中医科护理实习自我精选(九篇)
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第1篇：中医科护理实习自我范文
一份护士简历有没有价值，以及怎样才可以显现出价值，这才是求职者应该关心的重点问题。下面是小编为大家整理的护士求职个人简历模板，供大家参考!
护士求职个人简历模板姓名：__
性别：女
出生日期：____.11
民族：汉
户籍：__
目前所在：__
毕业院校：__卫校
政治面貌：党员
学历：本科
专业：护理
求职意向期望行业：医疗、保健、卫生服务、通讯、电信业、公关、政府、公共事业
希望地点：__
希望工资：面议
教育培训经历
201_年～201_年__卫校
专业：护理专业
主要课程：护理心理学、外科护理学、内科护理学、基础护理、妇科护理学、儿科护理学、大学英语等。
技能水平英语：英语四级
普通话：普通话二级甲等
计算机：熟练
实践活动
201_年6月～201_年9月__市人民医院实习
201_年6月～201_年9月__县人民医院妇科护士
所获奖励
201_、201_年度分别获得校一等奖学金、二等奖学金
201_年度获得“优秀学生干部”称号
201_年度获得“品学兼优毕业生”荣誉称号
自我评价
本人生活上勤俭节约，崇尚简单朴素的生活方式，工作认真努力、吃苦耐劳，非常有上进心，能够尽善尽美的完成本职工作。
联系方式
电话：__
E-mail：__
地址：__
护士求职个人简历模板姓名:周大福
性别: 女
民族: 汉
出生日期: 1981年11月2日
政治面貌: 群众
婚姻情况: 未婚
身高: 168cm
体重: 52kg
职称: 护师
现家庭住址: 广州市天河区
个人特长: 爱好计算机,外语,音乐和舞蹈
联系电话:
手机:
email :
教育情况:
98年7月大连市皮口卫生学校3年中专学习护士专业,__年大连医科大学高护大专4年,取得大专学位.99获得中华人民共和国护士职业技术资格证书,__.9.14被授予护师职称.
工作经历:
98年11月在大连第三人民医院工作至今,职称高护,先后在内科,外科,儿科,妇科等都工作过,表现优异,曾在__和__年两次被评为院先进个人.
个人评价:
本人活泼开朗,乐观向上,宽厚待人,工作上敬业务实,与同事和睦相处,对患者热情周到,希望一直作为一名合格优秀的医护人员.
求职意向:
本人欲求护士护理或医疗相关的全职工作,希望工作地点在北京,能够提供住宿(或者有住宿补助),并有各项保险和保障制度,希望月薪在1800以上.
感谢:
感谢您在百忙之中阅读我的求职简历,希望我的这封信能架起我们友谊和合作的桥梁,衷心对您表示感谢。
护士求职个人简历模板姓名：__
性别：女
民族：汉族
政治面貌：团员
出生日期：1986年6月
户口：__省
婚姻状况：未婚
学历：大专
毕业院校：__省中医药高专
毕业时间：2008年07月
所学专业：护理
外语水平：英语(pets-3)
电脑水平：熟练
工作年限：实习/应届
联系方式：13888888888
求职意向
工作类型：全职
单位性质：不限
期望行业：医疗、保健、卫生服务、通讯、电信业、公关、政府、公共事业
期望职位：客户服务专员/助理、大堂副理、护士/护理人员、公务员
工作地点：不限
期望月薪：面议
教育经历
01年---05年就读__县二中
05年---08年就读于__省中医药高专护理专业学习专业护理知识：基础护理、大学英语、护理心理学、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇科护理学等。
工作经验
__年6月---__年3月在__市人民医院实习.
__年3月---__年9月在__人民医院工作妇科护士.
自我评价
本人工作积极认真，有上进心，能吃苦耐劳，好学，能够尽职尽责的完成本职工作。
护士求职个人简历模板姓名：___
性别：女
出生日期：19__年6月
户口：上海 婚姻状况：未婚
所学专业：护理 外语水平：英语(cet-4)
工作年限：1年
电话：___
期望行业：医疗、保健、卫生服务、制药、生物工程
期望职位：护士、医疗卫生、美容保健、总机、文职人员
工作地点：杭州市、余杭区
期望月薪：不限/面议
教育经历
__年9月-__年7月就读于上海市__中学
__年7月-__年5月就读于__大学
培训经历
__年7月-__年8月于__医院培训护理专业
工作经验
__年7月-__年8月于__医院见习
__年9月担任《上海英语学习报》业务员，并获“优秀业务员”称号
__年7月-__年4月于__医院实习
__年10月在__教育工作
自我评价
本人接受过全方位的大学基础教育，收到良好的专业训练和能力的培养，有扎实的理论基础和实践经验，并且在__年通过了浙江省高校计算机一级考试，__年通过cet-4，具备一定的听，说，读，写能力，希望贵公司能给我一次机会，展现自我，实现自我价值和人生价值，我一定会全力以赴不负所望!
护士求职个人简历模板姓名:宋思
性别:女
年龄:21岁
民族:汉
籍贯:湖北天门人
政治面貌:团员
毕业学校:石家庄医学高等专科学校冀联校区
专业:高级护理
在大学,我孜孜以求,圆满地完成了学业,各科成绩优异,同时也获得过工作积极分子,在学好专业课的同时,也努力掌握各项专业技能,并考得了各项技能证书。积极参加社会实践活动。
主要社会工作:
三下乡为乡亲义诊,普及医学常识;
加入红十字会,义务献血;
加入志愿者协会,为灾区人民捐衣捐物;
去敬老院奉献爱心;
性格及特长:
热情开朗 诚实守信 认真负责沟通和协调能力
绘画,音乐,影视设计,刮痧,文学
个人荣誉:
中医刮痧毕业证和职业资格证书;
计算机一级优秀证书;
英语A级证书等。
实习医院:石家庄市中心医院
第2篇：中医科护理实习自我范文
【论文关键词】本科护生，男性；离职意愿；影响因素；工作满意度
Miller将离职意愿(turnoverintention)定义为：离开目前工作与找寻其他工作机会倾向的总体表现或态度。多数研究者认为离职的最佳预测因素是离职意愿。护士离职率高是普遍存在的问题，男护士更甚。影响护士离职意愿的因素较多，这些因素可以归结为护士个人因素、工作环境及外界因素3大类，但是哪些因素对护士离职具有显著负向影响，尚无定论。本科护生是我国今后护理队伍的重要力量，而男护士也正在成为这支队伍中越来越重要的一部分，其离职意愿将直接影响我国护理队伍的稳定。目前，对本科男护生离职意愿及其影响因素的研究少见。笔者调查本科护生的离职意愿现状，并探讨其可能的影响因素，为临床实习和教学提供科学理论依据。
1对象
在我国的东部、中部和西部(即2004年卫生部将我国卫生职业人群划分的3个地域)，每个地域随机抽取3个设有护理本科院系的医学院校，包括海南医学院、广东药学院、北京中医药大学、中南大学、湖南中医药大学、咸宁医学院、湖北中医学院、甘肃中医学院、新疆医科大学。以上院校符合纳入标准的男护生共120人，自愿参加调查105人，收回有效问卷96份，有效回收率91．4％。为了进一步研究男女差异，抽取对应学校女实习护生共100人。纳入标准：愿意参加并完成测试；年龄大于l6岁；身体状况能够配合完成问卷；意识清楚，无精神性疾病；参加实习至少8个月。
2方法
2．1调查工具
2．1．1一般资料问卷：包括人口学资料和3个条目，测评工作满意度、对未来工作信心和有否缺勤及频率。对护理工作的总体满意程度评价，从“很不满意”到“很满意”(1～5分)，是否有成为一个好的护理工作者的信心，从“非常没有信心”到“很有信心”(1—5分)，实习期间是否有缺勤(1为否，2为是)。
2．1．2离职意愿量表(TurnoverIntentionScale，TIS)：共6个条目，为l～5分计分法，如第1题：您是否考虑要辞去目前的工作?选项为：从不、甚少、偶尔、经常、总是，相应赋值1～5分。总分1～2分(含2分)为离职意愿轻度，2~3分(含3分)为中度，3~5分为离职意愿严重，即分数越高，离职意愿越强。在本研究中该量表的Cronbach’s0系数为0．723。
2．1．3护士工作应激源量表：由61个条目6个分量表组成，包括与护理工作性质有关的应激源、与工作负荷有关的应激源、与护士期望有关的应激源、与接触濒死患者有关的应激源、与工作一家庭矛盾有关及与护理工作中人际关系有关的应激源，有很好的信效度，分数越高，所面对的工作应激强度越高。为了适用于护生群体，本研究修改了其中的2个条目(将第52题“护理工作的负面感受影响家庭气氛”改成“影响寝室气氛”；第59题“因家务琐事消耗精力而影响工作”改成“因找工作、考研等消耗精力而影响工作”)。在本研究中量表的Cronbach’S系数为0．852。
2．1，4社会支持评定量表(SocialSuppo~Rating Scale，SSRS)：为肖水源编制，包括10个条目3个维度，客观支持、主观支持、社会支持利用度，具有较好的重测信度。
2．1．5简易应对方式问卷(SimplifiedCopingStylesQuestionnaire，SCSQ)：共20个条目，分为积极应对和消极应对2个维度。采用0～3级评分I。
2．1．6一般自我效能感量表(GeneralSelf-eficacyScale，GSES)：共10个条目，采用1-4级评分。分数越高，自我效能感越强。
2．1．7艾森克人格问卷简版(EysenckPersonalityQuestionnaire，EPQ)：分为4个量表，内外向、神经质、精神质、掩饰性。在本问卷中除精神质的信度在0．51～0．60，其余量表的信度均大于0．70。
2．1．8护士工作倦怠量表：采用李小妹改编的中文版工作倦怠量表，具有较好的信效度。工作倦怠是指个体长期处于工作压力状态下所出现的一种负性的、个体化的认知与情感反应，包括情感耗竭、非人性化和工作无成就。情感耗竭和非人性化得分越高、工作成就感得分越低，表示护士的工作倦怠越严重。
2．1．9总体健康问卷(GenerM HealthQuestionnaireGHQ)：GHQ一28中文版由香港中文大学Chan教授于1985年编制，具有理想的信效度…。共28个条目4个维度，躯体症状、焦虑／失眠、社交障碍、严重抑郁。分数越高，健康问题越严重。
2．2调查方法
征得被调查学院、医院护理领导的同意后，将所有问卷及调查方法有关说明用快递寄去，由对方派人组织，在实习末期进行集中调查当场发卷并收回问卷，然后再回寄给研究者。
2．3统计学分析
采用EpiData软件进行数据录入，SPSS13．0进行统计学分析。统计方法包括统计描述、单因素方差分析、相关分析、多元回归分析路径分析等。a=0．05，P值均为双侧概率。
3结果
3．1一般情况和各调查量表得分情况
调查男护生共96人，年龄20-26(22．7+0．9)岁，在三级甲等及以上的医院实习者占95％，满意度较好者29％，有缺勤情况者47％，对成为合格护理工作者没有信心者46％，要读研者48％，独生子女28％，经济自评较好者9％，家庭人均月收入1000元以下者41％。与女护生相比，满意度、缺勤情况、工作信心差异均有统计学意义，见表1。本科男护生的离职意愿得分为(3．30±0．89)分，高于女护生(P
3．2离职意愿与各变量的相关分析
相关分析结果表明，离职意愿与应激源(r=0．25)、总体健康(r=0．35工作倦怠(r=0．29)呈正相关(P
3．3本科护生离职意愿影响因素的回归分析
多元线性回归结果显示，进入回归方程的是总体健康、工作倦怠、工作信心和工作满意度，父母受教育程度、读研和工作应激源被剔出方程，方程的决定系数为32．9％，见表2。
3．4各变量关系的路径分析采用路径分析研究
各个变量的因果关系，发现工作应激源通过其他变量影响离职意愿，工作满意度是重要而核心的中介因素。经多次多元线性分析回归，进入路径图的变量及路径系数(P
4讨论
4．1实习期间本科男护生的离职意愿及面对的应激
本研究本科实习男护生离职意愿得分(3．30±0．89)分，与女护生的得分相比，离职意愿更强，这说明男护生的专业思想与女护生相比更不稳定，离职情绪更浓，这与许多研究的结果类似。这可能与多方面因素有关。首先家人、患者及部分医务人员认为护士本应由女性承担，对男性做护士不理解，影响其对自身职业的认可，一些患者甚至拒绝男护生为其服务。其次，据统计，大多数男护生报读护理专业是无奈的选择，并不是报读的理想专业，导致其职业心态不稳定。所以，在实际工作中，首先要稳定其专业思想，让其充分了解其在护理岗位上的优势及已经取得成绩的范例，使他们看到自己的前途和未来，并清楚地看到在护理岗位中男护士所展现的决策果断、影响力强、精力充沛等优势，在教学中增设一些针对男生的专业课程、邀请在临床工作中取得卓越成就的男护士来校讲学。其次，认真为男护生培养和挑选带教老师，避免传递负面思想，针对男护生在临床实习中存在的问题和男护生的心理特点，制订适宜男护生特点的临床带教计划。
有研究表明，离职意愿与工作应激两者呈现正相关。本研究也发现，离职意愿与应激源的相关系数达到了O．25，但是在回归分析中，这一因素没有进入回归方程，路径分析发现工作应激源通过中介因素影响离职意愿。这和以往研究中两者有直接关系的结果不同，分析有以下原因：大部分研究以在职护士为研究对象，但是在本研究中的对象为本科实习护生，研究对象不同所致；很多研究只是做相关分析，并没有把很多因素纳入进来，如本研究也发现两因素相关，但是工作应激源不是离职意愿的预测因素；在诸多中介因素如工作倦怠、身心健康的影响下，该应激源对离职意愿的直接影响减小。
4．2中介因素对离职意愿的作用
过往研究已经证明工作倦怠是影响组织成员离职的主要因素。本研究发现，工作倦怠显著影响离职意愿，倦怠水平越高，离职意愿越强(r=O．29)。可以想象，当男护生的情感资源过度消耗，疲惫不堪，精力丧失，对实习持冷淡、负性的态度，实习而没有成绩，感受不到成就时，个体的实习积极性就不会高，实习成绩也不会好，离职的意愿自然也就会产生。
本研究表明身心健康越差，离职意愿越强。在心理上，男护生常在工作及交往过程中显得不自在，从而导致人际关系紧张、焦虑、抑郁。当其承担以前全由女护士操作的工作时，内心会不由自主产生一种自卑感及抵触、抑郁情绪等。其次，护理工作还要求有很好的身体素质，如果身体状况不好，就不能胜任护理工作的倒班勤、工作负荷大的特点，工作无法胜任，离职的想法就自然而然的产生。同时，路径分析显示，工作应激和工作倦怠感越强，个体的总体健康水平越差，离职意愿也越强。
受社会传统观念对男护士的偏见及其他负面因素的影响，致使男护生在临床实习中思想波动大，表现出对护理专业没有信心。本研究结果也表明，离职意愿与工作信心呈负相关(r=-0．21)，即工作信心越强，离职意愿越弱。提示在以后的实习教学中，我们应改革当前的教育、管理体制，制订出一套针对男生特点的教学模式和理念，从各方面加强护生对未来工作的信心，减轻对未来的迷茫和恐惧，加强交流，定期召开座谈会，教育他们进行职业生涯规划，对他们多加鼓励等。在实际操作中，可以让其进行一些简单的操作或男性特殊的操作，使患者不提出异议甚至得到患者好评，以增加其自信心。
有研究表明，离职意向是离职的最佳预测因子，而工作满意感是离职的预兆。对工作不满意、工作态度消极的护士可直接影响其对患者提供的护理质量，导致护士不服从医院管理、病事假增多、旷工增多，甚至最后离开护理工作岗位。本研究也证实满意度低的男护生更容易产生离职意愿。工作满意度对离职意愿有着直接的作用(路径系数=--0．43)，其他变量都会部分通过工作满意度起作用，这说明与其他因素相比，工作满意度起着更为重要和直接的中介作用。
第3篇：中医科护理实习自我范文
【内科实习自我鉴定范文1】在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作表现总结如下：
从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。
事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。
如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
【内科实习自我鉴定范文2】在中医科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了中医科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
【内科实习自我鉴定范文3】在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：
⑴要有很强的时间观念 心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗;
⑵要有高度负责的态度 心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化;
⑶要有十足的耐心 心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;
第4篇：中医科护理实习自我范文
1对象与方法
1.1对象
2012年12月，选择我院产科46名医护人员为观察对象，其中医生15名，护士31名；年龄22-43岁；文化程度为中专9名，大专11名，本科26名；初级职称25名，中级17名，高级4名。
作者简介：陈哲（1971— ），女，副主任护师，学士。
1.2方法
由受过专门培训的医院感染管理专职人员，根据卫生部《医务人员手卫生规范》的规定，现场观察医护人员进行各种诊疗护理操作时洗手执行情况并记录，为期1个月，每日早上7∶[KG-*2]30—9∶[KG-*2]30。同时，采用自制的洗手不依从原因调查问卷进行调查，发放问卷46份，回收46份，回收率为100.00%，对有效问卷结果进行分析。
2结果
2.1不同岗位医护人员的洗手依从性
2.3影响医护人员洗手执行情况的原因
工作繁忙没有时间洗手是影响洗手率的主要原因，其次是医护人员认为操作时患者给医护人员带来的危险不大，第三是担心反复洗手会伤害皮肤（表3）。
3讨论
有资料显示，我国每年由于医院感染造成的损失达10亿元[1]。医院感染病例多数为接触性感染，其中有直接或间接经医护人员的手传播病原体而造成的医院感染占30.2%[2]。医护人员与患者接触最为密切，加强医护人员手卫生可降低50%的医院感染率[3]，故必须加强医护人员的手卫生执行情况。
本调查结果显示，我院产科医护人员洗手依从率为62.2%，与朱明惠[4]报道的65.7%基本一致，但比宋丽红等[5]报道的30.2%高。护士的洗手依从性明显高于医生，原因可能为护理人员接触医院感染预防控制知识的机会较多，手卫生意识相对强些。产科医护人员在进行各种诊疗及护理操作后的洗手执行情况比操作前好，并且接触血液、体液及分泌物等污染物后洗手率为100.0%，说明医护人员只重视操作后洗手，自我保护意识强，但却忽视了操作前洗手。调查中发现，产科医护人员工作繁忙，往往抽不出时间洗手，是影响洗手依从性的主要因素。还有的医护人员担心经常洗手会使手部皮肤粗糙，甚至部分医护人员怕麻烦认为戴手套可以代替洗手，说明对清洁和消毒的指征缺乏正确的认识，更没有认识到手卫生是医院感染的主要途径。建议加强预防医院感染的知识培训工作，加强职业道德教育与素质教育，使医护人员在各种诊疗护理操作中自觉履行自己的职责，严格执行手卫生，恪守医德基本原则，强化慎独精神及自身责任感[6]。同时，将手卫生纳入年终目标考核管理，进行督察检查，提高洗手依从性。另外，完善洗手卫生设置，改善洗手卫生条件，提供快捷的干手设施。快速消毒剂既能节省时间，携带方便，又对皮肤刺激小，可将快速消毒剂挂在病例车、治疗车和护理车上，这样医护人员在诊疗护理操作前后及连续性操作时就很容易完成消毒的要求，能有效提高洗手的依从性，减少医院感染的发生。
4参考文献
[1]郭芝恩.神经内科实习护生手卫生依从性的影响因素分析及对策[J].中外医学研究，2012，10（23）：148-149.
[2]巩玉秀，李六亿，张朝阳.国内医院感染管理中的问题与对策[J].中华医院管理杂志，2009，16（9）：522-525.
[3]沈春丽.护理人员洗手情况调查[J].护理研究，2004，18（10）：1718-1719.
[4]朱明惠.医护人员手卫生执行状况调查[J].中国消毒学杂志，2011，28（5）：1407.
[5]宋丽红，贾会学，贾建侠，等.医务人员手卫生影响因素的调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（1）：35.
第5篇：中医科护理实习自我范文
1.新疆医科大学第五附属医院放化疗科，新疆乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学第五附属医院输液室，新疆乌鲁木齐 830000
[摘要] 目的 探讨规范的入科教育对实习护士临床教学效果的影响，并为进一步的研究实习生教育及管理方法提供一定的依据。方法 选取2012年7月—2013年4月入科实习的护士，对其中22个实习护士进行了规范的入科教育，把这些实习生作为实验组，另选21个实习护士进行了常规的入科教育，作为对照组。对两组人员采用了不同的入科教育后，通过统一的操作、理论、综合素质进行考核，观察两组人员实习效果的影响。结果 通过研究，实验组的操作、理论、综合素质的考核成绩明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对护士实习过程进行规范的入科教育对实习护士的各方面素质的提高均有一定的帮助作用，对实习护士的理论及技能的提高具有重要的作用。
[
关键词 ] 入科教育；护士；实习；综合素质
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0020-02
护士实习过程中进行相应的教育对护士技能及综合素质的提高具有重要的意义。当护士进入不同的科室进行实习，进行必要的入科教育对实习护士素质的提高具有重要的推动作用，它能在最短的时间内让实习护士最大限度的了解该专科的相关知识。规范的入科教育是每个实习护士入科前必须进行的阶段。该科于2012年7月—2013年4月对入科实习的43个护士实习生进行了入科教育的研究，现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月—2013年4月入院实习的43个护理专业实习生，实习时间均为四周，根据接受入科教育方式的不同将43个护士分为实验组和对照组，其中实验组22例，年龄18~22岁，平均年龄为（20.2±2.2）岁；其中中专6个，大专16个；对照组21例，年龄17~21岁，平均年龄为（19.6±2.4）岁；其中中专5个，大专16个。两组人员的一般资料没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：进行常规的入科教育。实验组：进行规范的入科教育。具体方法如下。
1.2.1 入科教育的形式首先由科室带教专干对实习生进行初步的教育，如考勤，仪容仪表等，然后分派给不同的带教老师专人带教。实验组由经入科教育规范化培训的科室护士长利用讲授、实践及演示等形式对实习护士进行规定内容的入科教育。主要对科室的专业情况进行讲授说明，对实习护士进行有专科特点的具体的操作演示，并对一些科室注意的问题进行特别的提醒。而对照组则采用由不同的带教老师依据各自的带教经验进行讲授。
1.2.2 规范的入科教育的主要内容①对本科室的实习目标及实习计划进行明确的规定。对这些项目进行详细的讲解，要求每个实习护士养成记笔记的习惯，并检查记录情况。记录是实习护士在将来的工作必须要做好的一项工作，每个科室的专业不同，对实习达到的目标也就不同。这些内容主要包括需掌握的理论知识、操作技能、护理患者种类及数量、教学查房、科室讲座等，以便实习护士实习期间做到心中有数，做好自我安排[1]。②介绍该科室的环境及科室的一些专业特点。对每个新入的实习护士讲解该科室的基本情况，让实习护士熟悉本科室的环境，消除陌生感，能很快的投入到今后的工作中。对本科室的特有的一些规章制度进行侧重的讲解，使他们在今后的实习过程中能更好的遵守本科室的规章制度。强调劳动防护，避免针刺伤等事件的发生，或一旦发生如何处置。③对实习护士进行技能方面的讲解及操作。对刚进入科室的实习护士，把学校学习的内容能应用到实践中是需要一定时间进行练习的。因此要对实习护士进行本科室技能方面的讲解，并对一些专科的操作进行亲身的演示，并鼓励他们有老师带教时大胆地进行操作，对不合格的操作要指正，避免错误发生。对待任何工作都要一丝不苟，如巡视病房时如何对输液患者进行观察，包括观察瓶内液体的多少、输液速度的快慢、输液管内有无气泡、输液部位有无异常感觉，如何正确拔针等。严格执行“三查七对”制度，遵循无菌操作原则。从基础抓起，注意培养实习护士科学的对待每一项工作，包括患者各种临床数据的采集、护理记录的书写、医嘱的执行都要一丝不苟，严肃认真[2]。还要学会如何和患者沟通，让患者信任自己，为自己争取练习机会。④教育实习护士增强医疗纠纷的风险意识。新入科室的实习护士对一切充满热情，也积极的要求承担工作，风险意识差。要明确的告诉实习护士，能独立进行哪些操作，不能进行哪些操作，哪些操作能在老师的带教下进行，以免发生护理风险。
1.3 评价指标
实习结束后，对两组实习护士进行操作考核和理论考试，并对综合素质进行评估。操作考核和理论考试为百分制，100分为满分，综合素质从学习主动性，一贯性，责任心，考勤，无菌观念，安全意识，尊重老师，沟通能力，合作协调，仪容仪表等方面综合评价，50分为满分。
1.4 统计方法
数据分析使用spss 17.0 统计学软件进行处理，计量数据用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
两组实习护士的评分结果见表1，由表1可知实验组的理论分数（90.3±3.2）分、操作分数（89.9±3.6）分及综合素质分数（38.5±3.1）分均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 结语
护士进行临床实习是对以前课堂上学习的知识的一个检验阶段，但是在学校中学习的知识不能贯通到具体的实践中也会对护士的实习带来一定的困难，因此对这些实习的护士进行入科教育是提高他们的综合素质的必要手段。韦雪虹[3]等人的研究发现进行规范的入科教育可以提高实习护士临床实践工作能力，增强他们防范医疗纠纷的观念等，这些教育对实习护士的成长具有重要的推动作用。其他学者的研究[4-6]也是从这些方面进行了研究，均能提高实习护士的综合素质。实验组采用由经入科教育规范化培训的科室护士长利用讲授、实践及演示等形式对实习护士进行规定内容的入科教育。护士长专人依照规定的培训内容进行，讲授及示教内容全面、规范、统一。对照组采用不同的带教老师依据各自的带教经验进行讲授，就带教方式上，不同的老师指导护生的方式不同；每位老师经历的不同，也难免造成入科教育内容侧重点的不同；再加上带教老师的能力参差不齐，容易造成入科教育部分内容的缺失或轻视。
总之，对护士的实习阶段进行规范的入科教育可以巩固他们的理论知识，而且还能考验他们的实际操作能力，并对他们的综合素质也有明显的提高。另外，进行规范的入科教育还为实习护士后面的实习工作打下了良好的基础，对带教老师的顺利带教起到了重要的辅助作用。使实习护士在学习主动性、一贯性，责任心，考勤，无菌观念，安全意识，尊重老师，沟通能力，合作协调，仪容仪表等方面均比刚入科室前有了明显的提高，因此，对实习护士进行规范的入科教育是达到良好的临床教学效果，促进实习生教育及管理的好方法，值得推广。
[
参考文献]
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第6篇：中医科护理实习自我范文
【关键词】 护理;临床实习;干预性研究
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire，some problems during clinical internship period of nursing students were summarized，and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then，some relevant intervention methods were established and carried out，which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result，these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care，Clinical clerkship，Intervention studies
临床实习是以临床实践为主，对学生的基本理论、基本知识和基本技能进行综合训练，是以培养学生的独立工作能力为主要目的的综合培养和全面实践训练[1]。它既是一种将理论知识转化为实际工作能力的教学方法，也是把理论知识应用于实践的必需过程，是护理教育的重要组成部分。可以说，临床实习是护生向护士角色转变的重要阶段，它将直接关系到把一名护生培养成一个什么样的人的问题，对护生未来的人生观、世界观、技能水平、服务态度以及护理道德观念的形成，都具有重要的作用[2，3]。近年来，随着护理专业招生规模不断扩大，临床实习的质量出现了诸多问题，应当引起学校高度重视。只有加强护生的实习管理，改革现有护理实习管理模式，才能提高护生的实习质量，培养出大批适应新医学模式的合格护理人才。
我校护理专业近年来在临床实习结束考核中成绩普遍不理想，为了准确了解护理高职专科生的临床实习存在的问题，笔者有针对性地调查了我院2003级护理高职专科部分实习生，找到对实习效果影响较为显著的因素。桑代克认为学习的实质就是使某情境与某一特定反应之间形成联结，并使联结的力量得以加强。教学则是安排各种情境，以便形成理想的联结[4]。据此，我们并制定了相应的干预措施。干预措施在2005级护理高职专科班组织实施，并做了干预效果的研究。
1 材料与方法
1.1 实习过程存在问题调查
1.1.1 对象
张家口教育学院护理03级实习学生86人，其中男生22人，女生64人;年龄18～23岁，平均年龄19.26岁。临床实习时间为10个月。
1.1.2 方法
征求教师、带教老师以及学生的意见，同时结合近5年实习医院所反映的情况和我院教师的总结，自行设计了调查问卷，调查采用无记名调查表的形式进行。
1.1.3 问卷内容
调查的主要内容包括：(1)你认为你的业务知识都得到了锻炼吗?(2)你能融入科室的集体当中吗?(3)你能很好的和带教老师沟通吗?(4)你感觉你的理论知识和实际动手能力相比哪方面更加需要加强?(5)你的带教老师主动给你讲解临床护理知识吗?(6)你能经常主动接触病人并交流吗?(7)实习期间是否希望能和学校沟通解决学习生活问题?(8)在实习期间是否经常有容易紧张或焦虑、失望等情绪?
1.2 干预措施的效果
1.2.1 对象
张家口教育学院护理2004级实习学生98人，其中男生12人，女生86人，为对照组;张家口教育学院护理2005级实习学生102人，其中男生15人，女生87人，为实验组;年龄18～24岁，平均年龄19.75岁。临床实习时间皆为10个月。
1.2.2 方法
结合2004级实习调查结果，在2005级实习学生进入实习阶段之前重点进行了实习前的强化训练，明确强化训练的项目，包括无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、心肺复苏等6项重点操作;在实习期间配备导师，每个导师负责3～5名护生，护生可随时和导师取得联系并进行互动;在实习前以及实习期间不定期由我校专业的心理辅导教师集中开展心理辅导及讲座;为了突出实用性，对护生的评价由实习医院的带教老师给出，通过和实习医院沟通，采用业务能力和工作态度两方面的打分来进行，业务能力满分为70分，工作态度满分为30分，每个学生的成绩都取其在各科室评分的平均值。每个学生的评分数据输入计算机，采用SPSS11.0进行分析。
2009年10月任 炜等：护理专业临床实习情况调查及干预方法研究第5期2009年10月河北北方学院学报(医学版)第5期
2 结果
2.1 实习过程存在的问题
通过对已进行过临床实习的护生问卷调查结果如表1所示。表1 医学生对免疫学教学效果的反馈调查(n=126)
内 容选 项%没有68.22你认为你的业务知识都得到了锻炼吗?大部分得到锻炼30.41全部得到锻炼1.37不能34.26你能融入科室的集体当中吗?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和带教老师沟通吗?基本能41不能19.56动手能力86.72你感觉你的理论知识和实际动手能力相比哪方面更加需要加强?理论知识11.61两者都需要1.67经常26.32你的带教老师主动给你讲解临床护理知识吗?比较少43.54基本不讲30.14能43.08你能经常主动接触病人并交流吗?较少32.56很少24.36希望76.28实习期间是否希望能和学校沟通解决学习生活问题?无所谓22.04不需要1.68经常有12.82在实习期间是否经常有容易紧张或焦虑、失望等情绪?有时有51.44很少有35.74
2.2 干预措施实施的效果
通过进行了相应教学改革实施干预后，实验组和对照组的实习考核成绩结果如表2所示。 表2 两组护生考核成绩的比较
3 讨论
3.1 实习过程存在的问题
如表1所示，通过对已进行过临床实习的护生问卷调查发现，有近70%的护生认为所学的知识没有得到实践的锻炼。造成这样的问题原因主要有两方面，一方面是因为实习医院过分重视经济效益，把常规护理作为重要的带教工作，不仅对学生的实习不够重视，而且还会造成对学生的负面影响。医院收治病种和病人的多少，不但影响学生的实践机会，也影响了带教老师的带教质量。收治病人过多，带教老师无暇顾及，收治病人过少，护生实践机会少，接触面窄。另一方面也是学生本身认识的问题[5]，据调查显示大部分护生对临床实习的目的认识仍局限于打针、发药及一些基础护理操作。由于实习目的不明确，单纯的临床护理能力的要求对护生来说压力不大，导致特别是在实习后期，在掌握了常用的基础护理技术后，大部分护生觉得无所事事，逐渐放松对自己的严格要求，从而严重影响了整体的临床实习质量。
有近35%的护生表示不能融入到科室的集体当中。这个比例虽然不算很高，也应引起重视。造成护生不能很好的融入科室的集体当中主要也有两方面的原因。一方面，医院科室工作人员对护生的认识需要近一步改进[6]。另一方面，更为重要的是学生的人际交流能力需要进一步加强。如有些学生刚来时同老师讲话都脸红，与人交流时声音特别小。这就要求这类学生更应该积极融入科室，比如参与业务学习、护理查房等，使自己由被动转为主动。
明确表示不能和带教老师很好沟通的约占了近20%，有近25%的护生完全不能主动去接触病人并沟通，有近一半的护生认为带教老师不会主动为其讲解临床护理知识，这依然和学生本身的人际交往能力有密切关系。但也应当指出，带教老师由于不能对护生进行正确对待，也会造成护生不愿意再进一步和带教老师沟通，从而失去相互信任。在临床实习当中，教与学不再是单纯意义上的教与学，而是教师与学生之间一种双向的互动关系。带教老师也应认识到，这也是在满足实习生合理、健康需要的基础上实现自我价值的过程[7，8]。因此，在实习期间，学校、实习医院既要严格要求，又要时刻体谅学生、为学生着想。临床教学中多引导学生自我总结、自我评价和学生之间互相评价;教师评价时要善于表扬，多鼓励，以榜样激励、需要激励及感情激励为主，批评时不伤害学生的自尊心，及时沟通教学双方的情况，使教学双方都能做到心中有数。当然，护生本人要体谅医院的工作难度和带教老师的压力，这需要相应的沟通能力提高以及校方的针对性教育和培训。比如，护生的职业道德教育是工作的重点，因此，在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训，教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观，培养他们的爱心和敬业、奉献精神以及吃苦耐劳的精神。
认为实际动手能力需要加强的占了80%以上，这会导致刚进入医院会很难立刻进入状态。可见我校学生在进入临床实习的时候很多动手项目都很生疏，因此，需要在进入临床实习前应进行相应的强化训练，并且应明确强化训练的项目。基本护理操作技术项目有20余项，其中无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、导尿、灌肠、心肺复苏8项操作，对于新毕业的护士来说比较实用，所以应在进入实习前将其作为首选强化训练内容进行集中强化训练[9]。
75%以上的护生认为在实习期间仍然需要学校的帮助和指导，临床实习阶段，学生分散各地各医院，导致了学生管理的真空状态。医院只能在业务方面给学生提供实践的机会，但学生日常积累下来的一些业务和生活方面的问题大多具有共性，也需要集中进行解答，这是医院各科室的带教老师无法一一满足的。为了加强对学生的管理，完善教学管理制度，可对一定数量一定地点的学生配备专职导师，定期对所负责的学生进行指导，了解他们的工作生活动向，并明确导师的责、权、利，建立相应的激励机制。
50%以上的学生在实习期间有过紧张、失望等情绪，主要原因是护生进入临床实习前，由于即将面对角色功能的改变以及陌生的临床环境、人际关系和学习方式，在心理上产生不安全感。另外，实习前护生年龄在20岁左右，是处于青春后期的特殊人群，此期生理发育成熟，而心理发育则相对迟缓，使得心理成熟水平、社会阅历积累与生理成熟不相适应，容易出现心理年龄与生理年龄相脱离的现象。再有，护生在校后期学习的专业课程多，难度大，需要记忆的内容多，而教师往往较少传授护生缓解压力的方法和技巧，缺乏针对护生的需要、兴趣、专业发展潜能予以系统性的专业辅导与人才培育的机制。因此，应当适当增加对学生进行相应心理辅导方面的教学[10]。
3.2 针对性的干预措施
针对实习过程中所存在的这些问题，在05级实习学生进入实习阶段之前重点进行了实习前的强化训练，明确强化训练的项目，包括无菌技术、肌肉注射、静脉输液、吸氧、口腔护理、心肺复苏等6项重点操作，并进行培训考核，对每个学生建立考核台帐，以便进一步跟踪调查。
另外，在实习期间配备了专职导师，每个导师负责3～5名护生，护生可随时和导师取得联系并进行互动，导师每隔至多两周必须和护生见面进行交流，并撰写详细的指导报告。导师需根据护生的意见和要求及时向教研室主任进行信息反馈，待实习结束按照各自所带学生的考核成绩进行总结。
同时，在实习前以及实习期间不定期由我校专业的心理辅导教师集中开展心理辅导及讲座，提高护生实习前的心理健康水平，进行系统的心理干预。系里对护生进行常规心理健康状态调查，建立护生心理健康档案，将心理健康教育融入护理教育过程中。系里和学生会应多组织各种不同类型的团体活动，使护生在广泛的交往和合作中建立和谐的、融洽的人际关系。有目的地安排护生临床见习，初步熟悉实习环境。引导护生树立正确的职业观和就业观，正确看待自己，善于发现自身的优势，做到自尊、自信，遇到问题持积极乐观的态度。将职业生涯规划的理论引入护理教育中，在对护生进行专业教育和训练的同时，及早向护生介绍职业生涯规划的理论和步骤。邀请在护理领域取得较好成绩的校友来为护生做讲座或座谈。总之，要培养护生形成良好的心理素质，为今后尽快适应临床实习和工作岗位奠定良好的基础。
护生在进入临床实习结束时，取其所有科室考核得分的平均分为最终实习成绩，我校04级和05级两届护生所在的实习医院完全一致，评分办法也由校方和医院共同拟定，可认为评分标准一致，所有学生平均分输入计算机，由SPSS计算均值，结果如表2所示。使用IndependentSamples T Test进行显著性差异检验，可见实验组和对照组相比较差异有显著性。实验组进入临床实习后无论从业务评分还是工作态度评分来看，成绩均好于对照组。
结果表明，护生进入临床实习是理论与实践的充分结合，这个过程不是简单的送到实习医院听之任之的过程，而是需要校方进行大量前期准备工作，同时又要切实进行跟踪、反馈的一个过程。只要做到了对临床实习进行了充分的干预，临床实习的效果就会得到显著提高，这也需要我们今后继续探索新的干预方法，来进一步提高临床实习的效果。
通过对近几年我校护生临床实习的考核情况、实习医院反馈情况以及对护生的问卷调查发现，对护生临床实习质量的影响因素有很多，必须引起我们的足够重视。为了提高临床实习的质量，应当建立较为完善的临床实习管理体系。
首先，按照分级管理的原则，建立由领导、主管、带教老师、实习导师组成的四级护理实习管理体系。需要指出的是导师制的建立较为明显的加强了实习护生和学校的互动，这对于护生的各种能力的提高都具有良好效果。另外，选择优质的实习医院是提高实习质量的保障，护理学的实践性强，规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高的护理人才非常重要。应尽量选择规模较大、科室齐全、设备精良、病人较多、临床教学经验丰富的三级甲等医院或二级甲等医院为护理临床实践基地。更为重要的是要求各医院提高认识，加强对临床带教，尤其是带教老师的管理，严格审核实习带教老师资格。实习带教老师应具备大专或本科学历，任护师5年以上，具有扎实的专业理论知识、熟练的专业技能和较强的语言表达能力和指导能力，能胜任带教工作。护理部也应定期对带教老师进行考核，对于考核不合格的取消其带教老师资格。再次，在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训，教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观，培养他们的爱心和敬业、奉献精神，要教育他们热爱护理事业和热爱自己的服务对象—患者，要时时刻刻以病人为中心。这方面可以引入专业的心理辅导讲座，来加强护生实习前的心理承受能力和人际沟通能力。为促使护生尽快进入角色，适应临床工作，在实习前应当集中进行技能强化训练。老师通过示范要求护生熟练掌握操作程序和专业技能，并应用整体护理的知识贯穿在操作过程中，与患者进行沟通、交流。最后，要实行严格考核的管理办法。实习考核可客观评价实习护生的实习情况，是反馈验证实习教学质量的关键。按照学校有关技能考试的规定，学校和护理部不定期的检查带教情况，科室和带教老师更要对护生实习的不同阶段完成实习计划情况进行严格的考核评定，了解护生掌握和运用情况，发现问题，及时纠正，分析原因，提出防范。
临床实习是护理专业教学的重要环节，必须建立良好的管理和运转体系，才能使学生完成由一名护生到一名合格临床护士的蜕变。
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8 尹秀英，王嗣敏.加强实习实践教学管理的研究与实践[J].黑龙江高教研究，2007，26(12):159161
第7篇：中医科护理实习自我范文
【摘要】随着医学院校办学规模的不断扩大，许多规模比较大的综合性医院陆续被增列为医学院校非直属附属医院，非直属附属医院在进一步规范教学行为，提高教学质量的同时，伴随着诸多的困惑，使得教学工作难以顺利开展。故解决非直属附属医院教学中的困难是管理者要思考的一个比较现实的课题。
【关键词】非直属附属医院，教学，发展，困惑
近年，我院的教学工作在医院党政领导的高度重视和支持下，全院教（医）师通过转变教学观念、增强教学意识，特别是2007年，我院与昆明医科大学共同走过了迎评促建、努力奋斗、顽强打拼的历程，全院教学质量取得了突破性进展，多次受到昆明医科大学的表杨。但是非直属医院与高校不存在直接的隶属关系，只是一种“教学协作关系”[1]。在教学取得长足发展的同时，伴随着诸多的困惑和思考。
一、近年我院教学工作取得质的突破
1、建立和完善教学管理科和教研室档案，在昆明医科大学的正确指导下，通过教学管理科和教研室人员加班加点工作，教学档案从无到有，从有到进一步完善和规范。
2、建立了用于实践教学的技能培训室。随着医患关系的紧张和患者自我保护意识的不断提高，患者与学生实习的矛盾日益突出，在患者身上“练习”已成为奢望，随之而来的将是更加理性和人性的医学模拟教育的应用，以代替真实患者进行临床教学。为此，医院投入较大的教学经费，配备了各种教学模型及相应教学设备，成立了学生技能培训室，并由内、外、妇产、儿科各教研室分别对医学院学生进行定期的技能培训，现已成为教研室的常规工作。
3、成立了教学督导组。通过教学督导组的监控、指导，进一步规范我院的教学管理，推进教学改革，提高师资素质和教学质量。课堂教学学生满意度在95%以上。在参加昆明医科大学中青年教师课堂教学比赛中多次获奖。
4、建立健全教学质量监控制度、岗位职责、奖罚制度及其他教学管理制度等，依据各级各类评价和学生考试结果，直接反应教学效果和教学目标的实现情况，通过监控教学资源和过程管理情况，并不断的分析改进，从而使临床教学质量始终处于受控情况[2]。使教学工作真正做到有规可依，有章可循，进一步规范教学行为。
1983以来相继承担了昆明医科大学（口腔学院、继续教育学院、海源学院、护理学院、公卫学院5个学院）和昆明学院的理论教学。圆满地完成了内科学、外科学、妇产科学、儿科学等21个学科、22457个标准学时的授课、见习及日常管理工作。
1974年以来相继承担了昆明医科大学（临床学院、口腔学院、海源学院、护理学院、药学院、基础学院、继续教育学院）、云南中医学院、遵义医学院、大理学院、昆明学院、楚雄医药高等专科学校和曲靖医学高等专科学校等13所院校的实践教学，圆满地完成了临床医学、口腔医学、医学检验、药学、医学影像、护理等16个专业、6032人次带教和日常管理工作。
现有昆明医科大学兼职教师236人，其中教授60人，副教授101人，讲师73人，助教2人。
2004年以来，我院荣获昆明医科大学举办的青年教师课堂教学比赛一等奖2人、二等奖5人、三等奖11人、优秀奖1人和指导教师伯乐奖22人，医院荣获优秀组织奖6届。
近年我院获昆明医科大学教学成果三等奖1项，获中华医学教育研究立项课题1项；获昆明医科大学校级教研教改立项课题4项；获院内教研教改立项课题2项。参加高等临床医学教育研讨或交流教学论文46篇，发表教学论文13篇。
二、教学工作的困惑
1、无教学编制。非直属医院承担着医疗、科研和教学三大任务，医务人员在精力和时间的投入上，时时都面临着要平衡医、教、研三项工作，但是在临床科室医疗业务永远是第一位的，毕竟临床带教的直接经济利益微不足道，由于政策导向和利益地驱使，医务人员难免会出现重医疗、科研，轻教学的情况。尤其是教研室在无专职秘书的情况下，兼职秘书投入到教学上的时间和精力受很大制约和影响，教学工作难以开展，教学管理和教学行为难以规范。
2、教学投入不能满足教学需要。近年我院的教学投入，院领导给予了高度重视，每年近30万，但尚不能满足教学需求，示教室、教室、宿舍紧缺，给学生、学校、医院带来管理上的不便，学生的安全存在隐患。
3、对教学工作的认识存在偏差。有些人认为在现实的医疗环境下（压力大、工作量又成倍增加），没有时间和精力来做这些比较繁琐的教学工作，尤其是教研室兼职秘书，如果做也是在完成医疗、科研等工作的情况下，匆忙地做了交差而已。其实笔者认为教学是观念问题而不是时间问题，是教学观念的相对滞后，所以加强教学意识，引导广大医务人员树立正确的教学理念，特别是临床带教教师是保证临床教学质量的关键因素。形成人人心中有“教学”，处处弥漫教学氛围，是我们管理者要关注的重要问题。
4、医院的职能不能体现教学的重要地位；师资培训缺乏主动性、规范性和系统性；教学质量监控不全面，尤其在细节上缺少更有力的监控措施；教学管理较随意，缺乏科学性，任课教师因手术、会诊、出差、下夜班等情况造成停课、调课或临时换教师等情况时有发生[3]；与学校是伙伴、互惠互利、协作和指导关系，难以确保临床教学规范、有序、有效地顺利开展；教学条件不能达到学校的要求，如教研室独立的办公场所、临床技能训练所需的操作模型和器械，图书阅览室、学生运动场地的仍有待解决；教师资格认定无明确的政策和管理办法，兼职教师资格聘用受学校名额限制，处于无名无分的尴尬境地[4]。
增列非直属附属医院，有效地缓解高等医学教育规模扩大后临床教学资源紧张的状况，给临床质量提供了必要的条件保障，极大地促进了医院医教研全面发展，密切了学校与医院之间的联系，形成了相互支持，共同发展的良性互动关系[5]。但非直属附属医院在发展中有诸多困惑，希望学校在更加规范医院各项教学工作的同时，全面关注和解决医院在教学过程中存在的实际问题，使医院的教学与其同步发展，培养出更多的优秀的医学人才。
参考文献
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第8篇：中医科护理实习自我范文
引言
随着高校扩招，大学生越来越多，就业压力越来越大，再加上经济危机对国内各行业各领域的影响进一步加深，使我国本来就很严峻的高校就业形式更是雪上加霜，很多大学生一毕业就成了失业，尤其是我们医学院的临床医学专业毕业生，面临着更大的就业压力。医生是非常高专的职业，医学生毕业以后要经过长时间的培训锻炼才能够独立的上岗，这需要耗本文由收集整理费所在单位巨大的培养成本，很多民办医院或者单位不愿招聘毕业生而宁愿去医院挖角或者借调资深医生，这也是医学生难就业的一个很大的原因。根据最近的一个网上调查，临床医学毕业生就业率排在倒数第一位，中医专业排在倒数第二位，虽然这只是一个网上调查，不一定十分可靠，但也说明我们我们医学专业毕业生就业形势相当不容乐观。据我所知，除了知名度很高的医学院可能就业会比较好，比如北大医学院之类的，其它一般的医学院尤其是民办医学院学生毕业后从事本行的比率较前者少得多，能留在城市的就更少了。很多都改行了，比如有从事药物、医疗器械销售的，有进入超市当导购的等等。因此，探索要怎么样能在医学生读书期间加大培养力度，尽可能的降低就业再培养的成本，进一步提升就业竞争力具有重要意义。
1 方法
1.1 研究职业生涯规划教育对降低临床医学专业毕业生就业再培养成本的促进作用，提高就业能力，包括开展就业指导课，举办职业规划训练营等等。开展就业指导课使学生树立正确的就业观、进行良好的职业生涯规划，避免盲目就业及重复就业所带来的成本浪费。对于临床医学专业来说，扎实的医学理论基础和过硬的临床操作技能都很重要，所以课堂教学和模拟训练都非常关键，课堂教学中除了教授医学理论知识外，就业知识也必不可少。而模拟训练对医学生后来的医师资格考试及真正的临床诊疗活动都具有重要的意义，我校从2007级临床本科毕业生开始施行毕业前osca多站式模拟考试，实际上也是一种模拟训练，所有毕业生在毕业前均要参加，这些考试包括内、外、妇、儿、五官、护理等多个科室的临床操作技能，通过这些模拟训练，毕业生掌握的操作技能更全面更规范，毕业生整体医疗水平得到很大程度的提升，同时，在就业的时候也更有底气。另外，职业规划训练营包括通过活动、讨论、模拟训练等方式提升团队意识和敬业意识；就业中心开展大学生应职模拟、大学生综合素质评选活动等。
1.2 研究志愿服务活动对降低临床医学专业毕业生就业再培养成本的促进作用，提高就业能力，包括志愿参与福利院和养老院的医疗活动、三下乡活动、医院内一共等。我校有很多学生利用周末或者课余时间参与城市或近郊的福利院和养老院的医疗活动；同时每年寒假暑假都会派一部分学生去参加三下乡活动，到偏远农村义诊，给农民送医送药，如到永州、望城、攸县等地的偏远乡镇，参与临床实践，这些同学除了实地体验医疗之外，对生活也是一种体验；部分学生参与附属医院及附属教学医院的义工，直接与患者交流，了解患者的痛苦，了解医患关系的特殊性。通过这些方面的努力从而增加学生就业体验、就业交流和就业的社会资本积累，为以后真正参加临床诊疗活动做好各方面的准备，进一步降低再培养的成本。
1.3 研究职业培训对降低临床医学专业毕业生就业再培养成本的促进作用，提高就业能力。通过开展医护人员职业礼仪、面试技巧、就业心理等培训课程，聘请专家教授进行应聘讲座等，使医学生能建立正确的医护意识，学会调整服务情绪和心态，能够明确医护工作目的，了解医护工作中的自我角色，学习如何从自身出发避免医患冲突，加强医患沟通能力，了解职业的医护形象，用个人专业的形象为以后的单位树立良好的社会形象，学会医护工作中的举止礼仪，举手投足之间显示良好职业素养等等，全方位提高毕业生就业能力，使毕业生能更好更快的融入职业社会，降低再培训成本。
2 结果
通过以上职业生涯规划教育、志愿服务活动、职业培训等方面的努力，比较2006级学生，我校2007级临床本科毕业生的就业情况取得了不错的成绩，具体如表1。
从表1可知，与2006级毕业生比较，2007级临床专业毕业生的人数大幅度增加，就业率有了明显的提高，从94.67%提高到了97.62%。我校是一所民办医学院校，而临床专业服务面向定位是根据国家和湖南经济建设与社会发展的需要，重点培养能适应城镇社区、农村基层医疗卫生单位，具有扎实的临床医学专业基本知识、基础理论和基本技能；具有从事基层医疗单位，如乡镇医院、社区卫生服务的基本能力；具有与病人及其家属进行有效的交流能力。这个面向农村，面向基层的服务定位，符合医疗服务市场的需要，国内广大农村和社区基层还不同程度的处于缺医缺药的情况，所以临床专业毕业生有着很不错的就业前景。另外很重要的就是，由于我校采取了前面所提的一系列培养措施来提高临床专业学生的理论水平、技术水平和职业素养，使学生毕业走上工作岗位后很快能独当一面，获得了单位的肯定，也降低了单位再培养的成本，提高了有效的就业率。从上表还可以看出，我校的考研率也有了一定程度的提高，我校2007级上线的大概有180余人，而且学校是一年比一年好，比如有北京协和医学院、上海交通大学、同济大学、湘雅医学院、武汉大学、华西医科大学、南方医科大学、重庆医科大学的都有，南华大学、广州医学院的就更多了，这也从另一方面体现了我校学生扎实的医学理论基础和临床技能水平。
3 讨论
第9篇：中医科护理实习自我范文
【关键词】肠易激综合征 医护人员 睡眠障碍
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是与肠道动力及内脏感觉异常有关的最常见的功能性胃肠病，包括一组排便习惯改变（腹泻/便秘）、粪便性状异常（稀糊便、粘液便/硬结便）、腹痛及腹胀等临床表现的症候群，持续存在或间歇发作，无形态学、生化代谢等异常器质性疾病的证据。该病的人群患病率约10%[1]，近年来有上升趋势。既往研究发现IBS患者存在显著的精神心理异常及睡眠障碍[2]，而医院医护人员由于职业性质的特殊性，更容易产生睡眠质量问题[3]。那么，在综合医院医护人群中，睡眠质量与IBS是否有关，相关研究少见。本文对这一特殊人群进行相关的调查，旨在揭示二者之间的联系，这对于提高医疗质量及IBS的病因学和治疗都具有重要的意义。
1 对象与方法
1.1对象
自2010年6月至2010年9月，对上海市徐汇区中心医院进行健康体检的全部医护人员进行抽样，既往有精神疾病、糖尿病、甲亢、肠道寄生虫、消化性溃疡、炎症性肠病及消化道肿瘤患者除外。
1.2方法
1.2.1抽样方法：采用分层、整群随机抽样法。按大内、大外、妇儿、老年病科、门急诊、中医科、康复科等部门进行分层。对每层内各临床科室进行编号，再按各层内人数比例随机抽取2～3个科室。对抽取的科室具有相关执业执照的人群进行整体面访式问卷调查。
1.2.2调查问卷：（1）IBS诊断标准及调查问卷: 采用罗马III标准[4]。根据问卷填写的胃肠道症状情况，筛选符合IBS症状的调查对象，再结合体检结果，纳入符合罗马Ⅲ标准的IBS患者，其余被视为非IBS患者。参考国内外成人IBS调查表，并结合我国国情及文化特征，自行设计除基本社会人口学特征外，包括诊断标准、文化程度、班别及婚姻等方便的调查问卷。罗马Ⅲ分型方法的具体判断根据IBS分型标准二维图，粪便性状标准参考Bristol粪便性状量表，1～2型为便秘，6～7型为腹泻。（2）阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale，AIS)：主要用于睡眠质量的自我评估。如果在过去1个月内每星期至少发生3次，则选择相应结果项目。量表包括①入睡时间(熄灯至入睡的时间)；②夜间苏醒；③比期望的时间早醒；④总睡眠时间；⑤总睡眠质量(无论睡眠多久)；⑥白天情绪；⑦白天身体功能(体力和精神，如记忆力、认识和注意力等)；⑧白天思睡。每小题按影响严重程度划分为4个等级，计为0～3分不等，总和为累计AIS评分，其范围在0～24分。
1.2.3睡眠障碍的判定：根据累计AIS评分，结果判定如下：总分0～5，无睡眠障碍；总分6分及以上：睡眠障碍即失眠。
1.2.4调查方法：采用调查员对调查对象进行面访式问卷调查的方法。调查人员均由经过专门培训的实习医护人员组成。问卷测评为自评量表，由受试对象自行填写，在答卷前应理解每个问题的准确涵义，做出独立的自我评定，整个问卷完成时间需在30min内。
1.2.5统计方法：SPSS15.0统计软件包进行统计分析。两组间率的显著性比较采用 检验，多因素分析采用Logistic回归， 危险度估计值用OR及其95%可信区间(95%CI)表示。α=0.05，P
2 结果与分析
2.1人口统计学特征
实际抽取17个临床科室，共发放问卷500份，完成调查并回收有效问卷465份。回收有效率为93%。其中男性96名(20.6%)，女性369名（79.8%），年龄跨度为22～59岁，平均年龄(30.1±6.1)岁，占全院人数的59.16%（465/786），年龄结构无显著差异（P10年115人；文化程度：中专157人，大专122人，本科及以上186人；三班制213人，日夜班108人，日班144人；未婚181人，已婚284人。
2.2IBS患病率与睡眠质量相关分析
调查发现医护人群中IBS患病率为16.13%（75/465），其中男性IBS患病率为15.63%(15/96)，女性IBS患病率16.26%（60/369），差异无统计学意义（x2=0.023 P=0.880）。失眠在医护人员中普遍存在，总失眠率为22.15%(103/465)，其中男性为19.79%（19/96），女性为22.76%（84/369），差异无统计学意义（x2=0.39 P=0.532）。
医护人群IBS组中存在睡眠障碍者为32.00%(24/75)，非IBS组为20.26%(79/390)，差异有统计学意义（x2=5.031 P=0.025 ）。 OR=1.85 (95%CI：1.075～3.193)，即存在睡眠障碍的人群患IBS的危险性是非睡眠障碍人群的1.85倍。
3 讨论
随着生活节奏的加快，人们的精神心理压力日益加重，存在睡眠障碍的人群也逐渐增多。医护人员由于工作性质的特殊，实行的是三班制，低年资护士经常翻夜班导致睡眠没有规律，睡眠质量受到很大的影响。谢晓宁等[5]研究发现，180名护理人员中38．9％睡眠质量差，并存在抑郁、焦虑等心理情绪问题；不同职称、不同班别医护人员睡眠质量的差异有统计学意义。我们的调查也发现睡眠障碍在在综合医院医护人员中普遍存在，其总失眠率为34.41%(128/372)。
睡眠问题除与认知功能、精神心理疾病及过早死亡有关外[6]，也会引起胃肠生理改变，从而产生消化道症状与疾病。IBS是一种消化系统较常见的功能性胃肠病，病因不明，可能与内脏敏感性增加、肠道动力异常、菌群紊乱及精神心理因素有关。国外研究发现，IBS患者的睡眠效率和质量存在明显异常， 睡眠障碍可引起并加重IBS的症状[7]。而女性患者的睡眠质量比男性IBS患者显著下降[11]。因此，有观点提出女性易患IBS是否和失眠有关，睡眠障碍可能独立成为女性IBS的病因之一我们的研究发现，IBS组中存在睡眠障碍者高达46.67%，存在睡眠障碍的人群患IBS的危险性是非睡眠障碍人群的1.81倍，提示睡眠障碍是诱发IBS的危险因素之一。
已知人体的下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamic-pituitary-adrenal ，HPA）轴依次释放促肾上腺皮质素释放因子（corticotropin-releasing factor ，CRF)、促肾上腺皮质激素（adreno-cortico-tropic-hormone，ACTH）及皮质醇，存在复杂而精确的节律性及反馈机制，对睡眠周期产生显著作用。另一方面，睡眠方式或周期的改变又反过来影响这些内分泌激素的释放，激素释放紊乱可引起多种疾病。睡眠生理研究发现反复从睡眠中唤醒可导致腹痛、大便习惯改变、胃肠反流、焦虑及抑郁等症状的产生[8]。Hatzinger等[9]对平均年龄5.34岁的67名幼儿园儿童睡眠质量进行研究后，发现睡眠质量差的儿童晨起皮质醇水平明显升高，睡眠质量与行为、心理障碍的严重程度显著相关，提示早年的睡眠障碍可能增强了H-P-A的活性，并对心理行为产生影响。
尽管本次流行病学研究属于一项横断面调查（cross–sectional study），尚不能说明睡眠障碍与综合医院医护人员IBS发病存在确实的因果关系，但这些相关分析提示IBS患者存在睡眠障碍。为了提高医疗质量，对存在睡眠问题的医护人员IBS患者应进行相应的心理疏导。
参 考 文 献
[1]Quigley EM， Locke GR， Mueller-Lissner S， Paulo LG， Tytgat GN， Helfrich I， Schaefer E: Prevalence and management of abdominal cramping and pain: a multinational survey. Aliment Pharmacol Ther 2006， 24(2):411-419.
[2]何剑琴， 王伟岸， 胡品津， 等: 肠易激综合征患者睡眠质量特征. 世界华人消化杂志 2004， 12(3):745-747.
[3]齐爱东， 赵红: 71名妇产科护士睡眠质量的调查. 护理研究 2008， 22(2):497-498.
[4]Drossman DA: The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006， 130(5):1377-1390.
[5]谢晓宁， 王招娣: 综合性医院护理人员睡眠质量与心理健康状况的调查研究. 护理与康复 2007， 6(9):589-591.
[6]Strine TW， Chapman DP， Kobau R， Balluz L: Associations of self-reported anxiety symptoms with health-related quality of life and health behaviors. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2005， 40(6):432-438.
[7]Longstreth GF， Bolus R， Naliboff B， Chang L， Kulich KR， Carlsson J， Mayer EA， Naesdal J， Wiklund IK: Impact of irritable bowel syndrome on patients’ lives: development and psychometric documentation of a disease-specific measure for use in clinical trials. Eur J Gastroenterol Hepatol 2005， 17(4):411-420.
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