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关键词:巴渝文化;传统元素;视觉传达
巴渝文化是长江上游最富有鲜明个性的民族文化之一, 是重庆文化的重要源流,是相对独立的文化,其中有典型的文化视觉符号,比如川剧脸谱、大足石刻、铜梁龙舞、秀山花灯、綦江农民版画、荣昌折扇和陶器、东南地区的古镇、吊脚楼等。这些形象多次出现在摄影作品、杂志和宣传海报上,已经成为巴渝文化的象征符号。
作为重庆本土设计一个研究的方向,我们着重研究巴渝的传统图案设计形式与现代设计艺术的基本理念的有机结合,探索民族艺术元素在平面设计中的价值,使传统视觉符号服务于现代设计,既能体现巴渝文化的本土特色,同时兼具时代性和国际性,符合现代视觉审美规则。
视觉传达中所涉及的范围很广,涵盖平面广告、标志设计、包装设计、书籍装帧、网页平面设计等。重庆本土视觉传达设计应该立足于本土,充分拓展巴渝传统符号在现代设计中的适用性,挖掘符合民族文化的设计风格,构建更富创新的设计思路和设计理念,推广和发扬巴渝优秀传统文化,既有丰富现代设计语言又包含富有代表性的视觉造型符号。探索巴渝文化符号在视觉传达设计中的运用具有现实意义。
探讨视觉传达设计传统图形元素的运用,研究如何让传统图形符号的衍生和重构,在现代设计理念基础之上,把传统图案与现代设计理念结合,创造出新的设计语言,对文化的传承提出新的思考。在当代视觉传达设计当中,挖掘巴渝传统文化中典型的、可改造的视觉符号,通过分解和重组,构建新的符号体系,既符合现在设计的审美要求又继承了文化特征。
日本在挖掘传统文化视觉符号,并在现代设计里发扬光大这一点上,做得非常好。日本是一个历史比较悠久的国度,同时,日本的现代视觉传达设计又排在世界前列。日本的现代设计无时无刻不与日本的传统文化精神发生联系。日本设计师也非常注重本民族元素在符号化过程中的地位。日本设计重视对本国文字和传统文化符号的研究,作品有强烈的民族性和典型的国际风格。
日本的科技也相当发达,他们从摄影和电脑等方面获得了更多的表现手法,设计作品向多元化发展,他们的作品里都渗透着对日本传统文化的热爱。所以,当我们提到日本的优秀设计作品时,我们能很快把它们同日本的传统文化联系在一起,比如文字、建筑和服饰。
我们把中国传统视觉符号看作一个经过历史演变的视觉信息体,它包含了丰富的视觉造型语言和深刻的人文内涵,这些内容与中国传统生活、传统建筑、绘画艺术,传统戏曲艺术等有着千丝万缕的关系。它们都具有典型的中国视觉文化的特征,必定也会影响着中国现代视觉设计发展的轨迹。如何看待和取舍当今视觉符号与传统视觉信息,是一个研究中国现代视觉传达的发展与创新的重点。随着大众审美取向、心理趋向以及社会意识形态的改变,中国传统视觉符号的存在价值也在发生着变化。
如何做到价值的创新,让传统视觉符号重新焕发活力,以适合的姿态融入到当代视觉设计中,同时能呈现给世界应有的东方声韵与风采,值得每个中国设计师思考。
设计师们利用传统的符号、民族元素结合原有的作品本身的文化特色或历史风情重新组合,而在早期的现代设计作品中,优秀的作品往往是那些把旧元素加以新组合的作品。以建筑设计为例,它们在设计风格上的体现通常是在作品形式或形象上就能让受众直接感觉到这个作品中的中国元素。
早在1982年落成的北京香山饭店就是一个成功的例子,贝聿铭在香山饭店这个原清代皇家园囿中没有搞琉璃瓦大屋顶,而是把江南民居、传统庭园中许多装饰元素与现代形式融合于一处。
当然,中国传统建筑中除了能作视觉符号用的形象成分外,凝聚在中国传统建筑中的中国传统的观念、意识、心理方面的因子,也被吸收进新建筑中来。传统文化的作用对社会群体的影响力是巨大的,也是潜移默化的。由美国SOM公司设计的坐落于上海浦东的金贸大厦,在国人眼里与东方明珠相比其风格是现代的,但反而更易于被接受的,或许人们通常不会去追究原因――其外观造型与中国古典宝塔的传统形象相似,这种视觉上并不十分明显的特色无需文字宣传便在国人的潜意识中被默认了。
中国传统文化、传统图案作为一种构成元素融入于现代设计中,在充满现代气息的外部造型和材料加工工艺中,突出传统地域文化、民族特色的人文特征。仿佛这些元素有跨越时空的能力,它们经过衍生、变形、夸张等方式演变为现代人同样认可和喜好的视觉符号。
我们能看到的文化符号种类繁多:如中国书法、篆刻印章、中国结、秦砖汉瓦、兵马俑、京戏脸谱、皮影、武术、桃花扇、景泰蓝、玉雕、中国漆器、红灯笼(宫灯、纱灯)、龙凤纹样(饕餮纹、如意纹、雷纹、回纹、巴纹)、祥云图案、中国织绣(刺绣等)、对联、门神、年画、 鞭炮、谜语、饺子、舞狮。图形元素如:蝙蝠、鹿、鱼、石榴、鸳鸯、松鹤等。又比如石榴象征多子多孙,鸳鸯象征夫妻恩爱,松鹤表示健康长寿。梅,兰、竹、菊 “岁寒三友”“三羊开泰”等图案则又是一种隐喻,借用植物某些生态特征赞颂人类崇高的情操和品行。
在靳埭强为中国银行设计的标识中,受到结了红绳的古钱的启发而产生出创意。用古钱孔和红线构成了“中”字,现代造型中内含着民族特色,形简意赅地体现了中国银行的信息内涵和视觉形象。该标造型简洁流畅,形象传神,寓意深刻,在单纯中有变化,表现了中国资本、银行服务、现代国际化的主题,以及诚信、规范、勤勉、高效的服务宗旨和以客户为中心、全心全意为客户服务的理念。标志取汉字“中”与图形“古币”的复合象征方式,极具中国格调,正是这两者的有机结合,使得这个标志获得了高品位的审美性,成为现代标志设计中的一个经典之作。
在重庆,巴渝文化符号在重庆产品的包装设计、海报设计和书籍装帧设计中被运用得很广泛,但是都是比较传统的形式,没有赋予传统符号新的生命力。目前我国对传统文化符号的解读和创新有许多新的理论和成果。重庆大学戚序教授长期研究传统文化与现代视觉传达这一课题,并创作了很多以传统文化符号为主要造型语言的作品。这些作品及延续了传统图案中的“意”和“神”,又延伸了它的构成形式,经过改造、提炼和运用,赋予作品时代感。她的作品里传统与现代并存,既有民族性又有个性。
1.1患者资料
病例入选标准:确诊时肿瘤临床分期为T1或T2;经病理证实有腋窝淋巴结转移;接受了至少4个周期的新辅助化疗;手术术式为改良根治术;术前加术后转移淋巴结总数少于4枚。2002年1月至2008年9月于北京大学肿瘤医院接受治疗的总计136例乳腺癌患者符合上述标准,纳入本研究。患者中位年龄49(27~70)岁。经细针穿刺诊断淋巴结转移者占55.9%(76/136),经前哨淋巴结活组织检查(简称活检)诊断者占44.1%(60/136)。中位新辅助化疗周期数为4(4~8)个,其中使用含蒽环类或紫杉类方案化疗者约98%(133/136),仅使用了长春瑞滨化疗者占2%(3/136);HER-2阳性患者均未接受曲妥珠单克隆抗体治疗;中位腋窝淋巴结清扫数目为19(5~41)枚;接受术后放疗者占38.2%(52/136),未放疗者占61.8%(84/136),术后放疗者接受了胸壁及锁骨上下区照射总剂量50Gy,共25次。激素受体阳性的患者在放疗后接受了内分泌治疗。所有患者均对治疗方案知情同意。本研究经过北京大学肿瘤医院医学伦理委员会批准。
1.2统计学方法
采用SPSS19.0统计软件,患者临床病理特征在放疗与未放疗组间分布的差异采用Pearsonχ2检验。采用Kaplan-Meier生存分析方法评估患者的生存期,放疗与未放疗患者间的生存差异采用Log-rank检验,10年生存率间的差异采用u检验。影响生存的多因素分析采用Cox回归模型,应用进入法对各因素进行检验。进行双侧统计检验,P<0.050为差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者临床病理特点在放疗与未放疗组中的分布
全组患者ER阳性率为71.3%(97/136),HER-2阳性率为24.2%(33/136),原发灶pCR率为15.4%(21/136),腋窝淋巴结转移经穿刺诊断的76例患者中,淋巴结pCR率为43.4%(33/76)。患者年龄、原发灶临床分期、淋巴结活检方式、ER状态、HER-2状态以及化疗后原发灶是否达到pCR,在放疗组与未放疗组中的分布差异无统计学意义。
2.2生存分析结果
中位随访时间为88.9(16.5~148.1)个月。全组患者的10年无局部区域复发生存率(local-regionalrecurrence-freesurvival,LRRFS)为88.7%(95%CI:0.824~0.950),10年无远处转移生存率(distantdisease-freesurvival,DDFS)为76.3%(95%CI:0.665~0.861),10年DFS为71.4%(95%CI:0.604~0.824),10年OS率为84.2%(95%CI:0.724~0.960)。与未放疗组相比,放疗组LRRFS明显提高,10年LRRFS放疗组为97.9%,未放疗组为83.5%(u=2.80,P<0.01)。10年DDFS、DFS及OS在两组间差异无统计学意义。
2.3多因素分析结果
全部患者采用进入法校正了年龄、ER状态、HER-2状态、术前术后淋巴结转移总数、临床分期、原发灶是否pCR、术前淋巴结活检方式和是否放疗等指标后发现,术后放疗是局部区域复发的唯一独立预后因素,未放疗组局部区域复发风险是放疗组的32.8倍(HR=32.8,95%CI:2.6~408.0,P=0.007)。而放疗不是DDFS、DFS及OS的预后因素。
3讨论
对于乳腺癌改良根治术后患者,放射治疗可以明显减少有腋窝淋巴结转移患者的局部复发风险[5]。St.Gallen共识推荐腋窝淋巴结转移数目超过4枚的改良根治术后患者接受术后放疗[4]。对淋巴结转移数在1~3枚的患者,虽然早期乳腺癌试验协作组(EarlyBreastCancerTrialists’CollaborativeGroup,EBCTCG)的荟萃分析结果提示,放疗可以减少其复发及死亡率[6],但由于学者们对研究涉及试验的化疗方案强度存在质疑,这一结果并未完全被接受。在EBCTCG的这项荟萃分析中,绝大多数患者接受的化疗是环磷酰胺、甲氨喋呤和氟尿嘧啶的联合化疗,而其疗效明显弱于以蒽环类和紫杉类为基础的现代化疗方案[7]。在本研究中,全部136例患者中有133例(98%)接受的是以蒽环类或紫杉类为基础的联合化疗,并且限定了化疗不少于4个周期,这就避免了由于系统治疗不足带来的结果偏差。在中位随访88.9个月后,放疗使10年LRRFS下降,而这种局部复发的减少却未转化为10年生存的获益。这似乎验证了放疗能使1~3枚淋巴结转移的乳腺癌患者生存获益是源于系统治疗不足的假设。但近期的几项研究显示,每减少1.5例10年复发患者就可以避免1例20年乳腺癌死亡病例[5-6,8]。因此,真正的结果可能还需要更长时间的随访。近年来,新辅助化疗越来越多的被用于早期乳腺癌患者,由于新辅助化疗的降期作用,有10%~20%的患者可以达到pCR[9-10],而腋窝淋巴结的pCR率更可高达20%~40%[11-13]。这对评估乳腺癌新辅助化疗后患者的腋窝淋巴结转移数目的真实性产生了不利影响。目前针对乳腺癌改良根治术后放疗的临床指南,并不完全适用于接受了新辅助治疗的患者。美国国家癌症研究所在2008年发表的声明中建议,临床Ⅲ期乳腺癌以及新辅助化疗后腋窝淋巴结仍为病理学阳性的改良根治术后患者,应该接受术后放疗[14]。另外,McGuire等[15]研究发现,对于临床Ⅲ期的乳腺癌患者,即使新辅助化疗后达到了pCR,术后放疗仍可以减少局部复发,还可以明显改善患者总生存。本研究结果也显示,对于局部区域复发,无论淋巴结转移个数以及是否达到pCR,术后放疗是唯一预后因素。
Fowble等[16]研究发现,对于临床Ⅱ期(T1-2N0-1)的患者,年龄>40岁、ER阳性并且新辅助化疗后达到pCR或0~3枚淋巴结转移但不伴脉管癌栓的患者,即使不做术后放疗,其局部复发风险也≤10%,提示这些可能是新辅助化疗后患者低危复发的影响因素。但本研究并未发现这些预后因素与局部区域复发风险相关。本研究的不足之处在于,纳入研究的病例数过少,随访期内放疗组仅有1例复发,这也会对统计结果造成一定影响,还需进一步扩大样本量进行研究。另外,本组患者接受治疗的时期较早,HER-2阳性的患者均未在治疗开始时加用曲妥珠单克隆抗体,由此可能产生的影响还需进一步的研究加以评估。
关键词 玉米;品种比较;高海拔地区;贵州威宁
中图分类号 S513.037 文献标识码 A 文章编号 1007-5739(2013)10-0034-01
2012年在威宁县农技站的支持下,从近几年来各科研育种单位,特别是与威宁县气候相近的云南省宣威、曲靖等地新推广的品种中,选择7个玉米品种进行品比试验,旨在筛选出适宜在小海镇种植的优良品种,为指导农业生产提供科学依据。现将玉米品种比较试验结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 试验地概况
试验安排在小海镇松棵村,土壤肥力水平中等,黄灰泡土(质地疏松)[1],海拔2 230 m,年均温11.6 ℃,年降雨量900 mm,前作马铃薯,土地冬闲,在威宁玉米生产区具有代表性。
1.2 试验品种及来源
试验品种靖丰8号,由曲靖种子公司提供;云瑞6号由云南农科院提供;振兴508,由云南昆明春喜农业科技开发有限公司提供;大天1号,由罗平种子公司提供;胜玉2号,由云南富源胜玉种业公司提供;曲辰9号,由云南曲靖种子公司提供;昌隆98,由云南镇雄种子公司提供。
1.3 试验设计
试验共设7个处理,即每个品种为1个处理,以曲辰9号作对照(CK)[2]。3次重复,随机区组排列,每小区4双行,小区面积20 m2(5 m×4 m),带幅1.2 m。小区间不留走道,四周及重复间走道0.5 m,试验地四周设保护行。
1.4 试验过程
3月29日进行营养坨育苗,4月12日进行移栽,移栽时施用有机肥15 t/hm2、复合肥300 kg/hm2、尿素150 kg/hm2作基肥,窝距30 cm,双行净作,单株定向,栽植密度55 575株/hm2。大喇叭口期追施尿素300 kg/hm2。
1.5 调查统计
生长过程中对各参试品种植株的特征特性、生育期、病害情况等进行调查记载,成熟收获前对果穗特征特性和产量、经济性状等调查测产并作相应分析[3-4]。10月15日收获,收获时每小区取除边行外的同一方向的2行进行测产验收。
1.6 气象因素影响
试验在育苗及移栽期遇高温干旱,生长期(5—9月)连续阴雨,对玉米灌浆及成熟不利[5]。
2 结果与分析
2.1 田间植株表现情况
从表1、2可以看出,综合性状表现比较好的品种为胜玉2号、云瑞6号、振兴508、靖丰8号以及大天1号。
2.2 产量结果
从表3可以看出,云瑞6号产量最高,达到26 250 kg/hm2,比对照增产4 333 kg/hm2,增幅19.8%;其次是胜玉2号,单产25 583 kg/hm2,比对照增产3 666 kg/hm2,增幅16.7%;产量最低的是昌隆98,为22 500 kg/hm2,比对照增产583 kg/hm2,增幅2.7%。
3 品种综述
(1)靖丰8号。生育期131 d左右。苗长势强,成株整齐度好,株型半紧凑,株高260 cm,穗位高110 cm。雄花紫色,花丝淡红色,叶色浓绿。籽粒白色,马齿型。高抗玉米丝黑穗病,抗小斑病、茎腐病。
(2)曲辰9号(CK)。生育期132 d,株高251 cm,穗位高104 cm,穗长26.0 cm,穗粗5.8 cm,圆柱形,穗轴白色,穗行数18.0行,行粒数50粒,粒色白色。
(3)云瑞6号。生育期126 d左右,株高260 cm,穗位高100 cm,穗长18.9 cm,穗粗5.2 cm,穗行数15.6行,行粒数32粒,出籽率83%,籽粒黄色中间偏硬粒型,穗轴红色。抗性接种鉴定,抗茎腐病、玉米螟,中抗大斑病、小斑病、丝黑穗病、纹枯病。
(4)振兴508。生育期124 d,株高270 cm,穗位高120 cm,穗长18.2 cm,穗粗5.6 cm,穗行数16.5行,行粒数39粒,粒型半马齿,粒色黄色,果穗锥形,株型半紧凑型,抗大斑病、小斑病,高感纹枯病。
(5)大天1号。生育期123 d,株高265 cm,穗位高115 cm,穗长17.0 cm,穗粗5.2 cm,穗行数14行,行粒数46粒,粒型半马齿,粒色黄色,果穗柱型,抗大斑病、小斑病。
(6)胜玉2号。生育期126 d,株高271 cm,穗位高120 cm,穗长19.8 cm,穗粗5.3 cm,穗行数14.0行,行粒数45粒,粒型半硬,粒色黄色,果穗柱型抗大斑病、小斑病。
(7)昌隆98。生育期126 d,株高260 cm,穗位高120 cm,穗长21.5 cm,穗粗5.5 cm,穗行数16行,行粒数34粒。抗大斑病、丝黑穗病。
4 结论与讨论
2012年,由于前期温度高、后期降水量大、低温连续阴雨造成低温高温、短日照对个别品种的试验结果产生一定影响,晚熟品种占优势[6]。通过试验研究,综合分析各方面因素,云瑞6号、胜玉2号、振兴508、靖丰8号、大天1号5个品种产量高、抗逆性强、综合性状好,可以在今后生产上大面积推广和应用。
5 参考文献
[1] 张燕,蔡光泽,何天祥,等.盐源县高海拔地区玉米新品种比较试验[J].现代农业科技,2012(3):139-140.
[2] 陈松,甘东孝,罗红.安顺市玉米品种比较试验初报 [J].耕作与栽培,2012(1):48,53.
[3] 李炜,刘珍琴,剡成虎,等.宁南地区玉米品种比较试验初报[J].内蒙古农业科技,2007(5):28-29.
[4] 严文学,张孝富,王德好,等.玉米品种比较试验与综合评价[J].安徽农业科学,2003,31(5):825.
[关键词] 新巴塞尔协议 商业银行 风险管理
一、新巴塞尔协议风险管理理念对商业银行风险管理的影响
1.客观评价银行集团风险促进其稳健发展
(1)风险管理是银行业的核心竞争力。银行业作为一种中介机构,不仅为个人和企业提供了各种结构化的金融产品和服务,而且在金融市场上作为当事人或客户进行各种金融产品交易。金融机构的中介性经营性质决定其与一般工商企业的根本区别在于其高负债性和高风险性。金融机构经营的基石在于找出风险,从风险中榨出利润―包括使用风险吸收、风险中介、风险咨询等手段。所以说,风险管理是提高竞争力、建立战略优势的基础。(2)增加了银行经营的透明度。投资者、客户乃至公众对金融机构的“信心”是其安身立命之根本,历史的来看,在现实中公众很难判断金融机构的“可信度”,这一方面是由于为了保持竞争优势,金融机构有意对其“可信度”信息予以管理,使其信用状况处于一种不透明状态,另一方面则是由于金融机构的业务变化较为频繁和迅速,金融创新也使业务更为复杂,导致公众很难把握其信用状况,无法保证金融系统的安全与稳定。新巴塞尔协议通过采用信息披露制度、市场约束的方式有效地克服了这种信用不透明状态,使金融机构的风险状况暴露在公众面前,从而迫使金融机构改善其信用状况,有效的金融风险管理已经成为提升银行经营“信用度”最为重要的手段之一。
2.提出有效可行的应对措施
(1)自我约束机制。如公司治理结构、风险管理和内部控制、内部稽核、财务管理、资本管理和人力资源管理。银行对自身的明确定位,使风险管理成为银行义务的必然要求,其价值的创造是要通过对风险的有效管理来实现的。因此,更为完善的风险管理体系是银行赖以生存与发展的必需。基于这一定位,欧美银行不但持续努力提高银行自身的风险管理水平,而且也把为其客户提供风险管理服务作为在银行非中介化日益明显的环境下的新业务增长点。
(2)市场约束机制。新协议更多的是从公众公司的角度对待银行,强调以市场的力量来约束银行,认为市场是推动银行合理、有效配置资源并全面控制经营风险的巨大外在力量,具有内部改善经营、外部加强监管所发挥不了的作用。
二、我国商业银行现阶段应该采取新巴塞尔协议的哪些内容去管理风险
1.新协议中的最低资本要求与中国商业银行的风险管理
新协议是通过实施资本充足率标准来强化国际银行系统的稳定性,消除因各国资本要求不同而产生的不公平竞争。商业银行可以通过收缩贷款、转换货币市场等对策来达到8%的资本充足率,也可以通过证券化等金融创新转换高风险资产或合理的风险定价机制等风险管理技术转移风险。
2.新协议中的监管部门的监督检查与中国商业银行的风险管理
(1)全面监管银行资本充足状况。银行分步进行:首先是判断银行是否达到充足率的要求,判断的依据主要有银行所处市场的性质、收益的可靠性和有效性等;其次是根据银行风险状况和外部经营环境的变化,提出高于最低限度的资本金要求;最后在资本规模低于最低要求时,适当进行必要的干预。
(2)加快制度化进程。商业银行除了按照巴塞尔协议的规定行事之外,还必须向监管当局提交完备的资产分类制度安排、内部风险评估制度安排等,从而使得与新形势相适应的新方法得到有力的制度保障。
3.新协议中的市场约束与中国商业银行的风险管理
从中国金融界的信息披露情况看,银行业的信息披露还刚刚处于起步阶段,对于风险信息的披露尤其不充分,与国际水平存在较大的差距。因此,下一阶段应当将风险信息的如实、及时、充分的披露作为信息披露和市场监管的一个重点。
(1)金融市场的发展是引入市场约束的前提,这主要表现在市场化主体的多样化及其对市场信息的敏感、金融工具的多元化等。
(2)建立清晰的存款保险制度,取代目前在事实上存在的政府对银行的隐含担保,促使市场主体、特别是大额存款人、债券持有人建立清晰的风险预期,当然,这也需要利率市场化的配合。
(3)从银行的操作层面看,银行信息披露涉及到银行经营管理的所有方面,因而,完善的风险信息披露需要从董事会、高级管理层、经营管理部门等多个层次的分工合作,在设定既定的风险偏好、风险策略和风险政策之后,通过建立完善可行的风险框架来落实这些总体风险管理思路。
(4)建立以信息披露为导向、以风险为出发点的金融监管理念,逐渐取代过分注重行政审批的金融管制理念。
(5)当前构建市场约束的基础性条件之一,就是促使当前银行体系中占据主导地位的国有独资商业银行成为市场化的主体,建立有效的公司治理结构。
(6)考虑到不同金融产品可能产生的市场约束功能不同。当前应当重点发展债券市场、特别是次级债券市场,积极促进国有银行改造为股份制的商业银行,引入新的投资者。
在金融全球化,市场的波动性增强的趋势下、银行业面临的风险环境瞬息万变,加强信用风险管理已经是我国商业银行业所面临的当务之急,相信未来我国商业银行会更加有效地控制风险。
参考文献:
关键词:纳米碳;乳腺癌;前哨淋巴结活检
乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后,有可能会并发很多种并发症,主要包括上肢淋巴水肿、功能障碍、皮下积液和切口愈合不良等,对患者的生存质量和身体健康有着重大的不良影响。乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)是为解决这一问题而发展起来的新方法,所谓的前哨淋巴结是指原发肿瘤发生淋巴结转移中必经的第一枚淋巴结,通过此活检法,使其前哨淋巴结阴性的患者免行腋窝淋巴结清扫术,从而大大地提高了患者的生存质量,又不影响其预后。文章拟用1%亚甲蓝及新型染色剂纳米碳(卡纳琳)作为示踪剂,进行临床定位等比较,现报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2009年~2011年入住我院的乳腺癌患者132例,左侧乳腺癌63例,右侧乳腺癌69例,年龄26~72岁,中位年龄47.3岁。绝经前85例,绝经后47便,肿瘤均为单发。患者均为Ⅰ、Ⅱ期,既往无腋窝手术史。均于术前细针穿刺成术中冰冻病理确诊。术后病理:浸润性导管癌103例,导管内癌21例,髓样癌8例。
1.2 材料:纳米碳混悬注射液(卡纳琳)由重庆莱美医药有限公司生产,50 mg/支,1%亚甲蓝由江苏济川制药集团公司生产,每支安瓿2 ml。
1.3 方法:将132例患者随机分为两组;一组为纳米碳组66例,二组为亚甲蓝组66例。患者均于求药细针穿刺或术中冰冻物理确诊为乳腺癌,拟行根治求,一组术药抽取纳米碳混悬液2 ml,于乳晕分4点(3点、6点、9点、12点)及肿瘤表面皮肤平均注入0.4 ml。二组抽取亚甲蓝4 ml于分别于同样部位注入0.8 ml,20~30 min后于患者患侧胸大肌外侧腋皱劈下缘作一切口,解剖追踪染色淋巴管,找到的第一枚淋巴结为前哨淋巴结,若未找到可向腋窝深部追踪,我出染色淋巴结送冰冻病理检查,然后均行改良根治术。
1.4 SLNB技术标准:按照美国Louisville大学前哨淋巴结活检的标准进行评价[1]。其计算方法为:灵敏度=(前哨淋巴结阳性例数/腋窝淋巴结转移例数)×100%。准确率=(前哨淋巴结真阳性和真阴性例数之和/前哨淋巴结总例数)×100%,假阳性率=(前哨淋巴结假阳性例数/腋窝淋巴结转移例数)×100%。
1.5 统计学方法:两组数据应用SPSS 13.0统计分析软件进行处理,并用χ2检操作统计分析。
2 结果
两组检出率、准确率、灵敏度、假阴性率比较:见表1。
表1 两组检出率、准确率、灵敏度、假阴性率比较(%)
组别
检出率
准确率
灵敏度
假阴性率
纳米炭组
96.9
95.3
96.2
3.8
亚甲蓝组
86.4
84.8
96.3
3.7
χ2值
4.635
3.953
P值
0.031
0.047
1
1
3 讨论
乳腺癌SLNB在欧美国家的部分医院已用于临床,若SLN(+),则行腋窝淋巴结清扫术,若SLN(-),则腋窝不作处理。然而腋窝淋巴结清扫后的一系列并发症,特别是患侧上肢淋巴水肿,严重影响了患者的生活质量,在某种意义上存在过度治疗。本研究表明,纳米碳与亚甲蓝两组患者中,前哨淋巴结检出率、准确率差异有统计学意义(P<0.05),表示纳米碳组的检出率、准确率明显优于亚甲蓝组,而灵敏度、假阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
自Giuliano等采用异硫蓝行乳腺癌SLNB以来,各国医学界人士都在研究探讨不同的染色方法和效果[2]。染料法中包括常用的易硫蓝(Lsosu lfan blue, IB)、专利蓝(Patent bltie,PB)和亚甲蓝这三种方法,前2种维持淋巴结蓝染状态时间短,价格较为昂贵,而且通常情况下市场上很难买到,用于SLNB中的效果并不是很理想,而亚甲蓝相对而言较有价格优势,简单方便,没有放射性污染,便于临床推广,放射性核素探测法术前准备工作繁多,费用也较昂贵[3];而且原发肿瘤接近腋窝时遭受的干扰大,不利于SLN的准确定位。
我们挑选淋巴结示踪剂时应满足以下条件:①淋巴组织吸收快,能清楚地显示淋巴管和淋巴结;②不进入毛细血管,避免大量组织被染色;③在SLN中聚集并停留较长的时间;④成本低,无不良反应。以MB为主的染料法在实际应用中还存在一定的不足之处:①由于注射液中亚甲蓝以溶解状态存在,故注射后即可进入毛细淋巴管又可进入毛细血管;若注射剂量较多或深度较浅则易造成淋巴管、组织间隙及血管等被广泛染色,不能有效的勾勒出病灶的范围,不利于捕捉病灶并准确活检;②溶液迁移速度较快,MB易向下一级淋巴结蔓延,导致SLNB定位不准确[4]。
而纳米炭混悬注射液作为一种全新的染色材料,其已广泛应用于胃癌等肿瘤的淋巴结示踪[5]。纳米炭混悬液具有高度的淋巴系统趋向性。当其注射至局部组织时,可被巨噬细胞吞噬。由于毛细血管内皮细胞间隙为30~50 nm,纳米活性炭团粒粒径平均为150 nm,且毛细血管基底膜发育较完全,其基本不进入血管,毛细淋巴管内皮细胞呈叠瓦状排列,间隙达100~500 nm,且基底膜发育不完全,故纳米炭混悬液可迅速进入淋巴管;加以组织间液和淋巴液的压力差,淋巴液呈向心流向,及巨噬细胞对ACNP颗粒的吞噬作用等,使其迅速滞留集聚于淋巴结,使淋巴结染成黑色。实现了肿瘤区域引流淋巴结的活体染色,达到示踪淋巴的目的。
综上所述,前哨淋巴活检作为一种推动微创手术的技术,正在不断地推广与应用,染料法作为前哨淋巴结活检的方法之一,纳米碳优于亚甲蓝均能达到较理想的效果,且格低廉,操作简单,值得广泛推广。
4 参考文献
[1] 王 水,查小明,范 萍,等.乳腺癌染料法前哨淋巴结活检的临床意义[J].中华肿瘤杂志,2002,24(1):190.
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[3] 刘 奇,左文述,王永胜,等.乳腺癌哨位淋巴结临床意义的研究[J].肿瘤防治杂志,2000,7(3):217.
此句出自唐代杜甫的《饮中八仙歌》。全诗用夸张手法描摹贺知章酒后骑马的醉态与醉意,弥漫着一种谐谑滑稽与欢快的情调,惟妙惟肖地表现了他旷达纵逸的性格特征。
全文如下:
知章骑马似乘船,眼花落井水底眠。汝阳三斗始朝天,道逢麹车口流涎,恨不移封向酒泉。左相日兴费万钱,饮如长鲸吸百川,衔杯乐圣称世贤。宗之潇洒美少年,举觞白眼望青天,皎如玉树临风前。
方法:对86块乳腺肿块进行X线钼靶摄片及MRI检查,所有肿块均进行穿刺或手术活检行病理检测,比较两种检查方法及联合应用在乳腺癌诊断中的价值。
结果:X线钼靶诊断乳腺癌的敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为67.2%、59.1%、32.8%、40.9%;MRI分别为82.8%、72.7%、17.2%、27.3%;联合检查分别为92.2%、90.9%、17.2%、27.3%;联合检查诊断乳腺癌的准确性明显高于单一检查(P
结论:两种方法联合应用能提高乳腺癌诊断的敏感性及准确性,降低误诊率和漏诊率,具有较高的临床实用价值。
关键词:高血压氯氢氯噻嗪片氯沙坦的影响
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)11-0021-02
乳腺癌是危害妇女健康和生命的常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈明显上升趋势,据统计占我国女性恶性肿瘤的第二位。早期诊断尤为重要,对其治疗方案的选择及预后都具有重要影响。我院于2009年4月-2012年3月期间,比较了X线钼靶、MRI检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断结果,现报道如下:
1资料和方法
1.1一般资料。2009年4月-2012年3月在我科进行检查的乳腺包块患者57例,共86块乳腺包块,患者均为女性,年龄42~61岁,平均53.5±7.3岁,发现包块时间4d~31d,平均14.6±8.9d;排除乳晕明显异常,双侧腋下淋巴结肿大及已诊断为乳腺癌的患者。所有患者均分别接受X线钼靶摄片及MRI检查,并于检查后48h内行穿刺活检或手术切除病理检查。
1.2方法。
1.2.1X线钼靶检查。患者取立位,暴露前胸,面对摄片台,将置于摄片台与压迫器之间,行双侧乳腺轴位、侧位及斜位投照。观察病变位置、范围、形状、边缘、密度、内部钙化、皮肤、及周围组织情况。
1.2.2MRI检查。使用GE signa 0.2T永磁磁共振扫描仪,检查前用18G静脉留置针建立静脉通道,患者俯卧于特制的双侧乳腺相控表面线圈上,使双侧对称自然悬垂于线圈洞穴内。常规横断位、矢状位、冠状位定位扫描后,采用短T1反转恢复序列T2WI(TR 9128ms,TE 60ms,TI 150ms,翻转角180°,层厚3mm,矩阵256×242);然后采用快速小角度激发序列(fast low angle shot 3D,FLASH 3D)行动态增强扫描(TR8.1ms,TE 4ms,翻转角20°,有效层厚3.0mm,矩阵192×256),9组无间隔扫描,于第1组最后15s内快速推注对比剂Gd-DTPA(剂量0.1mmol/kg体重)。
1.3判定标准。
1.3.1X线钼靶诊断乳腺癌的标准。根据美国放射学会创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”的分类标准[1]直接征象有:肿块或结节影、局限性致密浸润、毛刺和钙化,大多数乳腺癌肿块或结节表现为边界不清、形态不规则、边缘毛刺或星芒状,这是肿瘤细胞向周围浸润所造成的,被认为是恶性的征象。间接征象有:局部皮肤增厚或“酒窝征”、凹陷、乳腺结构不良、导管扩张。
1.3.2MRI诊断乳腺癌的标准。T1WI时癌性病变信号低于正常乳腺组织,高于囊肿,与肌肉相仿。T2WI时呈中等信号或中等信号间夹杂高信号;强化不均匀,动态增强扫描表现为早期强化,增强后信号强度迅速达到峰值,峰值出现后曲线小幅度下降,随之维持平台状。
1.4统计学方法。采用SPSS15.0软件处理数据,采用X2检验,P
2结果
2.1穿刺活检或手术病理检测结果。86个包块经病理检测证实:22个为良性病变,64个为恶性病变,其中确诊为非浸润性癌(导管内癌、小叶原位癌)9个,早期浸润性癌43个(浸润性导管癌13个、浸润性小叶癌30个),浸润性特殊癌12个(状癌4个,小管癌4个,鳞状细胞癌2个,腺样囊性癌1个,粘液腺癌1个)。
2.2术前各项检查诊断结果(表1、2):单纯X线钼靶诊断为良性和恶性病变的分别为34个和52个,其敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为67.2%、59.1%、32.8%、40.9%。
单纯MRI诊断为良性和恶性病变的分别为27个和59个,其敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为82.8%、72.7%、17.2%、27.3%。
X线钼靶及MRI联合诊断为良性和恶性病变的分别为25个和61个,其敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为92.2%、90.9%、17.2%、27.3%。
3讨论
钼靶摄片主要通过X线片上显现的肿块影和钙化点等特征来判断病灶的性质。目前,X线摄影能显示的最小病灶为直径约1.7mm的小病灶,它能清晰显示乳癌的毛刺状边缘及微小钙化等特征性结构,从而诊断乳腺癌[2]。乳腺癌的X线钼靶表现包括了常见征象、特殊征象和合并征象。常见的肿块、微钙化、肿块伴钙化和结构扭曲属于常见征象,也是初诊判断乳腺癌的直接证据。①肿块:最常见,钼靶片上肿块的边缘特征反映了肿瘤的生长方式及其生物学特性,比肿块密度更具有鉴别诊断意义。恶性肿瘤常见肿块的浸润边缘或星芒状边缘,这是由于恶性肿瘤浸润生长所致,是明确的恶性征象;小分叶边缘是由于恶性肿瘤内部生长速度不一致而形成,高度提示肿块为恶性[3]。②微钙化:是乳腺癌的另一特别重要的常见征象,恶性肿瘤的钙化影在X线钼靶片上的显示率为40%~50%,同时,它往往也是早期乳腺癌的惟一征象[4]。③结构扭曲紊乱:很容易被忽视。因为许多良恶性乳腺疾病都会出现这种征象,如手术后瘢痕形成、脂肪液化坏死、硬化性腺病、导管内状瘤、乳腺局灶纤维化以及乳腺癌等,导致鉴别困难,在一定程度上降低了X线钼靶诊断乳腺癌的敏感性和特异性。④局灶性致密:是一种较常见的乳腺癌特殊征象,其显示几率与摄片位置有关,有时仅在一个投照位置显示,依靠这种征象诊断乳腺癌需要诊断医师的经验积累。致密影是由于乳腺实质密度不对称而导致,但也可以由乳腺发育不对称、腺体复旧中的正常变化、激素替代治疗的结果、活检后改变、纤维囊性变、局部炎症或脓肿所致,也可以是乳腺癌的敏感征象[5]。⑤乳腺癌重要合并征象是指异常血管影。
目前,MRI在诊断各种恶性肿瘤方面发挥着重要的作用,在乳腺癌的诊断应用中,也有报道。同时也发现,平扫MRI对乳腺良、恶性病变诊断的特异性不强,因为两者的信号表现有明显的重叠性,为解决这一问题,常常需要采用对比增强技术。动态增强MRI能更好地显示肿瘤形态的血流动力学特征,其诊断恶性肿瘤的敏感性和特异性都大大提高。
MRI动态增强技术是在静脉快速团注对比剂后对感兴趣区(ROI)进行一系列快速连续扫描而评价其强化率的一种方法[6]。
良性肿瘤强化开始于肿瘤的中心区,继而扩散到病灶周边,延迟后,整个病灶的表现与平扫是相比呈显著增强的变化;而恶性肿瘤则不一样,增强后最早出现显著强化的区域出现在病灶边缘,多为不规则环状强化或周边不规则强化,表现为强化的厚薄不均,信号强弱不等,甚至可以呈现条索状强化影。这种差别的主要原因是恶性肿瘤的周边区中,肿瘤细胞增殖活跃,为血管密度增高,中心区则因出现继发性微血管密度降低,从而出现强化减弱,或延迟强化。这种差异在MRI中很容易发现,从而增强了其对恶性肿瘤诊断的敏感性。解决了钼靶、B超等无法解决的问题。但MRI的应用也存在不足,如对钙化不敏感,无法明确地显示乳腺癌的微小钙化;设备复杂,检查费用较高,检查相对耗时;易受呼吸、心脏搏动伪影的影响等。
本次实验中,单纯X线钼靶诊断癌的敏感性、特异性分别为67.2%、59.1%,于之前报道一致,而MRI的敏感性和特异性为82.8%、72.7%,较X线钼靶有明显提高,且差异具有统计学意义(P
我们分析,联合应用X线钼靶和MRI诊断乳腺癌,可以取长补短,提高诊断的敏感性和特异性,大大提高应用价值,值得临床推广使用。
参考文献
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[4]李树玲.乳腺肿瘤学[M].北京:科学技术文献出版社,2000.209-221
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 中医药疗法
慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎,病因目前尚不明确。我们多年来应用扶正益气、化痰散结中药治疗HT患者,收到了较好的临床效果。本文通过观察扶正益气中药复方对慢性淋巴细胞性甲状腺炎TPO―Ab、TG-Ab的影响及临床症状的改善,为进一步探讨本病的病理机制打下临床基础。
1 临床资料
1.1 诊断标准:按照《中国甲状腺疾病诊治指南》慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断标准:凡是甲状腺弥漫性肿大,质地较韧,特别是伴峡部锥体叶肿大,血清TPO-Ab和TG-Ab阳性,均诊断成立,包括经甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNAC)明确诊断者。全身症状符合中医气虚阳虚辨证:乏力、面部浮肿、畏冷、面色苍白,舌淡、苔白,脉沉迟等;甲状腺局部症状:颈部疼痛或触痛、咽部异物感等。
1.2 一般资料:86例患者均为我院内分泌科2005~2009年门诊和病房收治的HT病人,所有患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)均在正常范围;69例促甲状腺激素(TSH)在正常范围,17例TSH略升高;病程平均1.33±4.28年。随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组中,男8例,女35例;年龄22~79岁,平均48±2.067岁。对照组中,男13例,女30例;年龄21~78岁,平均47±3.114岁。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2 观察指标
TPO-Ab、TG-Ab、甲状腺功能、临床症状、安全性指标(血常规及肝、肾功能)、甲状腺B超。两组患者分别于入组时和治疗3个月后查上述指标各1次,并记录治疗前后临床症状。
3 治疗方法
3.1 治疗组:黄芪30g,制半夏、麦冬各9g,白术12g,夏枯草15g,香附、黄柏、黄芩各6g等。每日1剂,水煎2次,取汁350ml,分2次服,连服3个月。
3.2 对照组:用左甲状腺素钠片12.5~37.5ug治疗,以不引起TSH降低为准,并维持TSH水平在正常范围内。
4 治疗结果
4.1 疗效标准:完全缓解:临床症状消失;显效:临床症状显著改善;好转:临床症状改善;无效:临床症状无改善。
4.2 治疗结果:治疗组43例中,完全缓解5例,显效23例,好转9例,无效6例,总有效率86.05%;对照组43例中,完全缓解0例,显效14例,好转13例,无效16例,总有效率62.79%。两组总有效率比较有显著性差异(P
4.3 两组治疗前后甲状腺功能比较:详见表1。由表中可知,TSH、FT3、FT4,两组治疗前后比较及与对照组治疗后比较均无显著性差异(P>0.05)。
4.4 两组治疗前后TPO-Ab、TG-Ab比较:详见表2。TPO-Ab,两组治疗后较治疗前明显降低(P
5 讨论
HT其临床表现多样,总的转归以甲状腺滤泡细胞结构破坏,甲状腺功能减低为结局。TP0-Ab和TG-Ab是HT的两个标志性抗体。TPO-Ab直接对抗甲状腺过氧化物酶在生物合成T3、T4的过程中催化甲状腺球蛋白酪氨酸的碘化。TG-Ab是甲状腺滤泡细胞内的甲状腺球蛋白进入血液后产生的抗体IgG类,小部分属于IgA、IgM类,有高度的种属特异性,只与甲状腺球蛋白对抗,与甲状腺球蛋白的复合物沉淀,激活杀伤淋巴细胞,对甲状腺滤泡上皮细胞产生破坏作用,最终影响甲状腺功能。本病中医病机属正虚邪实,且根据其症状,符合“阳虚”、“气虚”之辨证。故用黄芪扶益正气;制半夏燥湿化痰、消痞散结;白术、香附健脾疏肝;夏枯草化痰散结;黄芩清肺化痰;黄柏清热泻火;麦冬养阴润肺,以防苦燥伤阴。诸药合用,共奏扶正益气、化痰散结之功。现代医学证明黄芪可双向调节机体免疫状态,低浓度的黄芪可促进T淋巴细胞转化,调节Th淋巴细胞比例从本研究中可知,中药复方对HT有确切的治疗效果。这为我们进一步从Thl/Th2细胞平衡偏移角度研究中药方剂对HT的治疗机理提供了很好的临床依据。
6 参考文献
关键词: “乡饮酒礼” “射礼” 先秦人才选拔
中国自古即为“礼仪之邦”,特别注重仪礼,强调“为国以礼”。这在古代统治者选拔人才、任用官吏的方式上也有所反映。“乡饮酒礼”和“射礼”即是古代考察、选拔人才的方式之一。
一、“乡饮酒礼”和“射礼”的内容
《仪礼》的《乡饮酒礼》和《射礼》篇的主要记述内容为乡饮酒礼和射礼的整个举行过程,这个过程体现着这些礼节所要表达和传递给人们的信息。
乡饮酒礼的过程如下:第一,请迎宾客。先是商议请哪些贤能的人作为宾客,包括宾、介和众宾;然后铺陈主宾、主人、副宾的坐席,随后招请宾客,最后迎宾,作为主人的乡大夫经过三揖三让把宾客迎入庠中。第二,进酒。进酒的礼节可以分为“献”、“酢”、“酬”,“献”、“酢”、“酬”称为一献。乡饮酒礼在主宾之间的一献之礼完毕后,主人又向介(陪宾)进酒,然后介又对主人还敬。主人再向众宾进酒,由众宾之长三人代表拜受饮酒,众宾也随着饮酒。第三,奏乐礼节。以歌颂周朝、周天子,以及歌颂亲亲之谊达成团结之旨,这些诗歌,已经成为“乡饮酒礼”的一个重要部分。第四,旅酬,即以次序劝人饮酒,是众宾相酬之礼。第五,无算爵,即饮酒不计爵数。旅酬之后主人撤去俎,以便宾客坐下,然后,“说履,揖让如初,升,坐。乃羞,无算爵,无算乐”①。
射礼即射箭之礼,起源于人们借田猎进行的军事训练活动,宗周时代这种活动演化为两种形式:一种是以习射观德、求贤选能为目的而中在行礼的礼仪形式;一种是以训练和比赛为目的而重在竞技的习武形式。②第一种形式的射礼可以分为三个步骤:第一来回由乡学中的弟子参加,重点在于射的教练,不算胜负;第二个来回,参加者增多,并且重点在于射的比赛,要分出高低优劣等,不胜者要被罚饮酒;第三个来回参加的人和节目与第二次相同,但是在射箭时要奏乐,要求射箭者必须按照音乐的节奏来行动和发箭。这三个来回的射箭,要求越来越高。
二、“乡饮酒礼”和“射礼”在人才选拔中的地位
《礼记·礼运》篇谓上古大同社会“天下为公,选贤与能,讲信修睦,故人不独亲其亲,不独子其子”,人才的推荐与选拔标准是品德﹑才识﹑胆略﹑业绩。就德行而言,炎帝是颇为有名的,据说他不仅教人民播种五谷,而且具有为人民而献身的精神。他为了解除人民的病痛疾苦亲尝药草,曾经一天中了70次毒,最后因尝了一种剧毒的断肠草而献出生命。
从《周礼》的记载来看,当时的选才标准包括德行、道艺两方面,或者说是贤、能两方面,即要求德才兼备。此处的“德”,包括六德、六行,知、仁、圣、义、忠、和为六德,是修身养性的六条标准;孝、友、睦、姻、任、恤为六行,体现在行为的六个方面。修养有效、行为端正者便是有德之人,便具备被选拔做官的资格。在重视道德的同时,才能也是必须考虑的方面。古时所谓才能,其初级阶段就是礼、乐、射、御、书、数六艺,其中“礼”即“仪礼”。
“乡饮酒礼”和“射礼”是古代礼仪的一小部分,中国是礼仪大邦,十分重视“礼”。即使在采取什么方式充实官僚队伍、使新人不断补充进来、保持国家统治者行列的活力这个问题上,也十分重视“礼”。我国古代统治者认为人的道德修养的一个重要的表现方面即为“礼”,能体现出一个人的道德修养水平。
通过举行乡饮酒礼,作为主持人的乡大夫、州长、党正来行使选贤使能的职责。从《周礼·地官》的记载来看,作为乡大夫,“受教法于司徒,退而颁之于其乡吏,使各以教其所治,以考其德行,察其道艺。……三年则大比,考其德行、道艺,而兴贤者、能者”。州长和党正亦有相类似的职责要求。可见当时选贤的要求之一是“德行”,这也是中国自古以来的选贤特色——把道德修养放在第一位。乡饮酒礼的过程中,作为主持人的乡大夫、州长、党正邀请贤者、能者为宾客,通过拜迎、揖让表示宾主之间的敬意,其寓意在于有地位、有德行的人们之间的交往必须遵循彼此恭敬谦让、相互尊重的道德原则。同时也考察被邀请者的表现,将其中的优异者上报给上级,最后上交到周王那儿,由他来做最后的决定,选择合格者为官。在这一点上,射礼的选贤能目的性更明显一些。古时所谓“贤能”,原是指有勇力和武艺的人,统治者通过比射的方法来选拔需要的统治人才。《礼记·射义》说:“古者天子以射选诸侯、卿大夫、士。……诸侯岁献贡士于天子,天子试之于射宫,……而中多者得与于祭……而中少者不得与于祭。”③
综上可见,“乡饮酒礼”和“射礼”在人才选拔中都起着不可忽视的作用,不同在于乡饮酒礼重在考察人的道德修养,以符合统治阶级“以礼治国”的人才要求;射礼重在选拔有勇力和武艺的人才,以增强国家军事人才的实力。
三、结语
战国时由于兼并战争日益激烈,各个诸侯国为了在战争中取得优势地位,纷纷“礼贤下士”,改革人才选拔机制,在职官选拔上出现了荐举﹑学校﹑自荐﹑招贤﹑军功﹑任子﹑吏胥等多种形式。在这种情况下,德行再次成为必备条件。战国中期,荐举渐次成为制度,朝中大臣和郡县主要长官须定期向君主推荐人才,量能以授官,并实行荐举连坐。学校和游说自荐亦是入仕的途径,前者如孔子弟子,后者如张仪﹑苏秦等。荐举与游说等选官标准无不以个人事先的德行、人品出名为前提,只有早早以“贤”闻名的,才可能在被荐举或自荐时被录用。欲扬名于时,必须借助当时为选贤而进行的各种活动,“乡饮酒礼”和“射礼”再次被重视。
从古至今,人才选拔对于国家和社会来讲都有十分重要的意义。当今社会是人才竞争的社会,考察古代人才选拔机制及其应用对当今的人才选拔有着借鉴作用。当今中国也同样要求“以德治国”和增强国家军事实力,我们可以从古代的相关制度和政策中来审视当今制度的不足之处,进而完善我们制度,为国家的人才选拔服务,为国家的富强服务。
注释:
①[汉]郑玄注,[唐]孔颖达等正义,黄侃经文句读.仪礼注疏·乡饮酒礼[M].上海:上海古籍出版社,1990.
②杨宽.“射礼”新探[M].北京:中华书局,1965:310-334.
③[唐]孔颖达疏.礼记正义·射义[M].北京:北京大学出版社,1999:1636.
参考文献:
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