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摘要: 笔者通过工作实践阐述了医院医德医风档案管理是建立医务人员规范有效的激励和约束机制,提高医务人员的职业道德素质和医疗服务水平的重要手段。
关键词: 医院 医德医风 档案管理
随着医疗体制改革的不断深化,医疗市场的竞争日益激烈,如何做好医院的医德医风档案管理工作,有效发挥档案的社会功能,促进医务人员道德素质的提高,更好地为医疗、科研、教学服务,笔者有如下几点体会。
一、健全医德医风管理制度,抓好医德医风档案管理的基础工作
我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案,但直到2004年为迎接医院管理年活动,医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段,笔者认为,领导重视,建立起较为规范的规章制度,是我院医德医风档案管理工作的起点。首先,医院成立了医德医风管理领导小组,制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次,确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分:第一部分记录职工的基本情况;第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况;第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次,培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员,由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后,由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集,存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施,有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法,每人一卷,活页装订,以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志,各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订,经医院医德医风委员会审核并签署意见,年度医德医风档案即告完成。
二、提高认识,重视资源,做好医德医风档案的开发利用
建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此,我们采取了多种措施,使档案资源利用达到最大化。一是将档案
资料量化、细化,使档案资料易于操作,便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面,每部分赋予相应的分值,总分为100分。规定了评议的及格分,即90分,并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室,通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试,事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回,让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力,争取更大的进步;落后的同志以优秀同志为榜样,奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题,医德医风考核不合格。看到自己的档案内容,这4名同志知道了问题所在,以后就再没犯过同类错误,并以此为鉴,在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下,则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室,并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施,极大调动了科室及职工的工作积极性,为树立医务人员的正
面形象,构建和谐医患关系,打造医院品牌而做出积极的贡献。
三、 加强培训,提高档案工作者的素质
做好医德医风档案的管理及利用,人才是关键。所以自立档之日起我们即把人员培训当作工作的重中之重来抓。
卫生部1988年颁布了《医务人员医德规范及实施办法》,首次提出为每位医务人员建立医德档案,2007年又出台了《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》,对医德档案的内容、建设和管理提出明确要求。为了适应十后医德医风建设的新特点新要求,2013年河北省卫计委颁布了新版医德档案管理规定。围绕如何解读和执行新规定,做好新版医德档案建设和管理工作,我们对全省26家医院进行了调研。
一、新版医德档案的特点
被调研医院从事医德档案的管理者一致认为,做好医务人员医德考评,是医德档案管理工作的核心和关键。原规定医德考评内容和方式比较简单,较易操作,而新规定与之相比,有四项明显特点:
1、医德档案内容更加丰富和详尽。规定了医德考评内容涉及文明礼貌、因病施治、廉洁行医、患者评价、争做先进等8个部分,25项考核内容,还有25项加分项,39项扣分项和13项一票否决项。
2、考评方法更加科学规范。由过去每年考评一次,改为季度统计、半年考核、年终总评。每个季度各科室需统计和记录本科医务人员日常医德表现的材料和患者满意度。管理部门每半年要根据日常各种考核情况和科室统计的材料,依照评分标准量化打分。年终总评是医院根据全年得分和自我评价、科室评价,核定医务人员的年度医德考评成绩,并确定等级,在院内公示后记入医德档案。
3、把医德考评全面融入医院管理,成为行风建设的有力措施。考评涉及到医院所有管理部门,内容丰富,涵盖了行风、医务、科研、门诊、护理、人事、药剂、满意度调查、志愿服务的管理工作。
4、注重医德档案的应用。医德考评结果与医务人员年度考核、评先评优、定期考核、晋职晋级、岗位聘用、绩效工资、奖金等直接挂钩。
二、三级综合医院医德档案工作现状
三级综合医院规模大、实力强、管理较规范,医德档案工作也走在前列,发挥着引领和示范作用。因此,我们把三级综合医院新版医德档案的建设和管理工作作为研究对象,为全省卫生系统医德档案工作提供借鉴和参考。
2014年初,我们对河北省的26家三级综合医院进行了调研。其中8家医院完全按照新规定量化评分表开展考评和档案建设,2013年度考核工作尚未完成。6家医院还是沿用了原来模式进行档案管理。6家医院尝试了使用权力监控系统医德档案管理模块进行医德档案的电子化管理。4家医院依据新规定精神和要求,制定了符合本院实际情况的实施方案,完成了考评和档案管理工作。还有2家医院在按照新规定开展了一段时间的工作后,由于工作协调难度大,转而又采用原来的模式进行医德考评。
由于是落实新规定第一年,各家医院还都在摸索,在医德档案的建设和管理工作中,还存在着一些亟待解决问题:
1、工作量大,耗费时间长。和以前相比,新规定医德考评和档案管理工作量大增,需要很多人力、精力和较长时间。有的医院三个月也不能完成一次考评工作,影响了考评时效性和考评结果应用。
2、协调工作多、难度大。由于考评内容十分丰富,涉及到全院所有一线科室和各个管理部门,不是每项考核项目与单个管理部门一一对应,有的一项内容的考核,需要多个部门协调配合才能完成。协调各个管理部门在较短时间内一起完成考评工作,非常棘手。
3、需要配备专人负责此项工作。鉴于此项工作实际情况,应配备专人负责,但26家中只有6家医院设专人负责,其他医院都由党办室或行风办工作人员兼管。
4、考评结果的应用有待进一步加强。新规定明确要求考评结果与医务人员年度考核等直接挂钩,但有的医院没有具体落实措施,尤其缺乏与绩效工资和奖金挂钩的措施。
三、医德档案的建设和管理
通过调研发现,新版医德档案包含内容多,要求高,政策性强,工作难度较大。那应该如何做好此项工作呢?在调研中,我们发现某家省直医院紧密结合医院实际,全面贯彻落实新规定的各项要求,制定出切实可行的实施方案,工作开展得规范有序,取得较好效果。对该院的做法进行认真的总结和研究,可以为其他医院提供借鉴和启发。
1、制订本院的量化评分表。该院对新规定的考核内容和标准认真研究,厘清每项内容负责考核的部门,对全部考核内容进行了拆分、归类、合并,重新整合成了“争做先进”、“杜绝差错”、“规范诊疗”、“提高技术”、“优质服务”、“患者评价”、“注重科研”和“廉洁行医”等八部分考核内容,赋予相应基础分值。明确了每部分内容牵头负责考核的部门。该院的量化评分表,考核标准和方法简洁明了,科室和部门职责分明。一份评分表,就能完成对一个科室医务人员的考核工作。
2、科学合理的设定分值。科学合理的设定每个项目的分值,平衡好加分、减分项目权重,是确保考评结果公平公正的前提。该院的量化评分表,突出医德医风,兼顾医疗和科研。八部分考核内容总基础分为100分,基础分值最高的是“患者评价”20分和“廉洁行医”15分,基础分值最低的为“提高技术”10分和“注重科研”8分。按照上级规定,承担高层次科研课题、发表高水平论文、获得科研奖项和开展新技术项目,均可获得很高加分。这样可能出现即使医德医风得分较低,也可能获得较高的整体分数。为了避免这种情况,该院规定了“提高技术”20分封顶,“注重科研”最高得分16分封顶的办法。同时,为了杜绝医务人员诱导患者赠送锦旗、表扬信现象的发生,“患者评价”35分封顶。
3、制定简洁明快的考评程序。建立了较为完善的医德考评工作机制,在医德考评委员会之下,由各管理部门负责人组成了办公室,日常工作由党办室负责。各临床、医技科室和相关管理部门成立了考评小组,明确一名考核员。对每项考评内容,在科室日常记录、考核的基础上,由职能部门对科室记录和考核情况进行考核和复核,确保准确和公平。
实行科室考核与管理部门考核相结合办法。每个季度结束后,科室考核员收集整理本科人员日常医德表现资料,把患者满意度记入医德档案。每半年结束后,科室考评小组根据本科人员日常医德表现,按照考评标准计算得分,填写“量化评分表”,经科主任审订签字后上报党办室。再由党办室协调相关管理部门集中“流水作业”,进行考核。有的项目由科室负责打分,主管部门审核原始资料后予以修正分值。有的考核内容,由牵头部门会同相关部门依据日常检查和考核情况给出得分。各牵头部门对每个科室医务人员医德情况进行考核和复核,负责人签字后,交给党办室。党办室统计全院医务人员考核总分,填写医院评价,并划定出优秀、良好、一般、较差四个考评等级,在院内进行公示,接受监督和申诉,一周后记入医德档案。
4、医德档案统一管理。该院有医、护、药、检等近2000名医务人员,每人一卷医德档案,一个科室医务人员医德档案集中存放到一个档案盒中,由党办室统一存档和保管,执行档案借阅制度。
5、充分发挥医德档案的引导、激励、监督和惩戒作用。该院把医德考核结果与个人利益直接挂钩。一是与年度考核挂钩。只有医德考评结果为优秀或良好的,年度考核才有评优资格,才能参评各种先进,医德考评结果为较差的,年度考核不合格。二是与职称晋升挂钩。上年度考评结果为较差或本年度有一票否决项目的,不得晋职晋级。三是与岗位聘用挂钩。在岗位聘用时,要把上年度考评结果或本年度考评得分作为重要依据。四是与奖金发放挂钩,列出5%的奖金作为医德奖惩基金,根据医德考评情况对医务人员进行奖惩。五是与医师定期考核挂钩。医师定期考核中的职业道德评定,以医德考评结果为依据。考核周期内,有一次医德考评结果为较差的,该考核周期即定为不合格。
四、启发和思考
新版医德档案的建设与管理,需要吃透新规定的精神和要求,紧紧结合本院实际情况,制定切实可行的实施方案。该院对新规定的考评标准进行重新拆分、整合和归类,制作了符合医院实际、职责分工明确、操作性实用性强的量化评分表。这是一个很大胆和实用的创新,是做好医德考评和档案工作的重要基础。
关键词:医院;医德档案;医德医风
中图分类号:G27 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2014)27-0292-01
医德档案是对医务人员医德考评材料的记录和贮存,是医务人员医疗行为和思想品质的动态记录。建立医德档案,对规范医务人员行为,提高思想道德素质,促进医院健康有序发展具有重大意义。加强医德档案建设,更好地发挥医德档案在行业作风建设中的作用,是医院目前需要进一步探索的问题之一。
一、医德档案的内容
医德档案具体可包括:(1)本人接受医德教育和职业道德知识培训、考试的情况;(2)本人年度医德医风总结、自我鉴定和医德考评表;(3)本单位通过日常对病历、处方的检查分析和上级有关部门的抽查反映本人在合理检查、合理治疗、合理用药等方面的情况;(4)本人获得的各种奖励荣誉、先进事迹报道和病人表扬以及拒收、上缴“红包”和回扣的情况;(5)本人因服务质量问题或其他原因受到患者及其家属投诉查处情况以及满意度调查材料;(6)本人违反职业道德或行业纪律受到本单位或上级有关部门调查处理或戒勉谈话的情况;(7)本人收受“红包”和回扣以及向病人、家属索要财物的行为;(8)本人参加义诊、基层卫生帮扶、卫生对口支援、突发事件的医疗抢救工作和社会公益活动等情况;(9)其他能够反映本人在医德考评中需要加分或扣分的材料。
二、建立医德档案的现实意义
1.在医务人员管理中发挥可靠的参考作用。医德档案作为医德医风的记录,记载着每位医务人员在医疗活动中的医德医风的真实情况,直接反映了医务人员的医疗服务态度、服务水平、服务质量和服务能力,对个人考核、评先评优、职称晋升、人才开发和利用具有十分重要的意义,是最真实、最客观的依据。
2.对医德医风建设具有重要的导向作用。医德医风档案的建立和每份档案材料的形成过程,都是一个教育的过程。可以正确引导职工坚持医德风尚,发扬无私奉献精神,积极推进了职工队伍整体素质的提高 。
3.有利于促进医院的行风建设。医德医风档案为行风监管提供了坚实的依据,依据医德医风考评信息和结果,可以让医院管理部门及时了解掌握、科学分析医务人员队伍状况,制定出相应的管理措施,有利于构建和谐的医患关系。
三、加强医德档案建设的主要途径
1.设立管理机构,建全各项规章制度。医院应成立医德考评委员会,制定切实可行的考核运行机制,采取自我评价、科室评价、医院评价相结合的办法。自我评价指医务人员对自己的职业行为进行思考,并根据医德考评的内容标准结合自己实际表现,实事求是地进行自我评价。科室评价是由科室考评小组,在自我评价的基础上,依据个人平时的行为表现,客观公正地进行评价。医院评价是由医院考评领导小组进行审查并结合日常工作得出医德考评的最终结果。
2.应遵循日常积累与集中搜集相结合的原则。一方面要注意原始资料的积累,比如病人满意度问卷调查、来信来电来访、行风查房、意见箱等收集意见,及时反馈。另一方面要把医德考评表、医院对个人的奖励或处罚决定及时整理归案,对有些存在不实的投诉或表扬做好调查核实工作。
医院控烟实施方案120XX年我院将根据控烟相关的文件精神及创建三甲医院的要求,持续开展无烟医院的创建工作,为推动我院控烟工作的深入开展,使广大职工和群众远离烟草危害,减少因吸烟引发的各种疾病的发生,促进整个社会健康水平的提高,现将我院20XX年控烟工作计划安排如下:
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院20XX年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建无烟单位作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动,营造控烟良好氛围
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过20XX年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到三甲医院A条款的标准。
医院控烟实施方案2各科室:
根据卫生部等部门《关于20XX年起在全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,为在全院开展控烟活动,禁止医务人员在医疗公共场所吸烟,倡导医务人员率先戒烟,创建“无烟医院”,医院制定以下工作计划:
一、工作目标
通过医院控烟活动,提高医务人员控烟意识,降低医院职工吸烟率,帮助吸烟者戒烟,达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求,逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。
二、总体要求
在医院内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟,在医院设立戒烟门诊和固定的吸烟区并有醒目标示,进一步加强领导,严格考核管理,确保控烟活动长期、有效、深入开展。
三、具体实施方法
1、广泛宣传:利用医院网站、宣传栏、健康教育、宣传资料、医院简报和新闻媒体等对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。
2、张贴宣传画和禁烟标识,制作控烟宣传栏,设立固定的吸烟区。
3、控烟培训:开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动,加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
4、设立控烟告示牌:告知医院职工、患者和家属及来访者禁止在医院吸烟,不向医生敬烟。
5、在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。
6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域,吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。
7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况,对违反规定的部门和个人提出处理意见。
8、调查我院目前的吸烟率,创新控烟措施,针对吸烟人群加大控烟工作力度。
四、创建无烟医院管理制度
1、医院成立控烟领导小组,下设控烟工作办公室,具体负责本制度的实施、检查和监督。
2、医院控烟工作实行院科二级管理制度,医院与科室签订控烟工作目标责任制。各科室实行科主任负责制,成立以科室负责人为组长,护士长和一名控烟骨干为组员的控烟管理小组,负责制定本科室域内控烟管理制度,并根据医院工作计划开展控烟管理工作,在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。医院保安与保洁员,负责院内及病区巡查吸烟情况,发现烟头及时处理。
3、医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办,以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。
4、设立戒烟门诊,设在预防保健科。
5、全院职工应大力宣传吸烟有害健康。全院职工不得在病人面前吸烟,不得穿着工作服在室内外任何区域吸烟。
6、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。
7、禁止医院餐厅等区域销售香烟。
8、禁烟场所必须设置禁烟标志,不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。
9、每位医院工作人员都要成为控烟工作的宣传员和监督员,如在非吸烟区发现吸烟者,应大胆管理,耐心劝阻,坚决制止,劝阻无效时可报告医院控烟办公室。
10、将控烟工作纳入到各科室的工作计划,列入日常工作和年度综合目标任务考核检查内容,与年度评优工作挂钩。
附件:
1、创建无烟医院工作领导小组成员名单
2、创建无烟医院各组织机构工作人员职责
二0xx年二月一日
医院控烟实施方案3为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行,特制定本实施计划。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识,掌握戒烟方法和技巧,降低医务人员的吸烟率,保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度,建立科学的医院控烟模式,推动医院控烟工作持续开展;
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;
5、总结医院控烟经验,为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟,创造医院无烟环境,并积极参与社会控烟工作;
2、20XX年达到《“无烟医院”评估标准》,争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象:400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象:全院职工
3、宣传覆盖对象:病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(20XX年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;
2、制定创建无烟医院实施方案;
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会,部署创建工作。
(二)实施阶段(20XX年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;
3、修改完善各项规章制度及职责;
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训;
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;
3)基线调查表录入数据库,上报北京市;
4)北京市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品;
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生,设立咨询电话,提供戒烟指导和服务;
10)院区设立户外吸烟区;
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结,并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟医院(20XX年12月)
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求,提供相关文件资料,提出全国无烟医院申请。
医生年度考核个人总结1
一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己。
今年我在院党总支及科支部的领导下,我认真学习了《科学发展观》、《学习当代军人何祥美》及《向~同志学习》等系列理论和精神,端正了服务理念,增强了服务意识,改善了服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系,以“八不准”严格要求自己,以“八荣八耻”来指引自己,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,不断的努力工作,时时争取做一名优秀的医务人员。
二、遵守医院及科室的规章制度,努力工作完成目标。
在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作,要勇于吃苦、甘于奉献,正确对待分工,认真履行职责,从无怨言,不计得失。并虚心向前辈和周围的同事学习,依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作,并向这个目标发起冲击。
三、加强学习,不断丰富和完善自己。
要充分抓紧时间,把握一切机会,不间断的坚持多方面的学习。不但要学习本专业的知识,还要学习各种医疗方面的知识。刚开始工作,我也曾一度进不了状态,跟不上大家的工作节奏,我犹豫过、害怕过、退缩过。在前辈们的帮助下我鼓励自己学习,上班时间,向前辈学,向领导学,在病人摄片检查过程中,利用dr成像快的优势,把自己不会的和有疑点的记录下来,在工作之余再虚心请教。在与临床医务人员相处的短暂时间内,常常咨询他们一些业务相关的知识,使之更好的为我所用,不仅丰富了知识,也对正确的诊断起到很大帮助,下班时间向书本学,向网络学。通过学习,给我带来了信心,给我带来了效率,极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。
总的来说,医生年度考核个人总结也是对自己的一个认可。医生年度考核个人总结既是对自身社会实践活动的回顾过程,又是人们思想认识提高的过程。通过总结,人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便发扬成绩,克服缺点,吸取经验教训,使今后的工作少走弯路,多出成果。
医生年度考核个人总结2
过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,我在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。现对今年工作述职汇报如下:
一、提高个人医德素质及服务质量
端正思想态度。在思想上,时时刻刻都保持严谨工作态度,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去。
二、努力提高医务人员的业务水平
积极学习专业知识。本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。鼓励和支持报考参加成人教育考试。参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。外出学习,提高自身业务能力。
三、改善就医环境,提高服务质量
制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。
四、加强医患沟通,构建和谐医患关系
为尊重患者的知情权和选择权,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。
我还要加强学习,提高自身素质,做到先知先觉,以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力,抓住机遇才能创造市场,我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合,创业自强不息,把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力,强化服务理念、意识和行动,以优质的服务质量回报群众。在以后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以饱满的工作热情,团结同事,开拓进取,克难奋进,为医院的发展尽自己的努力!
医生年度考核个人总结3
20__年,我在院领导的正确领导下,认真开展各项医疗工作,认真负责的做好医疗工作。救死扶伤,治病救人是医生的职责所在,为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。重点强化以人为本的职业责任,职业美德,职业纪律教育,以一切为病人,一切方便病人,在实际工作中我做到了以下几点;
1、积极改善就医环境,树立卫生室良好形象。
2、进一步完善各项规章制度,建立健全技校规范,操作规程,工作质量标准,使医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
3、严格执行卫生部关于医院感染管理规范和消毒隔离技术规范,合理使用抗生素,检验核对制度,加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒,毁形,焚烧处理。
4、认真写门诊日志,按时统计上报,处方各种表册按规定填写。
5、身兼数职,由于条件所限,在护理与药事方面的工作也由我一人担任,在这两方面我仍需不断地努力学习,做到规范护理的合理安全用药。
6、在日常诊疗活动中,我尽量发挥做为一名中医师的特长,用中医四诊辩症的理论和针灸理疗特色为广大农村医患服务。
7、除了正常的上下班外,按时参加值班制度。
8、配合本院下乡送健康服务活动,积极参与,并做好基本的服务工作。
9、坚持为村民进行健康咨询及宣传工作,努力惯彻预防医学在基层的优势。
10、按时参加本院的例会及业务学习培训,并记录完整。
“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”这是十七大报告中有关健康的表述,也是第一次从党的指导纲领中明确健康的地位。它反映了党和政府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓,同时也反映出,人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标,也是社会进步和经济发展的重要条件。
一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定2011年医院健康促进工作计划如下。
一、加强领导健全机构
1、在主管院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康政策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握更多的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定2011—2013年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络,充分调动宣传网络人员的积极性,配合临床医疗工作,有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识,保证日常的工作开展
(一)日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作,做到院、科领导重视、积极参与,宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用,层层深入,科室合作,推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区2011年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准,将健康促进工作纳入医疗管理规划中,加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议,利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动,按时参加例会。
(二)门诊、病区工作
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动,大力倡导及普及卫生知识,倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式,营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传,及时总结,按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作,门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作,定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识,每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识,力求宣传内容通俗易懂,提高宣教质量,宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导,使病人尽快适应病区环境,减轻病人对医院的陌生感和恐惧感,减轻心理负担,清楚了解疾病恢复期的注意事项,降低疾病复发率,提高病人对医院的满意度。
7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作,减轻病人术前的焦虑心情,指导术后病人的恢复。
8、做好健康教育总结资料的收集工作,各种健康宣教记录完整。
9、及时与《健康提示栏》承办单位(健康杂志社)沟通,结合形势,针对科室特点,定期更换院内健康教育宣传专栏内容。
(三)社区工作
配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导,通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询,普及传染病及慢病知识,提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。
三、以健康管理为主题,深入细致地开展活动
1、年度内计划举办两次全院性、纳入学分管理的健康教育讲座。
时间
内容
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单位
职称
2、继续开展《中国公民健康素养》的学习,普及“健康素养66条”,针对职工中存在的不良生活方式,开展多种形式的行为干预活动,逐步提高医务人员健康促进观念,强化个人健康技能,充分发挥职工的潜力,以达到身心健康的目的。
3、在有关业务部门的指导下,继续在掌握常见病、传染病,困扰人类健康的“四大杀手”(脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、糖尿病)和预防艾滋病的基本知识和技能上下功夫,开展健康促进活动,提高职工自我预防能力,扎扎实实做好健康教育工作。2011年健康促进工作要达到:活动参与率>95%;知识知晓率>85%;体育锻炼参与率>70%,健康行为形成率>85%。
4、继续做好职工控烟工作,加强对患者及家属控烟知识的宣传,控制烟草危害与成瘾行为,保持无烟医院的称号。
5、每季度对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。
四、做好宣传培训,鼓励医务人员撰写健教论文
1、把健康促进的科研纳入医院整体的科研工作中,制定医院对健康促进科研工作的奖励机制,鼓励更多的医务人员参与到健康促进的科研工作中,进一步调动医务人员撰写科普知识文稿的积极性。
2、开展不同层面的健康教育与健康促进的研讨,鼓励医务人员、健康教育宣传员参与健康教育论文的撰写。
在新的一年里继续开展健康促进医院的建设,进一步贯彻落实《北京市健康教育与健康促进工作规划纲要实施方案》;围绕《中国公民健康素养——基本知识与技能66条》、无烟医院、健康促进医院的创建工作开展活动,把医院健康教育和健康促进工作推上新台阶。
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乡镇卫生院工作思路及工作举措
1系统原理及体系架构
1.1网络工作原理
医务人员医德考评网络管理系统以医院内网为平台,考评系统无须单独安装客户端,任何一台可登录院内网的电脑只要打开浏览器均可登录完成考评,实施与操作简便。
1.2系统设计原理
系统分为应用层、业务层和数据层三层体系结构.不同角色的用户仅通过自己习惯的web浏览器便可完成各自的工作。图2系统休系结构图利用工作流技术,将过程逻辑和应用逻辑分离,使得每步流转都快捷灵活。基于工作流的医德医风考评模型,其实质就是将该工作中所涉及到所有人员的工作任务集,按照预先约定好的规则,进行数据或文件等的处理及传递,使整个办公过程无纸化、电子化和流程化,便于信息的整合和查询。系统的系统采用数据层、逻辑层和表现层的三层软件体系架构,同时根据管理员和普通用户的不同需求,将逻辑层放在客户端或服务器端,即采用Client/Server和Browser/Server混合的架构,简化了系统应用的开发与运行维护。
2系统环境要求
操作系统:Windows2003Server开发工具:MicrosoftVisualStudio.NET数据库:SQLServer2005
3系统设计思路
从医德考评的组织管理、医德考评制度、医德考评标准、操作实施医德考评的方法、医德考评数据的统计、建立医德考评电子档案等几个方面进行方案的设计。考评系统的实现及操作的流程:系统从角色方面来讲,分为考评填报员、评分员、考评管理员及具有权限的相关考评结果查看人员。首先由考评管理员进行考评项目、考评等级的初始化设置工作。主要是设置要考评的标准及分值,每一项的基础得分及加减项的标准,为考评填报员提供考评的内容。
考评项目设置完毕后,设置考评的等级(优秀、良好、一般、较差),并对每种等级指定一个分值范围,如:优秀(111分~120分),考评等级作为考评的结果对被考评人进行统计。其次由考评管理员根据实际情况创建考评方案,方案中可设置被考评的对象,设置并考评方案后,具有被考评对象权限的人员进行考评填报,然后依次由考评人员所在的科室主任、分管支部书记、院医德考评办公室给予评分。
最后考评管理员通过评分结果进行统计,可通过科室统计未考人员和已考人员名单,且可汇总优秀、良好、一般、较差的人员名单及被考评人员的分数,也可统计每个科室总分、平均分及全院平均分。考评管理员还可以实时监控每个科室有哪些人员已上报考评表及上报时间,哪些人还未上报,便于管理员实时跟踪并提醒。也可通过查询查看每个被考评人的个人信息、年度工作总结、自评分数、科室评分分数、支部评分分数、院行风办评分分数及评分等级。系统可通过权限设置,指定相关用户查看医德医风考评结果。数据的保存及查阅:系统自动建立医务人员的医德医风电子档案,可按照时间、考核名称、科室、姓名进行分类查询,可随时调阅,并可根据需要打印。
4系统安全机制
4.1操作权限管理机制
系统基于多层授权搭建,同时对于数据范围权限进行了严格的控制,可以有效解决在系统管理中经常遇到的功能及数据范围控制问题。
4.2安全身份管理机制
系统用户数据加密存储,同时可根据用户要求扩展基于硬件手段的安全身份认证模块,有效解决了由于口令外泄所带来的安全隐患问题。
4.3数据加密存储机制
系统由数据库底层入手解决数据安全问题,通过对系统后台数据整体进行加密设计实现,对于关键信息内容采用严格加密算法保存,彻底避免了由于数据服务器控制方面带来的信息外泄问题。
4.4数据备份恢复机制
系统所提供的高效数据备份恢复功能,使系统备份数据在物理上分散保存,即使硬件系统遭受毁灭性打击,也可在最短时间内恢复软件系统正常运行,真正做到万无一失。
5系统解决的关键问题
通过运用计算机及医院局域网络全面完成了医德考评的四级评价、统计分析、档案管理等工作,实施与操作简便,节省了人力物力,简化了繁琐的医德考评,使医德考评高质量、高效率。
6系统的创新之处
6.1利用院内网络优势,开发医德考评网络管理系统使医德考评管理由原则要求转化为数据化要求,由软指标转化为硬指标,能够客观、真实地反映医务人员的医德情况,实现医德考评管理规范化、标准化、电子化和网络化。
6.2医德考评网络管理系统以院内网为平台,全院员工、科室负责人只需登录院内网就能够进行个人自我评价及科室评价,考评系统无须单独安装客户端,任何一台可登录院内网的电脑只要打开浏览器均可登录完成考评,实施与操作简便。
6.3该系统有严格的权限管理及身份认证,员工本人及科室考评小组负责人登录医德考评系统均使用医院授权确认的唯一的登录ID。
6.4该系统操作简便
系统提供帮助信息,员工根据操作提示就能完成考评操作。医德考评管理员通过后台简单操作即可完成考评周期的整理、计算、汇总、查询、分析、批量修改记录及储存归档等工作,并可根据需要调整各项考评指标。
6.5系统提供考评标准维护、用户维护、人员维护、查看测评结果、个人历史查询、医德考核表打印等功能,极大程度地满足医德考评过程中信息维护、指标查询、计算、汇总、分析、整理、储存及档案管理等需要。
一 强化安全教育,提升质量意识,营造加强基础管理良好氛围
医疗质量安全责任重于泰山。医疗质量安全关系病人的生命安危,是医院工作的核心和根本所在。我们强化质量安全教育,不断营造重视医疗质量与安全的良好氛围。一是加强宗旨教育,提高服务意识。在全院大张旗鼓地开展医德教育,教育职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,弘扬白求恩精神,宣传张孝骞、林巧稚等医务界优秀代表,学习他们对工作极端负责的精神,对人民极端热忱的态度,激发医务人员对职业的崇高感和责任感,树立严谨审慎的工作作风。二是加强形势教育,更新服务理念。在当今社会,人民群众对医疗服务的需求不断提高,患者对医院的期望值很高,这对医院工作提出了更高的要求。对此,许多医务人员的认识与当前的形势不相适应,我们加强形势教育,不断更新服务的理念,把质量和安全放在首位,一切诊疗工作首先要考虑患者的安全。三是落实安全责任。医院把医疗质量与安全工作放在突出位置来抓,把医疗安全扩展为患者安全,把医疗质量扩展为医院质量。我们在全院灌输这一理念,切实落实安全责任。
二 重视“三基”培训,提高业务素质,打牢临床工作的基础
1、提高“三基”培训工作的认识。“三基”培训是一项经常性工作,是一个“苦差事”,一段时间医务人员中存在着思想不理解、态度不端正、积极性不高的现象。针对这种情况,我们不断加强教育,用正反两方面的典型教育大家,强调“三基”的重要性;把“三基”合格率列为考核的重要指标,促使全体医务人员重视;总结“三基”培训工作,宣传每阶段成绩,提高大家参与培训的信心和积极性。2、有计划组织“三基”训练。明确专门部门负责“三基”培训工作,实施院、科二级培训体制。认真制订全院年度培训计划,明确月培训重点,并根据高、中、初各类人员的特点安排培训内容,认真组织实施。针对工作实际,及时调整“三基”培训思路,实行“三个转变”。一是从重考试向重培训转变。加大培训力度,以院内讲座为培训的主要形式,实行院内继续教育学分制,设立院内学分记分卡,在培训班上主讲一次记3分,听课一次记1分,每年累记不得少于15分。改变过去以考代培,一考了之的做法。二是从重书本向重实践转变。早期我们培训以下发“三基”培训专用书为主,后来又建立了“三基”培训题库系统,培训量有所增强。三是从重理论向重操作和技能转变。在培训中,我们注意到许多年轻医务人员理论掌握得较好,但临床操作和技能比较差,我们从体格检查、病历书写、基本操作入手,强化技能训练,提高动手能力,使“三基”培训工作取得比较好的实际效果。我们还加强重点岗位的培训,加强应急演练,提高急诊急救水平,特别重视病情观察的指导,提高年轻医务人员判别临床疑难危重病例的能力。3、加强“三基”的考试考核。“三基”培训效果如何,还要通过考试考核来检验。
我们定期组织“三基”考试考核工作,每季度不少于一次,检查医务人员对培训内容的掌握情况。医院严肃认真地组织每次考试考核,严格执行考试纪律,加强考务的监督巡查,保证考试结果的真实性。考查认真了,打消了部分人员的侥幸心理,提高参加培训的积极性。对考试不合格和因特殊情况未能参加考试的,集中安排补考,确保人人过关。我们坚持这种做法,医务人员也不断适应这种要求,考试合格率得到逐步提高。2009年组织“三基”考试考核22场次,参与率达到100%,通过持续的“三基”培训,提高了医务人员的临床基本功,在省厅组织的“三基”抽考中连续四年取得比较好的成绩。 三 落实核心制度,强化规范管理,加强内涵质量建设
关键词:绩效考核 平衡计分卡 关键绩效指标 360度评价体系
2008年全国医政工作会议上明确提出公立医院改革的核心是正确处理国家、医院和人民群众之间的利益关系,既要维护公立医院的公益性,又要调动医院和医务人员的积极性,把主要精力投入到增加和改善医疗服务上来,实现多劳多得、优劳优得,过去那种将医务人员收入与服务收费挂钩、收入分成的办法必须纠正。反观公立医院现存的绩效评估体系,可以发现不少问题。
一、公立医院绩效管理中的问题及分析
1.绩效考核体系不完善
绩效考核体系是进行员工考核工作的基础,也是保证考核结果准确、合理的重要因素。现行很多的绩效考核体系都是以利益为导向的,结合工作量以及收支结余一定比例作为奖金进行综合考评。但是在这一过程中,医院往往注重于经营收入,而忽略了经营成本的开支,此外,医院的绩效考核体系并没有行成从上到下制定绩效指标的严密体系,许多考核指标没有细化到科室和个人,导致绩效结果偏差,员工多劳不一定多得,严重挫伤员工的积极性。
2.考核指标以偏概全
在国家统一的绩效工资制度出台以前,各医院普遍有着自己的一整套收入分配机制,往往也冠以“绩效工资”的名义,然而,这种绩效工资,其概念往往十分局限,集中于创收一 。在创收这一衡量指标上,又以工作量为主要考核内容,把门诊人次、床位使用率和出院人数作为主要指标,这种考核机制会促使医务人员缩短平均住院日来提高出院人数。这就随之产生一个问题,各科室是否存在为单纯追求自身绩效考核指标的完成,而刻意多收治简单病患者,而尽可能避免收治疑难复杂重症患者的现象呢?也就是平均住院日缩短是否是以牺牲医疗技术水平为代价的呢?更有甚者,目前仍有少数医院将绩效考核与科室经济指标挂钩,这样势必造成医务人员对病人滥检查滥用药的行为,从而增加病人经济负担。长期以往,不利于医院的健康稳定发展,不利于构建和谐的医患关系。
另一方面,大型医院病人数目多,而小型医院的就诊人数明显偏少,以工作量为主要考核内容会造成同级别的医务人员绩效工资相差悬殊,从而增加医务人员的流动性。
3.科室之间公平性难以把握
由于医院岗位构成复杂,且各科室使用的医技手段辅助检查,治疗设备辅助治疗,住院费用等方面利润不一,若各项目按同一比例来核算,必然导致各科室绩效收入相差甚远,但若为了整体绩效工资的均衡,对高利润科室绩效工资实行超出部分一刀砍的做法也会打击员工的积极性。
以上这些问题都导致现如今公立医院出现员工积极性不高、服务质量下降、患者满意度偏低、人员流动率增加等一系列问题。绩效考评体系并没有真正起到激励作用,其科学性令人堪忧。
二、公立医院绩效管理难点应对策略
1.平衡计分卡在公立医院绩效评估体系中的运用
摒弃先前那套主要以利润为导向的绩效管理模式,我们应以工作质量和工作量作为绩效的主要考核内容。而现今运用在全球许多知名企业中的平衡计分卡能很好地整合公立医院绩效考核体系。
平衡计分卡包括四个维度:客户、财务、内部流程、学习与成长。每一个维度结合公立医院的实际情况可以包括以下各方面指标,见表 。目前医院的绩效考核指标体系没有固定模式, 各医院可根据各自发展的需要和侧重点的不同, 制定适合本院发展的考核指 。
在运用平衡计分卡的同时应注重以下几个问题:首先,在观念上要加强宣导、全员落实,要充分宣传其科学性、公平性及可行性,促使整套体系切实有效实施,并将其作为一项长期及必要的工作;其次,各项指标衡量权数应根据各医院的规模和业务量进行相应的设定,没有统一的标准,比如小型医院可适当加大财务维度的权数,而大型医院在保证业务量的前提下可加大其余三个维度的考量;最后,一套平衡计分卡绩效考评体系的落实必须辅以一套先进的信息处理系统,才能够使其具有可行性与易操作性。现今,医院流程信息化已在许多公立医院得以实施,相信平衡计分卡与医院信息系统相结合已不再是一个难题。
2.关键绩效指标在绩效考评体系制定中的运用
关键绩效指标(KPI)是在绩效计划制定中不可或缺的一部分,他是绩效考评体系最终得以落实的根本。关键绩效指标使医院主要领导明确本年度所要达成的具体战略目标,帮助部门主管明确本部门的责任,并以此为基础落实医务人员个人的业绩指标。它是一个从上到下逐步制定、落实的关系,它以具体数字为衡量标准,具有透明、客观和可衡量性。
在绩效考评体系实施的过程中,要进行每月的绩效达成检核会议以及月度的绩效指标检核、调整会议。这样才能实时跟踪绩效达成率,对绩效不合格点进行分析及检讨,最终使绩效考核体系不断落实,关键绩效指标已经不仅是考核的作用,更是一种潜在的激励作用。
3. 360度评价体系在绩效考核过程中的运用
绩效考评不仅是主管对下属的评价,也包括同事之间的互评、个人自评以及患者满意度调查,这样全方位的考评才能使得评价信息具有全面性、客观性。在处理考评信息时,主管应具备识别虚假信息的能力,避免主观偏差,综合得出员工的真实业绩水平。同时,医院领导应组织绩效考核小组,定时对各科室进行巡检,对一些必要的信息进行记录、统计,以作为日后考评的依据,也可避免一些纠纷的产生。
在考评结果公布后,主管要认真做好信息分享、交流工作。对于绩效不合格者进行及时沟通,帮助找出问题点,相应调整下一期绩效指标并进行适时激励;对绩效优异者应考虑其职位晋升或加薪进行激励,适当提高下一期绩效指标帮助其有更大的进步。当然,医院应对员工提供必要的申诉渠道,帮助解决考核结果不实事件的产生。
总之,医院绩效管理的改革是一个不断探索、不断实践、不断总结的过程,它是与医改制度相配套的制度改革,使医院的经营目标由原先的利润导向转变为更切合人民利益、国家需要的方向。绩效管理改革是一个不断循环的体系,只有在起步阶段认真部署,不断探讨才能将整套体系逐步落实到位,才能真正起到激励医院职工工作热情,促使他们自觉提高工作效率,提高医疗质量,提高患者和社会满意度,确保人民群众得到安全、有效、低廉、便捷的医疗服务,减轻人民群众看病和保健负担,最终实现我国卫生事业的全面和谐发展。
参考文献
[1]柳耀东.对医院实行绩效工资的探讨[J].财经界(学术版),2011(3):80
[2]董颖.平衡计分卡在医院绩效管理中的应用[J].中国医药导报,2011(8):130-131
[3]谢蕾,伍林生.公立医院绩效考核与绩效工资改革的难点及对策[J].重庆医学,2011(40):616-619