营销部营销方案精选(九篇)

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第1篇：营销部营销方案范文

（一）系统目标

最终目的是为哈飞汽车营销及其相关活动的设计、执行和评估提供平台，充分利用计算机管理系统能够灵活、准确和快速收集统计分析大量数据信息的优势，促进哈飞汽车的营销能力，提高销售额、利润率和市场占有率。具体体现在以下几个方面：1.提高汽车市场预测分析的能力。提高销售预测的准确性和及时性。支持销售计划的执行监控和销售任务的绩效考评，提高本企业对整车市场的快速响应能力。2.完善本企业的市场营销管理体系。通过对历年沉积下来的历史销售数据的分析，来掌握市场需求，从而更有针对性地制定营销策略，并开展有效的市场营销活动，又可丰富销售数据，为各项分析提供依据，实现企业在市场营销方面的软闭环管理。3.提高本企业营销团队的自动化程度。为业务人员提供信息化的事务处理工具，提高工作效率。4.实现与哈飞汽车销售管理系统的集成。通过数据集成和业务集成等方式，从销售管理系统获取销售数据，反馈市场分析与营销管理系统将分析结果。

（二）业务流程

本企业营销部门通过应用销售系统里的整车产品信息、客户信息（潜在客户和基盘客户）、竞争对手信息、销售网络渠道数据和销售数据，按照相应评价原则，针对数据进行分析来了解今后市场需求情况和竞争对手的动态；在此基础上，发掘其中可利用的商机并制定营销策略，展开有针对性的营销活动，并对商机进行跟踪管理，实现销售后进行售后客户满意度调查等。

（三）体系结构

本系统采用多层体系结构，最底层是计算机网络硬件和系统软件层，中间是数据库层，上层是符合J2EE规范的OnceAS集成平台层，最上层是应用服务层。本系统架构在OnceAS集成平台之上，利用OnceAS集成平台与当前销售管理系统进行数据集成，从销售管理系统收集已发生的营销数据，通过分析工具对市场营销进行及时有效的分析。

（四）对市场分析与营销管理功能的说明

1.营销数据收集。通过对OnceAS集成平台来建立数据集成接口，从本企业生产管理ERP系统导入产品信息，从当前销售系统获取渠道和销售数据，通过各经销商收集客户信息（潜在客户和基盘客户）、竞争对手信息等。2.商业机会的管理。营销人员将收集到的商业机会，录入商机管理中。通过销售阶段管理对商机进行跟踪，实现业务线索记录、升级和分配。3.营销活动管理。在获取商机过程中，及时实施相应的促销活动，为计划、执行和衡量市场活动提供支持；跟踪特定事件，显示业务完成进度。4.费用管理。对商机发生的费用情况进行记录分析，核算投入并按照投入产出准则进行客户价值分析，提高营销活动的投资回报率。5.客户满意度调查。辅助设计客户满意度的调查问卷，量化问题及答案的权值系数；收集并登记客户回执，实现辅助客户满意度评价功能。6.市场营销分析。根据相关历史数据，分析今后各车型的市场需求和销售状况，为制定营销策略和销售管理提供决策依据。7.分析工具。（1）数据范围定义：营销分析所需的项目定义；（2）图表分析：定制统计、查询和报表进行聚合分析；提供柱状图、饼图等多种图表样式；（3）趋势分析：可预定义趋势分析方案，系统自动生成聚合结果。

（五）维修与客户服务管理

当前的销售管理系统架设在虚拟专用网（VPN）上，哈飞汽车的销售公司通过网络、传真、电话等渠道收集各地服务站提供的客户基本信息、维修服务申请、索赔配件明细和故障件质量信息等数据，并动态掌握客户和服务站的反馈信息；通过当前售后服务系统，技术服务科的技术室对各类维修项目的价格、维修工时、劳务费等基础档案进行维护和数据共享；索赔室可以对故障件的检验和进出库过程微机管理，还可以查询配件档案、供应商信息，以及向服务商索赔等业务；经营管理科的结算室按照索赔室提供的故障件验收结论和技术室提供的费用标准为依据与服务商之间进行结算。

（六）系统目标—服务部分

第一，完善售后服务的计算机管理功能，辅助企业建立和管理服务质量改进的业务流程，从而达到提高服务效果，增加客户满意度和忠诚度的目标。第二，加强售后服务的质量分析工作。从销售计算机管理系统中得获取维修数据，做进一步的数据整理，从多种角度进行质量分析。第三，完善客户关怀工作的力度和手段。由售后服务机构的相关业务人员设置关怀等级，在汽车保修、养护、节假日、技术升级等方面执行关怀操作，管理人员直观地了解客户关怀的进程。第四，实现培训计划、跟踪和效果评价的计算机管理，提高培训管理的自动化程度。

（七）业务流程

从销售计算机管理系统中获取客户档案，对客户分级设置关怀等级，由相关人员进行全程的客户关怀。从各区域的维修站点收集维修数据，做进一步的数据整理和分析挖掘，从多种角度进行质量分析，为产品开发、销售、采购和质量改进建议提供理论依据。建立培训课程信息、培训师档案、培训对象档案。提供维修产品的相关资料，供培训对象或咨询者查阅。培训对象根据课程、教师、产品等信息进行选课。接下来制订培训计划，确定培训大纲，提供课程表，统计培训费用，通知授课教师，组织培训对象，从事培训教学。培训完成后，记录培训效果，组织培训对象对培训内容、培训师等进行评价。

（八）维修与客户服务管理系统结构

维修与客户服务管理系统架构在OnceAS集成平台之上，利用OnceAS集成平台从销售管理系统收集已有的维修与客户数据，进一步对数据进行整理、分析和挖掘，利用获得的信息对维修数据和培训进行管理，并从多种角度进行质量分析，提出质量改进建议，对质量改进建议进行维护和管理。

二、哈飞汽车营销管理信息化的实施步骤

一是建立层次结构合理、职责明确、功能齐全的营销管理信息化项目的组织结构。建立由信息化技术员和本企业业务人员共同组成的专责联合项目小组；成立由本企业高层领导担任组长及相关业务部门主管领导的项目领导小组。鉴于该项目意义重大，为建立良好的沟通机制和渠道、保障稳定的项目组织和高效率的计划管理，可由集团公司直接进行管理。

二是建立优化的IT管理组织结构，成立公司信息化委员会及明确公司CIO职责。

第2篇：营销部营销方案范文

一、活动地点：医药高新区寺巷街道

二、营销时间：2021年3月4日-3月31日

三、活动主题：宣传我行信用卡产品，提升银行品牌形象及知名度。

四、活动内容：

1、在寺巷街道宣传我行的信用卡产品，凡在活动期间下载缴费app和云闪付app并注册缴费可获得宣传品一份。

2、寺巷街道在我行配置不低于2个以下信用卡产品的客户，可获得宣传品一份。每人最多可领取宣传品一份，宣传品有限，先到先得。

3、宣传品为石榴一箱，宣传品发放由库管员负责，制作并登记客户领取表，并按本行内部管理程序加强管理。

4、本次活动预计发放宣传品270箱个，预算金额为20500元。

第3篇：营销部营销方案范文

关键词：EP同步放化疗；局限期小细胞肺癌；不良反应

我国目前死亡率与发病率最高的恶性肿瘤属肺癌，其发生与吸烟有密切关系，因此肺癌的患者以男性居多，但今年来，女性肺癌的发病率也呈上升趋势。小细胞肺癌（SCLC）有增殖速度快、倍增时间短及广泛转移的特点，且早期对放化疗高度敏感，但其易产生继发耐药，故患者常常死于复发，临床上将SCLC分为局限期（占1/3）和广泛期（占2/3）。本文探析了EP方案（足叶乙苷、顺铂）同步放化疗，治疗局限期小细胞肺癌的疗效和相关不良反应，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月-2016年1月在院肿瘤科治疗的局限期小细胞肺癌患者80例，采用随机分组法将其分为对照组与观察组，每组40例。其中两组男53例，女27例，年龄28-76岁，平均年龄（49.6±7.2）岁；所有患者均经影像学（胸片、CT、MRI）和病理活检（肺部穿刺）确诊为SCLC，均签署知情同意书。两组患者在一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 观察组采用EP同步放化疗，化疗2 w内放疗，化疗同步放疗，化疗药物选择足叶乙苷80mg/m2第1-5 d静脉滴注给药，顺铂60mg/m2第1-3 d静脉滴注给药，进行2个周期给药。放疗方法采用瓦里安2300 c/d电子直线加速器，6 MV、15 MV x线，采用立体定向放射治疗（SRT）中的三维适形放疗（3DCRT）法，放射部位为肺癌原发病灶及纵膈淋巴引流区，90%PTV（计划靶区），计划靶区体积包括肺癌原发灶前后左右外扩1 cm，上下外扩2 cm，纵隔肿大淋巴结外扩1 cm，根据肿瘤分化程度选择放射等级，局限期小细胞肺癌属于放射高度敏感的肿瘤，因此选择54Gv照射，放疗总次数设定30次，时间设定为6 w。放射过程为模拟CT机定位，真空体模固定患者，设定5 into扫描层厚与层距，连续扫描病变区域，将扫描所得信息传输导入至治疗计划系统内，观察扫描后轮廓，放疗技术人员根据所得信息及时调整剂量，提高治疗效率。对照组采用序贯治疗，化疗与放疗时间不同步。

1.3效果评价 根据患者的不良反应发生情况（骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎）和进展生存期及近期治疗效果为评价标准，其中近期治疗效果依据世界卫生组织肿瘤疗效评价标准分为四个层次，已肿瘤的消失或者体积缩小率为判断依据，首先是肿瘤消失一完全缓解、肿瘤缩小体积≥原体积50%-部分缓解、肿瘤缩小

1.4统计学方法 用spssl3.00处理数据，数据采用均数±标准差表示，计量资料用t检验，计数资料以百分比（%）表示，组间比较行卡方检测，生存资料分析采用Kaplan-Meier法，组间生存率比较采用long-rank检验，以P

2.结果

观察组的不良反应各项（骨髓抑制、放射性肺炎、消化道反应）发生情况明细低于对照组，对照组的近期疗效显著低于观察组，对比数据差异有统计学意义（P

3.讨论

第4篇：营销部营销方案范文

[关键词] 木麻黄 温度 空间分布图 等值线图

沿海地区灾害性天气如台风、暴雨、龙卷风、冰雹、寒潮、大风等较频繁，严重威胁着当地社会经济可持续发展和人民的日常生活。营造沿海防护林体系，充分发挥其生态效益，可显著改善环境条件，有效抗御自然灾害。目前我国东南沿海已经形成了沿海基干林、荒漠片林、农田防护林相结合的防护林体系，对于维护沿海地区生态安全、人民生命财产安全、工农业生产安全具有重要意义[1,2]。木麻黄(Casuarina equisetifolia)是我国东南沿海营造防护林的主要树种，以其优良的适应性和抗逆能力，尤其是在海岸风口生境条件十分困难的地段，使林带具有良好的防护功能，产生了良好的防护效果，发挥了巨大的生态效益和经济效益。

以木麻黄为主的沿海防护林是通过改变防护林周围的环境场来发挥防护作用的[3]：一方面防护林改变了下垫面的粗糙度，抵挡了来自海面上的强大气流，使得林带附近的风速有了明显的降低。由于防护林的抵挡作用，改变了林带内外的空气物理状态和运动强度，从而在林带内外的不同区域形成了特有的空气动力和热力效应场。防护林附近一定区域内形成的这种比较特殊的空气动力和热力效应，调节和改变着局部气象和气候环境条件。温度效应场就是防护林体系可以产生温度影响的区域范围[4]。

本文用WHM5型温度计对不同发育阶段林分的温度进行定点观测，并应用等值线图法对测定结果进行分析，探讨防护林影响范围内的温度分布和变化规律，即温度效应场[5]，希望研究结果能够为农业生产提供一些有益的建议，同时提高人们对木麻黄沿海防护林对小气候和区域气候影响的认识，为东南沿海地区防护林的经营和管理提供参考。

1 试验地概况

试验地设在福建省沿海南部东山县赤山林场，位于东经117°18′，北纬23°40′，属南亚热带海洋性季风气候，年平均气温20.8℃，绝对最高气温36.6℃，绝对最低气温3.8℃，年均降水945mm，年均蒸发1056mm，大部分的降水集中于台风多发的5~9月。全年干湿季节明显，每年的11月至翌年的2月为旱季。主要自然灾害为台风，多发生在7~8月份，年均台风5.1次。秋冬东北风强盛，8级以上的大风天达105d，年平均风速7.0m/s，最大风速32.6m/s。土壤以滨海沙土为主，以及均一性风积沙土，潮积沙土，红壤性风积，泥炭性风积沙土等。天然植被稀少，林下常见零星植被有木豆（Cajanus）、鼠刺（Spinifex littoreus）和牡荆（Verbena negando）等。主要适合栽植木麻黄、湿地松（Pinus elliottii）、厚荚相思（Acacia crassicarpa）、刚果桉（Eucalyptus 12 ABL）等树种。

2 材料与方法

2.1 试验材料

试验选在福建省东山岛赤山林场。以发育阶段为中林的木麻黄基干林带、片林和农田防护林为调查研究对象。

2.2 研究方法

在木麻黄基干林带和片林内外布置纵横各九条测线，共81个测点，测量林内外高度为1m处的空气温度。基干林带测线为：基干林带前、后、左右边各三条，林内三条。其中基干林带边缘各有一条，林外测线相隔20m。林内三条分别为林中央、林内20m处。片林外左右各两条，外缘各一条，内部共三条。片林内部的三条测线布置距离分别为20m处、50m处和80m处。在木麻黄农田防护林带之间布置六条测线，测线的布置为：两条林带外各一条测线，分别为线1和线6；林带内各一条，分别为线2和线5；林带之间两条，分别为线3和线4。农田防护林带外和林带之间的四条测线距林带距离为10m。

2007年11月用WHM5型温度表测量各个测点的温度。每个点测量五次，取其平均值为该点的温度。

在数据的制图过程中使用了Suerfer8.0中的Kriging插值法[6]和制图功能。Surfer是由美国Golden Software公司在Windows环境下开发的等值线绘图软件。该软件的工作原理是通过数据网格化（插值）将离散的X,Y,Z空间数据转化为分布规则的空间数据，并以多种形式的图形表达出来。Surfer的主要功能是绘制等值线图(countermap)，此外还可以绘制高质量的张贴图(post map)、线框图(3D wireframe map)、三维表面图(3D surface map)、向量图(vector map)、影像图(image map)、渐变地形图(shaded relief map)等。

3 结果与分析

3.1 木麻黄基干林带内外温度规律和空间分布

3.1.1木麻黄基干林带各测点温度数据统计分析

由表1可知，本试验中测线4和6分别在木麻黄基干林带内20m处，测线5在基干林带中央。测线3和7在基干林带外缘，2和3相距20m，1和2相距20m；8、9和7的距离为20m和40m。由表1可知，线1、线2、线3、线7、线8、线9之间的温度数值比较接近，而线4、线5、线6之间的温度数值比较接近。其余测线的温度变化相对波动较大。

3.1.2木麻黄基干林带温度空间分布

图1和图2分别为木麻黄基干林带内外各测点温度的空间表面图和等值线图。图中横坐标1、2、3、4、5、6、7、8、9分别为测线1、2、3、4、5、6、7、8和9，纵坐标为另外九条测线。Z轴为风速温度值。

由图1看出，在木麻黄基干林带内通常形成一个相对低温区。从基干林带中心向外延伸，空气温度有增加趋势。在木麻黄基干林带外延，这种趋势更加明显，有些区域甚至有温度的突变。基干林带内的低温区，表面比较平整，表明这里温度变化不太大，而在边缘和基干林带外，表面起伏比较大，表明林带边缘和外面温度变化比较剧烈。

由图2可看出，基干林带内有多个闭合区域，形成一个个相对稳定的区域。闭合区域附近的等值线相距较大，表明这些区域温度变化比较小，所显示在平面图上是曲面的曲率较小。基干林带的边缘地段，也存在闭合的等值线区，但这些区域等值线比较稠密，表明这里的小区域温度变化比较大，周围存在着较大的温度梯度。

3.2 木麻林内外温度规律和空间分布

3.2.1 木麻林各测点温度数据统计分析

调查成熟木麻林内外各测点的温度时，侧线布置为：测线1、2、8和9在木麻林外，测线3和7在片林边缘，测线4、5和6在林内。其中测线3和4相距40m，测线4和5相距40m，测线5和6相距40m，测线6和7相距大约40m。由表2可知，测线1、2、7、8、9之间的温度数值比较接近，而测线3、4、5、6之间的温度数值比较接近。侧线间温差在1到2℃间。

3.2.2木麻林各测点温度空间分布

图3和图4是木麻林内外各测点温度的表面图和等值线图。图中横坐标1、2、3、4、5、6、7、8和9分别表示测线1、2、3、4、5、6、7、8、和9。纵坐标是另外九条测线，这样81个测点形成了木麻林内外不同测点的温度表面图。

从图3可以看出，片林内部有一个低温区，而周围是高温区。在有些点温度比较高。测线4、5和6所在区域温度都比较低，1、2、3、8和9侧线上温度比较高。侧线3上温度最高，有好几个突出区域，其原因可能是由边缘效应所致。总体上片林内外温度的空间分布为中间低四周高的趋势，温差在1到2℃。

从海岸木麻林内外温度等值线图看出，在中心区域，等值线闭合且比较稀疏，而周围区域比较稠密。最外边有些区域等值线又比较稀疏。稀疏闭合区表明这些区域温度变化不大，而且温度大小比较相近；而稠密区说明这些区域温度变化比较剧烈，和内部相比温度波动较大。

3.3 木麻黄农田防护林内外温度规律和空间分布

3.3.1木麻黄农田防护林各测点温度数据统计分析

木麻黄农田防护林各测点温度调查见表3。由表3看出，线2和线5的温度都低于农田林网两侧的温度。最大差值接近于2℃。统计数据的方差和变异系数都比较小，说明所测数据变化较小，受外界影响也不太强烈。

3.3.2木麻黄农田防护林温度空间分布

把农田防护林内外所布置的六条测线，组成空间表面图和等值线如图5与图6所示。图5中横坐标1和6为木麻黄农田防护林外的测线；2和5为木麻黄农田防护林内的测线；3和4为木麻黄农田防护林之间的测线。纵坐标为另外六条测线，这样36个测点形成了木麻黄农田防护林温度的表面图。

由图5可看出，农田防护林内外温度的空间图形成凹凸相间的空间曲面。农田防护林内各测线上的温度都呈凹槽状，而在农田防护林外侧的四条测线上的温度都呈凸起状。

从图6可以看出温度变化的剧烈程度：中间等值线区温度变化比较和缓，只有局部地区变化比较剧烈。中间有若干温度闭合区域，形成一个个不同的局部小气候区。农田防护林的等值线比较稠密，闭合的等值线也较少，说明温度变化比较剧烈。

4 结论

4.1 由以上图表可以看出，木麻黄基干林带内外温度相差2℃左右，在基干林带内形成一个相对低温区，而在基干林带外则形成一个相对高温区。从内到外温度逐渐增长，在基干林带的边缘增长比较快，在内部温度变化比较小。木麻黄基干林带内外温度整体空间分布形成一个中间下凹、外边凸出的空间曲面。

4.2海岸木麻林内外温度变化表现出和基干片林相似的规律，即片林中心区域温度比较低，而四周和外边温度比较高，形成一个中间低温区和周围高温区，高温区和低温区温差在1.5℃左右。

4.3 农田防护林内外的温度分布规律为：农田防护林带内形成一个带状的低温区，而带外形成一个面积较大的高温区，图形类似于水槽状。从防护林带到外边的温度呈逐渐增大趋势，在边缘地带温度增长最快。其中林带1内的温度比外边温度低1.54℃，林带2内温度比外边温度低0.96℃。两条林带内外的温度组合图形为内有两条凹槽的空间曲面。

农田防护林内外各测点温度表明，林带内温度明显低于林带外，最大差值达2℃。空间表面图为一个中间有凹槽，外缘突出的空间曲面，其中林带边缘地带温度变化比较剧烈。等值线在边缘比较稠密，而中间比较稀疏且闭合。边缘稠密表明温度变化比较大，而中间稀疏闭合表示中间温度变化比较和缓，而且形成一个温度相对稳定的区域。

参考文献

[1] 叶功富，罗美娟. 海岸带退化生态系统的恢复与海岸带综合管理[J].世界林业研究. 2006,1(4):5-10.

[2] 谭芳林，叶功富，张水松，等.木麻黄基干林带小气候效应及梯度变化的研究[J].防护林科技. 2000(专刊1): 108-110.

[3] 叶功富，谭芳林，徐俊森，等.木麻黄基干林带防风效应及其与林带结构关系的研究[J].防护林科技，2000: 103-107.

[4] 王德利.生态场理论――物理生态学的生长点[J]. 生态学杂志, 1991, 10 (5): 39-43.

第5篇：营销部营销方案范文

【关键词】 支气管哮喘；复方异丙托溴铵；布地奈德；压缩雾化吸入

婴幼儿哮喘是婴幼儿常见呼吸道疾病之一，大多在3岁以内起病，在儿童哮喘发病中占有较大的比例，由于婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，临床表现多不典型，容易被误诊或漏诊，从而影响有针对性的治疗，导致哮喘反复发作。周口市中心医院自2009年9月至2010年10月收治82例支气管哮喘患儿，给予布地奈德和复方异丙妥溴铵压缩雾化吸入辅助治疗后，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年5月至2010年10月收治支气管哮喘患儿共计82例，所有病例均符合支气管哮喘诊断标准［1］。其中男45例，女37例，年龄

1.2 治疗方法 对照组患儿采用吸氧、静脉滴注抗病毒、镇静、止咳、解痉、平喘及等综合治疗，合并感染者加用抗生素；观察组则在对照组治疗的基础上加用雾化吸入布地奈德0.5~1 mg和复方异丙妥溴胺1.25~2.5 ml，4~12 h/次，2次/d，治疗5 d后进行临床观察。

1.3 疗效判定标准 临床控制：患儿咳嗽、喘息、气促消失、心率正常，肺部哮鸣音和湿音消失；有效：患儿咳嗽、喘息、气促明显减轻，肺部哮鸣音和湿音减少，心率减慢；无效：治疗5 d后上述症状、体征无明显改善。

1.4 统计学分析 采用SPSS 11.5统计学软件包处理。计量资料采用（x±s）表示，两样本均数比较采用t检验，计数资料采用χ.2检验，以P

2 结果

2.1 治疗后两组症状、体征消失时间及住院天数的比较 观察组在喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院天数优于对照组，其差异具有统计学意义，结果见表1。

2.2 治疗后两组疗效的比较 观察组临床控制率优于对照组，其差异具有统计学意义，结果见表2。

3 讨论

婴幼儿喘息是婴幼儿罹患下呼吸道疾病的常见症状，是由嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性。大多数婴幼儿喘息的发作和呼吸道病毒感染相关，最常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒以及副流感病毒等。喘息的病理基础是由于细支气管的炎症，黏膜充血、水肿、黏液分泌增加、黏液栓塞使气道狭窄所致，由于婴幼儿排痰困难，因此在患下呼吸道疾病时，咳嗽与喘息常同时存在。由于哮喘症状的反复发作，可干扰患儿睡眠和白天的正常活动，给家庭带来极大的困扰。据统计，5岁以下儿童受累者估计有1300万，因喘息或哮喘而住院者达164,000人次，已成为众所关注的公共卫生问题。目前对于支气管哮喘的治疗临床上已广泛应用吸入糖皮质激素，布地奈德是一种强力、有效防治哮喘的吸入性糖皮质激素，有较高的糖皮质醇受体结合力，局部抗炎作用强，用1%~5%溶液雾化吸入即可到达全肺，可抑制气道高反应，减少腺体分泌，减少喘息的发作次数与减轻发作的程度［3］。吸入用复方异丙托溴铵溶液主要成分为异丙托溴铵及硫酸沙丁胺醇。异丙托溴铵为抗胆碱能药物，主要阻断支气管平滑肌上的毒蕈碱受体，降低迷走神经张力，促进大、中、气道扩张并使气道黏液分泌减少。硫酸沙丁胺醇为β2肾上腺素能受体激动剂，可作用于从主支气管至终端肺泡的所有平滑肌，增加细胞内cAMP，使黏液纤毛清除功能增加，平滑肌松驰，气管通透性降低，肺通气功能改善。两药合用有协同作用。吸入疗法因作用强、起效快、副反应小、安全性高等优点，已在国内广泛使用。而毛细支气管炎患儿年龄小，难以掌握使用技巧，无法采用定量吸入器(MDI)治疗，但压缩雾化器可通过高速气流对药剂表面的强力剪切作用，将其变成直径1~5μm的颗粒，只需潮气量呼吸即可直接进入中小气道与相应受体结合发挥药理作用［4,5］。本文结果显示，观察组在喘憋、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院天数优于对照组，观察组临床疗效明显优于对照组，且使用方便，未见明显副反应发生，且给药途径方便，安全有效，可以缩短患儿住院时间，故吸入用布地奈德溶液和复发异丙托溴铵溶液可作为治疗支气管哮喘的常规用药，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘诊断标准和治疗常规.中华儿科杂志,1998,36(12):747 -750.

［2］ 张正霞,罗运春,蔡晓红.小儿毛细支气管炎和支气管炎哮喘的相关性研究.临床儿科杂志, 1997,17(2):83.

［3］ 纪经智,陈壮桂,李鸣,等.布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵治疗儿童哮喘发作的疗效观察.广东药学院学报，2007,23(2):211-213.

第6篇：营销部营销方案范文

关键词 胃复安安定多次注射化疗胃肠道不良反应

恶心呕吐为抗肿瘤药物最常见毒性反应，也是患者不愿接受化疗甚至拒绝化疗的原因[1]。因此，防治化疗中胃肠道不良反应是使化疗顺利进行的重要保证，2009年6月～2011年12月在化疗过程中应用连续多次注射胃复安联合安定的方法，预防化疗所致恶心呕吐，取得了较好的疗效，现报告如下。

资料与方法

2009年6月～2011年12月收治女性生殖系统恶性肿瘤术后患者15例，年龄26～68岁，平均44.5岁；其中宫颈癌术后9例，子宫内膜癌3例，卵巢癌2例，输卵管癌1例。每例患者要进行4～6个疗程的化疗，15位患者进行化疗72个疗程，每个疗程3～5天。为便于观察，根据化疗次序单次为试验组、双次为对照组。每组年龄、病情、治疗方案比较差异无显著性（P>0.01）。

化疗方案：宫颈癌采用PVB方案：卵巢癌采用卡铂+紫三醇方案；子宫内膜癌采用AP方案。

止吐方案：对照组每天于化疗前30分钟静脉注射格拉斯琼3mg、安定10mg，肌肉注射胃复安10mg。试验组在对照组基础上，于化疗开始后每间隔8小时给药1次，肌肉注射胃复安10mg、静脉注射安定10mg，连用3天。

胃肠道反应及疗效判断标准：①0度：无恶心呕吐，定为完全控制；②1度：轻度恶心，无呕吐，不影响正常生活和进食，定为基本控制；③2度：轻度呕吐5次需卧床休息，定为无效。0度和1度为有效。有效率=（完全控制+基本控制）次数/化疗次数×100%[2]。

结果

疗效观察：在化疗过程中，有专职护士进行化疗给药、预防用药及病情观察记录。统计结果显示，试验组35次，有效30次，有效率85.7%；完全控制12次，完全控制率34.3%，对照组37次，有效19次，有效率51.4%；完全控制3次，完全控制率8.1%，试验组与对照组疗效有非常显著差异性（X2=9.77，P

不良反应：试验组轻微疲倦3例（8.6%），对照组轻微疲倦2例（5.4%）。两组均无1例发生锥体外系反应，不良反应均较轻，停药后即自行消失。

讨论

几乎每一种抗癌肿瘤药物都有不同程度的消化道反应，常用的化疗药物中，顺铂所致的呕吐是最强的（100%）[1]，顺铂又是治疗妇科肿瘤最常用的化疗药物。化疗引起恶心呕吐的原因有：①精神心理刺激，当看到别人应用化疗药物或者曾经用过化疗药物出现了明显恶心、呕吐症状者，再次用药时就会出现条件反射。②化疗药物刺激呕吐中枢的化学感受区。③外界刺激（胃肠道/咽部），引起厌食、恶心、呕吐。新的止吐药种虽然效果较好，但价格大多昂贵，山区的患者很难接受。胃复安对延脑催吐化学感受区有抑制作用，可阻断中枢多巴胺受体产生中枢镇吐作用，并促进胃及十二指肠蠕动，加速胃排空及缩短食糜在小肠的运行时间，并提高食管括约肌的压力[3]，起到抑制呕吐的作用；而抗焦虑镇静剂安定作用于大脑皮质，抑制条件反应，起到预防恶心、呕吐作用。两药联合从化疗引起胃肠道不良反应的3种因素着手，收到了良好的防治效果，本文结果显示单次给药疗效不太理想，有效率仅51.4%，而重复给药有效率达85.7%，与单次给药疗效差异有显著性（P

参考文献

1高积勇.妇科肿瘤化疗不良反应.百家讲坛第十九讲.

第7篇：营销部营销方案范文

Abstract： Because of its advantages， public fire brigade plays an irreplaceable role in the comprehensive emergency rescue. Due to the features of emergency rescue operations， it needs to establish and improve comprehensive program of action for emergency rescue； Strengthen coordination and implementation of efficient， lean， flat joint emergency command； Improve facilities to ensure a high level of sharing and smooth information network； Integrated decision-making to set up a diversified and comprehensive emergency rescue pattern， and improve the overall level of emergency rescue， to complete the task on emergency rescue effectively.

关键词： 消防；应急救援；行动

Key words： firefighting；emergency rescue；action

中图分类号：D035.36 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）36-0326-02

0 引言

近年来，我国灾害事故频发，已成为世界第三个灾害损失最为严重的国家，特别是南方冰雪灾害和汶川特大地震后，综合应急救援被推到了舆论前沿，成为社会焦点问题。公安消防部队因其在组织指挥体系、快速反应、救援装备、救援经验、信息化建设、智力支持等方面的优势，在综合应急救援中发挥着不可代替的突击队作用。但是作为一种多个部门、多种力量参与的综合行动，应急救援不仅可能涉及军队、公安和地方政府等多种力量，还可能涵盖防震、防火、海事、交通安全、公安、安全生产、卫生等数个专业，执行任务多样、保障关系复杂、指挥协同困难，具有突击性强、指挥复杂、专业性强、环境险恶等特点。因此，研究以消防部队为主体的综合应急救援行动，对于准确、迅速、高效地执行复杂任务具有重要意义。

1 深入研究，建立健全立体化应急抢险救援行动预案

1．1 把任务需求梳理清 应急救援行动具有很大的不确定性，不仅要面对诸如台风、地震、冰雪、洪涝等自然灾害，还可能要执行大型火灾、危险品泄露等公共安全事件的救援任务，行动内容繁杂、协调难度大，虽然在《消防法》和国务院出台的文件已明确综合应急救援应以公安消防部队为主体，但执行任务的单位多，短时间内实现信息高度共享难度大。为此，参加应急救援的各类部门、各种力量紧贴任务实际，认真贯彻上级有关意图和救援总体战略方针，围绕各个单位实际情况，区分不同类别、不同时段和不同地域，加强情况研判，认真梳理各自可能担负的任务，切实增强准备工作的有效性和针对性。

1.2 把行动对策筹划实 公安消防部队应着眼应对最复杂最困难情况，以已经掌握的各类灾害数据为基础，深入研究各类应急抢险救援行动的具体特点，制订实在管用的救援方案，着眼灾害突发事件的时间、地域、天候、征兆等特点规律，对城市中的重大危险源、重点保护目标进行辨识调查和风险评估，将数据分析、风险评估与应急预案的制定有机的结合起来，制定综合应急救援方面的总体预案，整合所有关于应急救援的预案，成体系、科学化。此外，还要加强民众自我救援能力的培训和培养，结合通信、物资、医疗、防疫、资金保障、居民生活等各方面的保障及资源目录，建立一体化应急救援保障系统，一旦危机爆发，可迅速调配资源，动用保障设施，实际密切协同的综合应急救援行动。

1.3 把救援力量编组强 公安消防部队作为应急救援的主力军、突击队既要冲锋在前承担综合应急救援行动中去，还要参与人员抢救、输送以及部分灾区重建等多元化任务，因此要求加强应急救援力量编组，提高行动效率。一是专业化编组。公安消防部队应紧贴职能使命任务要求，突出救援小组的专业化水平，组建能在执行紧急任务时可紧急集结、快速抽组、迅速出动的力组，一旦接受应急救援任务，就能起到“先锋队”和“突击队”作用；二是模块化编组。公安消防部队在参与救援力量编组时应依据不同行动样式和规模，集中专业技术和力量优势，进行模块化编组。编组时，应明确各专业人员的任务分工和协同关系以及预编设备和器材，遇到突发事件时，采取逐级与越级抽组、计划与临机抽组、平面与立体抽组相结合等方法，满足应急抢险救援的需要；三是应突出军民一体化。在日常的应急救援演练工作中，基于公安消防部队的综合应急救援机构应，按照平时应急、战时应战的要求，主动与当地政府和军队单位加强联系沟通，不断探索军警民融合路子，使沟通渠道畅通、关系顺畅，编组合理、对接有序。

2 加强协调，实施高效、精干、扁平化的联合应急指挥

实践证明，以消防部队为主体的综合应急救援行动都是多元力量的整体联动，必须明确指挥主体，顺畅指挥关系，实施灵活果断的协同指挥。

2.1 要明确指挥主体 当经济社会发展到一定阶段，伴之而来的灾害及突发公共事件往往会急剧增加、猝不及防，任何一个部门、甚至一级政府，也难以单独应对大规模的突发公共事件，需要建立各部门或各地区联合、快速应对突发公共事件指挥平台。但由于建设精干、高效的服务型政府总体要求，指挥机构必须依托某个具体的单位或部门，而公安消防部队具体的快速反应、信息化优势成为指挥机构依托的主体。为此，联合指挥机构应在政府牵头下，以公安消防部队为主体，涉及部门、专业参加，跨行政部队和行业的协同体系，以便于统一配置资源，协调各种关系，提高应对效率。如湖南按照“规范化管理、专业化训练、精细化备勤、编程化作战、社会化联动、多元化服务”的发展模式，依托公安消防部队，全面构建省、市、县三级综合应急救援队伍体系，并在保持现有体制不变的前提下，将矿山、医疗、交通、民政、地震、建设、市政、通信等专业资源纳入指挥作战体系；北京、成都等地利用数字化和网络化的集成技术，将110、119、122等各种资源连为一体，在建立跨警种、跨地区的应急指挥体系，为综合应急救援实施精干、高效、密切协同的指挥进行了有益的探索。

2.2 要建立明晰顺畅的指挥关系 主要应理顺四种关系：①指挥关系，在应急救援行动中，消防部队投入人数与其它兵种相比可能存在差距，但由于消防部队技能、装备与经验优势，在综合应急救援中占有举足轻重的地位，依托消防部队构建应急救援体系须在政府主导下确立消防部队在指挥关系中的主体地位，这是保证应急救援成功的必要条件之一；②指导关系，联合指挥机构中的各个单位和部门对于自己隶属的下级单位有责任和权力进行对口指导，这是提高综合救援指挥效率的必然要求；对整体而言，指挥机构对于业务部门有权力和责任进行指导，以维持联合指挥指挥的精干、高效运转；③协同关系，在综合应急救援中没有指挥、指导关系的各个部门和参战力量，应建立协同关系，在救援需要时各单位必须密切合作、协调行动，其它时间由各单位根据实际情况自行行动；④协调关系，这是各单位各部门应急联动的主渠道，特别公安消防部队作为综合应急救援的突击队应与其它参战力量应建立多层次、多方面的协调关系，确保综合应急救援步调一致。

3 完善设施，确保信息高度共享和信息网络畅通无阻

3.1 加强通信设施建设，实现指挥手段和通信保障的多元化 近年来，公安消防部队通信设施和信息网络建设不断得到加强，但由于按照国标《消防通信指挥系统设计规范》标准，多以固定消防接处警系统为主，通信指挥联络一般局限在1平方公里范围内，无法实现长距离、大范围的联动指挥，无法满足综合应急救援要求。要实施稳定、高效、不间断的综合应急救援指挥，重点和关键是增强指挥手段和通信设施的抗毁能力，应采用短波、卫星和移动通信技术，加强移动通信网建设，采购和研发机动性和智能化具佳的小型通信装备，推进消防基层中队指挥手段多元化，解决指挥手段单一、各单位通信手段不匹配的问题。应强化公安消防部队与地方政府、其他部队的互联互通，不仅要实现固定通信手段的链接，还要实现移动或运动中的联通，为多方联合指挥打牢基础。

3.2 加强信息交流通报，实现应急信息高度共享和信息顺畅流通 灾情及救援信息全面掌握，对于综合应急救援密切协同、通力合作是至关重要的，为此，公安消防部队要与地方卫生、气象、交通、环境监测等职能部门进一步密切沟通联络，规范信息交流通报的部门、时限、范围和方法、程序，形成固定的制度，确保各单位和部门在第一时间全面掌握重灾情和突发事件的预警信息，以及人力物力、医疗卫生、交通运输等保障资源分布情况，牢牢把握遂行应急救援的主动权。要依托地方移动通信单位先进的技术，积极探索信息共享、信息联动的实施办法，建立可靠的信息流通网络，确保一旦有事，能够做到了然于胸。

4 统筹决策，形成多元化、全方位的应急救援大格局

4.1 建立以消防部队为主体的经常性应急救援演练制度 为确保一旦险灾发生，综合应急救援工作就能顺利展开，确保救援工作防患于未然，快速化险为夷，减少综合应急救援中可能出现的忙乱，就必须建立以公安消防部队为主体，军警民多方参与的经常性综合应急救援演练制度，并且将这种不同部门和单位之间演练制度化，演练中应以公安消防救援力量为主，交通、公安、安全生产、卫生等相关部门和单位参加，特别要针对联合组织、协调应变和综合保障能力加强演练，并根据演练暴露出的问题，完善应急救援预案和措施。此外，还应依托网络和计算机模拟系统进行救援指挥系统的演练，不断完善指挥体制机制，提高指挥效能，搞好应急信息指挥网络建设。

4.2 建立应急救援人才的双向培训制度 长期以来，军队一直以反侵略为核心职能，而公安、武警等都在围绕各自的核心职能展开工作，在应急救援方面虽然形成了不同的优势，造就了一批批的人才，但也存在着个别方面不同程度的滞后和弱项，而这些滞后和弱项却是可以相互补充的。所以，不同单位和部门之间、消防部队与地方政府等之间要广泛开展抢险救援人才的互培、互训，要创造条件促进具有不同优势的抢险救援人才相互学习、相互融合。如军队、武警和公安消防部队之间可实行互相代职制度，根据不同的地域特点，在灾情易发阶段让不同部队的指挥员到对方单位代职煅练，学习对方的长处和优势，了解对方应急救援的预案和展开程序，掌握应对不同类型灾难的处置经验，提高应急抢险救援综合指挥能力。

4.3 建立应急保障资源共享制度 要按照《中华人民共和国消防法》和《国家突发公共事件总体应急预案》要求，认真贯彻落实国务院《关于全面加强应急管理工作的意见》，进一步细化综合应急救援保障的组织实施，选派思想好、素质强、作风硬的消防警官配合政府有关部门制定综合应急救援行动保障方案，健全和完善保障联席会议、走访互动等工作制度，在政府统一指挥下开展综合应急救援后勤保障演练。参与应急救援的各单位和部门要进一步破除部门壁垒，实现后勤物资和装备器材的联供。同时，应积极探索“合同式”“采购式”保障办法，建立可靠的社会化保障网络，确保险灾一旦发生，能够召之即来，来之能用。

参考文献：

[1]罗鹏哲.地市级消防战勤保障体系的探讨[J].中国应急救援，2010，（2）.

[2]商靠定，段瑶.消防部队战斗力建设存在的问题及对策[J].消防科学与技术，2007，（3）.

第8篇：营销部营销方案范文

通讯作者：常好华

【摘要】 目的 观察布地奈德联合复方异丙托溴铵氧动力驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法 对照组40例，常规采用吸氧、抗感染、抗病毒、止咳平喘等治疗。治疗组42例，在对照组基础上加用布地奈德、复方异丙托溴铵氧动力驱动雾化吸入治疗。结果 治疗组咳嗽、喘憋、湿音、哮鸣音消失时间及住院天数均优于对照组，总有效率亦优于对照组，差异均具有统计学意义（P

【关键词】 支气管哮喘； 布地奈德； 复方异丙托溴铵； 氧动力驱动雾化吸入

婴幼儿哮喘发病率越来越高，严重影响婴幼儿身体健康。本院2009年3月～2010年2月运用布地奈德和复方异丙托溴铵氧动力驱动雾化吸入辅助治疗40例婴幼儿哮喘，效果良好，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 82例患儿均符合中华医学会儿科分会呼吸学组儿童支气管哮喘防治常规中的诊断标准［1］，其中男45例，女37例，年龄

1.2 方法 对照组：常规采用吸氧、抗感染、抗病毒、止咳平喘等治疗。治疗组在对照组的基础上加氧动力驱动雾化吸入布地奈德0.5～1 mg和复方异丙托溴铵1.25～2.5 ml治疗，2次/d，10～15 min/次，氧流为5～6 L/min，5 d为一疗程，疗程结束后观察疗效。

1.3 疗效标准 显效:治疗3 d内咳、喘、憋的症状明显减轻或消失，缺氧纠正，哮鸣音、湿音明显减少或消失；有效:治疗5 d上述指标明显改善；无效:治疗5 d后上述指标逐渐改善。总有效显效+有效。

1.4 统计学分析 运用SPSS 11.0软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 两组疗效比较 见表1。

表1 两组疗效比较（n,%）

注：与对照组比较，*P

2.2 两组临床表现改善及住院时间 见表2。

表2 两组临床表现改善及住院时间（d）

注：与对照组比较，*P

3 讨论

支气管哮喘是儿童常见的呼吸系统疾病之一。近几年来发病率呈上升趋势，年龄日趋小龄化，尤其是婴幼儿，严重影响儿童的身心健康［2］。治疗的关键必须快速解除支气管平滑肌痉挛，减轻和消除气道黏膜水肿、炎症、内分泌物，纠正低氧血症，恢复肺功能，保证通气和换气功能。

2005年WHO全球哮喘防治创议（GINA）诊治指南明确指出［2］，吸入治疗方法是目前哮喘治疗的最好方法，应当大力提倡。

糖皮质激素是目前认为最有效的控制药物，布地奈德混悬液是美国FDA唯一批准用于0.5～12岁哮喘儿童的吸入激素［3］。布地奈德的主要成分为丁地去炎松，可使微小血管收缩，细胞向炎症部位移动，阻止过敏介质的释放和降低各种过敏介质的活性，增强气道β2肾上腺素能受体的反应性，清除气道炎症，抑制过敏原，改善支气管痉挛收缩，降低哮喘的支气管反应性，抗炎作用强［4］。

复方异丙托溴铵主要成分为异丙托溴铵及硫酸沙丁胺醇。异丙托溴铵为抗胆碱能药物，可阻断支气管平滑肌上的毒蕈碱受体，降低迷走神经张力，促进气道扩张，减少气道黏液分泌。硫酸沙丁胺醇为β2肾上腺素能受体激动剂，可增加细胞内cAMP，使黏液纤毛清除功能增加，平滑肌松弛，气管通透性降低，肺通气功能改善。两药合用有协同作用。

氧气驱动雾化吸入可将药液微粒控制在3～6 μm大小，利于药物在呼吸道黏膜局部沉积，直达肺部病变，起效快，有足够的氧气吸入，改善肺功能。药物剂量小，毒副作用少，对低氧血症、严重气促、无法深吸气的患儿尤为适用。

本研究显示，治疗组疗效显著优于对照组，并且改善咳嗽、喘憋、湿音、哮鸣音及住院天数优于对照组，使用方便，安全有效，值得临床推广使用。

参考文献

［1］ 全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘诊断标准和治疗常规.中华儿科杂志，1998，36（12）:747-750.

［2］ 薛春霞,王亚琴,李荣荣，等.空气压缩泵雾化吸入普米克令舒和复方异丙托溴胺治疗婴幼儿哮喘疗效观察.现代中西医结合杂志，2010，19（29）：3740.

［3］ 岳孟源,王希华.氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作临床观察.临床儿科杂志,2003,21（7）:416.

第9篇：营销部营销方案范文

【关键词】肺结核；营养支持治疗；营养不良

Treatment evaluation of fat emulsion amino acids and glucose injection on malnutrition in patients with pulmonary tuberculosis CHEN Xiaoli. Changshan Central Hospital,Changsha 410004， China

【Abstract】 Objective

To study of fat emulsion amino acids and glucose injection (Kabiven) on malnutrition in patients with pulmonary tuberculosis. Methods 81 hospitalized patients with pulmonary tuberculosis who were receiving treatment in our hospital from 2009~2011 were randomly divided into two groups. One group with fat emulsion amino acids and glucose injection were receiving injection of 1440 ml/day on the basis of the average diet, while in comparison with another group given only general treatment with glucose injection for 21 days on the basis of the average diet. Monitor the index of the two groups of patients such as Body Mass Index (BMI), skinfold thickness of triceps (TSF),mean arm muscle circumference (MAC), Hemoglobin (HB), Serum Albumin (ALB), Total Lymphocyte Count (TLC), and compare the lung lesions absorption efficiency before and after treatment. Results 21 days later, the group of patients who had received fat emulsion amino acids and glucose injection witnessed an obvious rise in BMI, HB, ALB, TLC, higher than another group with a statistically significant difference (P

【Key words】Pulmonary tuberculosis; Malnutrition; Nutritional support treatment

肺结核病是由结核杆菌引起的一种慢性消耗性传染病，患者营养不良的发生率相对较高。营养不良极大地影响细胞免疫功能，细胞免疫是宿主抵抗结核病的重要防御机制。营养不良导致的细胞免疫功能低下已成为结核病发病和影响治疗的一个主要原因。卡文是华瑞公司生产的脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液，它能更好的符合生理代谢及应用。本研究旨在探讨肺结核合并营养不良患者经脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液肠外营养支持治疗后在肺结核治疗中的作用。我科对2009年12月至2011年12月本院住院的81例肺结核患者进行了对比研究，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例与分组选择 2009年1月至2011年12月在本院住院的肺结核合并营养不良患者81例。入选标准:①符合中华医学会呼吸学分会制定的肺结核诊治指南中关于肺结核的定义性标准［1］。②营养不良评价标准：患者身高体重指数 (BMI)＜18.5 kg/m2 (BMI=体重/身高2)；血清白蛋白(ALB)＜35 g/L。③年龄18~80岁，神志清，能站立。④均无糖尿病，矽肺，精神病，不合并肝 、肾功能不全，也无其他代谢和消耗性疾病。81例患者分为脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组(39例)和对照组(42例)。脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液组中，男22例，女17例，平均年龄(52.38±9.8)岁；对照组患者42例，男23例，女19例，平均年龄(53.41±19.56)岁。两组在性别、年龄、病情及营养状态方面均无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法 两组患者确诊后均住院给予抗结核治疗：初治肺结核的化疗应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(或链霉素)；复治患者应用异烟肼、利福喷丁、阿米卡星注射液、左氧氟沙星等正规抗结核方案治疗。脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组在普通膳食基础上给予脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液静脉滴入(卡文，Kabiven，华瑞制药有限公司)1440 ml/d，疗程共21 d；对照组在普通膳食基础上仅给予葡萄糖注射液等一般治疗。

1.3 监测指标 ①身高体重指数(BMI)：BMI=体重/身高2(kg/m2)；肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂围(MAC)周长。②实验室检测：血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(LMP)。③复查肺部CT吸收情况。两组患者均在治疗前1 d及22 d测量①、②项指标；治疗前1 d及31 d测量③项指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，所有计量资料数据采用t检验；计数资料用χ2检验；以P

2 结果

2.1 脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组患者治疗前后的身高体重指数、血红蛋白、血清白蛋白、总淋巴细胞计数、肱三头肌皮褶厚度和上臂围周长比治疗前显著增高(P0.05)。21 d疗程结束后，脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组的身高体重指数、血红蛋白、血清白蛋白、总淋巴细胞计数较对照组显著增高(P

2.2 第31天复查胸部CT观察病灶吸收情况 CT显示病灶吸收1/2以上为显著吸收；少于1/2以上为吸收；病灶无明显变化为无变化；病灶增加为恶化。显著吸收加吸收同记为有效吸收，不变及恶化同记为无效。见表2。

表1

两组治疗前后营养指标的比较(x±s)

检测指标

脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组(n=39)对照组(n=46)

治疗前治疗后治疗前治疗后

BMI(kg/m2)17.2±4.219.8±4.3＃16.9±4.617.6±3.9

LMP(109/L)1.86±0.852.16±0.52＃1.84±0.291.92±0.31

ALB(g/L)29.1±4.233.2±4.3＃28.6±4.430.1±3.9

Hb(g/L)97.60±19.3105.30±17.6＃96.4±14.898.1±12.7

TSF(cm)7.0±3.28.7±3.4＃7.1±2.97.5±3.0

MAMC(cm)16.3±2.917.9±3.0＃16.2±3.216.6±2.9

注：与本组治疗前比较P

表2

两组治疗1个月后疗效分析(例，%)

组别总例数有效无效

脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组3932(82.1)7(17.9)

对照组4224(57.1)18(42.9)

CT结果显示脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组在治疗前后有效率高于对照组(P

3 讨论

肺结核是一种慢性消耗性疾病，肺结核患者卧床休息的时候，平均每天2500~3000 kcal总热量，较一般不从事体力劳动的健康人高出一些，这是因为肺结核患者有发热、 出汗、 渗出等额外消耗，必须加以补足的缘故。且患者食欲减低、营养物质摄入减少导致合成代谢减少，而低热又使得分解代谢增加，故易发生营养不良。因此对于肺结核患者更需要供给全备的营养素以补足消耗，并积储能量。结核病发生、发展及转归不仅取决于细菌的毒力和数量，在很大程度上取决于机体的免疫状态［2,3］,营养不良可引起细胞免疫功能损害，淋巴细胞总数下降以及抑制性 T 细胞数目增加，辅 T细胞与抑制性 T 细胞比率下降［4］。综上所述结核病与营养之间存在着双向的关系，结核病患者病情越重，其营养状况就越差，结核病治疗疗效越差。因此，在肺结核病治疗中，要注意补充足够营养，增强免疫功能，减少负氮平衡，以有利于机体的修复，改善临床症状，减少住院时间［5,6］。而脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液做为肠外营养液能提供足够的热量(1000 kcal/1440 ml)、 良好的热氮比、 糖脂比，可降低高代谢反应，增加蛋白质合成，有利于营养情况恢复及减少伤后并发症发生，改善预后［7］。BMI 是评价营养状态的综合指标，它反映了人体慢性能量缺乏的状态，是衡量肺结核患者营养状况指标之一。 血清白蛋白及前白蛋白反映人体内脏蛋白质的水平，由于其半衰期长，故可反映结核患者在整个患病过程中营养变化及疗效。

本组资料显示，在进行有效的抗结核治疗后，两组患者大部分营养学指标均有所改善，但是对照组的身高体重指数、血红蛋白、血清白蛋白、总淋巴细胞计数均在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)；而脂肪乳氨基酸葡萄糖治疗组的身高体重指数、血红蛋白、血清白蛋白、总淋巴细胞计数均较治疗前显著增高(P

参 考 文 献

［1］ 中华医学会.临床诊疗指南. 结核病分册,北京: 人民卫生出版社，2005:146，122.

［2］ 肺结核患者营养不良程度和细胞免疫状态的关系. 临床肺科杂志，2010，15 (8) :1132-1133.

［3］ 李熙，何钟宓，李曦，等. 蛋白质营养不良对初治涂阳肺结核患者抗痨疗效的影响. 临床肺科杂志，2008，13(12):1596-1598.

［4］ Griffiths RD， Bongers T.Nutrition support for patients in the intensivecare unit. Postgrad Med J，2005，81: 629-636.

［5］ 许颖玲. 398 例肺结核病患者的营养调查及营养支持治疗.中国防痨杂志,2008,30(4):335-337.