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肺心病是老年人常见呼吸系统疾病,发作时多伴有严重低氧血症,病人常有窒息、濒死等主观感觉,容易对患者心理造成影响,产生焦虑、恐惧等心理,适当的心理护理干预对病人疾病治疗具有积极影响,本文就肺心病患者的心理护理干预进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文参与病例60例,均为本院自2004~2009年收入院的肺心病患者,男39例,女21例,病例入选符合肺心病诊断标准(第三次全国慢性呼吸系统疾病标准),具有典型的X线片、心电图及超声心动图变化,具有不同程度的肺功能不全及心功能不全临床表现,并排除具有精神类疾患、既往曾患脑血管疾病及语言表达障碍者,所有参与病例均知情同意。
1.2 治疗方法
病例入院后随机分为对照组及干预组,两组患者HAMA评分及疾病严重程度、文化程度无显著性差异,两组患者给予相同的抗感染、吸氧或呼吸支持、强心利尿治疗。合并心律失常者依据病情给予抗心律失常药物,监测一般生命体征及动脉血气分析。
1.3 心理护理及评估方法
两组患者入院后给予常规护理,入院宣教及生活护理,进行心理评估并记录结果,心理评估采用HAMA14项量表, 评分为分5级:(0)无症状,(1)轻微,(2)中等,(3)较重,(4)严重。总分超过29分,严重焦虑;超过21分,明显焦虑;超过14分,焦虑;超过7分,可能焦虑;小于7分,无焦虑。评分过程采用交谈与观察的方式进行,由经过培训的护士完成。心理护理干预组另给予心理护理,心理护理采用以安慰、疏导为主的方式,使病人增强对疾病的了解程度,减少对疾病中的不适症状的恐惧感,鼓励患者家属陪伴病人,减少病人的孤独感,鼓励患者积极参加适量的患者之间交流,利用患者之间的交流,增加患者治疗疾病的信心。在护理过程中,鼓励病人采用自我总结的方法,记录不良情绪产生的原因,分析认知偏差的根源,帮助病人学习自我克服不良情绪的方法,减少不良情绪的产生。心理护理干预共2周,护理结束后再次评估两组患者HAMA评分及焦虑心理发生率。
1.4 统计学方法
数据处理采用SPSS11.5软件完成,统计学方法计数资料采用χ2检验,计量资料采用方差分析,检验水准取(α
2 结 果
心理护理一周后,干预组HAMA评分为13.73±2.06,对照组为21.23±3.17,干预组焦虑心理发生率为23.3%,对照组为43.3%,两组比较,HAMA评分及心理焦虑发生率均有显著性差异(P
关键词 : 让“错误”说话;让“能力”说话
【中图分类号】622 【文献标识码】A 【文章编号】
备课、上课、批阅作业、辅导、考试、试卷讲评是教师日常工作的“六部曲”,而试卷讲评课经常是台上教师讲得口干舌燥,台下学生昏昏欲睡;教师嫌学生不尊重教师劳动,学生怨教师“一言堂”索然寡味。。。。。。如何高效讲评试卷呢?在实践反思中,我总结了以下几点:
1教师先练好“内功”
试卷分析是整个评讲工作非常重要的一个环节,直接关系到下来的“讲”是否有针对性和实效性。准确做好试题的各种数据统计工作,特别要认真统计好各题的得分率(视情况可全部统计或抽样统计)。有了这些统计数据,讲评起来就更有针对性。认真分析试题所反映出的主要问题,教师可将试题的题目按知识性题目、技巧性题目和思维性题目三种类型先分类,再根据试卷分析中得出的各题得分率,就可较为客观地知道本次考试中学生主要出错的题目在哪里,是属于哪一方面的缺陷,这样在“讲”的环节中就能胸有成竹,有的放矢。
2、让“错误”说话
2.1学生自我反思,自查自纠
上课时先让学生用5分钟的时间自我反思,查找失误原因。能自己改正的用红色笔改在试卷上。如果是公式、法则、定义等识记不牢,则把相关知识写在题目对应处并争取背熟记牢;尤其是粗心错,自己尽量总结出错误的原因,形成“温馨提示”。这样做不但调动学生积极性,自己解决一些简单的识记问题粗心问题,而且避免教师讲解时“眉毛胡子一把抓”面面俱到。
2.2小组交流疑难,互商互查
个人自我反思、查找失误原因后,进行小组交流8分钟。主要交流两方面:一是由小组长讲解小组成员的疑难,解决掉一些中档题,使教师的讲解更集中,针对性更强;二是每个人总结出的“温馨提示”,小组整理完善。
2.3班内交流经验,共享共赢
为了集思广益,最后进行全班交流10分钟。主要交流两方面:一是由各小组汇报“温馨提示”;二是把小组内解决不了的疑难提出来或写在黑板上,其他小组来答疑解惑,都解决不了的由教师点拨启发,师生共同解决问题。
3、让“能力”说话
3.1典型错误“会诊”
对于典型错误或者学生没有总结出错误原因的题目,教师要把用数码相机拍下的典型错误图片在投影上展示,让出错者回答原因及解决策略,再让其他同学进行“专家会诊”,这样学生的印象才深刻。
3.2优秀解法“博览”
一些较难题目,方法可能不唯一,尤其到了初三,一题多解会更多。我设置了优秀解法“博览”。用投影展示学生的不同解法,由解此题的学生充当讲解员,讲出这样做的原因。对于考试当中暴露了什么问题,考查了哪些数学思想和数学方法,应及时引导学生回顾和反思,进行总结,纳入知识系统,做到纠正一例,预防一片;讲评一法,会解一类。这样做不仅攻克了难关,更激发了学生思维,引导学生对多种解法进行优选,更能提高解决问题的能力。
3.3反馈练习“对症下药”
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,以上环节只是停留在看、说、思考、交流层面,学生到底掌握多少,还是要落实在纸上。此时要出示准备好的反馈练习,进行“对症下药”。出题针对性要强,可以是出错题的变式、引申。一般出5个小题,每题20分,当堂测试,当堂批阅,当堂改正。反馈练习要借题发挥,善于将原题进行变形,对某知识点从多角度、多侧面、多层次和不同的起点进行提问。可以对习题的提问方式和题型进行改变(改一改);对习题所含的知识内容扩大使用范围(扩一扩);从某一原题衍生出许多新题目(变一变).例如试题:求右图中直线的解析式:这道题目的考察目的是学生对待定系数法的掌握和应用情况,评讲时我因“图”利导,创设了这样一个情境:某托运公司托运行李的费用与托运行李的重量之间的关系如图所示:
(1)设行李的费用为y(元),行李的重量为x(千克),则y=______________。
(2)行李的重量只要不超过______________千克,就可以免费托运;
(3)如果行李的重量为60千克,则托运费应收______________元。
这样就给学生一个很好的问题情境,激发了他们学习的兴趣,通过这道练习,学生不但强化了对待定系数法的掌握,而且训练了对一次函数图象性质的应用,达到了很好的讲评效果。
3.4满分试卷“自我康复”
要求学生把试卷改成满分卷,进行“自我康复”。教师还要对试卷进行复批,对较好的要进行展示。满分卷可以让学生重新审视自己的错误,找到与答案的差距,更能激发学生追求完美、追求更大胜利的信念。
3.5多套试卷“纵向总结”
单一试卷的分析总结是提升的一方面,纵向的总结则是更大的总结。尤其是初三学业水平测试前的综合模拟试卷,拿出几套卷子,对比分析,看看选择题中的题目都是怎么布置的,哪些题目是经常出的,这类题都从哪些角度考,全都总结出来;填空题也可以利用这种做法去做。对于计算题,可以将这些卷子中的这方面的错题全都总结到一张纸上,然后自己去做一遍,对比这些知识点应用的考题,哪些方法不同,这样,通过这样的总结,做题,归纳方法,就将这一类题掌握了。
文章编号:1004-7484(2014)-02-0875-01
随着科学技术的进步和经济的快速发展,人们生活水平、健康水平的不断提高,人口老龄化成为社会发展的必然结果,已成为我们不可忽视的问题,空巢老人、独居老人不断增加,他们心理上的需要也不断提高,了解他们的心理,提供相应的护理,已成为我们刻不容缓的任务。只有提高老年人的身心健康,才能提高老年人的生存能力和生活质量。从治病先治心的原则,我通过了解住院老人的表现,对他们细致的心理分析和观察。
1 老年人的心理表现有以下几个方面的特点
1.1 孤独感和失落感 老年人退休失去了与同事共同学习工作的机会,儿女已成家,没时间陪伴身边只重视生活上的照顾,忽视情感上的交流,特别当老人生病时年老体弱、病程漫长时,思想负担沉重这种孤独与失落感与日剧增,不利于疾病的康复。
1.2 焦虑和抑郁 老年人退休后,过去长期习惯了的生活骤然改变,易产生情绪上的波动,产生自卑、无用感,甚至焦虑抑郁、此外老年人丧偶、亲友生死离别等对老年人都是最强烈的生活事件,从而感到无限悲伤,再加上有病身体上的不适、自理能力的缺陷几乎对生活失去兴趣。
1.3 自尊心强、固执 老年人具有丰富的工作经验、人生体会、事业成功,自尊心比较强、固执、多疑、孤僻或像小孩一样出现一些幼稚的行为,尤其住院后表现的更加明显否认自己有病、拒绝治疗等。
1.4 控制力下降、易怒 老年人的性格改变,同老年人的脑退化有密切关系,而额叶与性格关系密切,老年人性格发生改变,出现控制力下降,易发怒。住院后处在一个陌生的环境、陌生的人群当中更加难以控制情绪,常表现的激动、行为异常。
1.5 自私、多疑 自私表现为以自我为中心,得病后希望医护人员围绕他一人服务,只关心他一个人。对治疗和疾病的愈后常表示怀疑。
2 护理措施
根据以上老年人心理问题我总结并采取以下护理措施:
2.1 入院时的心理护理 创造温馨的住院环境,医护人员要主动热情的接待患者,并及时向老人及家属详细介绍院内外的环境、各种护理措施以及我们开展的各项服务措施,同时向家属了解老人生活习惯、心理特征、性格、爱好等,为患者实施心理护理打好基础,并使老人感到受尊重、重视,消除忧虑恐惧心理。
2.2 尊重、关心、体贴老人 老年人思想相对缓慢,语言表达较迟缓,记忆力也有所下降,一个问题要交代好几遍也听不清,记不住。遇到这种情况应耐心解释,不急不躁,态度和气,语速要放慢,鼓励患者正确的对待疾病、配合治疗。遇到他们主动打招呼,并用尊称,使他们心理上得到安慰,在感情上得到满足,对能自理的患者,鼓励适当活动,提高自我护理能力,避免产生依赖心理。
2.3 密切护患关系 由于离开家庭、亲人感到孤独、失落,护理人员应以热情关怀的态度,对患者进行护理,使他们得到慰藉,在感情上得到一定的满足,同时根据不同的患者采取不同的沟通技巧,与患者沟通使他们愿意把心理话倾吐出来,寻求护士对他们的理解和帮助,满足患者的感情寄托及心理需求,缩短与护理人员之间的距离,增加信赖感,同时用礼貌得体的语言做好家属的思想工作,动员家属经常陪伴、探视患者。护理人员应谅解患者的异常行为,在生活上主动关心、体贴他们,如带领全体医护人员给他们过生日,使他们感受到亲切、温暖,犹如在家的感觉。
2.4 做好病人的安全和用药的护理 以消除顾虑和猜疑增加战胜疾病的信心。如病人入睡帮病人盖好被子、加护栏,行动不便的病人搀扶活动等使病人心理感到在医院很安全消除一些顾虑。详细说明每种药物的用法、用量及作用,口服药要监督病人服下,外用药亲自帮病人使用,输液过程中要不断的巡视病房,控制输液量和滴速等这些都使老年人感到备受关心,在治疗和护理上放心,消除猜疑,更加信任医护人员,心理处于最佳状态,便于疾病的恢复。
2.5 注重环境因素对患者心理的影响 环境是支持生命活动的重要因素,在注意房间清洁幽静的基础上,尽量将同一社会层次的老人安排在一病室,使他们之间有共同的语言,心灵容易沟通。创造良好的睡眠环境,保持病室的安静、灯光要柔和、床铺要舒适、睡衣宽松使病人有充足的睡眠而保持心情的舒畅。
2.6 注重出院心理护理 根据老年患者不同文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果,并告知子女多陪伴老人,及时观察病情。出院后及时的随访,询问病情、指导用药、合理安排饮食,护理不间断性,有助于老年患者的康复。总之,护理人员是老年人生命周期中专业健康维护的角色,只有结合身心特点,运用自身的心理护理技巧,才能对老年患者实施有效的心理护理。这对提高老年人生存能力和生活质量有着重要意义,更是全方位整体护理的表现。
一、改善护理态度
细节管理强调的是细节化的管理措施,它以为患者服务为根本宗旨,涵盖了护理工作的各个细节,同时又契合护理的整体理念,是一个较为完善、系统的护理手段。护理人员应该对细节护理的内容、要求、措施、效果等有一个全面的了解,及时了解自己日常护理的不足之处,并予以改正,通过自我反省不断地提高护理水平,给予患者更加优质的服务,把握细节,将三查七对制度落实到临床护理工作中,提高自身的服务质量,赢得患者的认可和信任,从而建立和谐、稳定、温馨的医患关系,为患者的健康负责。态度和观念决定一个人的行为,护理人员应加强自身学习,提高专业知识水平,从而避免工作中的失误,最大限度地减少护患纠纷的发生几率,赢得患者及家属的信任,从而提高工作满意度。
二、运用语言艺术
大部分神经外科患者的病情较急、较重,因此在入院时会出现紧张、慌乱的情况,对医院没有信任感,导致治疗的配合度不高。从实际情况来看,很多护理人员由于工作压力大,工作内容比较琐碎,因此在与患者及家属的交流过程中存在着语言使用不当的问题,加上其对护理工作的重要性认识不到位,不仅激化了护患矛盾,还对治疗效果产生了不利影响。因此,护理人员应该意识到自身的不足,注重护理工作的细节之处,运用适当的礼仪和语言对患者进行入院指导。护理人员应注意个人形象,保持个人卫生和服装整洁,按照规范挂牌上岗,及时向患者明确自身身份,并使用热情、积极、和善的态度对患者进行指导,注意举止大方、语言使用恰当,关门开门时的动作要轻柔,及时向患者介绍各个科室和医生,缓解患者的不良情绪,增加其信任感。同时,护理人员应密切观察患者及家属的表情特征,向其明确医院的各项规章制度,提高他们的纪律感和责任感。分配病房后,护理人员应主动为患者铺好床铺,向患者介绍病房内的其他患者,告知其住院时的注意事项,选择适当的时间对其进行健康教育,适当地减轻患者的心理压力。患者本身身体上的压力较大,因此心理上会有一些急躁和不适应的情绪,这时护理人员的每一句话都有可能成为患者产生不良情绪的原因,因此,应该使用亲切、温柔的语言,树立自身良好的形象,使患者感受到医院的温暖和亲切,从而提高治疗和护理的依从性,有利于医院树立良好的形象,实现更高水平的发展。
三、加强护理培训
细节管理涉及到的内容比较广泛,医院应该及时对护理人员进行培训和教育,提高护理工作的整体质量,增加护理人员的专业素质,从而推动护理工作的发展。由于患者的年龄、受教育水平及心理特点不同,临床护理工作的效果也不同,这些影响因素是无法控制的,因此需要提高护理队伍的整体素养,减少工作上的失误,从而提高护理人员的适应能力。同时,由于工作高度紧张,护理人员往往需要承受较大的心理压力,很难坚持自身良好的护理习惯,精力、体力跟不上,因此,应该在加强专业知识培训的同时,对护理人员进行心理疏导和关怀教育,改善护理人员的工作态度,合理规划自身的工作重点,从而主动地学习各项护理知识,提高自身的工作水平,赢得患者及家属的认同。培训时,应该将专业知识与新闻时事联系起来,使用真实的案例对护理人员进行讲解和指导,采用灵活化的教育方法,增加护理人员对知识的理解程度,保证培训效果和质量,将各项资源的作用发挥到极致。护理人员除了提高自身专业素质,还应该注重心理素质的培养,在遇到突发事件或者医患矛盾时,能够做到沉着冷静、敏锐判断,及时发现问题所在,一针见血的予以解决,避免不必要的损失,确保其他护理工作不受影响。细节管理需要完善的护理制度,实现对每一个具体的护理环节的分工,使用更加明确化的标准,增加护理工作的标准化和程序化,达到规范和管理的目的,提高护理质量水平。
四、提高材料记录的质量
护理人员应该将每日的工作内容及护理效果进行详细的记录,总结自身不足,发挥材料记录的真正作用。护理簿应该整洁、干净,不能有缺页或缺角,也不可随便涂改,应该保证每项记录的真实性和有效性,护理内容的记录格式应该符合要求,方便查阅和检查。同时,护理人员应该使用专业化的医学语言,用来概括患者的病情状况,使护理材料能够发挥其服务治疗的目的。护理人员应树立自身的责任意识,客观判断患者的各项生命体征变化,不能通过主观猜测臆断数据,确保各个数据和结果的真实性,并将医生所使用的各项医疗器械和治疗方法进行详细的说明。护理记录能够反映护理人员的细心化程度,提高其对各项护理细节的注意程度,达到规范和指导的作用,帮助护理人员及时的自我总结,尽早发现自身存在的问题,从而做到反省和提高,发挥护理记录的实际作用。
五、加强出院指导
自我鉴定是个人在一个时期对自己的学习或工作生活的自我总结,自我鉴定可以总结以往思想,发扬成绩,因此我们要做好总结,写好自我鉴定。那么自我鉴定应该包括什么内容呢?以下是小编为大家收集的护理毕业生自我鉴定5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
自我鉴定护士毕业1在实习期间,我严格遵守医院规章制度和病房纪律。服从老师的实习安排,勤勤恳恳,任劳任怨,尊重师长,团结同学,爱岗敬业,关心病人,热情服务,认真负责;对病人诚恳正直,热情有礼,助人为乐;耐心解答病人的疑问,工作积极主动,尽职尽责,有创造力,经常主动巡视病房;行为文明,使用礼貌用语;急病人所急,想病人所想。能全面正确分析问题,应用护理程序,基础医学和临床医学理论,对病人进行护理评价,实行整体护理。并利用所学的医护心理学对病人做出心理评估,进行心理护理,从心理上解决病人顾虑,使病人早日康复。通过实习,我能独立解决工作中的护理问题,及时完成护理记录,认真完成各项护理任务。
在实习过程中,按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量。随着人们健康意识的提高,更要求我们必须具有良好的职业道德和责任心。严格执行各项规章制度及操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。如护理心衰患者时,使用洋地黄类药物,因洋地黄类药物的治疗量与中毒量很接近,治疗量和维持量个体差异较大,在同一病人的不同病期亦有差异,因此必须随时结合病情变化加以调整。再如,护理农药中毒患者,要重点区分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表现,根据病情调整阿托品的剂量。提高自身观察病情和分析病情的能力,是作出正确诊断与实施治疗护理的需要。学会爱护患者,认真做好四轻,即"走路轻,说话轻,关门轻,操作轻。"做好六洁,四无工作,即"头发,口腔,指(趾)甲,皮肤,会阴,床单清洁;无褥疮,无坠床,无烫伤,无护理并发症等。根据患者的身份,年龄,职业,职称选择适当的称呼,交流沟通时态度和蔼,热情,交谈时作到语言准确优美,语流连贯通畅,语态得体自如。从患者易接受的角度入手,更好多与患者交流,建立良好的护患关系。
通过实习,能够按照各项护理操作规程,积极主动的学习新的操作技巧,对常规操作如内科吸痰,吸氧,导尿术等;外科备皮,灌肠,留置胃管,皮肤按摩等;小儿科的洗胃,头皮静脉针,肌肉注射等操作都按操作规程准确独立完成。严格无菌技术,严格三查七对。在实习期间,熟练了各科常用仪器的使用及保养。如心电监护仪,微量输出泵,呼吸机,新生儿暖箱及新生儿蓝光箱。熟悉了各科常见病,多发病的临床表现和护理程序。能够及时准确的完成护理计划,制定并实施护理措施。对患者进行全面评估,掌握危急,重症的抢救原则。
自我鉴定护士毕业2我所学习的是护理专业,转眼之间学生时代就要过去,我即将离开美丽的校园,走上社会,走进医院,而成为一名救死扶伤的护士。
本人从_年进入_大学护理学院就读护理学以来,积极地学习相关的护理知识和认真工作,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,也有过无法补及的过错。然而,日益激烈的社会竞争也使我充分意识的成为一名德、智、体全面发展的大学生的重要性,但是,当我们真正接触到病人后,我发现临床护理和我们书本上所学的知识还是存在着差距的,自己不仅要有扎实的护理理论知识,还要有熟练的操作技能,应具备有受伤观、爱心、奉献精神等。无论如何,在过去在校学习的几年是我不断努力学习,不断奋斗目标,不断完善自我,不断经历成长磨练的阶段。在其中我曾经努力学习护理相关知识,担任班干、社团干部和舍长时工作认真,与同学友好相处,积极主动参与班集体活动,也荣获奖励;可其中我也迷糊过,踏上过错误的路,但是我一直都在悔悟,它使我拥有动力更努力地完善自我,改正不足,让我的人生更充满信心与动力。
在今后的工作道路上我给我个人的自我鉴定:在思想上,认真学习,积极向上,要有勇于接受批评和自我批评的精神,树立正确的人生观和价值观;严格遵守医院的各项规定和制度,团结同事,积极主动参与各种活动;在学习上要严格要求自己,刻苦钻研,态度端正,目标明确,不断扩展自我的知识面,提高自思想文化素质;在工作上,我一定能做到对待患者细心、耐心、爱心、责任心,不迟到不早退,认真仔细做好每一项工作,善于工作总结,向护士长及资深的老师请教,努力提高自身的业务水平;在生活上,养成良好的生活习惯,有条理,严谨生活态度和作风,丰富自己的阅历。让自己所学的护理知识充分运用到临床上,为病人更多的服务,提供更好更全面的护理,帮助他们恢复健康。
人生总要不断地学习,不断的完善,争取克服一切的不足,努力奋斗,朝着目标,做好一名优秀的护理人员,我相信只要努力与付出自己一定行!
自我鉴定护士毕业3匆匆,马上就要挥别充满美好记忆的大学生活。如今回首,是对过去地审视和总结,亦是对未来的憧憬和希望。即将踏出校门的我,满心期待大千世界的挑战和磨练。
深知性命相托的重要,从踏入大学门槛的那天起,在良师的'精心指导下,我奋力拚搏、自强不息,逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生,并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。
工欲善其事,必先利其器。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍,参加课外学生科研活动,不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。在“立志立德,求真求精”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的态度,积极向临床上级医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。“不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念。“尽力做好每一件事”是我个人的基本原则。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
自我鉴定护士毕业4本人自入学以来,一直遵守学校的各项规章制度,良好的思想道德品质,是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感,和工作责任心,坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习,刻苦专研,通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。
由于良好的学习作风和明确的学习目标,在课余时间积极参加学校开展的各项活动参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高,锻炼出吃苦耐劳,工作认真求学上进接受能力强有较强的团队合作精神较强的社会适应能力的得到了充分的体现。
我始终以积极的信念和勤奋的态度,对护理工作满腔热情,将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作,在业务方面认真专研,不断加强业务学习,把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中,真正做到以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功,成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。
实习的过程中让我收获颇多,让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高,实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康,救死扶伤不辞艰辛,执着追求,为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身尽我微薄的力量我将在以后的工作学习中更加努力不断充实自我完善做一名合格的医务人员。
本人在校期间热爱祖国,热爱医学事业。在厚德博学,精益求精’八字校训的鞭策下,我努力学习,刻苦专研,勇于进取努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师团结同学积极完成学校交给的.各项任务在临床实习期间积极向临床各科上级老师学习医学知识为日后的学习工作打下坚实的基础我不断的完善自我充实自己提高自我在师友的教育和鼓励下我不断努力下打下了扎实的专业基础知识系统的掌握了临床医学专业课程。
虽然仅仅三年我深深地感受到了理论知识与临床相结合的重要河池卫校给了我知识的源泉使我步入了医学事业。在两年的时间里丰富了我医学的理论,从有到无,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理病理等特点。
卫校生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。
网管员试用期工作总结范文一 我于20XX年12日成为本公司员工,目前担任网络管理员一职,负责公司网络的构建及维护工作。至今已有三个月,根据公司的规章制度,现申请成为正式员工这三个月来,通过部门主管的安排和协助下,了解公司的发展历程,已经整理清楚办公室及车间所有的网络布局和办公电脑设备明细,然后通过一系列技术手段进行了有效的网络管理,提高了网络使用率和工作效率,岗位业务技能日渐熟练:负责管理和保证公司电脑、办公设备(打印机、复印机、传真机、投影仪)等基础设施的安全性、稳定性运行。管理公司网络电话通讯正常与系统安全,解决硬件、软件故障问题;系统安装、电脑配件及外设程序的安装。管理公司办公系统(OA、华通系统等),以及软件升级优化、软件故障的排除与恢复。具体职责也不一一说明了,主要是近三个月来,最大的感触还是发现自己工作中的不足:与领导及同事们的协作、交流欠主动性,几个月来跟本部门同事的交流、协作不少,相处融洽,但与其他部门的部分领导及同事们的协作、交流很少,由此也给相关工作的顺利开展带来一定的负面影响。对于办公系统和公司网络拓扑图的生疏,直接影响到处理问题的速度,也影响到同事的工作效率。
对于专业知识了解有待提高。在今后的工作中,我会不断加强对专业技能的学习,不断提高自己的工作能力;加强与领导及同事们的交流和协作,互尊互助,共同进步;对公司工作流程尽快了解,提高工作效率。
总之,三个月来,虽然离领导的要求尚有一定差距,但今后我将进一步加强学习,扎实工作,充分发挥个人所长,以更好的技术、更高的效率、更扎实的作风做好本职工作,为公司再创佳绩作出应有的贡献。
网管员试用期工作总结范文二 我是20XX年6月进入公司,时间过的很快转眼已经两个月了。首先我要感谢我的部门经理及各位同事对我工作的支持与帮助,在你们大家的严格要求下,我按照公司的要求,较好地完成了自己的本职工作。通过这两个月来的学习与工作,我从工作模式上有了新的突破,工作方式有了较大的改变,现将我的工作情况总结如下:
1、计算机的日常维护工作
每天重复着杀病毒、清除流氓软件、安装应用软件、安装操作系统等。工作要靠经验,能力决定实力,通过重复的工作,日复一日的积累,现在碰到一台出问题的计算机,我已知道该先看哪里,后看哪里,找出问题的关键所在,对症下药,解决问题,保证同事们的计算机正常使用,不浪费同事们的工作时间。做好包括系统在内的所有相关软件,驱动程序的备份工作,便于日后能够快速的解决同事们的需要。
2、办公设备的日常维护工作:
主要是打印机的维护工作,安装打印机驱动程序、安装网络打印机,以求在最短的时间内以最快的速度解决员工发现的问题,确保员工的正常使用。
3、网络的日常维护工作:
路由器及交换机的维护管理,确保公司网络运行正常,公司内可以正常利用网络资源。已完成修改及登记各部门计算机的计算机名和IP地址,达到统一规范化管理各部门计算机。对网络信息共享方面作出根本的改变,使之更方便、快捷、安全。
4、协助流程部工作:
由于公司业务比较忙,流程部人员比较少,所以,我在处理好本职工作的前提下会协助流程部干一些比较琐碎的事情,具体工作由当天临时决定。我在对待这个工作时候都是积极主动、认真的去完成。
现也将不足之处总结如下:
工作还不够主动,目前员工桌面上的电脑因为他们自己在操作过程中的习惯问题和对电脑知识的欠缺问题导致遇到很突发的问题不能及时解决。以后我会在这方面强加要求自己,主动定期的对员工的电脑进行系统维护,数据备份,病毒查收等。制作电脑基础知识及网络知识教学课件,由人力资源部安排对大家进行培训。通过培训使得大家能够正确的实用电脑,确保员工的工作效率。积极做好每天的工作计划和每天的工作总结,把公司要求办理的事情及时的向上级领导汇报,努力在最快的时间内完成公司交给的工作,即保证工作质量又提高工作效率。以上是我总结的几点自己在以后工作中需要加强的方面,希望领导及同事们监督我的工作。
网管员试用期工作总结范文三 工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将试用期工作总结如下:
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。xxxxxx院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
经过n天的实习,我对临床护理有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分认识到医疗工作的高风险性,认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在掌握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。
静脉输液已经成为为患者给药的重要方法,但对于儿童而言,这是一个紧张、恐惧的过程,处理不好可能会给患儿带来心灵创伤,所以医护人员要从儿童心理着手消除其对输液的恐惧心理,减少该过程对患儿心理造成的不良影响。由于儿童天生具有好奇、多动等因素,输液固定好坏是儿童输液过程中另外一个重点。小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。我总结了一套提高小儿静脉输液穿刺成功率的护理体会。其中包括:(1)静脉穿刺的基本方法,重点归纳为:血管的选择;光线的强弱的影;针头的选择;进针的手法;针头的固定;肥胖小儿的静脉穿刺方法等六点。(2)静脉穿刺及输液时的注意事项,其中也包含为:严格的无菌操作;穿刺顺序;固定要点;按压方法;必要的宣教工作;巡回观察。(3)心理护理。(4)护士的心理素质。(5)总结。现将具体体会叙述如下。
1 静脉穿刺的基本方法
1.1 血管选择小儿静脉注射较成人难度大,因为小儿不易合作,所以其血管选择具有重要的意义。从整体的解剖角度来说,小儿的头皮静脉、手足浅静脉都适合于静脉注射。
1.1.1 小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。穿刺前,仔细刮去血管周围头发及汗毛,充分暴露血管,以利进针和固定。
1.1.2 3~12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚,头发厚密,血管不清晰,不利于头皮静脉的穿刺。宜选择四肢静脉,一般选用手背静脉、足背静脉、肘窝静脉、踝静脉等。对慢性疾病患儿宜由远心端选用,抢救患儿和静脉推药时宜选用肘静脉和大隐静脉,一般治疗宜选头皮静脉和肢体静脉。
1.2 光线的强弱光线的明亮及照射角度,直接影响穿刺的成功率。光线太强可使瞳孔缩小,太弱的光可使瞳孔开大。因此,明亮的自然光其亮度适宜是最理想的光线,静脉显得清晰,操作者眼睛不易疲劳。在光线不太好的房间、阴雨天气以及夜晚,就只有借助日光灯,选150W灯泡置于操作者左前上方,距穿刺静脉45~50cm为宜。总之,不论选用哪种光线,操作者的身体与手勿挡住注射部位的光线。
1.3 针头大小的选择原则上是根据静脉大小及深浅部位而定,一般头皮静脉选用5号半针头比较适宜,四肢静脉选用5号半~6号半针头。
1.4 进针手法根据进针时针头与皮肤所成角度不同分直刺法和斜刺法,直刺法是指在欲穿刺的静脉上,针头与皮肤成10°~45°角,针头斜面向上,右手持针,左手绷紧皮肤,通过皮肤将针头直接刺入静脉;斜刺法是指在欲穿刺的静脉旁侧,距静脉约1.0~1.5cm,针头与皮肤成20°~30°,将针头刺入静脉。当阻力减小,有落空感,同时见回血后不宜再进,直接固定。如未见回血,右手挤压输液器软管,如穿刺成功,即可见回血。直接法适合于小儿头皮静脉、手背及足背浅静脉、指(趾)间静脉,斜刺适于肘静脉、大隐静脉等。
1.5 针头的固定穿刺成功后,左手拇指固定针柄,用3~4条胶布固定,头皮针小辫绕圈后用1条蝶形胶布固定于耳廓上,头皮针小辫绕圈范围要适宜,过大容易在输液过程中被牵拉或碰掉,过小易折,造成阻塞。要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发,以利于胶布固定。如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时,可用头围固定法。长35~45cm,宽2~3cm的松紧带两端连接,套入头部,固定于穿刺点所粘胶布之上,可避免因出汗胶布脱落,拔针时不粘头发。如选用踝静脉或足背静脉穿刺,则需要用小夹板固定踝关节和足背,下肢置于功能位。
1.6 肥胖小儿头皮静脉穿刺方法肥胖小儿头皮静脉不清晰,头皮脂肪厚,进针深浅不易握,我们掌握运用以下3点来进行操作:(1)肥胖小儿头皮边缘常有静脉显露,但管腔细回血慢。穿刺时要求持针稳,进针慢,感觉针头进入血管后,回抽注射器针栓,可见回血,证明穿刺成功。(2)根据静脉解剖位置,在额正中静脉,颞前静脉,耳后静脉等血管的相应部位,用手指横向触摸时,可触及“沟痕”感,触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向及深浅,穿刺时进针角度15~20°,进针速度宜慢,有时进入静脉会有落空感,见回血时,穿刺成功。(3)小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行。穿刺时摸清骨缝,进针角度45~60°,针头斜面进入皮内后,平行向前刺入,见回血,即可固定。
2 静脉穿刺及输液时的注意事项
2.1 在配药及穿刺过程中,严格按无菌技术操作规程操作。
2.2 穿刺时从静脉一端开始穿刺,逆行顺行均可,而不应从血管中段开始穿刺,以防穿刺失败,形成皮下瘀血,致整段血管模糊不清,无法再穿刺。
2.3 输液固定方法:儿童静脉输液速度多数较慢,且儿童活动频繁,缺乏保护意识,固定的针头容易脱落或穿破血管,导致药液外泄,局部肿胀,严重者可能出现局部坏死。因此,儿童输液时的固定方法成为了输液过程中一个重要的环节。儿童输液固定方法有好几种,但考虑到经济性和操作简易等因素,实际操作中通常采用下面的方法。
(1)头皮静脉输液绕耳后固定法:额静脉或颞浅静脉穿刺成功后,先固定针柄,再用一块橡皮膏贴于留在血管外剩余针体处,将头皮针软管反折,用两块橡皮膏固定于颞侧,把余段绕耳后用短橡皮膏固定于耳垂后。
(2)头皮静脉输液环绕固定法:静脉穿刺成功后,先用一块橡皮膏固定针柄,再压一小棉球贴于剩余针体处,然后将头皮针软管反折、固定,最后用一块长橡皮膏连接反折处,橡皮膏环绕前额、枕后1圈与另一端连接(在有头发处将橡皮膏对折并绷紧)。
(3)取能伸展折叠的塑料板一块,用海绵包裹,海绵用纯棉布包裹,固定板两边有三条固定带,固定板一端有四个手指套,固定板中间有一调节钮。选择好血管,固定夹板的两端,扎止血带,用碘伏消毒皮肤,进行静脉穿刺,成功后用纸胶布固定[6]。
2.4 注意按压方法
2.4.1 拔针时先分离胶布,将消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向纵向压住棉球,迅速拔出针头,这样可将进皮针眼及进血管针眼同时压住,以防皮下瘀血。
2.4.2 因血小板及其他凝血物质形成的“生理性止血”需1~3min,加之小儿在拔针时因疼痛及恐惧而哭闹时头皮血管内压力增高。固需按压3~5min。切忌边压边柔,揉搓可使已凝血的进血管针眼重新出血,发生皮下瘀血。
2.5 做好宣教工作告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水,以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐,造成窒息,发生意外。进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法,可采取一人约束头部,一人约束膝部的方法,穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿,并适当约束患儿双手,以免患儿拔掉针头。对于年龄较大的儿童,告知其家长可给孩子讲故事,转移其注意力,嘱患儿在床上玩耍活动或大小便时手足保持平行、放低,防止血液反流,堵塞针头。
2.6 在穿刺中密切观察患儿的面色,有无发绀等全身情况(特别是危重患儿),切不可因集中精力寻找静脉而忽略了病情变化而发生意外。
2.7 输液过程中要加强巡回观察以及时发现患儿面色,神志变化,有无输液反应,局部有无肿胀针头有无移动、脱出,固定胶布的松动,瓶内液体有无走空及各连接处有无漏夜等异常情况,及时采取措施,保证输液的顺利进行。
3 心理护理
3.1 环境及氛围我科护士均着淡粉色工作衣,头戴淡粉色燕帽,床单及窗帘为淡粉色碎花样,通风条件良好,灯光明亮,营造了一种活泼、愉快、轻松、亲切的环境,给人以温馨、愉快之感。
3.2 利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点,穿刺前安抚及逗引患儿,语调柔切、语言温柔、耐心和蔼,消除其陌生和恐惧感,尽量减轻他们的痛苦,以减轻哭闹。
3.2.1 3岁以前的患儿,向其父母了解情况以熟悉患儿,在穿刺及护理中尽可能使用患儿熟悉的词语、手势,同时将患儿喜欢的玩具放在其周围。小儿哭闹时尽可轻轻拍一拍,摸一摸他们的脸颊、四肢等。并亲切、温柔的安抚他们,用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。
3.2.2 3岁以上的患儿扎针前耐心解释,讲道理,多给孩子表扬和鼓励,夸奖孩子乖、听话、勇敢、聪明,让其模仿其他孩子的表现,取得他们的配合。更大一些的患儿输液,根据其输液部位,护士应多与患儿沟通交流,建立良好的关系,取得他们的信赖与合作,并指导其掌握输液注意事项,做好自我护理。
4 提高护士的心理素质
4.1 提高自身修养,具备健康的心理,乐观、开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀。同时具有良好的忍耐力及自我控制能力。理解家属心情患儿哭闹时,患儿家长心情紧张,心疼孩子,遇事易冲动,激动的情绪会干扰护士的操作,因此,作为护士,要理解家长的心情,用自己博大的爱心和宽容心,理解和宽容患儿家长的过分语言及行为,用温和的语言化解家长的不安情绪。
4.2 儿科静脉穿刺与成人相比有相当的难度,而且在输液过程中极易发生外渗,因此要求护士克服急躁情绪,提高应变能力,在操作时一定要保持平稳的心理状态,集中精力,沉着镇静,从容不迫,排除干扰,工作忙而不乱,同时善于应变,灵活敏捷。尽力做到1次穿刺成功。
4.3 要有高度的责任感建立高度的责任感有利于护士在工作中加强学习,不断求取知识,总结经验,丰富和完善自己。并在工作中认真负责,一丝不苟,利于提高护士的业务技术,提高静脉穿刺的成功率。
5 总结
中医中药是我国的国粹之一,从古至今都承担着维护人民群众健康的任务,并发挥着不可替代的作用。中医中药在我国有着十分广泛的群众基础和强大的影响力。在日常生活中,我们每个人或多或少,或直接或间接、都与中医中药打过交道。其中,“我与中医的故事”一定不少,欢迎您带着“故事”走进“健康大家谈”――
李幸:我与中医的缘分
我们祖国的医学,博大精深,源远流长。自上古时期,就有神农尝百草之说,从那时流传至今的医家经典则以《黄帝内经》、《黄帝八十一难经》、《脉经》、《神农本草经》和《百家针灸歌赋》最为著名。随着历史的推演和后人的不懈努力,中华医学得以发扬光大,生生不息,惠及古今万民。
我自幼体弱多病,是中医屡次救我于病痛之中,于是我与中医结下了不解之缘。还记得儿时的我,有一次高烧不退,用尽方法也不见起色,于是,父母携我去求教中医,幸遇一位名为曹英的儿科主任,她只用了三帖中药就将我的热度退尽。从此,我们全家都对中医佩服不已。
在我的成长过程中,疾病总是不时地前来骚扰,因此,我总是徘徊在家和医院之间,去得最多的就是中医院。7年前,我得了慢性结肠炎,再加上自己服药不慎造成了肝损伤。母亲提议可到中医内科的金士璋医师处就诊,她相信这位医生一定能治好我的病。而事实也是如此,金医生的第一帖药就控制了我的病情,随着治疗的深入,我逐渐康复。金医生不但医术高明,而且慈善和气,他在与我闲谈的过程中询问病情,并教导我如何自我保护,今后,应将防病作为首要任务。金医生开的药方我至今仍然保存着,看到它们,回想起金医生对我的关心和精心治疗,心中总是感到很温暖。从此,我对中医也产生了浓厚的兴趣。我的外祖父也酷爱中医,他家中的医书很多,他有整套的《本草纲目》和《千金要方》以及《汤头歌诀》等,还有多部药性词典,我经常拿着医生的药方去外祖父家询问每一味药的作用和疗效以及该药方为何如此配伍等,并查询药性词典,全面地认识中药,从而使我在治病的同时,丰富了自己的中医药知识。
中医中药是我们中华民族的国粹,需要有人去继承和发扬光大,我也曾受益于中医,我为自己与中医结缘而感到庆幸。因此,我特赋诗一首来赞美国宝中医:
神农尝草得天灵,中华医学方闻名。 病愈多亏此神术,结缘中医乃吾幸。
黄智生:我与中医的故事
上个世纪70年代,我在四川省凉山州一个三县交界的乡村中学任教,常步行往返于学校和县城之间,路程有60多里,全是山路,往往走得全身大汗长淌。却又要涉河而过或者冒雨前行。天长日久,双膝得了严重的关节炎。每走一步都疼痛得钻心。于是,我到公社卫生院去就医。医院里一位胖胖的扎着双辫的的邬医生,给我开了一些消炎止痛的药,又让我每天两次到医院针灸。刚开始时,我有些害怕和担心,看着那长长的细细的银针,心里直打鼓。能行吗?会不会发生事故?小邬见我有些不放心,就解释说:“不怕的。有的病扎针比吃药管用。你不要紧张,紧张了,肌肉收缩容易弯针。只要放松心态。很安全的。”听她这样一说。我也就不再紧张,任随她扎针。银针扎进去,有酸、胀、麻的感觉。小邬告诉我:“越是酸胀,效果越好。”有时,她又转动扎进去的银针。酸胀的感觉便增强。几次下来,自我感觉良好。这样。我就每天坚持按时去扎银针。经过1个多月。我的关节疼痛完全消失了。直到现在,再也没有发过。
后来,我调到西昌市教书。1983年的一天起床后,我发现我得了一种从来没有遇到过的怪病:头只能略向前伸着,再抬头或者低头,脖颈都要疼痛。于是,我赶紧到凉山州第一人民医院针灸科治疗。我告诉医生,我是用过银针的,知道效果很好。医生很高兴,给我扎了针,又接上电,酸胀感顿时加强。扎了1个星期。脖颈的疼痛便烟消云散,我又一次感受到了中医银针的神奇效果。
我的父亲也懂一些中医,他是广西大学畜牧兽医专业毕业的高级畜牧医师。在“”期间,他常常用中草药免费给农民治病,医好了不少人的常见病,并且从来没有出过事故。他长年在山区工作,每次外出,都要带上小背兜和小锄头。见到草药就挖了放进背兜,背回住地,然后摊在木楼板走廊上晾干。他用的药全是自己采制的。患者对他的报答是逢年过节,给他送鸡蛋或者猪肉。
张体英:赤手空拳治愈了我的腰肌劳损
1990年,我所在的单位因经营不善破产了。为了生活,我在一家农贸市场里摆起地摊,经营小吃。每天早出晚归,风雨无阻。可能是久坐的缘故,我的腰部经常疼痛,特别是阴雨天气更为明显。我去中医院检查,医生诊断为腰肌劳损,一位中医师要为我推拿按摩治疗,并自信地对我说,一定能治好。
那时,我对中医推拿按摩治病的机理还是“擀面杖吹火――一窍不通”,对不打针、不吃药,赤手空拳能治病,有点不相信。老公得知后,就劝我说:“试试呗,黑猫、白猫,捉住老鼠就是好猫,只要能治好,管它什么法!”于是,我怀着试试看的心情来到这家中医院,并让那位中医师给我医治。
她让我俯卧,开始沿着腰部两侧,用滚法上下往返滚动,由轻到重,约5分钟,又用双侧拇指端沿着脊柱旁向外点,按,拨,并着重在腰部痛点及有关穴位施术。接着,用掌根推擦腰部两侧,横擦腰骶部,至有发热感。最后,拍击腰背部两侧。
就这样,我坚持治疗两周,病症逐渐减轻并销声匿迹了。
此后,医师又建议我在以后的生活中要保持良好的坐姿,忌腰部长时间固定不动,避免腰部受风寒湿邪,睡硬板床等。我把医师的话铭记心中。从那以后,我的腰痛病再也未曾复发。
听医师说,推拿按摩是中医治病的重要方法,它能改善局部血液循环,促进代谢产物吸收,解除肌肉痉挛、消炎镇痛等。
赤手空拳治愈了我的腰肌劳损,我深感中医的推拿按摩疗法真是太神奇了!
张伟杰:小银针 疗我顽疾
记得,上高中时有一段日子,我特别喜爱球类运动,经常在课余时间与同学们打篮球、排球,每次都玩得汗流浃背才肯罢休。当时为了贪图一时凉快和痛快,打完球后就到风口处或电扇下吹吹风,谁知这样天长日久,竟酿成了祸患,不幸得了风湿性肩周炎。发病时肩部广泛疼痛,活动受限,特别是在阴雨天气、寒冷天气时更为难受。那时,我心里非常烦恼――这么年轻就得了这个怪病,将来会对我的学习和生活带来多大的影响呀?!我去了医院看医生。吃了多种药物,可效果甚微。正当我愁眉不展的时
候,我认识了一位老中医。他是我父亲的同学,姓李,我便把我的病情告诉了李医师。他欣然答应给我治疗。
由于治病心切,在次日,我就与父亲一起来到李医师家。我们彼此寒喧之后。就“言归正传”,各自进入了角色。李医师让我放松,然后认真取穴,消毒,行针。细细的银针慢慢地扎入我的肩部、背部等处,酸酸的、麻麻的、痛痛的,那是一种特别的感觉,至今还记忆犹新。在回家的路上,我半信半疑地问父亲:“这小小银针能治好我的病吗?”父亲说:“治几天看看再说吧。”我按照父亲的吩咐,一连10余天不间断地到李医师家治疗,病情日渐好转,最后竞奇迹般的痊愈了。且多年来一直未曾复发过。
说真的,我从心里佩服这位高明的中医师。更为这小小的银针能驱走病魔感到神奇莫测,不可思议。
后来,我才慢慢知道,小小银针是中医的瑰宝,针灸是中医治病的重要手段之一。它主要依据人体经络分布网,通过穴位刺激,疏通经络,促进血液循环,从而达到防病治病的目的。它可治疗400多种病症,其中100多种单独施以针灸,就可取得较好疗效。
小小银针的神奇功效,让我感到中医文化的博大精深。愿我们的国粹――中医更快地走向世界,惠及全人类。
王秀兰:中医治好了我的“腰突症”
3年前,我被确诊患了腰椎间盘突出症。当时,腰、臀、胯、骶、腿等部位的疼痛使我走不了路,夜不能寐,昼夜躺在床上,好像瘫痪一样,病魔折磨得我痛不欲生。于是,赶紧去医院就诊,医生一方面为我复位治疗,一方面往痛处注射进口的“止痛药”,治疗了两个星期,还是“外甥打灯笼照(舅)旧”。疗效不显使我有了想法,我便同老伴商量,去中医院治疗如何?老伴点了点头说:“那就试试吧!”市中医院针灸科的王大夫既会针灸还会按摩,真可谓多面手,他仔细看了CT片后先按穴位针灸,然后,为我按摩腰部和腿部。看我那愁眉苦脸的样子,王大夫风趣地说:“老周,人是要有点精神的,既来之则安之嘛,疼痛像弹簧,你强它就弱呀!”他那金子般的语言,给了我抗病的力量和信心。此后,我坚持治疗了两个疗程,同时又到康复科牵引,采用中药热疗(以乳香、没药等中药装入布袋,加热后置于腰部、腿部);每天睡前,黄酒做引口服腰痛宁胶囊,1个多月后,我的病情缓解了,腰、骶、腿不那么痛了,能睡觉了,也能走些路了,我十分高兴,以为大功告成了。这时,王大夫笑着说:“老周,别高兴得过早了,这种病容易复发,不可大意。俗话说,‘三分治疗七分养’,这七分养就靠你自己进行自我保健和自我调理了!”于是,我便在王医生的指点下,进行了自我保养,并总结出了“八不”、“两护”的经验,即:不久坐,不久站,不负重,不弯腰(必要时蹲下取物),不坐矮板凳,不让腰腿受风寒,不做有损腰部的动作,不劳累;“两护”,即:寒冷天气穿上毛背心或棉背心护背,用纸样薄的塑料泡沫围腰护腰。此外,我还加强了锻炼,每天坚持做悬垂动作,前后左右弯腰,转腰,倒退走等,这既使腰部增强了血液循环又增强了腰椎的功能。
3年过去了,我的“腰突症”没有复发过。看来,中医的综合疗法还真管事哩!
吴 剑:小心中医被中药搞垮
一位老大爷,也是位中医药的铁杆病友,来到一家中医院就医。他先把医院的名老中医了解了一遍,并对老中医的望、闻、问、切的一举一动看在眼里。记在心上,然后选择了自己中意的一位老中医。开方子时,为了一味中药,老中医斟酌再三,这位老大爷感到了老中医下笔的分量。就是这样一点点的差别,可能就决定了治疗的效果。
到了取中药的地方,这位老大爷有些不敢相信自己的眼睛。取药的年轻人手里并没有必备的戥子,而是用手非常随便地抓药,而且全部是凭自己的感觉在抓。到了这个环节,老中医的严谨精细全没有了,取而代之的是随意和粗糙。老中医的心血在这里化为泡影,老大爷对中医的信任也一落千丈。于是,老大爷给医院领导写信投诉了!
中医药的存在根本是治疗效果,而治疗效果也取决于许多因素。既有中医师的认真负责、理论基础、实际经验、谨慎诊断、创新精神、精细态度,也取决于取药、煎药、服药等环节,如果哪个环节受到影响,其最终治疗效果也将大打折扣。老中医可能还不明白,自己那么认真地开药方,为什么病人的疾病却不见好转。过去的传统中医都是自己诊断,自己开方,帮助抓药,指导煎药。如今,现代化了,分工合作了。由于取药人员的工作不严谨,一味药的分量是否精准、煎药时放多少水、哪味药什么时间下……均关系到中医药的治疗效果。但是,正是因这一系列细小的问题,就可能毁灭了中医药。
由此可知,中药是否地道、是否有污染、如何炮制等,均直接关系到中医的生存与发展。如果传统、规范没有了,中医的疗效就谈不上,中医就可能会萎缩。如果没有了中医,谁来使用中药?所以。中医的灾难也就意味着中药的灾难。
范永梅:我遭遇的“神奇中医”
我是一个年轻的老胃病患者,说年轻,是因为我才二十几岁,说老,是因为我的胃病已经有10多年的历史了。因为年轻,平日里不注重保养,生冷热辣乱吃一通,胃疼了,就去拿几片丙谷胺和西米替丁吃一气,肚子不疼了,也就万事大吉了。就这样,断断续续,成了老病号。
结婚后,丈夫说不能老这样,建议我去看看中医。他说有一个中医,名声很响,极会把脉,擅长看胃病。据说,此人医道极神,看病需排长队。听丈夫说得如此神奇,我也就动了心。
早早来到诊所,门面很普通。还没开门,门前就站了长长的一溜人群。一打听,都是来看病的。看衣着打扮,绝大多数都是农村的病人。坐堂问诊的中医,是一个其貌不扬的中年人,眼皮下垂,谁也不看,表情肃穆,用手放在病人的手腕上,嘴里喋喋不休,说着一些诸如受凉、血脉不通、胃有病等,中间还偶尔夹着一些新名词。他口齿不清,说话有气无力,想听懂是很困难的。我排了一上午的队,终于轮到我了。一番把脉之后,他就开始开药,纯中药,每服二三十元钱,五服为一疗程,还有一个小纸包,内有一些小药片。医嘱喝中药的同时必须要吃小药片,说是药引子。
我吃了两个疗程,花了300多元钱,也未见起效。丈夫劝我再去拿一个疗程的药试试,我坚决不同意,自己去医药公司买了两瓶西米替丁。打开一看,居然跟那位中医给我的小药片一模一样。我这才明白,中医给我开中药治胃病的同时,还给我开西药止痛,所谓的药引子只不过就是显效快的西药罢了。
我赶紧去正规医院做了一次全面的检查。做钡餐透视的时候,医生问我:“你还有饥饿感吗?”我茫然不解,不知什么意思。医生说:“你的胃根本就不蠕动了。”我着实被吓了一大跳,原来,这神奇中医给我开的中药非但没治好我的胃病,相反,却把我的胃给治坏了,都快不动了。