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初级药师工作总结精选(九篇)

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初级药师工作总结

第1篇:初级药师工作总结范文

中图分类号:R19 文献标识码:C 文章编号:1006―1533(2006)04―0186―02

对药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的认识可追溯到19世纪20年代,但直至20世纪60年代初,发生了震惊世界的“反应停”事件,全世界才真正认识到ADR的危害,国际医药界开始对上市后药品的ADR进行监测,现已形成较成熟的网络体系。我国ADR监测工作起步较晚,上个世纪80年代末,才正式成立国家ADR监测中心,并逐步出台各种制度和法规[1]。由于我国ADR监测工作还处于初级阶段,配套法规不健全,医疗机构对此项工作也未足够重视,因此积极性不高,ADR报告漏报率很高,即便报告,质量也参差不齐。我院作为一家三级甲等医院,药品使用种类众多,但ADR监测工作一直停滞不前,2004年以前,数年仅有几例上报。近年来,由于数个上市后药品出现ADR,如抗感冒药康泰克、降脂药西立伐他汀钠片(拜斯亭)、治疗风湿性关节炎的药物罗非昔布(万络),引起我院对用药安全的高度重视,建立并实施了ADR监测网络,有效地开展此项工作。在此过程中,ADR监测信息员承上启下,对保证ADR监测工作的顺利进行发挥了不可或缺的作用。

1 我院ADR监测网络的建立和实施

2004年3月,我院及时召开了医务部、护理部、药剂科和各临床科主任的工作会议,提高认识,明确责任,建立了ADR监测网络:建立以院长挂帅,医务部牵头,护理部、药剂科共同参与的网络体系。仁济医院东、西两院分别建立了两套申报网络体系,东、西两院的临床科室指定医生、护士各1名担任监测员,负责本科室的不良反应申报工作;药剂科东西两部各设1名ADR信息员,分51j负责与临床科室联系,协助临床医护人员发现、判断、填写ADR报告,并负责ADR的资料分析、整理和汇总工作;建立药品不良反应信箱,由ADR信息员每月开箱,并汇总至医务部;医务部派专人负责该项工作的措施落实和考核工作,并反馈至各临床科室;信息员负责将当月ADR报表通过网络呈报区食品药品监督管理局ADR监测中心;每季度由信息员对ADR监测情况进行汇总分析,并上报药事管理委员会,作为医院淘汰药品的依据;年底召开ADR工作大会,由信息员进行全年工作总结、存在问题分析及新的一年ADR监测工作的宣传与动员。

2 ADR信息员的职责与作用

由网络构成可见,ADR信息员在监测网络中起着承上启下的作用,在此过程中,ADR信息员担负着许多重要工作,发挥着重要的作用。

2.1 ADR宣传普及教育

临床医生、护士和药师是信息的直接采集者,没有他们的细致观察和积极配合,ADR监测网络就难以启动,只有做通思想,才能扫清障碍,调动起医务人员积极性,把ADR监测工作开展起来。以往,临床医生对ADR监测报告工作不积极,不但是思想上重视不够,还因为他们对此存在顾虑,认为ADR是医疗事故,若进行报告会引起医疗纠纷。ADR信息员通过各种形式,包括小讲座、个别沟通解释及全院大会宣教等,向全院医生、护士、药师宣传ADR的危害性和开展ADR监测的重要性,消除他们对报告ADR的种种疑虑(特别是关于ADR就是医疗事故的误解),提高他们报告ADR的积极性,减少漏报和不报。

2.2 协助判断、分析与填写ADR

作为临床药学工作的一部分,ADR信息员由临床药师担任。基于种种原因,信息员协助临床医生、护士、药师发现、判断、填写临床上发现的ADR:1.临床医护人员无法判断发生的事件是否为ADR;2.不知如何填写ADR报表;3.对ADR评价有困难;4.由于工作繁忙,没有时间填写。

2.3 资料汇总与呈报

药剂科ADR信息员每月5日打开ADR信箱,收集报表,并通过网络上报至各区、市食品药品监督管理局;发生重大不良反应,随时报告。东部向浦东新区食品药品监督管理局呈报,西部向黄浦区食品药品监督管理局呈报。如呈报出现问题,无论是对报告有疑问或网络存在问题,信息员负责及时与上海市药品不良反应监测中心联系。

2.4 协助ADR监测工作考核

各临床科室的ADR监测员每月5日前将上一月ADR报告表投入不良反应信箱,若无ADR,也要报告,即零报告制度。药剂科的信息员在每月10日前将资料汇总分析,上报至医务部,交专人进行各科室的考核,将不良反应监测工作与各科室的绩效考核挂钩。

2.5 持续推进ADR监测工作

每季度召开1次各临床科室药品监测员座谈会,信息员进行总结分析,并与监测员沟通信息,加强联系,总结经验,提出问题,以利于ADR监测工作的进一步推进。

3 经验与体会

建立ADR监测网络以来,全院对此项工作提高了认识,仅2004年3-12月,就共计上报ADRS0例,在2004年度上海市黄浦区ADR工作总结会议上受到表扬;2005年共计上报ADR163例,ADR监测工作取得重大突破。ADR信息员工作贯彻实行,工作取得了长足的进步。在此过程中,积累了一定的经验,也有不同以往的工作体会。

3.1 深刻体会ADR监测的重要性

作为ADR监测的信息员,在工作中深刻体会到ADR监测的重要性:1.ADR监测可及时避免药害事件在我院的发生,如2004年9月,我院肾脏内科连续收治了几例外院转入的肾功能衰竭的患者,经仔细询问病史得知,患者在发病前均使用过莲必治(亚硫酸氢钠穿心莲内酯)注射剂,肾脏科ADR申报员捕捉到这一信息,迅速查阅患者的老病史,并对ADR进行关联性评价。结果发现,很可能是莲必治注射剂引起了肾功能衰竭这一严重ADR,迅速通过药剂科ADR信息员上报至浦东新区药监局。虽然在我院尚未有莲必治注射剂引发的ADR,为避免药害事件在我院发生,我院当机立断,立即停止该药在院内的使用,从而避免了可能的药害事件发生;又如2005年12月,我院急诊科发生5例静脉使用氯唑西林导致过敏性休克的不良反应,信息员接通知后,立即与急诊科联系,了解情况,医院马上停止该药同批号氯唑西林的使用,通过电话与网上形式同时向上海市不良反应监测中心报告,并请食品药品监督管理局前来抽样检查。2.ADR监测作为我院药事会审批新药及淘汰院内用药的依据之一,迄今为止,已有数个药品因考虑ADR原因淘汰出院。这不仅保障了患者用药安全,达到促进合理用药的目的,还间接地减少了医患纠纷。信息员从日常的点滴工作,逐步认识到ADR监测的意义。

3.2 获取领导支持的必要性

首先,要向主管领导积极宣传开展ADR监测的重要性,获得领导对该项工作的支持,没有领导的理解和支持,ADR监测工作就像一盘散沙,难以集中。实践经验证明,正是在主管领导的重视和大力支持下,几次组织的全院大会均效果良好,全院大力开展ADR的宣传教育、培训工作,全体医务人员端正了对ADR的认识,从而建立起有效监测ADR的队伍。

3.3 提升自身形象的可能性

药剂科临床药师作为信息员,在ADR监测中发挥着举足轻重的作用:1.在工作中出思路、提建议、定细则,多沟通;2.在新药的临床试验过程中,进行ADR的观察和监测;3.每月对来自临床第一线的ADR表格进行汇总、分析、上报区药监局,对上报的ADR表中存在的问题,及时反馈临床,确保ADR上报的及时、准确、规范、有效。信息员在ADR监测工作实践中,积累了经验,体现了价值,得到了认可,充分展现了自我,从而使自身形象提高成为可能。

4 结语

我院药剂科信息员在ADR监测方面做了一定的工作,积累了一些经验,这有助于我们在今后再接再厉,把这项工作继续开展下去,也希望能给医疗机构的同仁以借鉴。目前已经披露的药物不良反应报告显示,抗生素、解热镇痛药、中药已经成为药物不良反应的“三大祸首”[2],因此,ADR的宣传、教育、培训工作非常广泛,监测工作也是个长期的过程,任重而道远,我院ADR监测信息员会继续努力,将这项工作不断地完善。

参考文献