卫生救援精选(九篇)

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第1篇：卫生救援范文

为认真贯彻落实我省防汛抗旱工作会议精神和《20*年河南省黄（沁）河防汛工作方案》，进一步明确卫生部门职责，充分发挥卫生部门在防汛抗旱中的作用，确保大灾之后无大疫，现就加强卫生救灾防病和医疗救援工作提出以下要求，请认真贯彻执行。

一、完善预案，落实责任

各级卫生部门要从实践“*”重要思想的高度出发，本着对人民生命财产高度负责的精神，根据《20*年河南省黄（沁）河防汛工作方案》明确的卫生部门“医疗救援和卫生防病”职责，认真制定科学、完善的突发洪涝灾害医疗救援和卫生防病工作应急预案，确保各项保障措施落实到位。建立严格的目标责任制，并具体落实到基层，进一步明确各单位和部门的具体责任。灾情发生时，确保应急工作预案迅速启动，各部门和单位各司其职，各负其责，共同做好卫生防病和医疗救援工作。

二、加强演练，提高能力

各地要严格按照“平战结合、因地制宜，分类管理、分级负责，统一管理，协调运转”的原则，组建卫生应急处置队伍。各级卫生应急队伍要遵循“统一组织、明确职责、平战结合、依法管理、科学使用、注重实效”的原则，做好突发洪涝灾害事件应急物资的储备工作，并适时开展培训，加强应急演练，切实提高应急队伍的反应速度，提高应急处置能力。灾情发生时，确保应急队伍能够迅速到达灾害现场，全面、有效地开展医疗救援工作及灾后的卫生防病工作。

三、预防为主，防治结合

各地要深入开展健康教育工作，加大卫生防病知识宣传力度，促进居民养成文明、卫生的生活方式和生活习惯，逐步提高广大群众的卫生防病意识和防病能力。灾情一旦发生，确保广大群众能够积极配合卫生部门，有效开展疾病防控工作。

第2篇：卫生救援范文

关键词：诱导需求；原因；解决方法

中图分类号：TE文献标识码：A文章编号：1672-3198（2008）11-0059-02

卫生服务诱导需求理论是在20世纪70年代由美国斯坦福大学教授Tuchs和加拿大R.G.Ecans教授首先提出，该理论认为：医生面临较多服务需求时，没有必要提供额外服务，但当医生数量增加以及服务的提供量也随之增加时，服务的价格就会降低，这将会导致医生收入的减少，医生为了维持其收入水平，利用患者的信息缺乏，就会向患者推荐和提供额外服务。

目前诱导服务需求的形式有很多：如多开检查单、重复用药处方、大额处方、开展额外医疗卫生服务（如外科手术）等等。

1 导致诱导需求的原因

1.1 与我国现行的卫生管理体制和运行机制有关

有很多医院为了创收，将医生的收入与其工作量挂钩，这一措施本来很好，有利于提高医生工作的积极性。但这样一来，就要求医生必须完成相应的工作量，才能获得预期的报酬，在病人足够多的时候，不存在任何问题，一旦病人数量减少或医生数量增加，医生为了维持自己的收入水平，就需要创造部分需求。而我国目前大多数医院采取的是按项目收费的费用补偿方式（FFS），这在客观上鼓励医生多开检查单、开大处方，以维持医院和医生的收入。

1.2 与卫生服务需求的特殊性有关

卫生服务需求有以下几个特点可能导致诱导需求的产生。第一、消费者缺乏信息。在一般的商品交易市场上，消费者可以根据自己期望任意挑选货物和商品。但在医疗卫生服务市场，存在严重的信息不对称。消费者本身缺乏医学知识和信息，而卫生服务又具有高专业性和高技术性，病人就更难掌握复杂的医疗信息。因而无法确定自己是否患病及患何种疾病，也无法确定应该获得何种卫生服务和服务的数量。这些在患者就医时必须依靠提供者，因此对卫生服务的利用都带有一定的盲目性。第二、卫生服务需求的被动性。在卫生服务的利用过程当中，病人看起来似乎有权利决定是否就医以及取得何种卫生服务，但由于他们缺乏相关信息，以及疾病的发生给患者带来的痛苦。使得患者对医生有一种依赖的关系，希望医生提供的服务来维护自己的健康，减轻痛苦，卫生服务供需双方存在着救援与被救援的关系，卫生服务需求者与供给者之间的不平等交换关系，客观上给医生创造需求提供了客观条件。第三、卫生服务需求的不确定性。由于存在个体差异，同一患者在不同时期患同样疾病，或者患同一种类型疾病的不同患者，在临床症状、体征、心理状况、生理生化指标等方面的指标都可能会有所不同，疾病的表现形式也非常复杂，所应获得的卫生服务可能不一样，利用卫生服务产生的结果也会有所差别。所以，卫生服务需求存在着不确定性。这样，要制定一个统一的治疗标准不太现实，医生正好可以利用这一点来创造需求。

1.3 医生角色的特殊性

在卫生服务实施的过程当中，医生担任着双重性的角色，一方面他们是患者的顾问，作为患者的人，提供有关医学知识和信息，给患者做出有关诊断；另一方面他们又是患者卫生服务的提供者，对患者所需要的服务进行具体实施。医生就可以凭借他们的双重身份，首先利用作为患者人的角色，取得患者的信任，再向患者推销他们的服务、他们的产品。这样一来，如果医生有需要，就必然会向他们的病人提供额外的服务，以保证和提高自己的收入水平。

1.4 在我国有的医院为了追求有形效用

很多医院为了追求这种有形效用，相互攀比，无视客观需求而盲目购置大型仪器设备（CT机、核磁共振机）、增设床位、引进人才，从而导致诱导需求的产生。这在毛正中教授的研究中可以看出，就是在医疗价格和人口结构不变的情况下，每增加10%的病床，居民的住院服务利用增加6.1%；每增加10%的医生，门诊服务利用就会增加3.6% 。

1.5 其它原因

客观上，有的医生为了避险采取防御性医疗（defensive medicine），有可能让患者做一些实际上并不是非常重要的检查。另外作为接受方，由于缺乏医学知识和相关信息，有的患者受广告等诱导，提出超出基本保健需求的医疗服务要求，如小病大治，盲目追求好药、贵重药品、高档服务等。

2 抑制诱导需求的解决方法

2.1 加强医务人员的医德医风建设

提高医务人员的职业素养，加强对医生职业道德的教育，重塑医生以治病救人为荣的观念。同时提高诱导需求的精神成本；制定相应的疾病治疗参考费用标准；对那些搞创造需求的医生要及时披露使其得到乱开处方的名声，以提高他们创造需求的心理代价。坚决打击乱开处方行为，让医生认识到只有提高自己医疗技术水平，才是提高自己的收入水平的最好保障。

2.2 改善医生的经济补偿方式

我国医疗卫生服务行业目前基本上实行的是按项目付费方式（FFS）。实践证明，这种付费方式最容易导致诱导需求的发生，同一个疾病要经过几次手术才能解决的情况时有发生，应该改为国外通行的按病种付费方式（DRGs）、按人头付费方式或总额预算制等付费方式。如按人头计算的付费方式，不论医生做了多少手术，其补偿率都是一样的，从而降低医生创造需求的积极性，抑制诱导需求的发生。因此，必须改善医生的经济补偿方式。

2.3 大力发展医学教育，加大医学知识的普及力度

消费者懂得的医学知识越多，对于相关医疗卫生服务就越有鉴别能力，就可以减少一些不必要的医疗卫生服务需求；同时医生因为担心患者的鉴别能力也会自动减少诱导需求。马克波利（Mark Pauly）的研究发现，某一地区医生数量的增加，对患者利用卫生服务的影响，会随着患者教育水平的提高而减少对卫生服务的利用。

2.4 设立一个监督委员会

这个机构应该是独立于医院和卫生行政部门之外的，其成员应当由医生、消费者和卫生行政人员共同组成。对医疗机构卫生服务利用的情况实行定期不定期监督审查。同时整个委员会应当经常深入到消费者当中，了解他们对卫生服务利用的意见。委员会将检查的情况和意见反馈给卫生行政部门。卫生行政部门将根据这个委员会的意见和建议，对相关医疗机构进行干预和整顿，从而抑制医生创造需求。根据罗家有的调查表明，对医院采取监督等干预措施之后，门诊病人次均医疗费用6个月内下降了12.5%，住院病人床日均医疗费用下降了11.8%。

2.5 设计一种体制将医生作为患者人的角色和卫生服务的提供者角色分开

如成立一个咨询中心，以取代医生作为患者人的角色。消费者如有需要可以先去咨询中心咨询他们是否应当获得卫生服务，以及获得何种卫生服务和服务的数量，再决定是否享受服务和享受什么样的服务。这样一来，医院只管具体操作，就可以大大减少医院和医生创造需求的能力。

参考文献

［1］程晓明.生经济学［M］.北京:人民卫生出版社,2003:31-32.

［2］吴明.卫生经济学［M］.北京:北京医科大学出版社,2002:48-50.

［3］毛正中,蒋家林.我国诱导需求数量的估计［J］.中国卫生经济,2006,（1）:65-66.

［4］翟利平,卢振和.过度医疗与适度医疗［J］.现代医院，2005,(9).

第3篇：卫生救援范文

作为一名生活委员，首先要管理号自己遵守各项纪律，只有自己做好了才能为大家更好的服务，为大家办实事。让09计二变的更好。

老师既然选我当生活委员，那证明老师相信我，相信我会把工作做好，我一定不会辜负老师的期望，我也希望同学们相信我。

在今后的日子里，我会为班级做出贡献，能为同学们做些力所能及的事情。

同学们有什么事情可以直接给我说，比如说“发烧，感冒”我一定会积极努力的帮助你们。

在以后的工作过程中，我会按一下几点来要求自己：

1、每天都要整理教室后边的报纸。

2、教室后边纸筒里的矿泉水瓶子按时处理。

第4篇：卫生救援范文

2014-2015年度江苏省卫生职业院校文化建设课题：卫生高职院校学生学习压力与竞争心理对学生综合幸福感影响的实践研究（JCH201533）.【摘要】卫生职业院校的学生面对着比其他职业院校学生更大的学习压力，这将影响她们的幸福感。运用体育课程的教学有效缓解学生的压力，让学生以更加饱满的热情投入到学习中去，这将是一个高职院校体育教学的重要目标之一。本文尝试通过统计分析寻找卫生类职业院校学生学习压力的特点，并总结行之有效的体育教学方式方法，疏解学生的学习压力。

【关键词】

体育教学；学习压力；卫生类职业院校

心理学上借用物理中“压力”的概念来表达一种紧张和阻抗状态。西南大学黄希庭教授将心理学上的压力定义为三种含义：一是指现实存在的威胁性刺激，即压力源。二是指人对压力世界的反应，即压力反应。三是指由威胁性刺激带来的一种被压迫的主观感受，即压力感。关于学习压力《心理学大辞典》中的释义是：学习压力是指由学习引起的心理负担和紧张。由于卫生类职业院校一般课业负担都较其他职业院校重，长期暴露在学习压力下的学生容易产生倦怠从而产生生命活力不足的情况。那么卫生类职业院校的学生是否承担更大的学习压力呢？为了确认这个问题，本研究采用问卷调查的方法，对常州卫生高等职业技术学校等4所卫生职业院校的学生进行的调研。同时为了加以对比，还加入了其他非卫生类职业院校，总样本量达到了3450份，有效样本2998份。调查采用江光荣等人编制的《班级环境问卷》中的学习负担分量表对前述样本进行了施测，想知道在学习压力因素上，卫生类职业院校学生是否与其他类学校学生存在显著差异。研究发现，卫生类职业院校学生的学习压力在0.01水平上显著高于非卫生类职业院校学生，也就是说卫生类职业院校学生学习压力与非卫生类职业院校相比在统计学上存在显著差异。那么如何才能通过干预缓解学生的学习压力呢？体育课程是其中的有效途径之一。体育课程是学生以身体练习为主要手段，通过合理的教学设置和科学的锻炼过程，达到增强体质、增进健康和提高体育素养为主要目标的公共必修课程。

一、合理有效的体育课程可以起到缓解学生学习压力的作用。

1.增强身体素质。良好的身体素质是学习的前提条件，学生只有在健康的状态下才能更好地吸取知识，取得更好的成绩。因此，恰当高效的体育教学可以让学生以更加充沛的精力投入到学习中，同时掌握科学的体育锻炼知识和技巧，加强自我保健，从而最终能够养成良好的生活习惯。这对于学生应对高强度的学习将起到良好的促进作用。

2．培养良好的心理素质。“狭路相逢勇者胜”，在学习的道路上也是这样。最终的成功往往不属于最聪明的学生，而属于最能坚持的学生。加强体育锻炼将会有助于培养学生坚持不懈的意志品质，同时还可以增强他们的耐挫力，促使其以更加阳光自信的心态面对学习中的压力与挫折。

3.缓解压力。体育课程对学习压力的缓解最直接的表现在于它可以舒缓学生的学习压力。面对学习压力，不同学生有不同的调整方式。有的学生用暴饮暴食、甚至沉溺于游戏等不健康的方式来舒缓压力，不但无益于解决学习压力的问题，反而伤害了自己的身心。相比来说，运动是一种很好的缓解压力的方式。在不开心的时候，投入到体育运动中去，奔跑、流汗，暂时把不开心都抛到脑后。运动结束后冲个热水澡，一觉醒来就把负面情绪彻底放下了，这是很多职业院校男生缓解压力的方式。

二、为了实现上述目标，我们需要在体育课程中注重以下几点：

1.硬件设备跟上。体育课程需要各种器材，如果缺乏相关器材，往往体育课变成自由活动的放羊，因此购置能够满足学生课堂需求的体育设备是有效的体育教学的前提。

2.设置学生感兴趣的运动项目。职业院校的学生年龄较小，接受新事物的能力很强，但也很容易对熟悉的事物感到厌烦。抓住学生的这个特点，不断开发新的，适合年轻学生的运动项目，提升学生对体育课程的兴趣，这将是有效开展体育教学，缓解学生学习压力的有效举措之一。

3.要使学生真正在体育学习过程中获益，还需要我们再教学方法上不断创新。精讲多练，把课堂的主动权交给学生，让学生真正在体育学习中体验到快乐与放松。总起来说，合理的体育教学课程可以缓解学生的学习压力。但必须做好教学设计，选择符合学生兴趣的项目，结合学生体能的实际情况，让大多数学生都能有效参与到体育课程中来，从中放松身心，缓解压力，从而可以有效提高学生的学习效率。

作者：华云娟 单位：常州卫生高等职业技术学校

参考文献：

[1]袁冲.试论体育课程改革中教学模式的完善与创新[J].体育教学,2005(02).

[2]王琳,李士荣.大学生体育生活方式的现状及对策研究[J].中北大学学报(社会科学版),2005,21(4):88-91.

第5篇：卫生救援范文

关键词：多元主体 生态危机 治理 机制

20世纪中叶以来，生态环境问题使人类的生活经受了巨大影响。尤其是20世纪七八十年代，第二次环境危机又叫生态危机的再次发生，引起了人类对自身生存环境的强烈忧患。且生态危机的覆盖范围广、威胁程度大、治理周期长、花费资金多的特点，决定了治理任务的繁重，也决定了政府在主导生态危机治理同时，需要非政府等多元主体积极参与，在生态危机治理中发挥作用。因此，研究多元主体参与生态危机质量的机制，对治理我国生态危机有着举足轻重的作用。

一、多元参与生态危机治理的理论依据

1.协同治理理论

协同治理指在公共生活过程中，政府、非政府组织、企业、公民个人共同参与到公共管理的实践中，以发挥各自的独特作用，组成和谐、有序、高效的公共治理网络。协同治理主要包括四个方面，即治理主体的多元化、自组织的协同性、治理范围的有限性和治理模式的互动性。因此，协同治理生态危机就是发挥政府、非政府组织、企业、公民多个主体的作用，和谐、有序的在生态危机多个环节及方面进行高效的治理。

2.社会资本理论

20世纪90 年代开始，社会资本理论逐渐成为学术界关注的前沿和焦点。罗伯特・帕特南认为社会资本即社会组织的特征，例如信任、规范和网络等，它们能够通过推动协调行动来提高社会效率。社会资本理论对于生态危机治理的启示在于： 增强信任有助于公共危机治理中一致行为的达成；强化社会规范有助于增强内部激励和监督；全面参与的网络有助于提高危机应对的效率。

3.“多中心”理论

我国学者王兴伦将“多中心”理解为：在治理危机的过程中，“多中心”可以包括政府、非政府组织、企业、媒体、公民个人等在内的多个主体，彼此之间协同合作，打破界限，冲破以政府为唯一治理主体的传统治理模式，从而更有效地应对危机。“多中心”理论就是认为公共危机可以通过多个参与主体的相互协作得到更好处理。

二、我国多元参与生态危机治理的现状及分析

1.我国生态危机治理多元参与存在的问题

多元参与在我国的公共管理中得到了一定程度的表现，但在生态危机治理中还存在意识不强、气氛不浓，职权不清、责任不明，沟通不畅、合作不深，监督不力、评估不存等问题。

（1）多元参与意识不强，气氛不浓

首先，相当多的非政府主体认为自身没有预防和控制公共危机的义务，政府才是治理危机的唯一主体，缺乏危机意识。其次，在发生生态危机突发事件后，媒体多从政府态度、行动等方面进行报道，缺乏对其他参与主体参与情况的报道，没有从宣传上营造多元参与气氛。最后，没有评估监督机构对其他参与主体表现进行评价。

（2）多元参与职权不清，责任不明

首先，随我国经济体制转型，政府职能缺位或超位的现象严重，存在政府与非政府主体责任不清的现象。其次，政府内部各个部门之间推卸责任，存在政府内部机构责任不清的现象。最后，涉及多元参与的，多在研究非政府主体在管理中的责任划分，很少涉及权力，存在非政府主体权力不明的现象。

（3）多元参与沟通不畅，合作不深

首先，多元主体间的沟通多为政府指向非政府主体，成为政府向其他主体进行指令传递信息的通道，逆向沟通渠道不畅通。其次，在合作上政府与非政府主体为上下级关系，合作关系不够。

（4）多元参与监督不力，评估不存

我国生态危机治理多元参与的实施还在意识建立和管理实施的初步阶段，对于实施的评估监督几乎空白，主要表现在：一是没有明确的责任机制对评估和监督的实施进行指导和约束。二是没有独立的部门和明确的分工主体实施评估和监督。三是没有严格的责任追究机制作为评估监督的保障。

2.我国生态危机治理多元参与存在的问题原因分析

通过对我国生态危机治理多元参与存在的问题进行详细的分析，主要集中在两方面：一方面是我国公共危机管理体系缺失，主要是政府一元应急体系模式；另一方面是危机管理体制不健全。结合我国生态危机治理多元参与所存在的问题，究其深层的原因，主要有以下几点。

（1）多元主体之间实力悬殊太大

传统的“大政府，小社会”管理模式的影响，国家权利的涵盖范围涉及到社会生活的各个方面，造成了非政府主体参与社会事务管理的权利受到严重限制，形成了政府与非政府主体间不平衡的发展状态。第一，我国对非政府组织实行严格管理“入口”和正式注册的非政府组织都需挂靠在政府业务主管部门之下的双重管理的规定，限制了非政府主体的主动性和积极性。第二，非政府主体自身发展资金无保障，无参与危机治理能力。第三，多元主体间存在东南沿海和中西部地区、城乡间等区域间的发展不平衡现象。

（2）多元主体参与法律体系不健全

我国虽已经制定了具有针对性的法律法规，如应对自然灾害的《防震减灾法》，应对安全事故的《安全生产法》，应对公共卫生的《传染病防治法》等，但迄今为止，我们没有一部统一、完整的有关非政府及其他主体参与危机治理的参与职责以及参与途径较明确的法律规定。没有完备的法律体系做后盾，多元主体参与危机治理的道路就不畅通。

（3）多元管理合作机制的不完备

国外的事实也证明，要更好的处理危机事件，需要政府和非政府主体的共同参与。但我国政府与非政府主体参与危机治理的合作机制不完善，非政府主体参与危机管理存在着困难。

一是沟通机制不完善。第一，在处理生态危机事件时，政府只是从政府内部开始，部门间纵横进行联系与沟通，没有建立起与非政府主体沟通的桥梁，不能很好的调动和领导非政府主体正确有效地参与公共危机管理。第二，在现有少数几次非政府主体参与的生态危机治理活动中，各主体都是单独展开救援行动，非政府主体之间缺乏沟通，由于各非政府主体掌握信息均不完备，救助资源得不到合理有效的配置，出现了救援不到位或重复救援的现象。

二是责任机制不完善。多元主体的参与缺乏完善的政策制度的支持，缺少必要的机制和鼓励政策。没有关于多元主体参与的职责划分和合作分工，缺少潜在利益获取方式。从经济学的角度解释这种状况：即在责或利不清的条件下，任何多元主体，主动参与公共危机治理的成本增高；可预见的利益缩小。因此，都会有选择被动行为的倾向。这也是参与意识薄弱，参与主动性不高的原因之一。

三是监督机制不完善。由于我国生态危机治理法制不健全，对在紧急情况下出现行政越权和滥用权力的监督机制不健全，在生态危机管理领域中，完善对紧急情况下行政越权和滥用权力的监督机制势在必行。

三、完善多元参与生态危机治理的机制建设

在我国，多元主体参与生态危机治理，还存在着很多问题，要改变这一现状需从强化多元主体的参与意识，平衡各主体的发展，畅通多元参与的渠道等方面着手，制定和完善相关的法律法规，建立健全长效机制。

1.促进我国生态危机治理多元主体协调发展

要强化多元主体的参与意识，缩小多元主体的实力差距，促进多元主体协调发展，要从以下两方面着手。

一是要加大宣传，强化多元主体参与意识。首先，通过普及生态危机常识和生态危机预警知识的教育，培养公民的生态危机意识。其次，通过生态危机演习和演练，使多元主体了解各自在生态危机治理中的权力和责任，摸索参与的途径和方式，形成各主体间的分工协作模式，加强各多元主体参与的协作意识。最后，利用典型事件进行宣传和警示，提醒公民“居安思危”。

二是要平衡发展，缩小多元主体间的实力悬殊。首先，需要政府制定相应的法律制度，明确各主体参与的权责，加大物资和信息等的扶持来推进非政府主体的发展。其次，需要非政府主体拓宽自身建设资金来源渠道，加强专业人才队伍建设，建设网络信息资源来加强自身资源建设。再次，需要加大对贫困地区非政府主体的扶持，加强农村非政府主体的发展和参与意识，促进各主体在不同的区域的平衡发展。

2.健全我国生态危机治理多元参与法制建设

当前，我国生态危机治理在法律建设上缺口很大，涉及生态危机治理尤其是多元治理的法律法规仍不健全，我们需要制定和完善相关的法律法规，为多元参与主体提供强化意识与指导行动的准则。

一是要建立统一的生态危机管理法律体系。我国现只有各种单一的生态危机管理方面的法律，如《水法》、《森林法》、《防沙治沙法》等，需建立生态危机管理法律体系。进行生态危机管理法律体系的建设，要符合以下要求：一要内容全面具体，包括生态危机管理的机构、权责、程序以及信息、物资保障等多个方面，还要制定具体的实施细则。二要法律条文与其他法律法规保持协调一致，与宪法、部门法、地方法规等不能相互冲突。三要与相关法律法规配套、有效衔接，条文要细化。四是要根据形势变化不断调整法律的具体条目。

二是要建立专门的多层次、综合性建构的生态危机突发事件应急预案，落实多元主体的具体责任，明确其法律地位。

三是要增强法律法规的多元参与可操作性。一方面需要通过法律赋予各参与主体明确的地位和职权，另一方面也必须强调只能在赋予的职权范围内实施行为。

3.建立和完善我国生态危机治理合作的长效机制

要对生态危机进行科学的治理，需要建立和完善生态危机治理合作的长效机制，使多元参与主体的充分参与合作，发挥政府和其他主体的力量。

一是要规范我国生态危机治理多元主体权责划分。第一是政府与非政府组织建立沟通合作，相互监督的协同关系。第二是政府与盈利组织通过合作，建立互为补充的互补关系。第三是政府与公众之间建立政府引导公众，公众监督政府的协调关系。第四是政府与媒体之间相互配合，建立相互引导和监督的制约关系。第五是非政府主体之间建立分工合作，相互配合的有机统一关系。

二是要完善我国生态危机治理多元参与的信息沟通机制。第一要建立生态危机管理信息门户网站和通讯系统，构建全国电子信息分布网络，搭建生态危机治理的多元参与信息共享平台。第二要清除信息传递障碍，疏通生态危机治理的多元参与信息沟通渠道。政府部门内部需设立一条信息上下传递通畅的专用通道；政府与非政府主体之间建立生态危机治理信息的公开、披露、沟通制度，建立各多元主体间的应急互动信息渠道。

三是要形成我国生态危机治理多元参与绩效评估体系。第一要建立评估主体由政府与非政府主体共同组成的专业的生态危机治理绩效评估组织。第二要形成对生态突发事件发生的原因调查、损失评估、参与主体的行为评估等评估内容进行规定的制度，作为生态危机治理多元参与绩效评估的行动指南。

4.创建我国生态危机治理多元参与经营管理模式

合理配置各种资源直接影响生态危机治理多元参与效果。充分利用资源，创建我国生态危机治理多元参与资源的经营管理模式，可以尝试从以下几个方面进行：

一是建立资源整合的财政管理制度。整合国家投入、非政府主体捐赠等所有资金，建立资源整合的财政管理制度。一方面有利于进行全面系统的生态危机治理预算。另一方面可对资金进行统一调配，减少繁琐的协调拨款程序，减少应急反应时间。

二是建立备用兼顾的物资保障机制。需要政府和非政府主体同时提供紧急物资，并在非紧急事情对紧急物资进行充分储备，建立备用兼顾的物资保障机制。一方面需要政府对非政府主体进行指导，为应急物资生产的品种、数量及时间，以及物资的储藏与运行进行规划。另一方面政府需建立完善的物资储备信息系统，为紧急时物资的及时合理调配创造平台。

三是建立专业化的人力资源管理模式。一方面要强化危机管理教育，进行生态危机治理培训。另一方面需要完善政府应急队伍建设，同时，加强对非政府主体生态突发事件紧急应急的训练。最后需要组成专家委员会，吸收专家为政府应急工作提供专业咨询。

参考文献

[1]郑恒峰.协同治理视野下我国政府公共服务供给机制创新研究[J].理论研究，2009（4）：25-28

[2]（美）罗伯特・D・帕特南.王列，赖海榕译.使民主运转起来[M].南昌： 江西人民出版社，2001

[3]石路，蒋云根.论政府危机管理中的公众参与[J].改革研究，2007（1）

第6篇：卫生救援范文

摘 要 农村医疗卫生服务关系到广大农民群众的身体健康，更直接影响到国家经济和社会的协调发展。提高农村医疗卫生人员的业务素质，使之更好地服务于广大农民群众，是我国当前面临的一个重要任务。本文通过对目前乡村医疗卫生人员情况及医药院校医学专业学生对服务农村医疗的态度分析，对医药院校如何为农村医疗卫生服务进行深入的探讨，从而为医药院校通过办学定位、指导思想、教育层次的改革和专业结构的调整，以及依托政府建立有效的城乡联系制度，以更好地服务农村医疗卫生事业提供有力的理论依据。

关键词 医药院校 农村 医疗卫生服务

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.398

Abstract Rural medical service related to the physical health of presents,moreover,it is very important for society’s coordinated development.So to improve the professional quality of rural doctors for the spontaneity of farmers become a very important task.This thesis,by analysis the situation of rural doctors in Jilin province and the attitude of some students in Jilin Medical College,has further discussion on how medical college service to rural medical health,Thus provides theoretical basis for school-running orientation,guiding ideology,reform of educational level,adjustment of the major structure and establishment of urban-and-rural system.

吉林省农村医疗卫生人员的现状及存在的问题

完善农村医疗服务体系，是建设社会主义新农村的重要内容，也是目前我国农村需要着重解决的首要问题之一。吉林省是一个农业大省，农村人口所占比重较大，医疗卫生保健水平较低，个别贫困地区农村医疗卫生事业的发展更是困难重重。同时，吉林省乡村医生的学历层次与专业素质也存在一定的问题，乡村医疗卫生事业的现状与新农村建设乃至整个卫生事业的发展要求存在较大的差距，成为吉林省卫生事业发展必须解决的问题。

我省有12 314个村卫生所(室)，乡村医生共19 774名［1］。针对我省农村医务人员的学历情况，吉林省卫生厅与吉林省人才办、吉林省教育厅、吉林省财政厅联合下发了“村级医疗卫生专业技术人才培养项目”的实施方案，方案决定从2006年起，依托吉林大学、长春中医药大学、吉林医药学院、长春医学高等专科学校、白城医学高等专科等高校，采取脱产与半脱产两种方式，对在岗乡村医生和优秀农村青年进行医疗卫生专业培训，力争通过7年努力，使全省每个行政村都有1名大专以上学历的医疗卫生专业技术人才，每年计划培养不少于2000名，其中中医(中西医结合)专业不少于15%，全脱产定向专科班招生不少于15%［2］。截至2010年，全省已累计培训具有专科以上学历的学生5000多名，有力地推动了吉林省农村卫生事业的发展。但是，由于农村自身的环境和条件所限，我省乡村医生培训机制仍然存在培训重数量轻质量、重理论轻技能、专业结构不合理、培训机制不够完善以及城乡联系制度不够健全等诸多弊端，要想较好地解决农村医疗存在的问题，必须以医药院校的培养目标、方向入手进行改革，政府有关部门给予长期的政策和物质条件等方面的支持，并将医药院校教育的指导思想、教育层次和专业结构等进行一定的调整，以提高医药院校为农村医疗卫生服务的能力，更好地推动农村医疗卫生事业的发展。

医药院校服务农村医疗卫生服务的优势分析

地域性优势：医药院校虽然身处市区，但距离所辖范围内的农村相对较近，在医疗培训、医疗服务方面，具有距离近、可及性强的优势。不但可以就近招募生源，而且可以为乡村医生的培训提供便利条件。从培养人才和提供培训的各方面成本效益考虑，本地区医药院校无疑是培养本地农村医疗服务人才的最好选择。

人才科技优势：高等医学院校是医疗人才培养的摇篮，作为医学科学的前沿阵地，医药院校是医学科学科技发展的重要力量。医药院校不但明确当今医学科学发展的趋势和重点，而且肩负着培养地区医疗人才的重要任务。充分利用医药院校的人才、科技和信息等优势，为当地医疗卫生事业服务，也是医药院校义不容辞的责任。医药院校所拥有的医学科研人员和科研条件，都能为农村医疗服务水平提供技术和硬件支持。

医疗资源优势：众所周知，医药院校拥有相对集中的医疗资源，其所拥有的直属及附属医院等，是集教学、科研和医疗于一体的综合性机构，不但具备良好的设备等硬件条件，而且拥有技术过硬的医师和专家等软件条件，是培养医学人才和乡村医师培训的良好平台，具有其他机构不可比拟的资源优势。

吉林医药学院近年来的教学实践与成果

作为我省“村级医疗卫生专业技术人才培养项目”实施方案的重点依托单位，我校在近年来积累的丰富的经验，并在人才培养与乡村医师的继续教育的教育教学过程中取得了显著的成果。

制定适合乡村医生特点的培养方案：针对农村医疗卫生的特点，结合基层医疗工作的实际，学院将重点放在乡村医生的医学基本理论、基础知识、基本技能和常见病、多发病的培训上，要求学生毕业后应明确基础医学的基本理论知识；人类疾病的病因、病理分类鉴别的基本理论和技能；常见病、多发病的诊治和急、难、重症的初步处理以及预防医学和中医学的基本理论知识。

构建适合于乡村医生特点的课程体系：学院制定了吉林省乡村医生脱产培训学计划，共开设必修课程20门，总学时620学时。①专业基础课程276学时，主要包括人体解剖学、病理学、生理学、药理学、人体寄生虫学、诊断学基础等。②专业课程344学时，主要包括：内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、五官科学、急诊医学、预防医学、中医学基础、常见医疗技术操作、卫生法学(讲座)、英语及拉丁语药物名称(讲座)、合理用药(讲座)、医学伦理学(讲座)等。③选修课程包括：组织学与胚胎学、生物化学、医学微生物学与免疫学、皮肤性病学、医学统计学、医学心理学等。④毕业实习26周。

选用或编写适合乡村医生使用的专业教材：针对村级医疗卫生专业技术人才实践经验比较丰富，基础理论知识相对薄弱，缺乏系统性的特点，为适应教学需要，学院编写了《实用基础医学》和《临床技能学》两部专业教材。

完善实践教学环节：根据乡村医生的特殊性，制定统一的实习计划和实习内容，并在广泛征求意见的基础上，本着“以人为本、优先自选”的原则，鼓励学生到工作单位附近的符合条件的县级医院实习，对于那些没有联系到合适的实习医院的学生，学院将为其安排省内具备临床教学条件的县级医院进行实习，确保临床实习工作顺利完成。

建立乡村卫生医学网络教学资源网，方便乡村医生学习：为方便乡村医疗、在校学生及其他医务工作者工作学习需要，我院建立了乡村卫生医学网络教学资源网。卫生资源应用系统以乡村常见病、多发病的预防及诊断治疗为重点内容，充分体现乡村医疗卫生特色。本系统划分22个子系统，涵盖了医学各个领域，集普及性、实时性、前瞻性、科学性于一体，具有方便快捷、易学易用、互动性较强等特点，具有很好的应用价值，为乡村医务工作者的学历后教育提供科学、丰富的医学网络资源。

医药院校为农村医疗服务的对策研究

明确办学定位：办学定位问题，实质上是要解决“办一所什么样的大学”的问题。根据目前我省农村医疗服务的现状，结合我省提出的相关政策，医药院校必须以实际情况为切入点，以科学发展观指导高校办学定位。①办学目标定位：我国很多高校在培养目标定位上缺乏清晰界定，在培养规格、层次和类型上区分度不高，缺乏特色［3］。我校正处于各方面提升和发展的重要阶段，办学与科研实力与国内一流大学仍有一定差距，应着眼于生存和发展中带有全局性、方向性的奋斗目标，按照“抢抓机遇、加快发展、提高水平、创建名校”总体办学思路和“依法治院、质量立院、特色建院、科技强院”的办学理念，着力推进素质教育，为社会培养应用型和技能型人才。②办学类型定位：作为吉林省惟一一所独立的医药综合类本科院校，我校在培养医学应用型人才方面具有得天独厚的优势，医药院校类型的定位有利于高校找准落脚点，以更好的作出发展规划。作为国家高教系统的基础部分，我校类型应定位于以培养生产或社会活动一线的实用型人才为主的一般地方院校。③人才层次定位：根据我校的实际情况及当前所面临的实际任务，培养层次应定位为以本科生培养为主，兼顾专科生和成人教育，培养人才方向应是实用性技术人才。④服务对象定位：面向地级市和所辖区域农村地区办学。医药院校的最直接目的是培养医疗人才以服务于医疗卫生事业，不但要服务城市，更要面向广大农村。⑤办学特色定位：办学特色是指某一学校与其他学校相比，所表现出来的独特的办学内涵。医药院校以兴办特色专业为主，增强服务针对性，如我校开办的药学市场营销及英语护理专业等，同时定向临床医学本科班开办很好地解决了招生和就业的问题，使之能够取之于农村，服务于农村，有利于农村卫生事业的发展。

建立农村卫生人才培训机制：从人才培养的整体目标出发，围绕学生的思维拓展、知识综合运用、方法能力训练等，规划设计新的教学内容和课程体系，形成与科学技术发展、新时期人才培养模式性适应的现代教学内容和课程体系，是目前各高校在教学研究和改革中面临的共同课题［4］，所以，人才培养机制的选择尤为重要。⑴学历教育：提高农村医疗卫生人员的学历是目前最直接最有效提高农村医疗服务质量的手段，也是政府“村级医疗卫生专业技术人才培养项目”的最主要内容。学历教育必须以医药院校为载体，通过正规的学历教育，使农村医疗卫生人员系统掌握医学理论和科研技巧，以提高解决实际问题的能力，并通过学历教育达到考助理执业医师资格。⑵非学历教育：所谓非学历教育，即指所有除学历教育之外的培训形式，最主要的形式是短期培训。这种方式可以依托学校，也可以通过相关的培训机构，具有形式灵活，时间短效果明显的特点。通过培训，使农村医疗服务人员掌握更先进的医疗技术，提高其诊疗水平。医药院校的附属医院、直属医院等机构，是农村医疗卫生人员良好的培训基地，通过临床技能实践，提高农村医疗卫生人员医技。⑶人才培养的具体方案：①培训目标：通过高校学历教育和培训，提高乡村医生的医技水平，更好地为农村医疗服务。②培养要求：主要掌握基本的医疗知识和临床医疗技能，接受临床技能的训练，具备临床诊疗一般性疾病的能力和应对流行性疾病的常识和能力。③培养周期：根据政府相关政策，学历教育应为3年，短期专业技术培训视情况而定，但每年不少于1次。总体利用5～10年时间使所有乡村医生学历达到大专水平；达到报考助理医师的资格并争取拿到职业助理医师资格。④培养形式：在校集中学习、到培训基地学习、选派优秀医务人才下乡授课。⑤配套建设：提高医药院校的师资水平，通过各种途径如进修、学习等方式加强医药院校教师的个人素养，为乡村医生培训提供更好的支持。

政策机制研究：①招生政策：高等教育是农村医疗卫生事业的有力支持者，医药院校应设立与农村医疗服务相关的、具有针对性的系科专业，并根据农村需求设置专业及相关的学习科目。国家和地方政府应对这些专业予以资助以推动其发展，以更好地进行农村医疗人才的培养工作。同时，制定特殊的“三定”政策，即定向招生、定向培养和定向分配，面向农村招收农村定向生，适当借鉴“国防生制度”，签约就学，并适当予以资金上的补贴。学生毕业后必须回到定向地点工作，若违约给予适当的处罚，以推动和约束医疗人才走向农村并服务农村医疗事业。②城乡联系政策：政府应制定完善的城乡联系政策，帮助医药院校与周边农村建立对口联系，除应定期招收乡医到高等院校或其他培训机构接受培训和进修外，还应定期选派技术精湛的专家学者走进农村，针对农村医务人员工作较忙有时无法抽身参加培训的特点，主动上门服务，开展各种形式的短期培训、专项技术指导等，以促进其不断学习，提高业务素质。

医药院校的发展关系到医疗卫生事业的稳步发展，农村医疗卫生事业更需要医药院校的有力支持，所以，从多方面、多角度入手，提高医药院校的办学质量，并制定合理的适合农村医疗卫生事业发展的政策，才能使农村医疗卫生事业稳步发展。

参考文献

1 中华人民共和国国家发展和改革委员会社会发展司网站.吉林省加强乡村卫生人才培养，推进农村卫生服务一体化管理.2011.

2 吉林省村级医疗卫生专业技术人才培养项目.2006.

第7篇：卫生救援范文

加强对研究生的科研指导

研究生在读研期间要认真研究导师和所在院所相关导师的科研论文、科研方法和成果等，在导师的指导下，积极参与到导师的研究课题中去，及时关注现有的研究新进展、研究中遇到的科研问题，通过科学研究培养研究生的创新精神和创造性思维能力。在导师的指导下，研究生通过对文献资料整理、实验方案设计、实验操作、实验数据的分析统计及科研论文的撰写，主动研究问题、分析问题、解决问题，并以此熟悉科学研究步骤，学到相关的研究方法，提高科研能力［4］。在科研过程中，要加强对研究生科研学术态度的培养，严格及时书写每天的实验记录，同时认真思考实验过程中遇到问题，分析哪些问题是实验过程中人为疏忽造成的，哪些问题是实验本身造成的。对于实验中遇到的问题要及时与导师、课题组成员商量，找出问题的真正原因，定期向课题组汇报实验的进展情况，撰写研究工作总结的过程中，不断提高归纳和分析问题的能力，提高研究生的创新思维。

营造学术创新氛围

导师可以带领学生参加各种学术交流会、学术论坛、学术讲座、课题评审会、课题答辩会等，积极创造机会和平台使研究生有机会聆听国内外学者的学术历程、学术经验、学术成果，了解国内外最新学术研究动态、扩展学术视野、开阔学术思路、增长学术见识［6］，能够有效提高研究生创新能力，发掘独特地研究视角，这些都使得研究生的创新性思维更加活跃;多鼓励学生参加毕业研究生的毕业论文答辩，汲取别人的成功的经验和教训，不仅有利于学生创新思维的启发，同时也会锻炼和培养学生的社会活动能力、语言表达能力和书面表达能力，促使研究生科研能力和全面的综合能力的培养。

搭建科研合作平台

研究生在做科研期间，如果仅仅停留在自己的实验室，科研思维可能会局限于所在的学科，但是随着新兴学科的不断兴起，研究方法不断在创新，在面对一些新的交叉学科的问题和新的研究领域，研究生往往无从下手。这些知识如果仅靠研究生自己去探索，去学习可能需要一定的时间，而且不一定能取得预期的效果。因此，开展与一些科研单位的科研合作将是提高研究生科研创新能力的一个重要途径。要让研究生多走出去，多和其他科研单位开展交流学习。导师可以将部分实验委托科研单位来承担，同时选派研究生去该科研单位实习协助完成实验。在实习期间研究生要严格遵守实习单位的规章制度来做科研，除了在老师的指导下完成导师的实验，还要积极协助实习单位的其他课题工作，促进研究生和实习单位的友好合作交流。实习不仅让研究生学到更多更全面新的科研思路和科研方法，同时也培养研究生良好的交际合作能力。也可以通过产学研结合模式在现代化创新性药学专业人才培养中不断进行实践与探索研究，形成了独具特色的人才培养模式［7］。

第8篇：卫生救援范文

首先，时间就是效益，不仅适合于企业，也适合于国家，更适合于个人。时间对于我们每一个人都是公平的，无私的。如何掌控时间，在相同的时间里有不一样的收获，存在千差万别。并不是所有的时间我们都可以有效利用，而如何能在有效的时间里获得高效的收益，即所谓的效益，值得我们去正视和深思。时间就是效益，不是一句空话、更不是一句假话，它需要我们去思考、去创造、去创新。在经济社会快速发展的今天，效益就是企业的生命线，更是企业不断发展壮大的根本保证。在有效的时间内，利用一切可以利用的资源，改革创新，不断发展，创造效益！

其次，幸福源于奋斗，这更是一句最直白的励志名言。子曰：五十知天命，说的也是如此。等到五十岁了，回过头来看看自己一路奋斗的历程，再看看自己，突然明白：哦，这就是命啊！知天命绝非痴人说梦，更不是封建迷行，那只是一路奋斗的结果。对于我们今人而言，物质文明高度发达，而对于幸福的追求古今却是一脉相承的。我们对幸福的理解和需求可以不同，但为达到幸福就必须根植于奋斗是殊途同归的。奋斗并快乐着，这是我们常常宽慰自己和别人的的话。理想很丰满，现实有时却很骨感。着手眼下，扎实工作，不断向着自己的理想和目标勇敢前进，坚信幸福一定会在不远处与你不期而遇！

最后，岗位成就人生，给我们指明了奋斗的方向。工作岗位是我们奋斗的平台。我们的职业生涯需要在岗位上一路长途跋涉，翻山越岭，不断走向人生的高峰。离开了这个广阔的平台，我们便要或迷失方向，或蹒跚不前，终究给自己的人生留下难以弥补的缺憾。扎根自己现有的工作岗位，从最基础的工作做起，扎扎实实，戒骄戒躁，勤于思考，努力学习，牢牢树立一个咬定青山不放松的态度，在平凡的岗位上不断绽放自己。也许，岗位成就人生说的就是如此。

第9篇：卫生救援范文

【关键词】  医院；突发公共卫生事件；医疗救治

investigation on status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing  zhang hui,huang jianshi,l zhongquan.national center for tuberculosis control and prevention,chinese center for disease control and prevention(beijing 100050,china)

    abstract： objective  to understand the status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing.methods  one hundced and fiftythree secondary and tertiary care hospitals in beijing were surveyed by a standardized questionnaire.data related to hospital human resource and beds,emergency plan,laboratory diagnosis capacity,medical treatment procedures and stockpiles of drugs were collected.results  responses were received from 87.6% of 153 hospitals surveyed.96.3% of hospitals surveyed reported the emergency group established.surgery beds accounted for 8.5% of all the licensed beds.93.3% of hospitals surveyed had emergency plan and none of them reported a laboratory able to isolate and identify all 15 kinds of pathogens(vibrio cholera,infectious diarrhea,staphylococcus,salmonella,meningococcus,organic phosphorous pesticides,brucella,influenza viruses,anthrax,h5n1 bird flu viruses,yersinia pestis,japanese encephalitis virus,severe acute respiratory syndrome coronavirus,tetramethylene-disulfone tetramine,and botulinum toxin).18.6% of the hospitals surveyed had medical treatment procedures for all 15 kinds of diseases.5.2% of them had stored specific drugs for treatment of 16 kinds of diseases(plague,cholera,human h5n1 bird flu,meningococcal meningitis,japanese encephalitis,anthrax,influenza,brucellosis,infectious diarrhea,acute organophosphorus poisoning,staphylococcal food poisoning,salmonelleae food poisoning,tetramethylene-disulfone tetramine poisoning,botulinum toxin poisoning,and cyanide poisoning).conclusion  hospitals’ medical treatment capacities for public health emergencies should be improved.

    key words： hospital; public health emergency; medical treatment

    医疗救治体系是突发公共卫生事件应对体系的重要组成部分〔1〕，医院是突发公共卫生事件的重要防治机构和最先感知部门，是事件受害者就医的首要场所，医院应对能力直接影响着整个突发公共卫生事件防控工作〔2〕。为加强医疗机构突发公共卫生事件应对能力建设，在2003年严重急性呼吸综合症（sars）疫情之后，北京市制订了《北京市突发公共卫生事件医疗救治体系规划建设方案》，并投入5 325万元支持区（县）突发公共卫生事件医疗救治体系建设〔3〕。为了解北京市医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状，于2004年11月～2005年3月对北京市医院的医疗救治能力进行了调查。结果报告如下。

    1  对象与方法

    1.1  对象  选择北京市18个区县的各级医院（不含部队所属医院）153家，其中134家医院完成问卷调查，应答率为87.6%。

    1.2  方法  自行编制调查问卷，通过信函方式将调查问卷发至各医院医务处（科），由医务处（科）负责召集院内的相关人员分别回答问卷内相关调查内容。问卷主要内容包括医院的基本情况（人员及床位设置）、突发公共卫生事件应急小组组建情况、突发事件应急预案的制定、对可能引起突发突发事件的致病源的实验室检测能力、应对突发事件的医疗救治措施和应急药品储备等。

    1.3  统计分析  应用foxpro 6.0软件建立数据库，采用spss 12.0软件进行统计分析。

    2  结  果

    2.1  应答医院基本情况  134家应答医院中，综合医院78家，占58.2%；非综合医院56家，占41.8%卫生技术人员占职工总数的73.6%，急诊科、传染病科和感染管理科医护人员分别占医护人员总数的6.0%，2.2%和0.7%。已成立专门的突发公共卫生事件应急小组的医院占96.3%；医院急诊科床位、加强护理病床和隔离病床分别占床位总数的2.9%，1.5%和1.9%；在启动突发公共卫生事件应急预案时能增加应急床位的医院为79.8%，共能增加4 700张，占所有应答医院床位总数的8.5%。其中小汤山医院、北京胸科医院、北京地坛医院和北京佑安医院等4家医院共能提供应急床位1 582张。

    2.2  应急预案（表1）  应答医院中，报告已制定至少1种突发公共卫生事件应急预案的医院为93.3%，已制定重大传染病疫情、自然灾害、重大职业中毒和生化或核辐射等10类突发事件所有应急预案的医院仅为10.4%。表1  北京市134家医院突发公共卫生事件应急预案制定情况

    2.3  实验室检测能力（表2）表2  北京市134家医院实验室检测致病源能力情况

    2.4  医疗救治措施（表3)  备有15种与突发公共卫生事件有关的疾病或中毒治疗方案医院为18.6%;至少备有1种的医院为82.8%，制定有治疗sars、流行性感冒、感染性腹泻、急性有机磷农药中毒、葡萄球菌和沙门菌食物中毒和人类h5n1禽流感的治疗方案的医院在50.0%以上。

    2.5  应急药品储备  医院至少应储备有治疗患某种传染病或中毒情况30人7 d的药品量，包括治疗鼠疫、霍乱、人类h5n1禽流感、sars、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、流行性乙型脑炎（乙脑）、炭疽热、流行性感冒（流感）、布鲁菌病、感染性腹泻、急性有机磷农药中毒、葡萄球菌食物中毒、沙门菌食物中毒、毒鼠强中毒、肉毒杆菌毒素和氰化物中毒等16种与突发公共卫生事件有关的传染病或中毒的特效药物。调查结果显示，储备有治疗感染性腹泻、流行性感冒（流感）、急性有机磷农药中毒和sars常规药的医院在70.0%以上，储备有治疗葡萄球菌食物中毒、沙门菌食物中毒、流脑和乙脑治疗常规药的医院为57.5%～67.9%，储备有治疗霍乱、人类h5n1禽流感、毒鼠强中毒、鼠疫、布鲁菌病、炭疽热和肉毒杆菌毒素治疗常规药的医院为29.9%～42.5%，储备有治疗氰化物中毒特效药的医院仅有9.7%；储备一定数量治疗所有以上16种疾病和中毒特效药的医院为5.2%。表3  北京市134家医院疾病治疗方案制定情况

    3  讨  论

    充足的人员和床位是医院应对大规模突发公共卫生的必备条件〔4〕。本文结果显示，目前北京市大多数医院在突发公共卫生事件发生后，只能提供少量的应急床位，能提供应急床位最多的4家均为北京市确定的集中收治sars患者的定点医院〔5〕。本文结果提示，北京市二级和三级医院在床位满员时，至少还能接纳4 700名突然增加的病人，其中可接收传染病人1 582名。

    突发公共卫生事件，尤其是重大突发公共卫生事件发生时，医院要临时打破常规，调集各方面的资源和力量来积极应对。要想在短时间内有条不紊地调集各方面的力量共同应对突发公共卫生事件，医院必须提前制定有突发公共卫生事件应急预案〔6，7〕。目前，北京市93.3%的二级以上医院至少制定了应对1类突发公共卫生事件的应急预案，制定有重大传染病疫情应急预案的医院最多（93.4%），而制定有生物、化学、核辐射等恐怖袭击事件应急预案的医院最少（18.7%）。由此可见，各医院在应对重大传染病疫情的应急预案准备方面做得较好，也说明sars暴发流行后，医院增强了应对传染病尤其是重大传染病疫情的意识，而对于其他突发公共卫生事件应急预案的准备还不够。

    本次调查结果表明，当前北京市各医院对sars、流行性感冒、感染性腹泻等疾病的防控工作比较重视，虽然以往监测数据表明，北京市鼠疫、炭疽热、布鲁菌病和肉毒杆菌毒素中毒发病不多，但考虑到这几种疾病的致病源均容易被用来作为生物恐怖袭击的物质〔8〕，因此，也应该重视对此类疾病的防控工作。

【参考文献】

  〔1〕 国务院办公厅.关于转发发展改革委、卫生部突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划的通知［r/ol］.(2004-05-15)［2007-6-14］./ zwgk/zfgb/gb2003/20qi/ 200412247437.htm.

〔2〕 macintyre ag,christopher gw,eitzen e jr,et al.weapons of mass destruction events with contaminated casualties:effective planning for health care facilities［j］.jama,2000,83(2):242-248.