解剖关系较为明确的胆囊底部开始逐步向胆囊颈部推进,避免了胆总管、血管损伤。术前必须详细检查,认真评估手术风险,明确胆囊壁厚度、粘连程度等胆囊周围情况,保证手术的顺利进行[5]。

本研究结果表明:腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,值得推广应用。

参考文献

[1] 鲁葆春,任培土.胆囊逆行切除在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].中国中西医结合外科杂志,2009,15(4):451-452.

[2] 韩文秀,孟翔凌,徐阿曼.腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治体会[J].安徽医药,2009,13(7):763-764.

[3] 杨尚风,黎颖.腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎疗效观察[J].山东医药,2011,51(6):68-69.

第5篇:小满诗词范文

关键词:慢性结石性胆囊炎;腹腔镜逆行次全胆囊切除术;临床疗效

慢性结石性胆囊炎是一种发病率较高的临床常见病,该疾病发生率通常在10%左右,传统上仍然以腹腔镜顺行胆囊切除术为主,但手术过程中存在一定的胆管损伤或是血管损伤危险,且术后并发症发生率较高。本次医学研究就对慢性结石性胆囊炎采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗的临床疗效进行了分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次医学研究选择我院2013年1月~2014年12月收治的100例慢性结石性胆囊炎患者为观察对象,男性56例,女性44例,患者年龄23~74岁,平均(53.5±6.5)岁,病程在1~10年,平均(5.2±2.3)岁,患者体重在48~80kg,平均(62.3±6.5)kg,通过随机分组法将患者分为对照组和实验组,每组50例,且两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。

1.2方法 两组观察对象均实施静脉以及气管内插管符合麻醉,对照组观察对象在此基础上接受常规开腹手术治疗,实验组观察对象在此基础上接受腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗,具体方法:①在患者腹壁上打四个孔,建立人工气腹,将胆囊管、壶腹以及胆囊的交接处充分暴露;②彻底分离胆囊周围粘连组织,将肝脏边缘用抓持钳提起,胆囊底牵引后,由胆囊底部起将胆囊间隙完全分离,在等分离超过壶腹范围后,结扎其胆总管处。患者手术治疗过程中,手术医师需要加强胆囊和胆总管等器官保护措施,防止其发生胆囊和胆总管损伤现象;③沿着患者的胆囊管将胆总管分离,在患者胆总管5mm左右处对胆囊管进行适当处理。在其壶腹的分离处理程中,手术医师需要保持胆囊管与胆囊颈之间角度在90°以内。患者手术治疗过程中,一旦确定胆总管与胆囊管之间相互紧密连接,则需要首先切开患者的胆囊颈部,确定胆囊管的准确位置和方向,后姜胆囊管重新夹闭。

1.3观察指标 对比分析两组观察对象均住院时间、术后引流时间、术中补液量、书中出血量以及手术时间等临床观察指标情况。

1.4统计学处理 本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2检验方法进行统计学处理,计量资料通过(x±s)方法进行统计学处理和表示,其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理,如果所得分析结果P

2 结果

实验组观察对象平均住院时间、术后引流时间、术中补液量、书中出血量以及手术时间等观察指标均明显优于对照组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P

3 讨论

近年来,腹腔镜手术技术在胆囊切除术中得到了广泛应用,并逐渐成为了Mirizze综合征、慢性萎缩性胆囊炎以及急性胆囊炎等患者的首选临床治疗方法。在手术方式方面,除了传统的腹腔镜顺行胆囊切除手术之外,腹腔镜胆囊次全切除术和腹腔镜逆行胆囊切除术等手术治疗方法也逐渐兴起,这些手术治疗技术均能够显著降低患者中转开腹率、术后并发症发生率以及血管、胆管损伤的发生率[1]。

腹腔镜下逆行胆囊次全切除术的主要优势在于,三角区处理方式较为灵活有效,能够在保留胆囊床处胆囊后壁条件下,仅仅切除胆囊前壁,防止层次不清的情况下,将胆囊壁分离而出现渗血现象,能够根据实际情况,将胆囊管于近壶腹部结扎切断,或是在黏膜面缝合胆囊管内口。然而,腹腔镜下逆行胆囊次全切除术也存在无法避免的缺陷,主要表现为:胆囊切除后均需腹腔冲洗引流,手术过程中需要切开胆囊,应避免结石在腹腔内散落,但是,由于这一治疗方法能够首先取尽胆囊内结石,因而有助于防止后续胆囊切除过程中结石滑向胆总管,并诱发术后并发症[2]。

本次医学研究结果证实,慢性结石性胆囊炎患者接受腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗,相比传统手术治疗方法,具有较为理想的临床治疗效果。手术过程中不需要大量补液,术中出血量较少,手术时间相对更短。腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗过程中,需要打开一个手术切口,将胆囊切除、胆囊结石取出后,常规置管引流清洗腹腔,手术治疗时间明显短于传统手术治疗方式,其主要原因在于,传统手术治疗过程中需要确定胆囊浆膜下间隙,并进行彻底分离处理,因而需要耗费更长时间。胆囊次全切除术患者则能够在解剖关系不清的三角区或是瘢痕化的胆囊壁部位实施分离,因而手术出血量更少,胆管和肝床损伤发生率较低[3]。另一方面,两种手术治疗方法在术后引流时间方面也存在一定的差异,且患者术后体温也有明显差异,实验组患者术后住院时间明显少于对照组,其原因可能在于患者手术治疗过程中应用了适当的避免腹腔内污染的处理措施[4]。胆囊切开后需通过吸引器将胆囊内胆汁吸出,取出胆囊内解释,加强感染预防措施,术后少量多次冲洗腹腔胆囊区。

参考文献:

[1]李延,薛军.观察经腹腔镜逆行胆囊切除术和次全胆囊切除术治疗复杂良性胆囊结石的疗效[J].现代诊断与治疗,2013,24(10):2319-2320.

[2]徐平,曹卫.急性结石性胆囊炎行腹腔镜逆行次全胆囊切除术的疗效观察[J].腹腔镜外科杂志,2012,17(08):595-597.

第6篇:小满诗词范文

在我们眼巴巴地期盼绿意时,天气却出现了异常的“倒春寒”现象,无意间,一场春雪给我们带来了意外的惊喜!雪,乐坏了孩子们,也喜煞了城市里的大人。盼了整个冬季却不见雪的农民更是把串串笑声撒进了村庄、田间地头。此时,一首《春雪》――“新年都未有芳华,二月初惊见草芽,白雪却嫌春色晚,故穿庭树作飞花。”呈献给孩子们,诵读后,所有赞美春雪的言语都显得乏味了。

第一站――惊蛰

我用一节课的时间给孩子们讲了24节气的来历。让孩子们对24节气有一个大概的了解。之后我在黑板上写出了24节气歌,第一次晨诵的内容确定为24节气歌:

地球绕着太阳转,绕完一圈是一年。

一年分成十二月,二十四节紧相连。

按照公历来推算,每月两气不改变。

上半年是六、廿一,下半年逢八、廿三。

这些就是交节日,有差不过一两天。

二十四节有先后,下列口诀记心间:

一月小寒接大寒,二月立春雨水连;

惊蛰春分在三月,清明谷雨四月天;

五月立夏和小满,六月芒种夏至连;

七月大暑和小暑,立秋处暑八月问;

九月白露接秋分,寒露霜降十月全;

立冬小雪十一月,大雪冬至迎新年。

抓紧季节忙生产,种收及时保丰年。

然后布置同学们回家查看日历,记录下令年24节气的具体日期。

接下来的日子里,我们选择了几条有关惊蛰的谚语及韦应物的《关田家》作为诵读内容,使孩子们朦朦胧胧地感悟着农历的踪迹。

正当我们喜度妇女节,诵读《游子吟》的时候,我班同学肖越惊喜地向大家报告:“杏花开了。”我一听,便跑到山上,看着漫山遍野的杏花,真是“一夜春风来,杏花满园开”。回来后,我精心挑选了两首描写杏花的诗供同学们诵读:“日日春光斗日光,山城斜路杏花香。几时心绪浑无事,得及游丝百尺长?”“春色方盈野,枝枝绽翠英。依稀映村坞,烂漫开山城。好折待宾客,金盘衬红琼。”然后布置大家周日和家人一起边观赏杏花,边吟诵诗句。

杏花诗诵后,我们随着春的脚步步入了桃花、梨花诗词的世界,先后诵读了6首古诗《江畔独步寻花》(两首)《惠崇春江晚景》《千叶桃花》《杂曲歌辞

桃花行》《次韵梨花》和一首宋词《桃夭》。“桃天――桃之天天,灼灼其华。之子于归,宜其室家。桃之天天,有黄其实。之子于归,宜其家室。桃之天天,其叶蓁蓁。之子于归,宜其家人。”

当时,我带领同学们经过反复诵读之后,问大家读到“桃之天天,灼灼其华”你想到了我们班的谁?学生听后齐声高喊――潘金子。潘金子担任班长兼大队委,在同学们中威信很高。同学们说完,我赶快亮出了她的照片,大家不约而同地“哇”了起来,接下来,我告诉大家,什么样的女子才是最美丽的,然后,大家齐声把词朗诵给潘金子听。其实,这节晨诵已不仅仅是诵读了,孩子们还进一步明白了什么是真正的美!

“同学们,桃花落了,她把美好的光阴留给了果实,春天也总会过去,但是明年的春天再来时,你们还记得我们此时吟诵过的诗吗?还会记得你们此刻美丽如花吗?唐朝诗人崔护已为我们写好了《题都城南庄》,让我们来一起读一读:去年今日此门中,人面桃花相映红。人面不知何处去,桃花依旧笑春风。”

第二站――春分

我给孩子们讲了有关春分的养生、趣事,并让大家搜集了有关春分的农事、谚语,从而使孩子们了解了今年的20日是春分。此时太阳运行到黄经0度,这一天为春季的一半,所以叫春分。春分这天阳光直射赤道,昼夜几乎相等。在这一站,我们诵读了唐诗《早春》和宋词《丑奴儿》。

第三站――清明

4月4日是清明节,利用一周的时间,我们诵读了两首唐诗、一首宋词――“春城无处不飞花,寒食东风御柳斜。日暮汉宫传蜡烛,轻烟散入五侯家。”“清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。借问酒家何处有,牧童遥指杏花村。”“十年生死两茫茫。不思量,自难忘。千里孤坟,无处话凄凉。纵使相逢应不识,尘满面,鬓如霜。夜来幽梦忽还乡。小轩窗,正梳妆。相顾无言,惟有汨千行。料得年年断肠处,明月夜,短松冈。”

第四站――谷雨送春归

第7篇:小满诗词范文

"洋节"的盛行,让中国传统节日面临危机,"中国节"的模式化,让年轻一代开始对传统文化产生误导.一提清明节,人们往往只想到上坟,祭祖,其实清明文化内涵很丰富,今年将利用国家调整法定节假日的契机,在清明期间,开展"我们的节日——清明节"综合实践活动,扭转学生的认识,同时让更多的青少年爱上中国传统文化."

【调查目的】

1,了解清明节的来历,知道清明节的习俗及文化内涵,乐于参与清明节的活动.

2,初步了解家族中人与人之间的亲属关系,怀念先祖,尊重长辈等.

3,敬仰怀念革命烈士,懂得珍惜今天的幸福生活.

4,提倡"绿色祭奠,科技祭奠,真情祭奠",过文明简约而有意义的清明节.

【调查内容】

一,清明节由来

谈到清明节,有点历史知识的人,都会联想到历史人物介子推.据历史记载,在两千多年以前的春秋时代,晋国公子重耳逃亡在外,生活艰苦,跟随他的介子推不惜从自己的腿上割下一块肉让他充饥.后来,重耳回到晋国,做了国君(即晋文公,春秋五霸之一〕,大事封赏所有跟随他流亡在外的随从,惟独介子推拒绝接受封赏,他带了母亲隐居绵山,不肯出来.

晋文公无计可施,只好放火烧山,他想,介子推孝顺母亲,一定会带着老母出来.谁知这场大火却把介子推母子烧死了.为了纪念介子推,晋文公下令每年的这一天,禁止生火,家家户户只能吃生冷的食物,这就是寒食节的来源.

寒食节是在清明节的前一天,古人常把寒食节的活动延续到清明,久而久之,人们便将寒食与清明合而为一.现在,清明节取代了寒食节,拜介子推的习俗,也变成清明扫墓的习俗了.

二,清明节农事谚语

清明断雪,谷雨断霜.朦朦胧胧,清明播种.

麦怕清明霜,谷怕老来雨.

清明前后雨纷纷,麦子一定好收成.

春分后,清明前,满山杏花开不完.

清明喂个饱,瘦苗能转好.清明不上粪,越长越带劲.

清明种瓜,立夏开花.清明种瓜,船装车拉.

清明后,谷雨前,又种高粱又种棉.

三,清明节对联

1,清风明月本无价;近水遥山皆有情.2,山清水秀风光好;月明星稀祭扫多.

3,年年祭扫先人墓;处处犹存长者风.4,流水夕阳千古恨;春风落日万人思.

四,24节气,清明节排五

24节气名称:即立春,雨水,惊蛰,春分,清明,谷雨,立夏,小满,芒种,夏至,小暑,大暑,立秋,处暑,白露,秋分,寒露,霜降,立冬,小雪,大雪,冬至,小寒,大寒.以上依次顺数,逢单的为节气,简称「节;逢双的为中气,简称为「气,合起来就叫「节气.人们为了便于记忆二十四节气的顺序,把二十四节气中顺序每节气各取一个字编成了下列的歌诀:「春雨惊春清谷天,夏满芒夏暑相连,秋处露秋寒霜降,冬雪雪冬大小寒.,成了古人甚至现代人农事及日常活动的重要依据.

五,诗词欣赏

《清明》(唐)杜牧

清明时节雨,纷纷路上行人.欲断魂借问酒家,何处有牧童遥指杏花村.

《寒食》(唐)韩翃

春城无处不飞花,寒食东风御柳斜.日暮汉宫传蜡烛,轻烟散入五侯家.

《长相思——清明》

清明节,失明节,献君泪和血,天地黯然泪不绝!

思难却,恨难却,三月新坟谁敢掘,捍君一腔血!

清明节的民谣.

三月里来三月三,家家户户上南山.上坟祭祖去扫墓,要在坟头把土添.

哎哟,哎哟,坟头把土添.

为啥坟头把土添,先人祖宗创业艰.后辈儿孙好好干,前辈心里才安然.

哎哟,哎哟,心里才安然.

六,清明节习俗介绍

放风筝,每逢清明时节,人们不仅白天放,夜间也放.夜里在风筝下或风稳拉线上挂上一串串彩色的小灯笼,象闪烁的明星,被称为"神灯".过去,有的人把风筝放上蓝天后,便剪断牵线,任凭清风把它们送往天涯海角.据说这样能除病消灾,给自己带来好运.

踏青,又叫春游.古时叫探春,寻春等.三月清明,春回大地,自然界到处呈现一派生机勃勃的景象,正是郊游的大好时光.我国民间长期保持着清明踏青的习惯.

蹴鞠,是一种皮球,球皮用皮革做成,球内用毛塞紧.蹴鞠,就是用足去踢球.这是古代清明节时人们喜爱的一种游戏.相传是黄帝发明的,最初目的是用来训练武士.

荡秋千,这是我国古代清明节习俗.秋千,意即揪着皮绳而迁移.它的历史很古老,最早叫千秋,后为了避忌讳,改为秋千.古时的秋千多用树桠枝为架,再栓上彩带做成.后来逐步发展为用两根绳索加上踏板的秋千.打秋千不仅可以增进健康,而且可以培养勇敢精神,至今为人们特别是儿童所喜爱.

扫墓祭祖中国历史上,寒食禁火,祭奠先人,早已蔚为习俗.唐朝之后,寒食节逐渐式微,于清明节扫墓祭祖成了此后持续不断的节俗传统.唐朝大诗人白居易《寒食野望吟》诗云:「乌啼鹊噪昏乔木,清明寒食谁家哭风吹旷野纸钱飞,古墓累累春草绿.棠梨花映白杨树,尽是生死离别处.冥漠重泉哭不闻,萧萧暮雨人归去.宋朝诗人高菊卿也曾于一诗中描写道:「南北山头多墓田,清明祭扫各纷然.纸灰飞作白蝴蝶,泪血染成红杜鹃.日落狐狸眠冢上,一滴何曾到九泉!就是到了今天的社会,人们在清明节前后仍有上坟扫墓祭祖的习俗:铲除杂草,放上供品,于坟前上香祷祝,燃纸钱金锭,或简单地献上一束鲜花,以寄托对先人的怀念.

七,当代清明节动向

第一,提倡"绿色祭奠".每次上坟扫墓时,在墓旁种一棵松柏,以表祭奠之心.要统一规划埋葬地点,不允许私建小坟头.将祭奠的清明棍,清明吊等用具改为小雏菊,长寿菊等花卉.

第二,提倡"科技祭奠".可在网上建立一个专门的网站,供人们祭奠亡人,这样既可以节省土地,又能反映出新时代的气息.

第三,提倡"真情祭奠".将焚烧纸,送灯等行为改为祭奠诗文的形式.或在先人的墓前,放一段亲人生前喜爱的音乐,献上一束束或洁白或金黄的等.传递先人的是追忆和思念,留给我们晚辈的是文明与简约.