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一、医院疾病预防控制中心思想政治工作的内容和特点
疾病预防控制中心是医院救死扶伤、防病治病、保障人民身体健康的重要阵地。其工作性质、职责任务及人员构成,决定了其思想政治工作的内容和特点。
(一)医院疾病预防控制中心思想政治工作的核心内容。中心服务的对象主要是病员,到中心的病员中,不论是疑似病例还是确诊病例,不管病情轻重缓急,同样都遭受着疾病的折磨和摧残,甚至受到生命安全威胁。要最大限度地为病人解除病痛,不仅需要医务人员要有精湛的技术,还要有高尚的医德品质。教育医务人员树立全心全意为人民服务的思想,是医院疾病预防控制中心思想政治工作的核心内容。要教育员工树立正确的人生观和价值观,对病人满腔热情,对工作极端负责,对技术精益求精,自觉抵御行业不正之风,维护群众根本利益,维护医学的神圣和尊严。
(二)医院疾病预防控制中心思想政治工作的中心任务。中心是知识分子和技术人才相对集中的地方,针对知识分子、技术人才有学识、对新生事物敏感、关心政治、有较高的道德修养、上进心强等特点,充分调动和发挥他们的积极性,依靠他们的智慧和力量推进工作,是医院疾病预防控制中心思想政治工作的中心任务。重视知识、爱护人才是党的一贯政策。为此,要将继承传统的思想政治工作方法同务实创新结合起来,加强对医务人员的思想政治教育,帮助他们认识自己所承担的历史使命,使广大医务人员切实树立创业意识、危机意识、责任意识、进取意识,始终保持昂扬向上,奋发有为精神风貌。
二、加强和改进医院疾病预防控制中心思想政治工作的对策
面对医院改革和发展面临的新形势,必须紧紧围绕中心工作任务,着力创新疾控预防控制中心思想政治工作,不断提高思想政治工作的感召力,为构建和谐疾病预防控制中心提供强有力的精神支持和思想保证。
(一)与改革发展紧密结合,充实思想政治工作内容。
在当前医疗体制改革进程中,中心职工的思想出现了茫然和困惑,医院如何发展、中心如何发展成为困扰职工的首要问题。必须把思想政治工作融入改革全过程,与中心工作有机融合,创新思想政治工作载体,做到业务工作布置到哪里,思想政治工作就深入到哪里;改革每前进一步,思想政治工作就先行一步、加强一步、深入一步,充分发挥思想政治工作的强大功能和积极作用。
1、从理论学习入手,明确中心工作方向。要紧紧把握职工的思想动态,从抓理论学习入手,明确事业发展方向,树立职工信心。认真学习贯彻党的十七大精神、总书记关于卫生事业重要性的论述和医疗体制改革文件精神,深刻领会构建社会主义和谐社会的本质内涵,充分认识当前医院及中心发展面临的良好机遇,以发展医疗卫生事业、构建和谐疾病控制中心为主题,引领全体干部职工统一思想,抓住机遇,转变观念,明确医院疾病预防控制中心的职责定位,引导职工把工作重点、工作措施转移到中心工作任务上来。
2、从完善改革入手,转变职工的思想观念。在观念创新的基础上,积极推进内部管理体制改革,定期召开职工会议,总结工作,交流经验,促进中心各项工作依法、有序开展;加强各业务岗位的监督管理,避免工作出现空白;在推进业务发展的同时,逐步提高职工福利待遇,消除职工的后顾之忧。通过有效思想政治工作,争取职工的理解和支持,为改革发展提供舆论支持和思想保障,保证各项改革目标的顺利实现。
(二)树立以人为本的思想,创新思想政治工作方法。
坚持把职工情绪作为第一信号,把做人的工作作为第一道工序,围绕中心工作的重点、难点、薄弱环节和职工容易产生思想问题的波动点,加强思想动态分析,坚持“三贴近”。
1、让思想政治工作贴近实际。针对管理中存在的标准不高等问题,可创造性地开展“规范化管理年”等活动,使“疾病预防控制无小事”、“细节决定成败”等观念深入人心。启动各项管理措施前必须认真做好思想动员,实施中坚持深入实际调查研究,服务到现场,积极为各项管理工作排忧解难。年初制定目标任务和改革举措,首先向职工讲形势、讲任务、讲责任,鼓励广大职工树立信心,增强责任感,把思想统一到中心工作目标的顺利实现上来。新职工加入时,第一时间向他们介绍中心工作概况,探讨人生理想,灌输正确的人生观、价值观,使之明确自己的任务和使命,并逐步树立起热爱中心,敬业爱岗的精神。
2、让思想政治工作贴近群众。紧跟中心发展步伐,逐步加大投入,改善工作条件,配齐配强办公设备,为职工施展才华搭建舞台。在工作中,职工难免会闹情绪、出差错,每当发生类似情况,领导必须从“爱”字出发,“帮”字着眼,“拉”字入手,帮助他们分析原因,总结经验教训,指明前进方向。
3、让思想政治工作贴近生活。领导要时刻把职工冷暖挂在心上,尊重人、理解人、关心人,设法为职工解决具体困难。凡有职工伤、亡、婚、嫁,领导都要前往看望,让职工感受到组织的温暖。高度重视老干部、老同志工作,按照医院的统一安排,通过为每位老干部、老同志慰问、拜年等形式,充分体现组织对老干部、老同志的关心。
(三)建设先进中心文化,丰富思想政治工作形式。
充分运用文化建设在增强员工凝聚力、激发职工创造力、催生单位生命力上的独特效力,搭建有效的文化活动载体,营造和谐团结、积极向上的文化氛围。
1、建设学习文化。以创建“学习型、技术型、创新型、和谐型”中心为载体,在全体职工中树立终身学习、团队学习的理念,健全学习制度,寓学习于工作中,采用集中收看理论讲座光盘、专题讲座、心得交流等形式,实现信息资源共享,积极构筑团队学习、共享交流、快乐工作的文化氛围,使“工作学习化,学习工作化”的理念深入人心,使自觉学习、自主管理、自我超越成为干部职工的内在需求,实现学习与工作的有效融合。
2、建设服务文化。在全体职工中树立“质量第一、服务第一”的理念,为人民群众提供便捷、优质的预防保健服务。通过宣传栏对相关法律法规、政策、办事程序、收费标准等进行公开,实行首问负责制和服务承诺制,对职工服务行为进行规范,以热情的服务态度接待每一位服务对象。搭建便民服务平台,建立监督电话、意见箱,满足群众的服务要求,在群众中树立良好的中心形象。
3、建设业余文化。按照医院统一安排,结合中心工作实际,在“三八”妇女节、护士节、国庆节等开展职工文娱体育活动,组织职工到爱国主义教育基地参观学习等,丰富活跃职工文化生活,展现职工奋发向上、团结互助的精神风貌,努力造就一支形象良好、业务过硬、作风扎实的职工队伍。
4、建设文明单位。以弘扬行业精神,提高职工的思想道德素质和科学文化素质为主线,积极参与各项创建活动,把思想政治工作作为创建活动的重要内容,使精神文明建设保持良好的发展势头,全面提升干部职工的整体素质。
(四)依靠先进典型带动,拓宽思想政治工作覆盖面。
注重舆论的引导作用,认真总结和推广本院、本中心的先进典型,提高思想政治工作的说服力。
1、以先进事迹激励人。深入开展学习实践科学发展观等活动,充分发挥好每一名党员的先锋模范作用,用身边的先进人物和典型事例进行教育,使职工看得见、摸得着,增强思想政治工作的说服力,在中心上下形成比学赶帮超的浓厚氛围。
2、以美好前景鼓舞人。医疗卫生事业的飞速发展是做好思想政治工作很有说服力的教科书,要通过讲成就、论形势、下任务,不断激发职工胸怀全局、立足本职、为全面建设和谐社会贡献力量和热情。采取走出去的办法,组织职工到兄弟单位考察,学经验、找差距,进一步明确目标、鼓舞士气,增强事业发展的信心和决心。
关键词:结构实体检验、钢筋保护层厚度、设计与施工、预防措施、连锁、总结
《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB 50204 2002)(以下简称‘规范’)自2002年4月l日实施至今,已逾一年。其中结构实体检验概念的阐述,对工程质量控制而言无疑进步、务实的。但通过一段时间的工作实践,也暴露出结构实体检测工作中,钢筋保护层厚度控制方面还存在一些急需完善、改进的问题,主要表现在以下几个方面:
1. (规范》中钢筋保护层厚度要求不明确
1.1工作要求同建筑物的结构特点结合不紧密。
通常情况下,不同结构类型的建筑物,其中各混凝土构件的重要性也不相同。
就上部鲒构主体而言,砖混结构中,阳台挑梁的重要性要优于构造圈梁。框架结构中,柱的地位要优于梁。在剪力墙结构中,剪力墙及其暗梁、暗柱的地位要优于板。
就基础部分而言,条形基础底板、独立柱基础底板的重要性要优于地圈粱、联系梁等构件。在复杂情况下,如筏板基础、框架—剪力墙、筒体结构、异形板、预制构件等结构类型中,单纯划分哪一类构件处于重要地位,则失去其意义所在。
在《规范》实施的过程中,对于不同结构类型的建筑物,规范要求具体检验部位,由监理(建设)、施工等各方根据结构构件的重要性共同选定。但就目前监理、监督工作的实际情况看,尽管这种要求的初衷是将因地制宜的灵活性留给了参建各方,但实际执行过程中确实因此形成了一定的主观弹性空间。具体检验的部位的确定,最终取决于参建各方的责任感。
在其它技术规程、监理规范尚无明确要求,建筑市场秩序亟待规范的的情况下,具体检验部位的确定,必须在明示构件重要性划分依据的基础上进行,制定并执行与目标建筑物结构特点紧密结合的实体检测方案。
1.2构件划分的形式单一。
混凝土构件的形式是多种多样的,《规范》中仅对其作梁、板、其它重要构件这三种形式划分,是远不能满足工程实际取用的需要的。这井非是况构件种类确定在制定规范过程中存有难点,而是强调在规范执行过程中,这样的划分给检测、判定工作形成了较大的工作困难
以梁为例,对于砖混结构中起构造作用的圈梁而言,如何对其检测结果进行适用后果评价,目前还有争议。以板为例,—般的单向板,控制板底受力钢筋:刘于双向板、多跨连续板,除应优先考察支座处的负弯矩配筋情况外,对于跨中弯矩双向配筋的具体情况也应顾及。对此,规范中仅有条文要求控制不少于6根的板类构件的“纵向受力钢筋”保护层厚度值,易成观文断义之局面。另外对于条形、独立柱基础底板而言,则较难将其简单归入梁、板构件中的一种,进行结果判定。
这些因界定不清而在工作中产生纠纷于《规范》的实施、理解。
1.3允许偏差未充分考虑构件特点。
目前《规范》中,对于允许偏差只考虑了梁类构件:+10 偏差值。这对于整个混凝土工艺而言,涵盖面也是较小的。 板类构件:+8,—5这两个
比如,随着新设计规范的实施,基础部分构件的钢筋保护层厚度大多定为40mm.由于施工工艺水平因素,较大尺寸构件的施工中,出现偏差的量值、几率均会有所增大(这也是梁类、板类构件采用两种允许偏差的原因之一)。但对基础底板、潮湿环境构件等设计上存在较大钢筋保护层厚度值的构件,规范中还缺乏对应、合理的保护层允许偏差值。这给质量控制、判定工作带来较大不便。
2. 设计文件中存在的问题
建国以来的设计方法经过几次较大的思路调整, 目前已经较为成熟。但在钢筋保护层厚度施工“精细控制”要求明确之后,二者之间表现出——定的不协调性,这主要表现在:
2.1钢筋保护层厚度未结合构件特点明确表述。
设计文件目前对钢筋保护层厚度控制要求多简单套用《混凝上结构设计规范》(GB50010—2002)9.2.1的条文说明、构件形式划分。这样形成了两个方面的局限性:
①钢筋保护层厚度控制未考虑施工工艺特点,设、施分离。 如在框架结构负弯矩钢筋设计中,虽然框架粱按照主、次地位,己对框架节点处纵横向交叉的负弯矩钢筋的具置进行了分配,但纵横向不同钢筋的保护层厚度值仅在设计计算过程中使用,从未在设计说明、节点详图等特定位冒,进行面向施工、监理单位的具体阐述。使该部位的施工、监理、质控、判定等项工作无可用之规则。其它如井字梁节点处,梁底纵横向交叉钢筋的保护层厚度:一端带有挑梁的框架节点处,挑梁负弯矩钢筋的保护层厚度等等位置,受钢筋实际摆位限制,均非简单的“C20、正常使用情况下、25mm”就可以覆盖说明的,钢筋保护层厚度的定位、控制—亡都存在不明确性。
②钢筋保护层厚度仅提出最小厚度控制要求。使非专业技术人员,产生“钢筋保护层厚度大一些不要紧,小一些要不得”的错误概念。认为保护层大了,超出施工验收规范允许偏差,违反的是施工验收规范:而保护层小了,则违反了《工程建设强制性标准条文》,成为纲领性的大事。这类观点无疑与构件截面设计原理背道而驰,并混淆了结构耐久性与结构安全性的不同需求等级,在不利于工程质量控制的同时,给结构安全留下隐患。
2.2设计计算方法中存在的不明确。
设计文件在投入使用后,除去客观上的约定、合同作用外,还有一定的算法、技法因素隐含其中。是判定施工工作合格与否的重要依据之一。但后者, 目前多未能阐明。
目前对钢筋保护层厚度提出要求的,除GB50010 2002的9.2.1条文说明外,就是算法上如主、次梁节点处的配筋,在设计过程中考虑不同的钢筋保护层厚度,取用不同的有效截面高度进行配筋设计。
但对于井字梁梁底、框架柱节点位置x、Y不同向的框架梁底部、框架节点处现浇板负弯矩筋等位冒,都存在因钢筋纵横交叉产生的“叠合”现象。部分钢筋的保护层厚度值,会在此超过设计条文、施丁验收规范的要求1—2倍。在上述位胃,常规设汁中的截而控制法,已经不能明确、清晰的同步于构件的实际情况,并体现符合截面实际有效高度的计算模型和相关假设理论。设计过程中采用的部分设计软件,也多不具备针对这些情况所提供的专门对话框,实施对“同位不同值”的纵横交叉钢筋的保护层厚度进行计算界定。部分考虑到该问题的设计人员会根据设计经验、结构类型特点对此予以 定“量”的处理,但关于“度”的确定,目前还缺乏统—性标准。钢筋保护层厚度控制要求在设计文件中详细表述的工作控制需要,也因而难以实现。
3.施工工艺、工法中存在的问题。
施工工艺是建筑行业技术水平的具体体现发展,混凝土施工的精细阶段终会到来。从实体检验的情况看,除宏观亡迫切需要要注意以下几个力面工作:
3.1施工工艺重点亟待明确。
根据规范提出的钢筋保护层厚度控制要求部位、特定工序这三个方面的控制。
特殊构件,指悬挑构件。规范将控制重点放在了悬挑构件上要求抽取的构件中,有悬挑构件的需占50%以上。这需要施工中,对挑梁、挑板的钢筋摆位要优于同点其它钢筋的摆位。
特殊部位,指内力作旧较大的部位。如梁的跨中、支座处。架设垫块、构件起拱时,应优先保障特殊部位的钢筋保护层厚度值。保护层厚度设胃下应“一刀切”。特定工序,指综合考虑浇筑、振捣等因素作用确定的核心工序。如板工序中的垫块布胃密度,应结合钢筋级别、自径、刚度具体布胃:如粱丁序中的振捣,应考虑构件的配筋率、绑扎的材料强度,采用适宜的丁具。突出了特定的工序,才能突出机具、设备的应用范围、特点,从而推动工艺进步。避免一根振捣棒,从梁用到板(疏密问题); 种鹊块,从板铺到柱(厚度问题)的粗放型施工模式。
3.2部分企业的施工技术标准的缺乏适用性论证。
为达到规范提出的控制结果、评定要求,部分施工企业会采用一些缺乏论证的工艺技术作为企业技术标准。这些做法虽有立竿见影的效果,但对建筑物来说未必那是好事。譬如,部分施工企业采用Pvc塑料卡进行构付的钢筋保护层厚度控制。虽然减少、避免了普通垫块在振捣过程中的易位,但由于PvC材料的线性膨胀系数是混凝土、钢材线性膨胀系数的;倍左占,对于裂缝控制要求较严的构件来说,大量使用PVC塑料不仅会影响钢材、混凝土的协同工作原理,也会促使构件在—。类使用环境外的其它环境里使用时较早形成裂缝,影响构件的耐久性。又如部分施工:企业为防止振捣过程中现浇板而的负筋下沉,采用焊接丁艺代替原有的绑扎工艺。用钢筋将现浇板的负弯矩筋、板底受力筋焊连在—起,形成钢筋网架。这朴通过加大刚度达到振捣要求的方法,在一定程度上改变了构件受荷后的丁作情况。设计个预先采用的弹、塑性设计方法,此时就不能够达到设计原理的假设要求,构什的实际承载力出现了核算需要。
4.现有的检测手段未得到各方的充分认知
对重要构件的实体检测,就实体强度而言,国内目前的枪删方法、设备、于段的种类比较丰富,方法多样。但就钢筋混凝土保护层厚度测定而言,目前还缺乏统一技术操作规程的分类、确定。各方执行规范的过程中,对该检测手段的认知也不充分。常用检测设备通常分为声学原理、电磁学原理两大类。如钢筋雷达测定仪、磁性钢筋保护层测定仪等。基于自身设计原理的特点,其各自应用特点也不相同。如法向投影重叠的两根以上钢筋,声学原理设备不宜采用;如含磁性骨料的混凝土,不宜采用无消磁能力的电磁测定设备进行检测。此外,对于建筑物中的特殊构什,如基础、壳体等,由于受土方挖填、水位、配筋人式、测试角度等因素影响,到达后期工序时,不能完全提供规范要求的柿测条件。对此,应考虑其它方法对目标实体进行控制。确定应用设备的,还必须对检测时产生的破损、检测所达到的深度、不确定程度等因素进行充分考虑,提出科学、合理的检测力案。
实际工作中,我们应避免单纯强调某个问题的纠正结果,却忽视整个质量控制过程及质量发展的不确定程度。杜绝对某问题采取了预防、纠下措施后,却引发一个或多个缺陷甚至错误发土的情况。
5.工作建议、总结
就目前实体检测中钢筋保护层厚度控制工作的开展来看,主要表现的问题在于技术规程不配套、施设分离、工艺技法落后等几个方面,但问题本源还在于我们未能形成建设工程质量控制的一套综合质量管理体系,不能使质量控制工作进入自我改良的良性循环。所以在着手建立该综合体系的同时,就具体工作,我们应注意以厂方面的加强:
①发挥地方技术规程的灵活性优势,积极制定地方相关技术规程,做好国家规范在技术层上的衔接转换工作。以条文上的客观、明确、详尽,逐步代替实际工作中的模糊、主观。
②明确设计文件中对钢筋保护层厚度的标示、控制要求。明确设计单位对设计产品相关、后续问题处理上的责任、义务。
③施工过程中加强对新重点部位、新重点项目的自检、自查。施工企业标准制定中,应注重对新工艺、新技术推广、应用的适用性论证、总结。
④形成国家级钢筋保护层厚度测定技术规程,明确设备、操作、技术、评定、检定等方面的要求及法律地位。
一、工作目标
在全市范围全面推广创建无烟医疗卫生系统工作,至底,全市100%的卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位,确保20__年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。将无烟医疗卫生系统创建工作与无烟日主题活动相结合,开展大众媒体宣传活动。底,市直医疗卫生系统中,市卫生局、市卫生局卫生监督所、市妇幼保健院、市中心血站要建成符合《标准》要求的无烟单位。
二、创建时间:1月-12月
三、组织机构
市级成立市创建无烟医疗卫生机构工作组,负责全市创建无烟医疗卫生机构工作的方案制定、日常管理和监督检查等,由以下人员组成:
略
四、主要工作任务
㈠范围:全市各级医疗卫生机构,包括:
1.卫生行政部门:市级、县区级
2.医疗机构:综合医院、专科医院、妇幼保健机构
3.公共卫生机构:疾病预防控制中心、卫生监督所
4.社区卫生服务中心(站)
5.乡镇卫生院
㈡工作任务:
1.加强组织领导,完善制度化建设。
⑴各创建单位成立控烟领导小组和工作小组,制定本单位控烟规划,设立控烟工作人员,明确职责,建立机构内无烟单位创建工作制度。
⑵设立控烟监督员和巡查员队伍,完善落实监督巡查工作制度。
⑶制定本单位无烟制度。参照国家颁布的标准制定或完善本机构无烟场所制定。选择特定时间召开全体员工大会,公布无烟制度,正式启动无烟单位创建活动。
2.开展现状评估。了解本单位创建无烟机构的准备状态、现有资源以及员工的相关情况等。现状评估可参照《创建全面无烟医院指南》执行。
3.全面无烟环境建设。
⑴统一规范无烟环境布置。开展机构内无烟环境布置,统一规范禁烟标识张贴。场所入口处有醒目禁烟标识,大厅、候诊室、病房、卫生间、手术室等候门口等重点区域有明显的禁烟标识,室内场所无吸烟区、吸烟室和烟具。
⑵设置室外吸烟区。有明显引导标识。
⑶开展宣传活动。张贴宣传资料,利用机构内多种途径宣传本单位无烟制定,提高知晓率,促进无烟制度执行。
⑷建立无烟环境监督管理机制。将无烟环境纳入机构常规检查,每月督导检查,公布检查结果,并调整控烟措施。
⑸开展知识竞赛等多种形式的控烟知识宣传活动。
⑹开展机构内创建宣传工作。利用已有的条件开展媒体、电子屏、电视、墙体广告、橱窗、板报等开展多种形式的创建宣传工作和控烟相关知识。
4.开展全员戒烟技能、劝戒技巧等控烟知识与技能的培训。提高职工控烟知识水平,鼓励和帮助职工戒烟。提高医务人员提高戒烟服务的技能,主动提高戒烟服务。包括在问诊中询问吸烟史,鼓励其戒烟。
5.开展过程和效果评估
⑴开展过程评估。评估内容包括启动会的情况、环境布置情况、监督员工作情况、控烟计划实施情况、培训情况等。
⑵开展效果评估,创建效果符合全面无烟环境标准。评价内容包括场所内二手烟暴露情况、员工健康指标、员工戒烟比例增加、员工对吸烟和被动吸烟知识态度的改变情况等。
五、督导检查与评估
㈠省级:卫生厅委托创建无烟医疗卫生机构工作指导组(省健康教育所)对全省各州市卫生行政部门创建无烟单位情况进行督导检查,同时检查督导全省各级医疗卫生系统控烟工作执行情况,采取听取主管部门及相关机构工作汇报、检查档案资料、现场考查(包括暗访)等形式进行,时间6-11月。
㈡市级和县级:市级和县级卫生行政部门组织有关人员对各地医疗卫生机构创建无烟单位情况进行逐级督导检查,时间5-10月。
(一)医院高度重视,院领导亲自挂帅
创建工作得到院领导子的高度重视。在年月日院长办公会上,院领导班深深地认识到吸烟的危害,指出“医院禁烟工作很重要,要严格管理,大力推动此项工作”,同时在会上做出决议:由副院长同志全面负责此项工作。
(二)成立领导小组,完善组织构架,明确分工职责
(三)控烟工作实行二级管理机制:
一级:院控烟领导小组
二级:各科室负责人(主任、护士长)
二、针对重点狠抓落实
(一)专题研讨、认真学习
召开专项工作会议,认真学习市爱卫会创建《通知》、“无烟医院”标准以及“无烟医院”评估标准等相关文件。通过研讨、学习深刻领会此次创建工作的意义,以便更好的将其贯彻和执行。
(二)查找漏洞、制定方案
医院控烟领导小组依照“无烟医院”标准逐项逐条对全院进行筛查,查找漏洞、发现问题,并制定出符合我院实际情况的创建规划、实施方案。
(三)健全制度、完善设施
建立全院“禁烟工作制度”和考核标准(“综合目标管理检查标准”),并将此次工作纳入每月行政查房检查机制中,进行监督检查。对违反禁烟规定的科室和个人按医院控烟有关章程进行处罚,做到奖罚分明。在电梯口、病房走廊、卫生间等张贴规范的禁烟标志。
(四)全院动员、广泛宣传
在院报和医院中层干部会上向全院职工发出了“创建无烟医院迎接绿色奥运”的动员令;在医院内公共通道设宣传专栏,图文并茂,介绍吸烟危害健康和戒烟方法的知识;在院内视屏系统定期播放吸烟危害健康的宣传片;对新入院的病人,护士要对他进行控烟教育。
(五)属地管理、责任到人
全院控烟工作实行属地管理,目标落实到各科室,各科有控制吸烟的制度和措施并切实执行,在科内张贴禁烟标志。小卖部禁止售烟,办公室不设烟具,在病房、办公室及院内公共场所禁止吸烟;与同医院有合作关系的公司,如保洁公司、电梯运营公司、承建医院基建工程的三建公司等,签订了《创无烟医院共建协议书》;发现病人吸烟立即劝阻。
关键词:疫病防控;卫生监督;调研报告
中图分类号:S858.28 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2014)07-0051-04
收稿日期:2014-06-20
作者简介:李 鹏(1980-),男,湖北长阳人,兽医师,主要从事重大动物卫生监督工作。
湖北省长阳土家族自治县位于鄂西南山区武陵山余脉、清江中下游,是一个集老、少、山、穷、库于一体的特殊县份。全县国土面积3 430km2,辖8镇3乡、4个居民委员会、154个行政村,总人口42万,境内有土家族、汉族、苗族、满族、蒙古族、侗族、壮族等23个民族,其中土家族约占51%。2013年生猪出栏686 097头,存栏550 588头,山羊出栏552 756只,存栏401 737只,牧业产值23.8亿元,占农业总产值43.8%。
在2008年畜牧兽医管理体制改革过程中,长阳县将原畜牧局更名为县畜牧兽医局,成立了县动物卫生监督所、县动物疫病预防控制中心和县畜牧技术推广站,全部为财政全额拨款事业单位,长阳县域畜牧业基础良好,是国家级生猪调出大县、肉羊生产大县和湖北省畜牧强县候选县。畜牧业作为长阳农村经济发展、农民增收致富的重要支柱产业,县委、县政府历来高度重视,抢抓机遇,锐意进取,狠抓畜牧业生产发展、重大动物疫病防控和动物卫生监督三大重心工作,境内连续八年没有发生区域性重大动物疫情,从未发生畜产品质量安全责任事故。
2014年,在县委、县政府的正确领导和上级业务主管部门的精心指导下,县畜牧兽医局扎实履行部门职责,认真组织落实春季动物集中免疫、小反刍兽疫排查等重大动物疫病防控,不断强化动物卫生监督等各项畜牧兽医业务工作,取得了显著成效。
1 重大动物疫病防控工作
1.1 强化组织领导
县人民政府成立了防治重大动物疫病指挥部,各乡镇也都成立了防治重大动物疫病领导小组。县委常委会和县人民政府2014年初制定了《长阳土家族自治县中长期动物疫病防治规划(2014-2020年)》和《全县动物防疫工作方案》。2014年2月26日,县人民政府召开了全县畜牧兽医工作会议,副县长、县防治重大动物疫病指挥部指挥长覃高轩同志全面布置了2014年的动物疫病防控工作。各乡镇相继召开了乡镇、村干部和村级动物防疫员参加的春季重大动物疫病防控工作会议,对春季动物防疫工作进行了周密安排。
1.2 强化防疫责任
在县畜牧兽医工作会议上,县人民政府与各乡镇人民政府签订了《2014年重大动物疫病防控和畜产品安全工作目标管理责任状》,县畜牧兽医局与各乡镇畜牧兽医服务中心签订了《重大动物疫病防控和畜产品安全工作目标管理责任状》,各乡镇人民政府与所属乡镇畜牧兽医服务中心签订了公益性动物防疫工作合同,并将动物防疫工作列入了村组干部的责任制考核,为全面完成动物防疫工作提供了重要组织保障。
1.3 强化经费保障
县级财政每年安排动物防疫费350万元,其中部门预算105万元,乡镇动物防疫免疫注射“以钱养事”245万元,突发性重大动物疫情处置经费和免疫死亡据实支付,在此基础上,各乡镇财政还配套安排动物防疫经费105万元,县畜牧兽医局安排基层动物防疫补助经费55万元。同时县人社局、财政局按70个公益性岗位的补助标准,增加乡镇畜牧兽医服务中心人员的待遇。全县用于动物防疫的经费在500万元以上。
1.4 强化技术培训
县畜牧兽医局制定了全县动物免疫技术操作规程,印发给每一个动物防疫员,每年分期分批对全县动物防疫员进行免疫技术培训,提高了防疫员的免疫操作水平,目前,全县绝大多数防疫员免疫操作水平已达到规定要求。
1.5 强化中期督查
春防集中免疫期间, 县畜牧兽医局组建7个督查组,由畜牧兽医局领导班子成员分别带队,到154个行政村对春防工作开展督查,看动物防疫组织管理是否到位、目标管理责任制是否落实、疫苗储藏是否规范、疫苗和免疫标识发放记录是否真实、免疫操作是否规范、动物免疫病种是否到位、免疫密度是否达标、免疫档案是否真实规范、规模养殖场养殖档案是否健全等,对督查过程中发现的问题和不足及时反馈,督促整改到位。同时,各乡镇畜牧兽医服务中心也对辖区内春防情况开展督查,通过加强督办检查,及时发现问题与不足,做到立行立改,确保防疫质量。
1.6 强化知识宣传
防疫期间,县畜牧兽医局印发了2万份《县畜牧兽医局致全县养殖户的公开信》,发给养殖户,同时利用乡镇民情通平台对动物疫病防控知识、国家关于畜牧业发展的相关政策进行了宣传。通过宣传,广大养殖户对动物防疫工作的认识普遍提高,绝大多数养殖户能自觉接受并主动协助动物防疫工作,部分规模养殖户的饲养方式已开始向自繁自养转变,防疫方式也开始由被动防疫向主动防疫、程序免疫转变。
1.7 强化应急值守和储备
县防治重大动物疫病办公室坚持24 h值班和领导带班制度,组建了由县防治重大动物疫病指挥部办公室、县动物卫生监督所、县动物疫病预防控制中心工作人员组成的应急处置专班。县应急办还制定了《长阳土家族自治县突发性重大动物疫病应急预案》,县畜牧兽医局储备了充足的疫苗、消毒药品、防护用品等。全县任何地方发生突发性重大动物疫情,应急处置专班均可在3 h内到达现场进行科学处置。近几年来,全县没有发生因应急处置不到位而导致疫情扩散和蔓延的现象。
1.8 强化疫情监测和排查
健全县、乡、村三级动物疫病监测网络,全县11个乡镇154个行政村设165名村级动物疫情监测报告员,全县任何地方发生重大动物疫情,均可按程序在最短时间内上报至县防治重大动物疫病指挥部办公室。2014年3月下旬,省、市畜牧兽医局部署防控小反刍兽疫疫情以来,县分管领导高度重视,紧急行动,立即指示由县畜牧兽医局班子成员牵头,结合春防督查,组建7个工作专班分赴各乡镇开展小反刍兽疫紧急摸排,累计排查规模养羊场(户)645个,排查山羊33.66万只,没有发现异常。4月15日,湖北省畜牧兽医局督战会议后,我县再次安排第二轮排查,要求不漏一村、不漏一组、不漏一户、不漏一羊。到目前为止,我县没有发生小反刍兽疫疫情。
1.9 强化工作考核
县防治重大动物疫病办公室制定并印发了《全县动物防疫质量和畜产品安全监管考核办法》,集中免疫结束后,县防治重大动物疫病指挥部办公室组织三个检查组采用随机方式对各乡镇动物防疫质量和畜产品安全监管工作进行了考核,针对考核过程中发现的不足,县畜牧兽医局召开了各乡镇畜牧兽医服务中心主任和局属各单位负责人参加的夏季动物防疫工作会,要求各乡镇立即整改,并于6月初再次组织督查组对整改情况进行了检查,整改措施已基本落实到位。
春防期间,全县生猪存栏57.72万头,注射猪瘟57.68万头,免疫密度99.93%,猪口蹄疫57.68万头,免疫密度99.93%,高致病性猪蓝耳病57.68万头,免疫密度99.93%;羊存栏46.05万只,注射羊口蹄疫37.72万只,免疫密度81.99%,羊痘39.72万只,免疫密度86.25%;牛存栏2.28万头,注射牛口蹄疫2.28万头,免疫密度100%;禽存笼66.13万羽,免疫高致病性禽流感66.10万羽,免疫密度99.95%,鸡新城疫66.10万羽,免疫密度99.95%,圆满完成了春季动物防疫集中免疫任务。
2 动物卫生监督工作
2.1 县动物卫生监督机构设置与工作职责
在2008年畜牧兽医管理体制改革过程中,长阳县成立了县动物卫生监督所,为县畜牧兽医局的二级单位,加挂县畜牧兽医综合执法大队、县动物检疫站牌子,为全额拨款事业单位,定编31人,其中乡镇派驻人员21人。现实际在编28人,其中乡镇派驻人员14人。主要职责是:依法实施动物防疫、动物和动物产品检疫、动物产品安全和兽药及饲料行业监管等行政执法工作。长阳县动物卫生监督所在乡镇没有设立动物卫生监督分所,实行的是县动物卫生监督所派驻人员与乡镇畜牧兽医服务中心合署办公。
2.2 动物卫生监督工作开展情况
长阳县动物卫生监督工作紧紧围绕宜昌市创建全国最佳食用农产品质量安全放心城市和确保人民群众舌尖上的安全两条主线。
2.2.1 层层落实责任 县人民政府与各乡镇人民政府签订了《重大动物疫病防控和畜产品安全工作目标管理责任状》,县畜牧兽医局与各乡镇畜牧兽医服务中心签订了《重大动物疫病防控和畜产品安全工作目标管理责任状》,全县所有动物检疫员和协检员都签订了《动物检疫工作责任书》。动物卫生监督工作纳入了各乡镇人民政府、各乡镇畜牧兽医服务中心综合目标考核体系,《全县动物防疫质量和畜产品安全监管考核办法》和《乡镇畜牧兽医服务中心考核细则》中,动物卫生监督工作权重占50%左右。
2.2.2 加强规模养殖场养殖环节监管 按省、市统一要求,加强规模养殖场养殖环节监管。县动物卫生监督所与433个50头以上的规模养殖场签定了《规模饲养场(小区)动物卫生监管责任书》、《规模养殖场(小区)规范生产与经营承诺书》和《规模饲养场(小区)安全使用兽药责任书》和《规模饲养场(小区)畜产品安全承诺书》,累计发放养殖档案5 000本,其中养殖档案里印有兽药停药期规定,在全县张贴兽药停药期规定50多份。县动物卫生监督所至少每季度对规模养殖场巡检一次,要求规模养殖场建立健全养殖档案,督促规模养殖场开展违禁物自检,规范使用兽药和饲料添加剂,严格执行停药期规定,确保出售的动物及其产品质量安全。
2.2.3 严格实施动物及其产品检疫检验 充分发挥11个乡镇检疫申报点和6个生猪定点屠宰场的检疫检验作用,扎实受理动物及其产品的检疫申报。2014年,全县累计受理产地检疫7.7万头,其中跨省调运活畜禽检疫2.5万头,屠宰检疫检验动物2.3万头,检出不合格生猪副产品50副,全部进行了无害化处理。县动物卫生监督所坚持经常对辖区内报检点进行巡查,对存在的不足督促整改。
2.2.4 加强生猪定点屠宰场的管理 长阳县生猪定点屠宰工作职能已划转县畜牧兽医局,但机构、编制、人员正在落实中,还未办理交接手续。全县有6个生猪定点屠宰场,都签订《屠宰场动物卫生监督责任书》。县动物卫生监督所对屠宰场进行24 h专人驻场同步检疫,对检出的不合格产品全部进行了无害化处理,同时按3%的比例进行“瘦肉精”抽检,没有发现使用“瘦肉精”的违法行为。
2.2.5 认真落实养殖环节病死猪无害化处理补助政策 从2012年起,国家出台了生猪养殖环节病死猪无害化处理补助政策。长阳县认真落实该项政策,2014年共补助1 166头,共计93 280元。这项政策的落实很大程度上减少了贩卖病死猪的行为。与此同时,长阳县积极探索开展病死猪无害化处理长效机制试点工作,已在我县磨市镇建立一个高温生物降解无害化处理站,计划两年内在龙舟坪镇和大堰乡再各建立一个高温生物降解无害化处理站。
2.2.6加强畜牧生产投入品质量监管 一是加强饲料管理。与经营企业签订质量安全经营责任状,督促建立健全《湖北省饲料经营单位进货记录》和《湖北省饲料经营单位销货记录》,不定期对饲料进行抽检,对不合格的饲料进行销毁并对经营企业进行处罚。二是加强兽药管理。重点检查有无违禁产品、兽药进货及销售记录是否健全。通过兽药GSP认证的42家兽药经营门店全部建立了《湖北省兽药经营单位进货记录》和《湖北省兽药经营单位销货记录》。及时查处农业部通告的非法企业和假劣兽药,并将名单印发给兽药经营企业。督促乡村兽医建立兽药使用记录,要求不得购买、使用假劣兽药、人用药品。目前全县兽药市场经营秩序进一步规范。
2.2.7 加强动物经纪人的备案管理 根据农业部和省市业务主管部门的要求,长阳县对从事动物及产品营销的人员全部进行了备案管理,截止目前,全县共办理动物经纪人备案登记158人,签订《畜禽产品质量安全公开承诺书》158份。
2.2.8 开展专项整治行动 认真组织开展“瘦肉精”等违禁药物专项整治。2014年上半年共抽检规模养殖场772个批次,产地检疫抽检330个批次,屠宰(市场)检疫抽检653个批次,检测结果全部合格。在此基础上,县动物卫生监督所每年都要组织开展“打假护农保春耕”、“全县食品安全专项整治”、“畜产品质量安全专项整治攻坚行动”、“全县打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂”等专项执法活动。
2.2.9 加强与各部门的协调配合 每个季度与县工商局、县食药监局、县农业局、县水产局、县质监局等部门召开联席会议,开展联合执法行动,确保上市畜产品质量安全。城区畜禽交易市场每天派一名执法人员与工商局、经信局一起加强市场巡查。
2.2.10 加大畜牧兽医法律法规和畜产品质量安全知识的宣传力度 一是将现行的畜牧兽医法律法规编印了500册,发放给动物经纪人、饲料兽药经营者、规模养殖场和生猪定点屠宰场业主;二是发放宣传资料。县动物卫生监督所及各乡镇畜牧中心深入到各投入品经营企业、畜产品经营企业、养殖户、动物及动物产品使用单位开展多种形式的宣传活动。印发《严禁使用“瘦肉精”等违禁物告知书》、《县畜牧兽医局致全县养殖户的公开信》和《畜牧兽医法律法规》各2万份,发给规模养殖户,并在村委会、集镇、屠宰场、公路交叉路口、畜牧中心办公地点广泛张贴;三是广泛运用各种媒体造势。在长阳电视台开辟专栏,及时公告,宣讲“瘦肉精”、地沟油的社会危害性,在长阳广场设置放心肉宣传栏,在全国食品安全宣传周启动仪式长阳分会场上设置咨询台广泛宣传畜产品安全知识。
2.2.11 注重工作痕迹管理 县动物卫生监督所在要求养殖场、屠宰场、兽药及饲料经营企业、餐饮业主、动物产品冷藏场所、动物经纪人建立健全各种档案、台账、记录的基础上,监管工作中自身也十分注重工作痕迹管理,每次对监管对象检查都有检查情况记录,并经监管对象签字。
3 存在的不足
3.1 动物防疫员报酬较低
长阳县绝大多数防疫员实际当年可支配收入只有4 000~5 000元,有的甚至更少,加上动物防疫员工作程序极为复杂、工作环境差,目前已出现动物防疫员青黄不接的现象,特别是年轻人已不愿意从事基层动物防疫工作,这种现象单靠畜牧兽医部门已无力解决,必须引起高度重视。
3.2 免疫密度和免疫标识难达到100%
长阳县山多人稀,交通不便,防疫员不多,畜禽强制免疫难以达到100%;部分养殖户对免疫时加挂耳标有强烈抵触情绪,生猪规模养殖场生猪耳标挂标率难以达到100%。
3.3 养殖档案不够健全
由于规模养殖场人员素质参差不齐,加上认识不深,少数规模养殖场养殖档案内容填写不够完整。
3.4 监管体系不健全
由于乡镇没有专门的监管机构,县级监管人员少,鞭长莫及,加上畜产品安全监管面广、对象多,个别地方存在监管死角。
3.5 部分从业者法律意识淡薄
部分养殖者和动物经纪人法律意识淡薄。部分养殖户没有严格遵守引种申报和落地报告隔离制度,加大了动物疫病跨区域传播的风险。部分动物经纪人受利益驱动,不主动申报检疫的现象依然存在,部分流动仔猪商贩没有及时对运输工具进行消毒,导致其贩运的仔猪发病,甚至引发养殖户原来的牲畜染病,给养殖户带来很大损失。
4 建议
4.1 建立乡镇动物防疫和动物卫生监督执法机构
按照“因地制宜、按需设置、明确责任、择优选用、注重素质、创新机制”的原则,设立乡镇畜牧兽医机构。乡镇畜牧兽医机构在乡镇级作用巨大,动物防疫检疫、惠农政策兑现、畜牧兽医技术服务、畜产品质量安全监管等都离不开,现有的乡镇畜牧兽医服务中心机构性质模糊不清,没有监管执法权,人员待遇差、工作经费不足,迫切需要成立统一的乡镇动物防疫和动物卫生监督执法机构。
4.2 建立长效的重大动物疫病防控和动物卫生监督经费投入机制
基层(特别是乡镇)重大动物疫病防控和动物卫生监督责任重大、工作面广、程序复杂、环境极差,现行“以钱养事”投入机制很难满足重大动物疫病防控和动物卫生监督工作需要,迫切需要将乡镇动物防疫和动物卫生监督工作经费列入财政预算,按月拨付。
4.3 加大动物防疫和动物卫生监督执法机构从业人员培训力度
加大县乡动物防疫和动物卫生监督执法机构从业人员培训力度,提高从业人员的理论和业务素质,特别是省市级要经常组织县乡级动物卫生监督人员培训,不能只培训主要负责人,每个县每次参训人员不能少于2~3人。
医院控烟实施方案120XX年我院将根据控烟相关的文件精神及创建三甲医院的要求,持续开展无烟医院的创建工作,为推动我院控烟工作的深入开展,使广大职工和群众远离烟草危害,减少因吸烟引发的各种疾病的发生,促进整个社会健康水平的提高,现将我院20XX年控烟工作计划安排如下:
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院20XX年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建无烟单位作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动,营造控烟良好氛围
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过20XX年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到三甲医院A条款的标准。
医院控烟实施方案2各科室:
根据卫生部等部门《关于20XX年起在全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,为在全院开展控烟活动,禁止医务人员在医疗公共场所吸烟,倡导医务人员率先戒烟,创建“无烟医院”,医院制定以下工作计划:
一、工作目标
通过医院控烟活动,提高医务人员控烟意识,降低医院职工吸烟率,帮助吸烟者戒烟,达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求,逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。
二、总体要求
在医院内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟,在医院设立戒烟门诊和固定的吸烟区并有醒目标示,进一步加强领导,严格考核管理,确保控烟活动长期、有效、深入开展。
三、具体实施方法
1、广泛宣传:利用医院网站、宣传栏、健康教育、宣传资料、医院简报和新闻媒体等对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。
2、张贴宣传画和禁烟标识,制作控烟宣传栏,设立固定的吸烟区。
3、控烟培训:开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动,加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
4、设立控烟告示牌:告知医院职工、患者和家属及来访者禁止在医院吸烟,不向医生敬烟。
5、在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。
6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域,吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。
7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况,对违反规定的部门和个人提出处理意见。
8、调查我院目前的吸烟率,创新控烟措施,针对吸烟人群加大控烟工作力度。
四、创建无烟医院管理制度
1、医院成立控烟领导小组,下设控烟工作办公室,具体负责本制度的实施、检查和监督。
2、医院控烟工作实行院科二级管理制度,医院与科室签订控烟工作目标责任制。各科室实行科主任负责制,成立以科室负责人为组长,护士长和一名控烟骨干为组员的控烟管理小组,负责制定本科室域内控烟管理制度,并根据医院工作计划开展控烟管理工作,在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。医院保安与保洁员,负责院内及病区巡查吸烟情况,发现烟头及时处理。
3、医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办,以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。
4、设立戒烟门诊,设在预防保健科。
5、全院职工应大力宣传吸烟有害健康。全院职工不得在病人面前吸烟,不得穿着工作服在室内外任何区域吸烟。
6、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。
7、禁止医院餐厅等区域销售香烟。
8、禁烟场所必须设置禁烟标志,不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。
9、每位医院工作人员都要成为控烟工作的宣传员和监督员,如在非吸烟区发现吸烟者,应大胆管理,耐心劝阻,坚决制止,劝阻无效时可报告医院控烟办公室。
10、将控烟工作纳入到各科室的工作计划,列入日常工作和年度综合目标任务考核检查内容,与年度评优工作挂钩。
附件:
1、创建无烟医院工作领导小组成员名单
2、创建无烟医院各组织机构工作人员职责
二0xx年二月一日
医院控烟实施方案3为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行,特制定本实施计划。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识,掌握戒烟方法和技巧,降低医务人员的吸烟率,保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度,建立科学的医院控烟模式,推动医院控烟工作持续开展;
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;
5、总结医院控烟经验,为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟,创造医院无烟环境,并积极参与社会控烟工作;
2、20XX年达到《“无烟医院”评估标准》,争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象:400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象:全院职工
3、宣传覆盖对象:病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(20XX年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;
2、制定创建无烟医院实施方案;
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会,部署创建工作。
(二)实施阶段(20XX年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;
3、修改完善各项规章制度及职责;
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训;
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;
3)基线调查表录入数据库,上报北京市;
4)北京市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品;
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生,设立咨询电话,提供戒烟指导和服务;
10)院区设立户外吸烟区;
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结,并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟医院(20XX年12月)
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求,提供相关文件资料,提出全国无烟医院申请。
关于控烟工作计划范文 为了提高师生的"文明意识,促进师生的身心健康,学校积极响应龙口市卫生城市建设的各项要求,认真开展健康校园的争创活动。现制定本学年度的控烟工作计划:
一、指导思想
我们要以教育改革为动力,全面贯彻党的教育方针,坚持社会主义办学方向,结合实际,根据《不吸第一支烟》等教材内容,大力开展控制吸烟活动,并积极宣传吸烟的危害性,让师生全面了解国际国内控制吸烟的历史与现状,所采取的措施以及在中国历史上吸烟对人们带来的痛苦和灾难,从而进一步认识吸烟对健康的危害,提高广大师生控烟的自觉性,保证我校控烟活动通过各级的达标验收,师生的吸烟人数降到零。
二、领导小组
学校成立以校长为组长,负责人为组员的控制吸烟领导小组,由校长负责分工,各处室紧密配合积极开展控烟工作,每年制订控烟计划和措施,定期召开领导小组会议,安排布置控制吸烟活动的检查和落实工作,及时对工作中出现的问题进行通报批评,限期整改。
三、控制吸烟的教育宣传
1、加强宣传,创造良好的控烟氛围。为了提高师生对吸烟有害健康的认识,首先组织教师认真学习《不吸第一支烟》、《保护不吸烟者免受烟害》、《深圳市经济特区控制吸烟条例》等有关内容,对学生利用班会或少先队活动时间认真学习,通过学习,提高师生对控烟的认识,人人参与控烟活动,自觉抵制烟害,创造良好的控烟氛围。
2、坚持开设健康教育课、举办健康教育讲座、办健康教育专栏、健康小报、展板等,利用黑板报、“小白灵”广播宣传禁烟法规,通报吸烟状况,介绍吸烟对健康的危害,对社会的不良影响。
3、加强培训工作。培训班主任,提高班主任对控烟工作的认识,班主任是教育学生最直接的实施者,提高班主任对控烟工作的认识是搞好控烟工作的有力保证,为此,学校对班主任每学期培训一次,一是明确怎样组织学生开展控烟活动,二是提高班主任对控烟工作的认识,增强责任感,使命感。
4、建立学校、家庭、社会三结合的控烟网络,学校要在净化学校环境的同时,将控烟活动逐步延伸到家庭、社会。
(1)学生抄写吸烟有害健康的文章,读给家长听,监督家长不吸烟,并让家长签字、写保证。
(2)父母要以身作则,学生在班会上汇报家长的戒烟情况。
(3)召开家长会,向家长通报学校控烟的进展情况,并向家长宣传吸烟的危害,并与家长签订控烟协议书,要求家长不当着孩子的面吸烟,及早戒烟,教育学生不吸烟,卡住学生买烟经济来源。
(4)呼唤社会监督。通过宣传,让更多的人知道学校是控烟学校。商店不能将香烟买给学生。共同为学生创造优美舒适的学习环境,关心学生的健康成长。
(5)组织学生观看一次吸烟有害健康的教育影片。
四、控制吸烟警示性规定
1、严禁学生在校内外任何场所吸烟。
2、严禁教师在校园内吸烟。
3、要求吸烟的教师尽早戒烟。
4、不给客人敬烟,不劝烟,客人递烟蜿蜒谢绝。
5、摆放禁烟标志,不设烟具。
五、控制吸烟奖罚措施
1、严禁学生在校内任何地方吸烟,若发现学生吸烟一次者,在班上记性严肃批评教育,吸烟两次者,在全校进行通报批评,吸烟三次以上者,学校要给纪律处分,并扣班级量化分。
2、教师在校园内吸烟一次者罚款20元,吸烟两次以上者,除了罚款以外,还要在教职工大会上通报批评。
3、学生是否吸烟与评选优秀班级和三好学生综合起来,把控烟活动与班级考核和班主任考核结合起来,并实行“一票否决制”。
4、积极开展控烟工作评选活动,对评选出的无烟办公室进行表彰奖励,学校全体教职工对来校客人要忠告学校的控烟规定,并要求客人不准在校园内吸烟。
关于控烟工作计划范文
××××年我院将根据控烟相关的文件精神及创建三甲医院的要求,持续开展无烟医院的创建工作,为推动我院控烟工作的深入开展,使广大职工和群众远离烟草危害,减少因吸烟引发的各种疾病的发生,促进整个社会健康水平的提高,现将我院××××年控烟工作计划安排如下:
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院××××年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建无烟单位作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动,营造控烟良好氛围
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
4、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过××××年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到三甲医院A条款的标准。
关于控烟工作计划范文
一、提高认识,加强领导
充分认识吸烟的危害,把禁止在公共场所吸烟当作一项工作来抓,组织开展“无烟会”、“无烟办公室”,控烟小组成员带头不吸烟。
二、明确目标,落实责任
制定社区控烟工作目标、控烟制度、措施,控烟工作要有计划地开展宣传教育活动,积极组织居民群众参与控烟工作,广泛宣传。
三、加大宣传力度
1、通过以“吸烟有害健康”为主题的宣传活动,并利用黑板报、健康教育专栏等宣传载体,广泛宣传吸烟与健康方面的常识,吸烟的危害。
2、世界无烟日,组织开展多种形式的烟草危害控制宣传活动。广泛动员和鼓励辖区企事业单位、社会团体积极参与烟草危害控制工作。
一、热情宣传,普及卫生知识和传染病防治知识,今年重点宣传性病、艾滋病、肺结核、霍乱、肝炎、伤寒、菌痢、麻诊、流脑、流腮、乙脑、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、鼠疫、流行性出血热、狂犬病、血吸虫病,特别是前十种传染病防治知识的宣传,预防胜于治疗。通过宣传提高人们自我保健意识,自我护理能力,了解健康知识,提高生活质量。本部和分院、门诊和病区设有固定的健康教育宣传栏和读报栏,宣传栏两月更换一期,橱窗每月更换一期,并摄图片资料保存。
二、对全院医务人员进行健康教育专业培训。集中世界秘书网版权所有,培训每年不少于一次,培训覆盖率98%,并记录备案,纳入继续教育学分。
三、制定门诊健康教育制度,门诊病人流动量大,健康教育应侧重于普遍性,根据不同季节,不同疾病的特点,进行常见病、多发病及季节传染病的防治知识宣传,并贯穿于病人候诊、就诊、治疗、检查、取药的每个环节中。通过口头宣传,发放健康处方,悬挂宣传画,门诊大厅电视宣传等方式进行。
四、制定住院健康教育制度,病房是医务人员对病人及家属进行健康教育的最佳场所,健康教育应贯穿于病人入院、住院、出院的过程中。对病人的热情世界秘书网版权所有,、同情、理解和体贴,避免不良刺激,解除患者心理上的痛苦,有时比外科刀和内科药作用更大。重点普及慢性非传染性疾病的防治知识和保健知识。在查房、给病人治疗、护理时,用口头方式对病人及家属进行宣教。每周发放健康报,病区定期召开座谈会,使住院病人及陪伴家属对相关疾病自我保健知识知晓率达75%以上。将健康教育列入病区常规工作制度。
中图分类号:C29 文献标识码:A
严格规范,全年加强内管专卖是保持烟草行业持续健康发展的生命线,为贯彻落实好国家烟草专卖局“规范权力运行,公开透明操作,确保监管到位,打造阳光烟草”的指导思想,因此如何深入开展专项整顿,全面加强内管监督,提高基层专卖内管工作监督能力和效率,成了烟草专卖内管工作需认真思考的问题。河南中烟漯河卷烟厂在正确把握当前问题和现状的基础上,完善机制 、强化意识、严把环节,使专卖内管工作得到了大幅提升。
一是紧紧围绕严格规范抓监管,努力促进规范经营上水平
及时对现行的各项制度进行补充和完善,切实加强长效机制建设,认真抓好贯彻落实,完善专卖内管和“两项工作”长效机制,严格落实责任追究和奖惩机制,构建起“制度完善、职责明确、监管到位、奖惩严明”的内部管控体系。在此基础上,以专卖内管、项目管理两个信息化软件为平台,强化沟通协调能力,加强同级监管和招标采购项目管理工作,坚持按时向市局报送内部专卖管理监督备档资料,主动接受监管,每季度主动邀请有关领导召开联席会议,及时沟通,主动配合,创造同级监管良好环境。同时要加强对评委库、监督人员法律法规方面的培训,持证上岗,严格要求,保证项目运作过程真实可靠,确保监督到位。
二是紧紧围绕制度建设为主线,努力促进长效机制上水平
深入推进规范工作长效机制建设,是规范秩序、促进企业持续健康发展的必然要求。随着社会经济的发展,人们对自律的理解已经提升到了制度建设的层面。在加强对企业整顿规范工作组织和协调力度的同时,把强化整顿规范制度建设摆到重要议事日程,高度重视,加强领导,严密组织,要在机构建设方面狠下功夫,确保各项工作职责分工明确,发挥好整顿办在内部管理监督工作中“牵头、协调、综合、指导”职能。
三是紧紧围绕干群关注的热点焦点,全面推进办事公开民主管理上水平
把贯彻落实《国家烟草专卖局关于进一步推进烟草企业办事公开民主管理的意见》作为一项十分重要的工作,加以认真深入研究和科学部署,切实抓好落实。重点做好以下四个方面的工作:一是抓好宣传,各部门要将办事公开民主管理工作作为整顿规范工作的落脚点之一,有组织、有计划、有步骤地开展好宣传教育和引导工作,把国家局关于办事公开民主管理的一系列会议和文件精神传达到每一位职工,为办事公开民主管理工作的扎实开展奠定思想基础,营造良好氛围;二是落实体制机制,严格落实办事公开民主管理的工作机制,研究制订实施意见和具体措施,进一步明确整顿办、办公室、纪检部、工会、财务部等部门在推进办事公开民主管理工作中的具体职责和工作任务,形成齐抓共管的合力;三是加强制度建设,持续修订、完善办事公开民主管理工作制度。重点是建立公开事项的预审制度,民主管理的监督制度,工作评议制度和问责制度。四是整顿办作为牵头部门,要充分发挥职能,积极协调、会同相关部门及时总结经验,积极探索开展办事公开民主管理的有效途径,保证各项任务落到实处。
四是严把环节,确保“真招实招”落到实处
根据《漯河卷烟厂招标采购管理办法》,整顿办在对招标工作监督检查中,严格把好关键环节,确保“真招实招”落到实处。一是严把采购方式执行关。对于“三项工作”管委会审批确定采用招标方式采购的项目,必须严格按照批准的招标方式组织招标;对于因招标未成功需改变采购方式的,严格按照程序重新审批采购方式。 二是严把招标文件审核关。对每一个项目的招标文件,均由采购办、纪检监察部、审计部、法改部及相关业务部门共同进行规范性、完整性、合法合规性性审核。重点审核投标人资格要求、评标标准及“拦标价”等。三是严把评标报告的撰写关。评标报告必须由评标委员会全体成员签字,评标结束后,提交《中选供应商确认单》经采购办审核后,报业务主管领导审批确认。评委对评标过程必须保密,未经许可不得对相关问题进行解释。 四是严把评标结果的公示关。根据规定做到对所有评标结果进行及时公示,公示期不少于5天。公示期结束且未产生投诉的,对中标单位发出中标通知书,对未中标单位发出招标结果通知书。为招标活动的公平、公正和规范进行提供了保障。
五是加强防盗措施,严防卷烟产品外流