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1、南朝四百八十寺，多少楼台烟雨中翻译：到处是香烟缭绕的寺庙，亭台楼阁矗立在朦胧的烟雨之中。出自唐代杜牧的《江南春》
2、全文：千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗风。南朝四百八十寺，多少楼台烟雨中。
3、译文：江南大地鸟啼声声绿草红花相映，水边村寨山麓城郭处处酒旗飘动。南朝遗留下的四百八十多座古寺，无数的楼台全笼罩在风烟云雨中。
（来源：文章屋网 ）
关键词：示范教育；幼儿园；教师行为；教学成就；教育改革；
示范教学历来是幼儿园教学基础，从古代的启蒙教学到现在的幼儿教学，为社会输送了大批合格的美术人才，为我国经济和社会的发展作出了巨大贡献，亦为我国和谐社会奠定了强有力的基础。但是，随着社会的快速发展和经济社会对人才的需要，目前我国的美术人才与现实市场需要已经出现严重脱节，对此，就必须从基础教育进行改革，适应社会发展的需要。
幼儿美术活动中教师示范行为
示范教学是幼儿教学中重要一环，实践上有多种示范的方法，一般针对不同的场合采取不一样的教学方法，在幼儿美术活动中的示范教学最多的模式就是使用工具材料中的示范和表达图像中的示范。
使用工具材料中的示范。美术活动是一件想象加实践的艺术，任何艺术形式都需要形象的表达出来，为此，美术活动涉及众多独特的操作方法，而这些操作方法往往难以用美妙的语言所解释，对此，美术活动的示范性就显现出来了，如油画棒的提肘，不同画笔有着不同的视觉效果等。[1]所以，在教授学生基本的操作方法时，应当示范几遍，让每一个幼儿产生一种直觉上的印象，而后指导幼儿具体操作。在学习一种新的绘画方法中，让其经历一个完整的学习过程：尝试――不熟练操作――熟练应用――运用自如，只有在此基础上，幼儿才能够将自己的创造形象的表达出来。
表达图像中的示范。以上的示范注重学生基本操作技能的培养，这一种示范教学则注重幼儿的思维创造的培养。[2]表达是一种思维创造过程，幼师无需规范步骤。通常意义上的表达图像中的示范有两种，一种为幼儿期广泛地使用示范，也是幼儿的涂鸦期，幼师仅能够起到演示、示范的作用，不会对幼儿的思维产生过大的冲击，在缺少技术支持下，他们的绘画作品也往往不够完美。在角色扮演上，此时的幼师仅是课堂的一份子，是幼儿的伙伴。另外一种为局部示范，这一阶段的幼儿思维能力更有独立性，已经不再单纯模范幼师的操作技能，他们对图画的认识越加清晰，此时幼师可以有意识的从一般示范转变为局部难点示范，这样才能够提升学生的思维能力等。
二、幼儿美术活动中教师示范度的具体把握
在实际情形中，示范教育是培养幼儿掌握基本绘画技能的基础，这是必须强调的。但在新形势的变化下，对幼儿的美术教学也有着更深意义上的需要。为应所大转型时代对幼儿教学的要求，就必须采用先进的教学模式，充分掌握示范教育的度，提高幼儿美术学习的效果。
示范教学有效性的把握。示范教学激发了学生学习的兴趣，让其真心感受这个美的世界。对此，幼师应当正确地引导幼儿去欣赏。[3]具体从如下几点把握：（1）范例表现的时机。幼儿喜爱模仿，如果幼师示范过早，幼儿就会不自觉地模仿幼师的教学动作，出现雷同、同质的现象，这严重损伤美术的艺术性、独特性。对此，在组织活动前，幼师要充分考虑，范例该用在何时，呈现给多少学生等。（2）范例呈现的数量。幼儿的胃口有限，过多的范例只会影响他们的消化与干扰，出现盲目学习的表现；过少的范例也难以培养幼儿的基本绘画技能。[4]对此，幼师在选用范例时，要结合幼儿的实际接收程度，例如《妈妈的头巾》，幼师可以运用两种不同的艺术形式表达，一种是淡白色的碎布，另一种是各种小贴花折叠性的丝绸面料，通过这种形式的表达，让学生充分领略到不同颜色、样式及难度的艺术，让其按需模仿。
示范与指导的配合。幼儿的绘画活动离不开幼师的指导，在完成以上的演示、示范之后，幼儿参与创造过程中，结合幼儿对技术掌握的情况，开展有针对性地指导，但不要打断幼儿创造的思维。例如在画《蜻蜓》上，目的就是让幼儿掌握运用点、线、面打扮自己心仪的蜻蜓，幼师最好找几个蜻蜓的标本，让其感受器立体感，同时透过一系列提问的方式，让幼儿回忆零碎的蜻蜓记忆：你在哪儿看过蜻蜓――什么样的蜻蜓――长着什么样的翅膀――颜色是什么样的等等。同时在语言指导：形象要大一点，构图要饱满点，色彩要艳丽点，画得要与其他同学不一样这“四大点”。
将示范作为幼儿讨论的中心。美术是一种艺术，也是一个人的超前、异于常人的想法，为此，幼师可以将学生的思考方法用图像表达，这将引起学生的讨论，如《树和喜鹊》，由幼师引导，幼儿讨论是先画树呢，还是先画乌鸦呢，让其充分表达自己的意见。此时幼师从不同顺序进行演示，以此将幼儿的思考图像化。
对于一名幼儿而言，美术活动并不在于要为社会培养多少个的艺术家，主要目的在于开启幼儿的美术思维及想象力，让每一个孩子都用心去感受世界美好的事物。对此，幼师更需要为孩子提供充足思考问题的时间和多样化的题材，引导他们思考，在轻松愉悦的环境下，逐渐丰富儿童的想象力。大画家齐白石先生曾说：“学我者生，似我者死。”他这一句名言已经完全道出了画画的真谛――学其神、非学其形，一针见血地为我们指出了模仿绘画的危害之处。[5]对此，幼师在从事美术教学活动中，慎用示范教学方法，选取其精髓之处，为以后的教学摸索一条适宜的发展道路。
参考文献：
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关键词：十八项反措配电变压器交接试验
中图分类号：TM421文献标识码： A
引言：电是当今人类社会不可缺少的能量形式之一，为我们提供电能的电力系统包括诸多电力设备，其中电力变压器在电力系统发挥着至关重要的作用，也是与客户关系最密切的供电设备。据有关系统分析，电力系统中60%以上的停电事故是由各种电力设备绝缘老化引起的，这当中有5%是由配电变压器的使用不当而引发，所以对于配电变压器的管理方法及相关的试验程序应该重视起来。如何借鉴和运用“十八项反措”中的管理措施呢，下面，笔者结合工作实际进行浅薄的阐述:
1.加强配电变压器的全过程管理
《十八项反措》条文9.1.1中提到,变压器类设备（包括电力变压器、电抗器、互感器等)是电力系统中的主要设备。为了不断提高变压器类设备的健康水平，保证设备安全经济运行，应加强变压器类设备从设备选型、招标、制造、安装、验收到运行的全过程管理。同时在生产技术部门配置变压器专责人，明确其职责，并应使其参与变压器类设备选型、招标、监造、验收等全过程管理工作中，落实好反事故措施，从而提高变压器类设备运行管理水平。
我们可以把上述《十八项反措》条文9.1.1所提到的大型变压器“全过程管理方式”，借鉴到配电变压器管理当中，加强对配电变压器的全过程管理，其中着重从交接试验、验收及投运几个关键环节进行。
1.1在交接试验过程中认真执行交接试验规程，尤其着重从配电变压器的绝缘试验、空载损坏试验及负载损坏试验三部分出发，确保配电变压器绝缘良好，质量过关。
1.2严格按照有关规定对新购变压器进行验收，防止在安装后，由于各种配变质量原因而造成不必要的电网停电损失。
2.防止变压器绝缘事故
本条是借用《十八项反措》条文9.2中提到的对于防止变压器绝缘事故的各项措施，参考配电变压器可用的相关重点部分，对其进行防配变绝缘事故措施。
例如：《十八项反措》条文9.2.3.3对运行超过20年的薄绝缘、铝绝缘，不宜对本体进行改造性大修，也不宜进行迁移安装，应加强技术监督工作并逐步安排更新改造。
20世纪七八十年代生产的220kV变压器高压线圈匝绝缘厚度小于1.95mm和110kV变压器高压线圈匝绝缘厚度小于1.35mm的老旧变压器称为薄绝缘变压器。30年前不少变压器线圈的导线是铝线。运行超过20年的变压器普遍存在绝缘强度、抗短路能力降低、损坏高、噪音声高和负荷能力不强的问题。
上述《十八项反措》条文9.2.3.3条文中所提到的问题，笔者认为不止在是大型变压器中存在，配变中也是存在的。所以针对上述问题，应制定如下管理措施：
2.1加强配电变压器运行巡视，对薄绝缘、铝线圈及运行超过20年的变压器，应加强技术监督工作。如发现严重缺陷，变压器本体不宜再进行改造性大修，对更换下来的变压器也不应再迁移安装。
2.2大修后的配电变压器应严格按照有关标准及规程进行大修后的各项试验，确保配电变压器在大修后，绝缘的良好程度。
2.3应定期进行红外成像测温检查。红外线成像技术目前在电力系统，尤其对于变电运行单位，运用的非常广泛，此项检测具有不停电、不取样、不接触、直观、准确、灵敏度高等优点。这一技术同样也可以运用到配变的检查中去，通过此项检测充分掌握配变是否在超负荷运行、导杆和电缆引线是否连接良好、套管是否受潮及缺油等配变的运行现状，将配变故障隐患消灭在萌芽状态，为有效提高供电设备可靠性提供保障。
3.防止分接开关事故
根据《十八项反措》条文9.4中所提到的防止大型变压器分接开关事故的问题制定配变分接开关管理条款：
3.1长期使用的无励磁分接开关，即使运行不要求改变分接位置，也应结合变压器停电，每1―2年主动转动分接开关，防止运行触点接触状态的劣化。
3.2无励磁分接开关在改变分接位置后，必须测量使用分接的直流电阻和变比，合格后方可投运。防止分接开关触头接触不良及切换错误等情况。
3.3加强有载分接开关的运行维护管理。当开关动作次数达到制造厂规定值时，应进行检修。
4.进行状态检修
[关键词]替加环素；头孢哌酮/舒巴坦；鲍曼不动杆菌；老年患者
[中图分类号] R563.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）04（c）-0128-04
[Abstract]Objective To investigate the efficacy of Tigecycline combined with Cefoperazone/Sulbactam in the treatment of elderly patients with severe pneumonia caused by Acinetobacter baumannii.Methods 100 elderly patients with pneumonia caused by Acinetobacter baumannii were treated in our hospital from June 2013 to June 2016 were selected and randomly divided into the control group and the observation group，50 cases in each group.The control group was treated with Cefoperazone/Sulbactam treatment，the observation group was treated with Tigecycline combined with Cefoperazone/Sulbactam.The clinical efficacy of the two groups was compared.Results The improvement time of body temperature，rales，C- reactive protein，white blood cells and chest radiography in the observation group was shorter than that in control group，the offline success rate and total effective rate of the observation group was higher than that of the control group，with significant difference （P
[Key words]Tigecycline；Cefoperazone/Sulbactam；Acinetobacter baumannii；Elderly patient
S着我国医疗水平的不断提升，临床免疫力等疾病的治疗药物种类逐渐增加，导致对鲍曼不动杆菌的药性作用逐渐下降，而其耐药性的增加，直接提升了疾病临床治疗的难度，尤其是针对于老年患者。我国社会老龄化问题严重，年龄的增加，导致老年人身体功能逐渐下降，而免疫力下降会增加鲍曼不动杆菌的感染风险，对其身心健康造成巨大的影响，因此做好老年人的医疗保障尤为重要。当前对于此疾病的治疗方式主要为药物治疗，由于老年人手术治疗身体耐受性差，因此建议临床应用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦进行治疗，不仅效果显著，且副作用低，是理想的治疗方式。本研究旨在探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2013年6月～2016年6月我院干部综合科、呼吸科收治的100例鲍曼不动杆菌肺炎患者的资料进行分析，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组中，男性25例，女性25例；年龄60～89岁，平均（65.32±3.33）岁；初中及以下学历11例，高中及以上学历39例。观察组中，男性26例，女性24例；年龄61～88岁，平均（64.46±3.16）岁；初中及以下学历10例，高中及以上学历40例。100例患者中，慢性阻塞性肺疾病30例，支气管哮喘50例，其他肺部疾病20例；平均慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分为（22.35±3.66）分。两组的年龄、学历等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①均符合我国鲍曼不动杆菌疾病诊治相关标准；②患者均体现出较好的依从性；③患者及其家属均同意参与本次研究，且签署了知情书。④病例均经过质控[1-3]。排除标准：①合并其他严重内科疾病患者；②存在精神或意识障碍；③接受其他治疗且指标不能具体反映治疗效果；④存在肝肾等脏器功能损害患者[4-7]。
1.2方法
两组患者入院后均给予药物抗菌治疗，例如抗铜绿假单胞菌的碳青霉烯类抗生素药物等。对照组给予头孢哌酮/舒巴坦（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字 H20045191）治疗，采用100 ml 0.9%的氯化钠注射液将3 g此注射液进行稀释，等量每间隔8 h静脉滴注1次。观察组在给予头孢哌酮-舒巴坦治疗的基础上，加用替加环素（华北制药厂，规格50 mg/支）治疗，初次剂量控制在100 mg，维持剂量减半，同样利用250 ml 0.9%的氯化钠注射液稀释静脉滴注，2次/d，持续治疗2周。
1.3观察指标
观察并记录患者治疗后的体温、音、C-反应蛋白、白细胞以及正常胸片恢复正常的时间。对比两组的临床疗效，评价标准包括痊愈（患者症状消失，指标恢复正常）、显效（症状改善明显，经血象检查等显示恢复正常）、有效（症状改善不明显，经血象检查等显示有好转迹象）以及无效（症状或肺部阴影等显示症状没有明显改善，甚至病情加重）4个等级，治疗总有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。观察两组的不良反应发生情况以及菌痰培养结果，分析细菌清除效果。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组相关体征改善时间的比较
观察组的体温、音、C-反应蛋白、白细胞、胸片检查改善时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组治疗效果的比较
观察组的总有效率为98.00%，显著高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P
2.3两组细菌清除情况的比较
观察组的细菌清除情况优于对照组，替换率及再感染率低于对照组，差异有统计学意义（P
2.4两组不良反应发生率的比较
对照组出现血小板减少3例（6.00%），少尿3例（6.00%），皮疹1例（2.00%），恶心呕吐3例（6.00%），不良反应总发生率为20.00%。观察组出现血小板减少1例（2.00%），少尿1例（2.00%）；皮疹1例（2.00%），恶心呕吐2例（4.00%），不良反应总发生率为10.00%，观察组的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P
2.5两组脱机成功率及住院时间的比较
观察组脱机成功患者有39例（78.00%），对照组有25例（50.00%），两组比较差异有统计学意义（χ2=5.6321，P0.05）。
3讨论
3.1疾病概述
老年患者生理结构的变化直接影响免疫能力，再加上呼吸道系统对于细菌的敏感性相对较高，自身防御能力的下降，直接增加罹患肺炎的风险[8-10]。老年重症肺炎患者具有病情转移快、预后水平差等特征，大部分为感染耐药细菌，其中鲍曼不动杆菌最为常见[11-13]。鲍曼不动杆菌可通过多种途经获得耐药性，会直接增加疾病临床治疗的难度。患者感染耐药鲍曼不动杆菌的因素较多，陆薇等[13]报道了重症肺炎中泛耐药鲍曼不动杆菌的感染危险因素及耐药性，其对44例痰检为鲍曼不动杆菌感染患者的感染情况，实施单因素、多因素回归分析，多因素分析结果显示碳青霉烯类抗生素、合并多种内科疾病、入院时APACHEⅡ评分>20分、抗生素药物种类应用较多是导致感染的独立危险因素，且泛耐药鲍曼不动杆菌对替加环素、头孢哌酮-舒巴坦类药物的耐药性相对较低，对于其他抗菌药物均展现出了较高的耐药性，亚胺培南、美洛培南的耐药率相对较高，分别达到了79.2%、83.3%，采用耐药性高的药物进行治疗，会明显提高病死率，继而降低该疾病的临床治疗水平。
3.2治疗分析
替加环素属于抗生素类药物，对耐药性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等细菌有着一定的作用效果[14-15]，适用于皮肤或腹内感染患者的临床应用，利用自身的广谱抗微生物活性，可对氨基酰tRNA的活动起到抑制效果，阻碍其进入到糖体A位，抑制细菌蛋白质的形成。替加环素的药理特点主要体现在抗菌谱广、较难产生耐药性、半衰期长、用剂量小几个方面，是相对理想的临床用药。
头孢哌酮/舒巴坦药物也是一种常见的抗细菌感染药物，尤其是对于金黄色葡萄球菌等抗菌活性较为显著，头孢哌酮、舒巴坦的结合，会不断提升其抗菌谱广等药理功效，同时也产生了一定的协同抗菌活性，是单独药物使用药效的4倍。周颖杰[16]报道了头孢哌酮/舒巴坦（2∶1）治疗多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎成人患者的药动学/药效学的研究，结果显示在细菌MIC低于48%、TMIC超过100%条件下，头孢哌酮治疗效果最理想。利用3.0 g 8 h静脉滴注头孢哌酮、舒巴坦，也可以保证最佳的治疗效果。
3.3研究结果
本研究结果显示，两组经过治疗后都显现出了良好的治疗效果，但是观察组经过治疗后的不良反应发生率（10.00%）、治疗总有效率（98.00%）以及临床症状恢复正常的时间、细菌清除率方面，要明显优于对照组，差异有统计学意义，提示治疗有效，且效果确切。
综上所述，针对于泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的治疗，尤其是高龄患者，临床治疗难度相对较大，且治疗程序相对繁琐，为了更好地保证疗效，除了加强临床与辅助检查结果确诊外，建议将治疗与人性化的护理相配合，切实为患者身心健康着想。在治疗的过程中，需要实时监测患者的心肺等功能，该工作属于护理范围内，在其基A上应当将护理工作更加系统化，尤其是对于患者的心理护理，其可提升患者的治疗自信心，增加患者的治疗配合度，继而达到治疗的目的。
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