护理实习生在校期间精选(九篇)

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第1篇：护理实习生在校期间范文

关键词：护理专业实习学生；存在问题；教育方法

作为一名护理专业的医学生，工作的对象是病人，工作的内容是围绕“病人的健康”进行的，是人的生命，职责赋予了“神圣”的意义，也是临床医学的重要组成部分，这就要求护理专业实习生有扎实的理论基础知识、熟练的操作技能、良好的心理素质、健康的身体，在临床实习阶段不断积累，学习丰富的临床实践经验，将所学理论与实践有机地结合。老师应根据学生的实际情况，认清护理实习生的管理难点，从实际出发，建立完善的解决方法。

一、护理专业实习生问题分析

1.没有良好的心理素质：护理专业的学生大多是女生，独生子女比较多，没有独立性，习惯任何事依赖于父母，心理素质差。在校期间上实训课我们便发现，有的学生动手操作时心理紧张，手发抖，特别是真人操作和考核时，情况更严重。一旦在工作上遇到了挫折、人际关系压力等问题时便会产生恐惧、退缩、放弃的心理，根本无法胜任自己的临床工作。遇到紧急情况时，比如抢救患者时，心理素质差的学生便会惊慌失措，束手无策。这些学生以后进入临床是很难和患者建立良好的护患关系，很难取信于患者的。2.角色适应不良：刚从学校走进医院，对医院环境感到陌生；面对的人群由在学校时的老师、同学转变为医生、护士、病人及病人的家属；讨论问题的氛围发生了改变；到医院后，原来在学校规律的生活作息习惯完全被打破，开始了边学习边工作的生活，跟着带教老师值班，上夜班，上早班等，休息时间也可能在工作。由于在学校里面一直是学生的角色，做事情还是具有孩子气，不太成熟，到了临床进入社会，仍然未将角色从学生转换为一名护士，不觉得自己已经是一名救死扶伤的医务工作人员，这样导致在工作过程中缺乏一定的责任感。3.专业知识掌握不牢固：护理专业学生在校期间要学习的理论知识特别多，涉及面广，诸如患者入院出院的护理、休息与活动、安全与舒适、生命体征的评估、静脉输液与输血、急危重症患者的护理，护理文件的书写等。很多护理专业实习生到了实习阶段才会意识到在校期间没有努力而导致的专业理论知识掌握不牢固，护士资格证合格率降低，直接影响到临床护理实践，严重者还会为病人的生命埋下隐患。4.护理基本操作技术掌握不扎实：在校期间护理基本操作技术虽然有练习，但基本是在模拟人、模型上练习，找不出对真实患者操作时的感觉，只是学到了操作方法，还不能生巧。到了临床实践过程中面对的是真实的患者，实习生开始变得恐惧、紧张，不知道从何下手，惊慌失措。比如为病人进行静脉穿刺的时候做不到一针见血，导致患者对护理工作不满意，引发护患关系紧张的问题。

二、对护理专业实习生的教育方法分析

第2篇：护理实习生在校期间范文

关键词： 放疗科 护理实习生 带教方法

医学专业学生往往在经历临床实习之后大多将走上工作岗位，这是学生走上工作岗位之前的重要历练，是助力学生成长的关键环节。在这一关键时期，学生将完成从学生到护士的转变，既对自己掌握的技能加以利用与实践，实现知识与技能的统一，又从多角度规范自身综合技能，从而实现质的飞跃。放射治疗是治疗肿瘤的重要手段之一，这就在某种程度上决定了实习生现在及将来所要面对病人的特殊性。因此，放疗科的实习教学尤其重视对学生思想、情感、技能及细节的教育与引导，力争使学生经历临床实习之后，能够真正成为为社会作出贡献的人才。

一、思想上教育

对护理实习生进行思想教育是培养医学生至关重要的环节，因为一个人的思想觉悟有多高，将决定他在成功的道路上走多远，否则所学越多，对人类的危害越大。

（一）加强入院教育

入院教育是带教老师给护理实习生上的第一堂课，在第一堂课里，学生要学习的无关知识与技能，而关乎忠诚，关乎责任与使命，关乎荣誉感。带教老师应通过医院介绍、所在科室介绍及先进个人介绍等，做好对护理实习生的思想教育。

（二）引导实习生处理好人际关系

人际关系是关乎护理实习生未来发展的重要方面，从校园到医院，人际关系由相对简单到复杂，需要学生以良好心态面对，此时，带教老师的建议可以给学生极大帮助。

（三）加强带教老师自身修养

不能以身作则的带教老师说话是没有说服力的，需要带教老师不断加强自身修养，不放松懈怠，终身学习，终身自省。

（四）建立思想教育激励机制

建立思想教育激励机制是促进护理实习生健康成长的制度保障，这一制度的建立将给学生极大鼓励，同时护理实习生中的优秀典型将成为其他人学习的标杆，发挥榜样作用。

二、情感上关怀

放疗科的护理实习生面对的病人具有一定特殊性，大多是癌症患者，一些患者接受治疗以后可以康复，迎来生活的希望，然而，许多患者的治疗效果并不是太好，这让他们感到沮丧，身心俱疲，而这种不佳状态反过来又会影响治疗，形成恶性循环。对带教老师提出超越知识与技能的要求，即给予病人情感上的关怀，其实这是常常被忽视的一个方面，需要带教老师给予关注。

首先，带教老师要让护理实习生了解保持自身良好心情的重要性。带教老师的情绪不能为病人的悲观失望所感染，而要以自身的良好状态感染病人，让病人在积极情绪的感染下如沐春风，保持好的心情，配合治疗，绝不放弃生的希望。

其次，通过关怀病人的实际行动引导护理实习生。带教老师对病人的关切话语、体贴鼓励及热心帮助，都将在潜移默化中影响护理实习生，这样所能取得的效果比耳提面命好得多。如接受放射治疗后，病人常见的反应有恶习呕吐、食欲缺乏、疲乏等，老师需关照病人及病人家属饮食方面的注意事项，做到高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪、清淡及易消化等。

三、技能上巩固

护理实习生在校所学知识只是前人经验的积累，大多不是自己通过实践总结所得，而临床实习提供了一个实现理论与实践相结合的机会。

在此期间，护理实习生在观摩中深化对所学知识的理解，逐步熟悉对知识的应用，熟练掌握操作技能，留心细节。在带教老师的指导下，护理实习生大多能做到以下几点：

一是注意患者的血象变化，检查频率为每周一次，及时对症处理。面对病人的不适，可以提出一些饮食或生活习惯方面的调整建议，以阳光的心态给病人以鼓励。

二是在放疗过程中做到及时纠正摆位、治疗误差，并对治疗效果进行验证，从而给病人提供更有针对性的帮助。

三是具备一定的观察能力，如遇肿瘤消退明显，则说明病人对放疗敏感，但也有可能肿瘤生长得比较旺盛，转移几率大大超过其他患者，护理实习生一般应都能学会判断，并密切注意情况。

四、细节上完善

一是心理方面，许多患者接受治疗时难免会很紧张，特别是定位摆位前，耐心与患者沟通极为重要，以达到消除患者恐惧心理的目的。带教老师应让护理实习生明白这一点的重要性，耐心指导患者积极配合治疗，告知患者放疗当中的注意事项，从而赢得患者信任。

二是注意事项方面，清楚地告知病人应当充分暴露病变部位以配合治疗，划好标记线。放疗期间保持放射区清洁，避免日晒、创伤，禁止任何理化因素刺激。同时告知病人可适当做些运动，每天可以用清水清洗皮肤。对病人多方面的疑惑耐心解答，不厌烦。

三是饮食方面，除了饮食方面的常规注意事项外，还需根据病人放疗中的不同反应调整食物，针对性缓解病人的痛苦。如果病人因放疗出现食欲缺乏的情况则可以少食多餐，无特殊情况不忌口。

四是不良反应方面，包括全身反应、血象影响、脱发、头颈部照射期间不良反应、颈胸部照射期间不良反应及腹部照射期间不良反应，等等，这些是放疗期间的常见反应，在这一阶段做好病人的思想工作尤为重要。

以上从思想、情感、技能及细节等方面对放疗科护理实习生的培养方法做了介绍，希望能给更多带教老师的实践提供帮助，从而培养出更多为社会作出贡献的人才。

参考文献：

[1]芮桂凤.放疗科护理实习生的带教方法[J].中国民康医学，2009，9（18）.

[2]覃玉桃.加强放疗科临床实习教学的探讨[J].中国医药指南，2013，（25）.

第3篇：护理实习生在校期间范文

【关键词】临床护理；实习生；岗前培训；规范化管理

【文章编号】1004-7484（2014）07-4354-01

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院自2010年―2013年来到临床科室进行岗前培训的实习护生60名，他们分别来自普通专科院校或者职业院校等省内外各级医学专业学校，其中女56名，男4名，专科36名，中专24名，所有实习生均按教学大纲规定完成在校学习。

1.2 规范化管理方法

①实习规划：护理部每年制订护士实习计划及方案，包括培训老师的资格审核、护士入科前全面培训、实习生考核评价。②入科前培训：a）礼仪规范：语言规范，在进行各项操作时，“请”字开头，“谢”字结尾，音量适中；仪表端庄大方，佩戴胸卡，着装符合护士要求。b）护理规章制度与职业道德：入科前组织实习生学习医院各项规章制度及操作规范，包括学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》和相关的医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范、常规等，帮助他们树立法律意识与护理安全意识，保证护理工作安全。【1】③科室培训：临床科室指定有一定临床经验、护理工作5年以上的护士担任培训老师，科室要求制订详细的培训计划，实习生在科内的任何护理操作都须在培训老师监督指导下进行，基础护理、基本技能、专科疾病护理、专科技能等均由指定的培训老师做讲解示范，使实习生在实习期间实现了理论知识向实际工作能力的转化。【2】④结果评价：采用我院自行设计的护理培训质量评分表和护士实习考核评价表，对培训老师和护士进行双向评价调查。护理培训质量评分表内容包括：每月2次业务讲课和教学查房、培训计划、示教安排、操作正规、专人培训等。护士实习考核评价表内容包括：礼仪规范、护理基础知识、操作技能、护患沟通技巧、卫生宣教能力、职业仪容仪表、护理病历书写等。两种调查表均为百分制，按各项条目所占得分比例给出相应分值，在实习生完成临床实习的前1个月实施调查，对培训老师的培训质量和护士的实习情况进行评价。

2 结果

3年来，我院共接收护理实习生60名，全部顺利结束8个月的临床实习，进一步巩固了理论知识，提高了护理操作技能水平，均按实习计划要求完成实习期间的双向考核评价。实习生对我院护理培训质量评价得分平均为91.12分，最高100分，最低80分；护士实习考核评价得分平均为89.75分，最高100分，最低83分。

3 讨论

临床实习是护士从学校到工作岗位过渡的桥梁，是书本知识与临床实践相结合的纽带，是护理教学工作的一个重要组成部分。通过临床实习，护士熟悉了医院的规章制度、常见疾病护理常规，掌握基本操作技能，培养了思考问题和解决问题的能力，进一步树立“一切以病人为中心”的护理理念。【3】

根据对护理专业实行生的培训情况总结，为保证护理教学质量的稳步提升，把护士培养成为合格的临床护士，实施了规范化的护理实习生培训模式，从制订实习教学计划、实施教学方案到效果评价，层层把关，步步落实，使我院护士培训工作井然有序，呈现出科学化、规范化发展。临床培训老师的自身素质和教学能力对于学生专业态度的养成和实践能力的培养具有深远影响，培训老师素质的高低，在很大程度上影响临床培训质量。要做好岗前培训必须每年通过对培训老师的选拔、强化培训老师专项培训等方式，选择有一定临床经验、能以身作则、职称在护师及以上、有牢固基础理论和扎实专业技能的优秀护士作为临床实习培训老师，将双向测评中护士对护理教学质量的考核评价作为评选的内容之一，实行优胜劣汰的原则，激发了培训老师的学习工作热情，促进了护理教学质量的提升。护理部不定期下科室了解实习生对培训老师的意见，在实习生结束实习时进行实习生对护理培训质量的调查，并及时反馈给培训科室和培训老师，以不断改进教学工作，提高教学质量。这种规范化的模式培养了临床培训老师知识、技能和态度并重的主动学习意识，在培养合格护生的同时也出现了一大批理论扎实技术过硬的护理培训老师，成为临床科室的骨干力量。

护理部组织专人对科室护生实习情况进行随时调查、定期考核，一方面激发了护士的学习潜能，让其意识到作为准护士自觉提高认识、掌握技能的重要性，对工作和学习表现出极大的主动性；另一方面更容易激发护士的探索精神，从而进行研究性学习，在切实掌握基本理论知识的基础上，尽量多看、多想、多问、多做，培养了护士评判性思维能力，学会独立分析、发现问题、主动寻找解决问题的方法。通过不定期的检查和定期考核，及时发现护士实习期间存在的问题，针对问题在实习周期中继续重点强化教育学习，为将来从事临床工作打下坚实的基础。在科室培训环节，强调基本技能的培养，实习过程中，对实习生的培训遵循由浅入深、循序渐进的原则，由基础到专科逐步强化训练，提高了实习生对护理操作的兴趣，增强了动手能力。

通过对我院护理实习生进行规范化培训管理的探索实践，充分认识到只有不断完善教学计划和方法，并按照实习生教学大纲的要求制定系统、详细的教学实施计划，并做到领导重视、管理规范、制度健全、条件完善，真正体现“临床教学”这一医院的主要功能，才能达到临床培训老师整体素质及护理实习质量的共同提高。护理临床教学不仅为学生理论联系实际提供了机会，更主要为学生提供了丰富的临床经验以及培养了学生解决实际问题的能力，为其在日趋激烈的社会竞争中发挥自己的特长及毕业后能更快、更好地胜任工作奠定了良好的基础。此外，在实际工作中要进一步规范和完善临床培训制度，才能在护理临床工作中做到安全教学和安全护理，为患者提供满意的服务。

参考文献

[1] 罗先武，喻思红，喻惠丹.同步式临床护理实习模式的构建与实践[J].护理学杂志，2009，03：68-69.

第4篇：护理实习生在校期间范文

    对齐齐哈尔市5所三级甲等医院进行了调查,调查对象包括护理管理者和实习学生,发放护理管理者问卷80份,有效回收率100%,发放学生问卷200份,回收有效195份,回收率97.5%。对回收的调查问卷进行检查,剔除不合格的,所得数据进行统计学处理。

    2结果与分析

    2.1基本情况

    在被调查中5所三级甲等医院护理管理者80人,其中护理部管理人员17人(占21.3%),护士长63人(占78.7%)。学生195人,其中本科学生49人(占25.1%),专科学生62人(占31.8%),中专学生84人(占43.1%)。男护生21人(占10.8%)。

    2.2带教教师学历结构

    本科占75%,大专占25%。

    2.3医院对实习学生全部实施岗前培训

    培训时间为3~7d。

    2.4实习管理

    大多实行省3+1的管理模式,医院护理部、护士长、带教教师、学校的管理模式。有10%的学生为自己联系的实习医院,调查显示有的学校重视实习管理,有的学校不重视实习管理,与医院沟通较少不掌握学生的基本情况。

    2.5医院组织学生参加护理业务学习情况

    3所医院能经常性地组织学生参加护理业务学习和开展专题讲座,2所医院基本没有开展。教学医院重视对学生的业务学习,并且有制度、计划、考核。

    2.6学生值班情况

    68%的学生能随带教老师值班,其他的学生不参与值夜班,尤其是男护生不跟老师的夜班值班,原因是没有男护士的值班室,不方便跟女老师值班。学生反映不能跟老师值班护理工作掌握的不全面,严重影响了实习质量。

    2.7执行实习计划情况

    由于医院接受的实习学生比较多,有的科室不能安排学生实习,所以,36%的学生不能按照学校的实习计划到内科、外科系统进行全面轮换,而是到一些小科室如中医科、肿瘤科等科室实习。一般教学计划安排毕业实习32~40周并有详细的实习轮科计划,医院不严格执行教学计划也会影响实习质量。

    2.8学生掌握的基本护理技能水平

    参差不齐,素质高低不一,遵守纪律情况也有区别,调查表明本科学生好于专科学生,专科学生好于中专学生。中职业教育的生源质量不高,学生成绩较差,违纪现象较严重。学生在校进行理论学习期间,主要依靠班主任采取“人盯人式的紧密防守”策略,管理十分严格,一旦学生走出校门,进入实习医院后,在校期间的一切规矩都没有了,学生将所有的规章制度、行为规范皆抛在脑后,养成教育以失败告终。实习期间学生违纪现象比较严重,主要表现在以下几个方面:第一,迟到、早退、缺勤现象常见。第二,学生安全意识淡薄,职业保护意识差。第三,学生违反实习管理规定,出入不宜进入场所,尤其是上网直接影响实习。第四,学生在实习期间谈恋爱,甚至有学生影响极坏。第五,有的学生自己租房住,学校管理差。

    2.9学生提前结束实习现象越来越严重

    由于学生就业压力越来越大,不少学生为了能尽快找到一份工作,而在实习尚未结束时就东奔西走,到处联系工作单位,严重影响了其自身的实习[1]。同时,使实习医院编排的实习轮转表无法正常运行,医院意见较大。还有一部分学生过早结束实习进行复习,准备执业护士资格考试。

    3讨论

    3.1校院合作加强实习管理毕业实习是护理专业教学计划的重要组成部分,是实现培养目标的重要环节。培养计划要求必须经过至少8个月的毕业实习,进行大量的操作训练,逐渐掌握这些操作,才能做到理论联系实际。因此,要加强实习管理,保证实习时间和质量,学校应该重视实习管理,有专门的管理部门和人员负责。医院护理部有专人管理实习工作,重要的是医院和学校的联合管理非常重要。

    3.2加强在校的养成教育学生的行为的培养是一个过程,是知-情-意-行的过程,在学校期间从入学开始就应该进行护理职业情感、职业道德、职业理想的教育,应该重视第一课堂和第二课堂相结合,把育人工作渗透到日常教学过程中和其他的课外活动去,做到润物细无声。加强学生的自我管理意识的培养,充分锻炼学生的各种能力重在培养学生遵章守纪的自觉性,使养成教育落到实处。

    3.3建立和实施实习生的院前、进院的二级岗前培训制度岗前培训可使护理专业学生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少护生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁[2]。岗前培训有实习前学校的培训和护理部负责组织实施的进院培训两种形式,这两种形式的培训必须有机结合,培训主要内容有:学习医院的有关规章制度,如交接班制度、劳动制度等;护士的素质要求,如护士礼仪、着装、行为规范、服务态度等;护理管理的有关制度,如实习生管理制度、三查七对制度、护理安全防范制度、护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。

    3.4执行实习前考试让学生重视护理理论学习针对近年来实习医院反映学生理论知识不够扎实的问题,学校应该做到加强教学督导,提高课堂教学效果;加强实践性教学,在操作室模拟练习的基础上,恢复临床见习制度,使学生增强学习兴趣,激发学习热情,提高学习效率。在下医院实习前培训后学校组织考核,按照成绩分配实习医院。学生进入医院后护理部也组织考试。

第5篇：护理实习生在校期间范文

关键词：实习中 不和谐因素 临床实习 调查与评价

中图分类号：R 211 文献标识码：A

临床护理实习是护理教育的重要阶段，是学生理论联系实际、提高护理技能、培养护生职业情感、认识职业环境、适应护士角色及培养其独立工作能力的重要阶段，也是保证培养素质型、实用型人才的关键环节，是护生由学生向护士角色转换的过渡阶段。在临床带教中，老师是实习生获得知识的主要源泉，也是实习生的主要效仿对象，带教老师的工作态度、专业素质、言行、人生观、价值观等都潜移默化地影响着学生。如果护生处理好与带教老师的关系，带教老师会讲授更多的经验、知识和技能。可以说，良好的师生关系是保障实习顺利进行的关键。

几年来，笔者通过对实习医院走访调查、实习生返校后召开座谈会及与个别同学交谈，采用问卷方式进行有关调查，发现带教老师与护生之间存在一些不和谐因素，这些因素影响到师生之间关系，甚至影响到护生职业行为的形成。

一、对象与方法

（一）对象

调查11级与12级护理专业实习生230人，均为第三批本科生。临床带教老师33名，其中副主任护师3名，主管护师19名，护师11名。

（二）方法

采用自行设计的问卷。大部分是封闭式问题也有个别开放式问题，分为教师问卷和学生问卷，另外实习生返校后召开座谈会及与个别同学交谈等。

资料收集及处理。护生在临床实习8个月左右时进行问卷调查，发放给带教老师问卷33份，回收29份，有效回收率为87.8%。实习生230份，回收221份，有效回收率96.1%。笔者对资料进行了整理，总结出比较集中的问题。

二、存在的问题

（一）护生方面

专业思想不牢固，职业修养欠佳。带教老师反映学生对临床工作热情不足，缺少护士职业所必备的责任心与奉献精神，工作欠勤快、学习主动性差，缺乏良好的服务意识和做好护理工作的心理准备，面对繁琐的临床工作，常常产生不良情绪，逃避或厌烦，以至于影响到临床工作，个别同学有改行的想法。

理论知识不扎实，理论与实践结合能力差。学生不能灵活地将专业理论知识运用到临床，如消毒液浓度的计算、药物浓度与剂量的计算、药物的作用与副作用，对于病人的提问不能做出满意的回答，出科考试不理想等，而且面对诸多问题学生不能主动查阅书籍或请教老师。

沟通能力欠佳。面对不同类型的患者和家属，不知如何与其交流，常因为沟通不畅导致护患间关系淡漠，影响操作的顺利进行，甚至导致护患间冲突。此外，学生与带教老师间沟通也存在一些问题，不主动与带教老师沟通、交流，以至于老师认为学生“死板”、“不主动”。

自我安全防护意识淡薄。表现在进行护理操作及护理文件书写中，很少意识到在为病人服务的同时还需要采取自我保护措施，尤其是在实习后期，护生对临床工作比较熟练，在工作中比较主动，喜欢独立，擅自对病人采取护理措施。另外护生在实习期间大部分有过被针刺伤的经历，部分护生还出现过直接或间接接触病人血液的现象。这些都表明护生自身安全防范意识欠佳。

（二）带教老师方面

语言修养有待提高。护生反映，老师不注意正确地称呼学生名字，而直呼为“学生”或“同学” ，学生感觉这是老师对其不够重视的表现之一，会影响学生情绪，也直接影响到患者对实习生的态度。带教老师与学生沟通欠佳，有些老师只顾自己做事，不知道或不愿意对学生进行讲解。

带教目标不够明确。护理工作繁忙琐碎，带教老师日常工作压力较大，需在完成大量工作的同时负责带教，老师没有更多的时间和精力辅导学生；目前医疗纠纷较多，个别老师为避免差错发生或为了快速完成日常工作，凡事自己做，既不引导学生，也不解释操作目的与要点。部分带教老师在操作中没能做到放手不放眼，带教方法单一陈旧，部分老师过多地依赖护生来完成大量的基础护理工作，忽视了教与学的互动。这样不仅使护生护理技能得不到锻炼与提高，达不到大纲要求的实习目标，也影响了学生实习的积极性。

带教老师自身修养有待提高。有学生反映，个别老师在学生面前发牢骚，在背后评论学生、护士不安心护理岗位、贬低护理工作，甚至直接与学生讲毕业后不要当护士。有些教师将实习生当作无偿劳动力，有些简单工作如拔针、换液体等老师可以顺手完成的，也要呼唤学生去做，有些老师不注意规范化操作而对学生要求不同，这样使学生无所适从。带教老师为了自己减轻工作负荷，而忽视了学生发现和解决问题能力的培养，这些在很大程度上影响了带教质量，也影响了教师在学生中的形象。

三、思考与对策

近十年高校招生规模扩大，生源质量与十年前有较大差异。由于医疗卫生事业发展的需要，护理专业就业前景看好，许多学生迫于家长的意愿选择护理专业，这部分学生本身对该专业缺乏认同感，这些不仅会影响学生的专业课学习，而且面对繁重的学业及严格的临床实习感到不适应；另外在二次选择转专业的学生中，选择护理专业的比较高，这部分学生多数在大一下半年或大二上半年随级转入护理专业，缺少入学阶段的专业思想教育，而专业思想的形成有一个潜移默化的过程，这部分同学转入后疲于补课，不但专业基础知识不牢固，且专业思想不稳定；虽然护理专业就业率比较高，但就业质量还是存在很大的差异，实习后期学生疲于参加各种应聘考试，忙于准备英语考级及护士资格证考试，这些均导致学生心态不稳定而影响实习工作。护生实习是学习的最后阶段，作好实习前的各种准备才能保证实习圆满完成。

带教老师在护生职业化过程中起到重要作用。但由于我国护理高等教育严重滞后，目前临床上多数高年资护理工作者学历偏低、理论素养不足，虽临床经验丰富但带教经验不足，临床工作繁忙，实习学生多，有些小科室学生轮转频繁，带教老师没有充足的精力熟悉学生；另外有些老师认为带教工作是额外的，本身在工作中带有情绪，故主观上对学生不够重视；

“为人师表”这是公众对教师的职业期待，教师的言行具有示范性的特点，但很多临床老师对这些认识不足，不能很好地进行角色定位。临床教师的专业素质和个人修养不仅会影响教学效果，而且还可能影响到学生的身心发展和职业态度。因此，作为临床教师一定要注重自己的言行，尤其是在学生面前，应该处处起到表率作用。

（一）医院方面

医院要加强对师资的培养，把好师资选任关。医院应把加强师资队伍建设当作基础环节来抓，增加护理师资配备的职位数，选拔一些工作责任心强，医德医风高尚，热爱护理专业，专业技术强的护士作为护理师资的人选，让学历、职称相对较高的护理人员来担任护理师资。并进行带教资格考核、竞聘，考核合格、竞聘通过者方可带教[1]。

加强对带教老师教学理论、教学方法和语言表达方式的培训。临床带教老师对临床护理专业技术方面比较熟悉，但没有系统地接受过教学理论的培训，也缺乏教学实践的经验，在带教过程中往往会出现不知道“教什么”“哪里教”“如何教”的困惑。医院的教学管理部门，应重视对带教老师进行教学理论、教学方法的培训，培养带教老师的教学理念，开发灵活多样的教学方法。

（二）学校方面

加强对护生培训教育。牢固的专业思想是做好工作的保障，学校应加强对护生进行专业思想教育，专业教育绝不仅仅是专业老师的职责，这种教育应贯穿于学校教育的始终，使护生牢记护理专业的特点。对于个别不喜欢护理专业的学生，在进行耐心细致的教育之后仍无认同感者，应鼓励其转专业，否则是教育资源的浪费；对于转入护理专业的学生应补上专业思想教育这门课，另外引导教师在教学中注意学生沟通能力及风险防范意识的培养。对护生实行规范、严格的岗前培训，是顺利完成实习任务的前提和保证[1]。

督促护生为实习作好充分的准备。临床实习是护生学习的最后阶段，作好实习前的各种准备才能保证实习圆满完成。扎实的理论知识和操作技能，良好的心理状态和身体素质，避免补考，各类考级力争在校学习期间通过，使学生能够以轻松的心态参与临床实习。这些需要任课老师及学校的各级组织重视、督促，更需要学生的积极努力和配合。

加强实习前培训及实习期间导师制管理。实习前对学生进行短期系统培训，强化医院的规章制度，避免违纪违规问题的发生；同时强化风险防范意识，防止各种安全问题的发生。近年来学院实行实习期间导师制管理，导师团队由班主任及专业教师组成，每位导师负责一部分学生，了解其实习期间的思想、学习及实习情况，并对今后就业进行指导。

加强学校与医院的联系。学校专职老师和临床老师定期交流、学习是培养临床老师全面化、系统化的好途径，必要时安排临床老师参与学校课堂教学，学校专职老师也应定期或不定期地担任一定的临床带教工作，在可能的情况下提前将学生的个人学习情况、性格特点等信息介绍给带教老师。学校有关部门应定期到实习医院走访，了解学生实习情况，尤其是对于分散实习的同学更应重视。

另外实习医院通过制定护生临床实习计划，严格执行临床实习管理制度及做好护生岗前培训[2]；将实习带教工作纳入护士长质量管理考核与评比范围等[3]，在实习生管理中都取得了良好效果。

护理临床的教与学是教师与学生相互作用的过程，在此过程中，作为教师，一是正确的教学方法与诚恳的育人态度并举；二是知识更新与能力增长并重。对于学生，一是要端正实习的态度；二是要利用好实习的机会，让教与学形成通畅的沟通渠道，让师与生形成融洽的互动关系，这样才能使临床的教学工作真正地育出新人，取得实效。

参考文献：

[1] 于瑞花，李秀玲，崔俊晔.护理学专业实习管理模式的探讨[J].齐鲁医学杂志，2008，23（02）：173- 175.

第6篇：护理实习生在校期间范文

中职护理专业人才培养

一、调查背景和目的

近几年，我市中职护理专业学生进入实习岗位后，与岗位要求表现出一定差距。通过本次调查，目的是找出中职卫校在课程设置、实践教学等方面的安排与临床实际需求的差距，以改进课程设置结构，提高学生岗位适应能力，为学生更好地就业打下良好的基础。

二、调研对象、内容及方法

以潍坊市14家承担实习教学任务的二级以上综合性医院中分管学生实习工作的护理部主任、护士长、带教老师为调查对象，并以医院为单元进行统计分析。本调查采用我校教务科自行设计的《中职护理专业学生实习情况跟踪调查表》，分为三部分内容，第一部分调查教学医院对中职护理专业学生实习中16个方面表现的评价；第二部分调查教学医院对中职卫校教学改革的建议，第三部分调查所在医院的基本情况及其他意见和建议。调查问卷采用不记名方式。

本次调查共发放问卷308份，收回合格问卷261份。数据采用EXCEL 2007进行统计分析。

三、结果

统计结果显示，“职业道德”、“仪容仪表”评价最高，评价最差的是“应变能力”和“专科护理操作水平”；“主动学习精神”、“病人安全保护意识”评价也较差。二级医院对学生评价各项指标均好于三级医院，两者相比有显著差异。

各教学医院对学校教学改革的建议基本一致，建议在现有的基础上加强职业道德教育、护理人文素养、文化基础知识、专业基础知识、临床专业知识、基础护理操作能力、临床专科护理操作能力、急救护理、护理安全教育、护理管理、心理护理知识、学生心理健康教育等。

此外，还建议学生在校期间获得“全国护士执业资格证书”和“全国计算机等级证书”、“全国英语等级证书”；认为护理专业课程设置与临床护理工作环境需求基本相适应；“在校期间对护士进行分方向培养”方面得到了医院的普遍欢迎。

调查结果对调整中职护理专业教学计划、调整教学方向有重要参考意义。

表1为各教学医院级别及收回合格问卷数，其中三级医院5家，收回合格问卷92份，占35.25%；二级医院9家，收回合格问卷169份，占64.75%。统计是各教学医院对实习学生16个方面表现的评价，分别为职业道德、敬业精神、劳动纪律、仪容仪表、人际关系、合作精神、医患沟通、关爱病人、医学理论知识掌握、基础护理操作水平、专科护理操作水平、病人安全保护意识、护士自身安全保护意识、应变能力、心理素质、主动学习精神。其中“职业道德”、“仪容仪表”评价最高，“很好”、“较好”合计占93.87%；评价最差的是“应变能力”和“专科护理操作水平”，“很好”、“较好”两项合计均不足60%；“主动学习精神”方面，“较差”“很差”的比例达到了7.28%，“应变能力”“专科护理操作水平”“病人安全保护意识”评价“一般”“较差”“很差”的比例分别达到了42.53%、40.61%、36.4%。二级医院对学生评价各项指标均好于三级医院，两者相比有显著差异。

统计各教学医院对学校教学改革的建议。各教学医院对学校教学改革的建议基本一致，对所列出的职业道德教育、护理人文素养（含沟通、礼仪）、文化基础知识、专业基础知识、临床专业知识、基础护理操作能力、临床专科护理操作能力、急救护理、护理安全教育、护理管理、心理护理知识、学生心理健康教育等12个方面，建议在现有的基础上加强的均超过60%，其中急救护理的比例达到88.89%。

其他项目调查结果显示，认为学生在校期间应获得“全国护士执业资格证书”的达到100%，获得“全国计算机等级证书”的达到24.9%，“全国英语等级证书”的达到22.22%；护理专业课程设置与临床护理工作环境需求相适应情况认为“很好”和“较好”的合计达到87.36%；护理专业实习生集中学习到课率“除请假外全勤”的达到61.3%，“少数学生偶有旷课”的达到35.63%；“在校期间对护士进行分方向培养”方面得到了医院的普遍欢迎，选择“有用，会优先考虑”的达81.99%。

四、对策与建议

1、我市中职护理专业应改革人才培养方案，大力培养学生综合素质，促使学生全面发展，以适应临床护理岗位工作中护士承担多种角色的需要。

2、加强护理专业所要求的基础知识和临床知识，加强专科护理操作技能。基础课程和临床护理课程要保障足够的学时，不可过度删减，并强调任课教师要重视每堂课的实际教学效率，达到既定教学目标。

3、引导学生建立主动学习、主动探索的学习意识和学习习惯，改变以往的被动接受的学习方法。

4、加强“全国护士执业资格证书”考前辅导，提高考出率，毕业时就能持证上岗；加强计算机和英语教学，以适应计算机技术在医院中的广泛应用，以及适应国际化交流和合作的不断深入。

第7篇：护理实习生在校期间范文

关键词：临床带教；护生；矛盾心理；心理疏导

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0464-02

1 对象与方法

1.1 调查对象：调查对象为盐城卫生职业技术学院护理专业实习护士120名，均为女性，年龄17～21岁，平均19.2岁，中专40名，高职80名。

1.2 方法：采取整体抽样方法。利用学生实习集中返校时间发放调查问卷，集中填毕，即刻收回。调查内容主要包括个人资料、护理职业认知、实习情感体验与交流、生活与现实生活自我认知等方面。为了提高回收率，每个问题力求简单、明确、具体、易懂。共发出问卷120份，收回117份，剔除无效问卷2份，有效回收率95.83%。

1.3 统计学方法：调查结果输入计算机，采用SPSS 11.0软件建立数据库，进行统计分析。

2 结果

临床实习护生心理状况调查结果如下：对专业有自卑感与失落感的护生占65.23%，53.81%的护生对职业前景持怀疑态度，72.43%的学生对即将实习感到兴奋，而21.34%的学生在实习中感到无所适从，68.52%的学生认为前期理论学习对实习部分有用，55.00%的学生不能适应临床工作节奏，24.25%的学生自行调整无效，91.68%的学生认为与病人有交流的必要，但只有39.55%的学生与病人交流成功；12.97%的学生对现实生活的自我感到满意，而65.42%的学生感到不满意。

3 讨论

3.1 学生实习中存在的矛盾

3.1.1 工作热情与工作能力的矛盾：调查显示：72.43%的实习生对即将实习感到兴奋，而在实习中仍有21.34%的实习生感到无所适从。实习生接触临床，改变了以往学校单一的学习状况，新事物、新环境无疑成为一种新的刺激。同时实习生感觉自己学习几年的知识终于可以应用于临床，大有一显身手的架势，而这一热情缺乏稳定性和持久性，遇到困难容易走向一个极端；另一个方面，由于前阶段所学的知识基本为纯理论性知识，在实践中不知如何下手，新的环境、新的学习程序又给她们造成茫然。这两者之间的矛盾让学生感觉学无所用，空有一腔热情，给学生造成心理挫伤，产生心理压力，影响学生的心境。

3.1.2 理论与实践的矛盾：护理专业是一个技术性非常强的专业，不仅要求从业者有较强的理论知识，更要求其具备娴熟的实际操作能力。经调查，仅有58.71%的实习生表现出自信，这与学生在校学习期间，各专业课程结业时间较早，特别是基础护理学，随着时间的推移，学生对基本理论遗忘较多，基础护理操作更是生疏，没有牢固的理论基础，学生对于临床的常规处理产生诸多不解，动手操作会束手无策，引起学生专业自信心不足，影响下阶段实习的顺利进行。

3.1.3 生活习惯与新生活的矛盾：护理工作具有连续性的特点，护士需要倒班，学生在学校生活规律，而步入临床后随教师倒班，打乱了以往的生活作息时间，在休息、生活节奏、内分泌等多方面出现不适应，严重的甚至出现失眠、头痛等植物神经功能紊乱的症状，55.00%的实习生不能适应临床工作节奏，24.25%的实习生调整无效。如不注意营养、锻炼和心理调整，就会增加学生的心理负担，影响身体健康，实习难以坚持下去。

3.1.4 专业理想与现实的矛盾：学生以往对于护理的认识大部分源自媒体，对专业的认识往往停留在阳光鲜花的一面，学生专业自主选择者仅为3.87%，而实际工作中存在的部分人在意识中看不起护士，医院管理中置护理从属于医疗的思想，生活护理的琐碎与辛苦，付出与所得不等价，客观现象会使实习护士产生失落感、专业自卑感，对护理职业存在失落感、自卑感者占63.23%，她们甚至怀疑自己的将来，不知如何面对今后的工作和学习。

3.1.5 交流需求与交流障碍的矛盾：学生涉世尚浅，社会经验缺乏，实习前接触的对象均为熟悉的家人和同学，交流起来很容易，而实习后接触的是带教教师和病人，心存疑虑却不敢告诉教师，怕教师和同学讥笑。调查显示：91.68%的学生认为与病人交流有必要，但只有39.55%的学生与病人交流成功；而影响交流的因素中病人态度占40.65%，专业理论占37.42%，交流技巧占21.94%。面对病人，只有通过交流才能收集病人的资料进行评估，才能在操作中取得患者的理解与合作，也只有主动与病人交流才能收集到较全面的病例资料。但学生却又不知如何与病人打交道，担心自己说错话，顾此失彼，减少了主动交流，从而影响实习质量。

3.2 心理疏导对策

3.2.1 加强护生职业道德教育，巩固专业思想：教育能否取得成效，从根本上取决于受教育者的主动性与自觉性[1]。根据Pender的健康促进模式，个体对某一行为所认知的障碍越多，其实施这种行为的可能性就越低[2]。因此，要想使护生能自主参加学习，需加强她们对职业的认知。护理职业的现实处境对护生触动很大，45.81%的护生对职业前景持怀疑态度，不知如何面对今后的学习和生活。带教教师可以通过伦理道德教育，介绍护理前辈的先进事迹，以及她们为了护理事业无私奉献的精神，使其检验护理工作的价值，引导她们对护理专业的热爱，并在工作中利用患者和教师的赞赏激发学生自身的学习热情，增强事业心和职业感，保持工作的积极性。

3.2.2 加强护理操作训练，提高专业技术水平，保持成就感：护理专业是一门技术非常强的专业，要求从业者具备娴熟的实际操作能力，学生在校学习停留在理论方面，实际操作机会很少，导致实习后动手操作失败机会增加，自信心下降。应在护生进入临床实习的前2周加强各项技术操作的训练并进行考核；进行实体操作时，尽量选择易于成功的操作，减少失败，建立自信，耐心摸索，逐步加大难度；对操作失败者要耐心讲解，分析失败的原因，使其能轻松地进行下一次操作。

3.2.3 加强理论复习，指导临床应用：理论是实习的依据，没有理论指导，实习存在盲目性。63.87%的学生认为前期理论学习对实习部分有用，排除医疗技术发展迅速的影响，一部分原因是现有护理教学学制的影响。现有教学安排导致理论与临床实践存在某种程度的脱节，学科理论结业较早，学生遗忘较多。在护生进入临床科室后，要强调实习要求，使其明白学习重点，布置复习任务；改变教学方式，结合病例进行讲课；指导学生记忆，对于重点、难点反复强调，要求学生不仅要知其然，还要知其所以然，才能融会贯通。

3.2.4 创造良好的实习氛围，合理安排工作： 根据马斯洛需要层次理论的一般规律：生理需要是最重要的，只有它得到满足，人们得以生存后才考虑其他的需求。临床工作节奏与学生以往生活节奏不同步，实习生在家被别人照顾，实习后充当照顾别人的角色，不注意生活节奏的调整，就会产生各种不适，甚至产生疾病。Roy认为[3]，适应是应付行为的最终目标，无论何时，当人们遭遇任何来源的压力时，都会企图去适应它。如果适应成功，平衡就可以继续或复原。调查显示83.87%的学生希望与教师交流，65.81%的学生与教师交流感到快乐。提示带教教师注重学生适应状况，帮助她们成功的适应，可以提高实习效果。带教教师应主动关心学生的生活，帮助调整作息时间，指导工作安排，节省时间和体力；对体质较差的学生，多给予照顾，并逐步增加工作量，帮助其慢慢适应。

3.2.5 鼓励交流，逐步过渡到单独与病人交流：交流是人体的一种需要，可以帮助交流者获取信息，满足心理需求。对于护理专业而言交流显得尤其重要。出现交流需求与交流障碍的矛盾，可能与学生多为独生子女，缺乏社会经验，而实习后要从关心的被动者转为主动者，服务意识不够有关。应指导学生在交流前做好准备，可以在教师面前演示后再面对患者；交流出现问题时，要保持清醒的头脑，切忌与病人发生争吵；交流不顺利时，带教教师要适时给予帮助，回护理站后帮助分析失败的原因，找出解决问题的方法；要教会学生进行换位思考，这样交流时才有平和的心态。

参考文献

[1] 顾仿娅，冯运华.护理学继续教育的实施与管理.护理学杂志，2001，15（1）：49

第8篇：护理实习生在校期间范文

关键词：高职护生；实习；班主任指导

中图分类号：G717 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2012）26-0138-02

近年来，随着社会的快速进步和科技的飞速发展，人们的生活水平日益提高，越来越重视自身的健康和护理。护理人员作为国家紧缺性人才越来越受到社会关注，人们对护士的能力、知识和素质提出了更高要求。高职护生的实习是从学生转变为护士的关键，且他们在实习中所获得的技能、知识和职业道德对其今后的成长都起着举足轻重的作用。此外，实习质量也直接影响着学校未来的发展。笔者通过对淮阴卫生高等职业技术学校（以下简称“我校”）高职护理专业实习生面临的问题进行分析，并结合教学实践，有针对性地进行实习前的指导，激发实习生对护理工作的热爱，使其树立自信，顺利完成各项实习任务，为日后成为优秀的白衣天使打下基础。

一、高职护理专业实习生情况分析

高职护理专业的学生实习前已经在学校学习三年半的时间，在生理、心理等方面逐渐成熟起来。首先，他们的年龄偏小，普遍在十八九岁，想到由原来熟悉的集体生活过渡到相对独立陌生的个人实习生活，能否适应新的环境会出现焦虑畏难的情绪，产生莫名的孤独感。他们也会担心自己的文凭不硬或知识不扎实、操作不熟练、认知水平低，使自己情绪波动较大；其次，由于阅历、环境的影响，面对角色的转变，从学校的课堂走向医院的病房，多数护生显得恐惧担忧，产生自卑心理，认为实习是运用检验理论的时候，非常严肃紧张。部分护生觉得，远离学校、教师、家长，可以挣脱束缚，认为实习是很潇洒的，甚至能够多玩一玩，放松自己；再次，初入社会缺乏沟通技巧，社会经验较少，护生面临各种人际交往问题。如与带教教师及各种医护人员之间，害怕他们不好接近，或担心分配任务太多，从而产生抵抗情绪。与患者及家属之间，有的患者非常排斥实习护生，认为他们是新手，缺乏经验，或操作技能不好，医学知识不足，这些因素让护生心理上受到打击，甚至一些患者或家属故意为难实习护生，使得他们压力过大，影响实习积极性。种种因素给护生心理上造成困扰，思想矛盾，觉得护士地位不高，感到失落，与理想中白衣天使身份差距太大，甚至产生悲观情绪，怀疑本职工作，否定自己。

二、班主任的指导作用

作为全班学生的组织者、管理者和教育者，对待学生即将实习时所面临的各种问题，班主任要正确引导，全力支持，进行有针对性的耐心指导。

1. 重视思想教育，端正态度。班主任应利用一切机会，重视和加强实习前的思想教育，确保护生能够顺利地进入医院实习，使他们了解临床实习对能力的提高非常重要。考虑到护生的年龄、心理等因素，班主任要耐心、细致地引导护生学会自立自强自爱，要从实习开始慢慢地把自己融入社会，也是为日后就业打下基础。同时，指导护生用科学的心态尽快适应实习生活，班主任可以多介绍医院的环境、特点、规章制度及带教老师等情况，让护生了解实习的时间、地点，帮助护生合理规划自己的实习日程安排。护生的实习，不仅关系自身能力的提高，也是关系学校的荣誉，培养护生的集体荣誉感和职业道德感。在医院要比在学校中更加严格地要求自己，加强自控力，提高自我素养。

2. 进行主题教育，交流经验。班主任可以组织护生讨论各种有关实习的话题，如“怎样成为一个好护士”、“如何与病患沟通”、“怎样更好地调适自己”，等等，使护生对身份及环境的转换有理性的认识，能够正确对待各种问题。此外，班主任可以邀请已实习过的学生与他们交流，现身说法，比较有说服力。同龄人心灵相通，彼此之间沟通也比较容易产生共鸣。充分利用高年级学生的实习经验和生活经验来解疑答惑，帮助即将实习的护生消除顾虑，让他们尽快熟悉和适应医院环境，缩短护生的不适应期，促进护生健康发展。

3. 强化自身技能训练，增强护生自信心。高职护理专业学生在校期间虽然经过了三年半的理论学习、实验、操作练习及见习等环节，但对于实践中要如何应用各种知识颇有疑虑。他们缺乏自信，更担心自己会在实习中出差错、事故。因此，班主任要在各方面激励护生，给他们自信心和创造力。帮他们正确认识自己和所学专业，给自己准确的定位，激发热情，挖掘闪光点。尤其在实习前，鼓励护生进行技能强化训练，同学之间相互督促，相信自己的能力，稳步提高技能操作水平，以便进院后能较快地适应临床工作。同时，指导护生用积极、科学的心态去面对临床中的各种病人，运用自己所学的医护知识及技能主动参与对病人的抢救和护理。通过反复实践操练，就能熟能生巧，逐渐克服恐惧心理。不仅可以做得越来越好，也对自己越来越有信心，产生发展自己的内部需要和动力。

4. 引导护生建立良好的人际关系。高职护生的人际交往能力对今后的发展至关重要，尤其取决于护生与带教老师、医生及病患的交往。班主任要鼓励护生在实习工作中积极主动与带教老师交流，尊重老师，虚心请教，勤问勤学，向带教老师学习技能操作。熟悉医院管理制度，同时与其他工作人员搞好关系，以便获取就业信息、了解招聘程序等，为日后工作打下基础。与实习同学之间相处融洽，互相学习，取长补短，培养自己的合作精神，大方热情，心胸开阔，提高人际交往能力。还要沉着冷静处理好与病患及家属关系，关爱病人，以诚恳的态度和熟练的技能赢得他们的信任和尊重，使他们愿意接受实习护生的治疗和护理。班主任要引导护生学会疏导和控制自己的情绪，可以找老师、朋友或家人倾诉。班主任也要采取多种方法同护生联系，如电话、短信、QQ、视频等现代化手段，细心地了解和掌握护生的心理状态，让护生把自己当朋友，让他们畅所欲言，便于及时发现问题、解决问题，指导护生以精湛的技术、自然大方的仪表树立良好形象，得到带教老师、医生及病人的认可，有助于更好地与人相处。

对于高职护理专业学生来说，医院的实习环境是每个学生都必须面对的。不仅要适应学习和生活环境的改变，还要重新融入新的群体，建立新的人际关系。班主任在护生实习时，要加大感情投入，关怀体贴护生，帮助护生调整自我，并且充满爱心，掌握护生状况，耐心指导护生正确地认识自己，看待社会，勇敢地对待困难挫折，顺利地完成实习，以便日后更好地从事护理工作。

参考文献：

[1]伍新春.高等教育心理学[M].北京:高等教育出版社,1998.

[2]王雅杰.浅谈中专卫校学生心理素质教育[J].安徽卫生职业技术学院学报,2008, 7(1).

第9篇：护理实习生在校期间范文

【摘要】针对临床实习护生在静脉输液过程中存在的不规范操作进行调查分析，使其静脉输液程序规范化，提高护理学生的专业素质，为社会输送合格的护理人才。本文采用自行设计调查问卷法进行调查，对本院实习共140名护理学生为期10个月的临床实习静脉输液过程中的不规范操作进行调查和分析。

【关键词】实习护生；静脉输液；不规范操作

临床实习是护生由校园走向社会的过渡时期，临床教学质量的高低不仅直接影响护生的综合素质，而且进一步影响他们的职业取向和价值观[1]。静脉输液是临床中最普遍、最常用的护理技术操作项目，是每位护士必须掌握的基本技能。本文通过调查在本院实习共140名护理学生为期10个月的临床实习静脉输液过程中存在的不规范操作进行调查和分析，使其静脉输液程序规范化，塑造合格的护理人才。

1.调查对象与方法

1.1 调查对象

在本院实习共计140名护理学生，年龄18-22岁。

1.2 研究方法

采用自行设计调查问卷进行调查， 调查表内容包括：护理实习生临床实习静脉输液过程中的不规范操作的项目，共20道题。

1.3 调查方法

采用问卷法收集资料。调查前向学生讲明本次调查的目的和意义，要求如实填写，共发放问卷140份，收回135份，有效回收率为96.43%。

2. 讨论

静脉输液是临床重要的治疗手段之一， 据国家卫生部医院感染监控机构对全国医院住院患者接受静脉输液者进行调查， 结果当日接受输液治疗的平均率为73.53 % ， 最高的达99.80 %[2]，可见静脉输液在临床治疗的普遍性。实习护生应当掌握最基本的各项临床操作技术，使静脉输液程序规范化。

2.1 护生临床知识缺乏，基础操作能力弱，无菌观念不强

护生在校期间接受了系统化的理论教育，进入临床实习后，由于临床知识缺乏，基础知识不扎实，导致护生进入临床后所学理论知识存在遗忘现象，由于理论学习期间很少接触临床，加之对医院环境不了解，技术操作不熟练，出现理论和实际脱节的问题，主要表现为不会主动巡视病房、不会主动与老师沟通提出问题、转科时不会主动预习和加强相关本科知识的“三不现象”[3]。

2.1.1 理论知识不能与临床相结合：护生从学校进入到临床，由于对环境的陌生，害怕向带教老师提问与沟通，对所学的理论知识不能与临床的实际操作联系起来。通过调查，有76.30%的学生经常未执行“三查七对”，有93.33%操作前未进行治疗室环境评估和病人评估。有11.11%的同学在静脉输液时进针手法没有问题，但有64.49%的同学经常和24.44%的同学偶尔进针手法不对，主要是对进针方向、角度掌握的不对，皮肤未绷紧等。

2.1.2 临床操作时无菌观念不强：护生刚进入临床实习，技术操作不熟练，无菌操作观念不强。有66.67%的学生经常对穿刺部位的消毒范围不够，大多数同学经常只是3-4cm。有68.15%的同学未掌握规范的安瓿的消毒方法，安瓿未按规范消毒， 易把玻璃微粒带人药液中。有的同学在掰断安瓿时没有掌握技巧，使破碎的玻璃划破手部皮肤，导致在操作中受伤。有81.48%的同学在静脉输液时是先扎止血带后消毒，但也有7.41%的同学由于紧张慌乱等原因造成先消毒后扎止血带，使得消毒部位受到污染。有40.74%的同学经常扎止血带不符合要求，使得血管不充盈或影响消毒。

3. 结论

实习护生在静脉输液过程中易忽略的不规范操作，主要是各环节消毒不规范、抽吸药物不规范、安瓿据消方法不规范、治疗室环境管理等以及工作中的责任心不强。

参考文献

[1] 凌秋英.护生异地实习的特殊问题和对策[J].南方护理学报，2004，11（9）：51-52.