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医院护士长工作计划1 从我加入医院——救死扶伤的护士,工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持“以病人为中心”临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
一、积极主动认真的学习护士专业知识
工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心,我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
三、在生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)、在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
工作计划:
1、认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。
2、认真做好领导分配给我的工作和任务。
3、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益。
4、加强跟主管医生,病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
5、加强专业知识学习,努力提高自己的专业技能,为患者提供更有效更优质的服务。
6、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护士事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。在生活中我也会严格要求自己,我相信我能做到,请领导监督!
医院护士长工作计划2
一、护理管理
1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式,针对护理工作中存在的难点、焦点问题,及时调整工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、坚持院科二级管理,做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况,并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式,条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度,以期达到两个目的,一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理,有什么样的质量上什么样的岗,从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷,一是帮助病人及时查询住院费用,让病人“明白消费”;二是药械物的使用计划明确,下送到科,医。学教育网进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理,在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步,提高护理记录的法律价值。
6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题,准备试行护工制度,以期解决病人生理、生活上的一些实际问题,使病人在享受护理专业技术服务的同时,有“如家”感觉。
7、在护理人员配置上,力争保障80%床位的护理人员编制,以保证护理队伍的稳定,其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工形式解决,以避免造成护理资源的浪费,同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。
8、护理队伍规范化培训工作继续开展:①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式,塑造文明礼貌的接人待物护理形象;②以《医疗事故处理条例》为主导内容,结合临床实例,进行护理安全教育、规章制度学习,强化护理人员的法律意识,从身边事,手边事做起,两方面结合进行护理队伍的规范化培训工作,以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。
9、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化,可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观,使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果方面有机结合上作出合理、积极的探索和思考,进而逐步形式合理的管理办法。
10、总结历年聘用护士管理经验,进一步完善管理体制,以期达到进一步调动人员工作积极性,保证护理队伍相对稳定,利于护理专业技术水平建设的目的。
二、业务管理
1、进一步深化整体护理理念,在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、强化护士长查房效果,要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找护理人员服务中的不足之处,医。学教育网对照实例耐心帮教,切实提高护理人员学以致用的能力,提高护理队伍的综合素质,引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。
3、调整护理查房时间和形式、内容,认真开展查房后小结和病历(例)讲析,有重点查房,及时修正工作上的问题,调整工作重心。
4、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际,学以致用上,在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
医院护士长工作计划3
一年的时间很快过去了,在这一年里,我在院领导、科室领导的带领下及同事们的协作下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的主要有以下几项:
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
2、工作质量成绩、效益和贡献。
在开展工作之前计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成临床工作,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使临床工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及科室工作做出了自己应有的贡献。
3、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度,工作严谨,视病人为亲人,设身处地为精神病人着想,解除他们精神上和心理上的痛苦。对一些常见疾病能独立诊断、治疗,及时指导住院医师的临床工作,较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉做到临床实践和理论知识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。临床工作做到药物治疗与心理治疗、饮食治疗、行为治疗等综合治疗,获得病人及病人家属一致好评。
4、工作态度和勤奋敬业方面。
医生述职报告年度2021
我参加工作以来,在科室的密切配合和支持下,在上级护士及科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习妇产专业知识。
近年来,在妇产岗位上,我积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的'道路,积极参与本院妇产各项工作,圆满完了医院和领导交给的各项工作任务。
一、执业道德方面:
本人能坚持“以病人为中心”,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20xx年05月至20xx年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面:
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于20xx年11月至20xx年11月在武汉市同济医院妇产科、20xx年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面:
作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。 热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
我觉得妇产科事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是妇产队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的妇产事业做出自己应有的贡献。
医生述职报告年度2021
在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院20xx年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:
总思路:根据卫生局20xx年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
1、十个理念:就是我院20xx年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
医疗工作、人才培养:
工作重点:医疗质量
(一)基础医疗质量:通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:
1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。
2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。
3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。
4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:
1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。
2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。
3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量 :提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。
医疗安全工作
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
人才培养、继续医学教育:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)三基训练和教学工作:
医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。
(三)教学工作
1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
2、对新上岗职工开展岗前教育工作
体检工作
配合医院组织成立体检队伍,组织配备B超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求, 医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。
宣教工作
宣教工作主要通过两方面的工作去完成,农村健康教育和社区健康教育相结合,配合农村体检工作、社区建档、相关人群的慢病初筛以及门诊健康教育、义诊等形式开展健康教育工作,同时积极宣传我院的各项特色工作,让更多的农民群众、社区群众了解我们,接受我们的服务,认可我们的工作。
医生述职报告年度2021
时光飞逝,20xx年已悄然来到我们的身边。回首20xx年,在各位同事和领导的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位做了20xx年医生述职报告范文如下。
本人自从事医疗工作以来,在医院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见并多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见并多发玻工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自参加工作十几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故
一、思想方面加强政治业务学习,不断提高自身素质。
参加工作以来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、工作方面认真负责地做好医疗工作。
救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量。
三、学习方面
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4.深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
计划二:骨科门诊护理工作计划20xx年,骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设
(一)优化服务理念
培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(二)优化服务措施
1.以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。
2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特况。
3.及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。
4.认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5.为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设
(一)护理人力资源管理
1.建立紧急护理人力资源调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突况。
2.落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。
3.对重点员工的管理,如轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养沟通技巧、临床操作技能等。
(二)护理质量管理
1.依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为,优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵,掌握率达到100%。
2.有危重患者护理常规,密切观察患者的生命体征和病情变化,护理措施到位,患者安全措施有效,记录规范。
3.执行查对制度,能遵照医嘱正确提供护理服务,及时观察、了解患者反应。
4.保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
(三)护理安全管理
1.确立查对制度,识别患者身份。在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。
2.对于顾客临床护理常见突况及并发症,要制定护理操作及处理规范,以制度保障安全,杜绝。
3.主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度,改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。
(四)不断提高护理人员专业素质
1.加强专科建设,提高护理人员专业素质,定期组织专科理论、操作考核,提高护士处理问题能力。
2.鼓励及带领护士撰写论文,积极参加各种学术活动,掌握医护领域前沿信息,学习新技术、新项目,不断提高专业理论水平。
3.配合护理部,建立护士规范化培训制度。不同年资、
能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯,不断自我增值,从而整体提高骨科整体业务水平。
三、加强医院感染管理建设
(一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求,手卫生正确率达100%,手卫生依从性95%,洗手正确率90%。
(二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。
(三)组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
计划三:骨科护理工作计划在过去的一年里我们取得了较好的成绩,积极为病人提供优质的护理服务,在未来的一年中我们也坚信,会努力做到更好,以下是骨科20xx年护理工作计划:
一、抓好质量管理
针对护理工作中存在的难点,焦点的问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节,是规范化护理质量标准落到实处,使护理质量管理有章可循,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
二、突出专科特色,打造护理品牌。
重点培养责任护士对病人进行功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教、务求达到效果。让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
三、进行规范化培训。
加强护理操作规范,实施流程化服务,严格无菌操作及查对制度,提高护理质量,对不同年资,能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
四、认真贯彻落实医院的各项规章制度及医疗道德规范
严格遵守“十条禁令”“十个杜绝”以及“十四项核心制度”,认真履行岗位责任制。
五、护理文书书写。
依然按照病历书写规范,严格执行,做到客观,真实准确,及时,完整,达到字迹清晰工整,表述准确,语句通顺,杜绝表格刮、粘、涂、改等现象,正确运用医学术语描述病人的症状体征。
六、切实落实“以病人为中心”的服务。
完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务”转变为“我要服务”提高护士的礼仪素养。把“以病人为中心”的服务具体到护理行为的每一细节,建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
七、加强病房管理,积极开展业务查房。
并反环境要达到清洁、整齐、安静、舒适,一律用医院的被褥,穿病号服,做好晨间扫床,督促护理员工作,做好禁烟工作。对新入院的病人认真做好入院指导及健康教育,清除陌生感,使病人积极配合治疗,要求护士及时巡视病房,杜绝病人自拔点滴,招呼加药。要求每个护理小组对所负责的病房的病人从入院到出院做到病情“十知道”,坚持每月两次业务查房,让每位病人在住院期间得到有效的治疗和护理。
八、加强感染监测。
各种消毒液及时更换保证器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及时回收,分类清楚,及时处理。处置室、换药室每天紫外线照射2次并记录,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并湿式拖地。
九、开展护理成本效益的研究,加强科室的成本管理。
避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源,以尽量少的劳动耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务。
计划四:骨外科优质护理服务工作计划计划是对明年工作的安排。明年要把护士培训放在第一位。高质量的护士才有高质量的工作。通过再三的考虑,围绕护理部的工作方针,制定骨科的工作计划。具体如下:
一、加强护理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。护理工作要细心,耐心,严格按照护理核心制度,护理常规,工作流程执行。三级质控确实落实到位,把安全隐患消灭的在萌芽状态。
2,梳理现有的工作流程,修改不合理的流程。新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、积极提高患者满意度
1,经常以一个患者为例,进行跟踪调查,询问患者对工作人员的意见,对卫生环境的看法,对工作流程的看法,对医疗护理质量的看法等,从中发现问题,积极改进。
2,每月进行满意度调查,并对结果进行分析。每月召开公休会一次。
三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训
总思路:根据卫生局年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
回顾过去,大家下午好!此辞旧迎新之际。展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:
1、十个理念:就是我院2007年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
一、医疗工作、人才培养:
工作重点
医疗质量
(一)基础医疗质量:通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量:提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。
医疗安全工作:
加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》专场讲座,医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了医疗事故防范和处理预案》继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是医疗事故处理条例》学习;举办急诊系列知识培训。结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》医疗机构管理条例》护士管理办法》医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
人才培养、继续医学教育:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)三基训练和教学工作:医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。
(三)、教学工作
1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
2、对新上岗职工开展岗前教育工作
体检工作
配合医院组织成立体检队伍,组织配备B超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求,医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。
医院护士长个人计划1
作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在内五科得到十分的体现,在xxx年里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将xxx年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将xxxx年工作计划做如下概括:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、护理各项指标完成目标在XX年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。
六、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在XX年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
医院护士长个人计划2
新的一年到了,我现在非常希望能够得到一个好的认可,作为一名外科护士长我回顾自己的过去一年来,真的是非常充实,充实发的工作让我一直都保持着好的工作态度,每天都会有一定的进步,我也相信在未来的'工作当中只有认真肯干,才能做的更好,这是我工作的原则,做护理工作是一件很重要的事情,虽然20xx年已经过去了,但是接下来的工作依然是充满了挑战,我相信这是一定能够做好的,现在我也大致将2020年的工作计划一番:
首先就是管理好外科所有护理人员,作为一名护士长我是深刻的体会到了集体的重要性,我们外科护理人员就是一个小集体,虽然人不多,但是我一直都希望能够做出一番好的成绩,这也是未来我们要努力的方向,我会在接下来的工作当中紧密团结我们科室的护士,有规划的去做好落实好每一件事情,不腻鞥乱了方寸,只有不断的提高自己的工作素养,我们科室的护理工作才能够更进一步。
20xx年的工作当中依然有很多任务在等待着我们去落实好,作为护士长我怕已经有了很多的心理准备,我也相信在接下来的工作当中我能够进一步的处理好日常的事物。
再有就是在工作上面,我一定会带头做好,严格执行医院的各项规章制度外科护理工作一定要严格把控,督促好所有护理人员,让大家一起把细节的工作做的更加到位,今后的工作当中打造更优秀的外科护理部,20xx年是全新的一年,但是我不会忘记过去的工作经验,还有做的不足的事情,哪些将会跟我今后的工做好铺垫,让我有规划的去做好自己的本职工作,我也相信有些事情是需要经过时间的积累才行,才能够做好,未来的工作依然任重道远,这一点我从来不不敢忘记,我相信还会有更加精彩事情等着我去完善,当然下阶段的工作我一定会提前做好规划。
做一名优秀的外科护士长,不管是在生活方面还是在精神方面,这些我都会继续努力完善好,珍惜当下对未来的事情提前做好准备,坚定三分治疗七分护理的原则,认真为每一位病人服务,在接下来的工作当中继续做好本职的工作,坚持为病人服务是我们工作的原则,这一点是不会变的,20xx年继续加油,继续做好护理工作,打造更加优秀的外科护理团队。
医院护士长个人计划3
从我加入医院——救死扶伤的护士,工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持“以病人为中心”临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
一、积极主动认真的学习护士专业知识
工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心,我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
三、在生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)、在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
工作计划:
1、认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。
2、认真做好领导分配给我的工作和任务。
3、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益。
4、加强跟主管医生,病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
5、加强专业知识学习,努力提高自己的专业技能,为患者提供更有效更优质的服务。
我叫,28岁,党员,本科文化程度,护师职称,年7月毕业于医学院,年9月来平定县人民医院工作,一直在科从事临床护理工作,年在平定县护理技能比赛中获二等奖并记三等功,年被评为优质护理示范优秀护士。今天能够站在这个竞选的舞台上,我的心情非常的激动,我感谢各位领导同志们给了我们一个展示自我、体现价值的良好机遇,感谢各位同仁对我多年来工作态度与工作成绩的肯定。
如果我竞选成功,我想我会从以下几个方面做起,做好护理管理工作:
首先是在护理部主任的领导和科主任的指导下严格要求自己、根据护理质量标准、制定工作计划并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务,同时严格管理病房为端正人创造一个安静卫生的住院环境,并定期召开病人会,征求患者意见,积极采取整改措施从根本上提高服务质量。自年8我科开展“优质护理示范工程”以活动以来,无论是工作上还是思想上都有很大的进步。记得为一个病人洗头,用吹风机吹干,抚摸他头上斑驳的白发,突然一阵心酸,和父母一般的年纪无情的病魔正在肆虐着他的身材,我突然感觉自己像一个孩子正为自己的父亲做这件事,动作也不由的轻柔了许多。在洗头之前,对于我的嘘寒问暖,不怎么答理的他,在我给他洗完头之后,脸上露出了感激的神情。虽然他没有说谢谢,便我知道对于我一个小小的举动和帮助,他很感动,所以才会愿意和分享他的心情,我从来不知道自己这样一个小小的举动可以轻易的将两个陌生的人拉近。我知道病人因为遭受身体上和精神上双重痛苦,所以无论他们怎么样的生气和无理取闹,都是情有可原我都可以容忍兴旺发达容忍之后,并没有关心他们,所以从未曾直进他们的心里,在未来的日子里我将继续带领我的姐妹们将这份光荣和荣耀发扬下去,真正的实现“患者满意、社会满意、政府满意”。
其次是不断加强医护、护患关系,定期反馈评价临床工作中不足,使治疗与护理工作能有计划按质量完成。深化以“病人为中心”的服务理念,使病菌满意,陪人放心,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育工作宣传的力度,保证住院患者对我们的治疗与护理工作台满意。
三是抓好护士业务学习。我们在工作中总会碰到这样的问题,当病人问我们药的作用、病因什么的,如果我们模棱两可,不能够给患者一个明确的答案,将会大大降降低了他们对我们的信任度,也会影响到我们的整体形象,如果我们能够把每种药的作用简单明了地给患者作一介绍,我想不仅会解除他们心中的疑虑,更大程度上会给他们一种心理上的暗示,使他们能够配合医生的治疗方案,更有利于病情的好转。
四是重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。安全重在防范,要经常开展安全忧患意识教育,继续加强法律知识学习,并结合案例进行讲座,做到警钟长鸣,使大家在护理工作中善于洞悉每一个环节所可能潜在法律问题,加强法制观念,以法规范自大的行为,以法服务病人,以法保护自己。
五是厉行节约,做好科室的经济预算。护士长是科室的理账人,应发扬勤俭节约的传统美德,夯实科室的经济基础,我将带领全科的医护人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸等小事做起,坚决杜绝学浪费现象的发生。因为我深知严格控制科室支出,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效果与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
依照我院2019年优质护理工作方案要求,切合我科室护理工作实际,进一步深化“优质护理服务”工作内涵,坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念,以“温馨服务,从我做起”为主题,在往年开展“优质护理服务”活动的基础上,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务,现将2018年眼耳鼻喉科优质护理工作计划如下:
一、指导思想:我科将以我院《2019年优质护理服务工作实施方案》及《2019年护理部优质护理工作计划》为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“温馨服务,从我做起”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标:以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步落实护士岗位职责,深入开展责任制整体护理,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
(一)及时修订各种制度、标准。
按照国家要求,继续完善修订我科各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订科室质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务。做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足新病房扩建后优质护理服务工作的需要。
1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。制定科室的培训计划,
从“三基三严”入手,每月组织一次科内业务培训,内容包括危重病人基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,不断强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2、提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。提升护理人员职业自豪感,为科室护士个人职业生涯规划提供更多拓展机会。
3、加强护理专业技术操作培训。每月除常规完成护理部统一培训任务外,严格分层级开展专科护理技能、各类仪器设备使用、应急预案演练等培训,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务质量。
4、加强护士礼仪规范学习。包括患者交流,探视接待礼仪等同时不断加强人文关怀培训。
5、采取各种形式的学习培训。充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践,加大护理人员参与力度,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
6、按计划完成各级人员培训。严格规范地进行科室新入职护士、院内轮转护士、实习生以及科室保洁员。特别做好新护士的能力培训,制定新入科护士培训计划,实行一对一代教,使其尽快胜任科室工作。
7、争取医院支持力度,积极参与院内院外相关学习培训。扩展视野,拓宽知识面,吸入优秀管理经验,不断提升科室护理业务各项技能。
8、培养护理人员科研创新意识,积极发表护理专业论文,积极开展发展专利等活动并予以绩效鼓励。
(三)强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,强化护士的“慎独”精神,强调用药安全。内服、外用药品分开放置,瓶签清晰,特殊药品有醒目标示。
2、加强病房管理,定期安全巡检,注意用电安全。
3、控制风险关口前移,护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等,及时发现安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,发现问题,及时解决。
4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施,做好风险评估,对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁等高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对危重患者,重点进行交班,在早会上责任组长进行交班,床头交接,班班严格交接。
5、 各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好,急救药品符合规定,用后及时补充;
6、无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作。进一步完善护理记录单的内容,规范使用各类患者评估表,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
(四)加强护理质量管理
1、进一步完善科内护士各班岗位职责标准,实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。
2、加强护理质量管理评价指标学习,并遵照执行。按照护理部及科室护理质控计划完成各项护理质控,实时汇总、分析检查,及时反馈,查找薄弱环节,加强管理。
3、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
4、积极推动全员参与科室管理,加强科室管理力度。护理质控组长、院感质控组长定期对对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出给予整改建议并限期反馈,记录护理人员个人不良记录例次,在每月的护士工作例会上进行总结、通报,并与护理绩效挂钩。
5、对于所发生的护理不良事件,实行无惩罚上报制度,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。采取科室微信群或科室护理会议等实时通知交流。
(五)做好科室的医院感染防护工作。
1、针对学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,充分发挥科室的医院感染控制小组职责,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作,做好探视家属宣教,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
3、加强多重耐药菌患者管理。严格每日消毒措施并做好相关登记。
(六)深化优质护理,严格落实责任制整体护理。
1、夯实基础护理。切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。坚持每周的周重点制度。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
2、实行护理责任组长制。科室设立责任护理组长2名,每组责任护士护理8名病人。责任护士从入科到出科的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3、全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
4、合理利用人员资源。实行弹性排班,每日设置备班,调度及时,工作忙时可加班,闲时可轮休。
5、临床护理服务充分体现专科特色,依据我科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
6、倡导人性化科室管理。关爱科室员工身心健康,不定期组织各类娱乐活动或聚餐,缓解工作压力的同时构建科室和谐家庭氛围。
7、鼓励护理人员积极开动脑筋,集思广益,努力开发各种利于患者或科室的优质护理举措,对于有贡献的护士予以绩效鼓励。
8、定期开展满意度调查
(1)每月组织召开工休座谈会,定期听取患者及家属对优质护理工作的意见和建议。
(2)定期进行患者满意度调查、医生对护士满意度调查,护理人员工作满意度调查,针对调查结果进行原因分析、制定整改措施,及时反馈。把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生。了解医护配合度及护理人员工作心理状态,及时予以沟通协调,提高工作积极性。
四、未来展望:创新优质护理服务工作思路和方法,以做好患者和家属的沟通交流,提高患者和家属的满意率为重点,继续以满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现病人满意、家属满意、社会满意的目标。
美国电子病历系统评价方法
《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》是原卫生部对医院进行电子病历系统应用水平分级评价的标准。此标准在制定过程中更多借鉴了美国两项比较知名的电子病历系统应用评价方法,分别为美国医疗信息与管理系统学会分析(HIMSS Analytics)的电子病历采纳模式(EMRAM)和医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的电子病历的有效应用(Meaningful Use)。
EMRAM的标准架构设计分为0?7级。自2005年应用至今,美国本有5000余家医院参与,几乎遍及全美。
EMRAM在发展过程中经历了数次标准内容的调整和评价模块的增加。
2009年9月,HIMSS Analytics第一次对EMRAM的内容进行了局部修改,主要针对第二、三级进行略微的改动;2012年,EMRAM增加了流动电子病历采纳模式(Ambulatory EMRAM),用于门诊电子病历系统应用情况的调查;2014年,EMRAM又增加了临床商务智能成熟度模型调查(Clinical Business Intelligence Maturity Model)。除此之外,HIMSS Analytics 还联手TEK系统医疗(TEK Systems Healthcare)开展一项新的调查――电子病历应用过程中主要影响因素的调查,以调查电子病历的实施现状,分析医疗机构在实施电子病历过程中面临的挑战。
Meaningful Use是一套重视电子病历的临床实际应用效果、分阶段分步骤、有奖有罚的评价工具。其发展分三个阶段:第一阶段的核心是强调结构化、格式化收集临床数据,为临床数据共享做铺垫;第二阶段的核心是信息交换,包括电子处方、实验室结果共享、提高患者参与度、各类患者记录的传输、信息传输安全等;第三阶段的核心是促进质量、安全和效率,提高公共卫生水平,改善医疗结果,提供临床决策支持,患者数据自我管理等。
Meaningful Use是美国有史以来推动建立电子病历系统的最有效方法。自从2009年实施以来,其帮助美国电子病历的使用率翻倍增长。然而,此系统仍存在诸多问题。2012年以前,只有不到1/10的医生达到了第一阶段要求,因此不得不将第二阶段的截止时间推迟至2014年。究其原因,每名医生掌握的医疗资源有很大差别;且系统易用性问题在很多厂商产品实施过程中越来越尖锐;此外,还存在奖罚措施是否到位的问题。
中国应关注的问题
一套系统评价方法须与评价的具体实施内容共同完善。从近几年美国电子病历系统评价方法的演变史中,我们不难发现,没有一套评价方法是一劳永逸、亘古不变的,定需根据具体实施的情况,进行不断调整,在保证最初目标的前提下,适当增减内容,以适应当前和未来的发展速度与步伐。《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》的评价方法亦是如此,有很多新的维度和后续研究值得继续关注。
形成评价闭环
医院填报信息后,填报平台自动生成报告,医院信息主管可以获悉各角色和功能点的评分评级情况。医院应重视评价分析结果的后期工作,在发现需要继续提高的功能点以后,管理者和各相关部门共同商讨,部署短期和长期的工作计划,并分步实施,再进行评分评级,最终形成评价闭环。如此,才能真正发挥评价标准的作用。
鼓励以地区整体为评价对象
目前以区域整体为单位参与评价的省市和地区还较少。实际上,了解区域医院信息化建设状况,可以为本地区制定合理医院信息化发展决策提供依据。区域卫生信息化的发展必须立足于区域中各家医院信息化水平的提高,因此,了解本区域所属医院信息化发展水平,制定合理的信息化发展策略,是目前全国各地卫生行政部门密切关注之事。
扩大评价范围,增加内容模块
目前国内外除信息化的采纳和功能应用研究,关于信息化对医疗服务影响的研究还比较有限。不少医院管理者提出过这样的建议,希望能够在分级标准的内容中,加入一些有关医院运营、科研教学、信息安全、医疗质量、绩效考评等方面的内容模块,并筛选和制定出相关指标,从单独针对电子病历系统的评价,逐步过渡到对医院整体信息化水平的评价。
不同类型医院增删评价内容
目前该标准的内容是针对大型综合医院而设定的,适用于评价综合医院电子病历系统的应用水平,但在评价过程中,逐渐发现其并不完全适用于某些专科医院。例如口腔医院很少有住院患者管理的功能,而这方面在综合医院中,却是一块非常重要的业务内容。因此,未来需要增加针对专科医院的评价模块,对标准内容进行微调,增强其适用性。
开展一系列相关研究
根据2 0 1 1年高德纳公司(Gartner)的市场分析报告,在美、欧、日等发达国家的HIT投资中,服务所占比重最大,其次是软件和硬件。
国内虽然未见类似的行业分析数据,但可以想象HIT行业的特点是重硬件,轻软件,更轻服务,这也是国内出现某些医院自主研发系统而不去市场采购现有产品的原因之一。
如果能在未来的调查中开展一些相关研究,例如信息化发展影响因素研究、信息化投资回报研究、信息化对医疗质量与患者安全的影响研究等,势必将对掌握中国信息化建设的实际效果、支持信息化发展决策起到推进作用。
主观评价与客观评价相结合
技术功能评价是这套评级标准的主要维度。根据各医院填报人和医院管理者提出的建议,除了重视评价系统功能是否完善、应用范围是否广泛,还应该重视电子病历系统的最终使用者――临床医护人员和管理人员的体验和感受。
系统是否人性化、易用性如何、运行速度如何等,均为一线用户最为关心的问题。由此角度看,也可将此评价作为客观评价与主观评价的结合。技术功能是客观评价,用户满意度是主观评价。重视用户的喜好与工作习惯,也是未来需要在标准内容制定的过程中予以考虑和改进的。
应用评价与厂商产品评价相结合
对厂商产品进行相应的调查与评级,有助于侧面反映医院电子病历系统应用的真实水平与客观环境,也有助于让厂商更加重视对医院实际功能需求的把握与开发,避免医院盲目建设、盲目投资。此外,医院最终评价结果与厂商产品评价是有一定关联的。因此增加厂商产品评价,对于医院最终评价结果来说,也是一次再校验的过程。
国外对于厂商产品的准入,都是由专门的机构来进行的。当然,厂商产品评价本身是一个相对独立的命题,能否纳入电子病历系统的评级标准中,都是值得探讨的问题。
一、网络环境下,对医院统计工作的要求
1.提高业务水平。医院信息系统(HIS)的应用,改变了统计数据信息产生的途径。由手工、单机录入数据,转变为资源共享的网络数据。因此统计人员需要不断增强网络信息意识,努力学习医院管理学、计算机技术,掌握HIS网络模块数据流程,积极参与到医院信息资源建设中去,充分与数据库管理人员、程序设计人员及临床操作人员进行交流合作,对数据结构和数据检索内容提出要求,特别是数据录入环节、数据的格式、统计的精确度与统计指标的计算方法等要适应医院管理的要求。
2.转变工作模式。网络环境下的医院信息系统均采用分布式的数据采集方式,网络数据类型多,内容多,统计人员需要通过计算机病案管理系统将医疗数据录入信息统一维护于网络信息字典库中,并将国际疾病名称与临床常用名称(非标准化国际疾病名称)一并维护于字典库中,使病案首页疾病名称、代码标准化统一化;同时运用计算机和其它技术在医师工作站中嵌入主要诊断的一般规律,为医师填写出院诊断提供依据,使其主要诊断录入口径统一化,同时对转科病人的诊断、复杂疾病的诊断、合并类目诊断等选择、判别进行提示,为临床、科研、教学提供真实数据。
3.做好统计分析,为医院预测未来发挥统计的控制、考核、决策作用,为领导提供高质量的统计服务。如:统计人员密切关注HIS数据的各项指标,并且定期地对如门诊、住院病人就诊动态、人均费用等医院热点问题进行专题分析,通过纵向、横向对比将临床科室及辅助科室的工作成绩和存在的问题反映在统计分析中,并以统计网页的形式反馈给科室、让科室做到心中有数,促使科室间沟通合作,发扬优势克服不足,以提高整体医疗质量。
二、统计工作的监督与审核
网络资源下,数据的采集点来源于门诊、住院医护工作站、医技科室和收费等多个部门,对于数据质量管理则要求做到源头控制、环节监控,实时反馈,实现数据信息准确、有效、快捷地传递,对医院质量管理也具有较好的指导作用与实用价值。
1.医疗数据指标的监督与审核。医疗统计指标来源于网络的病案首页和流动报表,因此,病案首页的质量控制是数据质量审核的一个重点,统计人员需要与编程人员共同调研,进行入院登记基础数据信息的监督与审核。统计人员可通过软件技术控制数据录入的逻辑审核与非空值审核;加强病案首页遗漏项目的审核,加强对医院感染、术后并发症、输血、输液反应数据的监控,这方面数据分析,可以作为评定医疗质量的依据;另外,病房病人入、出院、转科分布到各个临床科室,操作人员及操作环节增多,可能出现病人转入科与出院时间及方式与医生站病历、医嘱内容不一致现象,就需要统计人员加强对病人流动数据的审核。
2.门诊工作量的监督与审核。门诊工作量是由门诊各科诊疗人次/数构成,是分析门诊各科室工作状况的重要数据。现在医院普遍使用电子流程,就需要统计人员把挂号病人数量与门诊各科医师接诊病人数量进行对照,保证门诊各科工作量、门诊医生每人工作量、门诊平均日工作量数据与挂号数据的一致性。
3.医技科室数据的监督与审核。由于LIS、PASS系统应用临床,使医技科室的工作性质和工作方式有所不同,因而在统计其工作质量与数量时采用的统计指标也不同。其工作量的统计不能一个科室用申请单的数量与金额统计,而另一个科室用报告单的数据与金额统计。不同科室应统计相同时间段的工作量(登录时问、计价时间),而不能统计不同时间段的工作量,这也是医技科室核算的关键。通过统计医技科室数据,监督医技工作质量,提高科室的工作效率对于提高医院床位使用率,扩大临床病人的服务容量起着极大的作用。
三、统计工作参与管理决策
大量的人事、物资、财务数据在医院信息系统局域网中形成了丰富的信息流,为开展院综合统计提供了丰富信息资源,使统计工作不再是单纯的医疗业务统计,更多的应用于医院的管理决策方面,及时为管理层提供有效数据,以满足现在医疗市场的激烈竞争。
1.为各科室提供依据。统计指标的综合分析是评定、考核医院各科室工作量,制定医院工作计划的重要依据。纵横对比不同时期平均住院口、病床使用率、诊疗人次、门诊住院收入、药品费用比例变化等多项统计指标,综合分析科室的情况,以此反映各科室工作量和医疗质量,为科室业务考核和科室目标的制定提供数据依据。尤其在研究医院业务收入和医疗费用问题时,需要同时考虑经济指标、医疗服务量和医疗质量指标,通过把经济管理与医疗服务的社会效益结合起来进行统计分析,为医院深化改革加强科学管理和提高医疗服务水平提供决策的依据。
2.为医院的发展提供依据。医疗制度改革不断深入,医疗服务人群也发生了很大的变化,面对激烈的市场竞争,统计人员要根据病案首页信息,从大量的诊断中分析医院疾病的构成比例种类,疾病变化规律,以提示医院管理者更好的引进所需医学人才,建立医院的专科特色;通过分析病床、住院、门诊和医疗技术科室等方面工作量及其比例情况,为确定重点科室、重点科研和薄弱科室发展趋势提供决策依据,检验医院人力、物力和技术是否得到合理应用,使现有的医疗资源得到充分合理有效的利用 使医院的技术优势得到充分发挥,促进医院管理科学发展。
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