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与其他专业学生一样,口腔专业学生通过学习医学遗传学这门课程,以及进行一定的教学实践,可了解一些最基本的医学遗传学知识和常见的遗传性疾病知识,但学生只有在进入口腔专业课的学习之后,才开始接触口腔领域相关的遗传性疾病知识,而且这些知识大多出现于口腔生物学、儿童口腔医学、口腔组织病理学等相关教材中,内容分布较为散乱,不利于学生系统地学习和掌握与口腔有关的遗传性疾病知识。基于当今医学遗传学课程在口腔医学中的学科现象和研究现状,以及目前我国口腔医学界广泛需求口腔遗传性疾病知识这一事实,有必要编写一套适用于多数医学院校口腔医学专业的《口腔遗传学》教材,并且针对口腔医学专业学生开设一定学时的《口腔遗传学》课程,使学生进入工作岗位后具有丰富的知识背景,便于开展与口腔相关的遗传性疾病的治疗和研究。
2改进教学方法,提高教学效果
医学遗传学知识逻辑性强,难以记忆,涉及一些公式的推导和应用,相对枯燥抽象,很多学生感到理解困难,不易掌握,并且各个医学院校开设的医学遗传学总课时较少,这就要求教师要在有限的学时中既要完成理论教学,又要完成一定的实验教学。基于这种现状,有必要探讨改革医学遗传学教学的方式和方法,改变以往教学过程中单纯的“填鸭式”教学方法,而着重强调《医学遗传学》教学应以培养学生学习的主动性、积极性和综合能力为主。在《医学遗传学》教学过程中,如果能从常见的遗传病入手,用典型病例分析介绍遗传的基本规律、遗传病的传递方式及诊断治疗等知识,应更容易被学生接受。基于问题的学习(PBL)教学是以病例为先导、以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向的启发式教育。作者在《医学遗传学》实验教学中充分采用了PBL教学法,例如,针对“遗传病的系谱分析和遗传咨询”这一实验内容,作者大胆地进行了改革和探索,以学生为主体,让学生自选题目,分角色表演,以小组为单位模拟遗传咨询的过程,寓教于乐,收到了良好的教学效果,加深了学生对系谱分析和遗传咨询等知识的理解和运用,充分调动了学生的学习积极性,得到学生的一致好评。
3注重理论联系实际,提高教学的生动性
围绕2种口腔最基本的遗传性疾病———牙本质形成缺陷和牙釉质形成缺陷,针对口腔专业学生,在有限的课时中以病案讲解的方式介绍牙本质和牙釉质形成的细胞和分子机制,以图片和视频形式重点介绍与口腔相关的遗传性疾病的遗传和临床特征,让学生对这些疾病产生形象化的认识。为增加学生对本学科的兴趣,适当向学生介绍一些近年来发表的前沿科学研究文章,扩大学生的知识面。通过这样的教学实践,将基础知识和临床疾病的表现紧密结合,学生可以了解目前国内和国际口腔遗传学领域的研究现状,取得较好的教学效果。
4改进考核制度,促进学生全面掌握知识
考试作为一种最主要的判断学生掌握知识程度的手段,犹如风向标,具有促进学生掌握知识和引导学生掌握知识的作用。近年来,医学遗传学知识得到了迅速发展,教学过程中会不断增加各种新知识、新内容。衡量学生的综合能力已经不能够依靠单一的试卷考核方式,必须寻找其他有效的、多样化的考核方式。一直以来,医学遗传学考试大都采用传统的试卷形式的终考制度,本教研室尝试在口腔医学专业中实行多样化的考核方法,既采用传统的试卷考核方式,又增加口头表达知识能力考核、获取新的科研知识能力考核、实验动手操作能力考核等多层次、多方面的素质考核方式。即在最终的考核过程中,对课本知识仍然采取试卷考核方式,占一定的分数比例;实验操作和实验报告考核占一定的分数比例;课堂小组讲课考核占一定的分数比例;积极参与课堂模拟活动的考核占一定的分数比例等。另外,鼓励学生积极撰写科研论文并给予适当加分,最后得出一个合理的综合考试分数。这种考核方式改变了传统的考试制度,让分数全面反映学生的综合素质,提高了学生参与教学和主动学习的积极性,有力地引导学生挖掘自身潜能,加深了学生对医学遗传学知识的掌握,在实践过程中取得良好的教学效果。
5结语
关键词口腔医学专业;学生;法律意识;法律教育
一、口腔医学专业学生法律意识现状
(一)法律意识淡薄目前越来越多的九五后青少年开始步入医学院校,这个年龄段的大学生大多属于独生子女,依赖性较强,在刚刚结束紧张的高三学习生活后,又来到一个学习生活更为紧张忙碌的医学院校,往往需要度过一个较长的心理适应期。而在这样一种延续性的忙碌学习过程中,法律知识的学习很容易被忽视,更谈不上应用,导致普遍性的存在法律意识淡薄。(二)医学院校法学教育充斥着应试色彩医学院校课程设置中医学基础课和专业课占了绝对的比重,人文社科类课程比重较轻。大多数医学院校的法学教育是通过《思想道德基础与法律修养》这一门课进行的,传统的课堂教学方法加上考核方式,难以让学生真正掌握相关法律知识,而针对职业能力的实用性法律知识讲授更是很少,学生很难做到通过学习将法律知识转化为实践技能,更谈不上在执业过程中自觉运用法律知识防范和处理医患纠纷等复杂法律事务。(三)口腔医学专业学生法律教学理论与实践脱节目前,尚无专门针对口腔医学专业学生的法学课。法学教师在授课过程中,通常注重法律条文的讲解,忽视法条背后的原理、方法,学生较少确切理解某个法律条文的真正要义。口腔医学专业学生不同于其他临床专业学生,在校期间的实习见习就需要在相对独立的空间独自面对病人,是医学生中较早直接接触临床的一类学生,面对日益纷繁的医患关系,尚未走出校园的学生往往显得无所适从。
二、口腔医学专业学生法律意识养成应有的教学内容
(一)基础法律知识教育根据医学专业的培养计划和目标,应该确定相应的法律知识教育教学规范大纲。包括法律原理的学习,主要指的是为法律规定提供基础性、准则性、规范性指引的理论;法律基本知识,主要包括宪法和一些大部门法,如刑法、民法、诉讼法、行政法等;医学生专业法知识教育,即卫生法、《中华人民共和国传染病防治法》、病历书写要求、处方质量要求、医疗安全教育、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等;运用卫生法学实践知识,医学生能够将所学医学和法学知识融会贯通,形成合理的知识架构,在医疗过程中自觉运用法律思维、法律知识规避风险,解决问题。(二)实习前医用法律知识教育口腔医学是实践操作较多的一个学科,实习生要从课本的学习中迅速转到临床操作上来,即便是有带教老师的指导,但也需要面对病人独立操作,即使是一开始最简单的“牙拔除术”、“根管治疗术”也具有不可逆性,学生通常会存在一定程度上的不自信,加上患者的不信任以及对新出台的医疗法规的不确切理解,都会带来带来一定程度上的实习困难。因此学生进入临床实习前,除打牢专业基础课知识外,还应强化医事法律学习,需要通过讨论教学法、案例教学法、辩论教学法、专题教学法等四大教学法对学生进行:1.语言交流培训,学会聆听患者的述求,从中准确把握患者表达的信息,同时向患者或家属介绍病情以及可能发生的风险和医疗行为中会采取的相应措施,又不至于让病人感到害怕;2.强化《医疗机构病历管理规定》学习,严格按照《医疗机构病历管理规定》书写病历;3.初步具备一定的法律能力,包括法治思维、法言法语表达、对法律事实的辨析能力。以便学生更好掌握与病人沟通交流的方法。(三)贯穿始终的法律教育要让学生真正遵纪守法,灵活运用法律,就要在学校营造依法治校的良好人文氛围。1.教师在授课过程中要突破传统教学模式的藩篱,将法学教育成为医学生人文素质培养的一个重要部分,通过案例教学、PBL讨论、模拟法庭、实地参观等多种形式完善法学教育。2.充分发挥学校文化的积极效应,通过宣传栏、校园网、校刊以及一些新媒体如微博、微信公众号适时传播法律知识,使法律意识在潜移默化中进入医学生的大脑。3.发挥学校团委、学工部门、心理辅导站的作用,通过职业规划大赛、心理讲座等形式引导学生专业认同感,养成良好心理素质。4.开展丰富多彩的校园活动,举办专家讲座论坛介绍卫生法律实际运用案例,组织以法律为主题的演讲比赛、辩论赛、知识竞赛、主题班会等,还可结合专业在雕牙比赛、科普大赛作品征集、临床实践技能操作和病历书写知识讲座和比赛中宣传法律知识,使医学生在此活动中逐渐增强法律意识。
三、口腔医学专业学生法律意识养成教学体系的建立
根据上述内容,即基础教学部分、临床实习前教育、日常法律意识养成教育三部分,通过理论课教学、实践教学、校园文化活动三个部分,形成口腔医学专业学生法律意识养成教学体系。见图1。教学体系形成后,各教学内容应分别占什么权重呢?为进一步明确各项教学内容所占权重,笔者从法律知识、法律道德、法律观念、法制能力、法律心理等5个部分设计《口腔医学专业学生法律意识问卷》。本次调查共向600名口腔医学专业的学生发放问卷,回收有效问卷528份,男女比例为1:1.25,其中,一年级学生113人,二年级学生125人,三年级学生146人,四年级学生112人,五年级学生104人。通过调查发现:口腔医学专业学生法律观念普遍形成,相关的法律知识掌握较差,在日常生活中自然产生的法律道德情况良好,但法律能力几乎都未形成,更谈不上上升为法律心理,不习惯于通过法律的思维模式去面对解决问题。因此按如下权重设置口腔医学专业学生法律意识养成教学体系内容权重划分。随着我国医疗卫生行业制度的规范化,医学生的法学素养成为一名合格医学生不可或缺的素养之一,该系统可以及时调整教学大纲,在课程设置上不但覆盖该大纲要求,且在深度和广度上更上一层,具有较强的针对性,将医学和法学融为一体,较之以往传统授课方式更具有科学性和操作性。
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随着我国经济实力的进一步提高,对外学术及教育交流也日渐活跃与频繁,吸引了越来越多外国留学生留学,留学生教育成为了衡量高校知名度、教学水平和办学质量的重要指标之一。医学留学生是来华留学生的重要组成部分,占近50%。重庆医科大学从2001年开始招收海外留学生,经过十余年的发展,留学生规模逐渐扩大,留学生生源从最开始的尼泊尔逐步扩展到印度、日本、巴基斯坦和马来西亚、肯尼亚、坦桑尼亚等东南亚和非洲国家,目前在校留学生人数达到628人。
本院从2005年开始承担重庆医科大学临床专业本科留学生的口腔医学教学工作。纵观全国各医学院校,海外留学生的课程设置目前没有统一安排。就口腔医学来说,有的院校如首都医科大学将口腔医学设为必修课,有的院校则没有将口腔医学纳入海外留学生临床专业学习的内容,本院是起初将口腔医学作为临床医学专业留学生的选修课程,逐渐过渡为必选课程,到现在的必修课程。未来的医学模式是多学科、多序列的综合治疗,口腔医学虽是独立于临床医学专业之外的一级学科,但口腔医学的知识与许多临床学科密切相关,如耳鼻喉科、眼科、皮肤科、内分泌科、血液科等,很多全身疾病在口腔有特殊的表现,因此,口腔医学是临床医学的有益补充,掌握口腔医学知识也是临床医生必须具备的基本素质之一。作者从2005年来一直承担重庆医科大学临床专业留学生口腔医学的理论教学及临床带教工作。留学生的数量从开始的40人增长至120人,对授课教师也提出了更高要求。回顾近10年的教学过程,本院留学生的口腔医学教育正逐步走上正轨,教师的教学水平也在稳步提升。
1.留学生的特点
由于教育经历、国家文化背景的不同,留学生和国内学生相比有自身的特点。留学生大多来自于英语为母语或通用语言的国家,其英语口语大多非常熟练,但很多留学生的英语带有浓厚的地方口音,并不是标准的美式英语或英式英语,这就对授课教师的英语水平提出了更高的要求。同时其中文能力普遍较差,大多数只接受过短期中文培训,只有个别留学生能用中文交流,所以授课必须采用全英文教学。
留学生的教育背景及个人素质参差不齐,对知识的理解及接受能力存在较大差异。一部分留学生听课非常认真,理解能力强,能认真记录及提出相应的问题,临床 见习也非常认真有兴趣。一部分留学生课堂纪律较差,体现在上课迟到、早退甚至缺席。但留学生普遍思维活跃,上课提问积极。分析原因可能是文化背景的差异、国内外教育体制不同所导致。针对以上特点,本院对教学的各个环节做了重新梳理及改善,改变传统教学思路,尝试多样化教学方法,切实提高教学水平。
2.临床专业留学生口腔医学教育的体会
2.1制定严格的管理制度教学部门对留学生的各个教学环节制定相应的管理制度,包括考勤制度、考试制度、学籍制度等。俗话说:“不以规矩,不成方圆”。针对留学生个性及课堂纪律较为散漫的特点,本院选派综合素质强的教师专门负责管理,协调留学生教学课程安排及具体实施;在教学过程中严格执行考勤制度,并将考勤情况和考核成绩适度挂钩;严肃考场纪律,杜绝作弊现象的发生。同时对学生的考试进行形成性评价,出勤及课堂表现等均纳入考试成绩范畴。课堂秩序改善,教师的积极性及授课效果也相应改善,逐渐建立起良好的师生关系。
2.2提高教师的英语授课水平教师是留学生教育的实施者,良好的师资是教学质量的重要保障,教师英语水平很大程度决定了教师的授课水平。本院2001年并入重庆医科大学,在留学生教育初期,口腔医院还是一所年轻的教学医院,虽然授课教师的专业素养及英语阅读能力都不错,但有的教师英语口语差强人意,课堂上基本只能按照备课的内容进行照本宣科,限制了课堂上的自由发挥。近年来,本院采取了一系列举措提高教师的英语水平,包括选送年轻医生参加学校的高校教师英语培训班;定期组织青年教师进行全英文教学竞赛;聘请优秀的国内外专家对青年教师进行英语授课培训;选派年轻教师到国内外名校培训学习;通过学生及同行评价的反馈结果,遴选优秀教师进行示范性授课等,经过多年不懈努力,教学氛围逐渐浓厚,教师队伍逐渐成长、教学水平提升。近5年来,本院高层次人才队伍工程启动,逐年选送一批优秀的年轻教师到国外进行学习及深造,极大地提高了教师的英语口语水平。在今后的工作中,本院应进一步加强留学生教师师资力量的培养,如:借鉴天津医科大学在全国首推的《留学生英语授课教师资格认证制度》,进一步优化本院的留学生教师队伍。
2.3狠抓教学环节,提高教学水平多年来本院一直坚持集体备课及课前试讲。授课前的集体备课非常重要,在上课之前,集中教研室优秀教师及相关授课教师对这门课的授课的方式、内容进行详细讨论。在集体备课时,教师相互启发和解疑、相互借鉴课件制作和教学经验,使教学资源的利用得到最优化。每个新教师正式授课前进行试讲,认真听取其他教师的意见,没有达到要求的必须重新试讲。同时对授课环节进行监管,在留学生、院内同行专家和学校教务处3个层面建立留学生评教制度,组织督导专家听课,及时开展同行评教和学生评教,切实提高教师的授课水平。
2.4进一步优化教学手段,提升教学技巧教师的授课技巧会让课堂真正地活跃起来,让学生收获全然不同的教学效果,在教学实践中应打破“以教材为中心、以课堂为中心、以教师为中心”的教学模式,建立以学生为主、教师为辅的新型教学体系。在初期的教学实践中,本院大多采取“教师讲、学生听”的传统教育模式,但逐渐发现,留学生更容易接受西式的教育模式,对相对枯燥的“满堂灌”的教育模式较为反感;加之留学生《口腔医学》的教学不同于国内本科生的专业教学,由于教学课时的限制,不可能系统地传授口腔医学知识,只能对重点疾病进行重点讲授。因此,在教学实践中,本院逐渐将传统讲授方法与以问题为基础的教学(PBL)方法、以案例为基础的教学(CBL)方法等现代教学方法相结合叭采用引导式、问题式等手段,并结合具体病例进行教学,探索一条适合留学生口腔医学教学的模式。比如在讲授牙周病章节,传统的教育模式可能是逐一讲授牙周炎的病因、病理表现、临床表现、治疗方法等,内容多,抽象且枯燥。本院采用PBL模式,在授课之前叫学生预习,同时准备一些与教学内容密切相关且学生自己也可能感兴趣的问题如:牙龈出血、口腔异味的原因是什么?牙齿为什么会松动?牙齿松动了怎么办?什么样的人容易患牙周病呢?洁牙会损伤牙齿吗?等,然后在上课的时候学生分组讨论,教师适当加以引导,课后简单小结,让学生在轻松、活跃的氛围中主动学习,事倍功半。同时口腔医学是一门很形象的操作性很强的课程,在讲授时尽量少用文字,多用图片、动画、视频、教具等进行讲授,这将使课堂气氛更加生动化,学生更易于接受和消化。如讲解龋病窝洞的制备,可以根据典型的临床病例制作一个视频课件,在课堂上边播放边讲授,效果远远优于单纯的文字讲授。在口腔医学的教学过程中,如此教学实例不胜枚举,只要教师精心准备,必将获得良好的教学效果。
2.5留学生口腔医学教材的选择如果说好的教师可以为这门课程增光添彩,那么教材则是学生学习的向导,是课程的血脉,是根本。目前,在全国范围内,针对留学生的口腔医学课程均没有统一的教材,纵观一些兄弟院校,一般指定2本教材,一本是留学生生源国的原版医学教材,内容系统详实,类似学术专著;一本是学校自编的医学教材,采用提纲式结构,注重条理,2种教材相互弥补,教学效果很好。国外的口腔教育属于毕业后再教育,口腔医学教材类似于我国研究生的教材,原版医学教材内容虽然详实,系统化,但深度及广度高于临床专业留学生口腔医学的大纲要求。鉴于此,推荐在参考国外经典教材的基础上采取自编教材的模式。本院一直采用自编教材,内容涵盖口腔医学各个专业的各种重要疾病,内容简洁、条理清楚,易于理解。但10年来,医学技术不断发展,医学知识快速更新,教师应与时俱进,借鉴口腔各相关领域国际国内经典的教材,统一格式,结合临床重点疾病及新进展对留学生口腔医学教材进行重新编写,以便更好地满足留学生口腔教学的需要,给学生传递准确的知识,使其在以后的工作学习中真正受益。
2.6从政策上提高教师参与留学生教学的积极性留学生教学对教师要求较高,2个学时的全英文授课,课后起码要花费数倍于此的时间去准备,对于同样的授课内容,英文教学的备课时间是中文教学备课时间的4倍'基于此,为了培养及稳定留学生教育的师资队伍,保证教学质量,本院在课时津贴和业绩评价上体现优劳优酬的原则,切实提高全英文授课教师的课时津贴和课时系数,提高了教师的授课积极性,使英文教师队伍得以持续、良性发展。
3.留学生口腔医学教育的展望
【关键词】PBL教学;口腔医学;专升本;应用
一、PBL教学的优缺点
PBL教学的优点主要表现在以下三个方面:一是能够改变学生上课只听讲不思考、只接受不交流的被动学习状况,化被动为主动,由灌输变汲取,提高学生学习的效率。二是能够通过一条主线吸引学生调动已储存的知识或查看资料,把各门课程的知识融会贯通,处理实际问题。三是使能够通过课堂教学,让学生熟练掌握所需掌握的知识,进而形成一种临床思维,能够用临床医生而不是学生的思维方式分析临床病例,达到学以致用的目的。
PBL教学的缺点主要表现在以下两个方面:一是要求学生有一定的基础知识和专业知识基础,没有一定的理论基础和专业知识,采用PBL教学不但达不到效果,反而容易让学生失去自信心和学习兴趣。二是PBL教学对教师的要求比较高,甚至需要不同研究方向的老师同时备课或参与课堂探讨,加大了课堂组织上的难度。
二、口腔医学专业特点与口腔医学专业专升本学生特点分析
口腔医学专业学生主要是学习口腔医学的基本理论和基本知识,受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练,具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。培养目标是培养具备医学基础理论和临床医学知识,掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能,能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。毕业后主要从事与医学教育、科研、临床实践相关的工作。
口腔医学专升本学生的特点主要表现为:
(1)拥有一定的专业知识背景,但专业知识的理论和实践水平有待提高。专升本学生都经历过专科阶段系统的基础知识和专业知识的学习,对基础知识和专业知识较为熟悉,但由于学习时间较短,总体上,专业知识的理论和实践水平有待提高。
(2)熟悉传统教学模式,缺乏学习新鲜感。专升本学生都经历过系统知识和技能学习,对很多知识已经不是第一次听老师讲到,甚至对老师的教学设计、教学模式、教学方法和手段以及考试等非常的熟悉,缺乏第一次接触新课程的新鲜感。倘若老师一直采用传统的教学方法,教学效果不一定会很好。
(3)心理年龄较为成熟,学习心智较高。专升本学生经历过实习和毕业,心理年龄比较成熟,非常了解什么知识对他来说是最重要的,但又很容易从感观上歪曲某些课程的价值,简单地认为学习某些课程是没有用的,但真正地在用到这些自己感觉没有实际价值的知识的时候又用不好。还容易产生骄傲、怠慢学习课程的现象,自以为老师讲的是在重复以前学过的知识,实际上还是一知半解。
三、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用的可行性分析
1.专升本学生有一定的理论和专业知识基础,便于使用PBL教学
PBL教学是改变以往以教师为中心的教师讲授学生听讲的传统教学模式,采用以问题为中心,教师引导学生,学生积极思考、讨论、解决问题的方式组织教学的教学模式。但这种教学模式需要学生有一定的理论基础和专业基础,否则会施而起反,而专升本学生经历过专科阶段的学习正好拥有本专业的基础和理论知识,便于PBL教学的组织。
2.专升本学生的学习心智较高,便于使用PBL教学
专升本学生都经历过实习和毕业,对纯基础和理论知识的学习一般不敢兴趣,他们最希望学到的是实际应用和操作能力,PBL教学可以有效的将专升本学生所学知识通过问题讨论的形式贯穿起来,形成解决问题的思维,同时也有助于PBL教学的组织。
四、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用的必要性分析
1.PBL教学可以调动专升本学生学习的积极性和主动性
专升本学生都经历过系统知识和技能的学习,对传统的教学方法未必感兴趣,而且容易错误地感觉到老师是在重复以前学过的知识,缺乏学习的新鲜感。通过PBL教学,让大家针对问题进行讨论,学生在运用自己现有知识解答的过程中容易获得成就感,同时可以调动学生的积极性和主动性,培养自学的兴趣。
2.PBL教学可以培养学生解决实际问题的能力
PBL教学过程中,教师作为一个引导者,不再是单纯的讲授,而是根据教学内容,摆出临床病例或提出问题,让学生带着问题来听课、讨论、回答问题,重视学生分析、推理与解决临床实际问题能力的培养,让学生站在医生的角度当场解决问题,诱发学生进行主动思考、积极分析,在解决问题的过程当中将相关知识印入脑中,留下深刻的影响,积累丰富的理论知识,当以后在临床实践中遇到相类似的病例时能够独立地、正确地诊治。专升本学生在本科阶段学习时间非常短,课堂教学要的就是这个目的。
3.PBL教学可以提高课堂教学效果和教师自身素质
PBL教学在讨论的过程中,可及时发现和解决教学中存在的问题,有利于教师及时调整课堂教学手段和方法,提高课堂教学效果。同时,PBL教学需要老师的知识已不光是专业方向领域了,可能需要多名多方向领域的老师同时参与讨论,这就可以再引导学生的同时也给自己以启发,可以促进教师自己知识结构的改善和师资水平的提高。
五、PBL教学在口腔医学专业专升本应用时应注意的基本事项
1.问题的设计要恰当
PBL教学的问题设计要涵盖教学大纲的内容和要求且难易得当有讨论空间的常见病例。这句话包含三层意思,第一是要能体现教学,就是说课堂所讨论的问题要能符合教学大纲的内容和要求;第二是要难易得当,专升本的学生有一定的基础但专业知识未必丰富,问题太难容易打消自信心,问题简单没探讨的必要。第三是要是常见病例,本科主要培养的是高素质实用型人才,先从常见病例开始,慢慢地再往不常见的和深层次的研究和挖掘。
2.课前准备要充分
PBL教学多部分需要教师的参与和最后的总结,一般情况都要使用多媒体教学工具,大量运用图片、动画、视频等,生动、直观、形象地把某个问题表述清楚,最后给学生一个满意的答案。有时还会应用的其他学科的知识,这就需要教师在上课前做好充分的准备,需要请其他老师参与讨论的都要提前安排好,坚决不能出现在课堂上把某个问题探讨不出结果或是弄错的现象。
3.课堂时间把握要准确
PBL教学探讨过程中的时间把握非常重要,一个问题的展开,可能会应用到多门学科的基本理论,可能会有不同的学生从不同的方面提出不同的问题,这个时候就需要教师在解答问题和探讨问题的同时注意时间分配。达到及时完成预定教学计划和教学内容。
六、结论
口腔医学专业要求学生能够拥有丰富的理论知识和专业技能,口腔医学专升本学生拥有一定的理论基础和专业技能但还有待进一步学习,PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用,既可行又有必要。但在应用的过程中问题的设计一定要恰当、课前准备一定要充分、课堂时间把握一定要准确。
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口腔医学专业课是实践性、操作性很强的学科,在学习过程中需要通过实训课掌握多种临床操作技能,传统的实训教学采用单一的教师传授模式,以板书和讲授为主的传统教学方式无法生动、形象地表达教学内容。每次实训课都由教师和实训带教老师提前做好准备,上课时先由教师讲解实验目的、原理、方法和步骤,然后示教,由于学生围在一起,导致部分学生视听不佳,且示教时间过长,学生易开小差。学生在操作过程中, 需得到教师的及时指导,而一位带教教师远不能满足几十位学生的需求,致使学生实训操作质量不能保证。因此,改变传统的实训教学方法,提高学生运用知识解决实际问题的能力十分重要。所以借助Power Point、Flash等软件,将教学内容通过文字、图像、音频、视频等多媒体形式讲解并结合示范操作演示,可激发学生的学习兴趣,使学生更好地掌握教学的重点和难点,培养学生观察问题和分析问题的能力,提高教学质量?。
一、多媒体教学的特点
多媒体教学把多种现代化的教学设备有机结合为一体,实时、高效地采集、处理和播放文、图、声、像信息,充分发挥人和设备的潜力与整体效能,达到教学信息资源和设备资源共享的目。多媒体教学突破了传统的板书、语言、挂图的教学形式。具有形式丰富、直观生动、易于理解等优点,教学效果良好。
二、多媒体在实训教学中应用的优势
1.示教简便,更形象化 教师在实训课利用多媒体可直观反映示教内容,并且统一示教内容,避免了认识上的误差。调动学习积极性。利用多媒体系统所具有的丰富表现力和吸引力,创造出最佳的学习环境,有利于激发调动学生的学习积极性。多媒体实训教学图文并茂、动静结合、声情融合,使实训教学内容得到全面表达,为实训教学创设了逼真的效果[1]。
2.提高学习效率,扩展信息容量 集图、文、声、像为一体的多媒体教学为学生提供了多感官刺激,使抽象概念形象化,枯燥内容生动化,微观世界宏观化,激发了学生学习的兴趣和热情,提升了学习效率[2]。直观生动多媒体教学手段可以使许多抽象难懂的内容变得生动有趣,把复杂的事物简化,极大地丰富信息的表现力和增强动态效果。
3.教与学互动的原则在整个教学过程中要充分?l挥以学生为主体、教师为主导的双向教学活动。教师在授课过程中。要有计划地运用讲授、提问和总结等方法,抓住难点、突出重点。
三、实训教学中应用多媒体的问题及对策
1.多媒体课件的质量优质的多媒体课件才能促进教和学效率的提高,利用多媒体技术,可使学生在有限的单位时间内获取更多的信息。教师需要在传统板书的基础上综合运用图片、动画、影像,将抽象的理论知识与临床实践充分结合,才能够保证达到满意的教学效果。教师在制作课件时若机械复制课本内容,以大段落的文字描述实训内容,容易引起学生视觉疲劳,或有些学生忙于记录而忽略了教师的讲解,影响学习质量[3]。
2.与其他教学手段的关系作为新兴的教学技术,多媒体教学在课堂教学中具有其他教学手段无法比拟的优越性,但是也不能忽视传统的教学手段,在教学实践中需要注意各种教学手段的有机结合。如板书是最为经典的课堂教学手段之一,在现代化教学手段层出不穷的今天,仍然具有不可动摇的地位。多媒体课件有简洁明快的特点,但是不能很好地表现抽象知识或者复杂内容。适当的板书不仅有利于透彻讲解知识和引导学生的思路、加深学生印象,而且有利于做课堂笔记和课后复习。
3.兼顾理论与实践在有限的实训教学时间内。如何兼顾理论理解和实践操作的矛盾十分突出。要做到增强多媒体的指导性,就要在制作多媒体课件时注意文字内容与图片、视频内容的比例,紧密围绕教学大纲内容。总之,要想取得满意的教学效果,就必须综合考虑教学大纲、授课对象、授课内容等多种因素,将多媒体教学与传统教学有机地结合起来。最大限度地发挥多媒体教学的优势,使教学质量提升到一个新的层次。
1培养学生的专业情感和课程情感
1.1 培养专业情感
很多学生在入学时并不是很了解口腔医学技术这一专业,与口腔医学专业的区分很模糊,对于毕业后的工作方向也很茫然,在“是否热爱本专业”的问卷调查中,仅30%的学生表示热爱本专业,这种状况对学生学习和教师教学非常不利。笔者认为培养学生的专业情感,感受口腔技师的责任、使命和骄傲,对于激发学生潜在的学习动力,提高学习积极性和学习效果,有着重要的意义。过去的几年内,我们以讲座的形式,对学生进行专业历史教育,以便他们了解口腔医学技术专业的过去、现状和未来,发现本专业的闪光点,帮助学生认清该专业所适应的工作领域,初步确认职业目标。随着人们对口腔保健和口腔美学的要求越来越高,社会对口腔医学技术专业人才的需求也越来越迫切,学生们感觉到将来的自己是被社会所需要的,只有口腔医师和口腔技师的完美合作才能给患者提供理想的修复体,给人以美的享受,于是责任感、使命感和自豪感便会油然而生。当专业热情和专业动力被激发出来后,他们对于专业知识的学习也就由被动自然而然的变成主动。
1.2 培养课程情感
口腔解剖生理学是一门以研究口腔、颅、面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的专业基础学科,它是学生学习的第一门专业课,该课程有很强的实践操作性,紧密的联系临床实际。学好口腔解剖生理学,将为后续课程的学习奠定良好的基础。但因其内容复杂、抽象、不易理解,学生学习过程中缺乏兴趣,影响教学效果。为此我们高度重视每一届学生口腔解剖生理学的第一次课,充分展示口腔解剖生理学在整个专业中的基础作用、坚实地位和独特魅力,并且使学生明白要想成为一名优秀的口腔技师,学习口腔解剖生理学是不可缺少的,从而提高学生对这门课程的重视,培养学生对这门课程的兴趣,使之积极主动的学习知识,提高教学效果。
2强化理论教学
2.1 内容选择有针对性、科学、实用
口腔解剖生理学教学内容涉及牙体解剖生理、牙列与牙合、口腔颌面颈部解剖、口腔生理四大部分。根据高职专业培养目标和实际岗位的任务需求,将牙体解剖生理、牙列与牙合作为教学重点,口腔颌面颈部解剖和口腔生理作为次重点。重点内容的选择有利于培养学生专业技能和实际工作能力,突出科学性、职业性、实用性,力求学生掌握口腔工艺技术领域的基础理论和专业知识。
2.2 教学方法的改进,教学手段的应用
根据学生的实际情况和具体的教学内容,以启发式教学为主要指导思想,采用良好的教学方法,应用现代化的教学手段有助于提高教学质量。例如讲解牙体解剖时使用标本、模型、挂图、多媒体,使教学直观、生动,理论部分结束后,教师随即进行牙体雕刻,边做边教,学生边做边学,这种教学模式与传统教学相比,缩短了理论教学与实践教学之间的距离,使理论与实践完美结合,同时便于学生随时发现问题,教师随时帮助解决问题;再如讲解颌面部解剖时,若采用传统讲授法,学生兴趣不大,教学效果不佳,为此我们采用病例讨论,以小组合作的方式进行,充分调动了学生的积极性,激发了学生的求知欲,学生不仅学会了通过多种途径获取知识,而且在小组合作的过程中认识到团队协作的重要性,最终实现教学目标。特别强调的是在教学过程中不能一味的推崇现代化教学手段,而是应将传统教学与多媒体教学有机结合起来,取长补短,否则容易造成师生的惰性或忽略了师生在课堂上的沟通,有悖于扎实学生理论基础知识的初衷,最终难以实现教学效果的提高。另外,在授课过程中还应对学生的学法进行渗透、指导,如提高自学能力,学会归纳总结,勤思考,多讨论等,为今后的继续教育、终身教育打下基础。
3重视实验教学,提高操作技能
口腔医学技术专业要培养的是既掌握基础理论、专业知识又要有实践操作技能的应用型人才。口腔解剖生理学作为一门实践性很强的学科,实验课是理论课的延伸和升华,是重要的教学组成部分,实验教学环节有利于提高学生的实践操作能力,也为日后的实际工作奠定技能基础。因此我们在实验教学内容、早期见习、加大实践技能考核等方面进行了最初的探索与尝试,构建了新的实验教学模式。
3.1 加大实验课学时,加强实践操作
增加了大量的牙体雕刻实验课学时,本课程理论课与实验课比例达到1∶3,内容全面,包括重要牙位的三倍大牙体雕刻,等大牙体雕刻、蜡牙冠的雕刻、滴蜡塑形、仿离体牙雕刻,设计科学,符合学生每一阶段的能力特点。
3.2 以赛促教、以教促学
近两年举办校内牙体雕刻比赛及参加全国牙体雕刻比赛是我系实验教学的一种特殊形式,经校内比赛选拨优秀学生后,专业教师利用业余时间对其集中培训,层层筛选,优中选优,参加全国性比赛,这种方式不仅提高了学生的竞争意识,激励了学生学习的动力,促进学生实践能力的提高,而且也促使专业教师不断的教学反思,有助于教学实践的重构与合理化,进而促进教学质量的提升。
3.3 重视早期见习
为了使学生早日接触工作环境,感受口腔技师,促进理论知识与实践操作的有机结合,有效缩短毕业后的岗位适应期,提高其就业能力,在三年级实习之前的,尝试见习,可以去校办工厂或者鼓励学生利用假期时间以义工的身份去附近的义齿加工企业。调查发现学生经过见后学习积极性增强,对所学专业知识能更快理解掌握,并在实验课上能和同学很好的交流合作。
3.4 重视技能考核
技能考核是检测实践教学效果的重要指标,我们将实验课成绩比例定为总成绩的50%,内容包括牙体形态雕刻作业和牙体形态雕刻考试两部分,同时规范、细化了考核标准。
总之,想达到口腔解剖生理学的教学效果,需要培养学生的专业情感和课程情感、强化理论教学的讲授,更要重视实践操作技能的培养,使学生在情感态度、理论知识、实践技能方面为成为一名高素质、高技能的口腔技师做好准备。
参考文献
【关键词】口腔医学技术 实践性教学 改革
中图分类号:R-4 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)2-253-02
口腔医学技术专业是实践性很强的技术类专业,要求培养的学生具有很强的动手实践能力,在教学过程中打破传统的“以理论教学为主、实践教学为辅”的教学方法,按照实际工作过程需要重新编排教学方案。针对每一种口腔问题设计一或两个临床病例,围绕病例讲解疾病的预防方法与处理措施,将疾病的特点渗透进去,使学生对疾病的预防有一个全面系统的了解,并通过实践加深学生对理论的认识,从而充分体现“以理论配合实践、实践教学为主”的教学模式。
1 改革背景及现状分析
调查发现,多数学生在工作中存在实际操作能力差,不能很好适应工作岗位要求,其原因是在校学习期间,理论与实践的安排不合理、实践机会少的缘故。因此,实践性教学环节的改革对本专业学生是至关重要的。
培养和提高大学生实践能力和创新能力,是当前改革的重中之重。应彻底改变传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况。构建科学合理培养方案的一个重要任务,是必须为学生构筑一个合理的实践能力体系,并从整体上策划每个实践教学环节,让每位大学生经过多个这种实践环节的培养和训练,培养扎实的基本技能和实践能力。近年来,高等医学教育有了突破性进展,教学质量普遍提高,但“重理论、轻实践”,“重知识传授、轻技能培养”等问题仍然存在,教学计划的安排偏重于理论,而口腔医学技术恰恰需要更多的时间进行实际操作技能训练。所以,一定要改变原有的教学模式,要让实验课占专业课总课时的60%左右,强化实验教学,切实提高学生的实践操作能力,从根本上改变学生动手能力差的现状。
2 具体改革目标和改革内容
重构实践性教学体系,改变传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况,打破学生原有期末单纯理论考试的模式,将实践能力纳入学生考核成绩的量化标准[1]。从实质上改变传统教学模式的缺陷。其改革目标是培养学生实际动手能力,熟练掌握操作技能,提高学生综合素质,为毕业生就业、创业提供强有力的支持。
《可摘局部义齿修复工艺》和《固定义齿修复工艺》都是实践性很强的学科,为了提高学生的实践操作能力,在充分保证学生掌握知识点的同时,我们学校就加大了实践学时的比例,强化了专业实践技能操作,以期达到学生进入岗位后能迅速的顶岗的目的。具体课程改革方案见下表。
湖北职院口腔医技专业课程教学安排调整表
3 改革的方案与方法
3.1 根据课程内容不同、知识点的特点的不同选用不同的教学手段。教师在《口腔内科学》《组织病理学》教学过程中,除了采用传统的板书的教学手段,还通过讲解、示范、多媒体教学等方式使学生对该实践操作技能的每一个环节有一个清晰的认识。大大提高了学生的学习兴趣,并能使学生加深对理论知识的理解。在《可摘局部义齿修复工艺技术》《固定义齿工艺技术》教学过程中,用理论指导实践,使学生领会与学习动作技能,能把简单的操作步骤分解步骤连贯起来。从准备实验开始至实验的每一个环节都让学生亲自去做,通过反复练习,使技能操作的连贯性、协调性、正确性逐步提高,并能减少错误,对出现操作错误者及时纠正,重新操作,直至成功[2]。
通过这种方法学生能熟练掌握操作技能,操作达到正确、敏捷、灵活、连贯,操作时感到轻松自如,学生能按操作程序要求较好地完成整个实践操作。保证每个操作的系统性、完整性、实用性、多样性。另外,在教学中经常教授学生一些临床经验,使学生在今后的实习和工作中不至于感到陌生,不会感到无从下手。
3.2 加强实验课考核 加强实验课考核是上好实验课,使学生掌握知识必不可少的重要手段。教师应改革试验考核方法,提高学生实验的积极性。实验考核是教学过程中一个重要环节,可以帮助教师直接检查教学效果,强化学生的学习动机,具有很好的导向作用。过去的实验课考核以实验报告为依据,有些学生平时不重视实验,不认真作实验,仅仅靠抄袭课本上的实验步骤,就能够取得好的成绩,无法调动学生学习积极性。我校经仔细研究,对实验考核进行了大胆改革,具体做法如下:
3.2.1 实验课考核 将实验部分理论以问答题形式进行课堂考核,所得成绩占实验考核成绩的20%,另外的80%为实验课技能成绩。例如,像考核全口义齿排牙,学生对排牙的原则与要求、排牙步骤的口试占20%,全口义齿排完后,按照排牙原则、平衡牙合要求及人工牙选磨等条件打分占80%。
3.2.2 实验项目综合考核 按照教学大纲的要求制定技能考核标准,以综合能力考核为主。将几个相关的方案合并成一套考试试题,对学生进行全面考核。例如:将取模、弯制卡环、雕牙、排牙作为一套试题。每一项目成绩单独计分,最后加成的总分为学生的考试成绩。以引起学生的重视。
4 改革的预期效果和展望
构建该专业实践性教学体系,彻底改变传统教育模式下实践教学处于从属地位的教学状况,建立“理论+实践”的考试模式,将实践能力考核纳入学生量化考评。其预期的效果是围绕培养目标,通过实践性教学环节的改革与实践,探索口腔医学技术专业人才培养模式。以先进的教学理念为指导,以“加强临床实践技能培养”为中心,强调临床前操作训练量充足以及临床病例分析设计联系相结合[3]。采用单独设置的临床前强化训练课程,强调临床前操作训练量充足以及临床病例分析设计联系相结合,使学生具有进入临床实习的实践能力,增强学生在临床实习的能力和信心, 并通过加强实践性教学改变“重理论、轻实践,重知识传授、轻能力培养”的传统教学模式的缺陷,真正体现“理论指导实践,实践认知理论”的教学理念,课程体系还需要不断完善和优化,教学软硬件设施建设和教材建设还需不断加强,师资队伍的水平和素质还需不断提高,与相关企业的产学研合作还需不断深入等。
我们要在现阶段专业教学改革的基础上,进一步理清思路,明确方向,深化专业教学改革,提高人才培养质量,切实提高学生的实际工作能力,为社会培养合格的专业技术人才,满足社会发展需求。
参考文献
[1]余惠,周红组.医学临床技能实验中心建设与管理的思考[J].中国高等医学教育,2009(6):110.
关键词: 口腔工艺技术专业 教学方法 改进方案
近年来,随着我国经济的快速发展,人们对自己的口腔健康越来越重视。更多的人采用口腔修复体和正畸矫治器进行治疗,而这些修复体是由口腔技师制作完成的。因此,医院和义齿加工厂对于口腔技师的需求量逐渐加大。很多中职和高职学校都开设了口腔工艺技术专业。我校于2009年9月开始招收该专业的学生,至今毕业150余人。然而,在多年从事专业教学的实践过程中,通过对用人单位岗位技能需求深入实地的考察调研及对毕业生就业情况的追踪分析,深感现有的教学模式和学生在校获取的专业技能与用人单位的岗位需求严重脱节。其原因是学校在人才培养的过程中,存在一些问题值得反思,比如:技能操作课程安排不合理,师资水平不足,缺少相应的配套仪器设备,等等,这些都制约了该专业的发展,有待改善和提高。
一、目前教学模式存在的问题
口腔工艺技术是一门技术性很强的应用性学科。笔者通过近年来在工作中的了解与体会,发现目前中等卫生学校在教学中存在以下弊端:
1.学生对学科认知不清,缺乏兴趣。
学生入学年龄小,多数是处于青春期的初中毕业生,在初中阶段缺乏学习热情,成绩不佳。进入学校时,对专业选择概念模糊,多由家长代为选择,直接包办。而家长对该专业也了解不多。很多家长都把该专业等同为口腔医学专业,认为毕业后可以从事口腔医疗活动。实际上该专业所培养的学生大多进入私营的义齿加工厂工作,主要从事各种口腔修复体和正畸矫治器的制作。入学后,由于存在理想和现实之间的落差,很多学生对该专业在口腔医学中的重要性缺乏认同感,导致学习积极性不高,没有强烈的求知欲望而懈怠学习,有的同学要求转专业甚至退学。
2.课程设置不合理,技能操作课程少。
口腔技师需要通过各种途径反复训练才能掌握好基本技术,更要在实际工作中反复实践训练,才能提高自己的技能。与口腔工艺技术最密切相关的是牙科材料和设备。现代口腔工艺技术必须依靠先进的设备和材料,但并非有了这些就能完成高质量修复体的制作。口腔技师的技术和技能才是关键。因此,本专业的学生除了要注重理论知识的学习,更要注重操作技能的培养,而且要反复训练才能具备实际工作的能力。近年来,中职学校的教育教学有了突破性进展,教学质量得到了很大提高,但“重理论,轻实践”,“重知识传授,轻技能培养”等问题依然存在。学校在教学计划的安排上依然偏重于理论,技能操作课程安排较少,再加上由于资金不足,学校无法购置和专业相配套的仪器及设备,致使学生不能进行更多的技能操作实践训练。
3.师资不足,优秀教师严重缺乏。
目前,很多学校从事口腔工艺技术专业教学的教师都是从医学院口腔医学专业毕业的,而从口腔工艺技术专业毕业的教师很少。这两个专业在课程设置上侧重点不同,所以教师在教学方面侧重点也会不同。前者侧重于口腔临床疾病的教学,而后者传授的重点是各种口腔修复体和正畸矫治器的制作。两者虽有共同点,但差异较大。另外,许多老师虽然毕业于高等医学院校,拥有扎实的理论基础和丰富的实践技能,但没有经过系统的教育理论培训,缺乏良好的教育教学方法,使得自身掌握的专业知识成了“茶壶里的饺子——倒不出”,不知以何种方式传授知识才能被学生所接受。
二、中职学校口腔工艺技术专业教学的改革
由于笔者从事一线教学工作,在工作中通过和学生的交流与思考,了解到上述问题,为了进一步提高学生素质,满足医院和加工厂对口腔技师的要求,必须进行必要的改革,笔者在此给出以下几点建议:
1.指导学生正确认识专业,激发学习热情。
教育理念是改革的先导,行动的灵魂,现代教育提倡“以人为本”,我们的教育本着“一切为了每一位学生的发展”理念,要重视学生的心声,了解学生的思想,贴近学生的实际。中职学校的学生毕业后很多会直接进入工作岗位,专业定向很重要,关乎学生未来发展。在学生入学之后,要先对他们进行专业方向与就业方向的知识普及,让学生对未来三年中所要学习、面对的专业有清楚的认识,坚定其专业思想,培养其对专业的兴趣,以改变过去在教学中由于学生专业思想不扎实,而学习懈怠,进而转专业,甚至退学的现象。“兴趣是最好的老师”,当一个学生充分认识了所学专业的重要性,并对获得此专业的相关知识充满了渴望,这样才能激发学生的学习热情,教学效果才能显著。学生对所学专业的热爱是我们维持良好教学秩序,传授专业知识的保障。
2.采用优化的教学方法,加强技能操作教学。
口腔工艺技术要求有熟练的技能操作和精确的仪器操作能力,对实践性要求较高。因此,技能操作教学环节的改革对本专业学生是至关重要的。
(1)改进课程设计,增加技能操作课程。
我们在教学中应改进教学模式,除了保证理论教学的课时之外,还要增加技能操作的课时。教学设计要开放,改变填鸭式教学。可以用提问式教学法,从临床操作中常见问题入手,让学生带着问题,进入课堂,层层深入,解说各种口腔工艺技术的临床使用要点,以及各种口腔修复体和正畸矫正器的制作方法。还可以使用案例教学法,以实际病例引入,将学生带到医院技工室或义齿加工厂,与实际工作接轨,让学生跟随口腔技师,根据自己所学的知识掌握各种修复体的制作方法。这样让学生成为教学过程中的主角,而不仅仅是个倾听者。通过这样边学习边实践的方法,巩固所学的理论知识,提高其技能操作能力。而传统的教学方法理论与实践失衡,进而造成学生知识脱节。笔者认为教育者应引导学生将理论应用于实践,融会贯通,同步吸收,这是未来中职教育的重要改革方向。
(2)加强和企业合作,开办校企联合办学模式。
由于学校缺乏资金,无法购置足够的口腔工艺技术专业所需的设备和仪器,导致学生没有足够的技能操作机会。在这一点上,可以让学校和义齿加工厂合作办学,邀请经验丰富的技师和专业人员走进学校,以实际工作岗位的需求为依据共同编写教材,制订切合工作岗位的课程计划,以实现专业教学和工作岗位的零距离接触。在学习专业课期间还可组织学生到义齿加工厂进行课间见习,让学生对今后实习乃至就业的环境有初步的了解。学校还可提前与企业签订合同,在企业保证学生毕业后就业岗位的前提下,根据企业的“人才订单”培养专业人才。
(3)开展理论与技能操作相结合的考试模式。
为了改变传统教育模式下技能操作教学处于从属地位的状况,可以在学生原有单纯理论考试的基础上,制定技能操作考试标准,实施“理论+仅能”的考试模式。这样不仅使我们的考试形式变得灵活,而且培养了学生的实际动手能力,加强了学生对技能操作的重视,提高了他们的综合素质。学校还可以通过技能操作考试评估学生的实际工作能力,为他们今后的就业提供强有力的支持。
(4)加强与学生的交流。
学生在校期间,可以通过多种方式与他们加强交流,如面谈、写信或通过问卷调查获取学生对该专业的意见和建议,改进工作,共同提高。同时,平等的交流方式也会获得学生的信任,与学生形成良好的互动关系,这也是我们能够顺利开展教学活动的基础。
3.加强师资建设,构建优秀教师团队。
卢梭在《爱弥儿》中说:“你要记住在敢于担当培养一个人的任务以前,自己就必须要造就成一个人,自己就是一个值得推崇的模范。”这是对为师者自身的素质的基本要求。然而,目前的口腔工艺技术专业教师非常缺乏,教育理论不丰富,教学经验不足,堪称楷模的优秀教师更是凤毛麟角。针对这种状况,首先,我们应着力加强教师队伍的建设,提高教师自身素质。加强教师的专业素质培养、提升教学水平尤为重要。学校应大力推行“双师型”教师团队的建设,根据课程需要和学生实际情况,选派专业老师到义齿加工厂参加企业的教学研讨和各种技能培训。这样不仅提高了教师的专业操作技能和素质,还使教师摸清了理论教学的重点方向,到底哪些知识是学生在以后工作中真正能用到的,向学生传授在实习阶段和以后工作中真正用得到的知识。最后,要向社会加大对于中等卫生学校教学理念的宣传,吸引更多有识之士加入到口腔工艺技术教育事业中。
综上所述,笔者认为口腔工艺技术是口腔医学的重要组成部分,培养大批实用性技术人才也是口腔医学工作的需求。教师要改进教学,优化教学,以学生为本,在实践中推进教学改革,为社会培养、输送素质高、技术精、专业思想扎实的口腔工艺技术专业毕业生。
参考文献:
关键词:理实一体化;口腔修复工艺;专业教学
随着生活水平的日益提高,人们的口腔健康意识逐步加强,对口腔修复的要求更高了,口腔修复工艺作为一个单独的专业从口腔医学专业中分离出来。与口腔医学专业相比,口腔修复工艺专业是专门培养学生动手操作能力、学习制作各种口腔修复体的、技术性极强的专业。传统的口腔修复工艺教学大纲,在教学中强调知识的系统性和完整性,以理论教学为主体,实践教学为辅助,先理论后实践,忽视了理论与实践的充分衔接,造成理论与实践的脱节;同时,教师填塞式教学,学生装入式学习,加上中专学生基础较差,认知能力有限,不能有效理解、吸收所学知识,教学效果差,培养出的学生不符合市场需要,淘汰率较高。因此,如何培养此专业学生快速融入市场,就业后即能为市场所用的合格的技能型专业人才,成为我们必须思考的问题。
理实一体化教学模式是近年来新兴起的一种教学模式,将传统的理论教学融入到实训教学中,将理论教学搬进实训室,同步进行理论与实训的教学,以教师为主导、学生为主体,师生双方教、学、做三位一体,最大限度地利用教学时间,反复强化专业技能,进而培养出符合市场需要的高技能、实用型人才。
如何将理实一体化教学模式运用于口腔修复工艺专业的教学呢?笔者认为应从以下几个方面入手:
一、教学内容与课程安排的改革与创新
为培养出合格的口腔技能型人才,在教学内容及课程安排上应突出知识的实用性,以够用、能用、好用为主。人才最终的检验标准是市场,市场的需要决定了教学的重点。当前市场需要着重强调专业技能实践的培养,因此,在理论课程设置中,要取消与专业技能联系不大的医学课程,如生理、生化、病理、药理等;对各口腔专业课程也需要区别对待,适当增减相应的教学内容,如口腔内科学、口腔外科学中与技能操作无关的内容可大幅削减;对一些核心课程要增加学时数,并适当提前安排教学,如牙体解剖学为基础课,可于第一学期开设;口腔材料学、固定义齿修复技术、可摘局部义齿修复技术于第二学期开设;全口义齿修复技术于第三学期开设等;核心课程应放在实训室实施理实一体化进行重点教学并于第四学期进行集中强化。在制订授课计划时要打破传统的2学时安排,对实训操作强调延续性的课程,可安排4学时连上。在教材应用上,老教材和统编教材都是按照传统教学模式即理论与实践相分离的模式编写的,无法达到理实一体化的要求,因此,可开发适合自身教学实际情况的校本教材。
二、教学方式的合理利用
多媒体互动的教学方式对实现口腔修复工艺专业理实一体化教学模式发挥重要作用。理实一体化要求理论教学与实训操作同步进行,这使教师与学生在教、学、做过程中存在“一对多”及“一对一”的关系。所谓“一对多”是指教师要将理论知识和实训操作过程同时对所有学生进行传授;“一对一”指教师在实训操作中必须关注、检测、反馈每一位学生的实际操作过程,对不正确操作进行及时纠正。多媒体互动教学方式则是实现这两种关系的理想方式。
在“一对多”的关系中,理论教学采用多媒体辅助将视频、图片融入到课件中,还可将一些抽象难理解的概念通过动画演示等手段协助学生快速理解,使教学事半功倍。如在介绍可摘局部义齿观测线的类型和卡环的选择及共同就位道时,用动画的方式演示卡环受力后发生的形变及每种观测线下各种卡环的戴入方法,学生很快能理解观测线的意义、卡环的选择和如何确定共同就位道。实训操作的传授可采用多媒体示教系统,在多摄像头的环境中将教师的操作从各个不同角度投放到大屏幕上,让学生可以掌握实际操作中的各项细节,同时运用录像回放系统,让学生可以反复观看自己没有掌握的操作部分。
在“一对一”的关系中,运用多媒体监控系统可同时实现对所有学生的操作监控,运用录像回放系统可在任何时间对学生的实际操作进行回放并作出评价,便于及时矫正每一位学生的操作错误。
三、教学场所的建设和教学设备的配备
良好的实训场所和先进的教学设备是实现口腔修复工艺专业理实一体化教学的物质基础。口腔修复工艺专业实训场所至少应包括多媒体口腔综合实训室、模型室、铸造室、烤瓷室等。
多媒体口腔综合实训室不仅要能够满足理论教学的需要,还要能满足口腔修复基本实训操作的需要,因此,要配备先进的多媒体互动系统,如多摄像头示教系统、监控系统、录像回放系统、投影仪等。在布局上,力求大胆创新,摒弃传统的技工桌形式,可采用圆形、四人围坐式可合并及拆分带滑轮的桌椅,学习理论知识时,拆分成单张课桌,实训操作时则合并在一起,其优点表现在:(1)便于理论学习;(2)便于分组合作、讨论;(3)节省空间;(4)便于在圆桌中央安装公用水、电、气管道及除尘设备;(5)方便在圆桌上方安装摄像头,利于教师监控学生操作。
模型室、铸造室、烤瓷室应配备与学生人数相适应的各种设备,并具有良好的除尘、排水系统。
四、加强教师培训,建立“一体化”师资队伍
具有“一体化”教学能力的教师是成功实施理实一体化教学的前提和必要条件。目前,担任口腔修复工艺专业的专业教师基本是以口腔医学专业毕业的教师为主,他们理论水平普遍较高,足以担当理论教学,但由于从事口腔临床工作时间较长,直接参与口腔修复工艺技术操作的机会较少,其实际动手制作修复体的能力较弱,不能胜任理实一体化教学。加强“一体化”教师的培养要坚持“引进来、走出去、促评比、获证书”的方法。一是聘请企业具有丰富实践经验的一线技术人员参与实训教学,共同备课,互补互助,同时也可提高临床教师的实践操作能力;二是要分批派送临床教师到企业生产一线顶岗培训,保证专业教师参加生产实践掌握先进的操作技术;三是促进专业教师之间的技能评比,制订各项激励措施,强化队伍整体水平;四是要求专业教师积极报考专业资格考试,如口腔高级修复工、技师、高级技师等,在考核中不断提升教师自身的理论实践水平。
五、制定正确的考核与评价标准
考核是对教学效果的检验,评价是对学生学习的促进。理实一体化教学模式的开展必然要求制定与其相适应的考核评价标准。对口腔修复工艺专业学生的考核与评价可采用课程考核和模块考核相结合的方法。
课程考核即是指对所开设的各项课程的考核评价,通过“理论―实践―态度”的考核评价体系可较为全面地评价学生对单个课程的学习。以理论知识、实践操作、平时学习态度各占35%、35%、30%的比例评价,理论知识以够用为基础,紧密联系实践操作;实践操作应同时结合平时操作成绩及课程结束时的技能考核成绩;平时学习态度则包括出勤、守纪、提问、作业、创新能力等平时的综合表现。
模块考核是指在专业课程结束后对学生进行集中训练,对口腔修复工艺涉及的相关技能操作划分模块,如模型技术、胶托技术、全口排牙技术、铸造技术、上瓷车瓷技术等,通过制定模块考核标准对每个模块进行独立考核评价,找出每个学生的优势和不足,因材施教。
以课程考核和模块考核相结合的方法对学生进行最终评价,从不同的角度公平、公正地评定学生的综合素质,同时也使学生就业后能准确定位,充分发挥个人优势,迅速适应市场,成为口腔修复工艺技术行业的优秀人才。
参考文献: