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[关键词] 临床路径;呼吸内科;教学查房;逻辑思维
[中图分类号] G643 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)04(a)-0142-04
[Abstract] Objective To analyze the application effect of clinical pathway teaching method in teaching rounds of Respiratory Department of Internal Medicine. Methods 46 interns from 2013 to 2014 in the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University were selected as study objects. They were divided into the observation group (23 cases) and the control group (23 cases) according to the different ways of teaching. Control group was taken education of traditional teaching method, observation group was taken clinical pathway teaching method. After the internship, relevant knowledge of the two groups was assessed; teaching effect and teaching satisfaction of the two groups were compared. Results Professional theories [(45.26±2.64) scores], case management capability [(24.36±1.29) scores], and basic operation ability [(16.25±1.28) scores] of interns in the observation group were significantly higher than those of the control group [(41.26±3.22), (21.62±1.34), (15.26±1.36) scores], the differences were statistically significant (P < 0.05). Learning initiative and consciousness [(4.35±0.42) scores], data access capability [(4.29±0.37) scores], specialized theory know ledge understanding [(3.89±0.26) scores], clinical logical thinking ability [(4.19±0.76) scores] and effective communication and communication ability [(3.98±0.61) scores] of interns in the observation group were significantly higher than those of the control group [(2.79±0.54), (2.85±0.37), (3.11±0.28), (3.46±0.28), (2.26±0.37) scores], the differences were statistically significant (P < 0.05). Satisfaction rate of interns in the observation group (87.6%) was significantly higher than that of the control group (56.5%), the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Clinical pathway method can improve the quality and the satisfaction of teaching ward round in Respiratory Department of Internal Medicine. It is worthy of popularizing in clinical teaching.
[Key words] Clinical pathway; Respiratory medicine; Teaching rounds; Logical thinking
临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,可以提高医疗服务,减少资源浪费[1]。临床路径最早提出时仅是一种单病种质量管理办法,近些来逐渐应用于我国临床工作中,并在发达国家中得到推广[2]。将临床路径理念引入到教学工作中[3-5],以临床路径为平台组织教学即为临床路径式教学法。1995年临床路径法被首次应用于教学中,指出其能够显著提高临床动手能力,强化成本意识[6]。国内研究也发现,采用临床路径教学法对强化质量控制理念起重要作用[7-8]。温州医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)呼吸内科查房实践发现,临床实习医生在学校所学的理论比较局限,无法满足临床工作的需求,在开展教学工作中,实施临床路径式教学法,取得了很好的教学效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013~2014年我院呼吸内科普通病区的实习医生46名为研究对象,根据教学方式的不同将其分为观察组和对照组,每组各23名。其中,观察组女13名,男10名;年龄22~24岁,平均(22.3±1.6)岁;均为本科学历;入学成绩为(85.6±5.1)分;对照组女11名,男12名;年龄22~25岁,平均(22.9±1.3)岁;均为本科学历;入学成绩为(84.3±6.9)分。两组实习生性别、年龄、入学成绩等一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
根据《内科学》呼吸系统疾病,分别采用慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺癌等为教学内容,选择有代表性病例进行授课。两组实习医生代教老师均由科室主治医师以上职称人员组成。所有课程均由带教经验丰富教师进行讲授。实习时间为2周,共3个课时。
对照组采用传统的教学方法,由教师讲授病历资料、诊断分析以及问题解决等。
观察组给予临床路径式教学法。第一阶段为疾病介绍阶段。带教教师向实习生准备呼吸内科某种疾病医学版文本,根据医学版文本一些诊断、鉴别诊断以及固定程序等进行提问,如:确诊胸膜炎主要方法、活检注意问题、胸腔积液产生原因、不同类型如何鉴别等。结合患者具体表现,分析文本中容易出现的问题,如:在疾病治疗中患者容易产生何种并发症、具体表现、原因、治疗原则、能否采取糖皮质激素治疗等。第二阶段为自学准备阶段。实习生尽快熟悉该病的基本信息,根据病例信息整理自己的意见,明确该疾病诊断、鉴别以及治疗等,形成更加系统的思维模式,提高经诊治处理水平。实习生自己查阅病史,掌握第一手资料,增加对疾病的感性认识。实习生自己查阅相关文献,参考教学发放的资料,将前期所学基础知识和临床知识结合病例进行分析,拟定自己需要指导的问题,并进行独立思考。第三阶段为讨论阶段。教学中,实习生汇报自己对疾病的认识,讨论患者从发病到转归的整个过程。第四阶段为总结阶段。此阶段可能会有不少实习生还存在疑问,同时带课教师根据实习生的具体讨论情况设置问题,针对实习生解答进行总结,要求实习生查明问题原因,并介绍新知识,通过观看病例,增强实习生对疾病的理解。
1.3 观察指标及评价方法
实习结束后,对两组实习生进行考核,分析临床路径式教学法的教学效果。①实习生客观成绩评分:对两组实习生进行相关知识的考核,均参加统一出科命题考试,总分为100分,考试题目依照传统内科学考试评价方法,包括专业基础理论(50分)、病例处理能力(30分)和基本操作能力(20分)。②课堂效果评价:采用自编问卷进行调查,共包括5个项目,即学习主动性和自觉性、查阅资料能力、专业理论知识理解能力、有效沟通和交流能力、临床逻辑思维能力,每个项目均分为3个等级,显著提高计5分,能够提高但用处不大计3分,没有什么帮助计1分。③实习生满意度调查:采用自编问卷进行调查,为4个等级,包括非常满意、满意、一般和不满意,满意度=非常满意+满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组实习生专业基础理论、病例处理能力以及基本操作能力评价
观察组实习生专业基础理论评分、病例处理能力以及基本操作能力评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 两组实习生课堂效果评价
观察组实习生在学习主动性和自觉性、查阅资料能力、专业理论知识理解能力、有效沟通和交流能力以及培养临床逻辑思维能力方面评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
2.3 两组实习生满意度评价
观察组实习生教学满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。
3 讨论
以往的呼吸内科教学查房采用的是传统的教学模式,即每2周进行1次教学查房[9]。临床教学查房是结合具体病例分析判断的一种教学方法,是教学与临床的有机结合[10-12]。临床教学查房是实施技术主导、提高专业技术水平活动方式之一,利用临床常见病症进行教学[13],向实习生讲解临床实践中经常遇见的问题,引导实习生分析和解决问题,提高其学习能力以及解决问题的能力,并逐渐形成独立的临床诊疗思维[14]。
以往我院呼吸内科教学查房中一般采用传统教学查房模式,由教师预先准备选择病例,对疾病的相关理论进行完整讲解,并穿插一些提问。传统的教学模式开展中,师生定位明确[15],实习生的学习完全在固定模式下实现,教学内容过于枯燥,实习生往往是被动参与教学过程[16],不少实习生的临床知识仍然停留在见习时的水平,对于解决问题能力并无太大的作用。现代教育要求向素质教育转变,培养出具有创新能力和实践能力的医学人才,因此在教学中,应以实习生为中心,整合传统教学、网络教学和信息技术,对实习生进行讲解。在教学活动中,教师作为组织者、帮助者而存在,为实习生学习提供必要的学习情境,提高实习生主动性和积极性。我院在临床教学查房中引入临床路径理念,针对呼吸内科某种疾病监测、治疗等制订严格的诊疗顺序、诊疗计划,从而减少资源浪费。临床路径教学法的应用优势在不少报道中有体现,田代印等[17]将临床路径的教学方法应用于小儿呼吸内科教学中,结果显示临床路径的教学方法具有一定的优势和较好的效果,且随着越来越多的学生参加到这种教学方法中来,对小儿呼吸内科临床教学将起到一定的积极作用,研究结果指出采用临床路径教学能够提高理论知识成绩、操作能力以及满意度[18]。我院在呼吸内科教学查房中采用临床路径式教学法,组织实习生模拟征询,组织临床教学内容,与传统教学方法比较,取得了较好的教学效果。结果显示,观察组实习生课堂效果各指标评分显著高于对照组(P < 0.05),教学满意度高于对照组(P < 0.05),与以往的报道结果[18]一致。付强等[19]研究结果表明,采用临床路径教学法有利于转变教师的教学模式,教师能够教导实习生学会学习,在临床教学阶段,逐渐转变实习生学习态度,通过逐步训练,提高实习生完全独立学习能力。
临床路径教学法在改变实习生学习态度方面有很大的帮助,临床路径教学法能够提供更加程序化的诊疗计划[20-24],教师教学更加方便,实习生也能够在积累知识的同时勇于创新。从本研究可以看出,采用临床路径式教学法能够提高实习生获取知识能力、临床思维能力以及创新能力等。这是因为临床路径式教学法要求实习生提前准备与疾病相关的资料,因此实习生需要初步了解疾病的诊断和治疗;教学中要求实习生进行讨论,实习生需自行查阅相关文献,进行独立临床思维活动;在讨论环节,通过讨论加深对疾病的理解,使实习生获取知识的能力大大提高。临床路径教学法是医务工作者总结出来的一种教学方法,与常规教学比较,实习生具有更加清晰的临床思维,能够将自己所学与临床实际结合在一起,更加全面地获取知识,并进行归纳总结,提高临床思维能力。临床路径式教学法强调自学过程,在教学中不断启发实习生提出问题,分析疾病的病因、诊治、转归,提高实习生自主探索创新能力。
综上所述,在呼吸内科查房教学中采用临床路径式教学法能够提高教学效果,提高实习医生对教学的满意度,具有推广价值。
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[关键词] 情景模拟教学法;护理教学;效果
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)02(c)-0148-02
近来年,随着医学模式的不断转变,患者维权意识的不断提高,护生真正在患者身上实践的学习机会越来越少,而护理学是一门实践性较强的学科[1]。因而,护理教学应转变传统的教学观念,优化护理教学方法,提高护理实习生的实践技能。情景模拟教学法是根据教学目标和教学内容需要,运用一定的模拟情景,弥补护生临床实践机会的不足的方法[2]。为了探讨情景模拟教学法的教学效果,笔者对89名耳鼻咽喉头颈外科的护理实习生在临床护理教学过程中应用的情景模拟教学法,并采用问卷调查、试卷考试及操作技能考试方法分析教学效果,取得了较满意的教学效果,现将其临床体会报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年3月~2011年3月耳鼻咽喉头颈外科的护理实习生178名,其中,中专84名,大专59名,本科35名。将其随机分为观察组和对照组,每组各89名。两组护理实习生在性别、年龄、学历等一般资料比较差异无统计学意义(P > 0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 观察组
1.2.1.1 模拟情景计划设计 教师根据耳鼻咽喉头颈外科教学内容及教学目的研究并确定情景模拟计划,制订教学提纲[3]。
1.2.1.2 情景模拟课的开展 ①根据教学内容及目的,在临床上选择具有实用性、可操作性的临床病例,让实习生查找相关资料预习和讨论病例的护理方法[4]。②课堂教学:教师为护理实习提供耳鼻咽喉科典型的病例,让实习生以小组形式进行讨论,提出需要解决的问题,制订护理计划,由小组代表进行发言,同时支持和鼓励其他实习生进行补充[5]。讨论后,教师将病例的要点、难点分析总结出来,指出实习生的不足,提出实习生未想到的新的解决办法。③实验课堂实施情景模拟,以小组为单位,让护生分别扮演护士、患者、医生等角色实施情景模拟教学[6]。“护士”通过对“患者”进行正确的护理体检,先找出问题,制订护理计划,实施护理计划,把护理程序贯穿于整个护理过程。
1.2.2 对照组
采用传统讲授的教学法进行教学。两组实习生课程标准、课时数、教学重点均相同。
1.3 评价方法
理论知识测试:教学课程结束后,两组护理实习生均参加统一命题闭卷考试。实践技能测试[7-8]:对护生的实际操作技能和操作规范进行评价。学生对教学方法的评价:教学课程结束后,采用自行设计的调查问卷对两组学生进行调查,以分析学生对教学方法的综合评价。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.5 统计软件进行试验数据分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理实习生理论知识及实践操作考试成绩的比较
观察组实习生理论知识测试平均成绩为(83.75±9.14)分,实践技能测试平均成绩为(80.21±9.06)分;对照组实习生理论知识测试平均成绩为(79.38±9.22)分,实践技能测试平均成绩为(74.27±9.19)分;经统计学分析,两组实习生在理论知识测试及实践技能测试平均成绩比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表1、2。
2.2 两组护理实习生对教学方法的综合评价分析
给予情境模拟教学后,观察组实习生的学习兴趣、自主学习能力、分析解决问题能力、协作、交流能力均得到了显著的提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。见表3。
3 讨论
情景模拟教学法是将实习护士在手术室实习中所见到的诸多实际问题,通过演示讨论分析和归纳整理等方法,印证所学的书本知识,使理论密切联系实际,让学生能真正掌握所学的临床护理知识,从而激发实习生的好奇心,引起实习生的学习兴趣,提高实习生的学习主动性和积极性,提高实习生分析问题和解决问题的能力。情景模拟教学法是以老师为主导,以护生为主体,充分发挥护生探索和创新的精神,弥补护生临床实践机会的不足[9-10]。
本研究应用情景模拟教学法对我院2008年3月~2011年3月89名耳鼻咽喉头颈外科的护理实习生进行知识传授,结果显示,应用情景模拟教学法的护理实习生在理论知识及实践操作技能测试成绩,对教学方法的综合评价上均明显优于传统教学模式的护理实习生(P < 0.05)。同时,情景模拟教学法可以激发实习生的学习兴趣,在自主学习能力、分析解决问题能力、协作、交流能力上均明显高于对照组实习生(P < 0.05)。
综上所述,情景模拟教学法能弥补传统课堂讲授知识的不足,使实习生将基础护理与临床护理知识联系起来,将理论与临床实践有机结合起来,使原本枯燥的理论知识变得生动形象,易于提高护生的实际操作技能,加强其整体护理观念,有利于培养具有创造性的应用型人才,为今后独立工作打下了坚实的基础[11]。因而,该教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床护理教学中具有重要的临床应用价值。
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天气阴冷有雨,而见面会现场的热闹丝毫不减。我接待的是广西凯瑞医药科技有限公司,其共来了五个人。凯瑞是XX年8月份建立的,其挺过了全球严峻的金融危机。作为一家新兴的医药企业,其急需充满鲜活血液加入。他来我校主要想招收区域医药销售代表的应届毕业生实习生。
我观察了见面会现场的很多企业的应聘过程,其中很多问题和程序是相似的。现在我只说说凯瑞与其他企业在招聘中的不同之处,并就次把自己的想法简单总结。
凯瑞不限专业招收医药销售代表,其会在应聘者的自我介绍中初步评判应聘者的语言表达能力和逻辑思维能力,其在应聘者地上的应聘书上主要从三方面决定要不要一个人。
一是应聘者的做事态度上。这主要从应聘者的学习成绩上初步评定。作为学生其主要任务是学习。凯瑞招聘者认为学生起码要搞好自己的学习,打好专业基础,培养学会学习的良好习惯。这对以后对待自己服务的公司和工作起很大作用。所以凯瑞对学习成绩好的应聘者会有更进一步的了解。
二是应聘者的社会阅历上。这主要从应聘者的社会实践上评定。一个有丰富社会阅历的人,其应具有一定的胆识、信心和能力。作为医药企业的凯瑞,其很看重应聘者的社会实践能力,尤其看重那些在有名的医院、医药企业、药研究所实践过的应聘者。凯瑞对有此实践的应聘者进行如下提问:你知道药厂的采购员要做哪些工作吗?你对药厂的一起的操作原理熟悉吗……三是应聘者的创造能力上。这主要从应聘者参加的校内外活动上评定。大学的课余生活自由安排,课外的活动既能锻炼身心又能扩展各方面知识。企业要不断发展就要有创新。医药产品的生产工艺、技术提取、包装销售等无不需要创新。
【关键词】内科学 临床实践教学 改革 思考
【中图分类号】G712 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2013)35-0187-01
内科学是临床实践教学中一项重要内容,不过传统的内科学临床实践教学活动中还存在很多不足和弊端,影响了实践教学效果,也不利于学员在进入临床工作前掌握相应的临床技能。基于此,要考虑从解决传统实践教学中的弊端入手,推行更为切实有效的改革措施。
一 内科学临床实践教学改革的弊端和问题
1.实践教学的设置不科学,理论与实践脱节
内科学临床实践教学中普遍存在的问题是理论与实践脱节,学生课堂上学习到的理论在实践教学活动中得不到系统的验证,无法进行对照。由于内科学的知识非常庞杂,而实践教学的时间毕竟有限,无法确保所有相关理论都能在实践教学中进行验证。学生在实践教学的过程中很难做到有针对性的演练,这就使学生所欠缺的部分可能无法在实践教学中得到强化,而学生最擅长的部分可能也正是他在临床实践中最频繁接触的内容。这种实践与理论脱节的情况严重阻碍了学生综合素质的提升。
2.实践教学的内容不深入,学生学习效果不理想
在实践教学活动中,很多实习生被安排在不重要的岗位,从事一些过于简单的辅助工作。医助是实习生在实践教学过程中最普遍的岗位安置,不过他们普遍不能发挥医助的职能。由于实习单位对实习生的水平有所顾虑,不愿安排他们做一些更深入的工作,这造成很多学生在实习工作中缺乏实际锻炼,最多也就是“现场观摩”,而非“实际上手”,这背离了实践教学的初衷,不利于发挥预期的教学效果,是造成学生学习效果差的主要因素。
二 如何进行内科学临床实践教学的改革
1.针对学生表现进行实践教学安置很有必要
学生理论学习的水平、能力表现有很大差异性,在实践教学活动中要取得教学效果的最大化就要考虑针对学生强项和弱项进行区别教学。为了给实习单位教导人员提供更好的参考,医学院校可以考虑为学生设计《临床实践指导参考》,内容大致罗列出学生的强项和弱项,让实习指导医生有更好的借鉴,以便有针对性地安排一些临床任务。如常规的体检项目、四大穿刺,这些基本的内容,有些学生知识掌握不到位,有些心理素质不到位,有些学生胆很大但易粗心,对这类情况进行有针对的实践教学指导,更有利于学生的进步。
2.临床实践套路和经验的分享与指导
在临床医学中,实践与理论教学之间存在一定的差别。内科学临床医生都有自己独特的经验和感悟,这些经验完全从医学实践活动中诞生,具备更高的可操作性和实践指导意义。实习指导人员在对学生进行指导的过程中,不妨结合自己的经验、感受给予辅导,让学生在临床实践中遵循更加实用的技巧和原则,这可以缓解实践与理论脱节的情况。如股动脉穿刺和颈部静脉穿刺的穿刺点如何确定,在进行指感定位的过程中针对成年人和少年、儿童会有什么细微的差别,这些问题都需要有经验的医护人员进行详细讲解指导。
3.要善于利用临床案例进行思维模式的培养
在临床医学实践中针对不同的病情、症状进行诊断和治疗需要在科学的思维模式指导下才能获得更好的效果。医护人员经过多年的实践经验才能获得这种思维能力,而实习生则无法在短期内建立这种思维模式。对此,医护人员可结合自己的实践经验,通过内科学相关的实际案例来训练学生的思维习惯。如呼吸道患者、消化系统疾病患者、泌尿科患者、风湿骨痛患者等,他们在临床上进行诊断和治疗的时候,在各项常规检查方面有何不同之处、各自代表什么意义等,这些内容都要系统地灌输给学生。要让学生养成一种由局部观整体、由病情推病因、由个体特征推治疗措施,由伤病情况推应急手段的前卫思维模式。这样在遇到紧急病患时学生能根据经验和掌握的知识自主做好应急准备工作和辅助工作,提高临床实践的效率。
4.实践教学成果和表现评分制的建立
传统的临床实践教学对学生的实践效果缺乏足够完善细致的考量,使学生对实践教学成果不够重视,影响了教学效果。为此,可以制定完善、详细的教学成果评分表,指明学生在实习中接受的训练和指导,取得的进步,哪些方面掌握得较为到位,出现过哪些失误和不足。这可以和实习之前制定的《临床实践指导参考》相结合作为学生实习成果的主要参考,激励学生积极参加实践教学活动。
三 结束语
内科学临床实践教学改革还处于尝试阶段,有很多方法、技巧、思路都处于探索阶段。根据目前内科学学生的实践教学表现来看,进行区别教学并引导他们更深入地接触临床医护活动很有必要。如果能配合良好的教学成果填报文件和材料就能更好地激发学生的学习积极性,推动教学成果的转化。
参考文献
药学专业求职信【一】尊敬的领导:
您好!
首衷心感谢您在百忙之中阅读我的求职信!
我是一名xxxx医药高等专科学校药学系20xx年毕业的大学生。在投身社会之际,为了找到符合自己专业和兴趣的工作,更好地发挥自己的才能,实现自己的人生价值,谨向各位领导作一自我推荐。现将自己的情况简要介绍如下:
作为一名药学专业的大学生,我热爱我的专业并为其投入了巨大的热情和精力。在三年的学习生活中,我所学习的内容包括了从药学的基础知识到运用等许多方面。通过对这些知识的学习,我对这一领域的相关知识有了一定程度的理解和掌握,此专业是一种工具,而利用此工具的能力是最重要的,在与课程同步进行的各种相关时践和实习中, 具有了一定的实际操作能力和技术.在学校工作中,加强锻炼处世能力,学习管理知识,吸收管理经验。
众所周知,药学专业是21世纪的朝阳产业,特别是随着天然药物在全球的悄然兴起,该专业炙手可热,因此在此形式下我积极学习好本专业理论知识,学习药学的基本理论和基本知识及系统的药学专业的基本训练,丰富的理论知识和熟练的实践技能;良好的适应能力,能吃苦,做事认真、踏实;充实的头脑、健康的体魄和充沛的精力。
作为一名将要毕业的学生,虽然工作经验不足,但我会虚心学习、积极工作、尽忠尽责做好本职工作。在以后的工作中,无论在任何岗位,我都将脚踏实地的努力工作,去享受工作和工作的结果给我带来的乐趣。
我正处于人生中精力充沛的时期,我渴望在更广阔的天地里展露自己的才能,我不满足与现有的知识水平,期望在实践中得到锻炼和提高,因此我希望能够加入你们的单位。我会踏踏实实的做好属于自己的一份工作,竭尽全力的在工作中取得好的成绩.我相信经过自己的勤奋和努力,一定会做出应有的贡献。
愿贵单位事业蒸蒸日上,屡创佳绩,祝您的事业白尺竿头,更进一步!希望各位领导能够对我予以考虑,我热切期盼你们的回音。
此致
敬礼!
求职人:xxx
20xx年x月x日
药学专业求职信【二】尊敬的院领导:
你好!我叫xx,我是一名即将于20xx年07月毕业于xx市科技职业学院,借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地推荐自己。
我热爱药剂学与应用专业,在校期间,系统学习了有机和无机化学、分析化学和药植物学等药剂学方面的理论与实践知识,还学习了有药剂管理和市场营销方面的知识,并且以社会对人才的需求为向导,努力使自己向复合型人才方向发展,在课余时间,学习计算机知识,熟悉windows操作系统,熟练使用网络,能够快速的在网上查找所需要的资料。
就个人来讲,参加主持人大赛并取得好成绩,而且成功主持了联谊晚会。在校期间一直担任学生干部,在班内一直任班级职务,具有一定的工作能力及组织协调能力,具有较强的责任心,能够吃苦耐劳、诚实、自信、敬业。我有很强的动手能力,并且脚踏实地的努力的办好每一件事。
积极参加操作性较强的实习,因为我深知,在现今社会中,空有理论是远远不够的,需要将所学理论应用到实际中去,例如到中街进行药剂学科普宣传,还有到敬老院进行义诊等多项活动。
过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵,对于实际工作我相信,我能够很快适应工作环境,熟悉业务,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。
此致
敬礼!
求职人:xxx
20xx年x月x日
药学专业求职信【三】尊敬的领导:
您好!
我是**大学09级药物分析专业硕士生,xx年6月毕业。在校园宣讲会上获悉贵公司正在招聘临床数据管理实习生,本人非常愿意应聘这一职位。虽然我已在宣讲会上投了纸质简历,但以防万一,我重投一份电子版简历。
了解贵公司对临床数据管理实习生的任职条件描述后,我觉得无论从性格还是能力上我都很适合这份工作。原因如下:
1、我英语通过六级,并非常喜欢英语,研究生时期选修过医学英语这门课,了解一些医学词汇。
2、计算机方面,我获得过计算机二级C证书,长期使用MS Office软件,基本操作没有问题。
3、个人性格上,我细心、有耐性,擅长于进行高度精确性的工作。并在研究生实验期间,强化了我这一能力。
4、我很认同贵公司的价值观:顾客至上、力争上游、道德观念等。自我进入医药大学以来,也一直秉着为病患着想的信念而为之努力。
综合上述几点,我认为我很适合并能胜任这份工作,希望贵公司能给我这个宝贵的实习机会,并希望通过实习能在贵公司长期工作下去,为公司创造利益。
感谢您考虑我的请求,热切期待您的回音。
此致
敬礼!
求职人:xxx
20xx年x月x日
药学专业求职信【四】尊敬的领导:
您好!
感谢您在百忙之中审阅我的自荐信,希望我能为贵公司的辉煌尽一份力。
我叫冯艳,目前是鄂州职业大学09届药学专业即将毕业的大学生。大学几年中,我认真学习了药品市场营销、药物制剂、药物分析、药事管理等专业课程。对药物的质量分析、药品的市场营销和相应的药事法律法规有所了解。同时,我具有较强的英语听、说、读、写能力。熟练的掌握计算机的一般理论与技术操作。
在校期间,我积极的参加各种医药社团活动,积极组织同学参加各种有意义的活动,最终得到大家的认可。
本人具有热爱祖国、团结友善等优良传统。久闻贵公司在医药领域的大名,特写此自荐书,希望贵公司能给我一个展示自我的舞台,让我们一起努力共创美好明天!
祝贵公司事业蒸蒸日上、辉煌!
我国听力学专业教育起步较晚,目前高校开设该专业的仅有少数几家,对于听力学专业实习环节的质量控制,主要沿用的是医学生的考核机制和模式,考核内容过于宽泛随机,考核时间过于单一,难以真实反应学生学习的成效,不利于学生实践技能的掌握和自我提高。
浙江中医药大学听力学专业创办至今,培养了一批实用型技术型人才,在听力助残、服务社会中发挥着重要作用。浙江中医药大学听力与言语科学学院参考国外高校对听力学专业实习过程质量控制的机制,与加拿大UBC大学附属温哥华总医院听力中心合作,创新并实践学生实习过程的质量控制体系,将我院听力学专业实习过程分为实习前教学质量控制、实习过程质量控制、实习后考核质量控制三个模块共六个步骤进行质量控制。本文对我院听力学专业实习过程质量控制所进行的创新与探索总结如下:
一进一步明确听力学人才定位,修订实纲、实习计划
第一,修订实纲是统一和规范毕业实习工作的基本纲领文件。实习工作开展之前组织学生、教师、实习单位、研究合作单位共同参与讨论和修订《毕业实纲》,完善和规范实习目的、要求、内容、方法和效果。提前分析和研究实习单位的具体情况和实习过程中可能出现的问题及解决办法等,做到有备无患。
第二,制定实习计划学校提前半年与实习基地沟通,联系安排实习事宜。根据实习基地具体情况制订相应的实习计划,包括实习目的及要求、主要知识点及技能训练的重点、实施方法及步骤等。将这些教学计划与实习单位的带教老师协商修订,使双方对实习的内容有足够的了解。学生按照实习计划,带着任务去实习,就会减少实习的盲目性,能够有选择、有重点、有步骤地进行学习。
二优化课堂实践教学,建立实习前临床技能考核制度
在人才培养目标、方案的指导下,结合临床和社会需求,优化专业课实践课程教学内容,整合教学资源。将临床最前沿、最迫切解决的问题引入课堂;将用人单位最期待、最渴望实习生具备的技能引入课堂。用实践指导课堂教学,让课堂教学紧贴实践需求,实现从“实践-理论-实践”的良性循环,不断提升课堂教学效果,同时严把教学质量关,建立实习前临床技能考核机制。
第一,建立课堂教学考核机制,建立课堂教学期中、期末考核质量控制制度,严控课堂教学质量,提升各门理论、实践课程教学效果。
第二,建立实习前临床技能考核制度参照国外高校实习考核方法,与加拿大UBC大学附属温哥华总医院听力中心合作,共同制定听力学专业实习前临床技能考核的方法和内容。学生在完成学校课堂教学进入实习岗位前,进行实习前临床技能考核。考核内容包括听力学各项基础理论知识、临床技能理论和实践操作。理论知识以书面形式进行,内容包括在校期间所学各门基础及临床课程。实践操作以动手实操形式进行,分为抽选项目和必考项目。
三规范临床实习基地及带教老师准入条件
实习基地以及基地带教老师的水平很大程度上决定实习的水平和质量,只有合格的实习基地,高水平的带教教师,有效的带教机制,才能有效地保障人才培养的质量。
第一,依托听力学专业协会,提供可靠的人员和基地保证。在学校及学院努力下,以中国康复医学会听力康复专业委员(CAAR)会为依托成立的听力康复专业委员会分会,从成立以来吸引了听力学行业大量高层次人才的加入,为培养高素质听力学人才奠定了基础。听力学专业协会鼓励专业人员,特别学员是本专业的人员加入CAAR,为实施临床实习的标准化提供可靠的带教人员力量和稳定的实习基地数量。
第二,建立实习基地资格认定机制。实习基地和实习岗位的选择遵循一致性、先进性和效率性原则,主要选择临床技术先进、管理水平高的单位,使学生对实习单位产生认同感,增强对今后工作的信心。在实习基地的建立上,参照国外高校标准,所有从事听力学教学、科研、社会服务的单位,要想成为听力学专业学生的实习基地,其资质必须经过统一认定。
第三,建立带教老师资格认定机制。带教老师必须满足相关专业硕士以上学历或学位;或相关专业本科学历并从事听力学行业工作两年以上;或多年从事听力学工作并具备一定资历(以上三项条件满足一项即可),经统一认定后方可成为听力学专业学生实习带教老师。
四控制实习过程质量,建立中期考核制度
全面参考澳大利亚、英国等听力学教育发达国家的毕业实习质量控制的先进经验,结合中国听力学发展现状和特点,制定符合中国听力学专业实习中期的质量控制方法。该方法对实习中期要求学生掌握的业务能力和综合能力两方面作出明确规定。
第一,业务能力要求完成完整的病案记录参照加拿大UBC大学附属温哥华总医院听力中心方法,制作病案记录空白样本。中期考核要求完成40份有代表性的听力障碍及相关疾病的完整病案记录,内容包括规范的病史记录、各种必要的听力检查测试记录及诊断处理意见、随访记录与总结反馈,对成人听力测试结果记录以及儿童听力测试结果记录提出明确的要求。
第二,制定中期评估量表,评估综合能力参考国外成熟的实习考核内容和方法,结合国内听力学实习教学特点,拟定《听力学专业本科生毕业实习中期考核表》来评估实习生的综合能力。由带教老师按照表格所规定的内容进行考核并签字确认,然后由实习所在单位核实盖章。表格内容共分三部分:第一,实习基本要求包括临床实习准备、守时、保密、专业素质、专业用语共五个问题。带教老师按照“满意”、“基本满意”、“不满意”三个等级评定。第二,综合能力考核包括人际交往、技能评价、详细计划、沟通技能共四个项目。其中人际交往、技能评价、详细计划共四个问题;沟通技能共两个问题。四个方面共十四个问题,每个问题按照“突出”、“优秀”、“良好”、“一般”、“差”、“无法评定”六个等级评定。第三,后期实习计划实习生可针对实习岗位及带教老师要求,制定实习后期学习计划。学习计划包括项目、目标、方法步骤三个方面,项目数量不限。
实习中期考核成绩占实成绩30%。如中期考核成绩低于60分,评为“不通过”,要求学生返校重修,再次进行临床实践技能考核,直到考核通过允许再次进入实习岗位。
五严控实习质量,建立实习结束考核机制
对听力学毕业生所要求掌握的能力知识点进行梳理,在参照国外高校实习考核方法的基础上,拟定《听力学本科生毕业实习综合考核表》。此量表用于考核实习结束后学生独立的临床能力。通过考核量表的实施操作,对于以往学生实习过程中难监控的难点,建立有效的考核项,达到有条可依。表格内容共分两部分:
第一,实习基本要求包括实习前准备、守时、敬业、专业素养、沟通能力共五个问题。带教老师按照“满意”、“基本满意”、“不满意”三个等级评定。若其中有一项评为“基本满意”或“不满意”,该学生实习成绩不得评为优秀。
第二,综合能力考核共七个项目,包括人际交往、实习能力、基础听力诊断、小儿听力诊断、电生理和其他听力测试、助听器选配、言语康复。七个方面共六十个问题,每个问题按照7、6、5、4、3、2、1和无法评定共八个等级评定。按照数字从7到1分别代表综合能力从高到低的不同等级,如学生实习期间未进行相关项目实习则评为“无法评定”。
实习结束后考核成绩占总评成绩70%。如中期考核成绩加本次考核成绩低于60分,评为“不通过”,学生不能获得实习学分。
六紧密联系社会,建立实习结束后的反馈机制
在实习结束或学生就业后,通过走访、电话、调查问卷等形式建立与学生、实习单位、用人单位的回访反馈机制,及时了解学生满意度、就业去向;实习单位、带教老师的满意度、意见和建议;用人单位的满意度及用人单位中科研、教学、社会服务各类型、各层次单位所占比例。总结经验,不断对各项考核机制修订和完善,形成较为成熟的具有中国听力学专业特色的实习过程质量控制体系,并将其推广应用。
经过我院对听力学专业实习过程质量控制所做的创新与实践,使得我院建立了有效的适合中国听力学专业实习过程质量控制机制,制定考核量化表,努力做到院校教育与实习教育相融合、听力学教育与社会需求相融合、听力学理论教育与临床实践相融合,对提高实习学生的临床技能,培养社会需要的听力学专业技术人才具有重要的现实意义和深远的历史意义。
参考文献
[1]蒋涛.美国和加拿大听力学教育现状及中国的实践[J].听力学及言语疾病杂志,2011,19(2):105-107.
[2]冯定香,苏俊.国外听力学教育现状[J].听力学及言语疾病杂志,2009(17):178-179.
中秋里说感恩真是一个绝妙的创意,人们说感恩之水从心田流淌;人们说中秋之节源于真情洋溢。下面是小编为大家整理的关于2021年中秋节晚会致辞最新,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
2021年中秋节晚会致辞最新1大地山河微有影,九天风露浩无声。今晚,在这暑退九霄,秋澄万景的月圆之夜,我们有幸齐聚一堂。
为"学习贯彻十,争创发展新业绩",活跃园区文化生活,20--年"筑梦崛起·情满金秋"中秋节晚会隆重举行。在此,我谨代表开发区向大家致以最美好的祝福和最诚挚的问候。祝大家中秋快乐!
在省级战略--实施的推动下,在工业崛起、兴区强市的号角中,经过七年的发展,开发区已逐步成为--现代制造业的集中区、吸引外来投资的集聚区、体制机制改革的'先导区、生态环境优美的新城区,成为拉动--工业经济发展和促进结构优化升级的强大引擎。
开发区所取得的巨大成绩,离不开市委、市政府的高度重视,离不开市直各部门的长期关心,更离不开园区企业的鼎力支持,大家是开发区创造"--奇迹"的共同见证者。20--年已过去四分之三,接下来,我们将继续抓好招商引资、企业服务、新城开发等重点工作,以更加坚定的信念,()更加饱满的热情,着力推进开发区的转型升级,全力打造一座工业新城。为此,也希望在座的各位一如既往的关心、支持开发区的发展,共同助力--南强市建设。
八面来风助腾飞,百舸争流千帆急。我们要梦想,我们要创造,我们可以失败,但我们更追求成功。今晚,在这月华满地,桂香弥漫的金秋,让我们一起伴着歌舞,共筑崛起之梦,放眼美好未来!
2021年中秋节晚会致辞最新2各位领导、老师、同学、朋友们:
大家晚上好!首先我代表全体实习生向各位领导与老师的到来致以最崇高的敬意,又逢中秋佳节,祝各位领导和老师节日快乐,合家团圆!今天我很荣幸能够站在这里代表我们实习生发言。明月千里寄相思,今天是八月十五中秋节,是我们中国人最重视的三大节日之一,亦是全家团聚最美好的日子,也是人们一直都喻为最有人情味,最诗情画意的一个节日,在这个特殊的日子里,来自他乡的我们坐在了一起,来一起分享这团聚的快乐,这份快乐,驱走了我们对家乡的想念,代替了我们对亲人的牵挂,使我们并不感到遗憾和感伤。在今天这欢聚一堂的时刻里,有各位领导、老师、同学们,还有我们的护士姐姐们一起陪同我们度过今年的中秋佳节,我觉得这是一件值得记忆的事情。
关于中秋节的传说是非常丰富的,嫦娥奔月,吴刚伐桂,玉兔捣药之类的神话故事流传甚广。自古以来,亦有很多诗人创作了脍炙人口的诗句,“床前明月光,疑是地上霜;举头望明月,低头思故乡。”在游子的乡愁里,思绪如飞,归心似箭。“嫦娥应悔偷灵药,碧海青天夜夜心。”在一段凄美的故事发生后,月亮便成为人们渴望团圆的象征。“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。但愿人长久,千里共婵娟。”在恋人的思念里,冷月如霜,宛若冻结了曾经的热量。
中秋节的习俗很多,形式也各不相同,但都寄托着人们对生活无限的热爱和对美好生活的向往。人们最主要的活动是赏月和吃月饼了。在中秋节,我国自古就有赏月的习俗,《礼记》中就记载有“秋暮夕月”,即祭拜月神。吃月饼,我国城乡群众过中秋都有吃月饼的习俗,俗话中有:“八月十五月正圆,中秋月饼香又甜”。后来人们逐渐把中秋赏月与品尝月饼结合在一起,寓意家人团圆的象征。
老师们同学们,中秋月圆,学海情缘。在这特殊的夜晚里,--医科大学第三附属医院的全体老师、同学欢聚一堂,沉浸在浓浓情意中。作为一名刚刚接触临床的医学实习生,医院对我来说是一个新的起点,而对于我本人来说,能进入南医三院来实习,是人生中难得可贵的经历。我是来自湖北中医药大学中西医结合临床的一名学生,刚刚开始实习生活,我既感到非常的激动,因为我将会把在学校所学的四年理论知识与临床实践相融合,让我对医学有更深刻的理解与认识,更重要的是我将会在这里认识新朋友,然而我又怕因为对新环境的不适应而焦虑不安,但是当我在第一天开始实习的时候,在张科长把我带到我人生的第一个临床科室—内分泌科实习的时候,我被老师们的热心与微笑感动了。由于第一次接触临床,刚开始我的思路很紊乱,工作效率比较低,经常犯一些低级错误,但在科室师兄师姐的热心帮助下,在带教老师的耐心指导下,在科室主任的点拨下,我慢慢适应了临床实习生活。在这里我真的特别感谢科教科老师们对我生活与学习上的关心,之前在实习过程中给你们的工作带来的麻烦与不便,我在这里表示深深的歉意。还要感谢在每个科室轮转过程中碰到的临床医生和师兄师姐们,你们不仅教会了我很多临床知识,让我能更加直观的理解医学奥妙,也教会了很多做人的道理以及怎么去思考人生,怎么去把握人生的方向,我想,这对于马上要选择考研方向的同学们,或是毕业了后选择直接工作的同学们来说,真的是一笔人生的宝贵财富,谢谢你们。也非常感谢广东医学院和--医的实习同学们,因为有你们的陪伴,在我受挫和无助的时候你们像老朋友一样去关心我,帮助我,让我觉得我不是在一个人孤军奋战,没有独在异乡为异客的感觉,因为有你们,让我更加爱上了广东,爱上了南医三院,其实还有--医科大学,我非常的喜欢这个学校,整个校园氛围,特别是图书馆让我觉得选择来这里实习是我做过的最明智的抉择。有时我走在校园里或坐在图书馆看书时,我已把自己完全当做--医的一份子,以后我会骄傲的跟别人说,我大学是4加1教育,四年本校的培养,一年南医三院及--医的教育。我骄傲我认识了你们。
这景色迷人的中秋夜晚,自然牵动着我们的血肉亲情。家中的父老乡亲,兄弟姐妹,今晚很有可能和我们一样,围坐在这柔和温馨的月光下,为我们祝福。
2021年中秋节晚会致辞最新3各位老师,各位同学:
大家晚上好!
在这个美丽的金秋时节,在这个月明之夜,我们聚在一起庆祝第37个教师节和中华民族的传统节日中秋节的到来。首先,请允许我代表学校理事会,向所有在教育的沃土上辛勤工作的老师们致以最崇高的敬意,祝他们身体健康,万事如意,创新更大。祝全体师生中秋节快乐!
一年来,在上级的正确领导下,经过全体师生的不懈努力,我校的办学水平和质量稳步提高。全体教师用汗水和心血,给白石山人民交出了一份满意的答卷,为全镇的教育改革和发展留下了丰富多彩的一页。老师同学们!尊师重道是中华民族的优良传统。中华民族的发展,一直凝聚着老师们的辛勤汗水。没有教师这个职业,我们国家乃至整个社会的发展就会停滞甚至倒退。对社会来说,教师是人类灵魂的工程师,对学生来说,教师是科学和文化的传播者,甚至是意志和性格的塑造者。因此,尊师重道不仅是社会道德的客观要求,也是发自内心的真诚感受。
许多学生在教师节发贺卡表达他们的愿望。其实尊重老师不在于这些,而在于我们的学生脑子里是不是一直有这样一种意识,是不是把这种意识溶解在自己的每一个字每一行里。上课时,专注的眼神渗透着对老师的理解和支持;在校园里,文明用语流露出对老师的尊重和敬佩;在生活中,礼貌行为体现了教师的教学和修养。在未来的教师节,每个人都应该把自己高尚的品格、顽强的意志、进步的思想、丰富的知识、健康的身体和巨大的成就献给社会
给老师们的礼物!
尊师,是学生对老师的敬爱与支持;爱生,是老师对学生的关爱与鼓励。让尊师爱生这一良好风尚把老师与同学紧紧联系在一起,共同创造更加灿烂明天!
让我们用真诚的理解努力地学习,为教师的节日画上一道绚丽的彩虹,放飞一片愉快的心情!
最后,祝"明月映师魂篝火晚会"圆满成功!
谢谢!
2021年中秋节晚会致辞最新4亲爱的同学们:
大家下午好!值此中秋佳节来临之际,校学生会,青志会,艺术团携手举办的中秋佳节茶话会如期举行。在此谨代表校团委提前预祝大家节日快乐,向大家致以节日的问候和良好的祝愿。
今天的中秋节茶话会为大家创造了一个交流熟悉的机会,有利于进一步拉近各学生组织之间的感情,营造一个互动和谐的工作氛围,彰显出团学干部间团结有善的精神风貌。
一提起中秋节,我们总会联想到“花好月圆人常在”“但愿人长久,千里共婵娟”的美好期愿,因为中秋节自古就寄寓圆满,象征团圆,但大家现阶段正处于一个求知学习的时期,不得不离开亲人,在外求学。此次联谊举办的茶话会就是为了让大家在异乡体会到节日的温暖,在中秋感受到团圆的氛围。在座的各位,有刚到校不久大一的新生,有大二大三的老干部,更有甚者即将毕业走出校园。大家来自五湖四海,相聚一堂,从陌生到相识,从相识到相交,每一阶段都是感情的升华,你们在每一次活动中的历练都是成长的印记。无论什么时候,机遇和挑战总是并存,责任和使命总是并齐,在新的起点上,大家必须见贤思齐,精诚合作,努力将各学生组织建设成具有归属感,荣誉感,责任感的温暖家庭。在此我衷心希望你们能珍惜年华,珍惜大学时光,把握机会,在学习,奉献,奋斗和创造中感悟青春的瑰丽,求知的真谛和奉献的意义,努力成为一个思想上上进,行动上勇敢,学习上优秀,工作中突出的团学干部。
最后,希望大家在茶话会中玩的愉快,谈的舒畅。也诚挚的祝愿大家中秋快乐,学习进步
2021年中秋节晚会致辞最新5老师们,同学们:
秋浓了,月圆了,又一个中秋就要到了!农历的八月十五,是我国的传统节日——中秋节。中秋节,处在一年秋季的中期,所以称为“中秋”,它仅仅次于春节,是我国的第二大传统节日。
中秋的月最圆,中秋的月最明,中秋的月最美,所以又被称为“团圆节”。据说此夜月球距地球最近,月亮最大最亮,所以从古至今都有饮宴赏月的习俗;回娘家的媳妇是日必返夫家,以寓圆满、吉庆之意。
“中秋”一词,最早见于《周礼》一书,而真正形成全国性的节日是在唐代。我国人民在古代就有“秋暮夕月”的习俗。夕月,即祭拜月神。到了周代,每逢中秋夜都要举行迎寒和祭月。设大香案,摆上月饼、西瓜、苹果、红枣、李子、葡萄等祭品,其中月饼和西瓜是绝对不能少的。西瓜还要切成莲花状。在月下,将月亮神像放在月亮的那个方向,红烛高燃,全家人依次拜祭月亮,然后由当家主妇切开团圆月饼。切的人预先算好全家共有多少人,在家的,在外地的,都要算在一起,不能切多也不能切少,大小要一样。
在唐代,中秋赏月、玩月颇为盛行。在北宋,八月十五夜,满城人家,不论贫富老小,都要穿上成人的衣服,焚香拜月说出心愿,祈求月亮神的保佑。南宋,民间以月饼相赠,取团圆之意。有些地方还有舞草龙、砌宝塔等活动。明清以来,中秋节的风俗更加盛行,许多地方形成了烧斗香、树中秋、点塔灯、放天灯、走月亮、舞火龙等特殊风俗。
今天,月下游玩的习俗,已远没有旧时盛行。但设宴赏月仍很盛行,人们把酒问月,庆贺美好的生活,或祝远方的亲人健康快乐,和家人“千里共婵娟”。中秋是中华瑰宝之一,有着深厚的文化底蕴。中国人特别讲究亲情,特别珍视团圆,中秋节尤为甚。中秋,是一个飘溢亲情的节日;中秋,是一个弥漫团圆的时节。这个时节,感受亲情、释放亲情、增进亲情;这个时节,盼望团圆、追求团圆、享受团圆……这些,都已成为人们生活的主旋律。
同学们,一定能背诵出许多关于中秋的千古佳句,比如“举头望明月,低头思故乡”、“但愿人长久,千里共婵娟”、“海上生明月,天涯共此时”……这些佳句之所以能穿透历史的时空流传至今,正是中秋节的魅力所在。
中秋最美是亲情。一家人团聚在一起,讲不完的话,叙不完的情,诉说着人们同一个心声:亲情是黑暗中的灯塔,是荒漠中的甘泉,是雨后的彩虹……
中秋最美是思念。月亮最美,美不过思念;月亮最高,高不过想念。中秋圆月会把我们的目光和思念传递给我们想念的人和我们牵挂的人,祝他们没有忧愁,永远幸福,没有烦恼,永远快乐!
中秋最美是感恩!无须多言,给父母一个微笑,给亲友一个问候,递上一杯清茶,送上一口月饼,这是我们给予父母最好的回报。感谢父母给予的生命,感谢父母给予的培养……老师们,同学们,这个中秋,我们要用一颗感恩的心来度过!心怀感恩!感恩一切造就我们的人,感恩一切帮助我们成长的人!心怀感恩,我们才懂得尊敬师长,才懂得关心帮助他人,才懂得勤奋学习、珍爱自己,才会拥有快乐,拥有幸福!
老师们,同学们,中秋最美,美不过一颗感恩的心!中秋最美,美不过真心的祝福!
范文一:医学生实习心得体会与收获
对某些患者,是一直有话要说的,患者由于疾病的痛苦,求医心切,有的家属担心医药的诊疗费用太贵,胡乱就诊,甚至去找巫医神汉,结果反而害了自己家人,也有的对正规的有等级职称的医生抱有不满,反而将希望盲目的寄托在新手身上,是一种天真,至于社会上的一些外行人的胡乱传言与偏方验方,都是未经验证,可能只适用于小的范围,一些并非病症的特例,也会有其它意想不到的后期问题,难以说清,这些都不是对患者完全负责的,患者自己是要有一个素质,作为患者求医问诊的基本素质,对科学,对正面的医务部门的信任。患者必须要真实全面的解释自己的病情,使医生有正确的判断,只说不舒服说难受就要求医生拿出治病的药方是不合理的求医态度,自己平时完全的不注意身体肆意伤害健康出了问题蛮横的要求医生拿出万能药恢复健康恢复年轻活力也是不可能的,这都是失去了生活的基础,对于年长的人,经历生活多年风雨,身体的伤痛隐患,很多都是形成很久,是年轻时代的遗留,是必须承受的,服用任何的药物,也只能减少些许痛苦,不可能根治的,平时不注重基本的常识保健,日常生活无规律,靠吃药顶着只能是一时,何况很多药物都是有更多的副作用,损害身体是明显的,治病治得再好不如没有病不如不生病,个人的日常生活以及周围的小环境是重要的,生了病要找到好药很难,如果导致生病的原因不改变,即使用了好药以后也还是会出问题,病能好不能好在患者本人不在医生。患者要真实准确的描述自身情况,医生具备多年的治病救人的经验,判断相对准确,能把握问题的本质,实习生们没有生活牵绊,没有更多的工作上的业务负担,是可以有时间把热情投入到工作中,更加详细的了解实际情况,多接触临床病例,多用心体会思考,为老师补充一些细节,为科研工作者的实验室研究工作提供更多可靠的内容,自己谦虚谨慎,多学习,积攒更多实践,完善和提高,把书本上的知识与医患的实际交流,与生产生活的实际结合,争取早日成为一个合格的经得起实际工作检验的医师。
范文二:医学生实习心得体会与收获
XX年1月13日,我和我的同学们离开了呆了4年的母校,来到了我将在此度过1年也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年的实习医院----威海市文登中心医院,因为文登是我的故乡,所以回来后感觉既熟悉又亲切。
由于交通堵塞等原因, 我们的车很晚才到达,比预计时间晚三个小时,但科教科、护理部的几位老师仍然站在夜色中代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉有点饿了,这时餐厅的一位师傅及时赶到,问候我们有没有吃饭,说餐厅已经准备好了饭菜,我们当时就被师傅的关心所感动了,连声道谢,因为今晚不用饿着肚子睡了。同时,搬行李时,比我们早来的潍坊医学院的同学虽然已经躺下来,但知道我们来了后主动起来帮我们搬行李,在此向他们表示衷心的感谢。晚上发生的这一切,让远离母校的我们心里有了安慰。原本不安的心平静了下来,因为文登中心医院给我们的第一印象是亲切的。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与中心医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
2012年6月—7月,以护理专业毕业生就业统计表为依据,获得非对口就业学生名单,并由学工老师提供其学业成就相关资料。对上述研究对象采用无框架开放式深度访谈,访谈现场安静,环境适宜,现场录音和笔录。访谈结束后即播放录音,将现场记录制作成书面文字资料,进行分类编码、推理,回忆访谈时的情形,反复听取录音,深入到资料中,通过对资料的细致分析、推理,探索各位学生选择非对口就业的原因。共访谈9位学生,访谈时长分布于22min~40min。1.3资料分析运用Claizzi分析程序分析:仔细阅读所有资料;析取有重要意义的陈述;对反复出现的观点进行编码;将编码后的观点汇集;写出详细、无遗漏的描述;辨别出相似的观点;返回参与者处求证。通过对资料的细致分析、推理,探索护理本科毕业生非对口就业的原因,将其共性部分以研究者的语言归纳成本研究的主题和要素。
二、结果
应届护理专业本科生放弃护理,选择非对口就业的原因大致包括如下3个主题。
1.主题一:自我价值观
应届本科毕业生作为一个成年人,个人世界观与价值观趋于成熟,在就业这样一个重大问题上,他们都经过了理性的思考,他们的选择基于自我价值观做出。如13号女生本已被南京某三级甲等医院录用,但最终放弃体检,选择到某医药公司任培训专员,她回忆自己当时的矛盾心情说:“难以取舍时,我决定要顺从自己内心最深处的声音,过自己最想要的生活。”从而放弃了从事护理工作。3号男生说:“我无法忍受我的一生在琐碎的护理工作中度过,作为一个男人,我想要更广阔的空间。”9号女生访谈时带着明显的防卫情绪,一开始就说了这样的话:“我只是选择了不同的路而已,我尊重那些做护士的同学的选择,他们很伟大,但我的选择也应该得到尊重。”访谈过程中,她一直强调“从事什么行业只是一种选择,每种选择都无可厚非”。
2.主题二:专业认知
护理专业学生在取舍之间进行理性思考时,他们必然形成了个人独特的护理专业认知,从而在这一认知的基础上,选择了其他行业。他们是如何看待护理专业的呢?研究总结出如下4个方面。
2.1护理工作内容认知
自护理专业创立以来,护理工作内容随着时代的发展有了很大程度的改变与拓展,但“照顾”一直都是护理工作的核心内容之一。作为实习学生,他们能够承担的工作内容“生活护理”居多。20世纪80年代后出生的他们多为独生子女,自理能力本就欠缺,自身的生活照顾较多依赖父母,一旦要照顾别人,这让他们难以适应与认可。在他们看来,护理工作内容脏、累、缺乏技术含量、缺乏挑战感。1号女生说出了这样的话“实习下临床1个星期,我就死了那份做护士的心,工作太脏太累了,我受不了。”
2.2护理工作模式认知
护理工作模式需要“三班倒”且多无正常假期,他们对此也颇有看法。9号女生说“我本来就是生活规律的人,适应不了‘三班倒’的生活,刚下临床实习的前3个月,我一次月经都没来,后来吃药才调理好。”而3号男生则认为无周末的生活影响了他与女朋友的交往。
2.3护理管理氛围认知
对于护理管理氛围,基本上每个访谈对象都有涉及,且言辞激烈,甚至用上了“不把我们实习生当人,”“无人性”这样的字眼。其中8号男生说:“我奶奶病了,作为家里唯一的孙子,我要赶回去,可护士长不给假,我没理她照样回家了。”还有学生说:“有的带教老师,既不带也不教,只是指派我们干活,语气还极其恶劣,呼来喝去的。”尽管他们愤愤不平的事情在我们看来很多不值得一提,但他们确实为此无限苦恼,甚至担忧未来,有学生说“如果做了护士,就要天天和他们混在一起,久而久之,我怕也被他们同化”
2.4多重心理冲击
临床护理工作的性质要求护士直面医患矛盾、生老病死、人情冷暖等,而这些因素都使护理专业学生实习期间遭受着多重的心理冲击。有学生说:“第一次面对病人死亡,我哭的比他家属还伤心呢,带教老师说,见多了就好了,可我一直无法适应,去世一个我哭一次,并且情绪也会跟着低落好多天。”另有学生说“看着她躺在病床上,再也无人来探视,这样的人情冷暖,让我对情感与人性丧失信心。”
3.主题三:社会影响
社会方面多种因素在护理专业学生非对口就业中发挥着潜移默化的影响,分析包括如下4个方面。
3.1非自愿学习护理专业
国内已有多项研究表明,就读护理专业学生中,半数以上均非个人意愿,15位非对口就业学生均不是自愿学习护理专业的,如5号女生说“我当初就读只是为了拿本科文凭,从未想过自己要做护士。”
3.2护士社会地位偏低
社会对护理专业的不理解与偏见造成了护理专业社会地位偏低,这给护理专业学生造成了不小的心理压力,从而影响到了他们对护理专业的认可。如3号男生说“我就读危重症护理专业,放假回家,亲戚们问,你读什么专业?我就回答说读危重症专业而把护理2字忽略。”
3.3带教老师职业倦怠感
护士的职业倦怠感是护理管理的重要研究领域,是造成护士离职意愿的重要因素之一,而本研究结果表明,职业倦怠感不仅造成了在职护士的流失,还传染给了护理专业新生力量,在护理专业学生非对口就业中起了不可忽视的作用。1号女生说:“实习时不止一个带教老师说过,毕业了干啥都不要干护理。一入了行,再想离开就难了。”
3.4行业间人才竞争
目前国内行业间人才流动性相对增强,这就造成了行业间的人才竞争,而护理专业在行业竞争中往往处于劣势,从而流失了优秀人才。如13号女生是学生会主席,非常优秀的女孩子,选择医药公司就业,她说:“朝九晚五的办公室白领的形象显然比护士白衣天使的形象更吸引我。”3号男生也很棒,是男生中少有的能拿奖学金的人,他选择做医药营销专员,也就是“医药代表”,是因为收入问题:“以医药营销专员的工作收入,我3年内可在南京买房,要是做护士,10年都不要想。”1号女生参加了公务员考试,她说“我表姐在政府部门工作,他们平时很轻松,普通感冒都能请3d假,而护士只要你人不倒下就得来上班。”
三、讨论
1.护理专业学生基于自我价值观选择非对口就业,应当得到理解与尊重
第二次世界大战后席卷世界的人本主义思潮强调尊重人的个性,每个人都有选择的自由与权利。这一观点已成为共识深植于“80后”出生的学生心中,护理专业学生也不例外,他们不再崇尚整齐划一,而是追求张扬个性。时代的进步赋予了他们这样的自由,而护理教育拥有强调专业思想教育的传统,学生将这样的思想教育看成约束他们选择的自由,反会激起他们对护理行业的反感。因此研究建议,专业思想教育必须在尊重学生自我价值观的基础上开展。当然,护理专业学生的自我价值观仍有需改进之处。一方面,过低的自我评价使学业平平的学生缺乏从事护理专业的信心,如12号女生说,她在校期间成绩不好,多门课程补考或重修,从而认定自己无法做一个好护士。而同时呢,过高的自我期许使学业优秀者不满足于护理专业现状,从而选择非对口就业。因此基于这一研究结果,我们建议,专业思想教育应以促使护生形成客观的自我评价与合理的自我期许为切入点。
2.护理专业学生专业认知失于偏颇,需要纠正
虽然学生对护理的专业认知反映了一定的客观现状,但其中也不乏偏见与局限。首先,应届护理毕业生他们的专业认知主要形成于1年的实习期内,是以实习护生的身份做出的,他们对于护理工作内容的评价偏于肤浅,缺乏对护理专业内涵的深刻理解,从而将护理工作简单归结为“脏累差”。而其过往“以自我为中心”的生活理念使其难以适应临床上严格的护理管理制度,他们往往将护士长、带教老师看成自己的对立面,缺乏换位思考的能力使他们对护理管理氛围的评价过于极端。而作为备受呵护长大的一代,他们的心理承受能力偏低,从而在临床护理工作带来的多重心理冲击面前选择了逃避。这一研究结果提示:首先,实习期应加强护理本科生的专业指导,以加深他们对护理工作的理解。其次,要建立起通畅的学生-带教老师的沟通途径,以利于减少他们与护理管理制度的冲突。最后,要强化实习期护理专业学生的心理辅导工作,及时处理各种心理问题,使其成功应对心理冲击。
3.社会多因素影响下,护理专业学生非对口就业存在一定盲从性
首先,社会对护理专业的偏见使得护理专业学生就读时并非自愿,就业时选择离开,说明护理专业学生非对口就业存在一定盲从性。其次,任何一个行业都有独特的优势,也必然有其局限,非对口就业护生对其选择从事的专业存在放大优点,忽视不足的现象,这有可能造成其未来的职业挫折。因此择业期的学生工作应加强护生择业效能感的培养。再次,在职护士普遍存在不同程度的职业倦怠感,这一职业倦怠感通过带教过程传染给了实习期护理专业学生,这种言传身教的影响使护理专业学生丧失了从事护理工作的勇气与信心。最后,研究结果展现了行业间人才竞争对护理人力资源的冲击,从薪酬、待遇、工作氛围等角度分析,护理专业在行业间人才竞争中不占优势。有理由相信,行业间人才竞争不仅是护理专业学生非对口就业的原因,也是在职护士离职的原因之一,而这一点现在还少为人们所认识到。因此护理管理者在研究护士离职现象时,不能仅局限于行业内分析,应充分考虑到行业间人才竞争的影响,并提出一定的干预手段。
四、不足与展望