手术病人心理护理精选(九篇)

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第1篇：手术病人心理护理范文

【关键词】手术病人；心理；心理护理

【中图分类号】R714.416 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0190-01

手术刺激可通过一系列神经内分泌反应引起防御能力的紊乱直接影响到病人手术的质量和治疗效果[1]。医护人员应采用适当的心理护理消除不良刺激，调动病人主观能动性提高应急能力，顺利度过手术期。下面浅谈我个人手术中一些护理体会。

1 临床资料：2011.5月---2012.5月份我院手术病人750例。其中男性427例，女性323例；文化程度高中以上560人么，高中以下290人

2 手术病人心理状况

2.1病人术前心理：一个人从正常生活和社会环境中来到医院看到医院各种各样病人，还有对人体生理解剖，麻醉手术方法及手术后处理缺乏了解产生捆惧感，病人在术前的心理活动主要是害怕和担心，怕疼痛难忍，怕留后遗症，怕医院水平低下，怕腰麻醉使病人瘫痪，于是希望有一个技术高责任心强的医生做手术。手术护士最好在身边，使他们有一种安全感。

2.2病人进入手术室后心理：对手术室深严的环境，各种特殊的装置抢救监护仪等以及医护人员忙碌的身影就会产生恐惧紧张心理因此对各种刺激较敏感

2.3手术结束后心理：身体不能自主活动，术后刀口流血或裂开，产生焦距不安的心情。手术是不同程度的损伤会体验到刀口疼痛，感到痛苦难熬，2-3天疼痛缓解之后担心预后情况等

3 心理护理措施

3.1 手术前的心理护理：接到手术通知单以后巡回护士和洗手护士做术前访视，应术前一日看望病人同病人沟通尽力解除病人的紧张不安心理，耐心听取病人的意见和要求，向病人阐明手术的重要性和必要性，并对手术的安全性作出肯定使病人获得安全感，护士是在手术前后直接观察到病人各种情况及反应的，因此与病人接触过程中根据病人的职业，年龄文化状况要实施的手术仔细耐心说明，使病人对手术的实施及术后恢复抱有科学态度，让他们有充分心理准备，在良好的心理状态下进行手术。针对怕疼痛麻醉意外的心理给解释麻醉的作用性质，可做到没有疼痛的感觉。如：硬膜外麻醉或双阻滞麻醉我给病人解释这种麻醉是半身麻醉是清醒的。手术时有知觉无痛觉的，对手术担心心理向病人解释进行手术的医生护士的技术是熟练地，特别要讲我们已经做过同样手术都是成功的，强调病人在手术中的有利条件，使病人感到医护人员对其病情十分了解，对手术极为负责。同类手术病人的信息，可有针对性组织交流，并说明进入手术室后实施的各种护理操作使病人心理有数。如：静脉穿刺、导尿、上约束带、放置电刀铅板等。

3.2 术中心理护理：由于不同的麻醉，手术类型，年龄，性别，因而手术过程中的心理变化各不相同，手术过程中要注意清醒病人的心理变化要及时安慰病人，观察其面部表情及其发出的声响，并告诉病人手术中使用的电刀、吸引器、监护仪及手术器械发出的声音不要害怕。手术过程中搬动物品要轻稳，医护人员言谈要严谨，详细分析术中出现各种情况并作出相应的措施。如：硬膜外麻醉或双阻滞麻醉时协助病人弯好腰背曲膝，使之充分显露麻醉穿刺点，并嘱咐保持好，安慰病人配合麻醉对手术成功的重要性，如腹部手术出现牵拉不适引起恶心，呕吐时鼓励病人张口平稳深呼吸，稳定情绪有利手术顺利进行，如病人出汗及时给予汗，生盐理水润唇，按病人所需给予帮助使病人感到亲人在身边，满足他们的心理需求。

3.3 手术后的心理护理：对手术后的心理护理十分重要我们要做到及时告知手术效果，从麻醉中刚醒过来病人急切需要了解自己的病情，了解疾病的治疗及预后的各种信息医护人员应亲切和蔼的语言进行安慰鼓励并告诉他们手术进行得很顺利，目的已达到。忍受几天刀口疼痛和痛苦就能恢复健康了。同时给予患者及家属适当指导注意保护手术伤口，保持引流管道畅通，术后的卧位及进食的时间鼓力患者早日下床活动，祝早日康复等。术后的访视也是很重要的环节，进一步沟通护患的情感，保持良好的心境有利患者早日康

小结：通过对手术病人不同时期的心理反应的探讨观察和有效地针对性的采取了应对措施通过术前访视心理疏导，术后随防等方法与手术病人进行心理沟通增强了护患关系使病人治疗过程中得到最佳的心理状态，帮助手术病人实现了手术治疗的最佳目标。为我们护理事业做出应有的贡献。

4 讨论：患者良好的心里是康复的一半。心理护理是整体护理不可分割的成分。是一个动态的过程，在监床护理实践中医护人员用心理学知识充分用于工作中使之更有效的发挥其对病人心身健康产生积极地影响帮助病人恢复健康。

参考文献：

第2篇：手术病人心理护理范文

【关键词】手术 心理 患者 护理

手术患者的心理护理是非常重要的，做好患者的心理护理帮其建立一个良好的心理状态可使患者安心地接受手术，在手术过程中很好地合作，使手术顺利完成。做好心理护理，有利于术后的康复。

“手术”对患者是一个严重的心理刺激。知道要手术，患者通常都比较紧张。主要原因包括对疾病知识的缺乏，对疼痛的恐惧，对医疗技术的怀疑，对手术成功与否的担心，这些都会使患者紧张，失眠，焦虑、血压升高，这就要我们做好病人的术前心理护理工作。向患者解释所患疾病的特点，手术的必要性，医疗技术的成熟，现代麻醉技术的成熟，跟据不同的手术采取不同的麻醉方法，在手术过程中病人不会感觉疼痛。可以有知觉。从而帮病人减轻焦虑，去除不必要的顾虑，对自己和医生有信心，愉快地接受手术。

手术过程对患者来说是一个重要的时间段，对手术室环境的陌生，手术室医护人员的态度，手术器械的碰撞声，对麻醉等一系列术前准备的不熟悉一样会引起患者的紧张。在进入手术室后向患者简单介绍手术开始前的一些准备工作，如建立静脉通路，麻醉置管，留置尿管，根据手术需要安置适当的。手术过程中会出现的那些不适。当患者对这些有一定的了解后，会很好地配合医护人员的操作。医护之间， 医患之间注意交流技巧。避免使用让患者产生紧张的字词。妥善处理血液、污物。对于暴露病人隐私的操作后及时给予遮挡。从患者的角度给予关怀。必要时指导患者深呼吸，帮助转移注意力，尽量让患者放松。让患者以一个平和的心态对待手术。

二 术中的护理

术后及时随访病人。告诉患者手术很成功(患者会很放松)。术后有哪些注意事项。告诉患者保持一个良好的心理状态对恢复的重要性。术后的及时随访可让患者及家属感受到医护人员对他(她)的关心和负责,让患者从心理上对医护人员产生信赖。

三 术后随访

第3篇：手术病人心理护理范文

1做好病人手术前的心理护理

无论手术何等重要，也不论手术大小，对病人都是比较紧张的刺激。我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动，对手术一是害怕，二是担心。怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会残废和毁容等。他们反映，入院就盼早日手术，一安排手术日就惶恐不安，吃不下饭、睡不好觉，尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药，仍难以入睡。大量临床观察和研究均证明，病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大、愈合慢等，而且这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。为此，应当由有权威的医生和护士进行术前心理咨询，耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤其要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要，还要依据不同的病人，用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。如准备在局麻下做腹部手术，就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛，届时应有思想准备，进行深呼吸，努力放松，可以减轻疼痛等。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者，术前也应向病人说明，使病人醒来后不致惧怕。对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人，还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的，并突出强调他本人在手术中的有利条件等，使病人深感医护人员对其病情十分了解，对手术是极为负责的。病房护士还应介绍手术医生和护士情况，在病人面前树立手术医生的威信，以增加病人的安全感。在术前让病人看一下术后观察室，介绍一下术后护理措施也是有益的。这些心理上的准备，对控制术中出血量和预防术后感染都是有益的和必要的，并可使病人正视现实，稳定情绪，顺应医护计划。

另外，一个手术室内最好只摆一张手术台，不宜几个手术台并排摆列，以免产生消极暗示。手术室一定要整齐清洁，床单无血迹、手术器械要掩蔽。医生和护士都应端庄大方、态度和蔼，相互之间谈话的声音应当轻柔和谐，使病人产生安全感。应尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给病人的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不可张惶失措，以免给病人造成恐怖和紧张。

2做好病人手术后心理护理

2.1及时告知手术效果

当病人回到术后室或是从麻醉中刚刚醒过来，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉他手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受几天刀口疼痛就能恢复健康了。这时，有的病人可能产生新的疑虑，不仅怕疼痛，更怕伤口裂开，发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰，他们却顾虑重重，甚至强忍咳嗽。这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法，鼓励他们大胆咳嗽排痰，并告诉他们适当的活动，伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当传达有利的信息，给予鼓励和支持，以免病人术后过度痛苦和焦虑。

2.2帮助病人缓解疼痛

病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关，而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张，就会加剧疼痛，意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说，噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此，医生护士都应理解病人的心情，从每个具体环节来减轻病人的疼痛。比如，术后六小时内给予药物止痛，可以大大减轻术后全过程的疼痛。等到体验到剧烈疼痛再给镇痛药，就会加剧以后的疼痛。又比如，暗示可以减轻疼痛，听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。

2.3帮助病人克服抑郁反应

术后病人平静下来之后，大都出现抑郁反应，主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解，必将影响病人及时下床活动，而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能，容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等，所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾，如喂饭、协助写信等。总之，使他们意识到既然已顺利度过手术关，就要争取早日恢复健康。

2.4鼓励病人积极对待人生

第4篇：手术病人心理护理范文

【关键词】手术病人　心理护理

长期以来，护理工作一直是以疾病为中心，忽视了心理护理方面的措施，随着现代医学护理模式的改变，心理因素对患者疾病所产生的作用已不可忽视。因此，开展对病人的心理研究，掌握病人心理活动的规律，加强和改进对病人的心理护理，是提高和衡量护理质量的关键，拿手术病人来说，由于对医护人员的水平，预后的效果，手术本身的恐惧等所产生的顾虑，可直接影响到情绪，而情绪的改变又会影响到疾病的康复。因此，护理人员通过和病人的思想交流，了解其生活情况，性格特点，以及对手术的看法和想法，积极动员病人，配合好医护人员治疗疾病。笔者通过在外科多年的护理工作经验，针对不同的手术病人，总结了几点心理护理要点，仅供参考和借鉴。

1　建立良好的医患关系，做好术前工作

手术病人多半发病较急，平时身体尚好，一旦得病心理承受力差，容易产生悲观情绪，对术后的效果也持怀疑态度，因此，护士要耐心地向病人解释，要让病人对疾病有一个正确的认识，说明手术的大概过程和配合手术的注意事项；其次，要让病人充分信任，才能加强病人对手术的安全感而提高战胜疾病的信心。反之，病人失去信心而不能很好地配合手术，将直接影响到手术的效果和疾病的康复。病人术前因思想紧张无法正常睡眠，可给予安定10mg，im。

2　耐心细致，做好术后安慰

术后出现心理应激反应，可应用理疗方法如按摩、针刺等以缓解疼痛。病人回到病房意识清醒后，要首先告诉病人手术已顺利完成，应安心休养，对身上留有的各种导管要给予解释并告诉其注意事项，待身体稍有恢复后，尽早指导并协助病人进行功能锻炼，较大的手术如食道癌、胃切除等体内脏器需要一定的时间才能恢复，但是早日下床活动，适当地锻炼，可慢慢恢复正气，促进疾病的早日康复，因此，合理安排病人的生活，根据不同的手术指导病人分别进行锻炼。

3　对危重及年老病人要做好开导工作

对些癌症、重症及年老病人，虽然进行了手术治疗，有些难以彻底治愈。年老病人因为身体素质较差，术后恢复效果不满意，容易情绪低落、烦燥、易怒、焦虑等，这时我们要在生活上给予细微的照顾，精神上要予以同情和安慰，对一些早期的癌症病人，术后通过适当的方法，让其逐步对自己的疾病有思想准备，并耐心劝导安慰，消除不良情绪，配合医生作好化疗等治疗。

第5篇：手术病人心理护理范文

我们医院急诊科以创伤、烧伤治疗为主,急诊病人的手术占手术的40%,急诊病人多数为意外伤和突发病,病情急,发病时间短,病人缺乏必要的心理适应过程,容易出现不良情绪反应,不能很好的配合手术。此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于病人转危为安。因此,护理人员要善于做好急诊病人的心理护理,保证手术的顺利进行。

1.急诊病人术前访问

急诊病人大多数是第一次手术,亲人和朋友不一定在身边,病人术前对手术了解不足,缺乏必要的医学知识,担心手术不成功,会给自己造成残废等,故易产生不良心理反应。大量的临床观察和研究均证明,病人术前的这种恐惧和担心,会引起血压升高、心率加快,直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣的情绪状态可能会引起并发症。因此,手术前对急诊病人进行访问,消除急诊病人手术前的恐惧心理具有极为重要的意义,在术前访问过程中,需注意一下几个方面:耐心听取病人的意见和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证;询问患者的不安和担心的事情,给予病人激励的话语,尽量避免消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全;护士应介绍医生情况,在病人面前树立手术医生的威信,以增加病人的安全感;护士不知道或不明白的事情,不要含糊地回答患者;不要对手术进行详细说明。

2.急诊病人的术中心理护理

急诊病人在手术期间均具有不同程度的担心、害怕等心理活动,从而导致代谢加强,氧耗增多,免疫功能降低,特别是有心功能障碍的病人影响手术实施的安全性。在手术中对急症病人进行适当的心理护理,可以解除病人心理负担,取得病人的信任与合作,增强病人战胜疾病的信心,保持稳定情绪,保证手术的顺利进行。

2.1 急诊病人大都第一次进入手术室,对手术室的环境和气氛,甚至对医生和护士的言谈举止都十分敏感。因此,护士应端庄大方、态度和蔼、言语亲切,使病人产生安全感,这些对老人、小儿、妇女尤为重要。

2.2 手术期间护士的各项技术操作要做到位,以增加病人对义务人员的信任度,减少不良的心理反应。

2.3 护士要关怀病人,询问病人有何不适,有何要求,耐心细致的解答询问,及时解决病人的合理要求,,以稳定病人情绪,减轻病人痛苦。分散病人的注意力,提高病人的痛阈,消除其恐惧心理。

2.4 由于急诊病人疾病来的突然,无完整心理适应过程,对自己的疾病认识不足。因此,医务人员在做好各项抢救工作的同时,应向病人解释手术的重要性和目的性,以及某些必要的手术步骤和大致的手术时间,让其有充分的心理准备接受手术时所能出现的牵拉反应或牵涉痛,并嘱病人在出现以上反应时做深呼吸,以减轻反应,配合手术的顺利进行。

2.5 手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语。尤其在抢救病人时更应注意,以免影响病人的心理。

2.6 手术期间动作应轻巧文雅,尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可惊慌失措,须让病人以良好的心理状态安然度过手术全过程。

3.急诊病人术后随访

急诊病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这是他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,价值躯体不能自主活动,又怕刀口流血或裂开,多产生较早不安的心情。因此在手术结束以后,针对急诊病人出现的不良心理反应需要继续做好心理护理工作。

3.1 及时告知手术效果。当病人从麻醉中醒来以后,护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行的很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时,有的病人可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。这时候护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。

3.2 帮助病人缓解疼痛。病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用的恰当与否有关,而且与个人的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。因此,护患应体察和理解病人的心情,从每个具体缓解来减轻病人的疼痛。

3.3 帮助病人克服抑郁反应。术后病人平静下来以后,大都出现抑郁反应。主要表现是不愿说话、不愿活动、易激怒、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。

3.4 鼓励病人积极对待人生。病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。有的病人手术后带来部分机体生理功能的破坏,造成躯体缺陷的病人必要产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的病人,护士术前要交代清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承任现实、接纳现实。

第6篇：手术病人心理护理范文

【关键词】急诊手术；病人；心理护理

1引言

急诊手术病人一般为意外伤与突发疾病，临床证明病人在手术前无心理适应过程，很容易出现不良情绪反应，很难配合手术，影响手术的顺利进行，通常治疗效果较差，所以在术前或术中充分做好病人的心理护理是非常重要的，是保证手术治疗顺利进行的重要环节，也为术后病人康复打下了良好的基础。

2急诊手术术前患者心理特点

急诊病人病情特点一般是来势凶险，病势较危急，患者往往对立即进行手术缺乏必要的心理准备，其心理承受能力很低，易陷入焦虑恐惧的精神状态中，且有可能产生濒死感，这种焦虑对手术的进行十分有害，它将增加麻醉、手术过程的危险性，还有可能提高术后并发症的发生率，如手术过程中出血量增加、心律失常，术后切口愈合延迟等，较严重的病人将直接影响手术后病情的转归。

3病人在手术前的心理需要

每个病人的个性特征有所不同，以及其个人经历的不同而对手术的心理反应会有所不同，但每一个手术病人对即要进行的手术都有一定的心理反应，且这些心理反应存在一定的相似性，即所有病人都有着共同的心理需要。

3.1尊重的需要。当病人感觉到自己受到医护人员的尊重和重视时，才会对他们产生信任和心理依赖，这样才能对手术的成功持有足够的信心。

3.2对自己病情了解的需要。一般情况下，病人在考虑采取手术时，常常会认为自己的病情非常严重，容易产生顾虑及猜疑，并时刻关注着自己病情的发展，那么合理、恰当地向病人讲述病情显得十分必要，从而减少病人的焦虑和猜想。

4手术病人的护理对策

手术对于每个病人来说都是一种刺激，根据病人的不同性别、年龄、知识文化素质，性格特点及对其疾病的认识程度的不同，而产生不同程度的心理反应与情绪波动。这些不良心理反应对病人会产生较大的影响，例如，它可影响病人的睡眠和食欲，以及导致血压升高等，严重者可影响手术的进行。针对这些患者的不同生理及心理特点，采取了以下有效的心理护理对策：

4.1术前的护理对策

（1）术前病人的一般心理及护理：无论是急诊手术还是选择某一日期手术，病人一旦知道要做手术，其常会出现的心理反应是忧虑、恐惧及紧张。此时出现的不良的心理反应常常会使病人表现为：心跳加速、血压升高、四肢发凉、食欲不振、焦虑失眠、反应迟缓等。针对这些心理反应表现，医护人员应和病人主动交谈，讲解一些有关的医学常识、解剖生理知识等，讲手术的必要性及所达到的效果，让其简单了解手术的基本做法与过程，并让类似的一些病人行“现身说法”，做示范，以解除病人的担心、焦虑心理，消除病人后顾之忧，让其积极的做好术前准备。

（2）术前特殊心理及护理：对于某些进行特殊手术如截指 (肢)或断指 (肢)再殖、截瘫以及一些矫形手术的病人，常担心手术后外形情况、生活能否自理等问题，其思想负担一般较重，对该类病人我们应祥细的交待病情，充分做好其思想工作，使其有充足的思想准备，转消极因素为积极心态。在疏导的过程中，护士应学会掌握及运用心理学理论与技能，观察了解患者的思想动态变化，正确分析其心理特点，通过各种护理手段，消除消极心理因素的影响，使患者始终处在最佳的身心状态。同时要知道病人家属的想法，取得家属的理解与信任，确保他们也能以良好的心态面对患者。

4.2入手术室后的护理对策在接诊病人入手术室后，护士应充满热情同时表达出同情心，主动与病人交谈，在进行每一项具体操作前应先告知病人，例如输液、摆、进行麻醉穿刺等均应向患者适当的解释，以减轻病人的紧张心理。在病情及操作均允许的情况下，尽可能地满足病人的要求，假如病情不允许，要以和蔼可亲的态度，给予耐心的讲解；病人往往十分重视医生与护士的言谈举止行为，所以，医生和护士都应以端庄大方与和蔼态度呈现给病人，切忌闲谈嬉笑，也不能窃窃私语，相互之间交流的声音应当以轻柔和谐的方式，并不时主动与病人交谈，消除其存在的陌生感；尽量减少手术器械间的碰击声，因为这可能给病人造成不良的刺激，在手术进行时一旦发现病情变化或意外，医护人员要沉着冷静的面对，切不可惊慌失措，避免给病人造成恐惧与紧张。

4.3术后护理对策当手术结束时，对已经清醒或刚刚从麻醉中苏醒过来的病人，医护人员应以亲切和蔼的语言给予安慰鼓励，并及时告诉病人手术所达到的效果，送病人回病房后嘱病人安心休息，交待术后病人应注意的所有事项，最后告诉病人手术室护士会再次访视，让病人感受到手术室护士对他的关心，以及对术后恢复很重视，使其心情保持愉快，促进病人早日康复。

5体会认识

心理护理是护理过程中的一个非常重要的环节，它对病人的治疗起着不可忽视的作用，它是护士遵循一定的科学理论，以良好的人际关系为出发点与病人进行交流沟通，进而影响、改变病人的不良心理状态及行为，使病人很好的接受治疗，最终促使病人早日康复，以发挥医疗护理的最佳作用。

参考文献

［1］赵淑玲，孙菁. 急诊手术病人术中的心理护理［J］.中国医科大学学报，2008（5）.

［2］王保良. 手术病人的心理反应及其护理［J］. 中华中西医学杂志，2007（9）.

第7篇：手术病人心理护理范文

【关键词】 妇科病人 围手术期 心理分析 护理

中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-251-02

随着医学模式向社会、心理、生物医学模式的转变，认为人类各种社会活动无不与心理过程有关，心理因素在疾病的发生发展和痊愈中的作用日益受到人们的重视。特别是妇科手术，因为妇科手术牵涉到生殖功能与性生活问题，所以病人对妇科手术比一般外科手术的心理反应更强烈，心理问题更多，而这些心理反应及心理问题直接影响着手术效果和预后[1]因此分析病人心理特征，掌握其中变化与规律，对症实施有效的心理护理，是我们妇科护士实际工作中的一个值得探索的问题。

1 临床资料

2008年1月~12月，我科收治的手术病人377例，其中宫外孕患者148例；卵巢囊肿36例；子宫肌瘤173例；卵巢癌3例；子宫颈癌5例；其他手术12例。最大年龄76岁，最小年龄17岁。

2 心理状态（见表1）

表1 377例病人具体存在的心理症状见表

2.1 紧张、恐惧 手术是妇科综合治疗的一种常用手段，但对病人来说却非同小可，他们往往顾虑重重，引起这种心理障碍的主要原因是病人缺乏足够的医学知识，对所患疾病和手术治疗缺乏正确认识，其次是担心麻醉意外，怕手术不顺利或引起难以忍受的疼痛。

2.2 焦虑 大多数妇科手术以切除子宫及双侧附件为主，所以患者较为敏感，担心手术后性格、生理方面会出现改变。部分病人处于矛盾中怕影响正常夫妻生活。还有部分肿瘤患者在未确定良性、恶性，需要进一步确认和治疗时而产生焦虑。对于未婚和已婚未育的病人来说更是一件十分残酷的事情，病人容易陷入忧愁的情绪状态中。手术由于伤口剧烈疼痛，恶心、呕吐、腹泻等术后不适使其常常对手术的成功率表示怀疑，从而焦虑不安。

2.3 悲观 部分恶性肿瘤的病人，一旦得知病情就会产生情绪变化，觉得生存的希望渺茫，整天唉声叹气，不思饮食、失眠。患有生殖系统先天性畸形的病人，往往心理负担过重，情绪低落、消沉、失望[2]。术后恢复的程度，特别是恢复较慢的病人，不安的心理更为严重，导致心理活动推移，使神经体液调节机制紊乱，促其产生病理改变，影响手术预后。

2.4 认知缺乏 表现为病人对自己所患疾病缺乏相关的健康知识。

3 心理护理

3.1 做好病人住院接待工作，使他们熟悉住院环境。他们的文化、社会生活背景和心理因素对适应医院生活有很大的影响，而护士的一言一行又都直接影响着病人的情绪。所以护士应仪表整洁、举止端庄、态度和蔼，让病人感到可亲可信。如果护士在病区内大声喧哗，对病人漠不关心，病人则会感到生命无保障而产生心理障碍[3]。

例如：对子宫切除手术的病人，术前应讲解有关疾病的知识，帮助病人正确认识疾病和手术治疗的重要性，使其了解切除子宫并不影响正常的内分泌系统，不会过早衰老及影响夫妻生活。解除他们因对其缺乏正确认识而产生的紧张、恐惧等不安情绪。

对于双侧附件切除术的病人，说明手术后可能会出现潮热、出汗、疲劳、改变等，这些症状可随时间的推移而好转，不会影响夫妻生活，保持良好的生活状态和乐观的态度。

3.2 关心体贴病人，消除悲观情绪。对于子宫颈癌和卵巢癌的患者应给予精神鼓励，多与病人交谈，关心体贴病人，使病人感到没有被抛弃，坚定病人的意志和信心。对于生殖系统畸形的病人，做好思想工作，使其放下思想包袱，积极配合治疗，达到最佳手术效果。

3.3 讲解手术方式和麻醉种类及术中、术后可能出现的情况，消除其忧虑情绪。手术的方式和麻醉种类是病人最为关心的，应及时讲解有关的注意事项和术中、术后可能出现的恶心、呕吐、伤口疼痛等，可用止吐剂、镇痛剂。留置导尿的病人要告知其重要性和注意事项，鼓励病人早活动，有益于机体恢复。

3.4 利用板报、图片、讲座等方式，让病人了解疾病相关知识，提高患者的认知水平，促进疾病的好转。

要做好认知工作不仅要有丰富的业务知识，也应有高尚的职业道德。如果态度粗暴、鄙视患者，或小声议论都会加重病人的心理障碍，如有涉及夫妻生活及生育方面问题，做好家属工作是非常重要的。应向家属讲明手术的重要性及术后可能出现的各种情况，让其有一定的心理准备，家属工作作好了，往往会收到意想不到的效果。

4 结论

全面周到的心理护理是一门精细艺术，护士应具有较高的职业感和责任感，具有高尚的职业道德，娴熟的专业护理技术。在手术患者护理中，广泛应用心理学知识，使病人在最佳状态中接受手术，对手术的顺利进行和手术的最佳疗效起着不可低估的作用。

参 考 文 献

[1] 唐泽毅主编，中华妇产科学[M],北京，人民卫生出版社，1999,1753~1756.

第8篇：手术病人心理护理范文

【关键词】 手术前病人；心理；护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7391-01

手术前病人的心理护理是对进行手术的病人应用心理学的方法，改善其心理状态，充分调动病人的积极性，以达到配合手术及治疗的目的。手术前病人的心理护理，是术前准备工作的重要组成部分。全面细致地进行手术前病人的心理护理，不仅是建立良好的护患关系，而且关系到手术能否顺利进行的重要因素。

①病人对手术的片面认识是造成焦虑和恐惧的重要原因之一，这就要求护理人员具有高度的责任感，耐心细致地弄清焦虑和恐惧的具体原因，用亲切的语言安慰病人，消除思想顾虑，主动向病人提供所迫切需要了解的情况，如手术名称，术中配合要点，手术的方法、目的、疗效等，以稳定病人情绪，曾强战胜病痛的信心和勇气。例如：一位青年姑娘工作不慎切掉了右手的二个手指，当她意识到自己手指无法再接上时，就坚决放弃手术和治疗，而手术护士得知后，与她促膝交谈，了解她心中的困惑认为自己这么年轻就成了残废，以后的生活、家庭都会受影响，因而就产生了消极念头。了解了实情后，手术护士给她讲解了人生的道路是曲折坎坷的，要面对现实，振作精神，讲了一些重残疾人的实例，一席肺腑之言，使她对生活充满了希望，顺利配合医生完成了手术。

②有些病人对手术的危险性和疾病的严重性考虑过甚，缺乏对疾病的抗争力，这样的病人往往是顾虑重重、焦虑不安。例如一位没有文化的农民得了急性阑尾炎，需手术切除，可这位农民由于缺乏卫生医疗知识，而产生了莫大的疑虑，不相信医生，更不相信手术会成功，因此对这些病人要采取正确的方法，做到有的方失。深入浅出地介绍手术与疾病的关系，手术医生的能力和手术目的，这样就能很好地解除病人的顾虑，使其顺利地配合手术。病人手术前往往有种渴求心理，希望技术高明的医生给自己治疗，在术中希望多给一些物以减少疼痛，为此就应该实事求是地向病人讲明本医院的设备条件及医务人员的业务素质等，使他们的渴求心理得到满足，使病人情绪保持在最佳水平，保证手术的顺利进行。

③有些病人对手术过于依赖，认为手术可解决所有问题，对于这种盲目乐观的病人我们广大医护人员千万不能掉以轻心，因为一旦发生消极心理，病人应付不及，以致产生不良后果。对于这类病人手术护士应耐心地告诫病人从客观角度来对待手术和病情，对手术的危险性做充分的思想准备。

④保护性护理：对患有绝症或其他暂时不能告诉病人本人的疾病时，不可泄露，对患者实施保护性护理。

⑤下面是我院自2010年5月至2012年5月止，对922例不同年龄病人进行术前心理观察，介绍如下：

a、老年手术前病人的心理护理：这类病人占35%左右，一般老人患病后，都把疾病的诊断、治疗、愈后效果看得尤为重要。他们唯恐患上“绝症”对手术心中无数，担心手术下不来台，术后出现并发症，后遗症，给儿女造成负担。我们针对这类病人的心理状态进行心理护理，首先应以儿女般的心理尊重老人、爱护老人。有针对性地解释手术方案、名称、麻醉方法和注意事项，宣传手术成功的实例，了解他们的需要，满足他们的正当要求，使他们感到安全感和信任感。例如有一位患胃癌的老人，进手术室后非常紧张，当我们同他交谈后，知道老人怕手术痛，对手术愈后表示怀疑，我们就耐心讲解，介绍一些治愈病例，并向他介绍硬膜外麻醉效果，告诉老人不会疼，这样解除了老人思想压力，使手术顺利完成。

b、对中年手术前病人的护理：特别是中年女性子宫切除术，在手术前担心术后夫妻生活，影响夫妻感情，手术护士可在术前备皮、灌肠等术前处置中边做边和患者沟通感情，减轻病人的顾虑，在为病人冲洗阴道时讲解阴道与子宫的解剖结构，讲清楚术后阴道变短的程度，是否能过性生活等病人所关心的问题。通过解释使病人明白术后阴道顶部封闭，可过正常性生活，不影响女性特征。这些对于中年女性是非常重要的迷，揭开之后，易使其以平静的心态接受手术。

c、对青年手术前病人的护理：青年有着美好的未来，对自己的前途充满信心，手术成功与否决定着他们的命运和前途，即考虑婚姻恋爱情况，又考虑到未来家庭与社会关系，感情丰富，对疾病反应强烈，易产生恐惧和焦虑的情绪，即对未来失去信心，抱怨会因病将自己的前途、命运及个人问题而毁于一旦。对待这类病人要从解决思想顾虑入手，向病人介绍一些有关医学方面的知识，用病人能听懂的且能接受的语言耐心地深入浅出地介绍手术意义。鼓励他们以乐观精神对待疾病，增加战胜疾病的信心和勇气，使疾病早日康复。

d、对儿童手术前病人的心理护理：对于14岁以下的儿童做手术时，由于他们离开父母，进入陌生的地方，常常处于高度紧张状态，表现为恐惧、哭闹不止、怕打针、怕手术等。我们则根据小儿活泼的特点，给予表扬，鼓励及用讲故事的方法分散他的注意力，解除病儿的恐惧感，使手术顺利完成。两年来，我们通过心理观察及心理护理的方法，配合医生送走了张张笑脸。

⑥对于那些特殊的病人除在进行一般的护理基础上还要进行特殊心理护理，特殊护理要有针对性，对不同疾病和不同病人的特殊心理做到全面掌握，心中有数，采用必要有效方法，以保证手术顺利进行。例如：当一个要截肢的病人被推进手术室的时候，他的肢体是完整的，但当他被送出手术室的时候却成了一位残疾人，这对他的心理打击是多难以言状的。对于一些急诊手术的病人及家属，往往由于意外而毫无思想准备，心理负担较重，除做好病人的心理护理之外，还要积极地安慰家属争取家属的配合。家属是病人的亲人，病人手术前能否达到最佳心理状态，家属的作用是不可忽视的。对于上述病人一定要耐心地进行说服教育，准确透彻地分析心理紧张的利害关系，争取病人最大限度地给予配合。

第9篇：手术病人心理护理范文

【关键词】人工流产心理护理

人工流产手术简称为“人流”，是终止妊娠的有效措施。虽说人工流产手术是较小的手术，但是对于很多意外妊娠者来说还是有很大的心理负担，多数病人在手术前会有焦虑、恐惧、不安等不良心理，严重者有血压升高，心率加快，上手术床时突然出现四肢发凉、发抖，使手术效果受到影响[1]。还有些病人因精神过于紧张及术中扩张宫颈、负压吸引引起的疼痛与不适而出现恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状，甚至出现人流综合征。因此，对病人实施正确的心理护理，给予适宜的心理疏导，对减少病人术中痛苦和减少手术并发症具有重要意义。本站2008年2月～2009年8月行人工流产手术640例，现将护理体会报告如下。

1临床资料

本组病人640例，年龄18～40岁，妊娠6～8周，未婚78例，已婚562例。

2病人的心理特征

2.1普遍的心理特征调查发现病人术前常有如下心理活动：对手术一是害怕，二是担心，怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出现意外，是否会有后遗症等[2]。病人普遍表现为精神紧张，恐惧不安，焦虑，担心手术对身体的损害，影响日后的生育、工作等。

2.2年龄较小且未婚先孕的女性的心理特征怀孕对于这类病人来说是一种沉重的负担，除了焦虑、怕疼、恐惧外，还担心受到家庭和社会的指责和嘲讽而自责、悔恨、羞愧。

2.3有对抗情绪的已婚妇女的心理特征部分有避孕或节育措施但失败的病人，存在忿恨、无可奈何、恐惧甚至极度不安的心态；还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的因思想不通而闹情绪，甚至满腹怒气，这类病人术中不配合，经常大哭大闹。

3心理护理措施

3.1术前护理根据病人不同的心理特征，有针对性地做好心理指导。对未婚先孕者，护士应针对其自卑、羞愧的心理，选择个体化心理护理方式，充分保护病人的尊严和隐私权，以理解、关爱、同情的态度与其沟通，使她们感到被关心，被重视，以提高患者的合作程度和适应能力[3]。对有对抗情绪者要做到耐心、关心，尽量满足她们提出的合理要求，用亲切的语言，关怀的态度宣传计划生育政策，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每个公民的义务。同时告知病人随着科学技术的进步，避孕用具及措施会不断进步，将会给她们带来较大的帮助。

3.2术中护理术中对宫颈的牵拉、扩张及对宫壁的负压吸引等刺激给病人带来很大的痛苦，护士应嘱其深呼吸，同时采用暗示转移的方法，如为病人擦汗、按摩腹部等，或与病人交谈，分散其注意力，并告知病人积极配合医生，否则越紧张越疼痛的道理[4]。:

3.3术后护理术后告知病人手术已顺利完成，协助其整理好衣物，扶送入观察室休息，及时评估生理及心理的需要，对术后不适及时解释。详细交待术后注意事项：常规休息2周，禁性生活1个月，保持心情舒畅以免影响子宫收缩；注意保暖，避免冷水浴、冷饮，吃富有营养食物；保持会阴清洁，避免盆浴；若阴道流血量多于月经量或持续不干净应及时复诊；流产后卵巢会很快恢复排卵，要采取避孕措施以免再次受孕[5]。

4体会

人工流产手术是目前终止妊娠最常见的方法，虽然是妇科小手术，但对于病人来说，不仅是身体上的创伤性刺激，而且还带来一定的心理冲击，直接影响手术的进行和引起人工流产综合征的发生，而心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，通过语言与非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为。因此，护士应及时了解病人不同的心理特征，采取相应的心理护理措施，减轻心理应激反应，帮助其顺利进行手术，减少并发症的发生。

参考文献

[1]范玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志，2001，4（3）：185-186.

[2]柴蕊.护理的创新服务.中华现代临床护理学杂志2007，5月2卷5期.

[3]周侠，申秀云，未婚先孕女性心理健康状况调查.临床身心疾病杂志2007年2月13卷1期.