应用经济论文精选(九篇)

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第1篇：应用经济论文范文

关键词：积分；经济；数学模型

0前言

随着社会主义市场经济体系和现代企业制度的建立，经济数学成为经济分析中的重要工具，其中积分是应用范围比较广的工具之一，它的应用已经渗透到经济的各个领域，通过这个工具，在知道函数的导数基础上可以很方便、有效计算函数总量，尤其是企业的总成本、总利润和最值等问题得到充分的应用。本文从积分工具出发，以数学建模的形式分析经济活动中的计量问题。

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1经济数学模型的意义

1.1数学模型的内涵

数学模型是对实际问题的一种数学表述，是对于一个特定的对象为了一个特定目标，根据特有的内在规律，做出一些必要的简化假设，运用适当的数学工具，得到的一个数学结构。

数学不仅是一门理论科学，也是一门应用广泛的应用科学，没有数学模型的辅助分析，任何的定性分析都还有一定的不足。在国际上，数学建模的分析结果更让人相信，日本更是如此，他们对问题的分析总是要通过量化来论证，定性分析被放到次要的位置。实践也证明，数学模型对经济问题所作的定量分析是严谨的和慎密的，尤其在于重要经济的时间和数量等量化问题的决策上，是非常科学的。

1.2数学模型在经济分析中的重要性

通常来说，数学并不能直接对经济现象的客观情况进行分析，而是必须通过建立数学模型，把经济现象通过数学语言进行转化，再应用数学的处理方法进行处理，把处理结果转化为经济结论。因此，在这个分析过程中，数学经济模型把经济领域中的下乡用字母、数字和其他数学符号建立相应的等式或不等式以及图表、图像、框图等描述客观事物的特征及其内在联系的数学结构，这样由定性的内容转化为定量的内容，它从量和形的侧面去考察实际问题，尽可能通过抽象、简化确定出主要的变量、参数，然后尽可能用实验的、观察的、历史的数据来检验，这就成为解决实际问题的真实过程。这就使经济决策实现科学化和定量化，在当前对于决策要求越来越严谨、越严密的今天，数学建模应用于经济活动显得越来越重要，也成为经济主体提升自身竞争力的重要渠道。如生产厂家可根据客户提出的产品数量、质量、交货期、交货方式、交货地点等要求，根据快速报价系统(根据厂家各种资源、生产成本、客户需求、产品工艺流程等数据进行数学经济建模)与客户进行协商。可见，数学模型在经济上的应用比较直观、严谨，反应迅速，具有重要的意义。

2基于数学模型谈积分在经济分析中应用

2.1积分模型应用的原理

积分的应用是由人们在生产生活活动中，为了解决复杂和动态过程的量化累积而引入的。在日常经济活动中，积分的应用也非常广泛，比如求总值（如总成本和总利润等），包括其他变量时间累计的总量，如求资金的现值和期值等。这些经济活动内容涉及到很多个领域，且函数表达方式都有所不同，但它们的原理都是一样的。

积分变量为P(x)=∫xa，p’(x)dx+p(a)

根据上面原理，我们在经济活动中，如果要求总成本、总收益和总利润时可按上面原理进行推导：

总成本C(x)=∫x0C’(x)dx+C0，其中C0为固定成本；

总收益R(x)=∫x0R’(x)dx，其中R0为当x=0时的收益，故为0；

总利润L(x)=∫x0(R’-C’)dx-C0。

2.2基于积分经济模型的再分析

其他模型按此类推，本文举例再说明：

某航空公司由于市场不断拓展，需要增加某种客机10辆，如果购买一架客机需要一次支付6000万美元，客机的使用寿命大概是15年，如果租用一架飞机，每年需要支付720万美元的租金，租金以均匀货币流的方式支付。若银行的年利率为15%，问购买飞机与租用飞机哪种方案为佳？如果年利率为10%，又应该采取哪个方案？

本例就是平常企业经营过程中经常要决策的内容之一，比如一些企业进行固定资产投资还是选择融资租赁，就要进行方案对比，此例两种方案无法直接比较，必须在同一时间进行价值比较。

均匀货币流的当前价值：设t=0时在银行存入Ae-rt美元，按连续复利计算，t年之后在银行的存款额刚好是A美元，这就是根据期值和现值的计算来推导的。因此，t年后存入的A美元在当前的现值为Ae-rt，那么，对流量为720万美元的均匀货币流，在［t，t+t］存入的720e-rtt美元。

在t从0到15年时，在［0，15］周期内均匀货币流的总货币值，即15年的租金总额合计为

P=∫150e-rtdt=720r［-ert］150=720r（1-e-15r）

当r=15%时，租金总额P=7200.15（1-e-0.12×15）4006.6万美元，这时租客机核算；

当r=10%时，租金总额P=7200.1（1-e-0.12×15）6009.9万美元，这时购买客机比较合算。

我们甚至可以根据租金额P=5000时计算出临界的年利率，高于此利润采取租客机，低于此利率则购买客机。

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3结束语

由上面的分析可知，对企业的经营和决策者来说，在经济分析中应用定量的方法，进行精确、严谨的决策，可以为决策者和经营者提供严谨的分析和新的思路，积分模型在经济应用中有较大的发展空间，尤其是当前计算机应用的不断推广，通过建立数学模型，并通过编程的方式进行专门的决策软件开发，是实现高效决策和科学决策的重要路径，也是企业提升自身竞争力的必由之路。

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参考文献

［1］严坤妹.在经济应用数学基础教学中体现数学建模的思想［J］.福建商业高等专科学校学报，2007，（12）.

［2］郑玲.论数学模型在经济领域中的应用［J］.商情（教育经济研究），2007,(2).

［3］汪式铮.积分法在经济方面的作用［J］.成都教育学院学报，2000,(3).

第2篇：应用经济论文范文

按4-6人分好组，选出组长；

二．制定规则

（一）每一轮比赛每组派代表答题

第一轮、第二轮每组参赛代表须独立完成,严禁讨论（除第三轮合作讨论题外）。答题时若讨论则视为违反活动规则，取消答题资格。

（二）计时结束将题板亮出

由老师宣布答案，答对加分，答错不扣分。若未在规定时间内作答，或未亮题板均视为弃权不计分。

三．比赛流程

（一）第一环节必答题

题目形式：单选题活动规则：每组派代表独立作答，老师读完题后，宣布答题开始，并开始计时每题10秒，代表在规定时间内答题有效，超时答题视为弃权。得分细则：答对加1分，答错不扣分，该环节一共5题，每题1分，共计5分。这一环节结束后公布第一轮各组累计得分。预计时间：3分钟

（二）第二环节风险题

题目形式：多选题活动规则：每组派代表上台答题，依次按照抽选顺序作答，选手就位后主持人宣布开始答题，答题时间每题为30秒。得分细则：答对加2分，答错不扣分，共11题共计22分。说明：本轮结束后公布前两轮各组累计得分。预计时间：7分钟

（三）第三环节讨论题

题目形式：多选题活动规则：由老师播放题目，每题作答时间为1分钟,各组可以充分讨论，计时结束后开始作答,有各组组长亮题板。得分细则：答对加2分，答错不扣分，一共5题，共计10分。预计时间：7分钟

（四）第四环节挑战题

题目形式：单选题活动规则：小组合作答题，由老师播放题目，答题时间30秒，各组在规定时间内答题有效，否则视为答错或弃权。得分细则：答对加2分，答错不扣分，一共4题，共计8分。本轮结束后公布各组累计得分，并公布本次活动的前三名。预计时间：3分钟

（五）结果展示

由老师向学生展示各组的成绩并加平时分。预计时间：2分钟

（六）效果评价

通过开展竞争合作学习，极大地调动了同学们的学习积极性，同时增强了大家的竞争合作意识，为今后的生活与就业打下了良好的基础。在答题过程中同学们能遵守活动规则，各组代表能够独立作答。在风险题中同学们敢于挑战，在讨论题中也体现了同学们团结向上的精神风貌。通过本次活动，同学们基本掌握了销售业务相关知识，为后面的学习奠定良好基础。预计时间：3分钟

四．结论

（一）竞争合作型教学模式发展了学生的主体性品质

可以改善课堂效率，调动学生学习的积极性，是提升会计课程教学效果的客观要求。竞争合作型教学模式是指在教师指导和学生参与下，创造一种适宜互动交往的会计活动环境，使学生在初步掌握基础知识和形成基本技能的基础上，以相互合作的形式，发挥群体合作功能，共同对某一问题从多角度来思考，进行实践探索式的学习，从而获得解决问题的方法，促进学生竞争意识与合作精神双重发展的一种教学形式。其教学过程为：主题导入、产生需求———个体展示、感知动作———组内讨论、体验要领———组织竞赛、强化技能———合作交流、愉悦身心等5个方面。会计学科竞争合作型教学模式中的竞争与合作在校内老师之间、校内外老师之间、师生之间、生生之间展开，而以学生自主学习和合作学习为主体，同时引入良性竞争机制，可避免形式化的合作和传统课堂教学的弊端，并有利于培养学生的启发性思维，加深对会计技术和会计技术人才能力结构的理解。

（二）竞争合作型教学模式是强化实践教学环节的必然选择

有助于提高学生的会计实操能力。会计学是一门特别强调会计实际操作能力的学科。竞争合作型教学模式是采用异质分组、分层竞争、合作讨论、组长负责、现场团队评价等基本操作策略的一系列教学组织方式相对稳定的组合。会计学科的竞争合作型教学模式通过校内老师之间在教学方案制定和教学能力展示等方面的竞争与合作，校内外老师之间理论与实践知识的交流、合作与互动，以及校内外老师与学生之间的指导、交流与讨论，学生之间的交流、竞争和合作，强化了学生对会计学科的总体认识，增强了其动手操作能力。

（三）竞争合作型教学模式有助于培养学生的竞争与合作学习的意识

实际工作中，特定单位的会计工作是在总部与分部、总部与分部会计团队的互动合作基础上才能顺利完成。我们将在会计师事务所和企业的老师（即校外老师）的指导和帮助下，分组模拟两种环境下的会计操作，或建立校外实践教学基地以实施该教学模式。在竞争与合作中，学生们在其成员能力各异的小组中为了完成共同的任务，按照一定的合作程序，明确的责任分工，从事学习活动，并穿插全班讲授或组间交流，同时组内成员之间、组别之间展开良性竞争，其目的是以教学动态因素之间的合作性互助与竞争来促进学习，共同实现教学目标。最大限度地改善了教学中的人际关系，有效推进了师生互动，促进了师生、生生之间的信息交流、情感交流，使学生增强了社会适应性，学会了分享与合作，培养了学生的责任意识、竞争意识、合作能力与良好的个性品质。

（四）竞争合作型教学模式是完善会计学科

理论与实操课程教材内容的最佳路径课题申请人在《浅谈高职会计教学中的几个认识误区》（2008）就指出了当前高职会计教学实践中存在的几个问题：如忽视原始凭证的填制和审核、忽视具体工作中的业务分工、忽视财务软件的实务操作、缺乏校外实训基地等。竞争合作型教学模式有助于完善会计学科理论与实操课程教材内容，以使学会计学的高职生不至于不知道怎么动手建账、做账和查账。

（五）该模式可以真正发挥教师的主导作用

第3篇：应用经济论文范文

这些规律首先建立在模仿人类的眼睛观察事物、了解事物、认识事物的基础上，但同时也是按照人们观赏影片的视角，经过几代电视人的摸索总结出来的。每当我们在拍摄时都要想到，拍摄的镜头要“成组”。也就是说，在条件允许的情况下，要按照推、拉、摇、移、甩、跟，远、全、中、近、特、大特这些景别及摄像机的运动规律来拍摄。但是，在农业技术推广类型的科教片中，仅仅按照这些规律或许没有办法真正达到我们推广的目的。因为农业技术推广主要是让农民朋友在观摩中发现推广产品的经济价值，发现这个推广产品在他所在区域是否适合种植或养殖。对于个体或某个团体是否有能力经营？推广的产品是否适合本地区销售？经济效益是否能超过自己长期经营产品的价值？甚至精细的产品成本核算，种植或养殖的人工、销售成本核算都是他们关心的细节。当观摩过程中如果他们看明白了，在比较、核对之后发现推广产品价值超过自己现在经营产品的效益，那么他们就会有一种非常强烈的求知、求实、求证的欲望，就会想去记录这个技术推广的更多信息，认真仔细地去看这个推广是不是适合自己，最后电话打到编辑部来求证。这时，我们在农业技术推广中，通过影像、通过我们拍摄的镜头才达到了推广宣传的目的。

二、科教节目增强了农业技术推广的真实性，电视节目直观形象，符合农民朋友“眼见为实”的信息接收习惯。

通过这些年的科教片制作我们深深的体会到，在农业技术推广中，有许多生涩难懂的词汇。特别是有些技术、农药、规范操作等，如果用文字表达农民朋友可能难以理解，但是如果用镜头表现，他们看清楚了，看明白就知道自己适不适这个技术了。有时镜头的真实表现甚至高于生产的真实性。比如我们在介绍某个品种的特性时，我们将农民朋友熟悉的同类型品种与推广品种做比较，将两个品种放在一个镜头中，甚至我们可以看到镜头慢慢的推向对比的品种，这个镜头是一个大的特写，这个特写只有两个相比对的品种，孰优孰劣一眼就可以看明白，带来的经济效益也是可想而知。所以我们说，影像的魅力就在于镜头的捕捉和运用了。

在介绍一些农业病虫害时，镜头可以捕捉到虫害在啄食农作物的特写。这些特写不是常人用肉眼可以看清楚的。这个特写放大了虫害对作物威胁的心里接受程度，让种植户直接想到了会有多少经济损失。这样在我们介绍防治的产品时，受众自然就会加强他对防治手段的认真程度，甚至是拿起笔来记录这样的防治程序。科教节目用镜头展示了农业技术推广中的实用性。实用性是农业技术推广的基本条件之一，也是农民朋友的致富利器。在多如牛毛的农业科技成果中，凡是农民希望看到的技术信息往往就是农民希望得到的致富工具。

“看得清楚”是对科教电视节目制作和播出的第一要求。对一个以观众为本的好的科教电视节目来说，镜头组接规范是基础，但同时镜头的拍摄必须到位。对于关键技术环节的单个镜头甚至可以超出电视制作规律，尽量的长一些，让农民朋友可以看得明白，并且能有想象的余地。比如一个种植山药的节目，我们都知道山药过去都是直接在地里种植，没有什么特别之处，但是这次我们介绍的是用一种类似“洛阳铲”的工具来种植山药。在种植前，先在地里打上一个一米深的洞，这个洞就是将要种植这个山药品种的未来的生长空间。拍摄时，镜头首先让大家看到周围种植的环境，这是一个介绍生长条件的全景镜头，让农民朋友看看用这样的工具种植山药并没有在什么特殊的地区。紧接着，镜头对准的是山药种苗的中景、特写。这个苗就是本地的种苗，这时候的镜头主要是佐证种苗的真实性。而且接下来镜头是一个人物采访的特写，说的是本地话，讲的是手里拿着的本地品种，谈的是收获比过去多生产了多少。再接下来就是示范这个工具是如何使用的，是如何增产的，产品与普通种植的产品相对比产量增加多少，品相有什么不同，效益相差多少。这里，关于山药种苗的特写镜头就超出了一般我们剪接的时长。按照电视规律，特写的固定镜头一般最多3秒，但种苗特写达到了6秒。工具的镜头由中景缓慢的推向特写，最后落幅在特写工具上，这个镜头达到了13秒。播放特写镜头的同时，画面声音是种植户接受采访时谈到的使用这个工具的真实体会。因为收获整齐的山药，比过去大了几乎一倍的产品让他在市场上有了更好的经济效益。综上种种，合适的镜头语言有效地传递出观众所需要的致富信息，因此这个片子播出后，相关咨询电话持续了很长时间。

通过电视节目来推广农业技术，农民最看重的就是经济效益。而这个效益通过镜头的表现是可以看得见的。有些时候农业推广对镜头的稳定性要求不是很强，但真实性、科学性却要求的很高。这样在拍摄示范种植养殖中，很多镜头是以纪实性很强的跟拍手段来完成的。跟拍有纪实、记录的真实性，但有时我们也需要摆拍。比如我们拍摄有机农业的某项技术应用，我们拍到的是已经经过发酵后的成品，但是制作过程我们是现场拍摄制作，并没有经过多少天的发酵过程。这时，我们就可以将技术人员用的原料种类、配比一一展现在镜头前，再将他们使用过程真实的记录下来。这样一来真实的记录与摆拍结合，用蒙太奇的手段就解决了这个问题。既缩短了拍摄时间又真实的再现了制作方法，同时传递了不使用化学农药就可以达到种植目的的诉求。

第4篇：应用经济论文范文

经济全球化的发展加速了英语作为世界通用语的进程，英语的支配地位体现在多个方面。从使用英语的人口数量来看，说英语的人数已经超过了任何语言的人数。根据英国文化协会的统计，最近10年内，世界上有20亿人在学习英语，有30亿人能应用英语;英语在45个国家是官方语言，非英语国家说英语的人数远超出了英语母语人口，是英语国家的3倍。从英语使用媒介来看，75%的电视节目是英语，3/4的邮件是用英语书写，世界电子系统检索系统中90%的信息用英语存储，电脑键盘是英语键盘。从英语涉及的领域来看，英语作为必不可少的语言工具，已经广泛渗透于商务、金融、政治、军事、科教、传媒等等方面，尤其在大型商业、工业技术、金融业等国际性领域所使用的语言中，英语处于绝对支配地位。英语的国际化程度可见一斑。从经济学角度分析英语作为通用语，一个最直接的原因是，通用语更节约成本。试想一个群体由n个人组成，每个人的语言不同，但是每个人都有与他人交流的愿望。为了保证交流有两种可能的安排:第一，每个人都去学习群体内的n－1种语言;第二，每个人都去学习一种共同的第二语言。在全球化经济迅猛发展的时代，世界各国的联系越来越紧密，要求每个国家国民通晓全世界的语言，似乎不可能实现，但每个人都去学习一门共同的语言，无疑是一种更经济实惠，也更容易操作的方案。

二、语言的经济属性

语言不仅具有工具属性和文化属性，而且还具有经济属性，因为语言具备经济学最本质的特征:价值和效用;费用和效益。总体说来，语言具备商品性质和人力资本性质。语言的商品性质。人类学家Sapir(1921)早在二十世纪二十年代就曾将语言类比为商品，意大利哲学家Rossi－Landi把语言类比为经济过程，把语言社区看作语言市场，“词语、表达法和信息像商品一样在流通”。从语言经济学的角度来看，语言的商品性质体现在以下方面。如同其他商品，语言的获得也是需要付出劳动和资金成本的，所以语言的习得又被看做一种经济投资;跟商品一样，语言具有可交换性，是人们交流思想、传达意图的有效工具，其经济价值体现在使用过程中表现出来的能够有效地表达和能被理解的互换性特征;同时语言的选择跟其他商品的选择一样，受市场供需法则的支配，受到其在该社会范围内被使用的程度、学成后为投资者带来的效益和效用等因素的影响。语言的人力资本性质。Vaillancourt认为，“正如通过工作经验或通过数学、历史学等学科的正规教育所获得的知识技能一样，语言本身也是一种人力资本”。因为它能满足人力资本的三个基本要求:具有生产力性质，可以降低劳动力与他人交流的成本，并能够提高劳动力市场上的身价;语言技能必须通过人体现出来，具有和人的不可分离性;语言技能的获得也是需要付出时间和资源等成本的。作为一种人力资本，语言可以补充或替代其他类型的人力资本，因为语言作为工具可以帮助人们获取其他的技能和知识;同时人们还可以利用不断完善的语言技能直接从事语言相关的职业。人力资本不同于物力资本和资金资本，它是人格化的知识和技术，是“活资本”，具有创新性和创造力，在资源配置和战略调整等方面具有极强的市场应变能力，对技术革新，科技的进步起着至关重要的作用。

三、英语通用语的经济学价值

英语作为通用语，从经济学来看可以实现两个层面的价值:宏观层面的社会价值和微观层面的个人价值。宏观社会经济价值:根据语言经济学的观点，语言可以直接服务于整个国家和社会，带来不可估量的效益。瑞士经济学家F．Grin指出，语言在瑞士国民生产总值中的贡献度占到10%。英语通用语一方面降低全球经济贸易往来的成本，另一方面在促进资源合理配置的同时促进全球经济的增长。

1．英语通用语帮助消除交流障碍，降低交易成本。

没有一种通用语，语言分散和社会经济的高度发展是无法共存的。正如真正意义上的市场交换要通过货币这个中介来完成，经济全球化环境下各国政治、经济、文化往来要通过语言这个中介来完成。如北京大学经济学院曹和平教授所言“语言是社会领域的黏合剂因素，货币是经济领域的黏合剂因素，它们共同构成了形成一个国家的软性国力”。正如秦始皇统一了货币，消除了商品交换的货币障碍，减少了交易成本，促进了经济贸易的发展，世界通用语的使用促进了国际政治经济文化的交流，知识的共享和劳动力的有效流动，成为加快经济全球化的进程的一大推动力，正促使人类奔赴名副其实的“地球村”。

2．英语作为通用语加速资本流通，促进经济增长。

英语作为通用语的另一个经济价值在于它加速了全球市场资源的合理配置，加快了人力、物力资本的流通。英语作为通用语的使用，加速了劳动力市场的流动性，使经济、贸易等各方面的交流跨越国界，使人才的分配更加趋于合理。社会发展到21世纪知识经济时代，国家综合国力的竞争更多的体现为知识的竞争。英语作为通用语，打破了科学、技术、知识等的国界，使得全世界知识共享成为可能，为各国技术引进、经验借鉴打开了方便之门。同时在资金引进和资金全球流通方面，英语通用语无疑也起到了推波助澜的作用。英语通用语的微观个人经济价值，不仅体现该语言使用者物质利益的增加，同时表现在语言使用者精神层面的享受。

3．语言学习是一种经济投资。

Grenier认为:“人们对语言的投资和他们对教育以及其他人力资本的投资出于同样的理由—即为了最大化预期净收益的现值。”将英语作为投资的首选，反映了其广阔的应用市场和潜在的经济价值。习得英语通用语意味着更高的收入，更多的机会，更广阔的发展空间，如Kachru所言“英语为掌握该门工具的母语和非母语使用者提供空前的流动性和前进的动力。”

4．英语通用语成为文化资本的象征。

英语作为全球强有力的语言通货，已经成为每个市场消费者必备的入场券。英语的学习不仅仅被认为成一种教育活动，一种工具的学习，越来越多的人将英语看成是一种消费品。具备这种语言能力，可以享受好莱坞大片、实现国际旅游、品味异域文化和情调，因而掌握英语已成为身份的标志、品味的象征。另外，通晓一门被广泛使用的语言意味着更大的交际空间和潜在的交往能力，可以实现个体从语言网络外到语言网络内的转变，进而享受该语言社群所提供的服务。同时，由于精通该语言，在处理国际交流事务中获得的自信心和自我价值的实现，也是很难量化的英语的个人经济价值的体现。

四、结语

第5篇：应用经济论文范文

二、药物经济学简述

(一)PE的含义

PE简单的说就是经济学原理在药品领域的应用，也可以说将经济学原理、方法和分析技术有效的运用到临床药疗活动中，以此来对临床用药过程进行有效的优化，并通过药物流行病学的人群来进行指导，从全社会的角度来进行研究，并将现代化技术进行全方位的应用，以此来对现阶段我国医药卫生资源进行最大限度、合理、有效的综合性运用。

(二)PE研究方法

PE的研究方法也直接影响到其运用的效果，较为常见的方式有四种，以下对其进行简单的分析:首先就是最小的成本分析，其主要是在同一种临床试验过程中，或者是效果完全相同的状况下，来对药物治疗以及医疗干预方案的成本进行计算，选取成本最小的方案。但应该注意的是，要保障临床试验的效果、持续时间以及所产生的不良反应应该完全相同;其次是对成本效果进行分析，这种方式在PE中较为常见，这种方式主要是对医药的效果与成本进行比较，这一方式的对比结果主要是以健康效果增加所需要的成本值，以及成本效果分析的比值为依据，通过对此进行参考;之后是对成本所产生的效应进行分析与研究，这也是成本管理的必然发展趋势，通过对用药者的医院、生活水平以及偏好进行参考，在此基础上采取不同的治疗方式与方案，起到经济、合理的效果;最后，成本所产生的效益与成本本身的效益进行对比分析，通过对个别或者多个药物治疗的方案进行对比，对所消耗的成本进行研究，以这一对比所产生的结果作为参考依据，并通过经济或者效益的形式将其表述出来。

(三)PE原理在医药管理中的意义

按照传统的医院管理思想来对药品进行引进与使用过程中，首先应该考虑的是药品的安全性能与有效性，对经济性的重视程度严重不足。尤其是近几年，社会的发展与经济的步伐逐渐加快，医药成本越来越贵，普通的家庭难以承受这一经济压力，这就要求对传统的观点与管理理念进行审视。例如，现代的医院管理中应该融入PE观念与理念，使其对临床用药进行指导，以此来达到合理用药的效果，从根本上提高医院的医疗质量和药事管理水平。以下对其进行简单的分析:首先，PE可强化医院管理和提升服务质量。近几年，我国的医疗费用越来越贵，尤其是药品费用逐渐呈上升趋势，医院药品收入占业务总收入比例虽然呈下降趋势，但其经济总量依然为上升趋势，传统的医药管理依然中存在着一定的不足之处，例如卫生补偿机制存就在一定的不合理现象，以药养医的现象较为常见，这一现象不仅提高了医药成本费用，同时也导致了医药滥用的状况。同时，现阶段社会发展中存在不正之风，例如医生为患者开贵药，并在其中获取回扣，这种现象不仅增加了患者的经济负担，也不利于社会的长久与稳定发展。其次，在新药临床试用的过程中，通过对PE的合理有效运用，可以起到指导的作用，为决策提供前提基础。现阶段对临床治疗的方案进行选择与评价的过程中，对经济效果与成本消耗的重视程度不足，而PE的使用可以加强成本与效果的最大化，并提高了药疗效果，减少临床试用中出现不良反应的几率，降低社会医药费用支出。此外，PE的有效运用也可以提高医药管理的水平与质量，在传统的医药管理过程中，缺乏客观性的控制与管理，很多医院在对药物管理的过程中存在极大的盲目性与随意性，尤其是部分医院过于重视经济效益，这也就不利于社会的稳定进步。面对这一现象就应该采取科学的方式来对药品的安全性、经济性以及有效性进行有效的控制。将药物经济学理论有效的融入到医药管理过程中，这可以对以上现象进行全面的改善与处理，从根本上改善医药管理的效果。

三、药物经济学在医药管理中的应用

(一)新药的引进与老药的更替

在对新药进行引进与老药更替的过程中，对于没有达到PE药物标准的药品应该禁止使用，并对现有的不符合标准药品及时淘汰或者替换。医院应该对新药的引进与评价进行投票制度，按照PE来对新药进行分析，对于符合标准的新药进行优先使用。

(二)控制药疗成本与费用

在临床用药选择过程中，应该在保障药物质量、安全、效果的前提上，采取PE评价的方式来对相同药物进行分析与评价，对不同的方案进行分析与对比，并在这一过程中选取较为合理的方案，最大限度的为患者提供性价比较高的药品，从根本上保障医药管理的经济性。

(三)制定医院的用药目录

为了对医药费用进行全面与有效的控制，可通过用药目录来控制药品比例。这方面，医院应该使用价格合理、效果明显的药物，并将这一药物放在医院的基本用药目录中，对其进行有效的记录，尤其是西药，应该对西药的增长幅度进行全面控制。

结语

第6篇：应用经济论文范文

环境监测既是环境管理的手段，也是制定环境保护的决策依据。环境监测质量的好坏直接关系到人类生活环境和生命安全。质量保证是监测中重要的技术工作和管理工作，是整个监测过程中全面的质量管理。其主要问题有以下方面。

1监测制度不完善、监督管理不够

环境监测部门属于行政事业单位，对环境监测质量缺乏有效的监督，一些监测部门忽视了对环境监测数据的真实性监督，监测制度没有起到强制性和约束力。监测人员违反制度规定，不加以批评和处罚，人性化，顾及个人感情，以不触犯自己利益为前提，使环境监测质量下降。

2环境监测技术的提高、设备的更新和人员素质的问题

由于环境监测部门的监测资金投入主要依赖财政部门，有限的财政投入引起监测技术投入资金不足，无法对监测技术进行研究以及对监测设备进行更新，更有效地服务于环境监测。环境监测人员学历和专业结构不合理，缺乏复合型人才，影响新技术、新设备的开发利用，无法确保监测数据的质量。

3工资待遇缺乏竞争力

影响监测队伍稳定性、工作的积极性某些非专业的监测人员缺乏对本行业的认识，对工作要求不严格，监测意识不到位，盲目完成某项任务，不求细节，不认真研究，缺乏竞争力。

二解决环境监测质量的办法

加强环境监测质量，是可持续发展的重要保证，可以从以下几个方面入手。

1建立合理的监督机制，相关的政策

支持出台环境监测法规条例，增加环保系统环境监测能力与沟通协调能力，规范监测行为，对违反制度的人和行为进行批评与处罚，提高监测数据的质量和权威性，从大局出发，做到铁面无私。

2扩大监测指标，调整环境监测体系功能

原有的环境质量评估体系的评价指标，随着污染物种类的增加，已经无法评估环境质量的现状和未来发展趋势。因此，要更好地完善环境监测体系中的评价功能，使对监测数据的分析更加有效，真实，从而提高环境监测质量。

3提高环境监测能力，加强监测人员的专业技术水平

环境保护部门应抓住机遇，积极争取配套资金，对监测设备进行更新，不断完善环境应急监测技术体系，在人员配备上，要拓宽进人渠道，选拔一些热爱环境监测工作，熟知有关环境管理的标准和规定，正确掌握监测中操作技术和质量控制程序。有扎实的理论基础和专业的业务知识。营造一种能者上，庸者下的学习氛围，增添单位的新鲜“血液”，调动人才的积极性和创造性，提高工作效率。有条件的可以进行业务深造，跨地区进行技术交流和合作，来提高监测能力和监测人员的专业技术水平。

4加强环境监测管理工作切实做好监测工作

提供真实有效的监测数据，承担监测工作和报告数据者都应具有上岗的合格证，按《环境监测质量管理规定》和《实验室资质认定评审准则》的要求，加大对质量控制考核、实验室间比对，加强环境监测技术人员的考核和培训力度，营造一支有实力、有能力的监测队伍。

三结语

第7篇：应用经济论文范文

【关键词】经济学数学模型应用

在经济决策科学化、定量化呼声日渐高涨的今天,数学经济建模更是无处不在。如生产厂家可根据客户提出的产品数量、质量、交货期

一、数学经济模型及其重要性

数学经济模型可以按变量的性质分成两类,即概率型和确定型。概率型的模型处理具有随机性情况的模型,确定型的模型则能基于一定的假设和法则,精确地对一种特定情况的结果做出判断。由于数学分支很多,加之相互交叉渗透,又派生出许多分支,所以一个给定的经济问题有时能用一种以上的数学方法去对它进行描述和解释。具体建立什么类型的模型,既要视问题而定,又要因人而异。要看自己比较熟悉精通哪门学科,充分发挥自己的特长。

数学并不能直接处理经济领域的客观情况。为了能用数学解决经济领域中的问题,就必须建立数学模型。数学建模是为了解决经济领域中的问题而作的一个抽象的、简化的结构的数学刻划。或者说,数学经济建模就是为了经济目的,用字母、数字及其他数学符号建立起来的等式或不等式以及图表、图象、框图等描述客观事物的特征及其内在联系的数学结构的刻划。而现代世界发展史证实其经济发展速度与数学经济建模的密切关系。数学经济建模促进经济学的发展;带来了现实的生产效率。在经济决策科学化、定量化呼声日渐高涨的今天,数学经济建模更是无处不在。如生产厂家可根据客户提出的产品数量、质量、交货期、交货方式、交货地点等要求,根据快速报价系统与客户进行商业谈判。

二、构建经济数学模型的一般步骤

1.了解熟悉实际问题,以及与问题有关的背景知识。2.通过假设把所要研究的实际问题简化、抽象,明确模型中诸多的影响因素,用数量和参数来表示这些因素。运用数学知识和技巧来描述问题中变量参数之问的关系。一般情况下用数学表达式来表示,构架出一个初步的数学模型。然后,再通过不断地调整假设使建立的模型尽可能地接近实际,从而得到比较满意的结论。3.使用已知数据,观测数据或者实际问题的有关背景知识对所建模型中的参数给出估计值。4.运行所得到的模型。把模型的结果与实际观测进行分析比较。如果模型结果与实际情况基本一致,表明模型是符合实际问题的。我们可以将它用于对实际问题进一步的分析或者预测;如果模型的结果与实际观测不一致,不能将所得的模型应用于所研究的实际问题。此时需要回头检查模型的组建是否有问题。问题的假使是否恰当,是否忽略了不应该忽略的因素或者还保留着不应该保留的因素。并对模型进行必要的调整修正。重复前面的建模过程,直到建立出一个经检验符合实际问题的模型为止。一个较好的数学模型是从实际中得来,又能够应用到实际问题中去的。

三、应用实例

商品提价问题的数学模型:

1.问题

商场经营者即要考虑商品的销售额、销售量。同时也要考虑如何在短期内获得最大利润。这个问题与商场经营的商品的定价有直接关系。定价低、销售量大、但利润小;定价高、利润大但销售量减少。下面研究在销售总收入有限制的情况下.商品的最高定价问题。

2.实例分析

某商场销售某种商品单价25元。每年可销售3万件。设该商品每件提价1元。销售量减少0.1万件。要使总销售收入不少于75万元。求该商品的最高提价。

解:设最高提价为X元。提价后的商品单价为(25+x)元

提价后的销售量为(30000-1000X/1)件

则(25+x)(30000-1000X/1)≥750000

(25+x)(30-x)≥750[摘要]本文从数学与经济学的关系出发,介绍了数学经济模型及其重要性,讨论了经济数学模型建立的一般步骤,分析了数学在经济学中应用的局限性,这对在研充经济学时有很好的借鉴作用。即提价最高不能超过5元。

四、数学在经济学中应用的局限性

经济学不是数学,重要的是经济思想。数学只是一种分析工具数学作为工具和方法必须在经济理论的合理框架中才能真正发挥其应有作用,而不能将之替代经济学,在经济思想和理论的研究过程中,如果本末倒置,过度地依靠数学,不加限制地“数学化很可能经济学的本质,以至损害经济思想,甚至会导致我们走入幻想,误入歧途。因为:

1.经济学不是数学概念和模型的简单汇集。不是去开拓数学前沿而是借助它来分析、解析经济现象,数学只是一种应用工具。经济学作为社会科学的分支学科,它是人类活动中有关经济现象和经济行为的理论。而人类活动受道德的、历史的、社会的、文化的、制度诸因素的影响,不可能像自然界一样是完全可以通过数学公式推导出来。把经济学变为系列抽象假定、复杂公式的科学。实际上忽视了经济学作为一门社会科学的特性,失去经济学作为社会科学的人文性和真正的科学性。

2.经济理论的发展要从自身独有的研究视角出发,去研究、分析现实经济活动内在的本质和规律。经济学中运用的任何数学方法,离不开一定的假设条件,它不是无条件地适用于任何场所,而是有条件适用于特定的领域在实际生活中社会的历史的心理的等非制度因素很可能被忽视而漏掉。这将会导致理论指导现实的失败。

3.数学计量分析方法只是执行经济理论方法的工具之一,而不是惟一的工具。经济学过分对数学的依赖会导致经济研究的资源误置和经济研究向度的单一化,从而不利于经济学的发展。

4.数学经济建模应用非常广泛,为决策者提供参考依据并对许多部门的具体工作进行指导,如节省开支,降低成本,提高利润等。尤其是对未来可以预测和估计,对促进科学技术和经济的蓬勃发展起了很大的推动作用。但目前尚没有一个具有普遍意义的建模方法和技巧。这既是我们今后应该努力发展的方向,又是我们不可推卸的责任。因此,我们要以自己的辛勤劳动,多实践、多体会,使数学经济建模为我国经济腾飞作出应有的贡献。

第8篇：应用经济论文范文

关键词：负债结构；资金成本；负债规模；运行管理

中图分类号：F270 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）12-0015-02

负债本身的含义是出于投资对资金的需求，以解决本身资金不足而采取的一种经营方式，但在这一经营中由于举债程度不同又诱发了因举债而产生的一种效应——负债效应，由于这一效应的产生使企业经营者在独立经营中谋划了具有生命力的一种经营策略，而不再是负债形成使企业资产增加的同时而相应获得对企业形成的一种债益这一狭义概念，因而深刻揭示了投资者在投资活动中所考虑的投资收益与资金成本的关系。下面本文将从几个方面就负债效应的具体应用进行阐述。

一、负债结构的确定

由于企业的负债来源是多渠道的，主要包括向银行借款、发行公司债券、融资租赁、利用商业信用、发行短期融资券、应收账款转让等，因此，在企业负债经营时就必须充分考虑负债结构。各种负债来源的资金成本在企业负债来源总额中所占比重是各不相同的，因而资金成本就成为合理确定最佳负债资金结构的依据，亦即企业在筹借负债资金时应尽可能地考虑资金成本率低的负债方式。在实际工作中，准确地确定最佳资金结构几乎是不可能的，诸如企业销售增长情况、企业所有者和管理人员的态度、贷款人和信用评级机构的影响、行业因素、企业的财务状况、资产结构、所得税税率的高低、利率水平的变动趋势等因素都可能影响到企业的资金结构，所以财务管理人员要认真考虑影响资金结构的各种因素，并根据这些因素来确定企业的合理资金结构。

1.资金成本是选择负债方式、配置负债结构的重要依据。资金成本是筹集和使用资金所发生的耗费。企业着重于资金成本预测的目的在于以最小的资金成本取得最多的投资收益，提高企业资金使用的经济效益，它的本质来源是价值的增加额，从资金使用者来说，它是使用别人的资金而必须付出的花费和代价，从资金提供者的角度讲它则是报酬，一般以相对数即资金成本率表示。各种来源的资金，其资金成本的计算方法各不相同，但其计算的基本形式如下：

资金成本率=资金占用费/筹集资金总额 *（1-筹集费率）*100%

资金成本对企业筹资决策的影响主要有：（1）资金成本是影响企业筹资总额的重要因素。随着筹资数额的增加，资金成本不断变化，当企业筹资数额很大，资金的边际成本超过企业承受能力时，企业便不宜再增加筹资数额。（2）资金成本是企业选择资金来源的基本依据。企业的资金可以从多方面筹集，但究竟选用哪种来源，首先要考虑的因素就是资金成本的高低。（3）资金成本是企业选用筹资方式的参考标准。（4）资金成本是确定最优资本结构的主要参数。不同的资本结构，会给企业带来不同的风险和成本，从而引起股票价格的变动。在确定最优资本结构时，考虑的因素主要有资金成本和财务风险。这就需要计算一个企业综合的负债资金成本率，通常用加权平均的方法计算：

综合负债资金成本率=∑（某项资金成本率*该项资金占负债资金的比重）

2.合理确定企业负债的期限结构。各种负债来源的资金使用期限是不相同的，一般分为长期、中期和短期。从这些负债的特点来看，它们之间往往存在着互为利弊的关系。拿短期负债与长期负债作比较，一般短期借款的资金成本要比长期借款资金成本低。运用长期借款，不仅资金成本较高，而且还缺少短期借款筹资的灵活性和机动性，在企业对自己需求减少时，利用长期借款筹资仍要照常支付利息，而利用短期借款，则至少可按资金减少的比例少支付借款利息。但从风险角度看，借款期限越短，企业不能还本付息的风险越大，借款期限越长，企业不能还本付息的风险越小。因此，举债经营必须对举债来源的结构选择得当，期限结构搭配合理。一般应以中长期债务为主，短期债务为辅，避免还款期过于集中。资金筹措应以需求为依据，举债过多过早，会使资金闲置，增加利息负担，造成资金浪费。举债不足或延迟，则会影响企业经营，使企业失去良好的经营机会。

二、负债规模的确定

在选择负债结构的基础上，企业负债经营必须确定负债规模。在企业生产经营状况正常的情况下，通过负债经营可以增强企业在市场中的竞争力，可以扩大企业生产经营的规模，可以提高企业自有资金的盈利能力。但企业负债经营必须考虑一个适度的问题，这个度就是负债的规模。也就是说，企业在负债经营时要进行充分的计算、分析和预测，合理确定负债的规模，既要避免筹措资金不足，又要提高资金的利用效果。

在企业的资金结构中，自有资金对总资金的比率越大，借入资金越少，就意味着企业来源是稳定的。但借入资金对总资金额的比率并非越小越好。由于财务杠杆的作用，企业负债一方面会增加企业的财务风险，另一方面也会给投资人带来获利的机会。关于债务资金的财务杠杆作用对自有资产收益率的影响可以用公式表示为：

期望自有资产收益率=期望投资收益率 +■ *（期望投资收益率-借入资金利息率）

根据此式可以看出，财务杠杆作用不仅会降低企业的资金成本，更重要的是在企业赚取盈利的情况下，可以增加自有资产收益率。这种杠杆作用对企业有两种相反的影响，当企业盈利大幅度增长，增加债务可增加自有资产收益率；当盈利不降，尤其当期望投资收益率小于债务利息率时，增加债务会降低资金的收益率。举债筹资，企业因利息支出而有定期的固定财务负担，这种负担不论经营状况好坏均需按期承受。当经营状况不好时，就有造成亏损的可能，而当债务到期无力偿还时，企业则面临破产的危险。根据这一原理，当企业全部资金利润率大于债务资金成本率时，债务比率越高，自有资产收益率越高，这时可以扩大负债规模。反之，当全部资金利润率小于债务资金成本率时，自有资产收益率因债务比率增加而明显下降，甚至造成自有资金盈利难以支付债务利息的亏本后果，此时应尽量减少借入资金。

用增大负债规模来提高自有资金收益率并不是无限的。这是因为：（1）银行对企业负债有一定的限制。（2）债务资金超过一定限度，财务风险加大。借入资金一旦没有足够资金偿还，再举债就更困难，而且借款利息将随着超期罚息的规定而提高。再者，随着负债率的提高，债权人和投资者希望得到的风险补偿率都要加大，这样必然会使负债成本率上升。可见过高的负债率会造成企业资金成本的全面提高。因此，当企业负债到一定程度时会出现负效应。

此外企业的负债规模还应考虑以下三点：（1）负债企业的规模必须与企业的偿债能力相结合。具体反映企业偿债能力的指标有：1）流动比率。即流动资产与流动负债的比率。流动比率可以衡量企业有多少流动资产在短期债务到期前，能变为现金用于偿还流动负债的能力。该比率越高，说明资产变现能力越大。200%为该比率的标准值，过低于200%，说明企业偿债能力不足。过高于200%，虽然企业的偿债能力较强，但同时也表明营运资金过多，经营存在保守现象。2）速动比率。即速动资产与流动负债的比率。速动比率可以衡量企业流动资产中能立即用于偿付流动负债的能力。该比率越高，企业的偿债能力越强，但过高的速动比率也表明企业资金运用的效果不高，据传统经验，该比率以100%为好。3）资产负债率。即负债总额与全部资产总额的比率。是评价对长期负债偿还能力的指标，它一方面反映资金的来源结构，另一方面反映企业清算时偿还债务的能力。该比率越高，说明企业偿还债务的能力越差，反之，偿还债务的能力越强。（2）企业负债的规模应与利率、汇率的高低相结合。利率与汇率的高低直接影响到企业负债总金额，亦即企业举债后连本带利总共要偿还多少，每年或每月要偿还多少。根据企业的承受能力才能准确确定负债规模。（3）企业负债规模还必须与企业的类型、经营风险程度、企业经营状况和财务状况、管理人员态度、外部环境等相结合。

一般说来，债务性资金以占全部资金来源的40%～60%为宜，但不同时期不同行业又有所差异，不应固定一个模式。企业应根据自身的经营特点和历史经验，运用科学计算的方法，拟定以上分析指标的适当比率，以确定合理的负债规模。

三、企业负债经营的运行管理

企业负债经营后，必须用负债经营的理论来指导企业经营管理的实践，这主要体现在负债资金的静动态管理上。

负债资金的静态管理就是如何合理地配置负债资金，使其结构优化，尽可能取得较大的使用效果。也就是要做到负债资金在固定资金与流动资金，生产经营资金与基建、技改资金以及流动资金在储备、生产、成品等资金环节上的合理配置和使用。

负债资金的动态管理就是随时调整和控制现金流入量和流出量，加强资金的分口、分级管理和资金的日调度工作；不断催收货款，加快资金回笼，减少资金尤其是三角债的拖欠，同时在企业内部采用各种手段，加速资金在销各个环节上的循环与周转，尽可能减少资金的占用额，从而提高负债资金的使用效果。

四、企业负债经营的效果考核与评价

第9篇：应用经济论文范文

【关键词】间断镇静;机械通气

ICU的机械通气常用于危重患者。患者入ICU后，身处陌生的环境，可发生恐惧、不适等应激反应，往往不能耐受机械通气，以至于产生人机对抗。用药物镇静可避免人机对抗，增强患者的耐受性，避免机械通气带来的相关损伤。但大剂量、长时间使用镇静药治疗除了不可避免的药物副反应外，镇静程度、时间掌握不当常常会导致过度镇静，会增加并发症，延长患者的苏醒时间。为此，我们采用了间断镇静治疗措施，效果显著。

1资料与方法

1.1一般资料2006年1月～2008年1月入住本院ICU病房的呼吸功能不全需机械通气的患者56例，男34例，女22例;年龄32～69岁，平均48.5岁;其中中、重度肺炎26例，慢性阻塞性肺疾病急性加重16例，急性左心衰竭10例，间质性肺炎4例。镇静前机械通气时间1.2～4.0h，平均(2.4±0.9)h。56例随机分为两组：间断镇静组29例，常规镇静组27例，两组年龄，性别、镇静前机械通气时间及APACHⅡ评分无显著性差异(P>0.05)。

1.2排除标准有下列情况之一者不纳入研究：①正在接受其他苯二氮艹卓类、巴比妥类、异丙酚、氯胺酮等镇静药物治疗者;②对苯二氮艹卓类药物过敏者;③重症肌无力患者;④已知或疑似阿片类药物依赖，包括酒精依赖者;⑤妊娠妇女;⑥已知慢性肝功能不全者;⑦严重低血容量，中心静脉压<3cmH2O，系统性低血压：平均动脉压MAP<50mmHg;⑧首次负荷剂量前Ramsay镇静评分≥2者[1]。

1.3镇静评分采用Ramsay镇静评分法。1分：忧虑，焦躁，不安;2分：合作，定向力好，安静;3分：对呼唤有反应;4分：入睡，对轻叩眉间或对强声刺激反应敏感;5分：入睡，对轻叩眉间或对强声刺激反应迟钝;6分：无任何反应。

1.4治疗方法照原发疾病予以常规药物治疗，同时持续应用经鼻或经口气管插管机械通气，呼吸模式SIMV+PSV，吸气压13～25cmH2O,吸氧浓度35%～70%。间断镇静组先静注咪达唑仑0.05～0.15mg/kg行镇静诱导，注药时间为30～60s,再以0.02～0.1mg/(kg·h)的剂量，夜间用注射泵持续静脉泵入，维持平稳的镇静效果(Ramsay评分3～4分)，每日唤醒时间为日间晨9点，停用咪达唑仑，以使患者逐渐清醒直到能回答几个简单的问题或完成一些简单的指令性动作,或者患者逐渐表现不安或躁动。对于神志状况本来就很差,无法达到完全清醒的患者,只要患者生命体征有明显变化如出现血压升高、脉搏加快或不自主运动增加时即达到目的，然后重新以原来剂量的一半开始给药并滴至需要的镇静水平。在镇静期间每60min评估1次，要求达到Ramsay评分3～4分。常规镇静组先静注咪达唑仑0.05～0.15mg/kg行镇静诱导，注药时间为30～60s,再以0.02～0.1mg/(kg·h)的剂量持续应用咪唑安定，维持平稳的镇静效果，每60min评估1次，要求达到Ramsay评分3～4分镇静水平。

1.5观察指标和统计学处理比较两组间ICU病死率、机械通气时间和依据预先制定的研究方案确认的临床并发症，并记录ICU住院时间、总住院时间。采用t检验或χ2检验。表1间断镇静组和常规镇静组观察结果比较

2结果

两组间主要观察结果见表1。表中并发症是指至少发生1种并发症或合并症的患者,包括昏迷、呼吸抑制、呼吸机相关肺炎(VAP)、胃膨胀、消化道出血、气胸、皮下和(或)纵隔气肿、鼻窦炎、撤机困难、麻痹性肠梗阻、低血压、心动过缓、免疫抑制、肾功能不全、深静脉血栓形成等。自主拔管是指患者自动拔除胃管、气管导管、中心静脉导管之一者。

3讨论

ICU中的患者病情危重，危重症患者处于强烈的应激环境之中，经常受到很多不良刺激。70%以上患者存在焦虑与躁动[2，3]，普遍存在紧张、恐惧、孤独、失眠、易激惹、失去自我控制等情绪改变和心理障碍，甚至人格解体，造成治疗不配合，产生人机对抗。不仅引发机体的病理性应激反应，导致机体功能障碍和组织损害，而且影响临床监测和治疗的顺利进行。因此，给予适当的镇静剂是ICU中危重患者管理的重要组成部分，其中机械通气是进行镇静治疗的主要指征。

长期大剂量使用镇静剂治疗除了不可避免的药物副反应外，镇静程度、时间掌握不当常常会导致过度镇静,可能会引起患者诸多并发症。治疗超过1周,还可产生药物依赖性和戒断症状，延长了患者的苏醒时间，低估了机械通气撤机成功的可能性。如何解决这些问题，2000年Kress等[4]提出每日唤醒的概念。在实施每日唤醒时，无论是间断静脉推注还是持续静脉给药，每天均定时中断或减少镇静药物静脉给药的剂量(宜在白天进行)，以使患者完全清醒直到能回答几个简单的问题或完成一些简单的指令性动作，例如转眼珠、动手指头、伸舌头等。对于神志状况本来就很差无法达到完全清醒的患者，只要患者生命体征有明显变化如出现血压升高、脉搏加快，或不自主运动增加时即达到目的[5]。然后由受过专业培训的医生或床旁护士重新调整镇静药物的剂量，以达到预期的镇静目标(多指Ramsay评分3～4分)。镇静过程中应经常性评估镇静深度及躁动程度，尽量保持患者镇静又容易被唤醒，维持正常的睡眠苏醒周期，随着患者临床状态的变化随时评估，并做前后对比，对患者的镇静方案做出个体化的总体评价。2004年Gorman等[6]在芝加哥大学医院内科ICU对气管插管并且带管超过48h仍然成活的患者，排除孕妇、转入ICU前已接受镇静治疗或发生心跳骤停的患者，进行了一项前瞻性随机对照研究，应用Ramsay镇静评分，3～4分为镇静目标，床旁护士至少2h评估1次患者的镇静程度，比较每日中断应用镇静药物进行每日唤醒(干预组)和持续应用镇静药物(对照组)两组患者的临床情况，结果两组患者能达到相同的镇静、镇痛效果，实施每日唤醒可以明显缩短机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间。其原因是每日唤醒便于利用患者清醒的时间及对言语指令的反应为ICU的镇静质量提供重要信息，如是否根据患者个体需要的差异来调整药物用量，使患者能较早地主动参与物理治疗等。其后，Schweickert等[7]的研究也得出与此相同的结论。超级秘书网

本研究在对机械通气患者实施咪达唑仑间断镇静治疗中，取得相似疗效。实施间断镇静每日唤醒后引起的应激和躁动需要更严密监测和护理，对患者肢体加强约束。

【参考文献】

1RamsayMA,SavageTM,SimpsonBR,etal.Controlledsedationwithalphaxalonealphadolone.BMJ,1974,2(920)：656659.

2SchellingG,StollC,HallerM,etal.Healthrelatedqualityoflifeandposttraumaticstressdisorderinsurvivorsoftheacuterespiratorydistresssyndrome.CritCareMed,1998,26(4):651659.

3JonesC,GriffithsRD,HumphrisG,etal.Memory,delusions,andthedevelopmentofacuteposttraumaticstressdisorderrelatedsymptomsafterintensivecare.CritCareMed,2001,29(3):573580.

4KressJP,PohlmanAS,O''''ConnorMF,etal.Dailyinterruptionofsedativeinfusionsincriticallyillpatientsundergoingmechanicalventilation.NEnglJMed,2000,342(20):14711477.

5WittbrodtET.Dailyinterruptionofcontinuoussedation.Pharmacotherapy,2005,25(5pt2):3s7s.