公务员期刊网 精选范文 半年乡镇卫生院工作范文

半年乡镇卫生院工作精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的半年乡镇卫生院工作主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

半年乡镇卫生院工作

第1篇:半年乡镇卫生院工作范文

1会宁县农村基层医疗卫生机构绩效管理工作的主要做法

1.1制订实施方案,注重考核的科学性

组织专家研究制定了“会宁县基层医疗卫生机构绩效考核实施办法”、“会宁县基层医疗卫生机构人员绩效考核指导意见”、“会宁县乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值表”、“会宁县社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表”和“会宁县村卫生室绩效考核主要指标及分值表”,这一系列制度的建立分别从政策依据、目标任务、考核组织、考核内容、考核方法、考核程序、结果应用和保障措施方面对基层医疗卫生机构的绩效考核进行了明确规定和细化。

1.2设计测评指标,控制考核的规范性

根据“会宁县基层医疗卫生机构人员绩效考核指导意见”,确定了乡镇卫生院院内管理与建设、基本医疗服务、公共卫生服务、中医药服务和群众评价与监督等5个方面的考核内容,并设计了乡镇卫生院和村卫生室2套考核指标体系,每套指标体系均由三级指标构成。同时,将基层卫生人员按专职和兼职岗位划分为18类岗位,并建立了相应的人员考核指标。

1.3设定统计分值,确保考核的公正性

农村基层卫生机构三级考核指标均按权重确定,并分配分值。考核方法采取查阅资料、财务审计、现场检查、走访调查、群众满意度问卷调查和召开座谈会等方式。

1.4重视结果应用,保证考核的有效性

将农村基层卫生机构的考核结果与激励紧密衔接,保证考核的有效性,在激励上主要采用以下三种方式:(1)物质激励与非物质激励相结合。物质激励上,县财政局将基层卫生机构补助经费的70.0%按月拨付,预留30.0%,实行绩效支付,考核合格兑现全部资金,不合格按照一定比例扣减经费,扣减经费用于奖励合格且排名靠前的卫生机构;非物质激励,考核结果与员工的评优选先晋升职称挂钩,对考核优秀的机构及负责人给予通报表扬,得分靠后、不合格的通报批评并限期整改,连续2年考核不合格的免去负责人职务。(2)紧密衔接农村基层卫生机构的各项重点工作。在考核过程中,将绩效考核工作同卫生质量评价、公共卫生服务开展和新农合工作开展等工作衔接起来,精简了工作环节,提高了工作效率。(3)兑现考核结果。2010年获奖励最多的乡镇卫生院获得奖励资金达到6.8万元,扣减资金最多的乡镇卫生院达到6.5万元,有11所乡镇卫生院获得省、市、县先进集体、38人次获先进个人,有17人次取消评优选先资格、6所乡镇卫生院被通报批评,责令整改,1名院长被免职。

1.5建立长效机制,明确考核的导向性

会宁县下发了《会宁县基层医疗卫生机构绩效考核实施办法》,成立了基层医疗卫生机构绩效考核领导小组及其办公室,并分别于每年的6月中旬和12月中旬,对基层医疗卫生机构进行2次集中考核;乡镇卫生院于每年6月上旬、12月上旬完成辖区内村卫生室的绩效考核工作。同时,县上成立了由纪检、人事、财政和卫生等部门组成的绩效考核监督小组。

2试点成效

2.1增强了内部质量管理的自觉性,效率意识和机构活力显著改善在2010年上半年考核中,得分80分以上的基层医疗卫生机构只有3家;而得分较低或不合格的4家卫生机构,经积极组织整改,出现了后进机构赶超先进机构,工作落后人员赶超先进人员的良好局面,使乡村卫生质量内部管理的自觉性得到了显著改善。在2010年年终考核中,得分90分以上的机构有1家,80分以上的9家,全县30所乡镇卫生院(包扩2所分院)考核100%及格,绩效考核工作取得了初步成效。

2.2促进了乡镇卫生院职能转变和乡村卫生服务模式的转变在2010年上半年实施绩效考核之后,会宁县积极分析与总结绩效考核结果与经验,及时调整考核方案,探索形成了以基本公共卫生服务为重点,兼顾基本医疗服务的考核内容体系,通过综合绩效管理,以促进乡镇卫生院职能和乡村卫生服务模式的转变。通过2010年下半年绩效考核结果分析,各基层医疗卫生机构明显地由“以医疗服务为主”逐渐向“注重公共卫生,兼顾医疗服务”模式转变,从而调动了乡村卫生机构和人员公共卫生服务的积极性;在2010年年终考核中,30所乡镇卫生院公共卫生工作成效比上半年提升了40.0%,对提高乡村卫生服务水平起到了明显的推动作用。

2.3促进了会宁县乡村一体化管理工作通过实施对乡镇卫生院的绩效管理,使得乡村卫生服务一体化的工作有了较大进展,乡村两级医疗卫生机构在运行机制、质量效率等方面发生了明显变化。2.3.1行政管理得到加强。各乡镇卫生院对聘用村医100%实现目标责任管理,乡村医疗机构和人员绩效考核覆盖率。2.3.2医疗服务质量得到明显提高。2010年扩大免疫规划疫苗接种率均达到99.5%,住院分娩率达到93.9%。出、入院诊断符合率达到90.0%以上,处方书写合格率达到92.0%,病历书写甲级率达到90.0%以上,两种及以上抗生素处方从23.0%降低到了16.0%。截至3月底,已建立居民健康档案32207户,建档172062人,建档率为29.8%。基层医疗机构就医环境、技术水平和服务能力得到较大提升,患者及时就诊率达到95.0%,群众对医疗卫生服务综合满意度达到91.0%。2.3.3队伍素质得到提升。2010年全县组织疾病预防控制、妇幼保健、新农合门诊统筹、财务管理、居民健康档案建档、卫生监督执法及合理用药等专业知识培训3500多人次,省、市、县进修173人次。地产中药材治疗10种常见病在284个村卫生室全面开展,一些中医适宜技术在乡镇卫生院和60%的村得到推广应用。2.3.4药品零差率销售全面推行。降低了药品价格从2010年6月开始,全县30所乡镇卫生院和284所村卫生室全部使用基本药物并实行零差率销售,药品价格平均降低了11.0%。截至目前,零差率销售共为群众减轻药品费用320多万元。

2.4农村卫生服务的综合满意度上升通过绩效管理使得乡镇卫生院内部管理意识和机构活力明显增强,就医环境、技术水平和服务能力得到较大提升,群众对乡镇卫生院的综合满意度由56.6%提高到91.4%。

3试点经验

3.1绩效考核指标体系设置要具有科学性和导向性绩效考核指标分类和分值设置要体现农村卫生工作的政策导向,体现卫生机构的职能定位,并引导乡村卫生机构的发展方向。政府要加强对投入资金的管理,严格控制乡镇卫生院的办院规模。适当整合农村卫生资源,调整乡镇卫生院的功能定位,乡镇卫生院要负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务,并承担对村卫生室的业务管理和技术指导。根据地域和人口分布情况,严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围、标准及转变运行机制和严格控制规模[1-4]。

3.2农村基层卫生机构绩效考核一定要调动卫生机构的工作积极性绩效考核要与农村卫生日常管理工作相衔接。应该按照乡镇卫生院的收入情况和任务完成情况,评估乡镇卫生院真正所需要的投入量,按需分配。对于任务完成情况良好的乡镇卫生院给予全额补助,对于任务完成得不好,酌情缩减投入,以引导乡镇卫生院院长树立以完成乡镇卫生院的职能任务为重点的工作目标,开展乡镇卫生院的管理。以优质的服务获得社会的认可和政府的足额投入,彻底摒弃单纯追求经济效益的经营管理理念,实现乡镇卫生院的良性发展。

3.3做到考核过程与考核结果的应用并举在考核过程中,要将绩效考核工作同卫生质量评价、公共卫生服务开展、新农合工作开展等工作衔接起来,以精简工作环节,提高工作效率。同时加强对考核结果的应用,并与卫生服务质量分析和改进相结合,保证考核的有效性。在激励上要采用物质激励与非物质激励相结合,考核结果与员工的评优选先和晋升职称挂钩,与负责人职务挂钩,考核结果兑现要公正、及时。

3.4提高乡镇卫生院领导的管理水平是关键乡镇卫生院能否实现职能定位,院领导的作用是关键。招聘乡镇卫生院院长,要公开竞争上岗,实行院长负责制,明确其的法人代表地位,保证其相应待遇。乡镇卫生院领导必须品德、知识和能力等兼备,具有高度的责任感[5-6]。同时,应加强对乡镇卫生院领导经营与管理方面的培训,乡镇卫生院领导自身也要加强学习,提高认识,认清形势,增强市场竞争意识、创新意识、人才意识和法制意识,树立信心,不断提高各方面的能力,全身心地投入经营管理中。

4存在问题

4.1考核方法较简易目前,会宁县绩效考核采用较为传统的“打分法”,然后加权平均作为最后的成绩。这种方法简便易行,便于收集数据和客观测量,但考核结果的信度与效度方面存在问题,对绩效管理效应的敏感性较低。

4.2考核结果导向作用发挥不够一些基层医疗机构在进行绩效考核设计时,常常以拉开工作人员的薪资为出发点,而不是通过考核改善卫生服务绩效为核心。虽然,薪资差距是绩效考核的激励措施,但绩效考核的基本目标是促进机构的绩效改善。应继续重视绩效结果的分析与应用,以促进乡村卫生服务的持续改善。

4.3考核结果的公平性有待提高在实施绩效评价中,因考评主体的不同而造成考核结果不公平的现象有所存在;同时,为防止贿评现象的发生,从2011年起,实行绩效定期评价与农村卫生日常督导等管理相结合的形式。

4.4绩效考核过程管理需更严谨在农村卫生机构绩效评价中,要关注结果应用,也要兼顾绩效评价过程;绩效评价容易导致注重短期利益,而忽视卫生服务能力的培养和发展。为此,2011年我们已经在绩效考核过程管理、复杂程度控制等方面,采取了相应的过程管理改进。

5改进措施

5.1提高绩效考核认识水平绩效考核尤其是岗位考核的基本目标不是为了制造职工间的收入差距,而在于卫生服务绩效改善;绩效考核要以尊重职工的价值创造、发挥职工的积极性为前提;绩效考核过程不仅是考核者与被考核者的交流沟通过程,也是绩效管理思想的宣传普及过程。提升绩效考核主体的现代管理意识,强化卫生机构领导的管理素质,是继续推进农村卫生机构绩效管理的重要内容。

第2篇:半年乡镇卫生院工作范文

关键词:乡镇卫生院;财务管理;对策

中图分类号:F233 文献标识码:A 文章编号:1006-8937(2016)03-0125-02

乡镇卫生院在我国基层医疗卫生体系中充当不可或缺的角色,而乡镇卫生院的财务管理是其运营过程中至关重要的环节,只有规范而有效地实施财务管理收支计划,才能提高其经济效益,促进乡镇卫生院的可持续发展,同时提高全国乡镇整体医疗水平,减轻百姓的就医负担。乡镇卫生院的资产是指其占有或者使用的能以货币计量的经济资源。乡镇卫生院的收入是指其在进行医疗工作及其他相关活动中取得的非偿还性资金,以及上级下发的补助收入、国家财政补助收入等。乡镇卫生院的支出是指其在进行医疗工作及其辅助工作发生的基本支出和项目支出,包括购买医疗成本支出、医药成本支出、上缴上级支出等。

1 我国乡镇卫生院财务管理存在的问题

1.1 重视度不够高

①乡镇卫生院领导对财务管理重视度不够高,存在重视医疗而轻财务的现象,没有起到很好的带头作用。

②由于卫生院大部分职员都是医疗工作者,普遍认为卫生院应以医疗为主,做好自己本职工作就行,财务科只是可有可无的附属部门,甚至认为形同虚设。

1.2 专业性欠缺

部分乡镇卫生院由于条件原因,人员需求紧张,会计人员欠缺,专职管理人员不足,部分存在一人多岗,医生兼职会计或者出纳岗位,更有部分卫生院不回避直系亲属关系,领导的直系亲属(直系亲属关系有:夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲以及配偶亲关系)担任会计或者出纳,很多情况下造成业务办理不规范,财务管理流程不熟练,不能严格做到相互制约、相互监督,缺乏内部控制管理,最终导致会计部门无法担其重任。

1.3 财务管理制度不健全

1.3.1 收入管理制度不健全

由于工作人员内部协调性不足,在原先制定好的收费程序的运作过程中,常常因为相关财务人员制定凭证不合理、记账不及时、交易数据繁杂等,造成交易时间难以掌控,交易数据错乱,最终造成账面金额与实际交易金额不符,日积月累很难查清账目出现的根本问题,形成收入账目混乱的局面。由于工作人员专业度不够高,导致相关收入业务不能够规范合理办理,出现账务多收、漏收等现象,导致账务缺乏真实性、合法性。对国家财政补助收入、上级补助收入、预算收入缺乏有效控制。

1.3.2 支出管理制度不健全

在资产的计量、计价、验收、领退等环节没有相应完整的制度准则,医疗服务等支出出现盲目铺张浪费现象,专项资金支出出现虚报资金支出款、管理人员挪用资金等不良现象,同时缺乏对预算支出的合理控制。

1.4 绩效考核制度不健全

大部分地区任然实行收支两条线的经营管理模式,虽然一定程度上切断了药品销售、医务人员及领导、医疗机构等之间的利益联系,减轻乡镇地区百姓“看病贵”的问题,更加符合非盈利性的体制,但是在绩效考核制度不健全的形势下,职工工作积极性不高,存在推就病患、工作怠慢、效益整体较低等现象。

为了解决我国乡镇卫生院存在的普遍性财务管理上的问题,促进乡镇卫生院的持续发展,保证百姓的安居乐业,提高我国的乡镇发展水平,乡镇医院财务管理体系需要完善,管理效率有待提高。

2 解决乡镇卫生院财务管理所存在问题的对策

2.1 提高整体重视度

乡镇卫生院领导对财务管理要加大重视度,并在卫生院内部强调完善财务管理制度的重要性,提高全院职工的重视程度。

2.2 提高专业性

2.2.1 乡镇卫生院会计人员的任用

乡镇卫生院应根据会计业务的需要,设置会计部门,并设置专职会计人员和出纳,人员任用应通过严格考核评选,经上级机构批准后正式聘用,会计专职人员必须要有会计从业资格才能上岗,但是卫生院领导的直系亲属不得在本单位会计机构中担任出纳工作,需要回避直系亲属关系。

2.2.2 乡镇卫生院会计人员业务操作应规范

会计人员在办理相关业务时应该遵从会计准则及相关法律法规,不得填制虚假会计凭证、财务会计报告,作为填制记账凭证、登记会计账簿依据的原始凭证,必须经办会计人员签字或盖章、乡镇卫生院负责人或其授权审批人审批签字或盖章。

2.2.3 乡镇卫生院会计人员的继续教育

为提高财务人员的整体素质,使乡镇医院得到更好的发展,乡镇卫生院应安排会计人员定期进行教育学习和考核,学习和考核内容不仅包括专业知识,还要包括会计法律知识、会计道德规范、计算机知识,以提升会计人员法律意识、自身规范意识以及计算机财务软件的操作能力。

2.3 建立健全财务管理制度

2.3.1 建立健全收入管理

①确保收费体系协调性。在业务发生时,财务人员应该遵循发生一笔业务记一笔账的原则,有条不紊的将账目记录清楚,合理制定相关收入的凭证,确保相关凭证的真实性、合法性、真实性和正确性。

②确保收入的真实性、合法性。国家自从实行基本药品制度之后药品价格普遍得到控制,新医改实施之后百姓医疗费用相对得到缓解,但在收费过程中仍应做到“应收则收,应收不漏”,严格遵从国家统一的物价政策,不得存在任何巧立名目收多收的现象。为确保收入的真实性、合法性,乡镇卫生院应该配备相应的物价管理监督员,从而实现领导、医务人员、财务人员多方相互监督、内部控制的监督体系。

③国家财政补助收入。新医改政策性,国家对乡镇医院重视度提高,乡镇医院应该对国家财政补助收入进行规范、真实记录,对于国家财政拨款,不论直接支付还是授权支付,直接记入“财政补助收入”科目。

④上级补助收入。为了核算乡镇卫生院从上级取得的非财政性收入,设置“上级补助收入”。会计人员应明确上级补助收入的用途及确定的数额分配,例如确定为:基本公共卫生项目经费,基层卫生机构实施国家基本药物制度补助经费、绩效工资转移经费等应写明其具体数额,避免出现款项挪用等非法事项,起到监督制约作用。

⑤预算收入。乡镇卫生院应根据上年度实际收入水平,结合本年的医疗收费标准及相关的收入目标来确定预算收入总额,确保预算收入的合理性。为了促进收入预算顺利实现,乡镇卫生院应每季开展预算执行情况分析,部分乡镇卫生院可以每月进行情况分析,在全员参与的情况下考核、评价收入预算的执行情况,分析实施过程中出现的不合理状况,对漏洞问题进行考察,提出进一步改进的意见,确保全年总收入预算的顺利实现,也为拟定下一年度预算做准备。同时,会计人员应该依照真实情况编制部门预算收入表。

2.3.2 建立健全支出管理

①加强支出管理工作。成立乡镇卫生院支出核算管理小组,全面负责对全卫生院支出管理工作和核算工作的组织、领导、协调和落实。乡镇卫生院的财务人员负责具体的支出核算工作。

②完善支出核算的基础工作。一方面医院在对资产的计量、计价、验收、领退、内部转移、报废、清查、盘点等环节要建立严格、合理、合法的制度准则,严加预防医药管理人员自行与药商联系购药,从中获取提成等现象出现。另一方面要建立健全有关支出核算的原始记录和凭证,在卫生院建立起合理的凭证管理体系,进行电算化操作,简化成本核算程序,提高核算和效率并有效地降低管理成本。核算时应当确保支出核算所采用的方法前后各期保持一致,使各期的支出有统一的关联性,并且可以前后各期进行对比确认。不可列入乡镇卫生院医疗成本的支出项目应该不纳入支出项目核算,如:被没收的财物;为购置和建造固定资产,购入无形资产和其他资产的支出;已按规定提取的职工福利,工会和职工教育费开支以及国家规定不得列入成本的支出等。

③医疗服务支出。乡镇卫生院医疗服务支出项目应当本着勤俭节约的原则,不铺张浪费、不盲目花费,严格贯彻国家相关政策,遵守相关财务制度。

④专项资金支出。乡镇卫生院专项资金的使用要经过领导批准,相关财务人员进行审核,一致通过后才能使用,同时要严格按照实际情况,遵从量入为出、勤俭节约的原则使用专项资金。从财政部门取得的有指定用途的专项资金应当登记备查簿,并按时上级报送专项资金使用情况的有关资料,接受财政及上级部门的检查验收。凡是大型医疗设备的购置、大型房屋修缮及基建等项目,必须由乡镇卫生院领导向上级请示,将财务人员制作的支出明细上报上级,由上级批准通过后方可实施,同时大型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。乡镇卫生院应该根据实际情况以及现有的资金条件合理安排专项资金的使用,在使用过程中应该确保卫生院领导、财务管理人员、卫生院员工多方进行监督,避免出现虚报资金支出款、管理人员挪用资金等不良情况。

⑤预算支出。乡镇卫生院支应当结合上年度的实际支出,合理编制本年度的支出预算,乡镇卫生院要加强对预算支出的控制。由卫生院领导及财务管理人员共同成立预算支出考核小组,每季对支出预算执行情况进行分析,确保支出的合理、合法,及时对支出预算不合理部分进行纠正,研究对策,降低成本,促进医疗工作的顺利进行。

2.4 建立严格的绩效考核制度

定期考核与不定期督查相结合,采取公平、公正的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出乡镇卫生院的公益性,坚持考核结果与乡镇卫生院的财政补助、收入待遇等相结合,结合岗位系数和考核分数对绩效工资进行分配。该考核结果作为各乡镇卫生院发放奖励性绩效工资的依据,一方面提高县市级卫生院对乡镇卫生院的重视度,另一方面可以降低单一的采取收支两条线经营管理模式造成的员工积极性降低等问题,提高乡镇卫生院员工积极性和运行效率。

参考文献:

[1] 田琼芳.乡镇卫生院财务管理现状及创新探讨[J].现代经济信息,2011,

(12).

[3] 景文霞.强化乡镇医院财务管理的途径研究[J].行政事业资产与财务,

2014,(10).

[4] 高瑞华,王金茂.乡镇卫生院财务管理亟待加强[J].山西财税,2015,(11).

[5] 张云仙.如何有效加强乡镇卫生院财务管理[J].中国外资,2012,(10).

第3篇:半年乡镇卫生院工作范文

一、新医改环境下我国乡镇卫生院人力资源配置的现状

通过对我国东、中、西部地区具有代表性的12个县186所卫生院人力资源配置情况的调查发现,186所卫生院中,工作人员一共是7496人,其中卫生技术员占总人数的79.6%,而这些技术人员中35岁以下的占33.4%,这些技术员中本科以上的学历占18.1%,由此看来,新医改环境下,相关工作人员的老龄化现象比较严重,而且学历普遍偏低。而据国家相关制度规范显示,乡镇医疗卫生专业技术人员比例不得低于聘用人员总额的90%,公共卫生人员配备数量原则上按服务人口10000:3的比例配备,乡镇卫生院新型农村合作医疗办事处配备专职新农合管理人员,配备数量原则上按辖区服务人口10000:1的比例配备。由此看来,乡镇卫生院的人力资源配置工作依旧不够完善,存在技术人员少、老龄化严重、学历偏低、人力资源配合不合理等问题。

二、新医改环境下乡镇卫生院人力资源配置工作中存在的问题和不足

虽然近年来随着新医改的不断深入和发展,乡镇卫生院的人力资源的配置工作得到进一步的发展和完善,改革人事制度、改革分配制度、实施绩效考核的改革工作取得了一定的绩效,但是就目前的执行情况来看,依旧没有得到改革的初衷,存在一些问题和不足,主要表现在以下几个方面。1.乡镇卫生院人力资源配置不合理新医改环境下,乡镇卫生院的人力资源配置工作需要改革原有的人事制度、实施全员配置制度,要根据当地的医疗环境和实际需求来科学合理的配置相关的卫生人员。但是就目前情况来看,一些乡镇卫生院没有切实的意识到“因需设岗、按岗定员”的重要性,容易出现患者多、卫生人员少,或者患者少,卫生人员多的现象,前者容易增加卫生人员的工作压力,影响工作质量;而后者容易降低工作热情和工作积极性,使卫生人员存在很大的惰性,不利于乡镇卫生院的可持续发展和进步。2.缺乏高精尖的复合型卫生人才缺乏高精尖的复合型卫生人才是新医改环境下,乡镇卫生院人力资源配置工作中存在的又一比较严重的问题。由上述的资料显示,现阶段乡镇卫生院的工作人员年龄普遍偏低,而且学历也比较偏低,而乡镇卫生院没有积极的引进专业素质比较高、专业技术比较强的高精尖卫生人才,使基础本来就比较薄弱的乡镇卫生院很难应对现代复杂的信息技术时代给其带来的压力,不利于解决新医改提出的“看病难、看病贵”的问题。3.对卫生人才的考核和培训力度亟待提高新医改环境下,乡镇卫生院人力资源配置工作中存在的又一主要问题就是对卫生人员的考核和培训力度不够,导致在执行工作时由于个人素质原因或者专业技术不够强的原因造成不必要的问题,不能更好的服务于广大的民众,一方面表现在没有及时的对相关的卫生人员宣传新医改的政策法规和所需具备的素养,一方面没有定期的对卫生人员的工作进行考核和培训,导致乡镇卫生院的人力资源不能实现人尽其才,才尽其用,人事相宜,不能最大程度上发挥人力资源的作用。

三、产生上述问题的原因及措施

第4篇:半年乡镇卫生院工作范文

一、落实四个到位,夯实医药变革基本

一是组织指导到位。成立了医改工作指导小组,设立了医改办公室,并从相关部分抽调专人集中办公,专门负责医改工作的组织施行。按期召开县政府常务会和医改指导小构成员大会专题研讨医改工作,并将基本药物准则施行,写入《县政府工作申报》,列为2012年县政府为民办实事之首。制定下发了《促进基本公共卫生服务逐渐均等化工作审核方法》、《坚持居民健康档案》等文件和《基层医疗卫活力构综合配套变革试点工作方案(试行)》、《新增90种药品目次集中询价收购工作施行方案(试行)》等9个方案,明确了各部分职责,保证了医药卫生体系体例变革的稳步推进。二是宣传发起到位。实时召开县、乡、村三级大会,就医改工作进行专项部署,层层发起,构成合力。各医疗卫生单位明确一名专职信息联络员,举行一份简报,坚持一个网站,多渠道多路子宣传医改精神。还,应用乡镇赶集等活动,发放医改宣传材料2万份、围裙1万件、环保袋1万个,使政策众所周知、大家皆知。三是经费落实到位。落实了专门医改工作启动经费,配套处理基层卫生院治理信息化建立和职工基本工资、绩效赔偿、津补助,保证了各项工作正常运转。积极调整支出构造,按月足额拨付医改赔偿资金,个中基本公共卫生服务津贴334.8万元。还,按3元/人的规范,对村庄大夫承当公共卫生服务进行津贴,保证了村医的合理收入。四是监督治理到位。制订出台了《基层医疗卫活力构药品零差率销售审核方法》、《基层医疗卫活力构绩效审核施行方案》和《九项基本公共卫生服务项目审核施行细则》等文件,将有关目标列入县政府绩效审核内容,每周传递、半年督查、年关审核,将审核后果与奖惩挂钩,有用推进了各项工作落实。重点增强对乡镇卫生院基本药物价钱公示状况的督查。各乡镇卫生院统一设置了电子触摸屏价钱查询系统,及时公示药品价钱,添加了药品目次及价钱的通明度。

二、严厉两项准则,增强医疗保证才能

围绕“病有所保、病有所医”,立足从基本上处理群众看病难、看病贵问题,突出增强基本医疗保证准则和基本药物准则建立,获得了分明成效。

基本医疗保证准则建立方面:医保掩盖面不时扩展。全县城镇职工医保参保18836人,参保率达97.6%;城镇居民参保33319人,参保率达95.3%;参合农民191193人,参合率达92.82%,超越省市下达目标2.8个百分点。医保规范逐渐提高。年,全县城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高付出达6万元;城镇职工医保赔偿3092人次,金额达1592.7万元;城镇居民医保赔偿1521人次,金额达304.4万元;新农合赔偿参合农民11.6万人次,金额达1905.87万元,并积极探究坚持和谈筹资的新机制。年,省、市、县、乡四级住院费用报销比例高达57.5%;县级医疗卫活力构报销比例达70%,乡镇卫生院报销比例达85%;县、乡两级住院费用报销比例达64.19%,高于全市均匀程度6.06个百分点,居全省第一;参合农民次均费用延续3年节制在全省最低程度,赔偿率延续三年全省最高。医保系统不时完善。将低保对象、五保户医保报销后仍难担负医疗费用,悉数归入城乡医疗救助范围,由县财务统筹处理。还,积极开展儿童先天分心脏病等儿童严重疾病医疗保证试点工作,先后对7名儿童先天分心脏病进行了免费医治。

基本药物准则建立方面:进一步理顺治理体系体例,实时将林冲乡卫生院、新晃镇卫生院辨别从县人民病院、县中病院进行剥离,执行人、财、物独自核算,从新明确了这两个卫生院的基本公共卫生服务和基本医疗本能机能,为试点工作的推进扫清了体系体例妨碍。并投入168万元,用于新晃镇卫生院营业用房维修和各项基本医疗设备的装备,进一步完善了乡镇卫生院功用。大力施行卫生信息化平台,各乡镇卫生院统一装备病院治理系统,规范医疗机构的诊疗流程,为推进基本药物准则建立以及施行电子病历平台奠基了基本。还,制订下发了《基层医疗卫活力构药品零差率销售施行方案》、《关于阿奇霉素等34种补充基本药物中标价(最高零售价)》等文件,明确了397种药物零差率销售目次,增强了基本药物准则政策保证。并确定了五家药品配送企业,按全省网上集中投标收购中标价统一配送,由各医疗单位进行自立选择网上收购,全程施行阳光操作。经过施行基本药物准则,群众看病贵问题获得分明缓解。从年12月12月28日启动施行基本药物零差率销售以来,2012年1-4月,全县基层卫生院门诊次均药品费用由24.16元降至21.56元,下降达10%;住院次均药品费用由349元降至212元,同比下降约39%;零差率销售药品320万元,直接让利群众150万元。基层医疗机构门诊病人15.5万人次,同比增进6.5%,住院病人2万人次,同比增进2%。基层医疗机构总收入857.2万元,比上一年同期削减46万元;医疗收入325.32万元,比上一年同期增进37.4万元,增幅为11%;药品收入331.32万元,比上一年同期下降了138.64万元,降幅为41%。

三、加强两种才能,提高医疗服务程度

突出增强基层医疗卫生服务和基本公共卫生服务两种才能建立,不时稳固提高医药卫生体系体例变革成效。一方面,着力健全基层医疗卫生服务系统。进一步增强基层基本建立。经过积极向上争夺,投资2319万元,施行了县人民病院住院大楼、3个乡镇卫生院廉租房和6所村卫生室建立项目。当前,县人民病院住院大楼和乡镇卫生院廉租房建立项目正在严重施工,6所村卫生室已投入运用;投入767.5万元,为全县乡镇卫生院配备医疗设备497台件,为297个村卫生室装备基本诊疗设备13种4158台件,公共卫生服务收集不时完善,乡村医疗前提获得较大改善。还,大力推进公立病院变革试点工作,结合省科技特派员开展专家名医的执业医师多点执业活动,逐渐坚持医师多点执业的新机制;县属医疗单位经过开展延聘行风评断员开展行业评断,积极施行药品集中网上平台进行方案性收购,保证药品收购的公开通明;拓宽办医渠道,引资820万元新建一家民营病院,促进了医疗市场的良性发展。进一步增强卫生人才步队建立。投入卫生人才培育资金50多万元,开展县级病院和县疾控中间、县妇幼保健院结对包干援助乡镇卫生院活动,组织县人民病院和中病院对口援助5家乡镇卫生院,采取到县人民病院仆从培训的方法,培训乡镇卫生院医技人员24名,为乡镇卫生院签署定向免费医学生培育和谈9名。进一步增强医卫步队力气,面向社会公开雇用2名执业医师、公开招录19名大中专卒业生充分到乡镇卫生院工作。启动了第一批全科偏向的住院医师规范化培训工作,完成了乡村中医药适合技能推行和村庄大夫视频教育任务。2012年,共公开招录临床、护理、妇幼、公卫等专业卫技人员39名。另一方面,大力促进基本公共卫生服务均等化。依照大家享有基本公共卫生服务的要求,各乡镇卫生院积极顺应服务形式的改变,变运营者为服务者,变坐等服务为上门服务,变有偿服务为无偿服务。制定下发了《促进基本公共卫生服务逐渐均等化工作审核方法》等有关文件,积极施行居民健康档案坚持工作,规范坚持居民健康档案8.9万余份,城市建档率达41%,乡村建档率达34%,超额完成了省、市下达的任务。切实增强流行症预防,全县法定流行症共申报18种,申报率达97.5%,实时率达96.5%,累计发病1457例,发病率560.38/10万,比上一年同期上升8.35%,无灭亡病例。认真落实免疫规划,完成基本免疫预防接种27243人次,基本疫苗全程接种率97.13%。积极推进乡村改厕项目,投资32万元,完成无害化卫生茅厕建立800所。

得益于上级的关怀支持和指导,我县医改工作发展比较顺畅,但因为起步阶段经历不足,尚面对一些坚苦和问题。突出显示在两个方面:一是基层卫生院欠债较重,影响变革的顺畅推进。多年来,基层卫生院首要是市场运作形式,靠自收自支维持运转,自我发展才能较弱。特殊是在基本设备建立和设备添加方面,投入严厉不足,又不得不投,致使欠债繁重。年,我县乡镇卫生院累计欠债近1000万元,影响了基层卫生院的正常运转和医药卫生体系体例变革的全体推进。建议市委、市县政府协助向上争夺,加大对基层卫生院的扶持力度,出台相关配套政策,从基本上处理乡镇卫生院的欠债问题。二是乡镇卫生院设备设备粗陋老化,难以顺应群众就医需求。当前,我县乡镇卫生院设备设备非常紧缺,并且相当掉队,很大水平制约了医疗服务功用的发扬。特殊是基本设备建立方面,卫生院就医病房、职工住房严厉不足。建议市里进一步加大对乡镇卫生院基本设备项目建立和设备设备配套方面的支持力度,切实增强乡镇卫生院服务基本保证。

2012年,为深化推进医药卫生体系体例变革,我县将重点增强四个方面工作:一是严厉基本药物准则监管。增强基层医疗机构服务监管,抓好基本药物准则专项培训,规范基层医务人员的医疗服务行为,提高基层医疗机构的全体服务程度。增强对企业配送药物状况的跟踪督导,保证基本药物按目次实时配送到位。二是不时改善基本公共卫生服务建立。三是加速施行公立病院变革。依照获得试点经历的基本上,逐渐扩展病院变革的范围,提高公立病院变革的条理。四是努力提高医疗保证程度。统筹城镇居民医保、城镇职工医保和新农合的政策,进一步提高百姓的受益程度。

第5篇:半年乡镇卫生院工作范文

(一)重性精神疾病管理治疗工作覆盖率为70%;

(二)重性精神疾病患者检出率为3.5‰;

(三)重性精神疾病患者管理率达65%;

(四)重性精神疾病患者治疗率达55%;

(五)精神分裂症规范治疗率达25%。

二、项目范围和内容

(一)项目范围

全县11个乡镇。

(二)项目内容

1、认真做好我县2014年重性精神病管理治疗项目的质量控制及国家重性精神疾病数据收集分析上报工作;对辖区新确诊的重性精神病疾病患者,在与本人或者监护人签署知情同意书后,继续搞好重性精神疾病患者建档、随访评估,分类干预。填写《重性精神疾病患者随访服务记录表》和《重性精神疾病管理登记表》。

2、每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能等方面的康复指导,对患者家属提供心理支持和帮助,按照基本公共卫生服务规范要求,每年至少为建档管理的重性精神病患者提供1次健康体检。填写《重性精神疾病患者体检表》。

3、精神卫生中心与乡镇卫生院建立“双向转诊”机制和建立点对点技术支持关系,每季度精神卫生中心医生及精防科工作人员要到所管辖的乡镇进行技术指导。县精神卫生中心专业人员每半年对各乡镇卫生院进行一次重性精神疾病管理治疗工作督导考评。

4、组织开展本辖区精神卫生健康教育活动每年至少2次。定期开展患者康复与家属护理教育,并做好记录(附件1)。

(三)年度工作任务测算

2014年各乡镇以2013年底登记、建档、管理的重性精神病人为基数,做好现症病人和新确诊病人的随访管理等工作。

三、主要工作措施

(一)认真贯彻落实《精神卫生法》,逐步完善全县精神卫生服务体系,推进重性精神疾病防治工作和网络建设,创新精神卫生工作管理。全面加强精神卫生基本医疗和基本公共卫生服务。

(二)建立重性精神疾病患者管理治疗日常工作机制。县精神卫生中心及各乡镇卫生院要制定重性精神疾病管理治疗工作计划,积极开展重性精神疾病患者筛查、建档和管理治疗工作。县精神卫生中心要与市优抚医院以及各乡镇卫生院建立“双向转诊”和合作机制。乡镇卫生院专或兼职精防医生与县精神卫生中心建立点对点的技术支持。各乡镇组建关爱帮扶小组,使重性精神疾病患者能够得到及时帮助,并做好登记。填写《重性精神病人帮扶小组工作记录》(附件2)

(三)多渠道发现、登记、管理治疗重性精神疾病患者。建立日常筛查制度,使用《行为异常人员线索调查问题清单》,充分依靠乡镇政府、村(居)民委员会和各地民政、公安、残联、救助站、新农合管理办公室以及县精神卫生中心等力量,在辖区常住人口中开展疑似患者排查。对发现的疑似病人,由监护人陪同到精神卫生中心或者由具有精神疾病诊断资质的医生到乡镇进行诊断或复诊,诊断明确的患者,依照“知情同意”原则,纳入重性精神疾病患者健康管理项目并录入“数据分析系统”,努力提高重性精神疾病患者检出率。

(四)掌握病情变化,及时进行危机干预,防止肇事肇祸发生。乡镇卫生院精防医生在县精神卫生中心专科医生的指导下,注意患者用药安全,遵循“安全、早期、适量、全程、有效、个体化”的原则,对患者的药物治疗进行指导和督促。对病情基本稳定的重性精神疾病患者,要及时调整治疗方案、对症治疗,提高患者病情稳定率;对病情不稳定、未接受药物治疗、未持续用药等高风险患者,要重点做好随访管理,及时进行危机干预,降低肇事肇祸发生率。对危险性评估3-5级的患者,增加随访次数,并将信息反馈给当地派出所,密切与当地派出所配合,加强管理,应对突发事件的发生。

(五)乡镇卫生院专或兼职精防医生,要按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求,为本辖区内在家的重性精神疾病患者提供随访评估、分类干预、健康体检、健康教育等服务。服务过程中遇到医疗技术上问题,及时与县精神卫生中心医生联系,以获得技术上的帮助,必要时请精神卫生中心医生现场处置。

(六)各地加强与民政、残联密切配合,利用各种渠道的资金,加大对家庭困难病人救助、治疗及心理疏导等帮扶工作。

(七)考核与评估

第6篇:半年乡镇卫生院工作范文

一年前,李大爷突然感到身体不舒服。去村卫生室,没检查出什么病,大夫立即帮转诊到磨山人民医院。

“病人来了后,我们初步诊断是直肠癌,但我们这里的医疗设备也有限,要确诊、要治疗,都达不到要求。但我们也不是束手无策,因为我们是兰陵县人民医院的托管单位,相当于县人民医院在磨山的分院。我们在征求病人的同意后,立即联系了县人民医院胃肠外科。”磨山人民医院院长王庆雅说。

磨山人民医院跟兰陵县人民医院之间,有条内线。王院长直接联系上了兰陵县人民医院胃肠外科的专家,先向专家说清了目前李大爷的病情,初步诊断结果。接着就有一辆专用120从兰陵县人民医院出发,来接李大爷去就诊了。20分钟后,李大爷就来到了县人民医院,看上了专家号。

虽然生病是一件让人忧心操心的事,但这一路的VIP服务,让李大爷一家人省心不少。搁到以前,在镇上看不了的病,如果要再去县医院就诊,想想都让人头大。要长途奔波,去了人生地不熟,找到医院,又不知道该找哪个科室,找到科室又不知道哪里能挂号,挂上号当天还不知道能不能看上病,病床还不知道有没有。而现在,只需要镇医院打一个电话,就全解决了。

专家给李大爷做检查后,确诊是直肠癌,还检查出膀胱有点问题,接着联合膀胱外科的大夫给李大爷做了手术。手术很成功,李大爷住了几天院就能回家静养了。

磨山人民医院院长王庆雅回访时,李大爷说:“我今年快80岁了,还是第一回享受这种服务。”

事实上,在磨山人民医院每周都会有患者享受这种服务。而能享受上这种服务,多亏了兰陵县这两年探索试点的“医联体”模式改革。

所谓“医联体”,就是县级医院托管乡镇卫生院、与上级医院合作开办联合病房、强乡镇卫生院托管弱乡镇卫生院、乡镇卫生院托管乡村卫生室四种医疗联合体。

磨山人民医院副院长彭德学说,在实施“医联体”之前,至少有三大块拖着乡镇卫生院的发展。一是缺乏人才,缺少学科带头人,没人才就谈不上给老百姓提供优质的服务;二是设备落后,很多检查根本做不了;三是缺乏管理理念。

“我们也很想去上级医院进修,但是手续麻烦,人家还不想要,嫌弃咱是从基层来的。而实施医联体后,这些问题就解决了,我们成了兰陵县人民医院的磨山分院。我们达成了利于双方的合作协议,我们要进修的人上得去,县医院的专家也能下得来。”彭院长高兴地说。

对于磨山人民医院管辖下的25家卫生室来说,也存在人才和理念缺乏的发展瓶颈。卫生室里的医护人员都是炕头医生,忙完农活忙医疗,很不正规,也不利于老百姓看病。而实施医联体后,磨山人民医院对25家卫生室实施了人财物的全面托管,进行了人员调整和培训,把全镇的卫生室都搞活了。

而最终的受益者是老百姓。在医联体模式中,首要的就是实施“三优服务”,建立双向转诊绿色通道。凡是通过被托管卫生院转入托管医院的患者,可以优先安排专家接诊、优先安排检查、优先安排住院床位。托管医院对被托管卫生院上转的患者实行院内转科政策,对上转的新农合患者起付标准,按照上转医院起付标准减去转诊医院的起付标准计算,被托管卫生院对下转的患者免除起付线,连续转诊患者起付金额最高不超过二级医院的起付线标准。对患者在被托管卫生院初步病情诊断后,如果需要到托管医院作进一步检查检测的,患者可以在乡镇卫生院开单、缴费,再到托管卫生院直接做检查检测,无需再排队挂号、缴费。对托管医院转入卫生院的康复期患者,原主治医生继续跟踪指导。托管医院组建“应急专家团队”,24小时为被托管卫生院提供会诊。

“患者对于我们现在的服务非常认可,我们每治疗一个患者,都会定期回访。每次回访时,患者的感激之情溢于言表。这也让我们很受用,我们有了‘白衣天使’的自豪感。”彭院长说。

2014年3月,兰陵县开始启动改革开放以来最大的一轮医疗资源布局调整,跨区域组建“医疗联合体”,这被医疗界人士称为“解决‘看病难’的破冰之举”。实施医联体改革后,被托管卫生院门诊量、住院量同比大幅增长。比如车辋卫生院,仅仅托管半年后,门诊数由34884人次增加到37603人次,增长7.8%;住院人数由194人次增加到384人次,增长97.9%;业务收入由225.09万元增长到299.42万元,增长 32.9%。目前,该县群众县域内就诊率达90%以上,“大病不出县”的目标基本实现。

在兰陵的这一场关于“医联体”的模式试点探索中,做得最出色的当属大仲村中心卫生院。

肛肠疾病是易发病,大仲村中心卫生院积极联系县外医疗资源,为广大群众做好服务。离大仲村中心卫生院30公里远的临沂市中医院,在肛肠科方面有很好的设备和专家资源。大仲村中心卫生院张树军院长立马联系,很快签订了一个协议。

张树军院长说:“现在每周有两天,临沂市中医院的专家会过来坐诊。当然不仅仅是肛肠科的。内科外科中医科等等都有。市里的专家来坐诊了,这消息传得很快,很多人都慕名而来。就算哪天不是专家坐诊的日子,我们这边如果有做不了的手术,一个电话,就能把市里的专家马上请过来。我们周边的群众看病容易多了。”

与上级医院合作开办联合病房(专科),积极嫁接县外优势医疗资源,这是兰陵县医联体改革中很重要的一部分。大仲村中心卫生院借助临沂市中医院的技术优势和管理服务经验,建立了自己的优势学科和适合自己发展的“知名品牌”。现在,大仲村十里八乡的百姓只要得了肛肠方面的病,首先想到的是去大仲村中心卫生院看看。

在兰陵县乡镇卫生院中,大仲村中心卫生院的综合实力是最强的。仅从人才方面来说,大仲村中心卫生院有执业医师30多人,执业护士29人,这在全县的乡镇卫生院中属于最多的。而离大仲村中心卫生院仅有6里地的矿坑卫生院,却显得有些弱。

为了把全县的乡镇卫生院都发展起来,在医联体改革中,县卫计局要求实施“以强带弱”,强乡镇卫生院托管弱乡镇卫生院。

目前,大仲村中心卫生院已经对矿坑卫生院实现了人事、财务和各项医疗工作的全面统一管理,轮流派出专业技术骨干人员到矿坑卫生院坐诊,开展临床教学、技术培训、查房、操作示教、疑难病例讨论等工作。同时,积极帮助矿坑卫生院培育适宜当地需求、群众欢迎的特色医疗服务项目,设立了“康复医疗区”。“康复医疗区”以中西医康复学理论为指导,应用针法、灸法、中药、情志调理、物理疗法、作业疗法、言语疗法、言语疗法、康复机器人等康复方法,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务。

老百姓很受益。“以前有个大病要坐车去市里看,来回坐车太不方便,现在好啦,大仲村中心卫生院的专家来矿坑坐诊了,在家门口看病医生技术又好又方便,还花钱少!”在矿坑卫生院看病的赵桂兰老人笑着说。

“希望通过这样一种合作形式,来进一步优化大仲村镇和矿坑镇卫生资源的配置,将大仲村中心卫生院的优质资源与技术力量流向矿坑卫生院,引导患者回归基层,最终实现资源共享、共同发展,更好地服务两个乡镇的老百姓。”大仲村中心卫生院院长张树军说。

第7篇:半年乡镇卫生院工作范文

一、新农合运行和监管逐步规范

经过各乡镇、各定点医疗机构的宣传和发动,2010年参合农民达到33。2万人,参合率达87。7%(以农业人口为基数,参合率94。8%)。中央及地方财政为参合农民补贴标准由2009年80元/人提高到2010年的120元/人,个人筹资部分提高到20元/人,报销补偿封顶线由2万元提高到4万元,参合农民住院医药费用平均补偿比已从2006年的29%提高到2009年的42。11%,比全省平均补偿比高出两个百分点。2009年,我县新农合住院报销起付线和补偿比分别为乡级100元、75%;县级400元、55%;市级1500元、45%;市外2000元、40%。年度内累计报销封顶线为3万元。2010年住院报销起付线和补偿比分别调整为乡级100元、75%;县级400元、60%;市级1500元、50%;省级2000元、40%;省以上为3000元、40%。与去年相比,县、市级补偿比均提高5个百分点。把市外医疗机构划分为省级医疗机构和省以上医疗机构,执行不同的补偿标准。参合农民年度内在各级医疗机构就诊累计报销最高限额由去年的30000元提高到40000元。

1至6月份,累计为50852人次核销医药费1642。38万元,其中门诊37705人次,65。51万元;住院12197人次,1565。46万元;正常产住院分娩917人次,9。17万元;慢病大额门诊33人次,2。25万元。补偿在2万元以上的有26人,达到封顶线的有1人,基金总使用率为35。9%,受益面为15。6%。为适应新型农村合作医疗制度的需要,各单位加强了房屋建设、设备配套和人才培养,增强了新农合的服务功能,诊疗人次明显增加,运行状况明显改善。上半年,参合农民就近在乡镇卫生院住院的占总人次的60。7%,到县级医院住院的占28。4%,两项合计达到了89。1%。新农合在增强社会保障能力的同时,促进了县乡医疗机构特别是乡镇卫生院的建设和发展,乡镇卫生院的发展又反过来方便了农民群众看病就医。

二、各项业务工作稳步推进

一是进村入户送健康工作顺利开展。截止5月底,全县农业户数107695户,全县农业人口数383017人,乡镇卫生院咨询108238人次,建立居民健康档案17529份(包括糖尿病、高血压、65岁以上人群数),发放健康手册8。7万册,登记儿童8089人,登记孕产妇968人。二是传染病防控工作得到加强。各医疗卫生单位严格落实24小时值班制度和手足口病日报、零报制度,做到了宣传教育到位、疫情监测到位、人员培训到位、医疗救治到位和应急准备到位。截止到6月22日24时,全县报告法定(39种)传染病发病983例,发病率为228。66/10万。其中无甲类传染病报告,报告乙类传染病10种476例,占发病总数的48。42%;丙类传染病5种507例,占发病总数的51。58%。发病最多的为手足口病382例,占全部发病总数的38。86%;其次是病毒性肝炎264例,占全部发病总数的26。86%;第三是肺结核116例,占发病总数的11。80%。对全县各医疗卫生机构及乡村卫生所的所有医务人员,培训鼠疫防治知识,全县医务人员共2030人,实际培训2008人,其中培训县直医疗单位825人,培训乡镇卫生院医务人员710人,培训村医疗人员473人。培训后对培训对象进行考试培训合格率100%。通过培训提高鼠疫的诊断水平,做到早发现,早报告,早隔离,早治疗。做好处理突发鼠疫疫情的物资储备工作,做到物资储备符合规定要求。三是卫生监督工作扎实开展。在“5。25纪念活动期间和高考、中考期间,卫生局责成县卫生监督所对接待宾馆、饭店进行全程监督,未发生食品安全事故,圆满完成了保障任务。针对我县医疗市场现状,重点对无证行医、药店坐堂医和非法义诊等行为进行了监督检查,改善了医疗服务环境。四是降消项目顺利推进。按照“2007年降消项目实施方案”的规定救助标准,1—6月份共救助住院分娩的产妇5630人,救助资金1600000元。五、妇幼保健工作全面进行。上半年早孕检查率达86。59%,产前检查率达98。43%,系统管理率85。3%,住院分娩率86。42%,入保率达72。1%,儿童系统管理对7岁以下儿童进行了3:2:1健康检查,对体弱儿进行了专案管理,新生儿出生后进行了3、7、14、28天产后访视,2010年上半年我县出生活产数2357人,新生儿访视率87。36%,3岁以下儿童系统管理率达87。28%,新生儿入保率92。8%,出生缺陷儿7人,出生缺陷发生率34/万,孕产妇死亡0例,死亡率0/10万。上半年妇女病普查3373人,检出的慢性宫颈炎1132人,患病率33。56%,慢性宫颈炎患者采取微波治疗50人,治疗率4。42%;取活组织病理检验7人,检出宫颈癌3人,检出率3。35/10万;在检查的3373人中,检出盆腔炎39人,患病率为1。16%;子宫肌瘤61人,患病率1。81%;卵巢囊肿39人,患病率1。16%;为查出的宫颈癌患者每例捐款1000元。广大育龄妇女对叶酸的知晓率达60%,叶酸服用率60%,依从率从最初的不到5%到现在的30%,通过这些公共项目的实施,提高了我县妇女的自我保护意识,降低了孕产妇和新生儿死亡率。

六是卫生项目建设稳步推进。县医院利用以色列政府贷款引进了在全市领先的美国GE1。5T超导磁共振,使400余名以往需要到外地检查的患者在本县就得到了确诊。与中国人民协作开通了全军医学影像远程会诊中心,实现了北京专家与本县百姓的零距离,262名疑难患者不出县就得到了总院等国家级专家的确诊和治疗,为解决本县百姓到大医院看病难、看病贵、看病远难题做出了突出贡献,赢得了社会的一致好评。中医院门诊综合楼已经进入施工阶段。37个村卫生室建设项目已经顺利开工,项目总资金179万元。七是创建卫生县城工作有序开展。一是与创卫相关单位签订目标责任书,明确职责,落实责任;二是开展“病媒生物防控”及春季灭鼠活动。为了预防和控制病媒生物传染病的发生与流行,制定了《隆化县“病媒生物预防控制”活动实施方案》,对此项活动进行了认真的安排部署,全县投放鼠药5吨,为各乡镇免费配备了鼠药412箱,灭鼠前后,鼠密度调查发生了明显的改变,控制在行业标准范围内,有效的减少了相关传染病的发生;三是开展县城环境专项整治活动。组织县城各单位到卫生责任区进行集中清扫,清理路面垃圾,小广告等,使县城卫生环境有了很大的改观;四是制定隆化县门前三包责任制管理规定,与各单位及1100余商户签定了目标责任书,营造全民共建卫生县城的氛围;五是协助城管局等对露天烧烤,店外经营进行治理。:

三、存在问题

一是新农合问题比较突出。(一)参合农民对门诊统筹政策农民认识不足,影响参合率。主要原因一是由于我县经济欠发达,参合农民互助共济差,认为自己如果不看病、买药得不到补偿,钱白花了,大多数对原来的家庭帐户比较认可;二是报销最高限额(40元)及补偿比(40%)低,缺乏吸引力;三是网络联通困难,我县属偏远山区贫困县,有362个行政村,313个村卫生室,其中新农合定点村卫生室293个。由于居住分散,目前有162个行政村无网络覆盖(不能开通宽带),加上安装门诊统筹微机管理系统费用较大,大多数村医无能力承担,只能实行手工核销,每月到乡镇卫生院合管办进行微机录入,导致卫生院合管办业务量增加,不能及时录入,村医垫付资金不能及时给付。已安装的门诊统筹微机管理系统的93个村卫生室由于年龄较大,也不能熟练操作。四是大多数村医积极性不高。参合农民在村卫生室就诊报销,村医报账时卫生院不兑付现金,以调拨药品顶替,药价高,给村医差价率低,报酬少。五是参合农民觉得每次就诊即报销、补偿额度少,还需做手续太繁琐,因而积极性不高。六是门诊统筹村级定点医疗机构多、面大、使监管难度大,容易出现漏洞。七是药品价格高、药价不统一,部分药品报销后实际价格仍高于零售药店,参合农民觉得不合算。(二)大病统筹基金使用率高,面临透支风险。今年上半年我县大病统筹基金使用率已达到51。5%,主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份较去年同期3263人,其中乡镇卫生院增加2214人次,占67。8%左右),存在挂床住院现象。用药不合理,医生为了增加收入,在用药时不是选择质优价廉的药品,而是选择同类药品价格高的使用,导致费用不合理增长。(三)对定点医疗机构监管难度较大。由于新农合定点医疗机构点多面大,合管中心人员有限,各合管办人员均为医疗机构内部人员,无法对医疗机构实施有效监管,不利于新农合工作的开展,也给基金使用带来风险。

第8篇:半年乡镇卫生院工作范文

一、凸显改革成效的三大亮点

基础设施全省各县区一流。新建的县人民医院建筑面积2万余平方米,集医技住院大楼、综合办公大楼和门诊大楼为一体,医疗器械、设备先进,硬件设施领先全省绝大多数县区医院。改建后的县中医院交通便利、就医方便,被省卫生厅领导誉为“发展变化最大、发展思路最清、成效最显著、医疗环境和住院条件最好”。县疾病控制中心规划科学,理念先进,设施设备及人员队伍齐全,得到省级专家的好评,是全省县级疾控中心样板实验室。各乡镇卫生院环境舒适,设施完备,有的乡镇卫生院还配备了病人与医务人员联系的传呼系统。全县88所村卫生室(所)业务用房已完成了标准化建设,正朝100所的目标迈进。

经济效益和社会效益实现“双赢”。全县医疗卫生系统业务总收入从20xx年的800余万元增长到去年的6900万元,今年1-8月份已经达到了5000多万元。在业务总收入大幅增长的同时,群众负担不升反降,住院人均费用和日均费用同比分别下降了21.9%和12.15%,收入结构不断优化,医、药费用比例趋于合理,走出了“以药养医”的困境,20xx年1-8月数据显示,药品收入占总收入的比重仅为41%,达到了省级医院医药收入比的水平,实现了“以技养医”、“以医养医”的良性发展。社会效益同步增长,20xx年上栗县人民医院成为首批14个被省卫生厅授予“群众满意医院”的县级医疗机构之一,20xx年县中医院被评为全省中医工作先进集体,20xx年上栗县被评为了全省创建农村卫生工作先进县,全县已有4所市级“农民满意乡镇卫生院”,8所市级“母婴安全卫生院”。

新型农村合作医疗保持“三个全省领先”。一是报销手续之便全省领先。首创了“乡镇医院直补”,实行“即医即报”,定点医疗单位全部设立直补窗口,农民出院当日即可领取补偿款;实行“限时报销”,在县外住院的参合农户,出院后只需将相关手续交至乡镇农医所,15天内可领取报销款(省里的标准为20天);实行“电话预约送款”,登记了所有报销医药费的参合农民的联系电话,对居住分散且路途遥远的农户给予特殊照顾。二是补偿比例之高全省领先。上栗县新农合最高报销率达70%,实际补偿比高出全省平均水平5.1个百分点,可报销费用比高出全省平均水平3.5个百分点。三是受益面之广全省领先。结合本地实际,将住院分娩纳入补偿范围,将8种门诊大病纳入住院补偿范围或定额补助对象,扩大了受益面,1-7月以来,受益人口达5万多人次,总受益面列全省9个县市区的第15位。

二、优化资源配置的“五个统一”

1、收支管理统一,集中力量办大事。作为卫生部确定的收支两条线管理试点县,也是卫生部通报的试点工作先进县,上栗县成立了全省首家卫生系统会计核算中心,对全县23家医疗卫生单位实行统一的收支两条线管理。一方面,严格收入标准,实行一个标准收费,公开药品价格,防止暗箱操作,需要减免的特殊困难群体一律经过县卫生局批准,杜绝乱收费,收人情费。另一方面,改革投入方式,改变过去“撒胡椒面”式的资金投入方式,将有限的资金集中起来,实行“资金捆绑”使用,每年由各乡镇卫生院出资,筹集一至两百万元,分期分批建设各乡镇卫生院,两至三年时间内完成了所有乡镇医疗机构改造。

2、人员调配统一,提高素质促交流。全县建立了完善的专业技术人才上下流动机制,每年按照一定比例选派县级医院、乡镇卫生院的业务骨干到乡镇卫生院、村卫生室(所)挂职;选拔乡镇卫生院、村卫生室(所)优秀业务骨干到县级医院、乡镇卫生院跟班,有计划、有重点地选拔学科带头人到市级、省级医院进修学习。开展业务培训提高医务人员专业素质,设立了医疗培训中心,每年举办2-3期业务培训班,聘请省级医院专家给医务人员授课,今年已培训300人次。鼓励参加学历教育,组织了54名乡村医生报名参加中医中等学历教育。改革人事制度,对各乡镇卫生院院长进行公开选拔,对普通医务人员实行逢进必考、双向选择和末位淘汰制。

3、药品采购统一,降低价格惠群众。推行了以政府为主导、以县为单位的网上集中采购,采取限价竞价为主、议价为辅的方式,规范医疗机构药品采购,保证了药 品质量,减少了流通环节,控制了药品的层层加价。今年1-9月,通过全品种集中采购,药价平均降幅达到了30.36%,让利群众200余万元。

4、设施配备统一,好钢用在刀刃上。全县按照中心卫生院及普通卫生院的设备配置标准,对省级下拨设备进行统一调配,为所有的乡镇卫生院配备“五大件”基本医疗设备,即:x光机、心电图机、b超机、下腹部手术设备和一般检验设备。对村卫生室(所)则结合民生工程要求,按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求,抓好村卫生室(所)标准化建设,统一购置了制度牌、科室牌和医疗设备(资料柜、体重计、高压消毒锅、毁形器)。

5、操作规程统一,规范服务保质量。统一印发了临床诊疗规范,全县卫生系统临床医生人手一册,要求严格按照流程操作,减少人为错误,提高医疗质量。统一印制了病历,制定了奖惩措施,发现不合格病历3次以上责令责任医生下岗,对单位负责人诫勉谈话。

三、值得借鉴的四点启示

1、抓投入,政府支持是基础。县人民医院建设投入20xx多万元,中医院建设投入1000多万元,疾控中心建设投入500多万元,村卫生所(室)建设投入100万元,加上设施购置、人员培训等,需要大量的资金投入。20xx年,全县财政支出用于医疗卫生事业达2638万元,占同期财政经常性支出的6.2%,今年1-7月,用于医疗卫生事业的财政支出已达20xx万元。除县本级财政的直接投入外,还努力争取了上级部门和乡镇、村的支持。一是以项目为载体筹集资金。积极与省、市卫生部门进行业务联系,取得上级部门的大力支持,先后争取了医疗卫生建设项目22个,建设项目资金近20xx万元。二是利用政策减少开支。县级医院、乡镇卫生院建设时,充分利用优惠政策,争取土地全部划拨,规费全部减免,节约了大量建设资金。三是同步建设节约资金。上栗县规定,在规划建设村委会时要规划村卫生室(所),村卫生室(所)建设要与村委会建设同步,建成后由县卫生局给每个卫生室(所)配套3000元,不足资金由村里补助。在各级政府及部门的高度重视和大力支持下,上栗县医疗卫生状况发生了根本性的变化,短短三四年间跻身全省农村卫生先进县区行列,为全县40多万人的身体健康提供了有力保障。

2、树形象,群众观念是根本。上栗县医疗卫生工作始终围绕着一个中心,即切实解决群众的实际困难,给群众带来最大的实惠。一是把群众满意作为第一追求。以“创建群众满意医院”活动为载体,连续几年开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动,得到了群众的好评,据调查,群众对医疗卫生工作的满意度已经达到了90%以上。二是把群众呼声作为第一信号。主动上门走访、开展群众满意度调查、发放征求意见表、召开恳谈会、建立投诉机制,广开渠道倾听民意,仅今年就先后召开各类座谈会20余次,登门走访调查群众3000多人次,针对收集的意见和建议,先后推出10条卫生行政机关政风建设措施、15条公立医院行风建设措施。三是把群众利益作为第一原则。出台“三免四减半”等一系列惠民医疗政策,对特困户、低保户、70岁以上老年人、在乡老复员军人、农村独生子女及二女户等,实行“三免四减半”。三免即门诊患者免交普通门诊挂号费、肌肉注射费、小换药费,四减半即住院病人的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、三级护理费等各减50%。在调研中,我们发现,群众观念贯穿在上栗医疗卫生工作的每个过程、每个环节、每个时候。例如,提到新型农村合作医疗时,有关负责人屡次表示希望在现有报销比例为70%的基础上还要继续提高,让农民真正享受到新农合的实惠,还谈到将与民政等部门合作,降低困难群体就医付费门槛,特殊情况下实行“零付费”,确保无一人因病返贫,无一人因贫困有病得不到治疗。

第9篇:半年乡镇卫生院工作范文

2012年是《职业病防治法》颁布实施10周年,也是新修订的《职业病防治法》正式实施第一年。为搞好宣传活动,普及职业病防治知识,提高用人单位和劳动者职业病防治法律意识,维护劳动者职业健康权益,推动职业病防治工作不断向纵深开展,按照市卫生局《关于开展双百六进活动的通知》要求,县卫生局决定,自2012年9月1日至2012年12月10日(100天),在全县开展下半年职业病防治宣传“双百六进”活动,具体通知如下:

活动内容及目标

针对辖区内重点人群开展职业病防治宣传,利用100天时间普及职业病防治知识,提高公众对职业病的正确认识,减少劳动伤害。利用电视、广播、报刊、明白纸、讲座、义诊等多种形式进行广泛宣传,把职业病防治知识送进企业、学校、机关、社区、农村、医院,进一步提升群众对职业病防治知识的知晓率。

组织领导

成立栾城县卫生局职业病防治宣传工作领导小组,对整体工作进行组织和协调,负责“双百六进”活动方案的制定。

组长:县卫生局副局长

副组长县卫生局公卫科科长

县疾控中心主任

县卫生监督所所长

成员:县疾控中心副主任

县疾控中心健教科科长

县疾控中心职卫科科长

领导小组下设办公室,办公室设在县疾控中心,负责“双百六进”活动的具体实施,组织培训、督导、考核和宣传。

成员:县疾控中心健教科、职业卫生科成员

工作职责

(一)县疾控中心、县卫生监督所职责

1、按照文件要求,成立职业病防治宣传专业科室,并按工作要求负责拟定全县职业病健康教育计划、方案,并组织实施,做好技术指导和专业培训,信息管理与及考核。

2、业务指导与人员培训

负责全县医疗机构、机关、学校、社区、企业、农村职业病防治的业务指导,组织开展医疗卫生机构职业病防治人员的业务培训。

3、信息管理与及考核

收集、整理和职业病防治健康教育信息,推广职业病防治方式和方法。

对乡镇卫生院职业病防治健康教育工作进行每季度不少于一次的督导检查,并有督导记录,对存在问题提出整改意见,完成督导报告。

(二)乡镇卫生院职责

1、负责拟订本辖区职业病健康教育与健康促进工作计划、方案,并组织实施,做好技术指导、专业培训和效果评价。

2、组建乡级职业病健康知识普及行动宣传教育队伍,定期开展宣传活动。

3、开展职业病健康知识讲座,开设健康咨询室,提供免费健康知识和行为咨询,方便百姓及时获得健康知识。

具体要求

1、县疾控中心要印制资料,包括职业病防治条幅、折页、职业病健康教育处方等,发放给县级医疗机构和乡镇卫生院及村卫生室。各医疗机构要利用健康教育宣传栏进行职业病防治宣传,每2个月更换1次健康教育宣传栏内容。

2、开展职业病防治宣传卫生科普赶集活动

结合农村万场科普赶集宣传活动,利用农村集市或庙会,开展职业病健康咨询活动。乡镇卫生院每月至少开展2次职业病防治宣传赶集活动,县疾控中心至少参与每个卫生院2次赶集宣传,到12月10日前全县开展职业病防治宣传赶集活动不少于40场。

3、举办健康知识讲座

结合国家基本公共卫生服务项目,乡、村两级医疗机构定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握职业病防治健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。乡镇卫生院每月至少开展1次职业病防治知识讲座,县疾控中心派员参加各卫生院的讲座,到12月10日前,至少完成30场职业病防治知识讲座。

4、县疾控中心、卫生监督所全面开展“六进”活动,深入重点企业、机关、病房、居民小区、中小学、劳务市场、农村等组织开展相关活动,发放职业病宣传材料,针对不同人群开展职业病防治知识宣传教育。