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关键词:中职院校;储蓄理论课程;教学现状;改进建议
储蓄理论课程为中职院校金融学、经济学专业学生奠定了坚实的理论基础,因而有必要加强该学科教学,提高教学质量和提升学生的技能水平。但是,中职院校在开展储蓄理论课程的过程中,存在诸多不足,不利于教学活动的深入开展。为此,中职院校储蓄理论课程教师有必要对教学问题进行反思,以制订有效的解决问题的策略,促进该课程更好地开展。
一、中职院校储蓄理论课程的特点
中职院校储蓄理论课程主要有两个特点,一是理论性,二是实践性。首先,储蓄理论课程是金融经济学等专业学生的必修课程,为金融经济学奠定理论基础,对学生学习内容有着框架性的阐述,包括宏观金融和微观金融方面,具有较强的理论性。所以,学生有必要学好储蓄理论课程。其次,储蓄理论课程具有实践性,与生活实际联系密切。中职学校学生通过对储蓄理论课程的学习,不仅能够熟悉社会生活中的银行储蓄业务种类等理论性知识内容,而且可以提高学生对储蓄银行业务流程和操作方法的掌握能力,对提高学生的实践能力发挥着重要作用。
二、中职院校储蓄理论课程的教学现状
1.教学内容和教学方法过于单一化
由于储蓄理论课程具有较强的理论性,因而在教学活动中较为枯燥乏味,使中职学生对该课程失去兴趣,难以发挥课堂教学的有效性。首先,储蓄理论课程内容过于单一,不仅缺乏新颖性,而且在课程设置方面不够合理。其次,教学方法过于单一化。教师采用传统教学方式开展教学活动,无疑增添了教学的枯燥性和乏味性,致使课堂气氛沉闷,不利于教学活动的深入开展。
2.缺乏实践
储蓄理论课程虽然以理论为主,但仍然要联系实际,以充分发挥教学效果。目前,中职院校在开展储蓄理论课程的教学中,缺乏实践性,未能实现理论与实践的结合,不利于学生熟练掌握储蓄银行的操作技能。为此,中职学校教师有必要加强对储蓄理论课程实践性的渗透,以增强教育教学的实践性,促进教学活动的有效开展。
3.考核制度不完善
现阶段,储蓄理论课程的考核制度不够完善,缺乏公平性和客观性,对课程教育的发展不利。首先,在考试试卷出题过程中,教师的主观意愿较强,未能充分考虑学生的学习水平,使其公平性丧失。其次,储蓄理论课程考试的目的在于,对学生阶段性学习进行有效考核,以了解学生对该课程的掌握程度,进而完善教师的教学策略。但是,中职学校储蓄理论课程考试以学生应付考试、教师应付教学任务为目的,导致考核不够客观。
三、中职院校储蓄理论课程的改进建议
1.教学内容和方法的多元化
中职院校要促进储蓄理论课程的有效开展,有必要丰富教学内容和采取多元化的教学方法。首先,丰富教学内容,在课堂教学活动中适时加入案例,不仅能够增强课堂教学的趣味性,而且可以使教材内容更具可读性,对教师教学和学生学习发挥着重要作用。其次,采用多元化的教学方法,如互动式教学法等,既能提高学生参与教学的积极性,又能增强学生的认同感,对提高教学效率具有重要意义。
2.增强课程实践
由于储蓄理论课程与社会生活联系密切,所以增强课程实践性尤为重要。为此,教师应该为学生创造有利的实践条件,增强学生对理论知识的运用能力。例如,在课堂教学中,模拟银行工作室,使学生在特定的环境条件下进行储蓄银行的业务流程操作,既能提高学生的实践能力,又能增强学生对储蓄理论知识的理解和巩固。有条件的中职学校,可以与银行等企业进行合作,利用课余时间,组织学生进入储蓄银行进行实习,以增强学生对储蓄理论知识的运用能力。
3.完善考核制度
完善考核制度对提高中职院校储蓄理论课程教学水平发挥着重要作用。首先,中职院校应制订切合实际的储蓄理论课程考核标准,以规范考核流程。其次,加强专业教师的合作,促使教师共同出题,确保考核的公平性和客观性。
储蓄理论课程在中职院校金融学和经济学专业中占据着重要地位,要求教育者应给予足够的重视,以更好地开展教学活动和提高学生的学习能力。针对目前中职院校储蓄理论课程开展过程中存在的问题,教育者有必要对其进行深入分析,并制订有效的教学策略,以提高师生的主观能动性和创新能力,有效开展储蓄理论课程。总之,中职院校教育者加强储蓄理论课程教学现状的研究和提出改进建议具有重要意义。
参考文献:
中图分类号:G421 文献标识码:B 文章编号:1008-2409(2007)04-0844-02
中医学是各医学院校的一门主干课程,是中医基础理论与临床多科之间的桥梁。学好这门课程,就能熟练运用中医理论和思维对病情进行辨证分析,综合探讨病情的临床表现特点、病变规律及鉴别诊断等,从而为防治疾病提供依据。为了提高教学质量,多媒体教学是当前基础教育领域正在深入开展的整体改革活动中的重要组成部分,它既能继承传统教育手段中的合理成分.又能充分吸收、引进现代的教学手段。因此,开展中医多媒体教学十分必要。
1 改革中医学传统教学,实行多媒体教学
中医学传统的教学方式是以教师为中心,大都按照书本抽象讲授.把阴阳五行、六七情等内容照本宣科讲授一遍,再穿插一些病例资料、练习题解。由于中医的名词、术语、概念玄乎其玄,枯燥乏味,难以理解,使学生丧失学习兴趣,造成中医学的教学效果低下。如何改善和提高中医学的教学质量,是解决问题的关键,可以通过多媒体教学使教学直观、生动、形象,改变过去单调、抽象、乏味、呆板的教学模式,而这就需要我们教师将传统的教学方式改变为配有画面、图像、声音的多媒体的教学方式,从而克服传统教学中存在的弊端,提高学生的兴趣,调动学生们学习的积极性和学习热情。
2 典型病例在多媒体教学中的作用
典型病例由于具有真实性、可靠性和高度概括性,具有感知特征,通过多媒体运用于教学,有利于学生获得一定的感性认识,从而使学生能更容易理解和掌握。中医学理论抽象、难懂,而典型事例能帮助学生变抽象为直观,变复杂为简单,从而产生感性认识,感性认识表象清晰,想象生动,理解这门课程就容易得多。典型病例还能帮助学生从中医理论过渡到临床,从实践回到理论,理论和实践相互结合学习,从而更深地理解中医这门传统的医学。
3 通过临床病例资料,开展多媒体教学
中医学的四诊、中药等许多内容可以通过真实临床病例进行拍照摄像制作、编辑,将之具体化,配合解说词、文字配音、音乐、动画,将之制成多媒体课件,能生动形象的表达教师所讲述的内容。如我们在讲述四诊中的舌诊时,将临床病例上所碰见过的典型患者舌像用数码相机或摄像机拍摄下来,再配合文字、相关解说词以及图像、音乐制成多媒体课件,使学生易于理解和记忆。
4 教学仪器与多媒体教学的综合运用
为了开展丰富多彩的教学活动,我们引进了针灸经络模拟仪、脉象模拟仪。针灸经络模拟仪设有十二经脉,每经的腧穴定位主治病证;脉象模拟仪设有16种常见的脉象,便于学生实习、掌握。多媒体教学可以将模拟仪的画面图像搬上理论课堂,使学生在上理论课时更容易理解书本上的知识。
1典型病例分析、认识抽象的理论
教学中,将典型病案进行剖析、辨证、治疗用药以及追踪随访,这些过程比较客观地展现在同学们的面前,将学生从课堂走向临床。例如,讲胃痛时,让学生扮演胃痛的患者,然后和老师在一问一答中使其了解问诊的技巧和流程。在激起学生的求知欲的同时充分发挥学生的能动性,互相启发在生活中发生胃痛的经历,考虑发生的病因病机以及缓解的处理和生活的调摄,讲解论证和病机等知识点。同时配以生动的课件,形象而生动、直观地冲击学生的视觉、听觉,让学生产生浓厚的兴趣,从课堂走向临床。在这一过程中学生是主角,教师是导演,把尽可能多的思考、分析、推断的机会留给学生,使他们处于主动实践的过程,充分发挥学生的能动性。
2突出中医教学的实践性特点
实践活动[2]能最大限度地拓展学生的学习空间,培养学生的创新精神和实践能力,发展综合运用知识的能力。所以,在有限的条件下,教师要尽可能将课堂延伸到课外,开展相应实践活动。因此,《中医内科学》的教学必须理论联系临床实际,重视实践教学环节。学校要多渠道建立临床实习基地,鼓励学生积极参加临床实践。同时发挥多媒体优势,研制具有中医特色的多媒体教学课件,再通过一些活泼的动画、真实场景、栩栩如生的描述得以实现,调动学生的视觉功能,更有效地使学生参与学习过程,提高学生的主观能动性。
3突出中医教学的临床特点
体验式教学[3]就是在日常教学中为学生设立各种全过程亲身体验、合作探究的学习过程,让学生在实践、体验中建构知识。案例教学就是创造情境,让学生进行真实的体验。案例教学是中医教学中的特色之一,通过对一个具体情境的描述,引导学生对这些特殊情境进行讨论的一种体验式教学方法。例如讲解眩晕时,先举例:老年男患者,60岁,平素头晕、头痛,面时潮红,心烦易怒,大便干结,腰膝酸软,舌红,少苔,脉弦细数。让学生换位思考,设身处地地作为一名临床医生,对该患者进行辨证分析。然后总结分析学生的回答基础上,辨证为肝肾阴亏,阴不制阳,肝阳上亢。治则为滋阴潜阳,即所谓的阳病治阴,“壮水之主,以制阳光”。这能有机地将中医基础理论的阴阳学说内容联系起来,它能让诊断场景重现,使学生有身临其境之感,吸引其注意力而进入医者的角色,引导他们主动思维、主动学习,培养其对中医学的强烈兴趣,激发其对中医药学学习的热情。
关键词:急救医学;教学改革;中医院校;Mini-CEX
Abstract:The rise of emergency medicine is the need of modern development. It make the new requirement of the medicine education, especially make a higher challenge ti the modern Chinese Medicine College. Our research group conforms to the development of the time, combines the specialization of the students in the Chinese Medicine College, and made a series of education revolutions. It mainly includes the revolution of the teaching idea from the case education to the interest inspired leaning, the teaching method adapt to the specificity of the emergency education, reform of the clinical skills assessment combined Mini-CEX and OSCE, and Chinese characteristics of traditional emergency medicine teaching mode by Chinese medicine.
Key words:Emergency medicine;Reform in education;Traditional chinese medicine college ;Mini-CEX
F代急救医学是临床医学领域中一门新兴的边缘学科。它于1979年被国际医学界公认为医学科学领域中第23门独立学科。它的兴起是现代社会发展的需要,是20世纪后半叶重要的医学发展之一。美国对医学生毕业前的急救医学教育十分重视,于1970年在洛杉矶南加州大学医学院成立美国第一个急救医学系。
随着我国社会的不断发展、人口结构的日趋老化以及疾病谱的转变,急重症病无论在数量及严重程度上都日益增加,在这个趋势之下,急诊医学作为新型独立学科得到迅猛发展。新技术和新理论使重危病急救医学成为一个涉及多学科、多技术的学科,要求急诊医生要具有丰富的各学科理论、灵活的临床思维、娴熟独立处置能力。目前,急救医学的教学工作主要是进行临床教学,亦尚缺乏完整的中医急救医学理论教育,这也为中医院校的急救医学的教学工作提出了新的挑战。
结合中医院校学生特点本教研室近年来进行涵盖教学理念、教学方法、考核方式等方面的教学改革,经过几年的努力提出了 "以学生为本,教师为主导,知识传授和能力培养并重"的现代实验教学理念,建立了多层次、多模式的急救医学教学模式,并从中得到一些体会以期讨论指正。
1 教学理念的改革,案例式教学由兴趣启发学习主动性
急救医学不仅独立,还涉及临床各科相互关联的各种急、危、重症。它不仅汇总了各临床学科的急症知识和技术,综合了各临床学科急症的内在联系与规律,而且还丰富和发展了各种抢救与监护技术。面向这一变化,临床医师既要了解急诊医学的基础理论,又要掌握基本抢救技术,同时还要不断更新急救医学的国际进展,对于学生前期的学习质量提出了较高的要求。
在课程设置上主要针对完成专业基础课,即将进入临床的医学院高年级学生,教学内容上选取较为经典的急救应用技术及常见病多发病作为重点课程,结合最新的指南及时修改课件教案进行授课教学。
在教学过程中,通过案例式教学、临床见习、影像视频、国际国内进展自学交流、急诊思维训练等方法,启发同学学习的主动性,由兴趣和好奇心出发自觉自愿地去巩固前期知识、学习急救知识、了解国际进展、增益课堂理论课效果。通过自主整合前期基础知识,更好地巩固专业基础知识;通过自主网络文献学习,更好地锻炼自主学习能力;通过讨论和情景方式,锻炼一定的沟通和表达能力;通过独立思考的临床思维形成性训练,具备初步的临床急危重症诊疗思路。
2 教学方法改革适应急诊医学特殊性
2.1案例式教学法 教学过程中,采用案例式教学,即每一堂课以一个现实案例开启,真实的病例、真实的数据、真实的诊疗过程和真实的患者转归。给予学生直观而生动的感受,从而启发兴趣,从实用的角度抓住学生的求知愿望,实践中我们发现,案例式教学同时有助于培养医学生自我认同感,从而形成救死扶伤的自豪感和责任感。
2.2 PBL教学法 急诊医学是一门综合性极强、跨多学科、多领域的学科,在对疾病的诊治过程中与其他专业不同,主要表现为评估-判断-抢救-再评估的诊治过程,而学生不能很好地将已有的专科理论知识融入急诊医学理论学习中,导致不能形成完整的急诊医学知识体系。PBL教学法以问题为基础,以学生为主体,自学及教师引导相结合,围绕某一医学问题以小组形式讨论并进行研究的教学模式,让学生成为主导,老师采用提问的方式,不断地激发学生去思考、探索,分析问题、学习解决、应用该问题所需的知识,一步一步地解决问题。教学过程为提出问题-自学解疑-重点讲授和总结归纳,从追求学习的结果转向注重学习的过程;从教师自我思维转向学生群体思维。在教学的过程中也对教师的综合素质提出了更高的要求,教师不仅要掌握急诊医学和相关学科的理论知识和技能,而且应经常与学生沟通,了解他们对教学法实施的意见并随时调整教学计划。
2.3情景式教学法 情景式教学法一般在理论课程之后,见习课程中进行,学生对所接触的症状、需考虑的疾病及处理原则已经非常熟悉,由学生组成抢救小组,在模拟ICU对模拟患者或模拟人进行抢救,即在一个模拟的场景中进行演练。然后其他观摩的同学可以讨论抢救过程中存在的问题,最后教师对抢救流程进行规范。这种采用模拟人设置抢救场景,为学生创造了一种开放的、主动的、发现式的、无风险的学习环境。学生通过反复练习,掌握不同症状抢救流程。在临床实践过程中,学生再遇到同一症状患者,就会具备镇静组织进行有序抢救的意识,提高学生临床实践能力。
2.4讨论式双语教学法 近年来急救医学有关研究领域中的新进展、新技术及新成果层出不穷,双语教学就是在学习基础理论知识的同时,创造一个外语学习环境,在潜移默化中提高外语的听、说、读、写、译等综合运用能力,为日后的交流与W习打下良好的基础。因此,为进一步拓展学生的知识面并提升外语水平,尤其在心肺复苏等内容的实践教学过程中,开展讨论式的双语教学,并通过分组讨论和互相问答等方式,让"双语"渗透到学生学习的各个阶段。
选择适合我国语言环境的双语教材是保证双语教学质量的关键环节之一,教师结合学生实际情况,根据教学大纲、课程标准和国情需要,参考国内外资料,编译了本门课程的双语教学教辅教材,教材力求重点突出,通过视频教学,语言表达"原汁原味"。老师授课完全以此为蓝本,充分保证了学生预习、复习皆有书可寻,保证了教学效果,提高了教学质量。但由于时间较仓促,可能还有一些不尽如人意的地方,我校正组织相关专家重新完善和编写,以期尽早供教学使用。
2.5多媒体教学手段 临床急诊基础理论教学中基本理论往往比较抽象,在教师讲课时,并不能引起学生的兴趣。如在讲心肺复苏时,先播放心肺复苏术医学视频,然后提出与此的相关问题,并讲解此相关问题。其次在培养学生临床急诊基本操作时,由于急诊基本技能操作实践性较强,仅理论叙述是很难让学生把握到基本要领的。再者在培养学生临床急诊思维及处理突发事件的过程中,由于急诊患者发病急骤,病情复杂,病情危重,常使经治医生束手无策。所以急诊科医生必须保持清晰及连贯的思维,在把握基本医疗原则的基础上,快速利用急诊医学的基本技能去救治患者。如仅讲述相关的理论和原则,则不会给学生留下深刻的印象,而结合医学多媒体视频教学。通过播放一些危重病例抢救的医学视频,使学生能直观危重患者的抢救,身临其境,提高其处理危重患者的能力。
针对急救医学的学科特点,教学过程中采用声像、图文并茂的多媒体形式进行直观地授课,使教学内容更加直观、清晰,提高了教学效果。通过对多媒体课件的学习,加上教师的讲解,规范、准确操作,学生能很快且准确掌握正确的操作技能。针对急诊患者病情紧急、场景开放(家属在场)、患者和家属需求高以及处理手段的及时和不可重复等特点,培养学生正确、规范的操作,也是急诊医学教育必须做到的。
在课件的制作过程中,我们充分利用多媒体课件的优点,根据不同教学内容的特点,分别选用文本、图像、声音、动画、视频等不同表现形式来表达课件内容。各种操作所用的器械等内容,我们都采用图文并茂的形式,课件的制作过程中还要注意艺术性和趣味性,可以更好地调动学生的学习兴趣,提高授课的效率。
3 Mini-CEX结合OSCE的临床考核方式改革
我们首次将OSCE与Mini-CEX结合,优势互补,应用于《急救医学》临床考核中,探讨如何制定科学合理的,适用于中西医结合专业临床技能考核的可行性方案[1]。
迷你临床演练评估(Mini Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX) 是美国内科医学会发展并推荐的一种评估医学生综合能力的新型临床测评工具,已在欧美国家陆续应用,我国医学院校的实践尚在起步阶段[2]。Mini-CEX是临床指导老师直接观察医学生对患者做重点式的临床诊疗工作, 再通过结构式表格项目进行评分,及时给予反馈。其特点是与临床工作同步进行,仅需费时20~30 min,操作简便,可行性高,及时反馈,利于以考促学[3]。
客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)是一种客观、有序、全面评价医学生综合能力的考试评价体系。OSCE采取多站点的考试方式,应用标准化患者(SP)或医学模拟人模拟临床场景,全面考核医学生采集资料、临床操作、临床思维等综合能力[4]。OSCE以统一标准评价考生考试的过程,避免了评分老师的主观差异,现已在国内医学院校广泛应用,取得了良好的评估效果,但在实践中也发现有操作复杂、费用高等不足之处。
在长期的教学实践活动中,我们发现OSCE是客观评价体系,考核内容全面、客观、标准化,但是操作复杂,一般用于期中、期末考试,不能及时反馈;而Mini-CEX受临床实际情况限制,考核内容不能保证相对稳定,但简便易行,可以增加测评次数,每次测评后指导老师及时反馈,逐步提高医学生的自我认识水平、改进临床技能[5]。OSCE使用标准化患者或模拟人,可重复性好,但不能反映医学生面对真实患者时的工作能力;Mini-CEX评分老师直接评估医学生对临床患者的诊治水平。因此,在《急救医学》的教学过程中,我们将Mini-CEX与OSCE相结合,优势互补,取得了较好的教学成效,促进了学生的终身学习能力和自我发展能力,并对中西医结合专业临床技能考核方案改革起到一定的作用。
4 具有中医特色的急救医学教育
千百年来,祖国医学逐步形成较为完整的急救医学理论体系,在提供紧急医疗救助、保障民族繁衍中发挥了巨大的作用。根据中医整体观理论,人体是一个有机整体,临床急危重症常见同时存在多个系统疾病。通过具有中医特色的急救医学教育,一方面鼓励学生摒弃"中医不能治疗急危重症"的观念,另一方面指导学生避免中西医不同医学体系的混淆。主要通过古代及现代中医急救案例的讲述,与中医名家交流学习,一定学时的中医古籍急救医案自学后课堂讨论的拓展形式等培养学生的学习兴趣,发展中西医结合的急诊思维方式。
总之,加强学生临床实习与病案讨论,注重教学效果反馈,是促进学科建设的重要环节。
参考文献:
[1]钱义明,等. 中西医结合急诊医学教学研究与实践[J]. 上海中医药大学学报,2011,25(6):9-10.
[2]Holmboe ES, Yepes M, Williams F, et al. Feedback and the Mini clinical evaluation exercise [J].Gen Intern Med, 2004 (19): 558- 561.
[3]曹伟.Mini-CEX 与住院医师能力评估[J].中国卫生质量管理,2009, 16(3):24-26.
【关键词】 模拟问题;模拟病例;教学研究
临床医学是一门实践性极强的应用学科,中医学也不例外。医学生必须参加大量的临床实践,在医疗工作实践中不断增长自己的才能,提高操作技能和临床诊治能力。因此如何对学生进行以临床思维能力为主的临床前实践能力的培养显得尤为重要,加强临床实践能力的培养更是亟待解决的重要课题,是目前中医临床教学中值得思考与探讨的课题。
为了加强对学生进行临床前即临床理论课阶段的实践能力培养,提高学生的临床思维能力、应变能力、动手能力,更好地适应临床实践工作,我们从优化课堂教学着手,改革传统的教学模式,选择中医临床主干课程之一——中医儿科学作为本教学研究课程,开展以问题为引导的模拟临床课堂教学,丰富了理论课教学的实践内容,取得了一定的成果,现将具体实施方法报告如下。
1 设计儿科临床问题与模拟病例
我们根据教学内容、教学大纲的要求,认真设计了儿科各教学章节相关的临床问题与模拟病例,联合全国8所医学院校的儿科教师,编写成《中医儿科学临床前实践能力训练》一书,并由人民卫生出版社出版。该书内容包括中医儿科“临床问题思考”与“临床模拟病例与解决方案”两部分内容。以教学大纲要求为核心,围绕儿科基础理论、临床常见问题及与各个相关学科知识及其最新进展提出问题,并以模拟临床病例的形式提出儿科临床辨病、辨证思路及临床思维程序等。
2 开展灵活多样的以问题为主引导的教学活动
选择中医本科2003级一个大班的学生作为项目实施对象,并分别在课前与课堂的不同环节中针对性地进行临床思维能力的培养。
2.1 以问题为主引导的课前预习
在课前由教师向学生提出若干临床问题供学生思考,学生可模拟《中医儿科学临床前实践能力训练》中临床问题及病例分析进行临床问题解决方案的训练,并通过自学查找资料,归纳总结,自己解答提出的临床问题及提出疑问,做好讨论准备。
2.2 课堂以模拟病例方式进行思维训练
由教师主持,针对《中医儿科学临床前实践能力训练》所列的模拟病例,分别针对病例的特点进行诊断与鉴别诊断的分析,训练辨病思维、以证候特点归纳法训练学生的辨证思维,并根据疾病发生发展可能出现的预后分析提出疾病观察要点,培养学生观察疾病动态过程的意识。
3 项目实施效果检查
为了解以问题为引导教学方法对学生临床前实践能力培养的作用及项目实施的教学效果,我们对2003级中医本科128位学生进行了问卷调查。项目实施效果问卷表内容包括“以往临床课教学存在的主要问题及影响学生学习兴趣的因素”等8个相关问题。结果表明83.5 %学生认为以往缺乏实践机会,理论与临床实践相脱离,对以往临床理论课的学习不能激起学习的兴趣,同时有学生指出课堂讲授应突出重点,不能泛泛而谈,应有的放矢,抓住本质的东西。紧扣教学大纲,重点难点突出,提示该教学法在应用时必须注意把握学生的思维方式和角度,一味地追求课堂生动活泼或课件的美化艺术化,可能会导致课程内容尤其是重点难点的淡化,而脱离教学大纲的要求,降低教学效果。对以问题为引导教学法的总体满意率为82.8 %,其中67人认为该教学法较传统教学法更能激起学习儿科的兴趣,占52.3 %;104人认为《中医儿科学临床前实践能力训练》对学习其他临床课程有较好指导作用,占81.3 %。分别有83名学生对临床问题思考、85名学生对辨病思维、85名学生对辨证思维、71名学生对模拟病例感兴趣。同时大部分学生强调理论教学应与临床实践更紧密结合,加强以问题为引导的教学方法,在教学过程中结合临床案例及思考的问题,可使更多学生参与讨论,有助于启发学生思维,提高学习效果。
4 讨论
中医后期临床教学是高等中医教育的重要组成部分,是培养学生的实践动手能力、中医临床思维能力、适应社会能力极其重要的阶段。在临床实习阶段,学生普遍存在问诊时思路不清、顺序不当,不能很好地体现出对疾病的诊断和鉴别诊断,对有意义的症状、体征变化及病程演变过程,不善于观察、归纳和分析,忽视对临床思维能力的训练。
关键词:药用植物遗传育种学;课程;教学;总结
中图分类号:G642.4 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)11-0105-02
《药用植物遗传育种学》是中药、中药资源与开发、药用植物栽培等方向的专业基础课程,同时又属于药用植物栽培生产专业技术人员的学习范畴。本学科系统阐述了药用植物遗传育种学的理论原理,涉及在药用植物遗传育种中的一些常规技术、生物技术的方法及其在生产中的应用等内容,是一门能将理论与实践有机地结合的学科。专业并于2014年招收了第一届学生,药用植物遗传育种学课程安排在第四学期。我校药用植物遗传育种学教学计划包括理论课和实验课,内容较多,信息量大,同时要求密切结合药用植物案例进行讲解,因此,我们在教学过程中不断进行尝试和总结,在如何既能实现课程培养目标又能有效提高课堂教学效果,如何经过短短一学期的教学,既能使学生掌握基本理论和基本实验技术,又可以了解一些科研的前沿知识等方面,获得一些经验和心得。
一、课堂教学体会
1.“课上一分钟,课下一天功”,认真细致的备课是必须的。从教师拿到教材到真正上第一节课,教研室的备课活动持续了一年多。首先是熟悉教材,对教材进行通读,并对其中的知识点反复讨论、研究,同时作横向比较,对于各种版本的遗传学、育种学相关教材进行细致的对比、筛选,并对比较结果进行总结,发表相关的教学论文。在教学研讨的基础上完成多媒体教学课件,全书54理论课时共制作PPT幻灯片1100余张。
2.激发学生的学习兴趣,引导学生主动培养“自找水源”的学习意识。俗话说万事开头难,第一节课是至关重要的,在第一次课的教学中,首先为大家明确了药用植物遗传育种学在中药资源开发专业课程中开设的意义,同时介绍遗传学及育种学的发展简史,利用多媒体的形式展示我国多所重点大学以及美国一些大学网络资源中的前沿成果和研究思路,使同学们在了解该课程的过去并能够预见到一个他们感兴趣的未来的基础上,提高学习的主动性,同时拓展学生视野,也为同学们后期参与科研活动和考取研究生提供了信息来源途径。另外,针对药用植物遗传育种学发展相对滞后的现状,激励同学们学好这门课程,为促进药用植物遗传育种领域的研究和发展打下坚实的基础。
如此,通过第一次课就使学生对遗传育种学产生兴趣,主动寻找一些相关资料进行自主学习,有的同学甚至开始进入美国麻省理工学院的开放课程中去搜寻资料,为本课程的学习建立了一个良好开端。
3.授课中创设生活化情景,给予学生充分的思维空间。教师在教学中除了运用多种教学方法,如讲授法、比较法、问题导入法、演示法、列表法等,还特别注意创设一些生动情景,力争拉近枯燥的理论与现实生活的距离。例如在讲解无性繁殖和营养系育种一章的内容时,先请同学们讲一讲关于水果的故事。每位同学选择一种水果,先讲解该水果的植物学特性,然后讲解一下该水果的繁殖方式。开始同学们还有些拘谨,后来就开始了热烈的讨论,同学们提出了各种各样的问题,针对这些问题,我们开始了课程内容的讲解,逐步解开同学们的疑惑。笔者发现,在授课过程中,创设生活化情景,给予学生充分的思维空间,能够有效提高学生的参与度,更好地完成教学目标。
4.多渠道交流、沟通、相互启发,教学相长,形成师生学习共同体。当今社会人与人之间的沟通已经非常简单快捷,QQ和微信使得人与人之间的沟通成为实时状态,因此,师生之间的沟通也不再局限于课堂,通过多种方式交流、教学相长成为这门课程推进的常态。我们建立了药用植物遗传育种学的班级微信群,大家可以实时发表自己的想法,教师随时准备解决同学们的疑问,同时也不断地抛出问题,让同学们去探索。这样,课内课外随时的互动使得教师和学生成为一个学习的共同体,也促使教师不断地去寻找资料以解答同学们的疑惑。
5.堤内损失堤外补,增加课外辅导与习题课,缓解课程内涵丰富与课时紧缩的矛盾,弥补重、难点知识讲解不透彻的不足。因为药学院学生生物学基础知识薄弱,而且药用植物遗传育种学的遗传学部分课时有限,许多知识多无法讲深讲透,从而导致很多同学对于遗传学的基础理论这一部分掌握不好。针对这种情况,教研室专门开设了习题课,择其重点,详细讲解书中所附习题并适当扩展习题范围,使同学们能够熟练解答遗传学的基础理论的相关问题,从而为育种学内容的W习打下坚实的基础。
二、实验课教学体会
1.本教学团队教师对其他院校进行相关学科教学进行调研,梳理、筛选实验项目,精心设计,制定合理的实验教学计划。通过前期调研获知,天津中医药大学和黑龙江中医药大学开设的药用植物遗传育种学只有理论课没有实验课,无从参考。我们就参照了其他多所师范院校、农业院校的遗传学、育种学等课程的实验教程,授课教师还亲自考察了兄弟院校的实验教学,而后在本校实验中心进行多次预实验印证、教研室反复研究讨论,最后筛选、设计了我校的《药用植物遗传育种学》实验计划,确定了三个遗传学实验、三个育种学经典实验,同时准备了多学科交叉的设计实验作为备选。教学过程中,我们不仅完成了经典实验,也尝试了部分设计性实验,受到学生们的欢迎,取得了一定的效果。
2.要求学生提前预习实验课流程。每次实验前一周将实验指导下发,要求同学们提前预习,熟悉每一步实验的原理和前后次序,确认每一步实验的具体操作方法,并针对实验指导中设计的实验流程回顾学习相应的理论知识,同时鼓励同学们在理解实验流程的基础上,提出自己的新思路、新方法,以期学生加深理解实验设计的同时,能提高自主设计实验的能力。
3.实验课教师细致讲解、认真示范。实验课上,带教老师认真讲解实验流程,同时与同学们讨论注意事项。对于大家自己改进的实验设计,教师必须认真监督,并适时将偏离实验目的的实验步骤更正到正常流程中,尤其强调安全性,进而保障实验安全、流畅地进行。
4.认真分析实验结果与预期目标的符合度、影响因素,寻求改进措施。要求同学们在实验报告上列出实验结果后还要进行成败分析,讨论实验的影响因素。教师在课后也会认真分析不足之处,不仅分析实验成败原因,避免再犯同样错误,而且会及时有效提出改进措施,使教学改革落到实处并有效果。
三、课程教学的不足及改进
1.药用植物的育种进程进展缓慢,科技前沿的知识较少,教学资源缺乏,以经典的遗传学和育种学为主的讲授,使学生感觉缺乏新意。虽然课程和教材的名称是药用植物遗传育种学,但是书中所列举的经典的实例仍然以小麦、高粱和番茄等农作物和蔬菜为主,真正以药用植物为例的工作或成果几乎没有,或者只是在某一个理论结束的时候加上一段话表明药用植物也在进行这一方面的尝试。这种情况使得同学们很不理解,教师讲课的底气也明显不足。虽然药用植物在遗传方面的研究刚刚起步,但是也是有一些成绩的,因此我们尽量的从中国知网等相关网站下载一些与药用植物相关的文献,讲解一些药用植物科研的最新进展,以弥补上述不足和缺憾。
2.缺乏进行药用植物遗传实验的条件,实验教学仍以传统项目为主。因为缺乏药用植物实验的经验和条件,因此目前我校的实验课仍以经典遗传学实验为主,材料仍然是洋葱和蚕豆。本学期育种学实验教学中我们也尝试利用本校药用植物园的植物进行了杂交实验,但是由于经验不足、试验周期较短等原因,没有获得显著的成效和预期结果。今后我们还会继续这种探索,由浅入深地为药用植物遗传育种学的教学积累素材和经验。
三、结语
药用植物遗传育种学是中药学、农学、生物学交叉的一门新兴的边缘学科,内容涵盖面广,对教师的知识水平要求较高,同时,在中医中药大力发展的今天,药用植物遗传育种学也承载着保护传统中药资源、创造更多新的中药资源开发途径的重任,因此,作为药用植物遗传育种学的教师,我除了要不断丰富自己的学科知识外,还要努力构建更为合理的教学体系,拓展药用植物遗传育种学的知识框架,引导学生去探究未知领域的奥秘,争取培养更多合格的、有创新精神的新时代中医药人才。
参考文献:
[1]任跃英,等.药用植物遗传育种学[M].北京:中国中医药出版社,2010.
[2]张玉喜,候丽霞,杨洪兵.基于细胞生物学本科教学中的几点心得体会[J].科技信息,2010,(35):17-18.
[3]韩晓伟,吴兰芳,严玉平,等.药用植物遗传育种学实验课程设计与教学改革[J].教育教学论坛,2016,(5):203-204.
The Teaching Experience in Medicinal Plant Genetics and Breeding
HAN Xiao-wei,ZHENG Yu-guang,WU Lan-fang,SONG Jun-na,YAN Yu-ping
(Hebei University of Chinese Medicine,Shijiazhuang,Hebei 050200,China)
关键词:设计性实验 中医综合实验 教学实践
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2014)01(a)-0000-00
中医综合实验是指在中医理论指导下,运用现代实验技术和方法,对中医学中的某些理论和临床经验进行阐释,进一步丰富中医学的理论和方法的一门课程,其致力于培养中医学专业本科生的科研思维能力和实验动手操作能力。随着现代实验技术和方法的不断进步,很多学校也逐步设立相应的课程,撰写相应的教材[1-4]。
自2008年以来,中医综合实验被列为我校中医学专业必修课之一。多年的教学实践过程中,我们不断总结学生的反馈意见,汲取其他院校的实验教学经验,修改完善教学内容和形式[5],使得该课程更能适应时代的发展和培养人才之所需。中医综合实验课程内容主要包括:理论部分6学时,介绍中医研究的基本方法、学习科研文献的查阅方法与主要途径、综述撰写、科研实验设计相关知识介绍、常用实验动物的选择;实验部分30学时,实验一,中医基础理论气津关系实验(麻黄汤对小鼠发汗作用与人参对小鼠补气作用的实验观察)。实验二,方剂学复方配伍作用的观察(单味大黄与复方大承气汤对小鼠泻下作用对比的实验观察)。实验三,中药炮制方法简介及炮制作用观察(延胡索炮制对大、小鼠镇痛作用的影响)。实验四,中药常用剂型简介及制备(固元膏的制备)。实验五,学生设计性实验方案开题论证。实验六,学生设计性实验操作。
设计性实验安排在本门课程的最后两次课,共计10学时。学生在6学时的理论课之中学习了如何进行实验设计以及实验设计中应遵循的原则与方法等相关知识,并且学会如何查阅科研文献,了解了综述及其撰写,然后是4次实验课程,每一次围绕着教师设定好的专题进行文献查阅、综述撰写、实验操作、书写实验报告,充分培养了学生的中医相关实验操作技能和基本的科研思维以及分析解决实验问题的能力,在此基础之上,用设计性实验校验学生对中医常见问题或理论的科研设计能力。
设计性实验的组织实施:课前要求学生对自己感兴趣的中医基本理论或疑难问题进行文献查阅,立题、选题、撰写综述、进行实验方案书面设计,并且以多媒体的形式展示给全班同学。每组出一名代表进行讲授,其他三组同学以专家的姿态来对该小组项目进行评审,包括方案的目的性、创新性、科学性、可行性,以及实验细节是否完善。从课程安排与课时设置来看,循序渐进,不牵强,学生在实际操作过程中潜移默化地学习对一般科研综述或科研文献的掌握分析能力,加深对中医科研的理解,培养科研思维与科研动手能力。
现就中医综合实验的教学实践分析开设学生设计性实验的意义:
1 培养学生中医药科研思维能力与实践动手能力
对于科研,很多中医专业本科学生不理解其真正内涵,更不理解用现代动物实验手段来验证或者诠释传统中医理论,很长一段时间,对于中医专业学生培养科研思维和科研动手能力都是很难落到实处的口号,我校中医综合实验课程从教授学生查阅科研文献的操作入手,培养学生阅读科研文献的习惯,培训撰写综述性科研文体的能力。这对于培养学生的专业素养,培养其专业自学能力是非常具有实际意义的。
在中医综合实验课程教学的过程中,我们注意搜集学生的反馈信息,发现原有的培养学生科研思维能力以及科研动手能力很受到学生支持,但是具体实验内容如果只集中在动物实验方面是不能满足其对知识的渴求的。大部分中医学本科学生在走向工作岗位之后,要尽量满足基层医疗工作需要,而基层医疗工作对动物实验技能要求不多,相反对于中医药传统炮制、制剂知识又需要较多。依据教学安排,我校中医学专业的学生没有系统学习中药传统炮制、中药制剂,尤其是相应的实践操作能力欠缺,而传统中药炮制及中药制剂的实践动手能力又是基层中医临床工作所必须。因此,本教研室将教学内容进行调整和改进,精简动物实验内容,增加中药炮制和中药制剂的实践操作,拓展中医学和中西医临床专业本科学生实践动手能力和操作创新技能,加强通识教育,增加专业技能练习。另外,在以往的教学过程中,该方面技能训练也是学生自主学习的强烈愿望。
2 促进学生知识、能力、素质协调发展
在设计性实验开题论证环节里,每组同学共同准备一份方案,查阅知识较为全面,在幻灯片制作、文献的选择、实验步骤设计中尽量做到组内成员的合作,发挥全小组同学的集体力量,增加组内协作能力。第五次课程名为“设计性实验方案开题论证会”,使本科学生模拟研究生开题,提高了学生学习的积极性;在报告员的角色中体验科研设计的过程,在评审员的角色中又发现设计存在的问题,进一步理解科研设计的定义。把制作课件,讲授方案,撰写综述的能力提高过程融入到实验教学的实践中,对于拓展素质教育,能力教育都是灵活的运用。在设计性实验方案中,有些学生设计的中药炮制与未炮制的药效比较,既掌握了实验设计相关知识,也通过实验手段加深对传统中医药炮制理论的理解,学生当即认识到传统中医药理论中很多值得学习却往往被忽视的医疗经验知识。有的学生设计“五苓散对小鼠利尿作用的实验观察”,用动物实验的手段见识了传统中医药的疗效。
3 培养自主学习的能力,突出学生的主体地位
高校教育改革,一直强调学生的主题地位。我校中医综合实验课程的实施过程,始终重视学生为主导并逐渐加大重视的力度。前四次实验课程,教师用几个有代表性的专题引导学生按照规定的方式方法操作,在实验过程中随时可以提问;在每次实验操作等待药物消化吸收或者等待实验结果的时间,教师组织同学们进行所查阅文献知识的介绍交流。学生的学习中医知识的自主性提高,在浓厚兴趣指引下动手实验,在结果未知的情况下探索,实验效果要比“教师单方面指导”好,使得知识内容在学生头脑中留有深刻印象。
而且,在设计性实验教学方式和内容上,几年来不断更新,从最初的安排学生参与痛泻要方、五磨饮子等对大鼠离体肠平滑肌实验研究,到后来黄芩、白术对大鼠离体子宫平滑肌实验研究,老师带领学生直接参与该实验室承担的省科技厅、教育厅的一些科研项目的部分探索,目前又由学生以小组为单位直接自行设计实验,安排实验,教师只起辅助作用,学生的积极主动性逐渐提高,自主学习的能力也逐步提高。
4 提高课堂教学的效率和效果
本实验课程综合性实验内容多以多媒体教学方式授课,PPT课件、摄像、照片等资料均由本实验室四名教师联合制作完成。而设计性实验是由学生自主准备内容为主,每个实验班有四个小组,每组准备一份实验方案,四组方案一起交流,学生学到的知识相对广阔,可以更宽泛的了解某些领域的科研状况,基于课前大量科研文献的查阅分析,在课上集中阐述和展示,使设计性实验方式进行的课程教学的效率明显提高。
5 学生设计性实验促进教学相长
学生设计实验方案很多时候能展现新的科研设计思路,教师将新的科研思路可以很快应用于教学和科研内容的探索中,教学相长。本科学生的科研设计由于基础知识水平所限,有时候显得比较幼稚,但是,有的经过文献查阅参考,经过结合自己的大胆猜想,创新性和可行性均具备。有的学生设计醉酒及解酒实验,从醉酒的小鼠模型制备方法查起,选药有的用枳子,有的用葛花,有的用葛根,拓宽知识面,在教学互动过程中实现教学相长。
我院正在进行本科人才培养方案的修订,修订的原则为“1.坚持本科教育教学内容的基础性原则,加强通识教育;2.坚持知识、能力、素质协调发展,综合提高的原则,完善人才培养模式;3.坚持知识结构和课程体系整体优化的原则,深化教学内容和课程体系,优化教学手段与教学方法;4.坚持特色原则,在发挥原有专业特色和优势,保证基本教学内容和要求的同时,优化课程体系内容,减少课内学时,扩大学生自主学习学时,通过改进教学方法和引进现代教学手段来提高课堂教学的效率和效果,突出特色,体现个性。5.坚持以学生为中心,因材施教,注重发挥学生个性特长的原则,搭建文化基础、医学科学基础、专业技能及应用能力基础等有机结合的大基础教育平台。”结合中医综合实验课程实施的过程,我们践行了对中医专业本科生培养的与时俱进的人才培养方案。
综上,经过多年的教学实践,中医综合实验教师总结不断革新的教学内容实施下来所产生的效果,对中医学专业本科生开设中医综合实验尤其是学生设计性实验具有十分重要的意义。
参考文献:
[1] 张伟荣,陈小野.中医实验学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2003.
[2] 谭德福.中医基础学科实验教程[M].北京:中国中医药出版社,2003.
[3] 方肇勤.中医学综合实验[M].上海:上海中医药大学出版社,2002.
关键词:案例式教学法;方剂学;教学体会
中图分类号:G642 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2013)08-0067-02
《方剂学》作为中医基础理论与中医临床之间的桥梁课程,其教学质量的好坏直接影响着学生辩证思维能力和临床诊治技能的培养。近年来笔者将病案教学法引入到方剂学课堂教学中,结合具体教学内容,播放提前录制的多媒体病案资料,让学生利用已有的中医药知识进行讨论并做出相应的症候分析、辩证立法、处方等。经过几年探索,获得了较好的教学效果,并受到学生的普遍欢迎,现将实施方法与体会总结如下。
一、对象
1.对象。我们选择本校2008级中西医临床专业(K050810班)和(K050811班)的学生,其中K050810班共46人为实验组,运用病例教学法教学,K050811班共48人为对照组,运用传统讲授教学方式进行教学。教学时间均为2010~2011学年下学期,教学总学时均为74学时,由同一教师授课,2个班的前期课程相同,年龄相近。
2.教材。教材选用新世纪全国高等医药院校规划教材《方剂学》。(中国中医药出版社,第1版,供中西医结合类专业用,谢鸣主编)
二、教学内容与方法
1.病案选编。以《方剂学教学大纲》要求掌握的90首重点方剂为主,精心选编病案,逐渐积累,建立内容充实的病案库,病案的选编是教学效果的关键,每次课选择的案例,要符合本次讲授方剂的需求,才能达到教学效果。
2.组织病案分析和讨论。在课前将选定的病案印发给学生,案例教学就是创设医疗情境,使学生把课堂当诊室,把病案当患者真实的病情记录,学生把自己当医生,学生分析病案的过程,就是医生面对患者诊治疾病的过程。对每一个症状的分析,就是对患者的高度负责,学生有了责任感,才能充分调动学生的积极性和主观能动性。在讨论时,以学生为主角,让学生有充分的思考和准备,然后各自提出自己的答案。老师只是提示引导,必要时,可作一些说明,或介绍不同观点,但不解释具体问题,对学生的不同诊断、观点、治疗方案、选方用药不急于肯定或否定,允许各自保留意见,鼓励继续研究,寻求最佳方案。最后做好方案评论,对病案中原则问题如:诊断、鉴别诊断给出明确答案,并进行分析,对治疗方案可以评论。一个病案,可以有多种治疗方案,有多个方剂可供选择,应从中优选,只要没有原则性错误,可能都是可行的。评论的着重点应当是决策过程是否科学、优化,这样才有利于培养学生分析问题的能力和决策能力。
3.对照组。按照教材编排的顺序运用“灌输式”传统方法进行讲授,黑板图表演示,课后背诵方歌。
4.实验组。实验病案教学法:病案引导教师精讲课堂讨论教师总结。具体做法是:①课前准备,选取病案,根据病案内容提出思考题,在上理论课前发给学生。②上完理论后给学生5~10分钟时间思考、讨论,做出该病例的病因病机。③诊断、治疗的分析。④最后要求学生模拟医生为该病确立治法、开出处方。在学生讨论中,教师要注意启发诱导,促使学生积极思维,并及时纠正一些常见的问题。
三、评估方法
1.考试评估。《方剂学》理论考试由三个板块构成:方剂组成(记忆背诵)占20%,方剂学的基本知识、基本理论占50%,病案分析与方剂临床运用占30%。考试结束后对实验班和对照班成绩的总分、病案分析题分数进行统计学检验(t检验)。
2.问卷调查。课程结束后,我们给实验班学生每人发出1份含10个问题的调查问卷,每个问题设置好、较好、差三个等级的选项,以了解学生对病案教学方法的评价。
四、结果与分析
1.实验班与对照班《方剂学》考试成绩。
2.学生评价。共收回问卷调查表46份,结果100%学生反映为好或较好病案教学法,认为这种教学方法可启发学生的求知欲,活跃课程气氛,调动学生主动投入到学习中来,有利于临床运用方剂的能力的培养,提高综合分配和判断能力,强化方剂的记忆和实用技能。
3.分析。通过对学生进行的不记名问卷调查的分析,绝大多数同学认为病例教学法能激发他们的学习兴趣,提高对方剂的掌握和应用能力,在具体方剂中穿插病例,虽然花费了一定时间,但有利于临床应用能力的培养。
五、小结与体会
关键词:药学专业;生物化学;课程体系;教学方法
生物化学是药学专业课程体系改革中开发的专业基础课,是一门重要的桥梁课程,主要研究生物大分子的结构和功能、生物体内营养物质发生的代谢变化、基因信息的传递和表达等生命领域的科学。它以其鲜明的基础性、先进性、实践性等特征对学生知识结构的构建、能力素质的培养具有直接的和长远的影响。生物化学在药学专业中的前续课程主要是人体解剖生理学基础、有机化学,后续课程为病原生物学等专业基础课和专业课程,处于承上启下的重要地位,它在医学领域中的各个学科中有着非常重要的作用。
通过生物化学课程的学习,学生应熟悉生物大分子的结构和功能,掌握营养物质在体内的代谢过程、生理意义,熟悉基因信息的传递和表达;了解生化药物的工业生产,了解生化与药学的关系,能够运用生物化学基本技能,熟练操作生化常用仪器。在教学实践中,我们以高教[2006]16号文件精神为指导,秉承“学习的内容是工作,通过工作实现学习”,并根据高职学生的特点和专业培养目标,按照职业能力递进的规律序化教学内容;将“工作”和“学习”两个不同事物融合起来,形成一个有机整体;同时我们按照专业基础课“必需、够用”,满足岗位工作所需要的理论和实践知识为原则;积极引入PBL教学模式,让学生领悟医药学的整体性、学科交叉性、融合性;利用常见案例分析,体现“药学-基础-拓展”的密切关联,起到为专业课铺路搭桥的服务作用。笔者根据近年来对生物化学的教学实践,从完善课程体系、改革教学方法两个方面对高职药学生物化学课程教学进行了初步探究。
一、建立完善的课程体系
(一)调整教学内容。在调研本课程内容与后续课程、相关执业考试的基础上,遵循专业基础课“必需、够用”的原则,通过与后续课程老师及药学专业教学指导委员会成员的共同研讨、分析,确立课程内容及章节顺序,具体如下:蛋白质化学、核酸化学、酶、维生素、生物氧化、糖代谢、脂类代谢、蛋白质的分解代谢、核苷酸代谢与蛋白质的生物合成、水和无机盐代谢、非营养物质的代谢。确定课程内容后,我们从课程的整体出发,以专业岗位实际工作任务的工作过程为依据整合教学内容,并把基础理论和基本知识作为教学重点,密切联系临床实践,体现基础与临床的衔接。由于生物化学的发展迅猛,我们在课堂中不断充实、丰富教学内容,使学生通过生物化学课程的学习,基本熟悉和掌握生命现象的化学本质和变化规律,了解生物大分子的组成、结构和功能,并进一步拓展与专业有关的重要知识内容,突出实践能力、动手能力的培养,实施理论与实践一体化教学,为后续课程打下良好的理论基础,以适应高技能人才可持续发展的要求。
(二)明确课程的重点、难点及解决办法。由于生物化学课程中的大分子的结构与功能、电子传递链、酶中的重点与难点不容易理解,我们采用多媒体课件,用形象的小动画和彩色图片进行讲解,收到很好的效果,同时在教学方法上组织教学互动,发挥学生的学习积极性。 生物化学课程中的代谢部分被认为是最复杂并枯燥难学的内容,各条代谢途径学生很难理清,在实际教学中,我们以掌握基本理论为前提,根据专业需要,对教材内容进行精简,力求做到“少而精”,以专业基础课“必需、够用”为原则。在对教学内容、教学方法进行研究与实践的同时,积极探索PBL教学模式;不断完善多媒体教学手段,使复杂问题简单化,冗长问题明朗化,做到让学生从整体上把握生物化学内容,融会贯通地领会生物化学的基本理论,从而满足高技能人才培养目标的需要。
(三)改革考核方式,实行多方面的考查,注重知识、能力、素质等全面发展。考核内容包括平时考核、理论考核、实践考核和作品考核。平时考核包括理论课平时考核和实践课平时考核,理论课主要包括出勤、学习主动性、学习热情、作业、提问等。实践课平时考核根据现场操作情况、实习纪律和实习态度等综合评定;理论知识考核以期末考试方式进行,主要考察学生对基础知识、基本理论的掌握程度;实践考核由教师对实验过程以及实验结果进行考核,具体包括以下几部分:相关理论知识掌握程度、操作熟练程度、规范程度,实验记录情况,实验结果和实验报告撰写情况;作品考核主要是让学生在规定时间完成生物化学手抄报一张,教师根据作品的主题、内容、版面设计等进行评价。
(四)多方面进行教学评价。我们分别对学生和教师进行教学评价。学生评价方面通过教学效果反馈调查,全面了解学生对知识和技能的掌握情况;通过学生对教师的测评,全面了解学生对教师的教学情况;通过对互动环节中学生提问的分析,了解学生学习成效和自评情况。教师评价方面通过教研室和系部同行对教学效果的评价,全面了解教师教学情况;通过随机抽取学生提问和技能操作检验,点评和了解学生学习成效;加强学生考勤,对学生学习态度进行考查。
二、采用灵活多样的教学方法和教学手段,培养学生兴趣,提高教学效果
(一)在教学中突出“自主学习能力培养”的教学方法。学生在学校学习的知识和技能是有限的,学生毕业后必须具有学习能力和工作能力,才能适应社会和专业岗位的需求,才能进行终身学习。学生在学校不仅要学习专业能力,更重要的是学会学习和学会工作。因此仔细分析学生特点,做到因材施教,积极引入PBL教学方法,让学生自己看书、查阅资料,自己总结,教师给予指导、归纳、总结。通过多次这样的训练,提高了学生的自学能力。使学生具备再学习和一定的独立工作的能力。
(二)变“抽象、难学、松散”的理论教学为“有趣、实用、有序”的教学方法。我们具体采用①加强沟通法,注重与学生的交流沟通,建立良好的学习沟通渠道,使教学有的放矢;②启发提问法,提出问题引导学生思考;③互动法,调动学生积极参与教学、提问、答题和讨论等,最大限度的发挥师生的创新能力;④欣赏鼓励法,善于发现学生的闪光点,树立自信心是一个行之有效的方法;⑤化难为易法,对难点可以举出通俗易懂的例子,达到化难为易;⑥案例法,密切联系专业特点,用案例让学生明白知识的用途。例如讲述酮体的生成时,可通过糖尿病酮症酸中毒做为案例进行讲解,体现“临床-基础-临床”的学习方法和思路,让学生领悟医药学的整体性,使知识结构和实际能力的发展更趋于合理。
(三)拓展课堂,扩大学生知识面,激发学生学习热情。为扩大学生知识面,适当加入双语教学及中英文对照课件,营造良好的英语学习氛围,为以后的学习奠定坚实的基础;利用课余时间开设第二课堂,使学生们学到很多课堂上学不到的知识;向学生推荐优秀参考书,指导学生怎样学习,如何看书,如何做习题等;鼓励任课教师将科研成果和经验体会融入教学当中;不失时机地将学科前沿知识及时介绍给学生,开拓学生视野,使学生所学的知识和他们的思想跟上时代的步伐,极大地激发了学生学习积极性。
参考文献: