冰心资料精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的冰心资料主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：冰心资料范文

【关键词】妊娠；心脏病；资料剖析

妊娠合并心脏病是孕期的严重合并症，它危及母婴安全，也影响到孕产妇死亡率和婴儿死亡率。为了探索其防治措施，我将本院1999年1月至2006年12月收治的25例妊娠合并心脏病的患者，进行了临床资料分析，现报道如下。

1 资料与方法

本文资料来源于1999年1月至2006年12月在我院住院的2 019例孕妇的住院病历资料，其中妊娠合并心脏病患者25例，发病率为1．24%。我院所收集的25例妊娠合并心脏病病例，经过询问病史、体格检查、心脏B超检查、拍胸部X线片、相关化验检查确诊，并参照美国NYHA的分级标准，对患者心功能进行分线。Ⅰ级：一般体力活不受限；Ⅱ级一般体力活动稍受限，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状；Ⅲ级：一般体力活动显著受限，体息时无不适，轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难或既往有心力衰竭病史者；Ⅳ级：不能进行任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。

2 结果

2．1 一般情况 发病年龄在23~32岁；25例中风湿性心脏病15例，先心病7例，其他3例，随着孕周的增加，有18例心功能升级(Ⅰ~Ⅱ级)，其中14例发生心衰，发生于孕24~30周3例；孕31~34周4例；孕35周以上6例；分娩至产后3天2例，于产后4~8 h死于肺水肿。25例中有10例发生心律失常，4例伴心衰。

2．2 产前监护与母儿的关系 有监护18例，正常分娩13例(占72．2%)，剖宫产5例(占27．8%)；分娩正常儿(足月分娩，阿氏评分正常)12例(占66．7%)，早产儿4例(占22．2%)。无监护7例，正常分娩0例，异常分娩7例(占100%)，其中剖宫产4例，中期引产2例，产后因心衰死亡2例；分娩正常儿童0例，早产儿3例(占42．85%)，低体重儿2例(占28．6%)，死胎2例(占28．6%)。

2．3 心功能分级与母儿的关系 心功能Ⅰ~Ⅱ级8例，正常分娩5例(占62．5%)，剖宫产3例(占37．5%)；分娩正常儿4例(占50)，早产儿2例(占25%)。心功能Ⅲ~Ⅳ级17例，正常分娩9例(占52．9%)，剖宫产6例(占35．3%)，孕中期流产2例(占11．8%),17例中因心衰死亡2例(占11．8%)；分娩正常儿7例(占41．1%)低体重儿2例(占11．8%)，早产儿4例(23．5%)，死胎2例(11．8%)。

3 讨论

妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的主要原因之一。积极采取防治措施对于有心脏病的育龄妇女，一定要做到孕前咨询，以明确心脏病类型、程度、心功能状态，并确定能否妊娠，对于允许妊娠的孕妇，一定要从早孕开始定期进行产前检查。

第2篇：冰心资料范文

笔者几年来，采用自拟抗病 得疗效，现报告如下：毒汤治疗病毒性心肌炎52例取

1一般资料

共52例患者均属门诊治疗，男性34例，女性18例，年龄18至47岁，平均年龄32．5岁，急性期33例，慢性期19例。病程最短半年，最长5年。

2　临床表现

患者均有反复发作，发热头痛，心悸烦躁，口渴口苦，咳嗽胸闷或隐痛，神疲气短，咽部红肿，舌红，脉浮数可沉结代。

3　诊断要领

心电图sT段下移，T波平，0T间期延长或低电压。

4　病机

本病相当于中医心悸、怔忡、心痛范畴。西医认为是由特异病毒感染而致心肌炎。

5　辨证施治

此病多由热毒犯心，气阴两虚，心阳不振，气滞血瘀，正虚邪恋而产生诸证。

5．1病毒性心肌炎急性期

风热邪气侵表，初似感冒，表邪未解或风寒邪气化热内含于心而致心气耗伤，心阴被灼而成邪盛等病理，气阴两虚为其本，邪盛为其标，热毒犯心，余热伤阴。

治则：清热解毒，解表益气，养阴安神。

方组：黄连10g，黄芩20g，10g，薄荷10g，蒲公英15g，板兰根15g，升麻15g，口芪20g，炙甘草15g，炒枣仁15g，果杞20g，五味子15g，龟胶15g，麦冬15g，天冬15g，沙参15g。黄连、黄芩、蒲公英、板兰根清热解毒；、薄荷、升麻辛凉解表；口芪、炙甘草补气；炒枣仁安神；果杞、五味子、龟胶、麦冬、天冬、沙参养阴清热，起解毒解表、养阴安神功效。

用法：开水煎煨3次，再将药汤煨1次，放入2磅热水壶备用，8小时1次，分3次服完药汤，每天l剂。

7天1疗程，3个疗程计算疗效。

5．2病毒性心肌炎慢性期

急性期反复发作半年后，因失治误治所致，虽邪毒已退，但元气已伤，气阴两虚，心神失养，肺卫不固，要知常达变，增加抗体。

治则：益气养阴，养心安神，活血清热，温阳固卫。 方组：人参10g，炒枣仁20g，炙远志15g，口芪20g，龙眼肉15g，丹参20g，麦冬20g，当归20g，黄连10g，黄芩20g，桂枝15g，果杞20g，羊藿lOg，熟地20g，白药20g。人参、口芪、炙甘草补气；天冬、麦冬、果杞养阴；当归、白药、熟地补血；炒枣仁、炙远志、龙眼肉养心安神；丹参活血；黄连、黄芩清热；桂枝温通心阳；羊藿温阳固卫。有益气养阴、补血养心安神、活血清热、温阳固卫功效。

用法：开水煎煨3次，再将药汤煨1次，放人2磅热水壶备用，8小时1次，分3次服完药汤，每天l剂。

7天1疗程，3个疗程计算疗效。

6　随症加减

心前区痛加郁金、瓜蒌壳、檀香、薤白等。

不寐加夜交藤、茯神等。

早搏加甘松、苦参等。

7　治疗结果

7．1疗效标准

治愈：体征症状消失，四诊正常，心电图正常。

好转：体征症状减轻，心电图不明显。

无效：年内反复发作2～3次。

7．2治疗结果：共52例患者，痊愈31例占59．6％，好转19例占36．5％，无效2例占3．9％，总有效率96．1％。

病例l：

戌某，女，26岁，患者反复感冒半年，1周来发热头痛咽痛，午后低热，心悸气短，胸闷不适，多梦，口干尿黄，舌尖红，苔薄黄，脉细数。心电图ST段改变，西医诊断为病毒性心肌炎。证属气阴两虚、心血不足，治以清热解毒解表，益气养阴安神。药方：黄连、、薄荷、龟胶各10g，黄芩、果杞、口芪各20g，蒲公英、板兰根、升麻、炙甘草、炒枣仁、五味子、麦冬、天冬、沙参各15g，开7剂服后热退咽痛减，原方去升麻、、蒲公英、薄荷，加人参10g，口芪30g，当归、白芍各20g，龙眼肉10g，取15剂煨服，最后取30剂巩固疗效，随访两年未复发。

病例2：

第3篇：冰心资料范文

关键词：肺心病合并顽固性心衰；血栓通；多巴酚丁胺；低分子肝素钙

【中图分类号】R541.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0226-01

我科从2009年10月-2011年3月共收治肺心病合并顽固性心衰疗例43例，其中男16例，女27例，年龄约44-75岁，平均年龄57岁，心衰Ⅳ°2例，Ⅲ°25例，心衰Ⅱ°16例，两组年龄及性别上无明显差异性。在综合治疗的基础上，加用“血栓通、多巴酚丁胺、低分子肝素钙”可取得良好效果。本组病例均符合1980年全国第三次肺心病基业会议修订诊断标准。

1 治疗方法

两组均选择有效抗生素，适当给于平喘、祛痰、吸氧、纠酸、强心利尿、扩血管等治疗。对照组：地高辛片0.125mg一日一次口服，适当加利尿剂治疗；治疗组加用血栓通0.3-0.45静点；多巴胺酚丁胺20mg、呋塞米20mg加入5%糖中100ml缓慢静点；低分子肝素钙2500-5000u皮下注射，一日一次，连用3-5天，并注意电解质检测。

2 疗效判断

2.1 显效：病人能平卧，咳喘、浮肿、肺部罗音消失、肝大缩小2-2.5cm、心功能改善2级。

2.2 有效：病人能平卧，浮肿，肺部罗音减少、心功能改善1级。

2.3 无效：症状无好转或加重。

表1 治疗组与对照组疗效比较

n显效有效无效总有效率 治疗组432512686.0% 对照组4316111665.1% 两组总有效率比较有显著差异性（p

3 现将肺心病发病机理总结如下

3.1 肺部基础疾病：①缺氧性肺小动脉痉挛是肺动脉高压形成的最重要原因；②高粘血症及血容量增加；③广泛肺动脉炎及微血栓形成，持续肺动脉高压，致使肺循环阻力增大，使右心室负荷增加，从而导致右心室肥大，当肺动脉高压负荷超期限度，引起右心衰竭。

3.2 心肌受累使肺心病形成的基础之一，在心肌受损的基础上，伴发呼吸系统疾病或肺部感染，则极易发生右心衰竭。因此我在常规治疗基础上应用血栓通、多巴酚丁胺合并低分子肝素钙治疗后取得较满意效果。其机制：

多巴酚丁胺功效：①为新型拟肾上腺素药，选择性地兴奋β1受体，对β2和α受体作用较弱，对多巴胺受体无作用，具有较强的增加心肌收缩力作用；②而对心率影响不大，尤其对顽固性心衰效果显著；③具有抗休克和升高血压作用。

低分子肝素钙功效：主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，可防止肺动脉栓塞及下肢深静脉血栓形成。

血栓通功效：血栓通具有抗血小板凝集，可抑制血栓形成和加速已形成血栓溶解，还可以降低肺动脉及双下肢深静脉血栓形成，降低血液粘稠度，使得心功能得以改善。

4 讨论

第4篇：冰心资料范文

1．点揉内关

内关在前臂正中，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用一只手的拇指，置于另一只手的内关穴上，稍向下点压用力后，保持压力不变，继之旋转揉动，当产生酸胀感，即为中医所讲的“得气”，也就是产生了治疗效果。这时继续点揉约1分钟后缓缓放松点揉手以结束治疗，两手交替点揉对侧。每天不限时段、场所，均可操作。内关穴是全身对心脏调节作用最强的穴位之一。点揉内关穴能够有效提高心肌无氧代谢的能力，令心肌在缺血缺氧环境仍能正常工作。点揉两侧内关穴各1分钟能强心，调节心律，缓解胸闷憋气等不适症状。

2．点揉神门

神门在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。点揉神门的操作方法同点揉内关，因皮下组织结构较内关更致密，因此可以稍加点压的力量，点揉每侧各1分钟。此手法最适合晚间睡前操作。神门穴是全身安神养心最好的穴位之一。点揉此穴能够松弛白天过度紧张焦虑的中枢神经以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血液流量，还有益气血、安神补心的功能。

3．分擦上胸部

两侧上胸部即双侧至两侧锁骨下缘之间这一扇形区域的胸部。两手掌放松伸开，分别置于同侧上胸部，由上向两侧腋窝部斜行分擦。手掌要紧贴皮肤，力量和缓、均匀，分擦20次为佳。擦完后感觉上胸部皮肤微微发热即达到治疗目的。一是调节心律，对房颤等心律失常有明显的改善作用；二是扩张冠状动脉增加心肌供血。

4．擦双侧胁部

双胁部位于两侧之下至双侧肋弓下缘之上的侧胸区。双手掌放松至于胸胁部。从后向前，用力均匀地分擦。分擦20次为宜。分擦要领同分擦上胸部。不但能够刺激肋间神经，反射性地调节心脏功能，更能调节心肌传导和增加血液供应的目的，尤其针对心脏传导阻滞的患者效果极佳。

5．点揉腋窝

两侧腋窝定点。用一侧手2至5手指指尖点揉对侧腋窝。每侧1分钟。具有极强的缓解冠状动脉痉挛的作用，是预防和治疗心绞痛发作的奇效穴。

6．点揉膻中

膻中在胸部正中线上，平第4肋间，两连线的中点。手法同点揉内关。点揉膻中用哪侧手均可。每穴刺激1分钟为佳。调节支配心肌收缩神经，对神经官能症、心梗后频发室性早搏有很好的疗效。此外，对各种心脏疾患出现的心悸、胸闷喘憋和烦躁有很好的疗效。

7．点揉大包

大包在侧胸部，腋中线上，第6肋间隙处。动作同点揉内关，用同侧手点揉即可。每侧1分钟。大包穴为强心要穴，刺激大包穴能迅速增加心肌收缩力，增加心肌血液供应，甚至可以用作急救穴位。

8．扣两胁

双胁部位于两侧之下至双侧肋弓下缘之上的侧胸区。用双手10个手指，均匀地轻叩双侧两胁部。共计1分钟。作用类似分擦两胁。辅助调节异常心律。

9．揉小腹

小腹在肚脐至耻骨联合之间的中点。双手重叠至于小腹中央，稍加力后顺时针揉动。共计1分钟。刺激肾上腺分泌肾上腺皮质激素，起到对抗机体内部各种炎症的目的，改善心肌供血，特别适合风湿性心脏病患者的治疗。

10．点揉足三里

穴位在小腿前外侧，当外侧膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指。点揉手法同点揉内关，只是力度要更大。左右各点揉1分钟为佳。足三里是全身强壮的要穴。点揉足三里对全身的虚劳疾病均能起到调节作用。点揉足三里特别适合中老年冠心病患者的保健。

11．点揉血海、三阴交

屈膝，血海在，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处；三阴交在小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。点揉方法同点揉内关穴。每侧1分钟。血海、三阴交两穴是调节心血管系统效果非常显著的穴位组合。点揉此二穴能调节血液成分，降低血脂、血沉等可能引发血管内皮损伤和硬化的物质含量，对预防冠状动脉粥样硬化的发生具有重要作用。

中医学认为，人体经络内联脏腑，外络肢节。冠心病患者在手少阴心经、手厥阴心包经的循经穴位，以前胸部的膻中穴，背部的心俞穴，均有较为敏感的压痛点，按摩这些穴位，能起到疏通气血，强心止痛的效果。特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛，心律失常，心肌梗塞的危急状态，及时救治病人有重要意义。

第5篇：冰心资料范文

 

关键词：  病案资料；信息化管理

1  病案资料的传播和管理现状

    信息网络高速发展的今天，网络已成为信息传播的主要载体。传统的纸质文本图书为载体的信息传播方式逐渐被网络为载体的数字化信息传播方式所取代，这是由于传统的传播方式不能适应现代社会的发展而造成的。随着信息时代的到来，传统的病案室无论是阅览还是管理方面，都存在着很大的局限性，无法满足现代社会的信息化需求，因此，这种传播方式也很大程度地影响着信息的迅速传播，束缚了信息的发展。传统的病案资料管理，一直是用手工操作，从编排、检索、查阅等各个环节都大量消耗人力物力，流程繁琐复杂，管理难度也日益加大。阅览方面主要是指信息的“传播”和“索取”，以纸质文本为信息载体的信息传播方式，资料共享是不存在的。在今天的信息化社会里，这种管理模式影响了信息的传播速度和利用率。另外，一些珍贵的图文资料在传统管理模式下也不能得到有效保护，这在某种程度上严重阻碍了医学的再发展。

2  病案资料的特殊性

    病案资料有其自身的特殊性，这是由于医学的属性所决定的。病案资料不仅具有一般资料的共同特征，如可识别、可存贮、可传递、可复制等特点，又具有其特殊的学科特点，病案资料是医学诊疗、管理、科研活动的直接记录，是第一手资料，是来源信息，具有权威性与可靠性。科学日新月异，任何人在从事实践活动时，都不能割断历史，任何一项发明创造都必须利用以往的知识成果，借鉴以往经验教训为创造新成果打下基础。病案资料就是医学科研的借鉴，无论基础研究、应用研究还是开发研究都离不开病案资料，临床医疗经验的收集整理和新药物、新材料、新技术的应用都需要进行病案资料数据的分析研究。因此，对于病案的认识已不能停留在资料的阶段，需要从数据信息的高度加以重视。

3  信息化管理模式的优越性

    从现代的信息管理模式的特点和病案资料的特性可以看出，将病案资料进行信息化管理以后，将能体现出以下四个方面的优越性。

3.1  方便管理

传统的病案资料的库存随着时间的延长会越来越多，病案库的空间日趋紧张，增加了病案管理员的管理负担和难度。在长期的存放中也会因为天气或环境等各种因素的影响使资料纸张老化、字迹淡化、发霉损坏。而病案资料的信息化管理，虽然前期工作是繁重的，需要大量的时间和精力去完成病案资料的数字化和图片的数据转换过程，以及数字化资料的分类、编目、入库、信息等工作，当这些前期工作完成后，借助各类档案管理系统软件，使管理工作变得轻松。因为这些档案管理软件及其系统里自带有档案管理的一系列功能，除了传统的档案管理系统的功能外，还具有资料的编目、流通和检索功能，完成预约、续借和取消预约等功能。

3.2  资源共享

随着互联网的迅速发展，社会信息资源的类型以及信息的获得方式也发生了相应的变化。以纸质为载体的，以印刷型文献为主的传统信息传递模式正在逐渐被以数字形式为主要载体的网络信息所取代。依托互联网进行信息收集、组织加工、存储和传递也成为信息网络时代获取信息的有效方式，并且，这种方式的信息获取不会因为信息的储存数量有限而受到限制，资源库中的一份资料可以通过网络由多个用户同时浏览，解决了同份资料不能同时由多人借阅的问题，提高了资料利用率。

3.3  节约时间

传统的病案资料管理，随着病案资料的日益增多，借阅人员的信息需求量相应增加，信息需求的种类愈加丰富，质量越来越高，资料检索的范围也越来越宽，这样，过去的书本式检索工具就显得不敷应用了。在这种形势下，病案管理人员面临信息需求的挑战，寻求更大范围、更高精确度、更快捷方便的检索工具。当病案资料信息化管理后，在档案管理系统软件的支持下，使用档案管理系统软件所具有的查找、检索功能查找同样的信息和内容，只需要几秒钟，大大缩短了检索时间，提高了工作效率。

3.4  保护资料

传统的借阅方式，难免会出现资料的破损、丢失等情况，虽然采取各种办法以达到保护病案资料的目的，但资料破损丢失的现象时有发生。当病案资料信息化管理后，把纸质的文本图书转化为数据，存储在计算机数据库里，这些数据化的图书通过现代信息化的借阅系统，以网络为信息载体实现借阅，不存在借出的资料损坏，丢失等问题，起到了保护资料的作用。

第6篇：冰心资料范文

【关键词】 女性更年期；冠心病；中医药疗法

更年期冠心病是临床常见疾病之一，病情隐匿，发病急，严重危害患者身心健康。笔者近年来自拟更年冠心方治疗更年期冠心病65例，疗效显著，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将2011年9月至2012年12月我科收治的130例更年期冠心病患者分为治疗组和对照组各65例，所有患者均根据病史、症状、体征、心电图确诊为更年期冠心病，符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》[1]中关于冠心病的中西医诊断标准及分型。对照组：年龄44-58岁，平均（513±2.2）岁；病程1月-18年，平均（98±2.3）年；治疗组：年龄45-60岁，平均（528±1.3）岁；病程1月-19年，平均（96±1.4）年。两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P0.05）。

1.2 治疗方法 两组患者均给予饮食、生活行为控制，在此基础上对照组给与①谷维素20毫克/次，3次/日②尼尔雌醇2毫克/次，2周一次③钙拮抗剂硝苯地平（心痛定）10毫克/次，3次/日。治疗组再对照组西药治疗基础上给予自拟更年冠心方治疗，基础方：桃仁15g、红花15g、生地12g、当归15g、赤芍12g、川芎12g、桔梗12g、柴胡15g、降香12g、牛膝12g、甘草6g，随症加减：气虚血瘀者加黄芪15g、党参15g，也可用三七、人参按13比例磨粉，每次开水冲服5g，一日2-3次；气滞血瘀者加白芍12g、郁金12g钩藤12g、女贞子12g；阴虚血瘀者加生地15g、沙参12g、麦冬9g。每日一剂，水煎，分早晚两次服用。两组均4周为1个疗程，一疗程后对比两组临床疗效及不良反应。

1.3 疗效标准 根据治疗前后患者症状、体征、心电图检查参考王钰学者研究[2]制定疗效标准：显效：心血管症状消失，心电图ST段正常或明显改善；有效：心血管症状减轻，心电图ST段有所改善；无效：未达到有效标准或较治疗前加重。显效和有效之和为总有效。

1.4 统计学处理 对所得数据资料采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验。

2 结 果

2.1 疗效对比 对照组总有效率为72%，治疗组总有效率为83%，治疗组有效率明显优于对照组，疗效可靠，且差异具有统计学意义（P

2.2 不良反应对比 对照组患者用药治疗期间共10名患者出现恶心、头晕、轻度腹泻等不良反应，不良反应总发生率为12.3%，治疗组6名患者出现轻度腹泻，不良反应发生率为7.6%，两组不良反应发生率差异有统计学意义（*P

3 讨 论

冠心病是指供给心脏营养，维持其功能的血管――冠状动脉发生病变，引起心肌血液供给减少，不能维持心脏正常的功能[3]。更年期冠心病是更年期综合症的一种特殊类型，其发作理由与更年期体内雌激素水平下降有关。由于雌激素能够促进胆固醇的降解与排泄，促进血浆及大动脉壁中的胆固醇向肝脏转移，进而被降解后清除，从而减少冠心病的发生。更年期女士卵巢功能减退，雌激素分泌逐渐减少，促性腺激素水平升高，易发生植物神经功能紊乱而引起的系列症候群，易发生胸闷，胸痛，心悸等心血管症状，心电图检查可发生类似心肌缺血的ST改变，T波颠倒，即发生更年期冠心病的症状。现代医学主要以抗凝、稳定斑块及扩张冠状动脉等治疗。本组数据显示给予常规西药治疗后总有效率为72%，不良反应发生率为12.3%，说明西药治疗疗效尚可，但是不良反应较多，不利于临床推广应用。

更年期冠心病属于中医“胸痹”范畴，中医认为胸痹的发作是瘀阻心脉所致，因此通脉是改善心血管症状最为重要的手段，但仍离不开活血化瘀这一大法。自拟更年冠心方中，以桃仁、红花、赤芍、生地、当归、川芎组成桃红四物汤，以养血活血；配以桔梗、牛膝通利血脉；柴胡、降香梳理气机；甘草调和诸药。在更年期冠心病患者临床常见气虚血瘀、气滞血瘀和阴虚血瘀三大证型，治疗上需审视证候之虚实偏重给与药物加减。综合数据显示，治疗组采用自拟更心方治疗后总有效率为83%，明显提高疗效，且不良反应低，充分说明自拟更年冠心方具有较好的临床疗效。

综上所述，自拟更年冠心方以中医基础理论为指导，针对不同证型辨证论治，可明显提高临床疗效，安全可靠，值得临床进一步推广应用。

参考文献

[1] .中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：281-285.

第7篇：冰心资料范文

[关键词] 糖尿病；多危心血管因子；强化降糖；不足

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）06（b）-0041-02

More Dangerous Diabetic Cardiovascular Factors Strengthening Hypoglycemic Therapy Alone

SHI Chen-yu

Internal Medicine，the Pioneer Hospital of Mudanjiang City，Mudanjiang，Heilongjiang Province，157000 China

[Abstract] Objective Analysis to explore more diabetic cardiovascular danger factor strengthening hypoglycemic therapy alone， provide a reference basis for clinic. Methods The patients with 60 cases of diabetic cardiovascular danger factor as the research object， the 60 patients of our hospital， treating time in March， 2011， 09 solstice during March 9， 2016， using a digital extraction method for grouping the 60 patients， divided into experimental group （30 cases） and control group （30 cases）， the experimental group treated with routine hypoglycemic， control group take strengthening hypoglycemic therapy， and after the treatment， compared two groups of blood glucose control effect， and complications. Results The results of the experimental group fasting blood sugar and blood sugar 2 hours after meals are lower than the control group （P < 0.05）； The incidence of complications was 0.00%， controls the incidence of complications was 16.67% （P < 0.05）， the difference is statistically significant. Conclusion Diabetic increased risk factor of cardiovascular patients to take simple strengthening hypoglycemic with more， its control effect is poorer， blood sugar and complications for the patient's physical and mental health， therefore， clinical treatment should be based on the actual situation of patients， select routine hypoglycemic.

[Key words] Diabetes； More dangerous cardiovascular factors； Strengthening hypoglycemic； Insufficient

糖尿病在治疗期间容易出现高血压、冠心病等心血管危症，高危心血管致病因子的治疗亦成为了临床探讨的重要议题，其强化降糖治疗的作用也受到了关注[1]。该文为进一步探究糖尿病合并多危心血管因子单纯强化降糖治疗的不足，特选择了该院2011年3月―2016年3月间收治的60例糖尿病合并多危心血管因子患者作为研究对象，实验组采取常规降糖治疗，对照组采取强化降糖治疗，并在治疗结束后，通过对比分析两组的血糖控制效果、并发症发生率来评价治疗效果，现报告经过统一的整理和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把60例糖尿病合并多危心血管因子患者作为研究对象，这60例患者均为该院收治，使用数字抽取法对这60例患者进行分组，分成实验组（30例）和对照组（30例）。该次研究的60例患者知情且同意作为该次研究对象，该次研究已经通过伦理委员会的批准。实验组30例（男性13例，女性17例）均符合WHO的诊断标准，确诊为糖尿病患者，患者的年龄范围在39～79岁之间，平均年龄为（56.24±5.76）岁，病程范围在1～17年之间，平均病程为（8.24±2.34）年，其中包括10例高脂血症患者、12例高血压患者及8例冠心病患者。对照组30例（男性14例，女性16例）均符合WHO的诊断标准，确诊为糖尿病患者，患者的年龄范围在39～80岁之间，平均年龄为（57.39±5.09）岁，病程范围在1～17年之间，平均病程为（8.32±2.45）年，其中包括11例高脂血症患者、11例高血压患者及8例冠心病患者。实验组和对照组糖尿病合并多危心血管因子患者的基线资料（年龄、性别）具有较高的均衡性，差异无统计学意义（P>0.05），两组的数据资料可用于研究对比当中。

1.2 方法

实验组采取常规降糖药物治疗，并严格控制其他危险因子，指导患者口服2.5 mg的优降糖（批准文号：国药准字H37021769），2次/d，另外指导患者口服25 mg的二甲双胍（批准文号：国药准字H20023370），并根据患者的病情酌情给予患者利尿剂、β受体阻滞剂、抗血小板药物等治疗。

对照组采取强化降糖治疗，非严格控制其他危险因子，给予患者常规胰岛素注射治疗，并指导患者口服二甲双胍，二甲双胍用法同实验组。

1.3 观察指标

治疗结束后，对实验组和对照组糖尿病合并多危心血管因子患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及并发症发生率进行观察。

1.4 统计方法

空腹血糖、餐后2 h血糖及并发症发生率使用SPSS 17.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，该研究中的计数资料使用率、百分比表示，采用χ2检验，该研究中的计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。

2 结果

2.1 血糖水平

研究结果表明，实验组的空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 并发症发生率

实验组在治疗期间未出现并发症情况，对照组患者在治疗期间共2例患者因心绞痛住院，3例患者出现脑梗死，即并发症发生率为16.67%，实验组的并发症发生率低于对照组差异有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病会引起血管病变，相关的临床研究资料表明[2]，导致糖尿病患者心血管病变的主要原因是血糖的波动导致内皮功能障碍的发生，内皮发生紊乱后会引起血管的张力功能发生变化，进而促进了血管疾病的发生[3]，因此波动性的血糖与慢性并发症的风险性具有密切的关联[4]。

C反应蛋白的合成与血糖的波动也具有密切的关联，C-反应蛋白合成的增多将释放大量的黏附因子，进一步增加血栓的形成，增加大血管并发症的风险，因此，在常规降糖治疗的基础上，给予患者心血管危险因子干预十分的重要[5-6]。单纯的强化降糖治疗不能较好的控制血糖波动，减少黏附因子的释放，抑制动脉粥样硬化和血栓的形成，进一步加大血管并发症的风险[7]。

该研究统计结果表明，采取常规降糖治疗的实验组患者其血糖控制水平和并发症控制效果均优于采取强化降糖治疗的对照组差异有统计学意义（P

[参考文献]

[1] 陈韬，黄慧，陈亮，等.冠心病合并糖尿病患者血清高迁移率族蛋白B1与冠状动脉病变的相关性[J].中华老年多器官疾病杂志，2013，12（10）：764-767.

[2] 热合玛衣・吉利力.糖尿病合并多危心血管因子单纯强化降糖治疗的不足探讨[J].中国实用医药，2012，7（10）：76-77.

[3] 汪志红，李启富.优化手术治疗2型糖尿病的疗效――多学科团队强化围手术期及术后的管理[J].中华糖尿病杂志，2014，6（3）：145-147.

[4] 赵继华.2型糖尿病胰岛素强化引起低血糖的临床观察与分析[J].新疆医学，2013，43（3）：83-84.

[5] 孙侃.基于中国2型糖尿病患者的胰岛素分泌特点选择适宜的起始胰岛素治疗[J].中国糖尿病杂志，2014，22（8）：766-768.

[6] 赖静波.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗预混胰岛素疗效不佳的2型糖尿病疗效分析[J].中国基层医药，2014，21（1）：142-143.

[7] 杨静静."双C"方案治疗糖尿病的临床研究进展[J].蚌埠医学院学报，2013，38（2）：240-243.

第8篇：冰心资料范文

【关键词】冠心病；臭氧自体血回输疗法；效果

【中图分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）11-044-02

冠心病[1]是冠状动脉粥样硬化性心脏病的俗称，其基本病变是供应心脏血氧的冠状动脉发生内膜增厚、脂肪沉积和粥样硬化，导致动脉管腔狭窄，影响心肌血氧供应，产生一系列心脏病变。近年来，冠心病的发病率逐年增高并越来越年轻化，在社区医院常规内科治疗手段少，疗效差，严重影响了冠心病患者的康复。随着可控制浓度的臭氧发生器问世，臭氧疗法在医学领域得到广泛应用。臭氧自体血回输疗法是集采血、输血及氧和血液为一体的一种临床治疗技术[2]。我院自2011年引进医用臭氧治疗仪，对冠心病患者42例，在常规内科治疗和护理的基础上，采用臭氧自体血回输疗法，取得了一定效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料：本组42例，男27例，女15例；年龄38-77岁，平均55.25岁；其中，42 例冠心病患者中，合并高血压病9例，高脂血症 13例，脑梗死6例，糖尿病3例，周围动脉闭塞症3例，单纯冠心病患者8例。治疗前所有患者均采取冠状动脉CTA确诊[3]为冠心病，心电图显示T波倒置，或ST段压低，并采集空腹12 h 血化验血脂：总胆固醇，三酰甘油和低密度脂蛋白。

1.2治疗方法

1.2.1臭氧自体血回输疗法：应用山东淄博前沿医疗器械有限公司的医用臭氧治疗仪。选取肘正中静脉或其他粗直的静脉，抽取150-200ml静脉血注入到专门的带有抗凝剂的一次性血袋里，然后向血袋输入已预备好的二氧和臭氧混合气（臭氧初浓度20μg/ml，每次5μg 递增，增至60μg/ml 后不再递增，150-200ml）血液和气体要同等体积。慢慢晃动血液，臭氧在自体血中孵育5分钟，然后把血液重新回输到患者静脉中。5天一小疗程，每天1 次，间隔两日后继续治疗，共计15次为一大疗程。

1.3疗效评价：疗效评价参照疗程结束后24 h再次做心电图。并采集空腹12 h 血化验血脂：总胆固醇，三酰甘油和低密度脂蛋白结果及患者心脏缺血缺氧症状改善情况，显效：即保持治疗时的症状控制状态，患者自述心前区不适症状明显改善；有效：停止治疗后症状比治疗前明显好转，心电图显示ST段较前抬高，并采集空腹12 h 血化验总胆固醇，三酰甘油和低密度脂蛋白降低；无效：治疗过程中症状减轻，但停止治疗后跟治疗前相比，症状、心电图、总胆固醇，三酰甘油和低密度脂蛋白无明显改变。

2结果

42例患者经2-3个小疗程臭氧自体血回输治疗。显效19例（45.24%）、有效16例（38.10%），总有效率83.33%，7例效果不甚理想，为合并高血压病4例，周围动脉闭塞症3例。

3讨论

3.1臭氧自体血回输疗法治疗冠心病的机理：臭氧是氧的同素异构体，它是无色，有刺激性气味的气体，是平流层的重要组成成分之一。臭氧自体血回输疗法可以改变动脉粥样硬化患者的凝血功能，包括血小板凝聚性减小，纤维蛋白原浓度降低，活性部分促凝血酶尿激酶时间延长及纤溶活性增强。这些都有利于改善动脉粥样硬化患者的高凝状态，促进毛细血管的灌流，从而达到治疗心脑血管疾病的目的。臭氧还可以提高脂质过氧化反应水平，增加脂质代谢酶活性，从而参与体内脂质的代谢，降低血脂，从而降低冠心病的发病率。

3.2臭氧自体血回输疗法治疗冠心病的治疗效果：冠心病是以心肌缺氧为主要表现的一种心脏病，诱发因素较多：劳累、情绪激动、寒冷、感染等均可引起冠心病的发作。本组患者存在心悸、胸闷等心前区不适症状，通过进行臭氧自体血回输治疗，增加了机体的抗氧化能力，改善了心前区缺血缺氧症状，提高了治疗效果。本组患者臭氧自体血回输治疗2-3个小疗程，心悸、胸闷等心前区不适症状均改善，治疗期间无不良反应，显效19例（45.24%）、有效16例（38.10%），总有效率83.33%；但臭氧自体血回输治疗的疗程及远期效果有待进一步探索。

3.3臭氧自体血回输疗法的护理

3.3.1治疗环境：治疗室温度调节在20℃左右，湿度在50%-60%，治疗室每天紫外线灯照射消毒2次，消毒液拖地2次；工作人员及患者进入治疗室需换鞋；严禁用明火，严禁在治疗室内使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体，不能用过氧乙酸喷雾消毒治疗室。

3.3.2患者准备：对患者做好解释，嘱多饮水，保证机体充足的血容量，不食含油脂高的食物，防止血液粘稠致针头阻塞；控制高血压病患者收缩压

3.3.3治疗中护理：严格执行无菌操作，血液回输过程中根据个体情况调节滴速，如出现心悸、气促、面色苍白、恶心及出冷汗等症状，暂停回输，立即给予氧气吸入，待症状缓解再继续回输；回输结束，按压穿刺部位，时间>10分钟。

参考文献

[1]叶任高，陆再英.内科学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2002：294

第9篇：冰心资料范文

1.规模最大的自体未分离细胞治疗急性心肌梗死（N Engl J Med，2006）Ⅱ期试验显示，治疗组的射血分数较对照组升高了2.5%。目前，BAMI（冠脉输注骨髓单核细胞对急性心梗患者全因死亡率的影响）试验正在招募受试者。

2.为改善细胞治疗的结果，小型试验已经尝试使用更具体的细胞类型（间质干细胞、心脏祖细胞）或体外改良细胞；但是这类治疗对心脏功能的影响甚微，所以现在的试验正在使用不同类型的细胞联合治疗。

3.注射细胞后心脏内的细胞保留是个重要问题。有可能改善保留的策略包括：（1）根据干细胞设计辅仿生材料，以增强细胞的生存率和成活率；（2）使用冲击波或基因转移对心脏进行预处理，促进干细胞保留；（3）重复进行细胞治疗。

4.对于细胞治疗而言，现行的同种异体细胞系可以作为更有效的治疗方法。小型研究显示，同种异体细胞似乎与自体细胞同样安全，更大型的试验正在进行之中。

5.尽管若干系统性综述/Meta分析已经发现细胞治疗是有益的，但这类治疗方法依然受到了质疑，所以还需要通过大规模的单盲或双盲临床试验来证实其有效性。

6.从细胞治疗获益最大的患者群体是缺血性心衰及扩张性心肌病患者。急性心梗可能并不是最佳的治疗目标，因为直接PCI已经广泛的用于ST段抬高型心肌梗死的治疗，且患者经治疗后的死亡率和复发率很低。

7.鉴于缺少对细胞治疗的全面理解，这类试验的合理性受到了伦理争议。欧洲心脏病协会工作组认为可以开展临床试验，因为初步结果是阳性的，但试验设计需以患者安全为最基本的前提。