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护理实习结束工作精选(九篇)

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护理实习结束工作

第1篇:护理实习结束工作范文

关键词:细节管理; 手术室; 优质护理;体会

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0473-02

2011年3月我院手术室正式挂牌成立“优质护理服务病区”。根据手术室的护理工作特点, 我们首先通过召开科室会议进行宣传动员,广泛征集护理服务意见,发放服务调查表,了解医生的服务需求;根据调查结果不断改进服务措施,通过半年的实践,得到了患者和医生的好评,取得了较好成效,从工作中深深体会到注重细节上的管理是手术室开展优质护理服务不可忽视的因素,现将我科开展优质护理服务的经验和体会总结如下:

1 加强护理人员的培训 注重细节管理

1.1 集体培训:统一标准,利用晨会时间组织手术室全体护理人员对手术病员进行术前心理护理的培训,由巡回护士通过:(1)自我介绍;(2)查对工作;(3)环境介绍;(4)操作告之与病人进行沟通。强调巡回护士应主动与病人交流,了解病人需求,要尽量满足病人的要求,使患者在术前访视后、术中护理之前有一个连续的护理过程,消除患者对手术环境的陌生而产生的焦虑。用认真负责、严肃细致、热情和蔼的态度,获得患者的信任,消除不安、积极合作,消除病人的恐惧心理。

1.2 以精湛技术为支撑,做好手术配合:健全科室职能体系 科室设置以科护士长——专科专业组长——组员为体系的护理团队,在人员配置上个给予保证。

1.3 强化考核提高质量:定期对手术室人员进行专业知识的测评,实行绩效考核,将工作质量与绩效奖金挂钩。同时加强对护理人员的素质培养,建立科室文化,形成一个良好的工作氛围,以促进护理人员在工作质量上的提高。

1.4 严格物品配送制度:要求洗手护士的术前了解手术需要器械做到物品准备充分,避免了术中准备手术物品不足而延迟了连台手术时间或术中等待,提高了手术效率。同时对手术过程中需要的物品也设立了专门的配送人员,以提高巡回护士在岗率。

1.5 日常检查考核到位:检查考核的目的是为了检验学习培训的效果,我们通过早交班提问,月考试,跟班检查等形式,检查培训的结果,看看护士掌握知识的情况及落实的情况,为下一步工作的改进提供依据。同时通过考核也能有效督促护士认真学习,找出不足之处,并且考试成绩与考评奖励挂钩,有效地起到了监督落实作用。

2 为病人提供温馨安全服务

细微之处显现优质服务:对于手术病人来说,手术室是一个让人生畏、陌生、神秘的地方,无亲人陪伴,对即将开始的手术担忧,对疼痛的恐惧,对医护人员是否尽心尽力存有疑虑,从而使病人紧张不安,忧心忡忡;针对这些手术病人的心理特点我们在服务细节、工作

2.1 适当的称谓:在手术前接病人时,应微笑,主动热情问好,根据患者的年龄特点、性别、职务及职称、文化背景、生活习性,分析患者心理需求而决定称谓,如:大爷、婆婆、老师等,使病人感受到被尊重、被关怀,从而消除恐惧心理。

2.2 主动介绍环境:积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其忧伤和孤独的情绪。要求手术室护士主动安慰关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数;同时介绍先进的医疗条件、现代化的仪器设备、经验丰富的手术医生及麻醉医师,也可让患者感受到受重视,增加对手术的信心。

2.3 规范手术全程服务用语:经常换位思考,学会站在病人的角度审视自己的工作及言行举止,采取演绎的形式,将平时不注意说出的生硬话语,表现出来,让大家体会感受。通过这些形式帮助护士提高认识服务态度的重要性。规范服务语使病人倍感亲切。如:“您好,请不要紧张,我会一直陪伴着您,我们已经为您的手术做好充分准备,希望您积极配合”、“您有什么不适和需要,我会帮助您”、“您的手术结束了,祝您早日康复”等。对待家属方面:“××患者家属,您可以坐在手术室门口等候,我会照顾好××的,手术进行情况我会随时告诉您的,请放心!”。

2.4 安全细致的护理措施:做好手术安全核查手术和手术风险的评估,根据手术需求和病人的自身情况,摆好手术所需,要使病人肢体处于功能位,防止神经肌肉的损伤,对受压部位垫上软垫或者棉垫,防止术后压疮的发生;注意病人的保暖工作,如病人的颈部、外展的手臂的保暖,消毒时再将病人身上盖的被子移开;严格执行手术室各项护理操作常规,认真做好各种护理记录。手术过程中不谈论与手术无关的话,不高声喧哗、谈笑,体现人性的关爱。细节体现品质,打造出手术室护理独有的品牌。 手术完毕后,全麻苏醒期的病人有可能出现躁动,应妥善束缚病人,防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生;送病人出手术房间前应擦净病人身体上的血迹,帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,并且注意保暖。对病人的疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福,使病人放松心情,有利于术后身体的康复。

3 为手术医生提供优质服务

3.1 医护沟通的必要性:医护沟通的成功与失败是影响医护情绪、精神面貌以及手术配合默契的主要因素。手术医生在与手术室护士配合过程中存在着三个特性:①依赖性:手术的一切准备工作都依赖手术室人员,这对手术室工作提出了很高的要求;②友情性:医生愿意与业务素质高、反映灵活敏捷、彼此熟悉的护士同台手术,工作时配合默契、情绪高;③信息传递性:质控部门了解手术室服务质量时,医生很容易反映手术室存在的一些问题,如手术安排不妥、时间不当、人员配备欠佳等,致使手术室服务质量满意度难以达到100%。

3.2 规范礼貌用语:手术室护士对手术医生和参观人员,要求礼貌用语。如对参观人员说:“请您穿好参观衣,戴好口罩和帽子”;术中配合: “××主任(医生),请您配合我们清点手术物品,谢谢合作!”等;做到“请”字当头,“谢”不离口。

3.3 专业和个性化的服务:对手术科室和医生提供专业和个性化的服务,同时对手术医生定期进行问卷调查,了解各个医生对手术室护理工作的满意度,并将问题及时反馈,制定整改措施,使我们的配合和医生更加默契。

3.4 温馨的后勤服务:在医生手术完后或接台期间,在休息区提供了水、水杯、备有微波炉为医生加热饭菜,免费供给咸菜,免费沐浴,以缓解医生的压力和疲惫,让医生在手术后能得到放松,以清爽而愉快的心情离开手术室。

第2篇:护理实习结束工作范文

临床实习是课堂教学转入全面系统学习,理论联系实践的新阶段,是保证教学质量的重要环节。学生在临床实习当中,必须坚持四项基本原则,贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针,贯彻理论与实践统一的原则。加强三基(基本理论、基本知识和基本技能)训练,熟练掌握各项护理操作,了解护理专业的新发展及医院的各项护理措施,使学生能运用护理程序进行整体护理,心理护理及健康教育,为学生过渡为称职护士奠定基础。

二、实习学生人数

级护理学专业人,女生人,男生人。

三、实习周期

**年月日—**年月日(共36周,不包括返校2周),可根据各医院具体情况进行适当调整。

四、实习时间分配

建议:1、内科护理学实习8周:心血管内科实习3周,呼吸内科实习3周,消化内科实习2周。

2、外科护理学实习8周:普通外科实习4周,骨外科实习2周,神经外科实习2周。

3、妇产科护理学实习4周:产科病房2周,产房1周,妇科病房1周。

4、儿科护理学实习4周:新生儿病房2周,儿科病房2周。

5、实习时间分配,可根据各医院具体情况进行适当调整。

五、实习组织领导

1、在实习医院和学校双重领导下(以医院为主),成立实习医院领导小组。

2、组织计划的实施和定期检查实习质量。

3、对学员进行政治思想教育和管理。

4、审批学生请假事宜等。

5、各科实习结束前夕,进行出科考核。其内容和方法见《毕业实习指导》。《毕业实习鉴定表》由教师与学生共同填写,学生负责填写的内容应规范、真实,鉴定栏由带教老师填写,《临床实习表现考核表》出科前由各科考核组填写。实习结束后,由实习队队长收集交学校存档。

六、对学生要求

1、服从医院领导,尊重带教老师和医院工作人员,树立良好的医德医风和社会风尚。

2、遵守医院各项规章制度,遵纪守法,按时上、下班,不迟到,不早退。工作时要仪表端正,衣冠整洁。

3、在实习期间,遵照各科室的实习计划,完成实习任务,在规定时间内进行轮科实习,不得擅离工作岗位。

4、爱护医院财产,如有损坏,应按医院规定赔偿。

5、发扬救死扶伤的人道主义精神,爱护关心病友,全心全意为病友服务,杜绝医疗事故发生。

6、实习期间一般不得请假,如有特别情况需要请假者,三天以内由实习医院领导小组批准,三天以上要经实习医院领导小组签示意见,报学校批准后,方可离开实习医院,否则以旷课论处。

7、凡在实习期间因病、因事请假累计超过2个月者应予休学或退学,凡旷课累计一周者,给予纪律处分。

七、对实习医院要求

1、实习同学进入实习医院时,请医院领导、各实习科室主管人员介绍本院、本科的现行组织制度,工作方法及注意事项等。

2、指导教师要认真指导实习生的基本技术操作,对护理病历的书写、护理计划以及新的护理技术等工作要严格要求,并督促其认真做好。

第3篇:护理实习结束工作范文

【摘要】 神经外科是一个护理专科性强,病情复杂多变,护理风险相对较高的科室,而护理实习生进入神经外科临床实习则是一种挑战,为了提高实习护生的实践能力,下面谈谈我们科室在带教中的一些经验。

【关键词】 实习护生;带教;神经外科

1 做好入科介绍及安全教育

入科介绍包括介绍科室的环境,各项规章制度等,带教老师应给实习护生一个整体的了解,尤其是物品的放置,对于抢救病人是至关重要的,护理风险始终贯穿在护理操作,处置,配合抢救等各环节的过程中,有时即使是极为简单的或看似微不足道的临床活动都带有风险。实习护生必须有安全意识,以及时防止或补救发生的各种意外,如:坠床等。

2 带教方法

2.1 一对一专人带教 我科病人病种复杂,病情变化快,不易观察,除观察患者的生命体征外,患者的神志,瞳孔的观察尤为重要,所以进行一对一带教学习,可以使工作井井有条,实习护生能更快地适应工作。神经外科多数病人生活不能自理,昏迷病人又多为气管切开,所以每天有大量的护理工作;各种仪器的使用;各种管道护理等等。在进行以上各项护理操作时,带教老师要做到放手不放眼。而实习护生则应在带教老师的指导下多问,多看,以积累经验,不断提高自己的操作水平。

2.2 加强与学生交流,构筑和谐师生关系 带教老师要具有一定的心理学知识,掌握沟通技巧,经常与护生交谈,了解护生的心理问题,指导其自我调试1。

2.2 每周一小讲课 采用多媒体教学,讲课重点为本专科的理论知识,把本科常见病的症状,如:胶质瘤,动脉瘤,脑膜瘤等护理要点告诉实习护生,让护生在临床实习过程中有个明确的方向。

2.3 进行每周小结 检查护生的护理技术操作如:吸痰,静脉输液,置胃管等及相关理论知识掌握情况,针对护生在操作中的问题进行规范指导,不断提高实习水平。

2.4 做好实习理论与操作考核 实习结束后,对护生进行理论知识及技术操作考核。理论主要考核护生对本专业基础知识的掌握情况;操作方面,要求每名护生独立完成一项护理技术操作,检查护生是否将无菌技术,消毒隔离,三查七对内容贯穿于操作中。实习结束,护生写出实习小结,带教老师根据护生平时表现和工作学习态度,工作纪律填写评语,科室则进行综合评价。

3 总结 我科在多年的带教实践中形成了一套完整的带教体系,为护理队伍培养合格的护理人才奠定了基础。近年来,我科在护生带教工作方面取得较好效果,未出现任何差错和事故,深受护生的赞扬。

第4篇:护理实习结束工作范文

【摘要】临床实习在护理教育中发挥着至关重要的作用,是护生理论知识与护理能力有机结合的最好契机,同时也是护生真正认识和实践护理工作的关键阶段。在带教工作中本着对护生负责的原则,规范化带教流程,加强入科前教育,培养实习护生综合能力,将有利于提高护生实习质量,真正达到护生实习目的。

【关键词】实习护生;带教;带教方法

临床实习是护理教育的重要环节,也是护理知识转化为能力的关键时期。现总结临床实习护生带教方法的体会如下。

1规范化带教流程

目前实习生护士多、临床工作繁杂以成为护理工作的主要问题[1],因此,带教工作的规范化,以及严格按照规范流程实施,对于确保护生实习工作的顺利完成起着至关重要的作用。在护生实习开始前,对照实纲,与护士长共同制定合理的实习计划,确保时间的合理安排,传授护理工作的要领,增强护生对护理工作的认识。在护生实习期间,从护生接待到出科考核,均严格按照规定流程操作,确保护生实习工作顺利进行。

2加强入科前教育,提高护生综合素质

实习护生的护理知识多停留在理论层面,在以往的护生带教工作中也出现过因入科前教育不足,而使实习护生踏入病房接触到实际操作时,出现心理恐慌,而对患者无所适从,甚至发生差错的现象。同时,当今社会整体护理观念的提升,对护理人员的综合素质也提出了更高的要求。因此,入科前教育对于护生迈出护理工作的第一步至关重要。带教老师应同样重视入科前教育,总结自身带教经验,补充护生理论知识的不足,传授护理经验,开阔护生护理认识,结合实际案例讲解护理要点,模拟护理操作,以及护理问题实际应对等模拟教学。使护生的理论知识能和实际环境下的护理操作有机结合,增强护生应对问题能力。

3加强护生实习期间思想教育

由于护理工作的特殊性,社会对护理工作人员的偏见和不重视,使得不少护身本身忽略了护理工作在医疗事业中的重要地位。因此,对于护生实习期间的思想教育同样重要。在护生实习期间应关注护生思想动态,增强师生交流,或以座谈会的方式发表个人护理体会,对于护生实习期间出现的消极工作,态度差等现象不能一味责备批评,应加以引导疏通,让护生理解护理工作的重要性,矫正护生对护理工作的不正确态度,增强护生对护理工作的认识和兴趣,抓住护生思想消极的根本原因,合理排解护生心理压力,增强护生工作信心和工作责任感。

4培养实习护生综合能力

4.1护生严格遵守实习计划

由于现今农村合作医疗及城镇社区居民医保的普及大大增加城乡就以的人数,使得护士的的工作量提升,甚至护士不足的现象。因而不少护生在实习期间根本无法完成预定实习计划,不少护生实习期间未能达到预定效果,临床能力未得到提升。因此遵守实习计划是培养考试临床能力的关键,带教老师对于监督护生起到很大作用,本着对护生负责的原则,必须督促院方,按规划完成护生实习任务。

4.2培养实习护生有良好的沟通能力和敏锐的观察力

当今社会的医疗保健事业的重视程度大大提升,人们对心理、环境等因素对疾病治疗的作用也有了更深入的认识,患者对住院治疗期间的心理状态也有了更高的要求,这就促使护理工作人员应具备敏锐的观察力,良好的沟通能力,具备排解患者心理压力的能力[2]。多数护生刚刚结束校园内教育,对于新的环境适应不佳,经常容易造成面对患者的提问无所适从的状态,或很难发现患者的心理不适状态,这种情况下会造成患者对疗效甚至院方的不信任,而引发医患矛盾。 护生实习期间,带教老师应多给护生鼓励,适时提醒护生加强与患者沟通,在沟通不畅的情况下出面,教会护生如何沟通,如何抓住患者心理,如何在患者言行中发现患者心理的微小变化,达到患者满意,护生实习顺畅的目的。

4.3培养护生具备熟练的临床操作技能

能否成为一名合格的护士,关键要看临床操作技能的的掌握程度。因此护生操作技能的培养成为护生实习阶段的必修课。在这一环节,个人认为理论与实践相结合至关重要,可先结合录像视频讲解相应原理,然后带教老师严格按照操作规程进行示范,操作过程中根据理论,讲清动作要领,讲明注意事项,最好操作中结合带教老师正确的个人经验。之后在带教老师指导下护生进行操作,操作中护生可及时提问,老师应及时纠正操作中存在的问题。最后带教老师安排操作考核,对于符合要求的护生准许到病房进行实际操作,不合要求的护生则需重新考核,直至符合要求为止。

5制定和实施严格的考核制度

考核制度是检验护生实习期间各项技能掌握程度的衡量标准,同时也能检验出带教老师的带教方案合理程度[3]。考核制度的制定应在入科前教育前制定完毕,并在入科前教育中公布考核办法和评分机制,实习结束时安排统一考核,同时各科室可自行安排中期或阶段性考核。考核内容可分为基础知识和综合技能两大部分,基础知识包括基础理论、基本常识考核,综合技能包括沟通能力、问题分析能力、临床操作、突发状况应急处理能力等方面的考核。考核结束后及时公布分数,对于考核成绩较好者给予适当奖励,考核成绩不合格者要提出缺点和不足,指出问题关键,努力方向,能与理论知识相结合,并在将来走上工作岗位真正的做到学以致用。

6总结

在带教期间,不单是实习护生的各项能力得到提升的过程,也是带教老师自我提升的过程。在带教期间,学生身上表现出的一些共性问题也同样值得站在护理岗位上的我们深思。面临当今就业压力大的问题,对于护生的实习质量的要求,也在不断提高,因为这不止关系到护生的就业前景,还关系到整个护理队伍的发展和护理质量的提升。

参考文献

[1]崔霞,戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J].护理杂志,2002,19(4):60.

第5篇:护理实习结束工作范文

临床实习是医学教育过程的最后阶段,是学生理论和实践相结合,将知识转化为技能的过程;是巩固课堂理论知识,培养独立思考与实际工作能力的一种重要教学方式;又是护生走向独立工作的第一步,而手术室作为一个必须实习的科室,其护理工作有很强的特殊性,在临床带教中发现许多学生对手术室有畏惧心理,不能尽快地适应手术室护理工作,加之实习生学历不同、实习时间短,如何利用短暂的时间将手术室工作全面、系统地传授给护生,并使护生得到最大程度的掌握和提高,需要在方法上不断创新,合理安排,才能取得很好的效果。本人针对学生手术室实习中存在的问题,制定相应的带教措施,取得较好的效果。

1选择带教老师

临床护理教学具有示范性,带教老师的一言一行,都会对学生产生巨大的影响。许多学生是通过观察老师的工作行为,最初理解和建立对护理工作的概念。因此要选择责任感和事业心强,理论知识扎实,临床经验丰富,专业技术操作过硬,掌握一定的新技术、新业务的护师以上职称担任带教老师。

2掌握护理实习生情况

(1)护理实习生的心理状况。手术室实习时间为4周,来自不同的院校,有本科、大专、中专实习生。中专生年龄偏小,基础差,学习主动性差,基础知识掌握不牢、动手能力差等,缺乏工作热情;大专生动手能力较强,理论基础相对薄弱;本科生理论知识较强,但动手能力较差,个别认为自己是“大材小用”,不热爱护理事业,在实习工作中缺乏积极主动性;现在学生大多数是独生子女,吃苦精神差、容易受挫折,手术室护理工作时间、工作强度有不确定性,因此在带教工作中应加强这方面的思想教育。

(2)护理实习生的手术室护理知识。经调查不同院校的护生,了解到手术室护理知识在校的教学学时很少,理论约2~4学时,实训约2~4学时,学习内容不全面,实训机会少,个别院校受实训条件的限制根本没有人人达到对手术室护理实训进行练习。无菌观念不强、操作流程不熟,理论基础差,在带教工作中应加强这方面的训练。

3制定实习目标和计划

根据各校护生的教学大纲要求制定出具有专科特点、不同层次的带教计划。护理实习生在手术室实习期间,应了解手术室相关的规章制度,工作职责范围和常规操作,应掌握常见疾病的中小型手术的护理配合。

4实习内容的具体实施

(1)手术室护理基本知识的带教(第一周):科室的带教组长负责实习生的接待和管理工作,用1天的时间集中进行岗前培训。岗前培训的内容包括:①认识手术室环境及规章制度。②精心设计做一次完整的模拟手术操作给护生观看,示范手术室的常规操作,让他们初步了解手术的全过程,工作人员之间的配合等;讲解职业暴露感染的危险、防护措施及意义;病理标本的处置,垃圾分类、存放制度等。另外几天在物品准备间工作,进行以下内容培训:上午参与手术物品准备工作,学习、认识常用器械;下午参观手术,增加感性认识,消除恐惧心理。

(2)巡回护理工作的带教(第二周): ①改变护理观念:带领护生下病房进行术前访视、术中护理、术后随访,增强护生对整体护理认识。②熟悉巡回护理工作:如常见手术的安置方法;常用仪器使用方法及保养;查对制度、物品器械清点;术中病情观察;手术护理记录单的记录;手术结束,协助麻醉师护送病人,进行手术间的整理工作。

(3)器械护理工作的带教(第三周) :在带教老师的直接指导下参与中、小手术的器械护理工作,包括外科洗手法、穿无菌手术衣、带手套等无菌操作。同时示范各种无菌包的开包方法、无菌台面的铺置,让护生了解无菌区域的概念;刀片装卸、缝针的夹持及穿针方法,传递器械的方法,台上器械的管理方法,使护生树立较强的无菌观念。标本的保管及术后放置常识;手术结束后,懂得器械的处置与保养,尤其是传染手术器械的处置方法。

(4)理论与实践相结合的巩固及考核评价(第四周):带教组长对护生进行考核,包括理论和操作技能。理论考核包括手术室制度、职责及无菌概念原则等;操作考核为四项:手臂的清洗与消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台。根据考核成绩,结合带教老师的评价进行综合评价、点评纠正,所取得的成绩作为护生在手术室的实习成绩。并请学生对老师作出评价,以不断改进带教方法,提高带教质量。

5体会

(1)多种带教方法。老师在带教过程中根据护生情况采用多种的带教方法,提高带教效果。如中专生,先讲解后提问;大专生,在护理工作过程中学习后,让护生自己总结,老师再讲解点评;本科生,安排当小老师,给个题目,进行讲课。要求护生每天工作结束后,记学习笔记,结合书本知识复习,便于记忆。通过多种带教方法,启发护生主动思维,培养护生积极思考问题、解决问题、归纳总结的能力。老师要仔细阅读护生的笔记和出科小结,动态的了解学生状态。使护生做到理论和实践相结合,增强学习效果。

(2)防范手术室护理风险。手术室护理工作中反复强调查对制度、严格遵守无菌操作规程,注重自身的仪表言行,注意保护性医疗,带教老师做到放手不放眼,严防差错事故的发生。

第6篇:护理实习结束工作范文

关键词:心理干预;手术室;护生实习;疗效观察

手术室实习是每个护生都要经历的一个重要实习过程[1]。相关研究证明,大部分的护生在开始手术室实习时都会有紧张、恐惧等不良情绪,严重影响学习效果[2]。本研究对手术室护生运用心理干预,获得了令人满意的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2015年4月~9月本手术室带教的100例护生纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有护生分成观察组以及对照组,每组均50例。其中观察组护生包括男性7例,女性43例,年龄17~20岁,平均年龄(18.2±1.5)岁,本科生28例,专科生22例;对照组护生包括男性6例,女性44例,年龄16~21岁,平均年龄(17.9±1.7)岁,本科生26例,专科生24例。两组护生在性别、年龄、学历等方面无明显差异(P>0.05),观察数据具有可比性。

1.2方法 对照组护生采取传统的手术室带教管理,观察组护生在对照组的基础上进行心理干预。实习结束后,通过问卷调查比较两组护生的心理状态和护生满意度,通过操作考核比较两组护生的护理质量。

心理干预方法:①在进入手术室实习的初期,护生主要表现为好奇、新鲜和无所适从。我手术室针对性地组织护生进行集体培训,详细介绍实习的内容、注意事项和规章制度,帮助护生消除陌生感,尽快熟悉实习环境。②在护生实习的中期,护生主要表现为学习热情高涨、表现欲望很强。我手术室有目的地对护生的工作给予肯定评价,尽量多给予语言激励,使所有护生树立良好的自信,激发荣誉感和积极性,保持积极主动学习的热情。③在护生实习的末期,护生主要表现为学习的积极性和主动性下降,对知识的新鲜感消退。我手术室根据护生能力层次的不同提出不同的新要求,使其保持学习的动力,体会自主学习的乐趣,开发独立思考的能力。

1.3护理质量判断标准[3] 护理质量按照护理实践操作得分分为优秀、良、合格、不合格4阶段,总分为100分。优秀≥90分;良≥80分,

1.4护生满意度判断标准 将护生满意度分为非常满意、基本满意、不太满意、不满意4档。非常满意率=非常满意人数/总人数;满意率+(非常满意+基本满意)人数/总人数。

1.5统计学方法 本研究运用SPSS18.0软件来分析试验数据,计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,并进行t检验;记数资料的比较用χ2检验及χ2校正检验;以P

2 结果

2.1两组护生心理状态对比 本研究发现,观察组护生刚进入手术室时,有36例表现为紧张、恐惧、不知所措等不良情绪,发生率为72%。而对照组护生刚进入手术室有35例表现为以上不良情绪,发生率为70%。 两组护生的刚进入手术室的不良心理状态无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组护生缓解不良心理状态所需时间在1~2d的有27例,占54%;所需时间在3~5d的有15例,占30%;所需时间大于5d的有8例,占16%。对照组组护生缓解不良心理状态所需时间在1~2d的有19例,占38%;所需时间在3~5d的有20例,占40%;所需时间大于5d的有12例,占22%。观察组护生缓解不良心理状态所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P

两组护生对手术室实习工作的适应程度也有明显区别。其中观察组护生中有32例表现为适应,占64%;有15例表现为较适应,占30%;有3例表现为不适应,占6%。而对照组护生中有25例表现为适应,占50%;有17例表现为较适应,占34%;有8例表现为不适应,占16%。观察组护生对手术室实习工作的适应程度亦明显优于对照组护生,差异有统计学意义(P

2.2两组护理质量和护生满意度对比 护生实习结束后,观察组的护理质量优秀率为55.0%、合格率为96.7,护生非常满意率为45.0%、满意率为83.3%。而对照组护生的护理质量优秀率为48.3%、合格率为81.6%,护生非常满意率为38.3%、满意率为70.0%。观察组护生的护理质量、护生满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

手术室实习是每个护生实习过程中一个必不可少的环节。然而因为手术室护理工作的特殊性,要求护生必须具备良好的心理素质才能够适应手术室的护理工作[4]。有效的心理干预不仅能够有效提高护生的心理素质,还可以使护生热爱自己的护理工作、永远将患者的利益放到第一位、忠于职守岗位,把自己学到的理论基础知识以及熟练的操作技巧很好的运用在为患者服务之中[5]。

本次研究发现,通过手术室的实习,两组护生的护理质量均较实习前明显好转。其中在对照组的基础上进行心理干预的观察组护生的心理状态、护理质量和护生满意度均明显优于采取传统的手术室带教管理的对照组护生,差异有统计学意义。

综上所述,采用心理干预对手术室护生实习,具有较好的临床效果,能够显著护生心理状态,提高护理质量和护生满意度,可以在临床上推广应用。

参考文献:

[1]李会,李艳荣,王素娟,等.心理干预对手术室护生实习效果影响的研究[J].护士进修杂志,2011,26(20):1836-1837.

[2]严玮,李惠萍.手术室护生实习压力源的质性研究[J].中华现代护理杂志,2011,17(17):2067-2069.

[3]胡娟娟,高兴莲,罗健,等.手术室护生实习体验的质性研究[J].中华现代护理杂志,2013,19(29):3651-3653.

第7篇:护理实习结束工作范文

方法:选择我院2011年3月至12月我院实习护生60例,实施优质护理带教(观察组),就相关资料与2010年3月至12月未实施相关措施的实习护生60例(对照组)进行比较。

结果:优质护理带教结束后,观察组动手能力、护生服务意识、知识应用、沟通技巧、适应能力等评分均优于对照组(P

结论:优质护理中对实习生实施针对性的、整体的带教,可显著改善教学效果,提高了护理工作质量。

关键词:优质护理实习护生带教

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0217-01

近年来,社会经济的巨大进步带动了医疗科技的发展,且公众的医院服务质量有了更高的要求,已从“以疾病为中心”的功能制向“以患者为中心”的整体制转变,在带教中加强实习护生优质护理理念的培养,并促使其在临床工作中应用,是保障医疗安全、从根本上提高护理质量关键[1]。本次研究选择我院2011年3月至12月我院实习护生60例,实施优质护理带教(观察组),就相关资料与2010年3月至12月未实施相关措施的实习护生60例(对照组)进行比较,并行回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料。本次研究对象共120例,均为全日制理论教学已完成,正式参与实习的护生。2011年3月至12月行优质护理中带教的60例,2010年3月至12月行常规护理带教的60例作对照组,两组在一般资料上比较无明显差异。

1.2方法。对照组60例实施常规带教措施,观察组60例在优质护理中实施护生带教,具体措施如下。

1.2.1优质护理实施。①实施责任包干制:由1个教师负责1个护生,每个护生对4-5个患者行责任包干。依据基础护理服务项目对患者实施护理,加强分级护理制度的应用,对患者病情变化及生命体征密切,对治疗及护理抱以正确的态度,并加强生活上的,行健康宣教。提高护理工作的满意度。②弹性排班:行弹性带教模式排班,使护生对更全面了解患者全天病情,提高薄弱断护理力度,同时将交接班的次数和时间尽量减少,保持护理的连续性,行床头交接班,避免信息流失[2]。③交接班改变:采用一对一的方式交接班,只对包干的患者负责,由责任护师监督并指导,以降低交接班的次数,避免信息流失。④个案护理:针对患者的具体情况开展护理操作,以使护生对单个病种的实习程度增强,提高护理的信心,同时提高护理质量,减少护理工作量,对患者的病情进展和康复情况可及时掌握,对潜在的或存在的护理问题及时发病并解决。

1.2.2护理目标分析。①更直接的观察病情:护生将患者每日两便、饮食、及心理情况向带教老师报告,就每个细微的敏感问题与老师沟通,在多见、多思考的怀脱离下提高对问题解决的能力。②促进了医患关系的和谐:患者家属的需求及问题需引起医院管理者和经营者的重视,在生活和治疗各个方面,患者及家庭均应理解,使医患关系融洽。部分家属认为护生工作能力优于自聘陪护,患者易恢复,同时降低了陪护费用,使医院安全隐患明显减少。③实习护生综合能力的提高:对专业特色进行了解,将患者的临床和症状在护理实践中应用,实施护理包干的情况下,对患者增多了健康宣教的次数,保持了有效的沟通,使综合能力明显提高。

1.3统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件,计量资料行t检验,计数资料行X2检验,P

第8篇:护理实习结束工作范文

护理临床实习是护生理论与实践相结合的必经之路,护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。我院是一所综合性二级甲等医院,近年来,我院将目标管理原理融入临床实习管理实践中,加强对护理临床实习教学环节的管理,规范了护理临床教学,提高了教师的综合素质,保证了教学质量。

1护理临床实习环节的管理

1.1临床实习管理组织的建立及带教教师的选拔

1.1.1按分级管理的原则,建立了三级护理教学管理体系一级管理组织,由主管教学的院长、教学办公室主任组成,负责教学工作的宏观管理;二级管理组织,由教办分管护理教学干事、护理部教学干事组成,主要职责是制定总实习计划和质量控制标准,定期指导、督促检查;三级管理组织,由各科室护士长、带教教师组成,负责本科室护生实习计划的制定和实施。

1.1.2带教教师的选拔临床带教质量的高低,关键在于带教教师的自身素质[1]。因此,我院严格掌握带教教师的任职条件,带教教师须满足以下条件。(1)大专毕业3年以上,具有较为丰富的专业理论知识和一定的带教能力;(2)热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;(3)具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟悉和掌握实纲、实习计划、护生量化指标及考评标准;(4)勤奋好学,能用新理论、新技能和现代护理观指导临床教学。

1.2实习计划与量化指标的制定

1.2.1实习计划和量化指标实习计划是教学活动的向导和行为指南,是教学目标和效果评价的依据。制定出不同的实习计划和量化指标:(1)中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能,完成中专实习量化指标为主;(2)大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对患者及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化指标为主;(3)实习科室在护生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试。

1.2.2带教教师拟定科内实习计划带教教师根据教学办公室的总体要求拟定本科实习计划,设立教学目标,做到有的放矢,并将计划上交教办,制定计划时需注意明确:(1)实习目的和目标;(2)完成目标所用的技术;(3)项目评价,对学生实习、科室带教情况进行评价。

1.3实习质量的管理

1.3.1按计划开展带教工作要求各科室严格按照实纲及实习计划、实习目标,对护生进行带教和管理。

1.3.2带教教师指导及督促检查以下内容(1)采用启发式的教学方法对护生进行指导,科室通过教学查房、专科疾病知识讲座、早交班、危重患者床旁提问等形式,护生轮流担任责任组长。(2)调动护生主观能动性,让护生对各项护理技术操作质量进行自查、互查、教师督查后讲评。(3)每轮护生实习结束前由护士长及带教教师召开护生实结会。

1.3.3护理教学组对护生实习进行现场抽查(1)抽查护生对分管患者生理、心理、社会情况评估了解程度;(2)对护生护理技术操作过程质量进行检查;(3)将患者及家属对护生的服务态度及沟通能力等情况进行反馈;(4)询问护生对教师带教情况、方法进行反馈。

1.3.4教办组织召开教学情况联系会(1)通过召开带教教师联系会,了解各实习科室教学计划实施情况、存在的问题,提出改进措施;(2)通过召开学生组长联系会,收集学生对带教教师的工作态度、能力和教学计划实施的意见和建议,对教学有益的意见和建议立即采纳,存在的问题及时采取对策。

1.3.5实结及教学质量评比(1)实结:护理教学组针对本轮护生实习情况、存在的问题、改进措施进行总结;(2)教学质量管理主要通过实习结束前的理论和临床操作考核,结合教学办公室、护理教学组检查情况和各病区教学资料记录情况等进行教学质量评审,根据评审结果评出带教先进科室和优秀带教教师,并给予奖励。

2效果

2.1促进了带教教师教学理念的转变教师用现代护理观指导学生,保证了护理教学质量;由于教师做到了尊重、鼓励、支持学生,从而减少了护生的焦虑心理,加快了护生学习主动性和角色转变。

2.2提高了教师综合素质和带教水平在实施实习计划过程中要求教师必须掌握教学大纲、实习计划以及量化指标的考评标准,教师们自觉提高自身素质及专科理论水平,采用启发式的教学方法指导学生,保证了教学效果,达到了教学相长的目的。

2.3提高了学生的综合能力注重学生综合能力的培养及人际交流技巧的训练。在实习过程中培养了整体护理观念,提高了理论联系实际、运用护理程序工作方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。护生由被动接受转为主动参与,有效地激发了护生的学习兴趣[2]。

通过加强护理临床实习环节的管理,使临床实习教学质量得到保证,护生的综合能力及服务质量较前有明显提高,同时也增强了教师的教学意识,提高了她们的自身素质和知识结构,发表临床护理教学论文的篇数也明显增加。

3存在的问题

(1)医院的护理基础条件影响教学质量及教学目标的实现,把学生当成劳动力使用,如学习期间顶班等。(2)目前临床护理人员普遍缺编,致使带教教师在工作中承担了多种角色,因而使临床教学质量的管理受到了一定程度的影响。

[参考文献]

第9篇:护理实习结束工作范文

【关键词】护理教育;护患沟通能力;护生

沟通是人际交往的主要形式及方法。随着素质教育的深入和临床护理的需求,人们越来越关注护士是不是一个有效的沟通者,以及在护理教育中,沟通能力的传授是否缺乏的问题。在医学模式的转变,整体护理的开展,护士要以病人为中心,为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育,成为护理工作的主要内容。在满足病人需要的护理过程中,从评估、诊断、计划、执行措施到评价,都需要沟通。良好的护患沟通可以提高护理质量,增进护理人员对病人的了解,降低护理差错事故的发生,降低病人的投诉率,同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要,促进患者康复。

1 对象与方法

1.1 调查对象

南充市教学医院2016 年的 103 名实习生,其中有 10 名男生,所有学生的年龄在 18~22 岁,实习时间均为 12 个月。文化程度:均为在校本专科生。

1.2 调查方法

本次研究实际发放问卷 107 份,回收问卷 104 份,剔除无效问卷 1 份,最终有效问卷 103 份。有效率为 96.26%.

1.3 统计学处理

采用 SPSS13.0 统计数据软件包进行分析,数据用(x ±s)表示,采用描述性统计分析进行处理,得出数据。

2 结果

2.1护理专业学生护患沟通能力概况

护理专业学生护患沟通能力评价量表各项目的得分显示,得分较高的是获得并理解病人的观点,给予信息和收集信息的能力。沟通的计划准备,启动和结束相对较弱,同学对自己的护患沟通能力评分也不高。

2.2 关于开放性问题回答概况

本人在该量表后加入了一个开放性回答问题:你认为护理人际沟通课程对你的临床护患沟通能力有没有帮助?为什么?在护生提交的量表当中, 有 16 名同学认为很少有帮助, 占 15.53%. 其余 87 名同学认为有帮助,占 84.47%.

3 讨论

3.1 护理专业学生护患沟通能力概况分析

从统计回收数据可以看出,护理专业学生的护患沟通能力处于中等水平,其中相对较好的是获得并理解病人的观点,给予信息和收集信息的能力,沟通的计划准备,启动和结束相对较弱。这在一定层次上说明,现在护生已经非常明确护患沟通的重要性,知道收集患者信息和给予患者正确信息是制定正确护理计划的根据,在工作中,能与患者感同身受,更能让患者增加对护士的信任度,从而增进护患关系。而以上的这些项目也是在人际沟通课程中老师常提到的问题。相对较弱的环节,经过笔者对量表的综合分析,在沟通的计划和准备这条项目里护生较不会事先通过阅读病人病历来了解病人的状况。究其原因,可能与护生临床工作繁重,缺少时间来分析其患者的病例有关。在沟通的启动中,护生缺乏运用一些恰当的方法来缓解病人的紧张情绪,创造一个轻松的氛围。在沟通结束时,护生较不会向患者总结这次交谈的内容和告诉患者我们大概要采取的护理措施。究其原因,可能与护生的临床经验过少,在课堂教授中较少涉及此部分内容和在思想上不是很重视等原因。也有许多护生认为自己在操作中应处于主导地位,患者只要被动的配合自己就行了,常常很少注重与患者的互动,所以在沟通结束时较少向患者陈述自己此次沟通的主要内容,即将对患者施行的护理措施等。

3.2 关于解决护生护患沟通缺陷的方法分析

3.2.1 教学仍然是重点

虽说部分同学认为理论的东西很空洞,很难融入实际操作中。但不能否认,理论指导实践这一定论。在学校内开展的人际沟通课程中,可以通过变换教学方式来提高护生的护患沟通认知,比如利用示例教学启发学生,采用学生分组进行情景模式演练来营造护患沟通氛围,也可以通过安排组织学生分批去与医院的一些患者进行交流,收集病人信息。要跟学生讲清楚课程的学习的目标,让他们懂得学习的目的不在于应付考试,而是能够真正提高自己的沟通交流能力。在校的护生由于缺乏临床经验,所以对临床上的一些事很有兴趣。老师可以将在临床上遇到的一些有关护患沟通的比较棘手的案例,在课堂上拿出来,让同学们分析,并可作为情景训练的案例,交给同学们自己发挥,并在练习后谈谈自己的感受。这样更有利于启发学生沟通的欲望。

3.2.2 医院岗前培训

在医院组织的岗前培训中,可以抽取一节课给护生讲解临床上常常遇到的护患纠纷,以及我们护士的岗位职责。要让护生设身处地的了解在与患者的沟通中,我们该做什么,能做什么,不该做什么,不能做什么,从而更进一步让护生思考促使护患关系和谐的因素。

3.2.3 带教老师启蒙

在护生的临床实习生涯中,带教老师的言行举止能对护生起潜移默化的影响。带教老师是直接与护生接触的临床的老师,她应主动的把自己的临床经验,见识过的不同的患者,分类型来教导护生如何与各式各样的患者做好交流,以助于更好的协助患者的疾病恢复,达到良好的护患沟通,使护生与患者共同在愉悦的氛围下完成治疗。所以,应重视带教老师的筛选,加强带教老师培训。让护生尽快的在临床实习给自己正确定位,完善与患者沟通的各方面的技巧,为以后自己独立工作时处理护患沟通问题打下基础。

4 总结

护生已经认识到护患沟通的重要性,只是在与患者的互动方面还存在不足,比如在交谈结束时没能向患者总结此次会谈的内容,让患者不能认知此次会谈的意义所在。护生在护患交谈方面未能即使观察患者的非语言行为,造成有时同患者的沟通是在不愉悦的氛围下进行的。因而对护生作出及时的护患沟通能力测评是积极且必要的,时时关注护生在沟通存在的问题,对护生采取一些针对性解答,从而逐步提高护生的护患沟通能力。

【参考文献】