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护理本科实习自我总结精选(九篇)

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护理本科实习自我总结

第1篇:护理本科实习自我总结范文

【关键词】 护生; 人文关怀氛围; 关怀教育

【Abstract】 Objective:To depth understand the degree of the clinical nursing intern’s perception of humanistic care atmosphere in hospital,at the same time,put forward to the corresponding suggestions of strengthening humanistic care.Method:In a qualitative method,a three armour hospital internship nursing students were interviewed individually and in depth.Result:It made us understand nursing students true feelings about humanistic care from their hospitals during the clinical internship including life,learning and psychology.Meanwhile,the students feel less caring in their psychological aspects.Conclusion:It shows the high importance of establishing and developing the overall atmosphere of hospital humanistic care.Meanwhile,we must improve clinical teachers’ humanistic quality.

【Key words】 Nursing students; Humanistic care atmosphere; Caring education

First-author’s address:Nursing College of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.26.025

关怀作为护理的本质和核心概念,已在国内外达成共识[1-2]。20世纪70年代,美国护理学家Watson提出护理的本质是关怀,是一种主动关怀人的意愿、意识或责任,并在具体行动中体现出来的价值观和态度[3]。刘义兰[4]认为,关怀意为关心、关爱、照顾、爱护、帮助、牵挂等,没有关怀就没有护理。1989年,联合国教科文组织了“面向21世纪教育国际研讨会”,会议指出 “学会关心将是21世纪教育所致力的目标”[5]。实习期是护生向护士转变的关键时期,对于培养护生的关怀能力至关重要[6]。Paterson等[7]的研究表明,若希望学生表现关怀,则其必定在师生互动关系中经历过关怀。这说明实习护生的关怀感知与关怀能力是有密切关联的。因此,很有必要探讨护生在临床实习阶段对医院关怀氛围的感知情况。本研究深度挖掘不同学历层次护生在临床实践中对医院人文关怀氛围的真实体验。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2015年7月进入某三甲医院实习的18名实习护生为研究对象,其在临床实习均已满8个月。护生男3名,女15名;年龄17~23岁;文化程度:中专6名,专科6名,本科6名。入选标准:表达能力良好,能充分表达出自己的内心感受;得知访谈目的后,本人愿意参加本研究。

1.2 方法 本研究采用Van Manen的诠释现象学研究法的质性研究[8],对护生进行面对面、深度访谈以收集资料。研究者根据研究目的和内容设计好访谈提纲,访谈以有重点的谈话方式进行,并对交谈内容进行同步录音。访谈地点选择不受他人干扰的安静环境。访谈过程在不诱导的前提下鼓励护生充分表达内心感受,每名护生访谈时间30~40 min,访谈过程中注意观察护生情绪、表情变化并加以记录。

1.2.1 访谈提纲 研究者根据研究目的和内容,经查阅大量相关文献,结合专家意见确定访谈提纲:(1)您实习期间对医院内工作人员给护生关怀的满意程度;(2)实习期间,经历过哪些行为、语言让您感受到关怀,举例说明;(3)除带教老师外的医护人员有哪些关怀的语言或行为;(4)您接触过的带教老师,有多少对您提供了关怀,这些对您有什么影响;(5)实习期间,带教老师有哪些不关怀的言行,这些对您有什么影响;(6)除带教老师外的医护人员有哪些非关怀的言行;(7)实习同学之间是否有互相关怀的言行,举例说明;(8)实习期间,您认为哪些方面的人文关怀有待加强(生活、学习、临床技能操作等);(9)其他建议。

1.2.2 资料分析 访谈结束后,首先转抄录音资料,资料按照A1~A18依次编码,采用Colaizzi的7步分析法进行整理[9]。访谈结束后及时、反复听取录音,结合记录,将访谈资料转录为文字资料,并整理、分析、总结,将分析资料与原始资料进行对照,以保证结果的准确性,找出有意义的陈述,形成并提炼主题。

2 结果

2.1 关怀行为

2.1.1 重视实习工作,创造人文氛围 A18:“医院有图书馆有自习室,学习条件不错。”A6:“医院常举办讲座,我们从中学到了不少新知识。”A9:“护理部定期召开护生会议,了解护生实习中碰到的问题并努力解决。”A11:“各科明显位置都贴一些通俗易懂的健康教育指导资料,对患者挺贴心。”A16:“我们的问题和建议跟组长说,不管能否解决,一般很快就有回应。”

2.1.2 关怀护生生活 A2:“中午连续上班时很多带教老师会关心我是否带饭,有好几次还帮我订饭。”A4:“有些老师非常关心我,有一次我生病请假了,带教老师打了几次电话询问我的身体情况叫我注意休息。”A5:“刚来的时候,环境陌生,生活上很多不便,实习前培训时老师们在课间跟我们聊天,告诉我们医院周围情况,如何买东西方便、搭车等,让我们能更快适应新环境,感觉很贴心。”

2.1.3 关心护生学习,培养护生良好的职业态度和专业能力 A10:“有时老师已经很累了,去到患者那里她还是语气温和面带微笑的和患者说话。”A9:“有的老师会主动帮我找相关书籍,告诉我哪些网站可以查到专业资料。”A3:“有些护长特别重视教学,入科时做疾病现场知识讲座、演示操作等,让我们系统了解该科室疾病知识,常问我们的学习情况及需求。”A7:“很多老师在操作前先问我会不会,让我先回忆流程,然后她补充。操作后帮我总结问题。”

2.1.4 尊重护生,重视护生,给护生以自信 A9:“有些护士长总能叫出我名字,感觉心理距离一下拉近了。有时她看到我们做操作,就停下来看完过程,做的好会表扬我们,让我们倍感温暖,觉得特有成就感。要是做不好她也不会直接说出来,而是出了病房再告诉我们,这样我记住了也不至于在患者面前丢人。”

2.1.5 关注护生心理,关怀护生未来,教导护生拥有积极的人生观 A14:“实习后期找工作,个别老师会关心我择业上的选择,告诉我她自己的感悟,分享她的经验,还叮嘱我外出路上要注意安全。”A15:“有些老师给了我积极的正能量。如某科老师说有时上班会碰到不开心的事,但是只要下班了,就坚决把这些不开心的事抛到脑后,决不能让工作上的烦恼影响到私人生活;生活中碰到烦恼,上班了也坚决不受影响,绝不把个人情绪带到工作中,否则个人生活得不舒服,工作也做不好。她还说下班了有很多事情做,如每天做瑜伽、每年存钱外出旅行、喜欢读书等。她说要做一个会享受生活会热爱工作能善待自己的人。这位老师的话和生活工作态度让我印象特别深,很有感触!”

2.1.6 言传身教,关爱患者 A12:“在ICU有个男患者住了很久才恢复意识,病情好转了很多,老师很高兴,得空就和这患者聊天。有几天患者大便失禁,老师总是很认真很细致的清理干净,患者那感激的表情我印象很深。以后我护理患者也应该像老师那样尽职尽责对患者好。”A5:“有些老师常帮患者叫外卖,照顾周到,和患者聊天有说有笑!”

2.1.7 小组内互帮互助,互相提高 A1:“以前我总不敢和老师打招呼,我见其他同学不管见哪位老师都问好我也学会了大胆向老师问好。”A17:“下班了同学间常分享实习中的事情。”A13:“有一次有个同学病了,我们就帮她买药买饭打水。”A10:“我们的书、笔记都是一起分享,这感觉挺好的。”

2.2 不关怀行为

2.2.1 学历偏见 (1)对低学历护生态度冷漠。A2:“有些老师觉得我们中专生没必要懂太多,只要知道些简单操作即可,什么也不愿多说,感觉很受挫。(2)对高学历护生,因为刻板效应存在认为这些护生眼高手低。A5:“有时老师叫我们去做操作,做不好就觉得我们不愿做,觉得我们能力有问题。”A3:“有时候同样一件事,中专、大专护生做不好老师就多教他们,但是本科生做不好就觉得我们心高气傲、不肯踏实学习,甚至有些老师连教我们的热情都没有,让我感到学习得很压抑,感受不到任何职业尊严和价值。”

2.2.2 忽视护生自尊 A4:“有时一个操作没做好,老师就当众大声斥责,给我留下极大的心理阴影,都不敢放手去操作了,甚至瞬间想放弃实习放弃护理,幸好下班有同学们安慰。”A11:“有些老师不尊重我们的劳动成果,在某科室,我用心准备的查房她根本不听,没有任何肯定只有肆意批评,让我超级委屈。”

2.2.3 对护生态度冷漠 A10:“有些老师除吩咐工作外不跟我们讲任何话,跟了她3周连我名字都不知道,任何工作从不主动教我,我只能像个跟屁虫似的跟着,一天下来她和我从不说话也不看我一眼,只把工作递给我就完了,做任何事都没商量余地。”A12:“大多数护士长对护生态度都比较淡漠。”

3 讨论

护生实习期间一直面临诸多压力,正如张燕等[10]研究认为,护生实习中始终处于中等及以上水平压力。本研究中护生反映临床医务人员及带教老师的态度和评价会直接影响到其实习状态。黄金银等[11]研究认为,护生实习期间大多会存在不同程度的角色适应不良,产生类似于文化休克的症状。本研究显示,医院内各种好的关怀言行会缓解护生的实习压力,激发护生更积极主动地学习,有利于护生在陌生环境中建立信心,促使其养成积极健康的人生观,培养良好的职业感。若实习过程中出现消极事件(如缺乏关怀、医护不和谐等),则极易使他们从悲观的角度去分析,使他们对护理职业抱有悲观的感彩。此时他们还处于职业摇摆期,解决问题能力有限,极易受到消极事件的影响从而感到受挫甚至放弃职业的发展[12]。

3.1 解决对策

3.1.1 注重工作学习中的关怀 护生初到医院时,有相关老师进行实习前培训,系统讲解实习注意事项、碰到问题的诉求方法,带领护生熟悉医院环境,讲解职业防护方法和注意事项,使护生尽快适应新环境。护生初到科室,应有老师带领熟悉环境减少陌生感,带教老师应友好自我介绍及时交流,知晓护生姓名。此外应合理安排护生工作量,避免因工作过于繁重而使护生产生倦怠感。对于护生不懂的问题要及时讲解示范或引导,千万不能认为该知识点简单而嘲笑学生[13-14]。

3.1.2 精神心理上的关怀至关重要 人文关怀作为关怀领域的独特分支,强调对个体生存状态和精神发展的关注[15]。实习护生与带教老师交流接触最多,带教老师是护生最直接的榜样,应通过言传身教给予护生积极正确的人生观、价值观、职业感等方面的指导。师生间应平等相处,客观公正对待护生,尊重其人格。此外,医院可参照高校学生心理健康管理模式,依托自身资源,开设师生交流平台,实习生有心理问题时可通过该平台进行心理干预,平台可由总带教、身心医学科、实等共同运作管理。通过平台,师生间可自由交流,医院也可通过此平台积累实习教学管理经验。另,医院应至少于实习前中后期召开三次实习生座谈会听取护生的收获、感受及问题,真正关注到护生内心需求[16-17]。

3.1.3 医院整体人文关怀氛围的建立及传承不可忽视 关怀和爱能产生关怀和爱[18]。关怀教育的关键是将人文关怀理念内化为个体的价值体系,然后外化为关怀行为[19]。护生关怀教育应建立在现代教育学、教育心理学和护理理论的基础上,医院内对护理人员的继续教育应重视开设相关教育学、心理学、人文教育等课程,使之更好地传承给下一代。此外,鼓励护生多阅读经典书籍,陶冶情操,培养自身人文情怀;注重建立良性关爱的科室文化氛围,努力构建愉快和谐的带教文化,并使之能代代相传[20-21]。医院还可实行激励机制,由护生评选出优秀带教老师,对这些优秀带教老师进行精神和物质奖励,此机制有助于提高带教老师的积极性促进带教不断良性发展。

我国护理事业不断发展,要求越来越多的高素质护理人才加入,护生是护理事业的接班人,他们的人文关怀能力将直接影响到我国护理事业的未来。医院是培养护生的大阵营之一,应逐渐培养出具有良好专业素养、人文素养的带教队伍,建立护生可感知到的全方位的人文关怀氛围,从而使护生真正感受到护理专业的价值与意义,真正热爱护理事业。

参考文献

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第2篇:护理本科实习自我总结范文

1.1内容与方法1.1.1时间安排每批护生实习结束前周五下午,护生准备小讲课大约需要2周,讲课时间控制在20min左右。1.1.2指导老师挑选具有本科学历及以上、临床经验丰富、热爱本职工作、有带教能力和科研能力的护理人员为指导老师,一对一带教,对护生小讲课的选题和内容进行全程指导。1.1.3质量控制及效果评价方法每组护生小讲课结束之后由护士长、带教老师和指导老师做点评,指出讲课中存在的问题,对讲课中具有闪光点的知识点进行肯定和回顾,对专科知识掌握能力、语言表达能力、授课仪表、文献检索能力、PowerPoint使用、讲案撰写以及沟通能力7个方面以百分制进行打分,计入到每位护生的理论出科成绩。1.2评价方法1.2.1根据华西二院妇产科门诊实习生考核手册要求,对每一位护生进行考核,包括理论成绩、操作成绩、平时成绩以及总成绩,其中理论成绩和操作成绩占30%,平时成绩占40%。1.2.2实验组护生实习结束前1~2d发放自行设计的小讲课满意度调查问卷调查实验组护生对于小讲课的评价。1.3统计学方法使用SPSS13.0统计学软件进行数据的录入和分析,计数资料以百分比表示,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组护生出科时理论成绩、操作成绩、平时成绩及总成绩比较,见表1。2.2实验组护生对于小讲课教学法的评价,见表2。

3讨论

近年来,小讲课教学法已在医学、护理教学中逐渐推广应用,小讲课教学法是以学生为主体的开放式、探索式教学,具有激励学生独立学习和引导自我学习的优点。学生需要花大量的时间收集资料,而实习科室需提供足够的学习资源、及时的指导以及课后的反馈以保证教学的效果。通过对比研究,该教学法切实可行,实验组在理论成绩考核、操作成绩考核以及总成绩上与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。从实验组护生对小讲课的评价看,主要从以下几方面对护理教学有促进作用。3.1小讲课可调动护生主动学习的积极性调查结果显示,开展小讲课深受实习学生欢迎,92.05%认为此项活动大大提高了他们学习的积极性和主动性。护生通过自己准备、修改和完成小讲课,结合老师的点评和自我总结,提高了学习的兴趣,深入研究了自己选择的题目,增加了很多教材上所没有的新知识,比如妇产科门诊常见的霉菌性阴道炎,目前的新理论是尽量少冲洗或不冲洗阴道。这就促使护生积极主动地寻求答案,有利于培养护生学习的主动性和积极性[2]。3.2小讲课提高了授课综合能力调查结果显示,93.18%认为此项活动提高了授课综合能力,护生准备小讲课大约需要2周时间,涉及到妇产科专业理论知识、科学文献检索、网络信息搜索、Pow-erPoint使用、讲案撰写、语言表达和沟通方法等诸多方面的知识。本次教学创新,护生都充分利用了PowerPoint软件制作课件,Pow-erPoint软件具有可视性强,图文清晰、直观、色彩强的特点[3],将妇产科枯燥、抽象的理论赋予直观、生动的形象。护生备课时反复斟酌措辞是否恰当,听者是否易于明白和理解;收集第一手资料时,要向老师请教,要与患者交流;讲课时要用标准的普通话、精练幽默的语言、抑扬顿挫的音调,以及利用各种非语言形式来表达自己的观点。这充分调动了护生各种感官获取知识的能力,各方面的能力得到锻炼和提高,也为以后教学内容的落实打好基础[4],从而进一步扎实了专科理论基础,开阔了眼界。3.3小讲课增强了师生间的沟通与感情调查结果显示,95.45%护生认为小讲课增强了师生间的沟通与感情。为准备小讲课,实习学生和带教老师相互探讨、选题,在带教老师的指导下通过多种途径查阅相关文献,认真钻研妇产科专业知识的要点,了解国内外相关专业知识的最新进展,这也打破了之前带教老师与护生之间教与学的关系,师生有了更好的互动,从而增强了师生感情和护生的学习热情。在制作课件过程中,对于不清楚的知识点护生会主动向老师们请教,在内容选择和安排中,也积极与各位护士老师以及医生们探讨学习,使护生认识到自己的不足之处并得到及时纠正。

4小结

第3篇:护理本科实习自我总结范文

1.1调查工具采用一般资料问卷(包括性别、年龄、学历、毕业院校等基本情况)及注册护士核心能力量表(CompetencyInventoryforRegisteredNurse,CIRN)进行调查。注册护士核心能力量表由刘明等[3]编制,可用于自评或者他评,本研究采用其验证版本[4],含7个维度55个条目,7个维度分别为临床护理能力(10个条目)、领导能力(9个条目)、人际关系(8个条目)、法律和伦理实践能力(8个条目)、专业发展能力(6个条目)、教学和咨询能力(6个条目)、评判性思维和科研能力(8个条目)。量表采用Likert5级评分法:0=没有能力,1=有一点能力,2=有一些能力,3=有足够的能力,4=很有能力,总分220分,按分值高低将其分为3个级别,总分165~220分(条目均分>3分)为核心能力强,110~164分(条目均分2~3分)为核心能力中等,<110分(条目均分<2分)为核心能力弱,以此标准评价注册护士核心能力水平。量表的内部一致性Cronbach′sα系数为0.908,7个维度的Cronbach′sα为0.718~0.903,重测信度r为0.830,55个条目的因子负荷值为0.310~0.725,内容效度指数(CVI)为0.852,效标效度r=0.44(P<0.05)。

1.2调查方法在新入职护士参加医院岗前培训后发放问卷,调查员为中南大学护理学院全日制在读研究生,经过统一的培训,采用统一指导语,匿名调查,发放问卷1h后收回。共发放问卷487份,回收468份,其中3份问卷为有工作经验的新入职护士填写,予以剔除,27份问卷未填写完整,15份问卷的55个条目均选同一选项,视为无效问卷,因此回收有效问卷423份,有效回收率86.86%。

1.3统计学方法所有数据采用双人录入法录入SPSS18.0软件,采用描述性统计分析。

2结果

2.1新入职护士核心能力水平仅66名(15.60%)新入职护士具有较强的核心能力,277名(65.49%)具有中等水平的核心能力,80名(18.91%)的核心能力弱。新入职护士的核心能力总分及各维度得分,见表1。

2.2新入职护士核心能力得分最低及最高的5个条目见表2。

3讨论

3.1新入职护士整体核心能力处于中等水平核心能力(CoreCompetency)是完成绩效所需的关键能力,虽然它可能只是个人所有能力的20%左右,却影响着几乎80%的工作绩效[5]。本调查结果显示,65.49%新入职护士核心能力处于中等水平,核心能力总分为(137.19±29.74)分,且各维度的条目均分为(2.49±0.54)分,也处于中等水平,与Lima等[6]的研究结果类似。法律和伦理实践能力得分最高,评判性思维和科研能力得分最低,这与国内多位学者[5,7-8]的研究一致,但本研究得分均低于以上学者的调查研究结果,可能与研究对象不同有关,以上学者的研究对象均为医院具备一定工作经验的护士,随着工作经验的积累,护士的核心能力得到锻炼和提高,在护理岗位上越来越得心应手、驾轻就熟,而本研究的对象为刚进入医院1个月内的护士,各方面能力均有很大成长空间。表1、2结果显示,新入职护士法律和伦理实践能力及人际关系得分较高,新入职护士在临床护理工作中熟悉相关法律法规,能尊重患者及委托人的权益,能对自己的工作负责任,并乐于分担、信守诺言,与他人建立良好人际关系,这可能与学校课程安排及岗前培训课程有关。当前医疗环境复杂,频发医疗纠纷[9],因此,学校和医院均加强了法律及伦理学知识、沟通技巧的灌输,阐述各种经典案例,避免以后发生同类事件,如本院针对新入职护士的岗前培训多为人文社会学知识,包括护患沟通技巧、护理核心制度的贯彻与落实、医疗制度与法律、护理与法律、风险意识的强化、护患纠纷的防范、人性化护理服务等,强化了新入职护士这方面的能力。

新入职护士评判性思维和科研能力维度得分最低,紧急情况下,不能很快分析和确定出首要危机,不擅长在临床工作中发现问题及解决问题,虽然本研究调查的新入职护士95.7%为护理本科生,但评判性思维和科研能力得分仍然处于最低水平,提示国内医学院校尚不够重视对学生进行评判性思维及科研能力的培养,护理本科毕业生对此领域知识接触较少,而目前护理硕士及博士研究生在医院内护士群体中占的比例极少,护理改革创新及科研任务极大地需要本科生去承担。有研究显示以学生为中心、基于问题的学习(Problem-basedLearning,PBL)可提高学生的评判性思维能力及核心能力[10],建议国内本科医学院校可在以后的本科课程教学中采用灵活多样的授课方式,增加科研基础知识相关课程,注重学生科研思维的培养,激发学生的动力和潜能;医院也可通过举办学术讲座、提供护士之间学术交流的平台来提高新入职护士的评判性思维能力和科研能力。

教学和咨询能力得分稍高于评判性思维和科研能力,处于较低水平,教学和咨询能力强调的是理论知识与表达能力的结合,新入职护士刚离校,理论知识掌握较牢固,但不能很好地将理论运用于实践,表达能力不强,不能很好地将健康知识传达给别人,这可能是其教学和咨询能力得分较低的原因。此外,临床护理能力得分亦较低,临床护理能力是护士最基本的核心能力,是护士为服务对象提供良好照护的前提条件,新入职护士在毕业前均经历8~10个月的临床实习,临床护理能力已基本具备,但实习期间均由带教老师一对一跟班带教,学生多数时候处于被动学习状态,带教老师更多的把注意力放在提高学生操作技能上,临床护理能力的某些方面如提供多元文化护理服务、全面评估患者健康状态、为患者制定护理计划等得不到锻炼和提高,提示在以后的带教中需注意提高其综合临床护理能力。

3.2对策

护理是一份高压力职业,尤其对于新入职护士[11],从刚毕业的学生转变为一名新护士是压力最大的时候,而核心能力不足是新入职护士最主要的压力源,护士压力过大又是导致新入职护士离职率高的主要原因[12]。本文调查结果显示,新入职护士的整体核心能力处于中等水平,各方面能力均有待继续加强。为了减少新入职护士的压力,留住护理人才,就需尽可能在短时间提升其核心能力。

3.2.1合理制定岗前培训计划新入职护士岗前培训是为了让刚从医学院校毕业、即将走上护理岗位的护士尽快完成角色转变,胜任本职工作而进行的培训活动[13]。目前本院的岗前培训为脱产集中培训1周,培训内容主要包括医院的规章制度、沟通交流、护理与法律、人性化护理服务等,培训内容较单一,不利于新入职护士的快速成长。洪海兰等[13]基于岗位胜任力构建了新护士岗前培训大纲,涵盖了9个培训项目,31项培训内容,紧紧围绕新入职护士这一特殊的群体,结合岗位特点,注重知识、技能、态度、观念等培训之间的连贯性,值得借鉴使用。

3.2.2加强新入职护士的规范化培训及评价对护士进行规范化培训及管理,可提高其核心能力[14-16]。虽然新入职护士已经历岗前培训,但其核心能力仍然不足,需要在之后的岗位适应过程中继续加强培训,尤其对于核心能力处于低水平的新入职护士。目前本院针对新入职护士的培训已形成了规范化培训方案,持续时间3年,主要包括1年轮科培训,每名新入职护士需要去3个专科(内科、外科、急诊急救科或重症监护室)接受一对一导师制培训,每个科室培训4个月,每个月进行2次理论知识授课,病区护士长及带教老师进行不定期的操作技能培训,每个月1次理论考试、1次操作考试,出科时进行自我总结、考试总结及临床反馈,护理部组织专家到病房进行操作能力、沟通交流能力、临床应变能力等综合考核,考核情况在全院护士长会上反馈,针对问题进行原因分析并提出改进措施,年度末进行综合考核并总结上一年、部署下一年的培训工作。此外,还加强新入职护士与党支部、院团委的联系,实行分组管理,开展丰富多彩的班级活动,增强团队凝聚力。目前还缺乏对此培训方法的细化及有效程度的评价,可在新入职护士培训1年后、2年后及3年后再次进行核心能力的调查,以对规范化培训进行客观评价并找出不足之处予以持续改进。此外,还可借鉴他人的研究成果,如注重科研团队建设、举办科研培训班、采用多元化策略开展新入职护士规范化培训[17-18],以尽可能快地提高新入职护士的核心能力。

4小结

第4篇:护理本科实习自我总结范文

目的探讨以“提高学生能力”为核心,采用“以学生为中心,理论与实践相结合”的神经内科临床教学新方法,在本科医学生实习阶段中的运用价值。方法选取首都医科大学附属复兴医院2012级进入临床实习阶段的本科医学生38名,分为实验组(20名)和对照组(18名),分别接受临床教学新方法和传统授课式方法,实习结束后,通过教学模式认可度、学生满意度调查及临床综合能力考核对两组进行效果评估。结果实验组在激发学习兴趣、解决临床问题、加强语言表达及沟通、提高文献检索和翻译能力等方面,教学认可度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在病史及查体熟练度、病例分析、语言表达、文献检索和提炼、临床思维、理论知识测试方面的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01~0.05)。在医学幻灯片制作方面的成绩对比中,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论“以学生为中心,理论与实践相结合”的神经内科临床教学新方法,能够培养本科实习生临床思维能力,提高临床解决问题的能力。

【关键词】

理论与实践;临床实习;临床思维;解决问题

目前,我国医学本科实习中普遍采用以教师为主体,以学科为中心的带教老师填鸭式的教学。这种教育下,学生学习缺乏主动性,过分依赖于教师的讲解,理论与实践脱节,只会培养出“高分低能”的应试型学生,无法成为临床技能型专业人才。临床实习是一名医学生成长为一名合格医生的枢纽和桥梁,是培养学生良好的道德修养和专业素质的关键阶段[1]。我们在医学生实习阶段施行“以学生为中心,理论与实践相结合”的教学新方法,让学生切身融入,主动参与到临床实践中,充分调动了学生的积极性,收到了良好效果。

1资料和方法

1.1研究对象

选取2012级在首都医科大学附属复兴医院神经内科实习的本科实习生38名,随机分为实验组和对照组,两组学生均由同一组老师带教。实验组20名,其中男生11名,女生9名,年龄21~24岁,平均年龄(22.34±1.36)岁,入组前平均成绩(72.53±6.58)分。对照组18名,其中男生10名,女生8名,年龄20~24岁,平均年龄(22.13±1.45)岁,入组前平均成绩(72.26±5.34)分。两组在性别比、平均年龄、入组前学习平均成绩之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组。采用传统“以教师为中心的”带教模式,即先教师理论授课,再由教师带领进行临床实践。具体:根据教学大纲要求,通过借助教科书、幻灯片等形式,对学生进行相关章节的理论知识讲解,然后老师在病房挑选典型病例,进行规范神经系统问病史、查体示范,并就疾病的诊疗过程等提问。查完房后,由教师进行总结、分析,并要求学生完成医学幻灯片的作业。实习结束后,对学生进行出科考核。

1.2.2实验组。采用“以学生为中心,理论与实践相结合”的新的教学模式。将学生按4~5人一小组,随机分组。具体:(1)专业英语教学。①英文文献检索:给出一个神经系统典型疾病的议题,由每组学生共同完成该疾病最新进展的英文文献检索、幻灯片制作,每组选出一位学生分别进行汇报,时间10~15分钟。教师最后对各组的表现给予总结,指出每组的优缺点,以及在英文文献检索中的注意要点。②英语晨读:每周固定一天早上,在正式授课之前提前10分钟进行英语晨读。以国外神经病学经典教科书为教案,逐句讲解并翻译。在下一次晨读之前,让每组各派一位代表在台前自己讲解前一天内容,根据现场水平,教师对各组打分。③英文病例翻译:选取临床典型的英文病例,让每组学生翻译。每组中先选出较好的译文,再进行各组间的评比,选出优秀译文。教师对优秀译文进行点评,指出其中值得他人学习的地方,同时让译者讲解自己的学习心得。(2)临床病例讨论。提前1周告知讨论的神经内科典型临床病例题,要求每位学生结合自身的知识水平及结构,提前复习相关内容,查阅最新中外文献,了解最新进展。讨论当天,每组每位学生均需发言,阐述自己的观点,做到畅所欲言,甚至展开辩论。讨论意见统一后,由每组其中一人对病例进行总结性发言。该环节始终以学生发言为主,教师只是在学生出现错误或遇到无法解决的难题时才给予指正。最后,教师对一些共同性的问题和争议大的疑难问题进行详细分析,总结归纳本课程的重点难点,同时对各组的发言进行点评,指出不足之处,提出今后改进的要求。(3)临床查房演练。将实验组分为患者组和医生组,均由学生来模拟扮演。医生组按照要求,在规定时间内询问病史、神经系统查体,并分析疾病的诊断、鉴别诊断和诊疗计划。患者组按照神经内科典型病例的病史汇报自己的不适。两组可以互换角色,互相讨论和提问。最后由教师指出其中的错误,示范准确的询问方法及查体手法,总结科学的诊治过程。(4)临床技能比赛。将临床病例分析题,以幻灯片形式,模拟成临床就诊全过程。教师对各组提出问题,分为抢答题、小组必答题、学生必答题等多种形式。将题目按不同分值,对各组进行计分。为了激励学生的兴趣,最后按各组分数高低,给每组学生派发不同级别纪念品。赛后,由每位学生进行自我总结,同学之间相互指正,最后教师对每组的表现给予总结分析,启发大家学以致用。

1.3评价方法

1.3.1教学模式认可度调查。参照张玉梅等[2]文献资料设计《神经内科学生教学模式认可度调查表》,包括激发学习兴趣、解决临床问题、加强语言表达及沟通、提高文献检索和翻译能力等。采用“是”“否”选项。调查表设计统一指导语,交由经过培训的学生完成。

1.3.2满意度调查。采用自制《教学方法满意度调查问卷表》,包括很满意、满意、一般、不满意、很差五项。满意度为很满意和满意所占总学生人数的百分比。记录并比较两组的满意度。

1.3.3临床综合能力考核。由教师对学生的临床能力进行全面考核。包括:病史询问及查体手法的熟练程度、病例的分析能力、语言表达能力、文献检索和归纳提炼能力、临床思维能力、理论知识测验、医学幻灯片制作等方面,各单项满分为100分,记录并比较两组各项的考核成绩。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0软件建立数据库,并进行统计学分析。计数资料以百分比表示,采用χ2检验;计量资料用(x-±s)表示,符合正态分布,两组间比较用独立样本t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1教学模式认可度调查结果

实验组在对激发学习兴趣、解决临床问题、加强语言表达及沟通、提高文献检索和翻译能力等方面,认可度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2学生满意度调查

实验组学生很满意7名,满意11名,总满意度(90.00%)高于对照组(55.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3临床综合能力考核

实验组在询问病史及查体熟练程度、病例分析、语言表达、文献检索和归纳、临床思维、理论知识测试的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01~0.05)。在医学幻灯片制作的成绩比较中,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。

3讨论

传统的医学生实习阶段,都是以带教老师为中心,以教师讲授为主,满堂灌,无法激发学生的积极性和兴趣,因此学生只会机械性地记忆枯燥的理论知识,无法将它灵活运用到临床中去。而医学是一门实践性很强的学科,如何让学生在学习过程中将理论知识与临床实际相结合,激发学生的学习热情是摆在我们每一个临床带教老师面前的一道难题[3]。“以学生为中心,理论与实践相结合”的教学新方法,就是教师通过激发学生的兴趣,让学生当主角,调动他们的积极性,引导他们主动参与,展开讨论,在辩论中得出正确结论,在实践中运用所学的理论知识,思考和探寻解决问题的方法。与传统的教学模式不同的是,它促进了学生创新思维的形成与发展,提高了学生获取新知识的方法,激发了学生自主学习、理解知识和综合运用所学知识的能力,进而提高学生独立分析问题和解决问题的本领[4]。没有良好的英文文献检索、阅读及翻译能力,就无法掌握疾病的最新研究进展,在临床中缺少更为有效的诊治手段,临床科研能力的培养更是无从谈起。通过让学生主动参与,在各自打分和评比中,激发学习热情,使得枯燥的英文教学变得生动有趣。此外,让优秀者讲解学习经验,不但能让讲者产生自豪感和荣誉感,更能使听者掌握更好的学习方法,促进良性循环。通过临床典型病例题,使用提问—思考—讨论—总结的方法,以及通过临床技能比赛这种寓教于乐的形式,加强理论与实践的结合,注重发挥学生的主体作用,让学生将所学的知识运用至实际病例的诊治中,既巩固了学生的理论基础,又探寻出解决问题的对策和方法。在本研究中,正是通过这种方法,实验组的临床综合能力的各项指标评分均高于对照组,国外也有类似报道[5]。此外,新方法有利于学生临床思维能力的建立。临床思维能力的培养是临床医师最重要的基本功,只有掌握了科学的思维方法,才能透过现象看本质,在众多的临床症状中抓住重点,得出正确的结论。通过学生独立询问典型神经疾病的病史,掌握问诊技巧及要点,了解患者的主要症状和需要解决的主要问题,进行初步的病因分析。在查体阶段,通过神经系统阳性定位体征,结合神经解剖学知识,考虑责任病灶部位并做出初步诊断。通过化验检查、影像学片子、甚至包括查询到的文献资料,经过讨论及总结,进一步验证之前作出的诊断,并分析可能有的鉴别诊断。最后综合上述信息对患者提出相应的诊疗计划。整个过程能充分锻炼学生的发现问题、思考问题、解决问题的能力。例如以“发作性言语不利、右侧肢体无力”为例,通过问诊,让学生了解到其起病急,刻板样发作、短时间可完全恢复的临床特点,多数学生考虑到短暂性脑缺血发作的诊断,部分学生提出了癫痫的不同意见。查体正常,头颅核磁、脑电图正常,进一步验证了短暂性脑缺血发作的诊断,但对病因分析学生有不同意见,通过讨论分析,有的学生提出栓子脱落机制,个别学生提出可能有颈部血管狭窄后一过性低血压的病因,着实让人眼前一亮。在鉴别诊断方面,不同学生从不同角度提出了各自观点,如癫痫发作、脑膜瘤、脑转移瘤、低血糖等。最后通过颈部血管超声、颈部计算机断层摄影动脉造影术(computedtomographicarteriography,CTA)及经颅多普勒微栓子监测,证实为短暂性脑缺血发作,病因为左侧颈内动脉起始段重度狭窄,颈部不稳定斑块脱落所致。通过这样的模拟演练,让每一位学生都能一步一步深入分析,使学生充分认识到神经内科疾病发生的多重机制,掌握最新治疗动态,进一步提高自身水平。本研究显示,“以学生为中心,理论与实践相结合”的教学新方法,能够让学生在实践中充分调动积极性,激发学习热情,在讨论中将理论知识运用到疾病的诊疗过程,促进学生不断自我更新医学理论知识并掌握最新的临床技能,同时还提高了专业英语水平,为以后在临床和科研工作中解决实际问题打下坚实的基础。研究局限性在于入组学生较少,缺乏不同层次学生的对照分析,可能会影响结论的准确性,有待今后扩大样本量开展研究。

作者:陈竹林 黄光 杜 乔晓会 单位:首都医科大学附属复兴医院神经内科

参考文献

[1]高书珍,赵国清.“以学生为中心”在临床实习带教中的应用[J].全科护理,2012,10(7):1907.

[2]张玉梅,王春雪,张宁,等.基于问题学习教学法结合传统教学法在血管神经病学教学中的应用[J].中国卒中杂志,2015,10(9):811-813.

第5篇:护理本科实习自我总结范文

要转正了,作为护士是否感受到在试用期自己的付出,获得了收获,也是对于这份工作有了更多的认识,下面是小编为大家整理的关于护理转正工作总结范文,希望对你有所帮助,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!

护理转正工作总结范文1在繁忙的日子里,时间总是那么短暂。三个月的时间犹如闪电般刹那的迅速,竟是如此匆匆而过。这是我进入--医院的“瞬间”。回顾这仅有三个月的时间,对我来说,它却又是那么的充实,耐人回味、思考。

--年3月28日——不寻常的一天。我被通知到医院上班,而且是试用时间。这种试用期对我而言还是初次体验,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想到这对我来说也不无是一种难得的经历和磨练,于是便全副武装,信心十足的走上了这段旅程。因为在此之前的工作也体检中心,即使他们之间有着一定的差异,但我相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉整个电脑体检系统软件,包括各种信息资料录入与维护,各科室疾病诊断配对以及各种常见问题的排查与纠正等等。接触类似软件,还是刚毕业时在医院里的经历,而且当时仅仅是做到了能够录入,相对于现在的要求,距离还很远,刚开始我有些忐忑不安,很是担心。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。

当天,刚好眼科有一个配对上的问题,急需要解决,护士长给我软件资料,让我试着解决,我的.不安达到了极点,如果这个问题难住了我或许我也就失去了公司的信任。先是看资料看不懂,资料怎么会有“对症下药”的“处方”呢?没办法我就打开系统,一点一点的去理解它的各种功能,功夫不负有心人,我终于找到了解决方案,问题很快便被排除了。同时我也明白了一些道理:一是实践才是最好的学习方法;二是只要不言放弃,便不会失败;三是“天下无难事,只怕有心人”是实实在在的真理。随后的日子里我又陆续的遇到很多的问题,特别是眼科,因为疾病种类较多经常会出现配对上的问题,如自动诊断不出、诊断重复出现,诊断出现错误等等各种各样想像不到的问题,我就是遵循上面的学习方法和道理来一一排除的。

另外的一些任务,基本上是我所熟悉的了,除了一些非本质上的因素,我一般能够做到。当然在此期间我仍然有很多的收获。首先是进一步熟练掌握了测量血压、脉搏、身高、体重、体脂肪率、hp、抽血等基本体检项目,以及导检方面,与客人的沟通、安排各科室侯检方法等,其次是学习了眼科视力与眼压测量并熟悉运用各种测量技巧,再次是心电图测量的学习。还有消毒方面的知识巩固以及在服从护士长安排重要性的认识上均有了更深的认识与理解等。

总之,在医院的这段日子里,我受益匪浅,拓宽了对护士角色理解的知识视野,相信在未来的护士生涯中,我会更加完善我人生的护士形象。

护理转正工作总结范文2自从进入儿科工作以来,我一直在科护士长的带领、指导和帮助下,本着“为人民服务”的理念,发扬救死扶伤的精神,认认真真、踏踏实实、兢兢业业地做好我的本职工作,至今无一例医疗护理事故、差错或纠纷发生。两年来,我积极地参加了院内、院外举办的各种业务知识和技能的培训或考核,在加强自己的政治思想认识之余,时刻不忘随时提高自己的专业素养,严格遵守各项医疗护理规章制度和按照各项医疗护理操作规范做好护理工作。我一直认真参与每月一次的三基(基础理论、基本知识和基本技能)的理论和操作考试,温故而知新,理论联系实际,不断巩固自己的护理理论知识和实践技能。积极支持每月一次的护士长查房工作,提升患者对我的服务的满意度。此外,还一直坚持自学护理本科知识,争取在理论知识方面再上一个新台阶,实现个人与医院的同步发展。

去年,我和科内同事一道参加了医院举办的“5.12”技能操作竞赛,我们科获得了团体第三名的优异成绩;还是去年11月份,我参加以“构建和谐医院”为主题的演讲比赛,获得了二等奖。无论是个人参赛,还是团队作战,都凝聚和加深了我的集体荣誉感,强化了我的团队合作精神,使我深知个人只有与集体融为一体才能形成最大合力。今年,在同事和领导对我在此前的工作中的表现的一致认可下,我得以被派到省儿童医院进修。在此,非常感谢各位院领导给予我这次光荣的深造机会。

在过去的两年工作中,我还有许多的不足之处。譬如专业知识的薄弱,技能能力的欠缺使我在工作时感到力不从心,失去了许多学习和提高的机遇;又如工作中不够细心,给患者带去了不必要的痛苦的同时,也给同事制造了不少的麻烦。对于这些缺点和短处,我已经有了深刻的认识,并一直在努力地改正和提高。我一定会加倍刻苦地学习理论知识,锻炼操作技能,并磨练自己的性格,以此来弥补过去的工作中出现的不足。不求最好,但求更好,使自己能以更专业的素质,更积极的态度为患者提供更优质的服务。

此后的日子里,我将把做一个优秀的护士并晋职为护师作为我的目标。首先,我会认真对待接下来的进修学习,力争学到真知识、练到真功夫;然后,我会把自己所学到的一切带回医院,与同事一起分享,并学以致用,完全转化到实际工作中来。

护理转正工作总结范文3转眼间,时间已经无情的离去。作为体检的中心的一名试用期护士,在这-个月的工作中,我积极严格的在工作中完成了自己负责的工作人任务。并在护士长等领导的指点下,较好的完成了自身的管理和提升,在-个月里大大的提升了自我的专业能力和思想态度,让我能更好的适应体检中心的工作和节奏。

回顾这-个月来的情况,在工作中,尽管有很多的提升和进步,但对一名医务人员来说,准备的再多也是不为过的。如今,我也即将面临转正,这不仅意味着身份和职位的改变,更是代表着对更重要的责任的到来!为此,我在这里总结自己在这段试用期中的工作情况,希望自己能在接下来的工作中做出更好的努力!以下是我的试用期工作总结:

一、思想方面

作为一名体检中心的护士,我深知自身工作的重要性。大家来参加体检,就是为了能知道自己身体的健康情况,为此,我们是万万不能在工作上马虎大意的。

为此,在来到这里的第一天,我就将“细心、谨慎、责任”这三点放在了自己的头上。后来,在护士长的教导下,我更进一步的扩展了自身的思想。在工作中能严格的加强自我管理,自我要求。并学会了在工作中对自己的激励,提高了自己的'工作的积极性。这些在思想上的改进都让我在工作中更好的完善了自己的工作,不断改进了工作的情况。

二、工作情况

在工作方面,我积极学习了培训的基础内容,在护士长的指点下认真掌握了基础的工作能力。此外,还通过向前辈的请教和自身在工作中不断的锻炼,积极提升了自我。尤其是在扎针方面,过去我总是恨不自信。但在前辈的鼓励和指点下,我通过在空闲中的锻炼,较好的掌握了这一技巧,在工作中也受到了不少的好评。

三、个人的不足和改进

回顾这漫长-个月试用期,在工作中我尽管一直在努力的端来你自己,但却依旧有很多没能完善的方面。如:许多基础工作上的不完善,以及在工作中的效率太慢。导致自己这边处理总是要很久等。

为了能成为一名合格的护士,我会在接下来的正式工作中积极的完善自己,改进自我的能力,加强自身的工作积极性,多多练习,努力成为一名合格又出色的护士!

护理转正工作总结范文4我于20--年-月进入医院,本人工作认真、负责并且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,工作极富热情;具有良好和熟练的沟通技巧,能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通,和医院同事之间能够通力合作,关系相处融洽而且和睦,配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能,注重自身发展和进步。

一年来,本人一直从事着临床护理的工作,现将工作总结如下:

在头半年里,主要从事着临床护理的工作,在这飞速成长的半年里,从临床工作经验几乎为零,到逐渐熟悉,从医学理论到临床实践的运用,从同事朋友之间的沟通,到面对广大基层群众之间的沟通等等;这些所有的知识,都有全面的认识和掌握。在后一年半里,我也一直从事着临床护理的工作,坚持精益求精的原则,一丝不苟的对待每一位病人,坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,同时坚持业务学习不放松,不断吸取新营养,促进自己的业务水平不断提高。

在这下半年里,通过各位领导、同事的批评、指点,和深刻的自我反省,同时也认识到自己的不足之处,主要表现如下:理论知识不够全面,不够牢固,业务知识不精,不广,专业技术水平不高;希望在以后工作中,在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下,以及自身的努力学习下,不断完善自己,让自己成为一名优秀的临床护士。

经过一年的工作和学习,看到医院的迅速发展,我深深地感到骄傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的人生价值,和医院一起成长。

护理转正工作总结范文5时间在日夜光斑的交织中不停地前进,无声无息中便已经过去三个月了。今年是我一段全新的开启,19年在医院已经实习了半年,20--也已经是试用阶段了,这段试用期里,我不断的严格要求自己做好一名护士,为了他人也是为了自己。这期间,我也经历了一些大大小小的事情,在眼科工作的这些时间里,是同事们乐此不疲的给我帮助,让我可以更加顺利的工作下去,也很庆幸这段时间可以和大家并肩作战。临近转正,我想在此认真的和大家道个谢,谢谢大家的包容和支持!

在眼科的这段日子里,我涨了很多见识,我在医院只是一名小小的一名护士,但是我无论做什么都要对得起我这身白衣,因此,无论遇到什么问题,我都会告诉自己要沉着,要冷静。总有办法可以解决的。这个办法也很管用,在我的工作表现中,护士长总表扬我是一个很冷静的人,这也大大的鼓励了我,其实每个人都要培养自己的心态。只有有了好的心态,才会临危不乱。尤其是我们护士行业,就更应该培养自己良好的心态了。

第6篇:护理本科实习自我总结范文

  消化科护士年度工作总结1

  20xX年是我院二五规划发展目标承上启下的关键年,也是医保预付费、规范化诊疗、整治不合理收费等各种困难和挑战的实战年。面对前所未有的发展机遇和意想不到的多种挑战与困难,消化内科全体医护人员在院、科两级领导的正确指导下,在各职能部门以及兄弟科室的关心支持下,团结一心,奋力拼搏,全年基本完成年初制定的工作目标。具体工作总结如下:

  一、201X年工作回顾

  (一)综合目标完成情况

  1. 医疗指标:今年1月~10月份,消化内科病区共出院病人2100余人,床位使用率超过100%,出院诊断符合率96%,平均住院日期约7.6天,治疗有效率95%,急危重症抢救成功率91%,疑难病症好转率93%,院感发生人数为11人。药品比29.5%,较去年同期的36.5%明显下降。

  2. 经济目标完成情况:今年1~10月份消化内科病房完成业务收入约1600

  余万元,另今年1~10月份1消化内镜诊疗部完成各类胃肠镜诊疗8400余例,其中各种内镜下治疗1670余例,完成业务收入约670万元。超声内镜诊断技术在消化系统疾病鉴别诊断中的价值,已开展183例,创收近15余万元; 高分辨食管测

  压在胃食管反流病临床诊治中的应用,已开展43例,创收29余万元; 高分辨肛管直肠测压在肛肠动力障碍性疾病诊疗中的应用,已开展37例,创收28万元.

  (二)科室管理工作

  1. 明确任务,责任到人

  按照医院201X年工作部署,本季度之初就及时召开科务会多次,认真学习医院201X年工作安排,紧紧围绕医院全年中心工作,全科人员积极投入到医院的7S活动,做好各项管理工作、市场工作及新业务的开展。认真贯彻执行院部下达的各项管理工作制度,制定了201X年的发展规划,使科内医护人员统一认识、团结一心,在保证医疗质量、医疗安全的前提下,把经济管理工作中的调整收费结构,增收节支作为全年工作的重点。根据科室实际情况,把工作目标细分,责任到人,保证各项工作有序进行。

  2. 狠抓医疗质量和医疗安全

  我们组织大家认真学习医疗核心管理制度,认真落实三级查房制度、疑难危重病人、死亡讨论制度等及科室大查房和主任教学查房制度,有效的保证了科室医疗质量和医疗安全。时刻绷紧医疗质量、医疗安全这根弦。制订了各级医师培训计划,使年轻的住院医师迅速成长,能够较快地胜任临床工作,并使各专业得以发展。我们还认真组织学习2010版《医疗机构病历书写规范》及《员工手册》,并加强病历质量管理,安排专人负责病历质控,在全科医务人员在病历书的内涵质量明显提高

  3. 注重服务质量和服务细节

  坚持为病人服务,创满意优质服务为中心。让全科员工养成工作认真负责、精益求精、一丝不苟、严谨细致的作风。把管理细化到每个人、每件事、每个工作环节之中。能针对不同疾病患者,进行个性化的短信提醒,如消化性溃疡患者在天气变冷时,及时提醒他(她)添加衣服;脂肪肝患者定期提醒他(她)注意饮食清谈;胰腺炎患者在节假日来临之前提醒他(她)切忌暴饮暴食。在患者生日的当天还会为患者送去生日祝福。在我科全体员工的团结协作、共同努力下,得到了病人的一致好评。本季度共收病人的感谢信50余封,锦旗8面,拒收红包及礼金共近万余元。

  (三)大力开展新业务和新技术

  技术创新是学科不断发展的动力源泉,也是经济的重要增长点。抓技术创新,我们遵循“三统一”的原则,即新技术必须要求社会效益、经济效益以及学术价值三者的有机统一。尤其要体现“效益优先”,本着这个原则,我们已积极开展以下新技术新业务:胶囊内镜检查、ESD、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的内镜下综合治疗、非静脉曲张消化道大出血的内镜下多种止血治疗、内镜下粘膜下切除术治疗胃肠道息肉及良性肿瘤、巴雷特食管的内镜下高频电及激光治疗、食物不耐受检测、胃肠动力诊疗等,已成功申报省级继教项目《超声内镜技术对消化系统疾病的诊疗应用进展学习班》.这些新技术新业务具有安全可靠、疗效肯定的特点,不仅能满足临床需要,解除众多患者的病痛,也创造了良好的经济效益,更重要的是能进一步扩大我院消化内科的影响力及知名度。

  二、存在的问题及不足

  201X年即将过去,对照201X年工作计划,我们仍有部分工作做得不够完善,主要是:

  1、对督促我科部分医疗核心制度和核心条款的落实做到得不够好。如部分医生的病历书写不够及时;疑难病例讨论和死亡病例讨论有时也不够及时。有部分医疗文书的书写不够规范,如特殊诊疗知情同意书上无谈话医师的亲笔签名等等。这些说明我们医疗质量和医疗安全工作中还存在不足之处。

  2、借口临床工作忙,本科室的教学科研工作开展不理想,今年未有市级及以上的科研立项。今年上半年科内业务学习不够规范,有时一个月仅组织一两次学习,未很好的调动科室业务人员学习的积极性。

  3、由于超声内镜和胃肠动力诊疗工作起步时间不长,在临床上开展的深度和广度不够,因此,今后还需大量推进和广泛开展。

  4、本专业的市场辐射及影响力仍不够,职保病人仍我们的主要就诊人群,大约75%,。说明我们在培育市场,抢占市场,以及创新营销方式、拓展营销范围等方面的工作还做得不够好。

  三、201X年工作计划

  1、人才梯队建设

  (1)继续派遣技术骨干及青年医师分期分批外出进修学习深造,鼓励年轻医师多参加各类学术活动拓宽知识面;

  (2)鼓励科室青年医师进一步深造攻读博士学位,力争引进博士?名,硕士?名,鼓励护理人员继续深造;

  (3)力争聘请院外知名专家作为医院客座教授,帮助和指导学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。

  2、业务发展

  (1)消化内镜下的微创治疗:近年来,消化内镜下的微创治疗成为消化学科的重要治疗方法,我科近年来内镜下微创治疗发展迅速,如消化道息肉内镜切除术、巴雷特食管内镜治疗术、消化道出血内镜下止血术、消化道癌前病变内镜治疗术、消化道异物取出术、消化道粘膜下肿瘤EMR或ESD术、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下干预治疗,胶囊内镜等。消化内镜下的微创治疗仍是我科的重点发展方向,我们将在ERCP、染色及放大内镜、超声内镜、消化道早癌的内镜下治疗、肠道和胆道狭窄的支架置入、食管狭窄的`内镜下扩张、内镜下胃造瘘术等方面进一步拓宽业务工作。

  (2)胃肠动力障碍性疾病的诊治研究:胃肠动力障碍性疾病逐年增多,201X年的临床开展工作中获得较好成效,我科将在此基础上继续加大力度开展食管、胃肠压力测定,24小时动态胃、食管PH监测及胆汁监测,生物反馈治疗直肠肛管功能性疾病等诊疗手段,争取获得更多经济效益和社会效益。同时将在胃肠动力方面进行进一步临床及基础研究,如对反流性食管炎进行食管测压研究,对功能性胃肠病进行胃肠感觉检查、植物神经功能检查等,为将来科研立项创造条件。

  (3)消化系疾病介入治疗:介入治疗是近年来消化系疾病的热点,如射频消融、肝动脉灌注化疗栓塞术等,尤其是针对消化系统肿瘤效果显著。目前我科介入技术仍有待得高,仍将该项目作为我科发展方向之一。201X年我科争取在射频消融、粒子种植治疗消化性恶性肿瘤方面开展工作,从而更好服务患者,为提高我院实力而努力。

  3、教学科研

  我院一直以来重视临床教学工作,201X年我科在科教科指导下,圆满完成了教学任务,如武科大实习医师的出科考试命题及临床实践操作考核等工作。201X年我科继续加强教师队伍(尤其是青年教师)建设,在科教科指导下,继续努力完成各

  级各类教学任务,努力提高教学质量,不断提高我科医师队伍素质。同时争取申报武汉科技大学消化内科硕士培养点,独立或联合培养高学历人才。同时积极申报省市级继续教育项目,提高普仁医院,提高消化内科的影响力。科主任和护士长要以身作则,争取申报省市级科研项目,并鼓励各级医师参与科研,发表学术论文。

  4、市场开发

  我院历来重视市场开发工作,并多次深入社区调查,以组织义诊、授课等形式宣传普仁医院,提高我院知名度,取得了巨大成效。我科201X年将克服困难,保证人员听从组织统一调配,继续支持市场开发工作,为提高普仁医院这一优秀品牌贡献力量。

  5,业务学习

  201X年以来,我科业务学习上做了一些工作,因人员不足,故次数及内容仍显不足。201X年我科在科主任带领下,拟采取多种形式组织业务学习,如专题讲座、临床病例讨论、外聘专家授课等。争取做到周周有内容,人人能表现,个个有收获,进一步提高我科业务水平。

  20xx年即将过去,20xx年即将翻开新的一页。消化内科全体医务人员立志团结一心,奋力拼搏,通过夯实学科建设,加快新业务和新技术的开展,加大人才培养力度,充分挖掘我们自身潜力,充分调动我科医护人员的积极性,为我科重点专科品牌的创建工作打下坚实的基础!

  消化科护士年度工作总结2

  时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了消化内科。

  在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PICC的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。

  老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。

  在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音。那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

  一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

  消化科护士年度工作总结3

  时光如水,瞬间又是一年。在医院的这一年,我在护士长的带领下,努力的达成了自己的目标,顺利的完成了护士的工作,做好了护理的工作,服务好了病人。下面是我对工作的总结:

  一、工作态度良好

  身为护士,在这一年的工作中,我保持着良好的工作态度,听护士长的指示,把安排给自己的工作努力完成。对待自己服务的病人,耐心的指导病人吃药和打针。每天会按时去查房,为各病房的病人提供服务。工作很努力,我不会因为自己是个普通护士,就去把工作给懈怠了,不管是什么样的工作,只要是需要我去做的,我都会竭力完成,不让护士长和病人失望。没有很重要的事情,我都会守在岗位上,当病人按铃需要服务时,立马询问病人要做什么。做事积极主动,哪里需要我,我就去哪里帮忙,不用别人传唤。

  二、学习刻苦,补充知识

  我众多护士中,我算是比较没有经验的,所以我这一年来学习特别的刻苦,我上班有问题就问,下班后回到家依旧要看护理书籍,把理论知识给补全了。因为自己的努力,所以这一年,我的理论知识变得更加全面,有很多的护理工作,我都可以自己去解决。本年度,我参加了医院刻意为我们护士举办的培训,学习护理操作方法,学习护理理论,学习如何针对不同病情的护理方法。一年来,我进步不少,是我期望的那样,我真的得到了成长。

  三、护理工作不足

  在护理这项工作上,我还有一些需要去改进的方面,有一些不足。在准备护理服务需要用到的物品和工具,我总是会因为粗心,导致拿错工具或物品,亦或是少拿了东西,导致要往返病房多次,耽误病人治疗的时间,这在工作上是比较大的问题了,我必须要去把它改好的。另外就是耐心还不够多,虽然我在护理时,已经算是比较有耐心的了,但是只要遇见一些无理取闹的病人,我的耐心就显得不够了,这样对于工作来说有很大缺陷的。

  对于新一年的工作,我希望自己可以做更多好的成绩,同样还要去学习,努力让自己变得经验丰富和知识丰富。我会朝着优秀护士这一方向前进的,在医院更努力去工作,让自己的护理手法很熟练,得到更多人的肯定。

  消化科护士年度工作总结4

  20XX年三外科在院党委的的领导下,结合医院中心工作,以开展“优质护理服务”活动为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作重点,不断提升护理服务水平,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下:

  一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。

  社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。

  1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。

  力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次,科室一人获得第二名的好成绩,合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。

  2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%

  3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。

  二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。

  每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。

  1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。

  2、坚持查对制度。

  (1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡。

  3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。

  5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中,在只有一个卫生员的情况下,病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。

  三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。

  虽然医院降格为临床部,但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,三外科在以科主任学术领头人的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时,进一步深化护理服务,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,护士应耐心细致、态度温和、具有同情心,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,军人病房内设有意见本,患者有什么困难和意见、建议,写在本子上,相互沟通,相互协调,给予帮助和解决。,患者可以与医护人员畅谈,发表自己的看法,增进了理解,护士能够及时了解患者的不满之处,尽快做出相应改进,取得患者的信赖、理解和支持,满足官兵需求。通过护理满意度调查,针对护理工作中存在的问题,制定措施,全心全意为部队官兵服务。

  四、自查自纠找问题,针对问题找措施。

  在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:

  1、基础护理不到位,专业技术不精湛,出现一次导尿操作严重失误,引起患者强烈不满。

  2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。