老年人健康档案工作计划精选(九篇)

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第1篇：老年人健康档案工作计划范文

(一)为全镇15个村（居）65岁及以上200名老年人提供医养结合服务，提高老年人生活质量和健康水平。

(二)为全镇15个村（居）65岁及以上30名失能老年人开展综合评估与健康指导，改善失能老年人的生活质量。

二、项目内容

(一)为65岁及以上老年人提供医养结合服务基层医疗卫生机构结合历次老年人健康体检结果，每年对辖区内65岁及以上居家养老的老年人进行两次医养结合服务，内容包含血压测量、末梢血糖监测、康复指导、护理技能、保健咨询、营养改善指导6个方面。对高龄、失能、行动不便的老年人上门服务。

(二)为65岁以上失能老年人提供综合评估与健康指导服务基层医疗卫生机构从老年人能力(具体包括日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力)和老年综合症罹患等维度，每年对辖区内提出申请的65岁及以上失能老年人上门进行综合评估，并对符合条件的失能老年人及照护者年内提供至少1次的健康指导服务工作，健康服务指导的具体内容包括与健康相关的生活照料、康复护理指导、心理支持等。

三、项目组织实施

(一)组织机构

在区卫健委指导下，由镇卫生院承担服务主体，确定具体负责人和工作人员，为辖区内65岁及以上老年人提供医养结合与失能老年人评估指导服务，按照规定合理使用和管理经费。镇老龄办和村老年协会工作人员协助做好服务工作。

(二)项目实施条件

对老年人进行医养结合服务及对失能老年人进行综合评估与健康指导的基层医疗卫生机构人员，应是专业医护人员。

(三)项目实施计划

按照国家基本公共卫生《老年人健康管理服务规范》要求，各单位于5月31日(第一年5月31日，以后每年3月31日)前为辖区内65岁及以上老年人建立居民健康档案，并结合年度健康管理服务和历次检查结果，对65岁及以上老年人健康状况进行初步分级，再依据国家现行的相关评估标准和办法，对辖区内提出申请的65岁及以上失能老年人上门进行综合评估(评估分级标准见附件1);于6月30日、9月30日、11月30日前分别做好2次医养结合服务和失能老人综合评估与1次健康服务(服务内容及要求见附件)。

(四)项目资金管理

项目实施所需经费由中央补助资金安排。项目初期拨付60%，年底所有绩效指标完成后再拨付剩余资金。资金使用对象为基层医疗卫生机构，包含65岁及以上老年人医养结合服务经费、失能老年人上门综合评估与健康指导服务经费。各单位要严格执行相关规定，加强资金监管，并落实督导、培训等工作经费，保障项目顺利实施。

(五)项目信息化应用

待国家相关信息系统建成后，要将65岁及以上老年人医养结合信息及失能老年人评估指导服务信息录入系统，进行信息化管理。

(六)绩效指标

要在计划时间内不折不扣完成数量指标，同时注重工作质量，群众满意度达90%以上;提高和改善老年人生活质量和健康水平，取得良好的经济效益、社会效益、生态效益，保障社会生产生活可持续发展。项目完成情况将作为年底考评考核重要指标。

四、工作要求

第2篇：老年人健康档案工作计划范文

[关键词] 健康教育；社区；老年人；护理

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）07（a）-062-02

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1] 。其核心是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，掌握卫生保健知识，树立健康观念。随着社会发展、科技进步，医疗卫生条件的改善，人们生活水平不断提高，人均寿命也逐渐延长，使我国老年人口所占的比例越来越高。2002年，据联合国的资料显示，中国65岁以上老年人口为1.34亿，占总人口的10%，2005年11月1日凌晨，中华人民共和国国家统计局公报：全国1％人口抽样调查，我国65岁以上的人口为10 045万人，占总人口的7.69％，我国已经进入老龄化社会[2]，且绝大多数老年人住在社区，其中低收入、低文化的老年人占有相当大的比例，社区老年人护理已成为社区卫生服务的主体人群之一。为此，我们漯河医专三附院双龙社区卫生服务中心积极创造条件开展老年人社区护理服务，现将具体做法报道如下：

1 健康教育的方法及内容

1.1 群体教育

每月举办慢性病学习班1次，由社区卫生服务中心派专家到居民区主持健康教育义务讲座，分别组织患有高血压、糖尿病、冠心病及脑血管病等患者参加，利用讲课、放录像、幻灯片等形式向社区老年人讲授慢性病的病因、治疗及保健常识等一整套系统知识，指导他们了解、掌握并在日常生活中加以运用。

1.2 小组教育

在普及慢性病知识的基础上，利用每周1次的“健康角“针对个体差异而进行的一种教育方式。根据患者的年龄、文化水平、有无并发症及身体状况等个体差异，分成小组，使其接受不同程度的教育。这是群体教育的一种补充方式，避免了群体教育所不能顾及的个体差异。

1.3 个别指导、电话随访、家庭随访

根据所掌握病人的情况，定期对病人进行各种适时的指导。对初发病的老年人着重讲解饮食、运动、用药及自我护理知识；对慢性病患者则给予定期家庭随访和电话随访，指导他们及时进行相关监测以预防并发症的发生；对有并发症的患者，则每月来中心就诊一次，并给予积极的治疗；对病情较重、行动不便、经济条件差的患者，我们则定期到家中随访指导，患者也可以直接拨打中心健康热线电话，随时得到免费的咨询服务。

1.4 组织病人交流会

邀请一些密切配合治疗、病情控制较为理想的同种疾患病人进行座谈和交流，介绍成功的经验；也请饱受并发症之苦的患者谈切身体会和经验教训。病友之间交流最直接、最实际，对患者影响较大，也容易接受好的建议，病友的现身说教也增进了病友之间的友谊。

1.5 形象教育

利用制作的幻灯片、图片、漫画等进行形象教育，这样更直接和生动。患者可从幽默可爱的图片中得到更深刻的启示，深受老年人喜爱。

1.6 利用宣传、义诊活动筛查亚健康人群

定期征求居民意见，根据居民需要进行专题宣传活动，如“预防高血压、治疗高血压、远离高血压”“远离糖尿病健康伴你行”“一滴血测血糖”等活动，通过填写健康知识问答表、测血压、测血糖等，筛查出存在有危险因素的亚健康人群，并对亚健康人群发放社区慢性病干预手册，定期进行动态随访。

1.7 其他方式

在每年的糖尿病日、高血压日、爱牙日、九九重阳节等节日，社区卫生服务中心的医务人员都要到居民区、公共活动场所举行大规模的义诊、健康咨询、发放教育宣传单等活动，通过健康教育宣传手册、宣传图片、资料等对广大居民群众及老年人进行健康宣传和咨询服务。

2 实施效果

一年来，社区健康教育受益人群达4 000多人，家庭随访300多人次，电话随访200多人次，个别指导100多人次，发放教育手册400多册，健康教育处方2 000多张，高血压、糖尿病等慢性病人的知晓率上升，满意度提高，深受广大居民特别是老人的欢迎。例如：社区刘某，女，74岁，经常心慌、失眠、抽筋，经检查患有冠心病、骨质疏松、低钙等多种疾病。通过健康教育进行知识宣传，老人积极参加健身锻炼、改变饮食结构、合理休息、补充钙片、保持良好心态，提高了生活质量，以上症状基本消失。老人们纷纷表示以后会在饮食起居等方面按正确的方式坚持下去。还有很多老人了解到冠心病猝死的诱因是情绪激动、便秘、过度劳累、睡眠不足、饱餐等因素以后，主动调整情绪、保持大小便通畅，适当活动、劳逸结合，少食多餐、进清淡易消化的平衡膳食、戒烟限酒等，改变不健康行为、生活方式和人际关系，促进家庭和谐，自觉维护身体健康和心理健康。

3 讨论

在社区内开展健康教育，对改变社区老年人的不良生活习惯、不健康行为及对健康知识的普及有非常重要的意义。开展健康教育，还要通过以下途径实现健康老龄化：

3.1 社区健康教育应纳入政府工作规划

在政府的统一领导下，在健康教育专业机构指导下，建成适合本地实际的城市社区卫生服务网络，建立较高素质的社区卫生服务队伍，形成以全科医师为骨干，公共卫生、中医药、护理等各类卫生技术人员职责分明、分工协作的社区卫生服务专业技术队伍；同时重视社区居委会的重要作用，在社区内制定健康教育的工作计划，确定工作职责、人员分工，把健康教育工作列入社区工作的一部分，在年度工作计划中要明确健康教育是社区居委会领导及其工作人员的职责和义务。

3.2 健全和完善社区卫生人才培养体系

包括医学、社区护理学教育和学科建设；开展社区卫生服务人员的岗位培训；积极开展全科医学规划培训；完善继续教育；推进培养能力建设和提高社区卫生人才队伍职业道德建设；提高社区卫生人才的整体素质和服务水平。

3.3 加强老年护理人才培养

老年护理专业人才的培养是当前一项重要工作，根据有关部门提供的资料，目前护理课程设置和教学内容上没有充分考虑人口老龄化带来的护理需求的变化，这是极需要解决的问题。单纯的医疗护理已经不能满足老年人精神、心理、生活等多方面护理的需要。充分利用教学医院现有的资源，请医院从事老年病研究的专家讲课，包括老年基础医学、老年临床医学、老年心理、老年护理等各个方面。鼓励长期从事老年护理的护理人员总结临床经验，通过传、帮、带来培养一批热爱老年护理事业的队伍，在临床上发挥骨干作用。培训老年照料者如护工、志愿人员、家庭照料者等。这些人也承担着大量的老年人日常生活照料和疾病的护理，但是其中的大多数人缺乏照料老年人日常生活应具备的基本知识和技能，对他们必须进行必要的培训（如对护工可采取岗前教育、岗中带教、岗后考核的方法）。

3.4 制定相应的政策和制度

稳定老年护理队伍，还需要制定相应的政策和制度，对老年护理照料人员要制定有关培训和管理制度，规范他们的护理行为，保证护理质量。还要关心护理人员的生活和待遇，制定相应政策，提高护理人员的社会地位，稳定护理人员队伍。因此，培养具有较高水平和老年护理专长，能独立解决老年专科护理工作中的疑难问题，并可指导其他护士的老年护理专科护士迫在眉睫[3]。21世纪的老年护理将面临新的机遇和挑战，我们应该加速培养老年护理专业人才，树立新型的老年护理理念，以人为本，注重老年人的功能健康，预防致病、致残，发展社区老年护理工作，改善老年生活质量，真正实现健康老龄化。

4 体会

4.1 加强群体教育，注重专题讲座与个体答疑相结合

通过群体教育，有利于慢性病患者更全面更系统地掌握所患疾病的系列知识和健康常识。调查显示95%的患者认为受益很大。

4.2 有利于提高居民的生活质量

通过教育，居民的自我保护意识和保健意识增强，对自己所患疾病有了正确认识，不再轻易相信一些不正当的广告宣传，更注意和社区医生进行密切配合，利用所学知识进行自我监测、控制，掌握平衡膳食、合理摄取营养，积极参加适合自己的各种活动。

4.3 对“亚健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相关因素的监测

建议该人群每半年到1年复查1次，做好相关知识的宣教，尽可能做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。

4.4 开展社区健康教育，是以“居民为中心” 的服务宗旨的真正体现

该项工作既有利于社区卫生服务的自身发展，又能为居民提供高质量的健康服务，但应注意其教育内容要以满足广大居民身心健康需要为目标。

4.5 社区健康教育手段有待进一步完善

如果在社区内开办健康教育网站、电台广播、教育阅览室及区域化健康教育有线电视等，则能满足不同兴趣、爱好，不同时间、地点以及不同疾患的居民健康教育的需求，从而使健康教育就像可口的“个人套餐”，老少皆宜。

4.6 帮助老年人树立健康理念

开展社区健康教育，让普通人形成“大病上医院、小病上社区、无病要保健”的观念，进一步减少老年人的医疗费用，帮助老年人建立健康行为，预防疾病发生，改善群体的预期健康寿命，达到精神、身体、社会交往等方面健康的良好状态，从而提高老年期的生活质量。

通过对社区老年人开展健康教育，已有越来越多的老年人意识到不良生活方式是导致老年人常见慢性病的危险因素，今后的健康教育工作还应进一步深入。

[参考文献]

[1]黄敬亨.健康教育学[M].第3版.上海：复旦大学出版社，2003.2.

[2]王艳梅.浅谈老年护理人员的素质要求及培训对策[J].中国康复理论与实践,2003，9（9）：511.

第3篇：老年人健康档案工作计划范文

一、上年度存在的主要问题：

1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。

2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。

4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。

5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。

6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。

二、20__年的工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、长期工作安排：

1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。

3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。

7、传染病防治。

（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。

8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。

依法加强托幼机构 卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。

免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。

10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。

11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等）

12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。

四、阶段性工作安排

一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。

二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。

三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。

四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。

五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。

六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。

七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。

八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。

九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。

十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。

十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。

十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。

五、临时性工作安排：

1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。

2、按时完成上级安排的其他工作。

3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。

4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。

5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。

展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。

第4篇：老年人健康档案工作计划范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.764 文章编号：1004-7484（2014）-03-1793-02

龙都卫生院根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，我院公共卫生科在辖区内开展这项工作。到目前为止，我院在诸城市卫生局和市疾控中心的正确领导和技术指导下，按照公共卫生服务规范操作手册和指导意见，在辖区内积极探索基本公共卫生服务规范工作。具体工作情况如下：

龙都卫生院辖区内73个行政村，常住服务人口71984人，结合妇女查病，居民健康体检，日常诊疗活动，累计建立健康档案58382人，建档率达81.1%，规范建档率达95.6%，更新宣传栏6期，开展健康咨询活动9次，开展健康知识讲座12次，播放音像资料652次，累计管理65以上老年人5949人，免费查空腹血糖5944人，筛查高血压患者6017人，随访24068人次，筛查管理糖尿病患者1183人，随访4141人次，排查管理重性精神病患者432人，随访1728次。

龙都卫生院采取十大举措，在本辖区内深入开展居民健康管理服务规范工作。具体做法如下：

1 加强领导建立健全一支合格的公共卫生队伍

我院全体医务人员认真学习上级文件精神，统一思想，加强认识，重视医疗服务向以基本公共卫生服务为重点的服务意识转变。为此，我院成立了公共卫生科，现有工作人员5名，副院长兼公共卫生科科长1名，实行院长亲自抓，副院长具体抓，公共卫生科专人做。成立了公共卫生体检中心，做到辖区居民随时可来院免费体检。

2 加大宣传力度，逐步提高辖区居民健康知晓率

我院从以下五个方面在辖区内采取多种形式对辖区居民进行健康知识宣传。

2.1 印刷33种健教处方和各种宣教资料发放到村到组到人，利用DVD在门诊候诊大厅每周5次循环播放健康知识音像资料。

2.2 按上级要求设立宣传栏，每季度更换一次内容。

2.3 结合“结核病日”等重大宣传日开展公众健康咨询活动，发放宣传资料。

2.4 在居民集中的地方主办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和技能。

2.5 制定健康教育计划，对青少年、老年人、残疾人、等重点人群进行广泛健康知识宣传，开展了合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、限酒、戒烟、控制药物依赖等健康方式和健康干预危险因素的健康教育，大大提高了本辖区群众健康知识知晓率。

3 强化业务学习，提高国家基本公共卫生管理服务水平

今年，我院组织辖区所有医务人员（含乡村医生），就国家基本公共卫生工作进行了4次业务知识培训。每次培训后，公共卫生科将公共卫生管务规出试题对培训人员进行考试，进行打分。通过学习和培训，提高了我院医务人员和乡村医生公共卫生管理服务整体服务水平。

4 强化工作职责，实行分村包干，任务分解，责任到人

我院公共卫生工作职责分工如下：公共卫生科主任（副院长）负责分管公共卫生工作。

慢性病、精神病、老年人健康管理组负责：①健康档案的建立；②老年人健康管理服务；③高血压管理服务；④2型糖尿病管理服务；⑤重性精神病管理服务。

疾病控制组负责：①预防接种服务；②传染病及突发公共卫生事件报告和处理；③卫生监督协管服务。

妇幼保健组负责：①0-6岁儿童健康管理服务；②孕产妇健康管理服务。

健康教育组负责：健康知识宣传和开展健教活动。

资料档案室负责：资料的收集、整理、归档、录入、保管。

辖区73个村公共卫生组8人，每人包9个村，负责公共卫生工作的技术指导、健康档案的建立、健康教育、“三人三病”的体检、管理、随访、督导。各种资料的收集、整理、归档。

5 突出工作重点，重点对“三人三病”进行规范管理

“三人三病”的规范管理，既是公共卫生工作的难点也是重点。我院狠抓“三人三病”规范管理工作，具体做法是：按照服务规范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息台账，工作任务按照职责分工在辖区开展工作。重点宣传，走村入户，认真随访，积极筛查，发现和规范管理“三人三病”，按要求开展健康体检和体检项目，逐步提高“三人三病”的管理率、规范管理率。

6 抓住薄弱环节，做到辖区内公共卫生工作无死角

我院有几个村没有卫生室，公共卫生工作这几个村是我辖区的这项工作的薄弱环节。如何把这几个村的公共卫生工作做好，关系到我院公共卫生工作的服务质量。因此，我院这几个村由公共卫生科副主任负责这几个村的公共卫生工作。争取政府重视，村委会协助，院方支持，公卫人员下乡，走村入户，开展公共卫生各项工作。

7 发扬协作精神，全院一盘棋为辖区居民提供优质公共卫生服务

我院就公共卫生工作召开多次职工会议，会上强调全院职工团结协作，共同投入到公共卫生规范服务中去，完成好任务。公共卫生工作没有科室之分，院各科室医生在日常诊疗活动中，积极填写接诊单，建立健康档案，完善资料，筛查发现慢性病病人，对病人进行健康指导和生活方式指导和干预。院辅助科室免费为辖区服务对象进行检查，在日常工作中发现慢性病人，及时报告公共卫生科，纳入慢性病进行管理。

8 统筹计划安排，在辖区内认真开展公共卫生管理规范服务

我院公共卫生科在年初按照上级文件精神，制定公共卫生工作各项工作计划和实施方案，每月就辖区公共卫生工作制定工作目标任务，组织公共卫生工作人员进行实施。在工作中查找问题，反馈问题，解决问题；了解辖区公共卫生工作完成情况，督导总结，召开一次公共卫生会议，对卫生室完成公共卫生工作任务和服务质量情况会上进行评价公布，纳入乡医考核内容，与乡医公共卫生项目补助绩效挂钩。

9 建立信息台账，完善信息资料，为公共卫生信息化打基础

第5篇：老年人健康档案工作计划范文

据介绍，按照国家统一部署，辽宁省从20xx年起，连续20xx年提高企业退休人员基本养老金。经过连续20xx年调整，全省企业退休人员月人均基本养老金水平已经从20xx年的581元提高到20xx年的2304元。截至20xx年底，全省城镇企业职工基本养老保险参保人数1699.1万人，其中退休人员642.4万人，20xx年全省企业养老保险总支出达到1790亿元。根据人力资源社会保障部20xx年工作计划，今年将继续提高企业和机关事业单位退休人员基本养老金。待国家具体政策出台后，辽宁省将立即着手落实，确保按照国家规定的时间及时把新增加的养老金发放到广大退休人员手中。

辽宁营口市针对老人需求，公立医院均设老年病辽宁营口市充分发挥三级医疗卫生服务网络资源优势，积极鼓励社会资本针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构，目前全市22家二级以上医院均设置了老年病科，6所医院设置老年病床450张，所有公立医院为老年病服务床位占总床位数的比例超过80%。同时，各类医疗机构均为老年人就医开通了绿色通道，在挂号、就诊、取药、收费和检查等环节为老年病人就医提供方便。

营口市户籍总人口为232.6万，60岁以上老年人口48.4万，占全市总人口的20.6%，已进入老年人口的快速增长期。老年人在医疗保健、康复护理、健康管理等方面的需求十分迫切，医养结合工作势在必行。

记者了解到，营口市积极促进社区与家庭联合的医养结合。依托社区卫生服务中心建设集养老托老、老年护理、医疗康复为一体的医护型综合养老护理机构，做到有一个对口社区卫生服务机构、有一支医疗服务团队、为老年人建立一份健康档案、每周进行一次巡诊、每月开展一次送健康活动、每年进行一次健康体检，实现了养老机构与社区卫生服务机构、中医药服务与养老服务的有效融合。

青海养老金提高至155元为使青海省民生力度不减，我们将继续调整提高各项基础养老保险待遇水平。20xx年，青海城乡居民基础养老金标准将再提高15元，达到月人均155元。青海省人力资源社会保障厅厅长杨颐17日接受中新网记者采访时表示。

杨颐介绍，20xx年，青海省调整提高了城乡居民基础养老金，月人均140元，较国家标准提高70元，列全国第六位，西部第一位(与西藏并列)。

第6篇：老年人健康档案工作计划范文

一年来，在市、区老龄委的领导下，在乡党委、乡政府的高度重视和关心下，在社会各届的大力支持下，我们以党的“十七大”和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“服务中心、促进稳定、加快发展”的工作主题和“切实保障老年人基本生活权益，提高生活质量”为工作主线，求真务实，开拓创新，圆满完成了各项工作任务。

*乡地处边远高寒山区，自区委、区政府实施“32”扶贫战略以后，全乡的贫困面有效大改善。一年来，我们在坚持以经济建设为中心的同时，全面推进社会主义物质文明、政治文明、精神文明同步发展。创建文明乡是我乡今年工作的重中之重。乡党委、政府，各部门都把创建工作纳入重要议事日程，切实加强领导。在创建过程中，全乡党员干部认真落实《六个老有》，用真情来尊老敬老。同时，在村干部中推行“定人员、定时间、定对象、定项目、定效果”的五定服务，来切实帮助服务老人。通过创建活动，把老龄工作溶入各部门、各村的日常生活、工作中，使老龄工作深入人心。

二、基本情况

*区*彝族白族乡位于*市城西北部，距*市城124公里，地处*、*、*三市州交界处。国土面积3*平方公里。全乡共辖21个村民委员会，100个自然村、128个村民小组、5849户、24734人。现居住有*等10种民族。全乡共有耕地面积3*62亩，其中水稻4266亩，旱地26696亩。20*年底，人均生产粮食742.5千克，农民人均纯收入1580.10元。

20*年底，*乡共有老龄人员3114人，其中60至69岁1962人，70至79岁841人，80至89岁284人，90至99岁27人，100岁以上0人。因此，做好老年人的工作，使老年人过上一个开心、幸福、丰富的晚年，既是我们的责任，也是我们的义务。

三、老年组织建设得到进一步完善。

全乡21个行政村，现已每村都建立老年协会组织。老人协会是在各村党支部和村委会领导下老年人自己管理自己的自治组织，为本村的两个文明建设及社会稳定做出了很大的贡献。加强领导，乡里组成老龄工作领导小组，由董建丽副乡长担任组长，民政助理员郑加映担任副组长，各村相继成立了领导小组，由支部书记担任组长。老年协会建设的好坏，是我乡老龄工作的关键。一年来，各村老年协会在乡老龄办的领导下，发展势头良好，基本上达到了“四化”、“六有”标准。*村牛湾丹小组的老年协会，目前正在争创*市星级活动。

四、助老帮困力度加大，老年人合法权益得到维护

（一）是加强普法教育工作，坚持“德治”与“法治”相结合，切实措施维护老年人合法权益。

一年来，按照市、区老龄委的要求，乡老龄办与乡直部门一起，运用多种途径开展普法宣传教育，深入开展《老年法》及《省老年法实施方法》宣传。同时，乡老龄办向还全乡人民发出了“弘扬敬老养老传统美德”的倡议，号召全乡人民尽起责任，关爱老人。对于一些不愿意赡养老人的，则运用法律手段解决，比如掌上村一老人，有三子女，不愿赡养老人，在村调解委员会调解不成的情况下，最后由乡司法所进行了再次调改达到了预期目的。

(二)是加大助老帮困力度，切实解决老年人的实际困难。

上里濯村老人协会地处贫困山区，活动资金紧张，活动设施缺乏，乡党委政府高度重视，在本村建盖了综合办公楼一栋，为本村老年人活动创造了良好的环境，丰富老人生活。每逢过年过节，乡老龄办、各村老人协会都抽出资金，购买礼品送给部分较困难会员。遇到老人生病，各村老人协会都会购买慰问品，组织慰问。并对一些特困老人，帮助落实最低生活保障，全乡共有196位老人纳入农村低保。去年在乡党委的重视下，有3名“三无”老人进敬老院进行集中供养，还有58名五保老人分散供养。

通过努力，*乡普遍建立了“以家庭养老为主，乡、村集体经济补充养老为辅”的养老模式，及时帮适龄老人办“高龄老人优待证”，使老人在生活中得到方便，让老人得到了更多的关心和照顾，收到了良好的社会效益。

五、加强敬老宣传教育，营造良好的敬老氛围。

舆论是工作的先导，为了使“尊老敬老”成为社会共识，一年来，我们运用各种形式进行老龄工作宣传。认真开展“三查一服务”活动。“三查”即春查口粮、夏查蚊帐、冬查棉被。“服务”就是使老人吃饱、穿暖、住好。补助给61位困难老人61床棉被。通过这些活动，使敬老助老得到宣传，取得较好的效果。

回顾过去的一年，我们虽然取得了一些成绩，但老龄工作还存在着不少困难和问题:一是村与村之间发展不平衡；二是少数村干部对老龄工作的重要性认识不足，重视不够；三是村老人协会缺乏活动设施；四是缺乏活动资金等。对此，我们一定高度重视，认真对待，采取有效措施，逐步加以解决，把老龄工作不断推向前进。

六、20*年老龄工作计划

20*年，*乡老年工作将以党的“十七大”和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党和政府关于老龄工作的方针政策，不断巩固上一年度的工作成果，坚持以人为本和科学发展观，紧紧围绕我乡改革发展的大局，解放思想、大胆探索、务实创新、与时俱进，确保全乡老龄事业继续与经济、社会协调发展，为构筑和谐社会做出贡献。

（一）加强领导、提高认识

老人是社会的财富，积累了丰富的社会经验。特别是一些老干部、离退休干部，有一定的威信和影响力。作为村干部，要重视和关心他们的组织，帮助解决他们的实际困难。从老龄工作的实际情况来看，有老年组织与无老年组织情况就不一样，有建立老年协会的村，可以为村两委分担许多工作。如调节邻里、家庭纠纷；督促瞻养人落实对老年人的家庭瞻养；维护社会稳定；维护老年人的合法权益；动员捐资兴办公益事业等都起到了不可替代的作用。

（二）开展《六个老有》活动，抓好村级规范化建设

按照《*市区基层老年人协会规范化建设标准》及《六个老有》评比活动的要求，各老年协会根据规范化建设“三好”、“三有”、“三无”标准。“三好”即班子建设好，作用发挥好，制度落实好；“三有”即有活动场所，有经费来源，有教育载体；“三无”即无老年人因受歧视、虐待而致非正常死亡的现象，无老年人赌博、吸毒现象，无老年人参与。把《六个老有》工作落到实处。希望各村根据实际情况，制定切实可行的创建措施，真正使老年人得到“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”，达到自我管理、自我服务、自我教育、自我保护的目的。

（三）进一步完善社会保障体系，维护老年人合法权益。

一是要进一步完善社会救助体系，将特困老年人纳入社保救助体系，依托社救平台对困难老年人落实以最低生活保障为主，临时救助、医疗救助为辅的社会救助。二是设立老年福利基金、慈善基金、救助慰问处于低保边缘的困难老年人，让更多的老年人共享经济发展成果，提高生活质量。三是做好五保和三无老人的集中供养工作，争取敬老院扩建项目，加强敬老院的建设与管理。四是进一步完善新型农村合作医疗制度，逐步提高老年人投保比例和保障水平，开展农村老年人健康体系，建立健康档案。五是加大《老年法》的宣传教育和执法检查力度，提高全社会保护老年人合法权益的意识，切实解决贯彻老年法规法规中存在的问题。六是进一步完善以法律援助为中心为主体的老年人法律援助网络，做好老年人来信来访接待工作，严肃查处各类虚保、不赡养老年人的案件。七是继续做好80周岁以上高龄老人优待政策的落实和优待证发放工作。

第7篇：老年人健康档案工作计划范文

【关键词】人口老龄化；养老服务业；养老机构；服务体系建设

人口老龄化激发了对社会养老服务的需求，并促进了养老服务业的生成与发展。作为新兴的服务行业，其发展离不开政策的扶持与培育。本文通过对商洛养老服务的调查分析，提出了促进商洛养老服务业发展的对策，以此为该市养老事业发展提供借鉴。

一、选题背景及意义

我国是人口大国，也是老年人口最多的国家。目前，我国60岁以上的老年人口已达1.8亿，占总人口的13.3%；预计2020年将达到2.4亿，占当时总人口的16%左右。我国人口老龄化程度的进一步加深，将对老年人的养老保障、医疗保健、生活照顾等造成巨大压力。但中国老龄事业的发展在整体上仍然滞后于经济和其他社会事业的发展，远远难以满足老年人的养老服务需求。养老需求与社会供给矛盾相当突出。

陕西省2000年进入老龄化社会，2009年老龄化程度（按60岁以上老年人比例计算）达到12%。商洛的老龄化起步时间和达到老年型的时间均比全国、全省晚了4-5年，但发展速度却高于全国、全省平均水平。全国进入老年型后60岁以上老年人总数年递增3%，而商洛则为4%，这就是说，商洛仅用了6年时间就走完了全国、全省10年的老龄化历程。根据2009年人口普查的结果显示，全市总人口243万，60岁以上老人30.59万，占总人口的12.59%，65岁以上老人20.45万，占总人口的8.42%。人口老龄化的加快，推动了商洛养老服务行业的产生和发展，但同时也给商洛养老服务带来了巨大的挑战。如何推动商洛养老服务业的发展，进而满足老年人的养老需求是我们所面临的一个亟待解决的理论和现实问题。

养老服务业是为老年人提供生活照顾和护理服务，满足老年人特殊的生活需求和精神需求的服务行业。发展养老服务业是当前解决老年人生活中的实际问题、保持家庭关系和睦稳定、促进老年群体和谐相处以及构建社会主义和谐社会的重要内容。它包括养老机构、老年照料服务、老年旅游、老年保健康复、老年文化体育事业等等。它既包括满足老年人的物资生活的需求，也包括满足老年人精神生活的要求。这项产业以满足老年人的特殊需求为目的，以开发老年消费市场为途径，以促进国民经济增长为目标，是集老年经营、服务为一体的综合性产业。

??????????????????????????????????二、理论基础

“代际伦理关系”理论，就是人类代与代之间伦理关系和伦理规范的总称，是社会伦理关系和伦理形态的重要组成部分。虽然现代社会的家庭养老职能正在逐渐被社会养老职能所取代，但在中国现代社会，有两个基本因素制约着这一过程，一是文化的因素，即传统孝道文化仍然根深蒂固地影响着人们的心理和道德观念；二是现实的因素，即社会经济条件使完全由社会来承担养老职能的能力十分有限。代际关系的发展趋势将会对我国的养老模式选择的影响起到决定性作用。

“社会福利社会化”理论，是以社会共同责任为理念基础，通过社会福利主体的多元化、筹资渠道的社会化和服务队伍的社会化，实现福利对象的公众化。人口老龄化进程加快，使原本由政府单方面承担的社会养老服务无法满足日益扩大的养老需求，针对社会福利事业资金渠道单一、服务对象狭窄、管理方式落后、服务水平不高、人员素质偏低等问题，民政部提出了社会福利社会化的概念和设想，依靠社会力量多形式、多渠道、多层次发展社会福利事业。

马斯洛需求层次理论，亦称“基本需求层次理论”，是行为科学的理论之一，由美国心理学家亚伯拉罕・马斯洛于1943年在《人类激励理论》论文中所提出。该理论将需求分为五种，像阶梯一样从低到高，按层次逐级递升，分别为：生理上的需求，安全上的需求，情感和归属的需求，尊重的需求，自我实现的需求。在过去，老年人的生理需要、安全需要基本都可以在家庭内部得以实现，社交需要、尊重需要和自我实现需要不强烈且可以在家庭内、家族内就得到部分满足，但这三种需要往往是作为生理和安全需要的补充。家庭户均人数的减少，一代户比重上升与二代户比重下降同时发生等家庭结构小型化现象越来越常见，表明更多的老年人可能不再与其子女生活在一起。当老年人面临生活自理能力欠缺、健康状况欠佳、高龄老化和空巢家庭等问题时，其生理需要和安全需要在小型化结构家庭中常常无法得到及时、有效的满足，更不必提其他更高层次的需要了。家庭照顾功能在弱化，老年人社会福利需求如果仍要维持原有水平或者提升至更高水平以分享社会发展成果，向家庭之外寻求更多的支持就成为必然。

三、商洛养老服务业发展现状

“十一五”期间，商洛的社会养老服务体系建设步伐加快，逐步从单一的五保老人集中供养向为全社会老年人提供机构养老、社区服务、医疗护理、精神慰籍等全方位服务的方向发展。

（1）养老服务机构快速发展。目前，全市已建成养老服务机构87家，床位5663张，其中光荣院1家，床位12张；县级中心敬老院1家，床位320张；乡镇敬老院79家，床位5050张；五保集中供养点6处，床位281张。全市五保集中供养率达到30%。基本建成尚未正式投入运营以及已立项筹建的养老机构12家，总床位2810张。其中：县级中心敬老院5家，床位数1600张；乡镇敬老院3家，床位450张；老年公寓4家，床位760张。到工程全部竣工时，全市养老机构总床位将达到8473张，每千名老年人拥有床位将达到26.6张。

（2）居家养老的社区服务初步启动。依托部分村、社区老年人协会，组织志愿者为高龄、失能老人提供如打扫室内卫生、拆洗被褥、洗衣、理发等简单服务。乡镇、街道办事处养老服务中心，村、社区的日间照料中心、服务站已在部分县（区）建立。商南、商州正在个别重点乡镇和城市社区筹备建设居家养老的社区服务试点。全市社区服务的工作规范、服务标准、人员培训等方面的工作正在逐步探索。

（3）老年医疗保健逐步完善。全市已建成老年医院1家（市老干诊所），床位25张，商山老年公寓被陕西省确定为“爱心护理示范基地”，拥有护理床位50张。在市县中心医院、中医医院、农村区域医院设立有老年专科门诊、老年专科病房的4家，老年专用病床86张。全市有老年护理床位161张，占老年人总数的0.5‰。全市农村共有乡卫生院159家，卫生服务中心4家，标准化村卫生室1690家。依托基层卫生组织普遍为65岁及以上老年人建立了健康档案，并为其进行每年一次健康检查。

（4）老年文化丰富多彩。目前，全市共有老年人协会1078个，会员11.9万人；老年学校3所，在校人数740人；乡镇老年活动站、健身广场72处，建筑面积2万平方米；城镇社区和农村老年活动室633个，农家书屋1452个，配送出版物价值2904万元，平均每个书屋有图书1600册；配送音响、锣鼓乐器、演出服装等价值1900万元；在城镇和重点村活动场所安装了健身器材，如商南县167个村（社区）中，已有100个建起了活动室，除省市投入外，县上累计投入150多万元为其配制了图书、音响、钟鼓乐器、服装和健身器材，并统一制作了标志牌和规章制度牌。

四、商洛养老服务业存在的问题

虽然商洛养老服务业有了快速的发展，但是由于商洛经济和社会发展水平的限制，养老服务仍然处在一个相对较落后的水平，根本满足不了日益扩大的养老服务需求。

1.养老机构需求。希望能多建立一些养老机构，同时降低养老院收费标准，增加养老床位，提高养老院的服务质量。

2.医疗卫生需求。希望提高医疗服务质量，在各社区、各村都建立医疗点，方便老年人治病；适当减免老年人医疗费用；经常举办健康讲座。

3.养老金需求。希望提高养老金的发放标准，现在领取的养老金无法满足养老需求。

4.精神生活需求。希望开办老年大学，老年人艺术中心，定期举办文娱活动，满足老年人的文化娱乐需求。

为了更好地了解养老机构发展中存在的问题，针对陕西省商洛市的一些敬老院进行实地调研，从老年人需求和养老机构发展两个角度考虑，从中发现以下问题：

1.养老服务资源紧缺，供求失衡。从数量上看，目前全市各类养老服务机构共有104家，床位5007张，收养4682人，集中收养床位数仅占全市老年人口总数的1.5%。其中商南县有五保对象2504人，现有11所乡村敬老院，集中供养院民222人，集中供养率仅有8.9%。养老服务资源紧缺，供求关系不平衡，是制约商洛养老服务业做大做强的首要原因。

2.部分优惠政策难以落实。尽管商洛市下发的重要文件都提到了要重视和发展养老服务业，但很多都是一些原则性的要求，缺乏具体配套的政策。即使在已出台的相关政策上，在实施过程中由于受到部门利益等不同因素的影响，还存在落实难的问题。例如，在养老服务机构享受水、电等优惠政策时，自来水和电力企业的效益谁来保证。这从一个侧面说明，发展养老服务业的政策不配套。这种不配套会制约相关政策的落实，导致水电等相关部门的优惠打折扣等等，在很大程度上限制了社会力量的积极参与。

3.服务人员水平不高，人员素质、专业水平有待提高。培养一支业务精、素质好、热情高的为老年人提供养老服务的专业化服务队伍，是推进养老服务工作的关键。目前，商洛养老服务专业人员和志愿者队伍严重缺乏，现有服务人员业务素质普遍不高，难以满足开展养老服务的要求。

4.群众接受程度低，养老服务配套设施落后。受传统的养老模式影响，很多老年人不愿意去专业养老机构，对在社会养老机构养老存在一些偏见。养老服务配套设施落后主要体现在老年人看病难，养老机构没有匹配比较专业的医疗机构，给老年人看病带来很多不便。

五、商洛养老服务业发展的对策

1.三个“结合”

（1）生活照料与心理慰藉相结合。发展养老产业不能仅局限在为老年人提供生活照料上，更要注重为老年人提供精神上的慰藉。

（2）政府引导与社会参与相结合。政府应制定合适的政策、法律和规划，充分发挥综合引导的职能与作用，为养老服务业的参与者提供一个良好的氛围，鼓励更多的社会力量参与进来。

（3）经济效益与社会效益相结合。养老产业是一个较为特殊的产业，尤其是服务类别的行业，比如精神安慰服务、日常生活照料服务、健康服务、文化服务等等，必须始终坚持为老年入服务为宗旨，坚持经济效益与社会效益相结合，但以社会效益为主的方针，决不能以追求最大经济利益为目的。

2.加强养老机构建设

采取公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式，有计划、有步骤地兴建一批适宜老年人集中居住、生活、学习、康复的老年公寓和养老院。市级和各县区要各建成一处代养能力达百人以上的示范型养老服务中心，并带动社会力量创办各种养老服务机构。鼓励和支持不同所有制性质的单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式，创办家庭养老院、托老所、老年公寓等代养服务机构，推进社会化养老服务业发展。

3.政府的引导与扶持

养老产业的出现和发展是社会经济发展和人口年龄结构向老龄化转变的必然结果，也是社会经济结构调整的必然要求，它是一项全社会范围内的系统工程，需要国家和政府起主导作用。建立养老产业的法律法规体系是养老产业政策的一项重要内容，商洛政府有关部门应尽快制定相关的文件，让养老服务业的发展有章可循。老龄部门要编制养老服务业发展总体规划和年度工作计划，制定《养老服务中心建设方案》、《养老服务中心建设规范》等，建立养老服务信息系统。

4.加大资金投入，鼓励、引导资金筹集多元化

政府应该加大财政资金投入力度，建立发展养老服务业经费投入机制，市财政、县区财政制定老龄事业专项经费预算标准，分别列入同级财政预算，并视财力情况逐年增加。市、县区发行的福利彩票公益金要按一定比例用于发展养老服务业。金融部门应增加对养老服务机构建设项目的信贷投入，适当放宽贷款条件，提供（下转第57页）（上接第54页）利率优惠。发展多元投资主体，改变政府投资模式为政府与社会投资相结合的模式，鼓励社会团体和个人投资或集资兴建养老服务机构，实行谁投资谁管理的原则，形成合理的投资收益机制。寻求红十字会等社会公益团体的社会捐助，使养老服务得到充分的财力支持。

六、结论

养老服务业的发展离不开政府的扶持与引导，更离不开民间的广泛参与，只有相互配合形成合力，才能妥善解决养老服务业发展中存在的问题，才能促进养老服务业健康、有序、快速的发展。

参考文献：

[1]田建国.榆林市养老服务业发展现状和存在问题及对策[A].陕西老年学通讯，2011（87）.

[2]市、区统筹巧规划 社区服务人人夸――榆林市和榆阳区统筹规划养老事业，开创社区助老服务新途径[A].陕西老年学通讯，2010（84）.

[3]方世信，张兴国.对民办养老机构应当进一步优惠政策优化环境[A].陕西老年学通讯，2011（86）.

[4]宝鸡市渭滨区老年学学会农村调查组，冯玉良.农村经济大发展 老年人越活越幸福――宝鸡市渭滨区马营镇农村养老情况调查[A].陕西老年学通讯，2010（84）.

第8篇：老年人健康档案工作计划范文

一、基本情况

（一）全乡的人口状况。乡共有国土面积平方公里，全乡共辖个村民委员会个村民小组户人，是典型的集山区、贫困为一体少数民族乡镇。

（二）卫生院的基本情况。年，被命名为级等卫生院，现占地面积亩，建筑面积平方米，其中医疗用房面积为平方米；设置有、、等职能科室；拥有床位张，主要设备有心电图机、B超、自动血球计数仪、自动生化分析仪、、等；现有职工人，卫生专业技术人员人，其中主治医师人，本科学历人，专科人、中专人。卫生院下设个服务点，现有乡村医生名，其中执业助理医师名。基本能满足全乡群众基本医疗的需要。

二、规范化乡镇卫生院创建工作

根据《规范化乡镇卫生院建设标准》，我院于年开始开展规范化乡镇卫生院创建工作，共投入万元，购置了、等新设备，对、进行的修理更新。同时，按照标准，我们对全院干部职工进行了全方位的动员培训，并结合当前开展创先争活动，开展岗位练兵活动。截至目前，各项创建工作正有序推进，预计月可实现验收。

三、“9项”公共卫生服务开展情况

年以来，我院在党委政府的关心下，全面实施“9项”公共卫生服务，院里成立了工作领导小组，由专门抓此项工作，抽出工作人员专门开展此项工作，同时对各村（社区）的相关工作人员进行培训。

一是逐渐建立居民健康档案。此项工作主以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病等人群为重点，截至目前，妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病等人群的建档率达到了%，其它人员达到了%。

二是积极开展健康教育。为不断提高健康教育的覆盖率，卫生院年初有计划，以学校、村委会等为单位有计划地开展健康教育，开展面达到了%，受教育教育率达到了%。

三是按要求开展预防接种工作、传染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理。预防接种率达到了%，传染病防治率达到了%，对重性精神疾病实现了100的监管。

四是积极儿童保健和孕产妇保健工作。创造条件，建立儿童保健手册，开展新生儿保健系统管理，定期对新生儿进行体格检查和生长发育监测及评价，深入社区开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见病防治等健康指导。

为乡的孕产妇建立保健手册，定期开展规范的孕产期保健服务，不定期深入各村委咒进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。要求孕妇产前健康管理率达%以上，高危管理率%，产后访视率达%。

四、创建无烟医院的工作开展情况

按照的要求，年以来，我院开始创建无烟医院，制定相应的工作计划、工作制度及奖惩措施，并于召开创建无烟医院动员大会，会上，动员全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，会后，科室与医院签订了创建“无烟科室”责任书，开展多种形式的控烟宣传和教育，利用“世界无烟日”以及宣传栏、标语、折页等传播方式宣传控烟知识；明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；鼓励和帮助吸烟职工免费戒烟。通过一年的努力，创建工作取得良好成绩，%科室实现了无烟科室，创建无烟医院、吸烟危害的知晓率达%以上，医生、护士劝烟、控烟意识明显增强。

五、卫生院发展中存在的问题

（一）职工住房不足。近年来，由于住房条件差，有医生辞职离开医院。

第9篇：老年人健康档案工作计划范文

工作目标

为实施农民健康工程，服务与广大农民，农村基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等；第二类农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下：

一、开展健康教育，主要包括村村设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；指导学校开设健康教育课；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。

二、处理突发公共卫生事件，主要包括做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。

三、配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。

四、做好妇女卫生保健服务，主要包括实行孕产妇系统保健管理，建卡率90％以上；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。

五、做好儿童卫生保健服务，主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接种率＞95％、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞90％、四苗全程接种率＞90％、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率＞85％、新生儿乙肝疫苗合格接种率＞90％、首针及时率＞80％。开展儿童系统保健管理服务，0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。

六、进行慢性病与老年人的动态健康管理，主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。

七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。

八、做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。

主要策略及措施

一、加强领导，责任到人，狠抓落实

在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作，苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理，石莉娟负责健康教育工作，柏娇负责结核病防治，李栋负责计划免疫工作，许红波负责妇女、儿童卫生保健工作，许江负责肠道传染病，急性传染病防治管理，曹化负责慢性病管理，庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测，李伟负责公共卫生财务管理。

二、部门协调，促进相关工作的开展

积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。

三、加大督导力度，提高工作制度

根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生院根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。

四、注重业务培训，提高工作水平

业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。

五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍

按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生院及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。

六、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。

本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村（居委会）及各卫生室为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。