关于雨的诗句古诗精选(九篇)

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第1篇：关于雨的诗句古诗范文

2、本知人心不似树,何意人别似花离。——萧子显

3、举头望明月,低头思故乡。——李白

4、又送王孙去,萋萋满别怀。——白居易

5、露从今夜白,月是故乡明。——杜甫

6、都来此事,眉间心上,无计相回避。——范仲淹

第2篇：关于雨的诗句古诗范文

1、《登鹳雀楼》【唐】王之涣 ，白日依山尽,黄河入海流.欲穷千里目,更上一层楼.。

2、《凉州词》【唐】王之涣 ，黄河远上白云间, 一片孤城万仞山. 羌笛何须怨杨柳, 春风不度玉门关.。

3、《黄河二首》【唐】杜甫 ，黄河北岸海西军,椎鼓鸣钟天下闻. 铁马长鸣不知数,胡人高鼻动成群.黄河西岸是吾蜀,欲须供给家无粟. 愿驱众庶戴君王,混一车书弃金玉。

（来源：文章屋网 ）

第3篇：关于雨的诗句古诗范文

天点纷林际，虚檐写梦中。

明朝知谷雨，无策禁花风。

石渚收机巧，烟蓑建事功。

越禽牢闭口，吾道寄天公。

2、《谷雨后一日子大再有诗次其韵》 王炎

花气浓于百和香，郊行缓臂聊翱翔。

壶中春*自不老，小白浅红蒙短墙。

平畴翠浪麦秋近，老农之意方扬扬。

吾侪饱饭幸无事，日繙芸简寻遗芳。

闲中更觉春昼长，酒酣耳热如清狂。

自怜藿食徒过计，袖手看人能蹶张。

3、《木兰花慢》王恽

谷雨日，王君德昂约牡丹之会，某以事夺，北来祁阳道中，偶得此词以寄。

4、《七言诗》郑板桥

不风不雨正晴和，翠竹亭亭好节柯。

最爱晚凉佳客至，一壶新茗泡松萝。

几枝新叶萧萧竹，数笔横皴淡淡山。

正好清明连谷雨，一杯香茗坐其间。

5、《尝茶次寄越僧灵皎》 林和靖

白云峰下两枪新，腻绿长鲜谷雨春。

静试却如湖上雪，对尝兼忆剡中人。

瓶悬金粉师应有，筋点琼花我自珍。

第4篇：关于雨的诗句古诗范文

1、三载后，酒苦，剑落，秋风重，雁过，一地相思,人过，一地情仇。

2、没有感情问题的掺和，你可以更有时间专心学业顾及事业，早日向成功人士迈进。恋爱需要勇气.看到和我一样年轻的不知情为何物的小羔羊跌入爱河享受着爱情的滋润时,应该提醒他们这些爱情的糖衣炮弹,还是眼睁睁看着他们慢慢沉入深渊.或许正是因为年轻,或许正是因为不知情为何物,才能真正体会爱情的滋味.当许多人昂首阔步地纷纷纵身爱河时,我们是应该为这壮烈的场面喝彩,还是为这惨不忍睹而落泪呢?

3、分手了就做回自己，一个人的世界同样有月升月落，也有美丽的瞬间，把她归为记忆。

4、当爱情不在的时候请对她说声祝福，毕竟曾经爱过。

5、失恋后要培养乐观豁达的健康心理。振奋精神，把眼光投向未来，而不死死盯住眼前的爱情挫折上。当然，冷静地分析一下过去失恋的原因，吸取一些教训，有助于心情的开朗。

6、人生百味，酸甜苦辣都要尝遍。失恋只是其中一味，再苦有黄连苦么?你一辈子吃几次黄莲?人到了一定年龄风-花雪月就自动免疫，趁着还有感觉为什么不体验一下悲悲戚戚?

7、醒来吧!从无意义的罗曼蒂克、伤感主义和自我沉溺中醒来!罗曼蒂克，伤感主义和自我沉溺，说穿了，是一种心玻稍稍调剂一下还可以，但决不能沉浸其中。

8、除了婚姻欺诈，别说“被骗了”这种话。虽然把自己看成被害者，可能暂时让你从真正的痛苦中逃脱。

9、一个人的世界总需要另一个人做陪衬他离开了那是他对不起你相信自己会有更好的明天

10、恋爱是一次已完成的选择，失恋面对的是即将而来的选择。在以后的日子里只要有一个能与你心心相印的人。我们就可以回头对岁月说：谢谢，我庆幸那次失恋。真得别那么伤心，或许那个真正给我们幸福的人，正在不远的前方等待。

11、没人爱的时候，就去爱别人吧。付出爱是世界上最快乐的事。

12、用自己的力量帮助别人，是疗愈自己的最好方式。

13、无论身处何种生活，都认可自己的生活，热爱自己的处境。看自己生活中积极的部分，感恩自己拥有的东西的人，永远都是更快乐.更幸运的。

14、和父母在一起的那种踏实.琐碎.细微.平淡的幸福，是最好的疗伤药。

15、所有的挣扎和不放手都不是徒劳的，它们都加速了感情的灭亡。

16、学会放手，然后张开手，平静地面对生活中每一次偶然，坦然地接受所有的必然，笑着面对新生活。

17、充满感恩之心去生活，会感受到更多的生活乐趣。多感恩一次，就剔除了一次抱怨和负面情绪的出现，人生就会多一些美好，多一些健康。

18、微笑不一定需要特别的原因，只是因为，你笑起来会更好看。

第5篇：关于雨的诗句古诗范文

一、路桥施工中常见的桩具问题

(一)桩基沉降的原因和相应措施

桩基沉渣清理不彻底，沉渣过厚，会引起桩基沉降。桩基沉降尚未引起上部连续梁的开裂时，由于桩基承载力不够需进行加固处理，以阻止桩基继续下沉。同时，需顶升梁体基本回复到原设计状态，减少由于沉降引起的次应力，避免梁体开裂和保证正常使用。

另一种情况是桩基设计体系不合理，同一连续梁下采用了不同的桩基础形式，桩基不均匀沉降容易引起梁体产生很大的次应力；同时设计时对本地区地质岩性摩阻系数取值偏大(规范中大值)，摩檫桩桩长偏短。

(二)灌注桩常见的问题

路桥施工中灌注桩具使用的是混凝土灌注，常出现混凝土疏松、蜂窝、气孔等问题：浇注中桩身混凝土离析掺气，内部有疏松气孔、砂眼等；此外，桩底软、沉淀层过厚，清孔不彻底，淤泥状沉淀埋于混凝土下桩头不密实，浇注至桩顶时，超压力不足，部份泥浆混入，或桩顶不密实，强度低，使桩基础质量不能满足设计要求。

在浇注混凝土的施工过程中，出现的导管进水、卡管、坍孔、埋管、清孔不彻底，或灌注时间过长，首批混凝土已初凝，流动性低，而续灌的混凝土冲破顶层而上升，或灌注中局部塌壁因而在两层混凝土中夹有泥渣，甚至全桩夹有泥渣土形成断桩。

二、路桥施工中桩具加固的特点

(1)网状布置的微型桩群桩体系具有较好的承载能力，群桩中的单桩可以承受拉应力、压应力、剪应力和弯曲应力。

(2)布置灵活方便，可根据需要垂直或斜布，也可成排布置或交叉成网状布置。

(3)施工迅速安全，施工机具小，用普通的地质钻机甚至手摇钻就能成孔。

(4)承载力高，根据有关文献的研究结果，一根直径为14cm。长度为4.7m桩端进入密实中砂层的微型桩的极限承载力为835kN，完全埋入土中的微型桩，能提供910kN的安全工作荷载。当微型桩支承在岩层中时。能够承受的安全工作荷载可高达2720kN。

(5)所需施工场地较小，在平面尺寸为1.1m×2.5m和净空度2.5m，即可施工，且桩孔距构造物边缘最近距离，仅为35m。

(6)竖直受荷沉降量小，根据有关方面的单桩静载试验结果，一根桩端进入硬塑牯性土长为7m的微型桩，当荷载加至314kN时，

桩顶沉降仅为3.8mm；而一根桩端进入砂状强风化岩长度为11m的微型桩，当荷载加至648kN时，桩项沉降仅为2.2mm。

(7)能穿透各种障碍物，适用于各种不同的土质条件。

(8)桩孔孔径小，因而对基础和地基土产生的附加应力甚微，施工时对原有基础影响小，不干扰构造物的正常使用。

(9)渗透性压力灌浆对桩周土壤产生固结效果，且立竿见影。综上所述，微型桩的主要特点是：工作场地要求低，承载力高，沉降量小，施工时对构造物的正常使用影响较小，是建筑物基础加固的好方法。多年来，微型桩在土建工程中应用的成功实例不胜枚举。但是微型桩用于桥梁加固的案例尚不多见。本文试图通过对某大桥基础的加固实例，说明微型桩不仅在土建工程中能发挥效用，在路桥工程中也大有作为。

三、路桥施工中桩具加固技术

(一)常见的微型桩加固技术

微型桩是一种较小口径的钻孔灌注桩，它更适合干路桥施工中桩具加固。微型桩加固过程如下。

用地质钻机进行钻孔。根据不同的工程地质情况，可以采用干成孔或循环泥浆护壁成孔。如采用循环泥浆成孔，则钻至所需深度后，用冲水清孔；如采用干成孔时，则需反复提钻取土清孔。清孔完成后，须立即植入加劲钢材和注浆导管。其中加劲钢材可以根据设计使用的不同目的。而孔径较大时，采用钢筋笼；孔径较小时候，采用单根钢筋。

在完成上述工作后，进行压力灌浆。可以先向孔内投入粒径为1～3cm的碎石，然后向孔内灌注纯水泥浆或水泥砂浆，也可以不投入碎石而直接向孔内用压力灌注水泥砂浆。若采用套管灌浆时，在拔除套管的同时，施加压力将浆液压入土层中直到满溢为止。注浆的压力一般可采用0.3～0.5MPa，视具体的工程地质情况做适当的调整。

在施工中应注意下列几个方面的问题。一，技术人员认真审核图纸，及时向施工队进行技术交底。二，确保各项材料技术性能符合技术要求。三，坚持严格的工程验收检测，对施工全过程进行质量监控。四，保钢筋砼工程的监控，把好配比、振捣、养生每一关。

除上述问题之外，还需要从员工本身提高施工质量。要建立健全预算管理激励机制，要树立全员参与意识，尽可能满足企业员工的多种需要，要营造有利的环境，注重对企业员工的激励，推行预算管理的责任化和自主化。

(二)桥桩加固技术

桥桩加固的总体施工顺序是：放线钻孔―插钢轨―灌空隙―焊接钢轨桩上部―开挖矩形孔并焊接钢轨放模板―放钢筋笼―塞木板―灌注砼―养生―周围夯填。

在具体的操作中，通常采用钻机钻直径为0.2m的圆孔，用吊车吊起钢轨人工配合插入孔内，然后用150#矿细石砼灌注轨与钻孔之间的-空隙，为了保证灌注砼密度，适当加入减水剂或粉煤灰及复合早强剂，或使用免振砼固定钢轨；钢轨间距为0.3m。钢轨成锋利尖型，以便容易下沉。钢轨桩正式施工前，在桥墩附近先进行试钻、试桩，掌握施工时间和施工经验，以便顺利进行钢轨桩的施工。

钢轨桩形成后，先将钢轨上部用钢板焊接增加一道联系梁，形成钢轨排桩，以增加整体抗倾能力。然后人工开挖矩形孔。采用一间二方法，每开挖3m深，用钢筋把根钢轨焊接在一起，为防止桥墩基础处土从两钢轨之间露出，在焊接前用木片塞住钢轨之间的缝隙，用钢筋压住木片'然后焊接钢轨以确保土体稳定。开挖矩形孔时，为防止周围土体坍塌，施工前先用钢板与钢筋做一个尺寸为1.15m×1.5m×7.5m钢模型，每开挖一段，焊钢筋后用吊车人工配合放下模型，护住土体，以防坍塌，直至开挖到规定深度。

挖好焊接完后，立即下钢筋笼，平行面用木板挡住，立即灌注砼，灌注时加一些早强剂，以便尽快达到要求强度。钢筋砼桩初凝后，周围夯填密实并在其上用素砼抹平夯实，厚度为20cm。

第6篇：关于雨的诗句古诗范文

2、世故终逝而不泯，人情终息而不灭。

3、别看今天闹得欢，小心将来拉清单。

4、没经历过人生百态，却看透了凉薄人心。

5、难道在你们眼里，人情就是用来消费的吗。

6、我若成魔。做我想做。不顾人情。不计后果。

第7篇：关于雨的诗句古诗范文

描写端午节的诗句

1、谩说投诗赠汨罗，身今且乐奈渠何。——《端午三首》

2、石溪久住思端午，馆驿楼前看发机。——《竞渡诗/及第后江宁观竞渡寄袁州剌史成应元》

3、五日长蛟虚问祭，九关雕虎枉招魂。——《屈原祠》

4、独写菖蒲竹叶杯，蓬城芳草踏初回。——《午日处州禁竞渡》

5、绿杨带雨垂垂重。五色新丝缠角粽。——《渔家傲·五月榴花妖艳烘》

6、空惆怅，谁复吊沅湘。——《小重山·端午》

7、儿女纷纷夸结束，新样钗符艾虎。——《贺新郎·端午》

8、小团冰浸砂糖裹，有透明角黍松儿和。——《端午》

9、宜欢聚。绮筵歌舞。岁岁酬端午。——《点绛唇》

10、旧俗传荆楚。正江城、梅炎藻夏，做成重午。——《贺新郎》

11、入袂轻风不破尘，玉簪犀壁醉佳辰。——《浣溪沙端午》

12、高咏楚词酬午日，天涯节序匆匆。——《临江仙·高咏楚词酬午日》

13、便当裹米粣，烂醉作端午。——《春晚叹》

14、端午临中夏，时清日复长。——《端午》

15、榴花三日迎端午，蕉叶千春纪诞辰。——《鹧鸪天》

16、粽团桃柳，盈门共饮，把菖蒲、旋刻个人人。——《端午》

17、鹤发垂肩尺许长，离家三十五端阳。——《同州端午》

18、宫衣亦有名，端午被恩荣。——《端午日赐衣》

19、香蒲角黍，对暑悄无言，梅雨细，麦风轻，怅望空垂泪。——《蓦山溪》

20、不见去年人，泪湿春衫袖。——《生查子·元夕》

21、正是浴兰时节动。菖蒲酒美清尊共。——《渔家傲·五月榴花妖艳烘》

22、彩线轻缠红玉臂，小符斜挂绿云鬟。佳人相见一千年。——《浣溪沙·端午》

23、冲波突出人齐譀，跃浪争先鸟退飞。——《竞渡诗/及第后江宁观竞渡寄袁州剌史成应元》

24、莫唱江南古调，怨抑难招，楚江沉魄。——《澡兰香·淮安重午》

25、四时花竞巧，九子粽争新。——李《端午三殿宴群臣探得神字》

26、粽包分两髻，艾束著危冠。——《乙卯重五诗》

27、明诏始端午，初筵当履霜。——《大酺得长字韵时任安宜尉》

28、好酒沈醉酬佳节，十分酒，一分歌。——《少年游》

29、风雨端阳生晦冥，汨罗无处吊英灵。——《已酉端午》

30、小雨湿黄昏。重午佳辰独掩门。——《南乡子·端午》

31、莫唱江南古调，怨抑难招，楚江沉魄。——《澡兰香·林钟羽淮安重午》

32、幽寻未云毕，墟落生晚烟。——《端午遍游诸寺得禅字》

33、入袂轻风不破尘，玉簪犀壁醉佳辰。——《浣溪沙·端午》

34、碧艾香蒲处处忙。谁家儿共女，庆端阳。——《小重山·端午》

35、文字间金钗，消尽晚天微暑。无雨。无雨。不比寻常端午。——《如梦令》

36、入袂轻风不破尘，玉簪犀壁醉佳辰。——《浣溪沙》

37、国亡身殒今何有，只留离骚在世间。——《和端午》

38、良辰当五日，偕老祝千年。——权《端午日礼部宿斋有衣服彩结之贶以诗还答》

39、彩线轻缠红玉臂，小符斜挂绿云鬟。——《浣溪沙·端午》

40、缛彩遥分地，繁光远缀天。——《十五夜观灯》

41、火树银花合，星桥铁锁开。——《正月十五夜》

42、仙宫长命缕，端午降殊私。——《端午日恩赐百索》

43、轻汗微微透碧纨，明朝端午浴芳兰。——《浣溪沙·端午》

第8篇：关于雨的诗句古诗范文

关键词：变压器；局部放电；存在问题；总结优化；夹件；铁心

1 关于变压器局部放电试验及其相关模块的分析

在变压器局部放电试验模块中，进行现场局部放电试验体系的健全是必要的，这需要进行电源装置模块等的控制，保证装置工作原理的优化，进行频发电机的工作控制。一般来说，在变压器工作过程中，期需要进行三相异步电动机的应用，其频率是一定的，通过对隔离升压变压器的控制，更有利于进行性能的优化，保证大型变压器的容性功率的控制，进行用电抗器的控制，保证变压器的低压侧的有些补偿，保证试验机组的控制。

在大型变压器的应用过程中，进行绝缘结构的应用是必要的，从而满足设备局部放电的试验需要，这需要进行分相加压工作的开展，进行变压器的试验电压的应用，进行接线方式的改变，从而实现发电器的输出电压控制，保证各个电压值达到试验的电压值的需要，实现试变压器的套管电容的优化，进行局部放电值的测量，进行局部放电值的测量，保证局部放电值的测量，进行测量过程中的各个格放电量的大小控制，进行整体工作模块的优化。

2 故障分析及其处理环节的分析

2.1 为了满足试验的工作需要。在故障处理模块中，要进行各种准备工作的开支，从而实现对于外界干扰环境的控制。比如进行外部干扰的屏蔽。进行油枕与变压器的分离，保证变压器内部各个部位的协调，保证螺丝连接处的协调，保证接地的可靠性。保证局部放电试验的开展，进行相高压的局部放电量的控制，进行不同油枕工作模块的优化，实现整体放电试验模块的优化。

在当下工作模块中，进行放电量的减少控制是必要的，这需要进行底座螺丝的控制，进行不同高压测试模块的工作协调。要保证局部放电试验过程中的底座及其局部放电的控制，保证测量结果的优化，保证接线的有效处理，这需要实现整体局部放电试验效益的提升，保证放电量的控制，实现其综合应用方案的优化。因而首先怀疑是C相的铁心柱内部有放电点，使高压和中压绕组都感应到放电波形。对波形的分析可发现，波形在每次试验中局部放电的起始电压是不同的，据此可认为，在变压器中有虚接的地方，特别是铁心与夹件连接的地方。

2.2 保证高压套管的底座的螺丝链接效益的提升。在局部放电试验模块中，进行结果的控制是必要的。实现放电波形的外部干扰的排除，保证外部放电点的控制，进行内部故障的良好判定，保证放电波形的优化。这也需要进行不同电压下的放电波形的考虑，从而满足不同的变压器局部试验需要。保证不同局部放电模块的有效开展，保证局部放电量的传递及其控制。在波形分析模块中，进行放电波形的控制是必要的，保证局部放电量的控制。在对波形分析中发现，中压和高压的放电波形是相同的，但是高压绕组的放电量大于中压绕组。因此不能确定是在高压侧发生了放电，因为当中压和低压侧有局部放电时，也会被传递到高压侧去。因此，当测出的变压器高压侧局部放电的视在放电电荷较大时，不一定是高压侧产生局部放电，可能是由低压或中压侧传递过去的。因此要特别注意传递局部放电的放电量。

在测量过程中，要进行局部放电的优化测量，进行电压的放电信号的控制，保证高压中性点的首端信号的局部放电测量优化，进行电压的放电信号的控制，保证电压工作过程中的绕组放电点的控制。这需要引起相关人员的重视。怀疑在高压绕组的下半部分与夹件附近的地方，有接触不良的地方。吊罩后，首先用万用表的欧姆档检查夹件上的螺丝是否接地良好，螺丝是否有松动，特别是对C相附近的螺丝更要仔细检查。

在工作模块中，也要针对螺丝的松动情况展开分析，进行局部放电试验的优化，保证悬浮电位及其放电情况的控制，进行放电量及其波形测量模块的协调，压偶保证螺丝的仔细检查，保证各个螺丝的接地良好性。保证放电量模块及其波形测量模块的优化，保证各个螺丝的接地良好性，保证焊接模块的绝缘控制。

如果螺丝有松动，在进行局部放电试验时，这些松动的螺丝会造成悬浮电位，产生放电，影响放电量这样保证所有的螺丝都接地良好。在对高压C相的出头与引线的焊接处重新缠上绝缘纸，在处理完毕后，用万用表测量变压器本体上的所有螺丝是否接地良好，即每个螺丝应与地之间的电阻应为0，包括木夹件的螺丝和本体与底座连接的螺丝。

2.3 通过对螺丝的连接控制，更有利于提升绝缘电阻表的应用效益，保证绝缘电阻的控制，保证测量结果的优化，实现不同电压侧引线的控制，进行变压器主体故障模块的分析，进行主体缺陷的解决，保证装配过程中的电压控制，实现其整体工作模块的调换及其优化。这需要应用到一系列的主体缺陷控制方案，保证对缺陷问题的积极处理。在装配中将高压C相和B相的TA进行调换，安装后进行真空注油。真空注油的优点是可以把气泡和杂质处理干净，防止在局部放电试验中产生悬浮电位，影响数据的准确性。真空注油的方法是在底部注油，上部抽真空。

在现阶段铁心控制模块中，进行放电原因的分析是必要的，这需要进行接地方式及其冲剪过程的控制，保证小三角片的优化，保证金属异物的优化，保证不同紧固部件的公差配合及其控制，保证金属异物的铁心控制，进行局部放电量的控制及其优化，保证生产车间的密闭性。保证降尘量标准的控制，从而提升其应用效益，以满足当下工作的需要。在将变压器故障处理完毕后重新安装。变压器的出厂试验需要重新测量的试验数据有：绕组连同套管的直流电阻；绕组连同套管的绝缘电阻，吸收比；绕组连同套管的直流泄漏电流；绕组连同套管的介质损耗角的正切值及电容量；铁心绝缘电阻；高压侧套管的介质损耗角的正切值及电容量，绝缘电阻。

2.4通过对空载试验的控制，更有利于进行局部放电试验的优化，保证不同电压交流耐压试验的优化，进行三相空载试验方案的优化，保证局部放电试验模块的有效开展，进行放电量的控制，以满足工程的规范需要，保证各个部分的放电合格性，保证局部放电的有些测量，实现放电量的整体控制，从而满足规程的设计需要，保证变压器的出厂试验模块的优化，从而满足出厂工作的需要。

经过此次对110kv变压器的出厂试验的故障分析和处理，发现铁心与夹件的虚接是造成故障的直接原因，即夹件中有螺丝松动的地方，接地不良。在局部放电试验中，接地不良容易造成夹件的共振和产生悬浮电位。悬浮电位容易使铁心放电，从而影响放电在变压器的装配工艺中只有严格把关，确保每一道工序合格，在制造过程中必须采用高压试验方法时刻检测制造工艺的合格性。

3 结束语

变压器局部放电试验中的故障应用模块的开展，需要满足变压器工作的需要，从而实现高压试验体系的健全，实现其内部各个模块的协调。因此高压试验是决定变压器合格的评判者，任何工作都应以高压试验的数据为准。

参考文献

[1]沈阳变压器厂.变压器试验[M].北京：机械工业出版社，1997.

第9篇：关于雨的诗句古诗范文

执业规则是指医师在执业活动中应当遵循的规范，违反执业规则的规定时，很有可能导致医疗事故或引起医疗纠纷，一方面损害人民群众的身体健康，另一方面对当事的医师也会带来承担法律责任的不良后果。

医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查，调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书有关资料。医师不得出具与自己执业活动无关或与执业类别不相符的医学证明文件。医师在注册的执业范围内，享有进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件的权利，同时又必须符合医师法规定的执业规则。

医学证明文件一般是指诊断书、化验单、病理报告、仪器检查报告、医学鉴定、出生证明、死亡证明等。医学文书资料一般是指药品处方、病案、病历摘要、手术记录、诊疗记录、传染病疫情报告等。医师在执业活动中出具的医学证明文件，不仅与医疗预防保健工作制度有密切的关系，是医疗预防保健活动的真实记载，同时也涉及到病人的健康权利和人身权利，是病人的个人健康档案，具有法律效力。卫生部的《医院工作制度》中详细规定了对填写医学证明文件的管理制度。医师填写和出具医学证明文件要符合卫生法规、制度的规定，必须是医师亲自诊查或调查的结果，未经亲自诊查、调查的，不得签署医学证明文件，同时还要及时完成，也就是应当当场填写，或者事后立即填写，这样才能保证医学证明文件的真实性和客观性。一旦发生医疗纠纷，原始记录的医学文书，便可以起到证据的作用。目前在出具医学证明文件和填写医学文书中存在一些问题，笔者据自己体会并借鉴他人经验总结如下：

一、正确医学诊断证明的出具

医生常会遇到一些“患者”为换工种、请假、医疗保险的报销、病退等要求开具医学证明及诊断证明。在法制逐步健全的今天，为避免“书写性”医疗纠纷发生，我们要慎开医学及诊断证明。开具医学证明时要注意以下几点：（1）仔细询问病情、周密查体、充分取证，合理分析客观证据，以取得疾病的正确判断，给出合理的结论；（2）对一些暂时不能给出判断的病情，在开具医学证明和诊断证明时要以客观描述为主，避免在根据不充分的情况下随意分析、妄下结论，以确保医学证明及诊断证明的真实性。

二、绝不伪造医学证明

由于医学证明在法律中的重要作用，一些不法分子采取伪造医学证明的手段达到其不法目的。某地一起房产纠纷案，就是由于有人伪造了房屋所有人的死亡证明，进行了遗产分割协议的公证，私自出租不属于自己合法财产的房屋，侵害了他人的合法权益。在执行国家计划生育基本国策的过程中，有人隐匿新生儿，伪造新生儿的死亡证明，达到再生一胎的目的，对计划生育工作起了破坏作用。伪造医学证明的过程，有时是不法分子单独所为，有时也与医疗机构中的工作人员违反规章制度有关，一些医疗机构的空白医学证明文件和证明专用章管理不严，也给不法分子伪造医学证明文件提供了方便。

三、不经亲自诊查和调查不出具医学证明文件

要求一定要经过亲自诊查和调查才能出具医学证明文件，就是要求医师真正负起责任，保证医学证明文件的真实性和科学性。医学证明文件的重要性并不是每个医务人员都能认识到的。然而，不经亲自诊查和调查就出具医学证明文件的案例时有发生，这种行为不但会给社会造成危害，有时会直接给出具文件的医务人员带来麻烦。例如，一位先天性脑发育异常患儿的母亲，找到了多年前患儿出生的医院，要求一位认识的妇产科医师出具一份有关患儿出生情况的医学证明，说是要带患儿去外地就医需要用。这位医师并没有参与患儿的接生，由于当时就诊的妇产科病人很多，也没有到病案室查阅病案，仅根据患儿之母口述的情况就出具了诊断证明，其中有关于患儿出生过程中有“宫内窒息”的描述。患儿父母以这张医学证明文件为证据，指控医院由于产程处理不当。发生宫内室息。导致患儿脑发育异常。纠纷长期得不到解决。

四、粗心大意形成错误的医学证明和医疗文件

有些医务人员错误地认为，只要自己的医疗操作认真负责，不出现差错就行，医学证明文件和医学文书有点错无关大局，由于思想上的不重视，往往造成严重的后果。 转贴于 例如，一位产妇在医院中生下一健康女婴，因助产人员疏忽，在出生记录上误将女婴写成男婴。虽然在女婴出生时医务人员已将新生儿性别明确告知产妇，该产妇仍坚持以出生记录为凭，拒不认领自己的亲生孩子，一定要医院还她一个男婴不可，酿成较长时间的纠纷。一字之差让有关的医务人员和这个医疗机构尝尽了苦果。病历记载上的错误就更为多见。例如某医院在抢救一危重患儿时，顺序输入了两组液体，在第一组液体中加入了一种镇静药，这些在临时医嘱中有详细记载，亦有护士执行该医嘱时的签名记录，治疗是合乎常规的。然而，经治医师在记录病程时，错记为将这种镇静药加入第二组液体，而这种镇静药与第二组液体存在配伍禁忌。专家分析认为，临时医嘱上的记载应是准确的，医嘱和操作应无失误，但病案记录上的错误直接引发了场旷日持久的医疗纠纷。

五、不按规定制作医学文书

有些医学文书是必须制作的，不制作就构成违法行为。例如医疗机构在实施手术、特殊检查和特殊治疗时，应制作患者或家属、亲友的签字书，取得他们的签字认可。然而一些医疗机构和医务人员却没有严格执行这一规定，对一些小手术、小操作，认为签字可作可不作，签字书可有可无。这样的后果，一是侵害了病人的权利，二是一旦发生医疗纠纷，很难说得清楚。虽然口头上可能交代了，却不能举出证据。某医院在为一位病人做一个大手术的同时，顺便应病人的恳切要求做了一个小手术，由于医师的疏忽，制作了大手术的签字单，却没有制作小手术的签字单。由于小手术的术后效果不理想，病人家属以小手术没有签字为由，向卫生行政部门提出了医疗鉴定申请，虽然经鉴定不是医疗事故，但处理纠纷的整个过程中，医院处于非常被动的局面。

六、规范病案书写，提高病案质量

在临床医疗业务中，病历的补充和修改常是纠纷难解重要症结之一，因此要严格规范病历书写。

1、病历要规范书写，严禁涂改、伪造、隐匿、丢失。写错了千万不要用刀片刮、粘贴去粘，用红笔在上面一划后面接着写，一定要露出原书写的内容。包括医嘱单、护理记录等，还要注意病例记录中医嘱上有的病程上必须有，叫复式病历记录法。

2、在书写方面一定要注意字迹清晰，勿写错字、漏字、简化字，有时可能因一字之差，“阴”“阳”不分，给患者和家属造成巨大的精神损害，从而产生医疗纠纷。比如：“癌”和“疝”，“阑尾”和“兰尾”等，我们每一个医生只要做到书写字迹清晰易辨，避免错字、漏字、简化字。

3、书写要有预见性。注意对疾病预见性的记载，比如一个“中风”患者，在急性期我们就要告诉患者家属病情有加重的可能，并在病程中记录，如此可以避免因治疗效果不好而状告医院。过于自信也潜在着不可避免的医疗纠纷。如：有些医生满怀信心的对患者保证三副药解决患者的“结石”问题、一周内解决患者的“浮肿”问题等，结果三副药下肚结石纹丝未动，一周后浮肿原因还未明确诊断。为了避免医疗纠纷我们不可随意夸大，但也不可不说，关键是要有远见卓识，运筹于帷幄之中。

4、书写内容真实。虚假的病历会使医疗机构陷入被动、在法律面前难于举证，在诉讼中处于被动地位。当患者苦苦相求时要冷静，事后反目成仇的例子很多，不能因此埋下医疗纠纷的隐患。及时记载病案就是为了不漏记，确保病案的真实性。也是为了预防事后封存病案不致病案不完整，让我们在法律面前陷于被动。

5、措辞准确，避免引起歧义、异议、混淆的陈述。此种问题在我们日常工作中常常发生。比如：我们在书写现病史一般情况中对大、小便的描述常常是：“大、小便正常”，而在我国一般将“血、尿、便”定为住院病人的常规检查。当患者问你，既然大小便正常为什么还要查大、小便呢？这不是乱开检查吗？所以我们在陈述清楚地同时措辞一定要严谨。这样不仅有利于病案的完整和客观，也有利于避免外界的误解。