心痛的文章精选(九篇)
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第1篇：心痛的文章范文
【关键词】数据库 存储 网络 安全
1数据的物理安全方法
1.1RAID技术
对每台服务器的两块硬盘做RAID技术处理，把多块独立的硬盘(物理硬盘)按不同的方式组合起来形成一个硬盘组(逻辑硬盘)，从而提供比单个硬盘更高的存储性能和提供数据备份技术。数据备份的功能是在用户数据一旦发生损坏后，利用备份信息可以使损坏数据得以恢复，从而保障了用户数据的安全性，而且数据备份是自动的。在用户看起来，组成的磁盘组就像是一个硬盘，用户可以对它进行分区，格式化等等。总体来说，RAID技术的两大特点是速度和安全。
1.2双机热备系统
从狭义上讲，双机热备特指基于active／standby模式的服务器热备。服务器数据包括数据库数据同时往两台或多台服务器写，或者使用一个共享的存储设备。在同一时间内只有一台服务器运行。当其中运行着的一台服务器出现故障无法启动时，另一台备份服务器会通过软件诊测(一般是通过心跳诊断)将standby机器激活，保证应用在短时间内完全恢复正常使用。双机热备的工作机制实际上是为整个网络系统的中心服务器提供了一种故障自动恢复能力。
2、网络安全保障体系
中心网络由局域网、外部网两大部分组成。因此，我们为了建立起强大、稳定、安全的网络，可从两大安全层次着手设计与管理：局域网安全和外部网安全，这两大层次结合起来才能构成完善的网络安全保障体系。
2.1应用系统安全
应用系统的安全主要是保护敏感数据数据不被未授权的用户访问。并制订出安全策略。包括身份认证服务；权限控制服务；信息保密服务；数据完整；完善的操作日志。这些服务互相关联、互相支持，共同为本系统提供整体安全保障体系。
2.2数据安全
数据的安全主要体现在两个方面，首先，是数据不会被非授权用户访问或更该，其次，数据在遭到破坏时的恢复。
3应用安全系统
资料永久保存，磁带回复时间无严格限制。数据存储：磁盘阵列+磁带库；Tier1=4TB HDD存放线上经常使用的数据；备份带库：3TB定时定期备份所有数据。
3.1采用磁带库
磁带库具有如下优点：更高的价值；简化IT；集成的解决方案；灵活的数据存储和转移；多种接口选择；AES256位嵌入式硬件加密和压缩功能；用户可自行维护和更换的组件；广泛的兼容性测试；久经考验的可靠性。
3.2数据备份软件
3.2.1基于LAN备份方案
LAN是一种结构简单，易于实现的备份方案，广泛的存在于各中小企业中LAN方案在企业发展壮大过程中所发挥的作用一直被客户所认同。由于急救系统用户数据量的巨大，基于LAN备份的弊端较突出：此方案对LAN的依赖非常强；因为内部LAN为企业内部办公用网络，而LAN方案依赖现有网络进行备份恢复数据流的传输，所以必然会影响现有办公网络环境；基于LAN备份难于扩展，因为需要而添加存储设备将导致繁忙的办公网络更加繁忙；管理困难是LAN备份的又一难题，因为设备分散于网络各个环节，使管理员进行数据备份恢复及平时维护工作有一定难度。
3.2.2基于IPSAN的备份方案
基于IPSAN的备份方案，通过结合CBS备份管理软件，将使备份恢复工作简单而有效。
备份网络与办公网络有效隔离开，备份数据不通过办公网络传输，而是直接通过IPSAN交换机与存储设备进行连接。
系统具备良好的扩展性能，在现有基础上，客户能够添加各种存储设备(需支持ISCSI)。
根据客户需要，可以实现D2D2T功能。将数据首先备份于速度较快的磁盘阵列上，加快备份的速度。再将数据从磁盘阵列备份到磁带库。
通过CBS备份管理软件能够集中管理其中各种设备，制定备份策略，安排备份时间，实现无人值守作业，减轻管理员的工作量。下图为CBS备份框架。
备份服务器作为整个CBS备份架构的中心，实现管理功能。
4告警控制系统
通讯指挥系统出现故障时自动告警提示，确保系统安全运行。2M口通讯故障告警、网络通讯故障告警、终端网络断开告警、电话到达告警、定时放音、扩音、报时控制，也可自动循环播放、电源出现故障可自动向受理台告警。
警告系统整体性能：输入：8-32通道，8通道递增；电源输入：AC 180V-250V 50Hz；控制通道输入及输出：AC
5总结
随着数据管理与控制信息化综合系统的不断完善，对服务器数据的安全要求也越来越高，论文就如何保障急救指挥中心证服务器数据的安全，论文从数据物理安全、网络安全、应用系统安全、告警控制系统等方面论述了应采取的安全防范措施。对保障网络指挥中心数据安全具有指导性的作用。
参考文献：
[1]何全胜，姚国祥.网络安全需求分析及安全策略研究.计算机工程，2000，(06).
第2篇：心痛的文章范文
张诗诗同学：
你好！
我是来自武隆县实验小学五年级的陈幸宇。一张圆圆的脸袋下面镶嵌着一双炯炯有神的大眼睛。
我这次冒昧地写信，是想邀请你来我们美丽的家乡——武隆来做客。我们家乡的风景名胜很多，2007年曾被评为喀斯特自然遗产保护区，其中有：“仙女山”、“芙蓉洞”、“天坑”、“地缝”都是武隆的镇山之宝。但能把我迷得如痴如醉的还是一望无际的大草原仙女山了。进入仙女山，首先映入我们眼帘的就是大草原上，远远望去，隐隐约约可看见俯着身体，低着额头吃草的马儿了。他们一会儿躺在石头上噜噜大睡；一会儿仰起头放望蓝天，好像是在想念自己地亲人；一会儿又群马疾驰，飞奔在草原上，好像是在催眠自己心里一肚子的烦恼。走在哪里，都像给无边的绿毯洒下一把洁白的珍珠。当然，还有大名鼎鼎的烤全羊，吃一只羊，花费肯定不少，但好不容易来一次，如果不满怀收获的回去，肯定会遗憾地半死。这些都不算什么，精彩好戏还在后头呢！刺激的蹦极，充满童趣的游乐园，急速的卡厅车，惊险好玩，还有做轿子，骑马，滑雪，滑草应有尽有，让你一次玩个够。怎么样，你被他们所吸引了吧！赶紧来玩一玩吧，我永远欢迎你。
祝
好好学习
天天向上
陈幸宇
第3篇：心痛的文章范文
最近，你被同学欺负的事情曝光后，我的心情非常复杂。所以写这封信谈谈我的想法。
近半来里，有的同学无辜地打你，你从没有表示反抗，也没有告诉老师和同学。你默默地忍受着，我感到非常的痛心。你的名字里的“彬“字是文雅的意思，但你在被欺负的时候不能文雅。忍让宽容是一种美德，但超过一定的限度就是懦弱胆小。我们应该团结同学，友好相处，但不能无缘无故地受欺负。你应该表示反抗。如果自己解决不了的问题，可以告诉老师，也可告诉同学们，我也非常愿意帮助你。你的事情就是同学告诉老师的。我高兴地看到欺负你的同学已向你认错，向你道歉。我相信这些同学也会改正错误。
你虽然是刚来到我们班，但我早把你当成我们集体的一员了，还把你当成我的朋友。希望你敞开心扉，和大家交朋友。
第4篇：心痛的文章范文
[关键词]电力通信 网络故障 优化
中图分类号：TM 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）11-0366-01
前言
电力通信网络就是一种非常专业的通信网络。电力通信网络系统是发电厂和相关的变电所等其它各类电力部门为了实现其相互连接目的而建立的一种传输系统，一般而言，电力通信网络系统是由电力部门的交换系统和有关的终端设备组成约。电刀通售网络的性能由许多条件综合决定，其中，电力通讯网络约结构，电力通信网络的运营方式与技术资金投入对其影响较大。随着电力通讯网络使用规模的不断扩大，电力通信网络的结构也日趋完整和复杂，从而使得电力通讯网络对现代技术的要求也越来越高。
一、电力通讯网络的现状
就目前情况来看，随着电力通信网络的飞速发展，许多电力系统的业务都是需要通过电力通信网络才能进行传输的，电力系统在很大程度上对电力通信网络有着很强依赖性.所以电力通信网络出现的各种故障对电力系统产生越来越多的不利影响。因此.整个电力系统的各个业务部门对电力通信网络的质量方面要求也越来越高，既要求电力通信网络能够提供必要数量的通信能力，同时还要求电力通信网络工程加强安全性，可靠性及稳定性.从而提高电力通讯网络的质量。截止到现在，我国各个地区的电力通信业务部门对已有的电力通讯进行了升级、扩展，有效地增强了电力通信网络系统对于电子通信能力的需求。
二、电力通信网管系统方案
（一）需求分析
在选择网管系统方案时各种因素都会影响最终的决定，如网络管理要求、通信系统规模、通信网络结构、技术经济指标等。网络管理要求应是确定网管系统方案的首要因素。并不是在任何情况下网管的配置越高、功能越全越好，如果管理要求只关心对通信设备的实时监控.那么最佳方案是选择监控系统。在完成监控功能方面，监控系统的实时性能、准确程度都较复杂的网管系统要高。
（二）网络设计
初期的网管系统一般只注重网络某些部分（如通信设备）的管理，其主要原因是通信网管系统在发展初期一般依赖于通信设备生产厂商。真正的网络管理系统应包括以下各个层次：
网元数据采集层；网元（设备）的数据接入，数据采集系统：
（四）系统功能
一个完善的网络管理系统应具备如下功能。
故障管理：提供对网络环境异常的检测并记录，通过异常数据爿别网络中故障的位置、性质及确定其对网络的影响，并进一步采取相应的措施。
性能管理：网络管理系统能对网络及网络中各种设备的性能进行监视、分析和控制，确保网络本身及网络中的各设备处于正常运行状态。
（三）系统结构
为了保证网管系统能较好适应电力通信网的特点，满足电力通信网的管理要求，网管系统应能兼容多机种、多种操作系统：应能设计成冗余结构保证系统可靠性；应能充分考虑系统分期建设的要求，充分考虑不同档次的网管系统的需求。
三：电力网络通信的故障分类
（一）电力通信网络系统的不稳定性
（1）虽然，当今社会的电力通信网络技术发展速度比较快，但是已有的电力通信网络结构的稳定性仍然比较低，会出现许多故障问题，影响电力系统的运行。同时资源共享也不够充分，不能充分利用现有资源，一定程度造成资源的浪费：如果电力网络通信中心系统或者某个站点出现故障问题，那么整个电力通信系统都有可能会崩溃。因为许多电力通信设备经过一定时间的运行，就会进入电力设备的维修期，甚至是老化期，所以要些需要维护的或者需要维修的设备出现的问题直接影响电力通讯系统的整体运行及其稳定快速的发展。
（2）电力通信网络的电力传输质量不佳
现有的电力通信网线的屏蔽层不够好.甚至不能够阻止共模的干扰，并且一般的电力通信网络的网线均为单股铜线，在电力通信中比较容易断开；同时网线过于细，影响网络数据传输距离和传输质量：各介地区的员呈使用情况不同，SDH上的节点也就比一般的多而且复杂，加原有的SDH环网上节点数量比较多。从而无法抵抗多种失效事件，最终影响了电力通信的网络传输质量。
（3）电力通讯网络的结构管理工作难度较大。
电力通讯网络的管理工作因其运运行特质可以分成三大类型，分别是一级通讯网络、二级通讯网络和_三级通讯网络。电力通讯网络的线路布局和安排的复杂度较高。近些年来，我国的经济不断发展，对于电力通讯网络的需要量越来越大，国内的变电站数量在不断地上升，因此变电站内的新出现的SDH设施节点也在不断地加畋到原来的规划网络当中，而传统的网络没有得到更新与升级.这样的节点增加现象只能使电力通讯网络的结构越来越复杂。在这样的情形之下，许多电力通讯业务的传输要经过更多的环节，很难满足其传输需求。
（二）常见故障的原因
电力系统通信网主要采取网络拓扑结构，呈星型结构和线型结构，这2种网络结构简单，便于管理和建网。由于近几年电力光通信网络快速发展，因此在光传输网络不断复杂的情况下逐渐暴露出一些问题，如早期建设光纤网架结构不合理，运行稳定性和安全性较差，SDH逻辑系统结构复杂，管理难度大等问题，现阶段的电力通信网络还存在一些问题，其故障原因来自多方面，综合起来，其原因可以归结为“通信出错”和“通信网络出错”两种类型。
四、加强电力通讯网络优化的措施
（一）建立健全的电力通讯网络管理体制
一个好的电力通讯网络管理体制必须要以不同地区的实际情况为制定依据，以其具体情况制定符合地方电力通讯网络管理的管理体制，满足其规划与发展的需求.使电力通讯网络的管理工作具有较高的安全性，可行性以及可靠性。在管理体制建立以后，相关部门要严格监督其实施过程，完善电力通讯网络系统的维护与升级工作体制.使已经制定好的强化政策达到其预期的效果。其次.在电力通讯网络系统投入建设之前.要特别注重设计规划工作的可靠性，利用有限的条件，对电力通讯网络的可靠性及可行件讲行综合判断。
（二）加强电力通讯网络系统的故障导航系统建设
为电力通讯网络系统提供全方位的技术导航服务，技术支持，操作流程控制以及故障的分析与研究服务对于建立一个健全与完整的电力通讯网络具有十分重大的积极意义。要想使电力通讯网络系统得以优化，就一定要大力研究与开发电力通讯网络系统的故障导航系统，存其中储存与通讯网络相关的线路技术性能和关键的技术参数，以此来为电力通讯网络系统的建设提供技术方面的智能化支持。
（三）加强光缆线路的设计与施工、维护工作
在光光缆的选择下，要坚持选用优质光纤，一个线路上要尽力采用一个批次的裸纤，使光纤的特性得到匹配，减少模场直径对光纤熔接损耗的影响，降低接头的数量。另外，从事光纤接续的工作人员应该以光纤熔接的具体工艺为标准对光纤进行接续，严格地对接头损耗进行控制，在熔接的过程录中要以仪表为监测仪器时刻进行监测，对于不达标准的光纤要重新熔接。除此之外，要避免在灰尘多或者潮湿的环境之下进行工作，特别是露天的操作。光缆的接续部分、所用到的工具和相关材料要保持干净，绝对不可以使光纤的接着受潮。在切割之后，光纤不可以在空气中暴露过多的时间，接续的环境温度不宜过低。
结束语
在电力通讯网络的使用范围不断扩大的同时，其发展过程中存在的问题也不断地暴露出来，可靠性低，稳定性差，传输质量不高等问题都严重地影响到了我国电力通讯网络系统的正常发展。通过研究分析，主要提出了建立健全管理体制.建立故障导航系统和提高电力通讯网络设汁水准三大优化策略，希颦以此来促进我国电力通讯网络系统的优化升级，实现更好更快的发展。
参考文献
第5篇：心痛的文章范文
亲爱的同学们，尊敬的各位家长：
首先，祝贺同学们在各位家长的关爱教育下，经过六年的勤奋努力，顺利地完成了小学阶段的学习任务，即将走进初级中学的校门。
同学们：时光荏苒，加上学前教育，此刻要与你七、八年间熟悉的教室、美丽的校园以及朝夕相处的各位老师道别，踏上更加灿烂的人生之旅。你是否还在留恋整天清扫的那片热土？浇过水，培过土，与你一起长大的小树？曾对你关心和呵护的启蒙老师？还有课堂上那次小小的恶作剧……这一切的一切都将成为美好的回忆。近了！近了！离开母校的日子屈指可数。母校记录下了你的欢笑、你的成长。你回想一下，是否也为母校留下了你奋斗的坚实足迹？
尊敬的家长，孩子在你们的心中个个都是优秀，他们承载着家族的兴旺和您的重托，孩子的每一份成绩单都能牵动您的喜怒哀乐。关爱孩子，给他们创造温馨的家庭生活环境，多给鼓励，好孩子是夸出来的，他们将来肯定是您的荣光。
当前，党和国家一系列政策聚焦“三农”：免除农业税，村村通公路，义务学段的杂费全免和免除贫困生的教材费等惠农政策，为我们农民减轻了不少负担，现在义务教育学段的课桌凳也由国家免费维修和提供，初一新生桌凳由国家提供。与您孩子相处六年的课桌凳，您能否捐给孩子母校，也为财政减轻些负担。尊敬的家长，您捐给的不仅仅是一套桌凳，在这些桌凳上将留下您孩子的姓名，它将作为一种精神传承，作为大哥哥大姐姐留给弟弟妹妹说明自己奋斗的最好见证。把孩子们的勤学、善良与爱心一起传递下去。你们这一奉献爱心的举措，将会使母校更加美好。
祝孩子学业有成 您的家庭幸福
第6篇：心痛的文章范文
各镇党委、政府，各街道工委、办事处，经济开发区工委、管委会，萌山风景旅游开发区党委、管委会，区委各部委，区政府各部门，各人民团体，驻周各行政企事业单位：
20__年，全区广大新闻外宣工作者牢牢把握正确的舆论导向，紧紧围绕区委、区政府的中心工作和全区工作大局，唱响主旋律，打好主动仗，精心组织了深入开展学习实践科学发展观活动，积极应对金融危机，保增长、保民生、保稳定，加快经济结构调整，统筹城乡发展，实施“两区两带两基地”发展战略等主题宣传，扎实深入地开展了丝绸纺织工业调整振兴、古商城保护开发、第六届旱码头旅游文化节和鲁商发源地品牌等重大部署和重点工作的新闻宣传，在各级新闻媒体刊播了一大批(来源：文秘站 ）选材新颖、亮点突出、贴合中心的新闻报道，有力地宣传了周村，扩大了周村的对外影响，为建设/，！/富强文明和谐幸福的新周村营造了浓厚的舆论氛围。
为充分肯定成绩，再鼓干劲，进一步调动全区广大新闻工作者的积极性，促进我区新闻外宣工作再上新台阶，按照《关于进一步加强全区新闻外宣工作的意见》（周办发［20__］6号）文件有关规定，经研究，决定对王村镇等10个单位授予“全区新闻外宣工作先进集体”、梁勋等25名新闻工作者授予“全区新闻外宣工作先进个人”的荣誉称号。
第7篇：心痛的文章范文
[关键词] 不稳定型心绞痛；阿托伐他汀钙；氯吡格雷；血脂；血管内皮舒张功能
[中图分类号] R972+.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）05（c）-0162-04
[Abstract] Objective To study the effect mechanism of atorvastatin combined with clopidogrel on blood lipid and vascular endothelial diastolic function in patients with unstable angina pectoris. Methods 60 cases of unstable angina pectoris patients from December 2014 to December 2015 in Beijing Fengtai Hospital were selected and randomly divided into observation group and control group， with 30 cases in each group， two groups of patients were given conventional treatment， observation group were combined with atorvastatin and clopidogrel treatment， the contrast analysis to the curative effect after the treatment in the two groups was carried on， and patients with blood lipid and vascular endothelial diastolic function indexes changes were compared between two groups before and after treatment. Results The total effective rate of the observation group after treatment was 96.7%， and the total effective rate of the control group was 70%， there was significant difference （P < 0.05）. The TC， TG and LDL-CD levels in the observation group were significantly lower than those in the control group （P < 0.05）， while the HDL-C level of the observation group was not significantly different from the control group （P > 0.05）. The observation group after treatment， the level of FMD was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）， in comparison with the control group， it increased very significantly in the observation group （P < 0.01）， the level of NO， ET level in the observation group was significantly lower than those in the control group （P < 0.01）， and there was no difference of control in the observation group of NMD and contrast group （P > 0.05）. Conclusion Atorvastatin combined with clopidogrel can significantly improve the clinical efficacy of patients with unstable angina and decrease lipid level， taking that it is closely related to improve vascular endothelial diastolic function.
[Key words] Unstable angina pectoris； Atorvastatin； Clopidogrel； Blood lipid； Vascular endothelium diastolic function
不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是内科的常见病、多发病，发病急且预后差，若治疗不及时会进一步发展为心肌梗死、心律失常、甚至猝死等[1]。研究发现，不稳定型心绞痛的发病与炎性反应所致的动脉粥样硬化斑块有关[2]。阿托伐他汀钙是他汀类调脂药物的代表之一，大量研究提示，阿托伐他汀钙的降脂作用可能与改善血管内皮功能密切相关[3]。氯吡格雷为新型的血小板二磷酸腺苷受体抑制剂，具有较强的抗血小板聚集的作用[4]，但目前临床关于二者联用对血脂及血管内皮舒张功能的影响报道不多。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年12月～2015年12月期间北京丰台医院心内科收治的不稳定型心绞痛患者60例，纳入标准：①诊断符合中华心血管分会制订的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》[5]标准。②均经心电图、实验室检查、心脏彩超、冠状动脉造影等确诊。③年龄≤80岁。排除心脏瓣膜病、重度休克者、重度心律失常及妊娠和哺乳期妇女、严重感染及具有心脏外科手术史、冠状动脉介入手术史、心肌梗死史者。其中男36例，女24例；年龄32～72岁，平均（56.2±2.7）岁；病程1个月～8年，平均（6.5±0.8）年；60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。本研究入选对象经相关医学伦理委员会批准，参与研究者均知情同意。
1.2 治疗方法
两组患者均要求卧床休息，予镇静、吸氧及硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及钙离子拮抗剂、低分子肝素和阿司匹林等常规治疗，观察组在此基础上予阿托伐他汀钙片（立普妥，辉瑞制药公司生产，国药准字H20051408）20 mg，每晚1次口服。氯吡格雷（波利维，杭州赛诺菲制药有限公司生产，国药准字J20130083）首剂负荷量300 mg口服，维持量75 mg/d，疗程8周。
1.3 观察指标
1.3.1 血脂各项指标的检测 测定前24 h禁食高脂食物，空腹12 h后取静脉血，采用酶联比色法及沉淀法检测胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
1.3.2 内皮舒张功能评价 采用ALT-HDI5000及Sepuoia512型彩色多普勒血流显像仪，探头频率7～12 MHz。以肘上2～15 cm的肱动脉为靶目标，在血管舒张末期测量肱动脉血流介导的血管扩张变化率，即血管内皮依赖性舒张功能（FMD）及舌下含硝酸甘油后肱动脉的内径变化率，即非依赖性血管内皮舒张（NMD）。
晨取空腹肘静脉血4 mL，2500 r/min离心，应用硝酸还原法和酶联免疫吸附法测定血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平，试剂盒购自武汉博士德有限公司。
1.4 临床疗效评定标准
显效：心绞痛症状未再发作或发作次数减少大于75%，心电图恢复正常；有效：心绞痛症状发作次数减少大于50%但小于75%，心电图ST段改善大于50%以上或T波恢复正常；无效：心绞痛发作次数减少小于50%，心电图无改善，心绞痛仍反复发作，加重进展为心肌梗死，甚至出现心力衰竭或死亡。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[6]。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，其中计数资料以率（%）进行描述，组间比较采用秩和检验或者卡方检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较进行t检验，检验水准取α=0.05，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
比较结果显示，观察组治疗后的总有效率为96.7%，与对照组的总有效率（70.0%）比较差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
2.2 两组患者治疗前后血脂各项检测指标比较
治疗前，观察组与对照组的血脂各项指标TC、TG及LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后，观察组和对照组的TC、TG及LDL-C水平较治疗前明显降低（P < 0.05），而观察组和对照组的HDL-C水平与治疗前比较差异无统计学意义（P > 0.05）。同时对两组治疗后的上述各项指标进行比较，结果显示，观察组治疗后的TC、TG及LDL-C水平显著低于对照组（P < 0.05），而观察组的HDL-C水平与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。见表3。
2.3 两组患者治疗前后内皮舒功能各项指标比较
治疗前，观察组与对照组的内皮舒功能各项指标FMD、NMD及NO、ET比较差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后，观察组的FMD较治疗前显著升高（P < 0.05），观察组的NO水平较治疗前升高极显著（P < 0.01），观察组的ET水平较治疗前降低极显著（P < 0.01），而观察组的NMD较治疗前比较差异无统计学意义（P > 0.05）。同时对两组治疗后的上述各项指标进行比较，结果显示，观察组治疗后的FMD水平显著高于对照组（P < 0.05），观察组的NO水平较对照组升高极其显著（P < 0.01），观察组的ET水平较对照组降低极显著（P < 0.01），而观察组的NMD与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。见表4。
3 讨论
不稳定型心绞痛发病急、病情复杂、病情进展快且具有不稳定性。现代医学认为不稳定型心绞痛的主要发病机制是冠状动脉斑块的不稳定、炎症激活、血栓形成等[7]。冠脉内不稳定的粥样硬化性斑块继发病理性改变，使局部心肌血流量明显下降，如冠脉斑块内出血，斑块纤维帽出现裂隙、破裂、出血等，并引起血小板激活、聚集等，从而刺激冠状动脉痉挛，引起管腔狭窄甚至闭塞。且研究发现，动脉内皮功能紊乱在粥样斑块的发展中也具有重要作用，内皮细胞损伤所致的内皮功能障碍是冠心病形成的早期表现[8-10]。因此，改善血管内皮舒张功能和使粥样硬化斑块稳定至关重要，具有抗血栓形成作用的抗血小板聚集剂和稳定斑块作用的他汀类药物的应用已成为其治疗不稳定型心绞痛的常用药物[11]。
氯吡格雷是一种抗血小板药物，是一种血小板（adiponectin，ADP）受体拮抗剂，阻止血小板受体与ADP的结合，刺激血小板的内部腺苷环化酶形成，减少血小板聚集，从而减少血栓的形成[12]。
阿托伐他汀钙是新一代的他汀类药物，其降脂作用已经得到临床证实。阿托伐他汀钙通过竞争性抑制合成胆固醇的限速酶（HMG-CoA）还原酶的活性，而阻断HMG-CoA向甲基二羟戊二酸转化而降低血胆固醇水平，也可以增高细胞表面低密度脂蛋白受体活性及密度，提高肝脏对循环血液中LDL的清除，从而明显降低血浆TC、TG、LDL及低密度脂蛋白胆固醇（VLDL）水平[13-16]。
本研究将阿托伐他汀钙与氯吡格雷联用，结果显示，观察组治疗后的总有效率显著高于对照组（96.7% vs 70.0%，P < 0.05）。与吴立华等[17]报道的观点是相符的，同时对两组治疗前后的血脂水平进行比较，结果显示，观察组TC、TG及LDL-C水平显著低于对照组（P < 0.05），说明阿托伐他汀钙联合氯吡格雷可以显著提高临床疗效，且具有联合降血脂的作用。殷淑娟[18]的研究也证实了上述观点。
内皮功能失调不但导致动脉粥样硬化形成，而且会加速动脉粥样硬化的进展，并产生并发症。NO、神经激素物质均为影响内皮依赖性舒张功能的重要介质，可触发内皮细胞释放NO而引起血管舒张[19]。
近年来他汀类药物的非调脂作用如抗炎、抗氧化、保护血管内皮细胞、抑制血小板聚集、稳定斑块等越来越受到人们关注，尤其是保护血管内皮细胞方面的研究越来越多。他汀类药物改善血管内皮舒张功能的机制可能与影响NO及内皮系统有关。宋红云[20]的研究提示，阿托伐他汀钙具有较强的血管内皮保护功能。
本研究对两组患者治疗前后的血管内皮舒张功能指标（FMD、NMD、NO、ET）进行比较，结果显示，与对照组比较，观察组治疗后的FMD、NO水平较高，而观察组的ET水平显著低于对照组，说明明阿托伐他汀钙与氯吡格雷二者联用可以显著改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮舒张功能，考虑可能与阿托伐他汀钙通过降低血脂水平而使粥样物质中胆固醇酯含量减少，以及通过降低斑块中粥样物质形成，从而防止动脉粥样斑块进展，使血管内皮功能得以恢复。而研究也证实，他汀类药物通过改善血管内皮功能，从而介导血管扩张作用，改善冠脉血流量，增加心肌供血供氧，使损伤的心肌得到逆转和康复，缓解心绞痛症状，防止急性心肌梗死，心源性休克和猝死的发生[21-22]。
综上所述，阿托伐他汀钙联合氯吡格雷可以显著提高不稳定型心绞痛患者的临床疗效，显著降低血脂水平，考虑可能与其改善血管内皮舒张功能密切相关。
[参考文献]
[1] Pedemen TR，Cater NB，Faergeman O，et al. Comparison of atorvastatin 80 mg/day versus sim vastafin 20 to 40 m g/day on frequency of cardiovascular events late（five years） after acute myocardial infarction（from the Incremental Decrease in End Points through Aggressive Lipid Lowenng[IDEAL]trial [J]. Am J Cardiol，2010，106（3）：354-359.
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第8篇：心痛的文章范文
方法：在上臂前区，腋前纹头下两寸，肱二头肌的长、短头之间。主要用于治疗胸背部疼痛、上臂内侧疼痛或麻木、胸闷心痛、心动过速、咳嗽、胸胁部胀满不适等。有研究表明，针刺天泉穴能明显改善心肌缺血状态。临床上常与内关、中冲、郄门等配合使用。也可配合肩井、膻中、乳根、期门等穴治疗乳腺肿块、乳房胀痛等。
天泉：主治病症心痛，胸胁胀满，咳嗽，胸背及上臂内侧痛。1、循环系统疾病：心绞痛，心动过速，心内膜炎；2、精神神经系统疾病：肋间神经痛，膈肌痉挛；3、其它：支气管炎，上臂内侧痛，视力减退等。作用功效：天泉穴、宁心、宽胸。古代记述：心痛、心悸、胸胁满痛、咳逆、昏晕、石水、肩背痛、臂痛、足不收痛不可行、目不明。近人报道：心绞痛，上臂瘫痪。穴位配伍：天泉穴配肺俞穴、支沟穴治咳嗽、胸胁痛；天泉穴配侠白穴、曲池穴、外关穴治上肢痿、痹、瘫、痛；天泉穴配内关穴、通里穴治心痛、心悸；肩臂痛穴位配伍：天泉、腕骨。
（来源：文章屋网 ）
第9篇：心痛的文章范文
关键词：心绞痛；速效救心丸；消心痛；复方丹参滴丸
中图分类号：R541.4 文献标识码：B 文章编号：1007－2349(2008)03－0017－01
非发作期心绞痛的治疗对预防急性心肌梗死有重要意义，本研究通过对比3种抗冠心病药物治疗稳定型心绞痛的疗效观察，发现速效救心丸的疗效优于消心痛及复方丹参滴丸，且不良反应较后两者少。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择126例患者均来自本院门诊及住院部，其年龄、患病时间、心绞痛程度及对硝酸甘油的依赖度和用最等均无统计学差异(P＞0.05)。随机分为速效救心丸组(A组，56例)，消心痛组(B组，35例)，复方丹参滴丸组(C组，35例)。
1.2 诊断标准 符合稳定型心绞痛的诊断标准：劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变，每日和每周的发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，疼痛时限相仿(3～5min)，用硝酸甘油后可在相同时间内缓解。
1.3 治疗方法 A组给予速效救心丸(由天津中新药业集团股份有限公司第六中药厂生产)舌下含服，每次6粒，每日3次；B组给予消心痛口服，每次10mg，每日3次；C组给予复方丹参滴丸(天津天士力联合制药公司生产)每次10丸，每日3次。3组疗程均为4周。治疗前2周停服其他抗心绞痛药及降血脂药。
2 疗效标准与治疗结果
2.1 疗效标准
2.1.1 中医证候疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》中治疗冠心病心绞痛的临床实验指导原则，根据积分法评定中医症状改善的疗效。显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70％；有效：临床症状、体征均有好转，证候积分减少≥30％，而＜70％；无效：临床症状、体征无明显改善，甚至加重，证候积分减少＜30％。
2.1.2 心电图疗效标准显效：休息时心电图恢复到正常或大致正常；有效：休息时心电图ST段下降，在治疗后回升lmV以上，但未达到正常水平。在主要导联倒置T波改变变浅，达25％以上者，或T波由平坦转为立直，房室或室性传导阻滞改善者；无效：休息时心电图基本与治疗前相同。
2.2 治疗结果 见表1和表2。
3 讨论