放射科实习总结精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的放射科实习总结主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：放射科实习总结范文

分析总结放射科医患纠纷出现的常见原因，并针对性的提出相应的防范措施。放射科医患纠纷中医方的常见原因主要在于医护人员责任心不强、医技护配合不协调、沟通不准确、代教不认真等人为因素和设备故障等客观原因，患者方面则主要是个人文化、经济、素质原因。针对医方容易出现纠纷的关键环节及特点，通过改善服务态度、严格诊疗操作规程和规章制度、优化检查流程、提高业务水平、完善应急机制和奖惩制度，同时加强医护人员法律和自我保护意识，尽可能避免放射科医疗纠纷的发生，维护正常的医疗秩序，保护医护人员安全和患者的权益。

关键词：

放射科；医疗纠纷；医疗服务；医患关系；科室管理

近年来医疗纠纷的发生率呈逐年上升趋势，影响了正常的医疗秩序，恶化了医疗环境。据报道70%~80%的医疗纠纷并不属于医疗事故，而是由于服务不到位引起的[1]。由于我国目前医疗资源分配不均，又没有实行分级转诊制度，造成大型医院经常人满为患，再加上部分医护人员缺乏基本的服务意识，不注重与患者的沟通方式，忽视了对患者正当权益的必要保护，表情冷淡，面对患者的询问不耐烦，甚至使用命令的语气，从而容易引起患者及家属不满，产生医疗纠纷[2]。新的《医疗事故处理条例》的颁布，以及医闹行为入刑等提示国家正逐渐从法律层面去完善保护正当的医疗和患者权益，而医护人员也应主动总结，不断加强法律法规的学习，不断提高自身业务素质，从而尽可能避免医疗纠纷产生。

1放射科医疗纠纷产生的医方原因

1.1工作的责任心

如技术员拍片时照错患者、胶片装错袋、照片时漏拍、误拍或拍片不正、片子上的标注标错等；医师阅片时疏忽大意，漏诊、报告书写错别字，特别是现在医院使用PACS系统书写报告，为了提高报告书写速度医师经常会保存一些典型病例的报告模板，在遇到相应疾病时可以调出模板进行修改，而不用完全从头写，但部分医师责任心不强，造成模板中保存的一些并不适合当前患者的描述也保留了下来。这些都会造成患者的不满意，轻者需要患者再次返回放射科补拍片子、修改报告，严重的可能导致治疗错误。

1.2医护技的配合

临床对检查有特殊要求而技师不能正确理解时，没能及时和诊断医师或临床医师进行沟通，明确检查方法，从而造成所摄片子不能达到临床医师的要求，需要重拍或加照而延误了患者时间，增加患者费用；出现问题时，互相推诿，对患者、家属解释口径不一致，失去患者信任，引起患者误会，加剧患者不满。

1.3医患间的沟通

放射科是个大科室，众多不同类型的检查设备分散在医院不同的地方，患者不了解检查设备的区别，对医院的布局也不很清楚，造成前往相应的检查地点产生困难，从而在检查前即开始产生焦虑情绪。检查前需要患者提前准备的事项、检查时间等告知不清，可能导致检查效果不佳或失败，给患者带来危险，引起患者误解。特别是一些可能影响检查结果，甚至对患者产生危险的检查，如增强CT的造影剂过敏、高压注射造影剂引起的血管并发症、CT模拟肠镜可能造成肠穿孔等等，如果检查前不能细致的告知检查中可能存在的风险，一旦出现问题就会引起医患纠纷。另外，放射科的各种检查都有各自的特点和局限，没有哪一种检查方法能解决所有问题，而患者普遍对检查方法并不了解，这就为放射科医师和患者的沟通提出了更高的要求。如有患者因外伤而拍肋骨的X光片，当时未见骨折，但患者一直胸痛，一段时间后复查发现了肋骨骨折线，但复阅以前的照片确实看不到骨折征象，可能与当时骨折没有移位，后骨折断端逐渐修复、局部骨密度增高而被发现有关，这时如果在初诊检查的报告中不加入相应的说明，给予必要的复诊建议，或者在患者发现问题返回医院时不能准确的解释，就容易引发纠纷。

1.4带教老师的教学

教师带教有时对实习生或经验不足的医技护人员过于放手，让其单独操作。而被带教医技人员经验不足，对各类型设备操作、了解掌握不充分，容易产生操作不当，影响最后影像质量、导致检查失败而需重做，甚至对接受检查的患者造成伤害和危险，而这些医技人员又缺少处理突发事件和与患者沟通的经验，从而容易引起医疗纠纷。

1.5设备安全

放射科是医院大型精密医疗设备最集中的科室，会偶尔出现不可预知的设备故障，而目前大部分大型医院放射科均实行了预约检查，特别是像磁共振这类非常耗时的检查。而一旦设备出现故障，就不能给患者及时检查，特别是对预约患者的就医安排产生影响。简单的故障，患者长时间等待后可能能够当天完成检查，而严重的故障则需要改约检查时间，此时医技护人员如果解释不及时或不清楚很容易导致患者不理解，从而产生不满。

2放射科医疗纠纷产生的患者原因

2.1文化经济原因

患者或家属对医学知识的一知半解，不理解影像检查的方式和局限性，对检查结果抱有过高的预期，当检查过程或结果达不到自己的要求时，就认为是漏诊或误诊；由于经济状况，感觉检查费高而提出质疑。

2.2个人原因

一部分患者受环境影响，本身对医院、医师存在误解、偏见，一旦出现与自己预想不一致的情况即认为是医师的问题，少数患者或家属缺乏道德修养，不讲社会公德，为达到自己的目的而无理取闹，造成医疗纠纷[3]。

3放射科医疗纠纷的防范

3.1服务理念的改变

适应医疗环境，转换理念，特别是在患者自我保护意识和法律意识不断增长的情况下，认识并尊重患者的权利，主动给与必要的检查解释并认真对待患者提出的询问，认识到医患沟通也是重要的医治手段和内容。通过沟通调节患者与家属对诊疗效果过高的期望，疏导过激情绪与心理压力，对检查手段和结果增加了解，增加了医患间的信任，提高了患者的配合度、检查成功率和检查质量[4]。

3.2诊疗操作规程和规章制度的落实

切实执行三级医师负责制，明确各自的责任。技师在操作中遇到不确定情况，高年资技师、技师长和诊断医师有责任给予指导。报告书写遇到疑难病例，有疑难病例讨论机制，高年资医师有责任给予把关。加强摄片和医疗文书的管理，任何人发现片子或报告中存在的问题，都需第一时间通知到相应人员，及时改正，防止漏诊、误诊及摄片错误等责任事故的发生。建立质量控制制度，专人负责摄片和报告质量检查考核，定期在科内进行总结。

3.3检查流程的优化

与院信息中心及临床科室随时沟通，改进申请单设计，明确检查内容及检查科室位置的显示。设立鲜明的指示标识，便于患者顺利检查。针对患者在预约登记等待中花费时间较多的情况，重视登记处的环境设计，安置充足的座椅，加设电视等设备，缓解患者等待时的紧张情绪。加设语音叫号系统，清楚显示各检查室检查和排队情况，让患者心中有数。实现报告和胶片自助打印，单设自助服务区，节省患者等待医师整理报告和胶片的时间，同时将已经检查完的患者分流出预约等待区，缓解预约区拥挤的情况。

3.4业务水平的提高

重视基础理论和基本功的培养。认真进行住院医师和技师培训，明确带教老师，责任到人，定期考核。建立科室学术氛围，组织早读片，定期小讲座，加强业务学习，及时了解和掌握最新学术动态。专人定期对在医院有病理结果的患者的影像诊断进行核对，统计诊断准确率，对误诊病例整理并集中讨论，总结经验，提高诊断水平。增强医技护配合，对上机的医师、技师、护士定期组织业务培训，特别是造影剂过敏判断和抢救等突发危急情况的应对。

3.5应急机制的完善

建立科室应急机制，专人负责突发问题解决。全科人员明确突发问题出现后的处理流程。涉事员工在第一时间须统一认识后给与患者解释和安慰，并及时通知科室负责人员。负责人需尽快到达现场，了解情况后，对责任在院方者，尽量给予安抚，安排补做、重做检查，将问题在科室内解决。对责任在患者方的，尽量给予解释，解除误解，对无理取闹，无法沟通者可安排到院相关协调部门调解。

3.6奖惩制度的落实

以质控结果、患者投诉率等为依据，对摄片、报告质量高或低的技师、医师给予上调或降低绩效奖励系数处理，树立优秀标杆，鼓励学习先进，调动全科人员的积极性。

3.7法律意识和自我保护意识的加强

组织全科学习《医师法》《医疗事故处理条例》和医院的相关规定，明确法律界定的医务人员责任和赋予的权利及义务[5,6]，加强自我保护，特别是取证意识。对可能存在风险的检查，在实施操作前必须向患者或家属交待可能出现的并发症、医疗意外，并要求患者签署知情同意书，病情较重患者还应要求临床医师备好抢救设备陪同。为了减少医疗纠纷，医技人员必须加强医德素质的修养，转变服务观念，提高医疗质量[7]。在医患纠纷发生率较高的今天，科室投诉率不仅是很多医院对科室测评的重要指标，一旦发生，不仅可能损害患者的利益，也可能伤害到医护人员，干扰科室正常工作，因此需要重视，特别是预防。医务人员应不断提高自身业务水平，及时发现并改进工作中的不足，同时科室建立健全奖惩和管理制度，帮助全科人员不断提高、进步，明确纠纷解决途径，避免医患误解，并高效解决纠纷，尽可能避免、减小纠纷对医患双方的损害。

参考文献：

[1]丁世幸.加强责任意识防范医疗风险--学习《医疗事故处理条例》的几点想法[J].中国卫生,2002(8):19-21．

[2]翟运忠,医患纠纷原因分析[J].中国卫生资源,2005,8(2):64.

[3]方豪,翟晋,吴波.着力解决“医闹”问题的几点思考[J].中国卫生资源,2010,13(5):220-221.

[4]郝晋,王晓燕,苗京楠,等.医患认知差异下医患信任关系的重构[J].中国医院管理,2015,35(12):70-72.

[5]阎向阳,靳建平.论法律视野中医患关系的性质[J].中国医院管理,2014,34(12):65-66.

[6]马辉.再论医患关系的性质与类型[J].中国医院管理,2014,34(1):76-78.

第2篇：放射科实习总结范文

吉林市第二中心医院是一所建院近百年的综合性医院，三级甲等医院。总结我院传染病防控与疫情报告管理工作，有如下做法和体会。

（1）明确“预防为主”的传染病防治方针和综合医院职责。

医疗机构是发现疫情和疫情报告的最主要来源，应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告，本单位的传染病预防、控制以及责任区的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素检测、安全防护、消毒隔离和医疗废物处置工作。

发现传染病疫情或发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

（2）成立感染管理办公室，实行感染管理制度化表格化。

2006年1月我院专门成立了感染管理办公室，配置了3名专职管理人员：主任1人、消毒隔离1人、本人由原作消毒隔离工作转做疫情管理信息直报工作（原疫情管理信息直报工作由电脑室人员兼职）。

结合我院实际，感染管理办公室重新修订下发实施了传染病报告制度与流程、传染病诊断标准、突发公卫事件相关信息报告管理工作规范、医院传染病监测报告管理办法、传染病预检分诊管理制度等。同时，完善了门诊日志、病房住院登记、化验室阳性结果登记、放射科肺结核阳性结果登记和传染病报告登记簿等。

（3）注重相关人员专业素质的提高，进行传染病防治知识技能的培训。

实际工作中，我们多次组织全体临床医生针对传染病报告等内容进行专题培训，并组织考试。对新上岗的责任报告人和实习生、进修生进行上岗前培训，每年培训时间不少于8学时。培训内容包括：传染病防治法及其实施办法中有关条款、法定传染病诊断标准、传染病报告卡填写要求、各专门病种的报告要求等。例如：全国肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻诊断标准，禽流感、艾滋病、急性迟缓性麻痹知识的专项培训。并且组织全体参培人员考试答卷，将考试成绩作为每人本季度继续教育的考试成绩存档。

（4）形成疫情报告网络，将责任分工落实到人头。为了全面动态掌握疫情，我院将检验科生化室、免疫室、细菌室、体液室、急诊检验室、放射科肺结核阳性结果登记等作为疫情监测点，通过总值班室和门诊大厅的两个报卡箱，形成一条完整的传染病报告网络。

（5）狠抓检查考核，强化疫情报告各环节的质量控制工作。为了确保医院传染病疫情完整、及时、准确上报，我们坚持对各种相关科室进行日检和周检。主要内容包括：加强门诊、病房、化验室各环节的检查和核对，做好检查及处理记录。并且将检查结果作为各科室及相关责任人的考核和奖惩依据；坚持实行了临床医生的首诊负责和报告责任制，化验室人员传染病检验结果报告制，责任疫情报告人和疫情管理人员的核查制。

（6）采取相应措施，妥善解决疫情报告遇到的疑难问题。

针对无化验室阳性结果记录，仅靠临床诊断的传染病病例，为防止漏报也采取了如下措施：一是对新入院活动性肺结核病人先报未痰检（每日跟踪检查感染科住院患者一览表，排查放射科肺结核阳性结果登记），待痰检结果出来后，如是“涂阳”再报订正卡片。二是对儿科常见的风疹、水痘、猩红热等仅靠临床诊断的传染病病例，一方面向医生讲明漏报的后果与责任；另方面对就诊人数、门诊日志、传染病登记等进行跟踪检查。

针对传染病报卡中住址栏不愿填写的病例，在摸清患者怕填写会给自己的工作和社交关系带来影响的心理，向其说明填写住址是为跟踪了解病情和通知使用新药特药。同时我们也会履行为患者保密的责任。

讨 论

从事专职疫情管理直报工作的体会，可以归纳为八句话：一个目标，二个绝不，三个勤字，四个知道，五个有心，六个了解，七个必去，八个不放。

一个目标：要尽自己的一切努力使传染病疫情报告工作达到“十一五”规划目标。

二个绝不：绝不让医院发生传染病漏报和迟报。

三个勤字：一定要做到眼勤、嘴勤、腿勤。

四个知道：一定要让每位医生知道报卡的病种、方法、时限、地点。

五个“心”字：即对工作要有进取心、责任心，还要有热心和耐心，最主要一条就是细心。

六个了解：了解国内外传染病疫情管理的动态；了解传染病报告网上公告栏内的最新消息；了解网传的基本知识；了解网上住址栏内区、街道的划分；了解死亡报告卡中死因ICD10疾病代码的基本内容；了解国家卫生部每月公布的传染病疫情通报。

七个必去：凡是有传染病阳性结果登记的部位必去：检验科的生化室、免疫室、细菌室、体液室、急诊检验室、放射科的X光室、CT室。

第3篇：放射科实习总结范文

【关键词】PACS系统 现状 发展 趋势

医学领域，医学图像储存及通信系统简称PACS系统，属于通讯技术、放射科、计算机技术、影像医学以及数字图像技术的结合。通过计算机平台，PACS系统把数字资料变成计算机语言类型的数字竖式。经由计算机与通信网络，实现对图像资料的手机、存储、处理、传输以及管理等各项功能，实现图像资料的充分利用与有效管理。

1 PACS系统的应用现状分析

PACS系统是医院向信息化时代迈入的一个重要标志，是现代医学影像诊断的潮流与基本模式。PACS系统的发展和普及能够极大的推动医学的发展，对我国医疗水平的提高有着重要的意义。

目前，我国PACS系统的发展中仍旧存在一系列问题，制约了其健康发展，主要问题有：

1.1 PACS系统的研究与开发经费不足

很多医院的没有及时更换医疗图像设备，造成设备因过于陈旧而缺少标准的数字接口，特别是可以通过网络途径传输医学图像的医疗图像设备更为缺乏；医院在建设医疗信息基础机构方面较为滞后，很多医务工作人员没有熟悉计算机的具体应用环境，而且缺少专业的工程技术人员来对PACS系统进行系统的维护，导致PACS系统在出现故障问题时，会对医疗活动产生严重的影响，要想使PACS系统正常运作且能够发挥出实际的功能，医院必须安排专业的技术人员对系统进行维护，并对技术人员进行定期的技术培训，这样才能确保系统能够正常的运行；过去开发的RIS/HIS系统通常会忽视一个重要的问题即标准化问题，很难实现与PACS系统之间的集成；很多医疗影像设备都是由国外购入的，在这种情况下，PACS系统在开发与应用的过程当中需要把文化这一问题考虑在内，需要把注意力放在：对陈旧医疗图像设备的系统改造，对医院医疗系统基础机构系统的改进，以及当前医院信息系统标准化的实现。

1.2 我国对于PACS系统的研究还比较落后

在对PACS系统进行构建的过程中会遇到很多技术性问题。在对PACS系统进行设计时，要具备全局性与前瞻性的整体规划，充分考虑到PACS系统想要实现的功能。整体来讲，PACS系统的投资量较为巨大，但是效益相对比较低，在确定系统规模时需要充分结合医院的实际情况，不要以为的跟风。大型医院的资金一般较为充足，可以较早的开展这一方面的内容，所以已经初步构建起了小型的或者是部分的PACS系统，在这种情况下，可以考虑继续构建起更为完整的PACS系统。而小型医院因为受到资金与技术等各个方面的限制，理想的情况是先选择构建小型的PACS系统，去慢慢的积累初步的经验，不要去一味的跟随别人。医院需要与自身需求与条件相结合来构建规模不同的PACS系统，从而逐步过度到数字化医院。

2 PACS系统的未来发展趋势

PACS系统一开始发展的雏形是处理放射科室的数据图像，随着对其研究的不断深入，已经发展为世界影像医学界研究的重点科目之一，很多发达国家与地区已经普遍采用PACS系统。我国的PACS系统建设较为之后，但是当前很多大型医疗机构已经开始筹划或者已开始投入使用。国家卫生部相关要求规定，只要是三甲及以上的医院，必须建立起完备的PACS系统，从而确保医疗影像资源能够实现充分的共享。在PACS系统未来发展过程当中，国内

各个等级的PACS系统在构建以及发展阶段的重点为：在进行系统设计时应严格按照国际技术标准，遵循完全开放式的系统体系结构，以IHE、HL-7以及DI-COM3.0为基础等各项国际标准；服务器以及浏览器结构需要具有性能较好的兼容性；以Inter-net/Intranet技术为基础的网络机构，需要全面支持广域网预计局域网，以充分实现地区之间、医院之间以及区域之间对于医疗数字图像资源的共享与互联，提供可以远程操作的会诊服务，伴随着编码技术的不断进步，多种新分布式系统构建已经逐步出现。随着远程无线终端以及计算机网络技术进步的广泛应用，PACS系统的发展方向一定是更为高效、灵活、智能型高、稳定以及易用综合性；存储方面，通过采用TB级别，甚至PB级别的存储子系统，从而极大提升响应能力；提升系统的纠错能力与容错能力，提高数据安全性以及灾难恢复系统，已存在高性能数据资料压缩技术；在使用方面，PACS系统的界面非常友好，具备功能完善的中文支持工具，易学易懂，是医疗数据、语音以及图像等多种系统技术的完美整合，是较为完整的系统解决方案，能够使维护工作以及技术支持工作更为方便的开展。

3 总结

PACS系统是当面医院医疗系统中系统应用方面的最高水平，同样是以后医院信息化发展的趋势所在。随着我国经济的快速发展，我国各级医疗机构使用PACS系统也将是大势所趋，这也是未来对现代医院进行评价的重要标准之一。

参考文献

[1]国志义，郑维民，刘纯岩.PACS的发展方向与前景[J].吉林医学， 2006（05）.

[2]吴斌，黄慧萌，郑凯.医院PACS系统的构建与应用[J].计算机与现代化， 2009（11）.

[3]余深平，孟悛非，罗柏宁，贺李.PACS系统在医学影像专业实习教学的优势与思考[J].中国高等医学教育，2009（01）.

第4篇：放射科实习总结范文

[中图分类号] R187[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-281-01

消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心科室，是再生无菌物品供应周转的物流中心，是临床医疗服务的重要保障部门。

1 根据由污到净的环境、物流、工作流程,其工作区域主要划分为

1.1 污染区 主要用于清点、接收、清洗手术室、中心换药室、眼科手术室、皮肤科手术室、妇科、产科、心导管、放射科等各种污染器械，回收供应室向临床各科室提供各种治疗、诊断用诊疗包、各种呼吸机管路、镊子罐及不锈钢罐等污染物品。

1.2 清洁区 净化级别为三十万级。主要进行诊疗包的制作、手术器械的包装、清洁敷料的分类打包。

1.3 无菌区 净化级别为十万级。区内具有维持正气压的空调系统，以确保区内完全不受污染，加强保护灭菌包避免受到污染。此区是供应室灭菌后无菌物品存储和发放的区域。

2 总结 消毒供应中心不仅是强大的物流中心，再生物品的加工厂，还承担着手术室及全院各临床科室的代消毒诊疗包和下送一次性医用耗材的工作。工作任务繁忙，各班次人员交接班频繁，因此，各区域间的科学沟通就显得尤为重要。为确保各区域间的沟通符合由污到净的环境流程，做到不交叉、不逆流，各区域间沟通均采用工作电话方式进行，如何保证电话沟通的有效性，我经过近四年的工作经历，特总结4W原则如下 ：

2.1 Where找对区 熟悉各区域电话号码，明确各工作区域工作内容，有的放矢，避免乱打电话，影响工作电话的正常使用。

2.2 Who找对人 各区域有不同班次主要负责人，应明确接电话的人有执行所传达工作任务的能力，如遇实习生接电话的情况，需请其让带教老师接听电话，以避免工作任务不能落实。

2.3 What说清楚 一般简单任务可直接告知接听人，得到答复后即完成一次有效沟通。如遇所陈述任务较为繁复，则需请接听人记录，并请其重复任务，双方确认无误后，方可确定完成有效沟通。

第5篇：放射科实习总结范文

记得刚进医院的第一天，护理部的老师让我们熟悉这整个医院，我们医院分为几大部分，第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊，服务台，大厅，中药房，西药房，住院收费处，核磁共振室以及放射科和CT室；二层是B超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道，还有化验处；三层是各科的门诊，心电图室等；四层和五层也是门诊，病案室等；七层是护理部院长室等所有的领导都在这层，八层还有全院最大的会议室。第二部分就是住院处了，分为俩部分，一个是内科住院部一个是外科住院部，内科外科分得很清，一般的科室都在这里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中，还有一个车库。大概的结构就是这样了，就这样终于开始了我期待已久的实习生活了。

我实习的第一科就是服务台，原本以为可以进科室的，结果有那么一点失望，没想到在服务台的这一个月中，对接下来的实习有很大帮助，让我很快熟悉了医院环境，以及看到了很多各种各样的人与事，其实服务台的工作很轻松，每天就是回答问题，没有什么实质性的工作，第二科是心脏内科，终于要走进病房，走进科室，对此充满了好奇与期待。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，介绍病房结构，介绍各班工作，接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，带教老师的丰富经验，慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。 随着时间的推移和对环境的熟悉，实习生活也逐渐进入正轨，这应该算的上是实习阶段的很重要的收获，学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

最后一科就是重症监护室了，虽然时间很短，但却是我感触最大的一个科室，犹豫病情严重，要给病人口护，翻身，导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识，了解各种护理技术，练习各种操作，以及无菌操作。监护室的工作很繁琐，方方面面都要把病人照顾到，虽然累但是真的学到很多东西，有的仪器是别的科室看不到的，这一个月，我对护理知识以及护理技术都有了新的认识，也有了进一步的提高。

满足病人的基本生活需要，是从生理学角度如呼吸，循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发，由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时，护士应对其进行口轻护理，这不经可是病人保持口轻清洁，湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动，也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情况下，可采取一系列措施，如改变病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的痛苦，满足其排尿的基本需要，满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，协助其取半坐卧位，可促使感染局限化，减少毒素吸收，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法，卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理，口腔护理，褥疮的预防、治疗及护理，晨晚间护理，血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理，病室报告、重症记录、护理病例，体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法，皮试结果的判断，静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸，血压的测量与记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法，男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征，各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法，常用急救药的作用，剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如；洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。

第6篇：放射科实习总结范文

当时天气确实也蛮热，不过相比呆了好多年处在长沙的学校而言，常德市却算市环境宜人，气温稍稍舒爽不少，我想这应归功于常德绿化吧。医务科主任鉴于我们初来乍到，也刚接触临床，就将我安排在了医院辅科室——B超、心电图、及放射科。这些科室虽然不是医院重点科室， 但因为是临床各科的基础辅助科室，所以每天都有很多患者来做检查。有这样一个机会我很荣幸，而且负责带教我的B超科谭菲老师无论医德和师德都是值得我所敬佩的，正好指导我这种初出茅庐的学生。

由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，在此期间，我主要负责登记来访的患者，以及谭老师在做B超检查的时候，我帮助记录病人的B超各种数据包括孕妇的胎位等等。 有时谭老师忙不过来，我就帮她写一些B超的诊断结论，然后经谭老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例，谭老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病。

离开这个科室之后，我到了大内科跟内科副主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详细 地询问病情和观察变化。每收住一个新病人，我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听主任分析。在住院部 少不了写病历，老师写完首次记录后，一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例，我井井有条地查阅并一一写完。 科室里面的老师夸我字写得工整漂亮，这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时，我就和小薛来到病房询问病情，嘱咐患者一些注意事项，并和患者拉 家常，套近乎，病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，还做了许多急救工作。

“人命至贵，有贵千金”，我感觉到自己肩上的担子很重，更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领，哪怕条件有限，我也要凭借自己的勤奋和对患者及其家属的负责态度，尽量挽救生命。

在骨外科，我学会了常规的清创术、换药、包扎，熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术，则跟随老师认真观看手术过程，熟悉了一些手术器械和 常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是有一次作为二助跟邵先坊院长做一个“旋髂深”，看到邵院长精湛的手法和镇定自若的神情，不禁啧啧称赞。因为病人是个外伤的重症病人，除了股骨颈骨折之外，还有髌骨粉碎性骨折，清楚的记得当时就为固定已经四分五裂的髌骨一共打了8跟克氏针，虽然院长技术娴熟，但是做完整个手术也花了整整4个多小时，下台以后已经是下午2点多了，整个人腿都是僵硬的，肚子也饿过头了...一方面感叹作为医生的不易，另一方面野为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施称奇，确实有中医不及的地方。

在外科两个月之后，我又相继在心血管内科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、几个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。这些经历对我的综合能力有了很大的提升，尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。

之后，就是到了我自己的专业科室--针灸推拿科 ，当时我是被分在门诊，跟门诊的负责人--年近50的夏乃年主治医师。夏老师不仅医术精湛，而且人也非常随和，所以科室其他老师和病人都亲切的称呼他“夏老”夏老对我非常关心和爱护，好比自己的亲生孩子一样，不仅积极鼓励我克服心理障碍，勇于动手把理论知识用之于临床，但是又不是对我放任不管，真正做到“放手不放眼”。在他的指导下，我迅速牢靠的掌握了专业知识，也对自己充满了信心，不再是那种畏首畏尾的小学童了，也有了自己的专业发展方向和动力...跟随夏老侍诊期间，对科室的很多常见病的诊断、治疗、用药以及用量都有了基本的了解。其中记忆深刻的一点就是一个腰痛病人，时发时止已经很多年了，中西医看了不少，但是疗效欠佳。夏老在仔细做了各项检查后，确定使用他的成名疗法--“三拐五疗法”再配合针灸火罐，病人第二天就已经能自己走来做治疗，不到一个星期痊愈，随访几个月未见再复发，病人后来到院长那里给老夏送锦旗，称夏老“妙手回春”。

第7篇：放射科实习总结范文

关键词：PBL教学 口腔医学 教学实践

中图分类号：G642.1 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）02（b）-0056-02

PBL教学是以问题为基础的教学法（Problem-Based Leaning，PBL），是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大麦克玛斯特大学医学院首创，目前已成为国际上流行的一种教学方法，在医学教育改革中的应用也被广泛报道[1～3]。其教学理念是基于问题是学习的起点，强调了学生的主体性，突破了传统的以教师讲授为主的教学模式。由于口腔医学各科之间均有紧密的联系，往往一个病案会涉及多个临床科室做出的诊疗方案。传统教学无法进行跨学科教育，为了培养口腔医学生多元化的临床思维模式以及综合实践能力，将PBL应用到口腔医学多学科课程的教学已经成了一种趋势。我们在口腔临床教学中多学科联合采用PBL教学，并对教学中的探索与尝试进行了如下总结。

1 临床教学模式转变的必要性

1.1 传统口腔医学教育现状

传统的口腔医学教学法主要以教师为主导，偏重于使学生获得口腔基础理论知识，在知识点的把握、理论整体性等方面存在优势，但整个教学过程中不重视学生的主观能动性，缺乏学生知识应用和自学等方面的培养，无法锻炼学生的临床思维能力，导致学生进入临床实习时不能使理论与实践有效地结合起来，特别是面对真实的病人时缺乏解决问题的能力[4]。

1.2 学科之间缺乏整合

泸州医学院附属口腔医院主要分为口腔修复科、口腔正畸科、口腔颌面外科、口腔内科、儿童预防科、口腔放射科。涉及临床的课程主要包括《口腔修复学》《口腔正畸学》《牙体牙髓病学》《牙周病学》《口腔粘膜病学》《儿童口腔医学》《预防口腔医学》《口腔颌面医学影像诊断学》等。口腔本科学生在大学四年级将会学习完口腔医学专业所有课程，大五进入临床实习。所有课程都是以独立单元式完成学习，没有实现各学科知识的横向综合联系，学科之间未经过整合。口腔本科生在进入临床实习前未进行过完整的病案讨论与分析，使得进入临床实习时，缺乏将理论与实践相结合的经验以及自己解决问题的能力，导致学生很难将其融会贯通和学以致用。恰恰口腔各科室间联系紧密，患者就诊时所患疾病可能需要多个科室共同完成，口腔医学生要设计出完整的治疗方案，就必须要具备敏捷的临床思维模式和自己解决问题的能力，有效地将各学科所学知识有机结合与综合应用。而传统的教学模式无法达到此教学目的，故探索新的教学模式是我们口腔医学教育工作者的必经之路。

2 PBL教学法在口腔临床多学科联合应用

2.1 PBL教学法的优势

PBL教学法在医学临床学习中是运用基础与临床的知识，就临床病例提出问题，建立有效的临床推理过程、发展自学能力，培养临床思维能力。可弥补传统教学中忽视学生主观能动性等缺点，利于培养学生自主学习、解决问题和创新能力。PBL课程设计注意跨学科横向知识的联系，尽量使其学习内容和教学过程接近临床实践，把基础理论知识运用贯穿于临床全过程。此教学模式打破了传统医学各基础学科之间的界线，实现了基础学科与临床医学知识间的横向综合联系。作为一种口腔医学教育改革途径，与传统教学方法相比，PBL教学体现了更多的广泛性和灵活性。

2.2 PBL教学法的实施

PBL教学过程通常包括提出问题、分析问题、提出假设、验证假设等过程，通过小组合作方式进行自学与讨论，达到运用基础理论知识解决实际问题的目的。选择口腔有代表性、涉及多个科室的病例为学习题材，举例如嵌入性牙外伤，可能涉及口腔内科的牙髓治疗、正畸科的牵引治疗、修复科的后期修复以及口腔外科的会诊。目的是将口腔多学科有机结合在一起，培养学生的综合分析能力。在设计问题时应与学生学过的医学知识水平相适应，以培养学生深度学习和综合分析问题的能力。

实施过程：（1）分析案例，提出问题：给学生提供一个模拟临床口腔医生接诊的案例，学生分组针对案例进行分析讨论并提出下一步需要解决的问题。例如，对给出的病例做出什么诊断及诊断依据？哪些鉴别诊断？涉及到那些临床科室？治疗方案？（2）分析问题：教师引导学生从不同角度分析问题，展开以学生为主体，问题为中心的讨论，看能否解决，如果不能解决问题，为解决问题而进一步学习。（3）收集资料，小组讨论：学生带着这些问题利用学校图书馆、查阅文献寻找相关资料，小组内自行组织进行讨论，解决本小组提出的相关问题。（4）集中讨论，解决问题：第二次课集中学生查找的资料，小组间交流新学到的知识，展开讨论。指导教师起监督作用，及时纠正错误， 补充解释，最终得出解决问题的最佳方案。（5）自我总结，效果评价：小组各组员对这个病例学习的表现进行自我总结，不但需要总结自己的学习态度、效率和成效，寻找改进的方法，还需要总结如何有效地增进团队之间的有效合作。教学效果的评价包括教师对学生的评价，学生的自我评价和学生之间的评价，以及学生对老师的评价。

3 PBL教学法在口腔临床多学科联合应用的体会

口腔临床多学科联合应用PBL教学法，能将口腔临床多学科整合在一起，使得口腔各学科的学习不再孤立死板，不仅能够有助于学生对各学科的基础知识的掌握和理解，并且能够培养其学习兴趣、提高学习效果、培养临床思维和提高临床综合实践能力，是一种较好的口腔临床教学方法。绝大部分教师和学生喜欢这种教学模式。传统教学中，教师是教学活动的主角，学生只是被动接受的对象。在PBL教学法中，教师只是教学活动的组织者、引导者，学生成为教学活动的主体。另外在教学活动中，还改善了学生的人际交往能力与语言表达能力，而且来自指导教师更多的肯定和鼓励，有利体现他们解决问题后的成就感和自豪感，有助于不同层次的学生共同进步。

PBL教学法在口腔临床多学科联合应用有其优越性，同时我们也发现PBL教学法存在一些不足。首先没有成熟的教学案例，因要求案例涵盖口腔多学科知识，所以教师需要对口腔多学科教学内容进行全面整合，根据需要学习的内容而精心设计问题、编排案例，同时要求教师不仅要具备高水平的专业知识，而且还要熟知临床交叉学科相关知识，故此项工作任务艰巨。其次是老师和学生对于PBL理念的理解不够。在指导教师方面，角色转变是关键[5～6]，不但要深入理解PBL教学理念，还能够在教学实施过程中，提示启发引导学生，并对学生学习效果进行反馈和评价，起着协助监控作用。在学生方面，学生要认同和接受PBL教学理念，主动自觉的参与PBL学习过程，勿产生懒惰心理。

总之，PBL教学法在口腔临床多学科联合应用，能将各学科有机结合，锻炼了学生的自学能力，提高了独立解决问题能力和总结归纳能力，培养了临床思维能力和综合实践能力。PBL教学法可以作为传统教学法的有效补充，适合口腔临床教学，值得推广。

参考文献

[1] Barrows HS .Problem-based leaning in medicine and beyond： A brief overview[J].New direction for Teaching and leaning.1996，68：3-11.

[2] Tavakol，K Reicherter.The role of problem based learning in the enhancement of allied health education [J].J Allied Health，2003，32（2）：110-111.

[3] Hoffman K，Hosokawa M，Blake R J et al Problem-based leaning outcomes ten years of experience at the University of Missouri-Columbia school of Medicine[J].Acad Med 2006，81（7）：617-625.

[4] 潘征，夏何玲.培养医学生临床思维能力的体会[J].中国医学研究与临床，2003，1（11）：97-98.

第8篇：放射科实习总结范文

引言

我国自1981年实施学位条例以后，建立了医学学位授权体系，培养了一大批医学硕士、博士。国务院学位委员会于1998年颁发了《临床医学专业学位试行办法》（学位1998[6]号）（以下简称《试行办法》），在临床医学一级学科把学位类型正式区分为“医学科学学位”和“临床医学专业学位”。临床医学专业学位以培养高级临床医师为目标，具有明显的实践取向，是区别于其他学位类型的本质特征[1]。所以，培养学生的临床能力，培养符合临床需要、能胜任临床工作的合格学生是专业学位研究生培养工作的重中之重。

宁夏医科大学自2002年开始招收临床医学专业学位研究生。随着研究生招生规模的不断扩大，近年来研究生中应届学生比例也发生了明显的变化。我院研究生中应届本科毕业生比例从2005年的不足30%上升至2010年超过90%。本科阶段学习中，很多院校注重学生考研、就业率，鼓励学生考研，忽视了生产实习，导致这些学生入学时临床技能、知识及经验缺失。针对这种情况，我校为了保证培养质量，以《试行办法》为指导，结合本校实际，探索临床医学专业学位硕士研究生培养模式，取得了较好效果，现将有关体会和经验和大家做以下探讨。

1 培养模式探索

1.1 重视岗前培训，强调临床基本技能 我院临床医学专业学位硕士研究生在完成第1学期的基础理论课程后，随即进入临床培养。每位学生临床轮转前，先接受为期2周的岗前培训。培训内容强调临床基本技能，包括：体格检查、内科四大穿刺、外科基本技能操作、心肺复苏等，并针对病史采集、病历及处方书写等内容进行专门训练，开展法律法规、医患沟通等内容的专题讲座。岗前培训结束后，由研究生工作办公室统一组织对培训所有项目进行考核。不合格者继续培训，考核合格后才能进入临床科室轮转培养。为保证培训内容、手法的规范性，所有的培训教师及考核专家都先期进行了规范化培训，从而保证了岗前培训质量。

1.2 加强临床科室轮转，保证轮转质量 岗前培训后，进入临床培养阶段。要求每位研究生总临床轮转时间不少于28个月；其中二级学科及相关专业的临床轮转，依据各专业情况，轮转时间不少于8-12个月。结合硕士研究生培养要求及临床工作实际需要，规定内科学研究生必须轮转呼吸内科、心血管内科、消化内科；外科学研究生必须轮转普通外科、泌尿外科、骨科，每个必转科室轮转时间不少于2个月。此外，为提高研究生综合能力，要求所有研究生必须轮转放射科、超声科、心电图室。轮转期间，研究生作为住院医师参与科室日常诊疗活动、危重病人抢救、疑难病例讨论及临床教学等工作，参加医院及科室安排的所有学术活动。要求硕士研究生每3个月在所在科室完成公开性读书报告1次，不仅提高了学生文献阅读、综述及语言表达能力，还带动了各科室医师的学习热情，增强学习氛围，促进学科发展。

为保证每个科室临床轮转培养质量，严格执行出科考核制度。出科考核由轮转科室考核小组实施。考核小组由学位点负责人、带组的主任医师、副主任医师、教学秘书组成。考核内容重点体现临床思维能力。此外还包括劳动纪律、思想品德、技能操作及专业理论。考核由专门的研究生工作督导组和管理人员进行督导、反馈。

在完成二级学科轮转培养的基础上本文由收集整理，深入到本专业三级学科，着重于该专业临床技能、临床思维能力以及科研思维的强化训练。参与本学科临床医疗工作，在日常查房时，要求研究生先提出自己的诊断、鉴别诊断、诊疗意见等。组织研究生参加科室的病例讨论，并在讨论中发表自己的见解；结合临床工作学习有关知识，培养独立工作能力及临床决策能力。

1.3 严格毕业技能考核，提高培养质量 临床专业学位硕士研究生在毕业时不仅需具有执业医师资格，还需参加严格的毕业技能考核，考核成绩合格作为研究生毕业的必须条件。毕业技能考核由研究生工作办公室统一组织，在二级学科范围内实施。考核专家组为前期经过临床基本技能规范化培训的主任医师、研究生导师组成，涉及该二级学科的所有三级学科。为了保证考核的公平公正，固定项目的考核专家相对固定。考核内容包括：病史采集、体格检查、临床思维、内科穿刺操作、外科手术操作、放射学、超声学、心电图7大项。考核方法为：在二级学科范围内随机抽取病人，由参加考核研究生对其经进行病史采集、体格检查，然后进行临床思维能力的答辩，包括分析病例特点，提出诊断和鉴别诊断以及依据，治疗原则，诊疗方案，学科新进展等方面。内科穿刺考核由学生在所在科室选取需要穿刺的病人，考核胸穿、腹穿、腰穿、骨穿中任意一

项操作，主要考核学生实际操作能力及应变能力。外科手术操作则在手术室内进行，从刷手、消毒、铺巾、穿手术衣戴手套、切开、暴露术野、止血、缝合、无菌观念、应变能力各个方面对研究生进行考核。放射学、超声学、心电图的考核则结合各专业特点，考查学生对辅助检查项目的阅片能力。

1.4 论文开题、答辩体现专业学位特点 临床专业学位硕士研究生在三级学科范围内进行论文开题。研究生在临床医疗工作的同时，从事临床科研，学习临床资料收集、数据处理分析，培养临床科研思维，撰写学位论文。论文选题一般结合临床工作实践，以临床实际工作中遇到的实际问题为研究对象，具有现实针对性和应用性。论文质量标准体现为应用性和创新性，但创新性与科学学位论文的要求不同，临床医学专业学位论文的创新性主要表现为，研究生通过分析过去及现在的临床工作实际问题，归纳总结出的新理论、新方法或新技术，对以后的临床工作具有指导意义，具有新的应用价值。

2 经验总结

2.1 领导重视，投入充足 我院硕士研究生培养工作得到宁夏医科大学总医院、临床医学院领导的高度重视。由于我院专业学位研究生全部为没有工作经验的应届本科毕业生，进入临床在岗前教育时尚未取得执业医师资格，为了更好的对学生进行规范化培训和实操训练，总医院投资5000多万元建设了临床技能培训中心和外科学实验室，购买先进的模拟人设备，在现下的医疗环境中，为研究生临床基本技能的练习提供坚实的保障。另外，医院每年投入300余万元用于研究生培养及导师队伍建设等。在主管研究生工作的副院长的领导下，由研究生工作办公室、各学科学位点负责研究生工作。成立了专门的研究生工作督导组，督导研究生培养各个环节，并及时向研究生工作办公室反馈，提出整改意见。

2.2 加强导师队伍建设 导师是研究生培养工作的关键，导师队伍建设是学科建设的灵魂，只有学术造诣深、临床经验丰富、创新意识强、学风正派、思想品德高尚的医学教育者，才能在研究生培养中身体力行，带领研究生跟踪和挺进学科前沿，并把自己好的思维方法、科学的探索精神、正确的职业道德潜移默化地传授给学生，培养出素质全面的医学研究生[2]。我院定期举办导师会、导师培训班，邀请国内外知名院校导师来院交流。明确导师职责，交流研究生带教经验。要求导师在除了对研究生进行知识和技能的培养，还要了解他们的思想动态、工作及生活中遇到是实际困难，帮助研究生正确处理学习、生活等方面的问题。采用激励机制，导师竞争上岗，根据导师学术业绩（学术论著、科研项目）和在读研究生的培养质量等情况进行考核，实行动态管理。对连续几年没有科研成果，或未能认真履行职责而影响研究生培养质量者，取消其导师资格。

2.3 建立严格的考核制度和监控体系 严格规范的临床能力考核是把握专业学位研究生培养质量的关键[3]。国外研究报道，在临床技能考核实施过程中，规范考核标准，减少评判的差异，提高考核的公平性，有助于克服临床教学重理论轻实践的倾向，对于客观评价医学生的综合能力意义非常大[4]。我们在不断的征求临床专家、尤其是每年的考核专家意见的基础上，结合以往培养考核研究生的经验，根据各学科特点，建立完善了一整套切实可行的临床能力考核指

标体系，提高了了考核的客观性。并由学校督导组、学院研究生工作督导组对研究生培养及考核工作全程督导，保证了研究生培养工作的规范性以及考核的公正性，从而严格把握研究生的培养质量。

第9篇：放射科实习总结范文

1教学中存在的问题

1.1课程设置不够合理 在我国，本科医学教育阶段至今尚未开设专门的肿瘤学研究进展课程，仅仅讲授肿瘤学，而其内容分散于基础医学及临床医学的各个专科教学中，如病理学、分子生物学、免疫学、流行病学、影像学、诊断学、内科学、外科学等[3]。各授课教师讲授的内容仅涉及本专业相应肿瘤学知识，存在很大的局限性，并且基础与临床联系不强，学生获得的肿瘤学知识较为零散、陈旧，缺乏系统性、整体性。在硕士研究生教育阶段开设有肿瘤学研究进展课程，但是在课程设置中比重过低，在开设肿瘤学课程的医学院校，也多是选修课程，普遍存在课时数不足的问题。而且，课程内容不够新颖，不能强烈吸引学生的注意力，不能系统地启发学生的科研思路，仅仅是重复了本科的课程、学习了几门实验技术。

1.2教学内容陈旧 由于是研究进展课程，因此无法出台统一的教学大纲与教材，需要任课教师根据各自学科范围内的最新进展逐年更换教学大纲与课件，但是很多教师通常只是简单重复之前的学科内容，有的教师甚至重复7、8年前的《生物化学与分子生物学》课程的内容，除了讲述部分和肿瘤学相关的实验，还给学生讲述三羧酸循环等本科就应该掌握的基础知识，与研究进展毫不搭边，二维并没有进一步深入和融会贯通，实际上也是一种教学资源的浪费。近年来国际国内对肿瘤治疗与研究的重视，投入大量人力、物力，肿瘤学的发展日新月异。在此过程中，教学内容并未作出相应的调整，新理论和技术没有有效的整合到肿瘤学的教学中，不能反映当代肿瘤学的发展，并紧固了学生的思想，把一堂生动的研究进展课又变成了死记书本。

1.3教学方法有待改进 由于教学内容的禁锢，教学方法也无法突破创新。由于课时较少，多数教师在教课的过程中，仍然是老师满堂讲、学生抄笔记、开卷考试的模式，使教与学的效果都非常差。其实当今网络资源非常发达，教师应该注重指导学生的自学能力，来弥补教学时间及教学内容的不足。进展实验课仍以几种常规的实验，如免疫组化、RT-PCR、细胞培养为主要内容，实验之间各个独立、不能融会贯通。在教的过程中如果不融入创新的内容，学生也难于得到创新的启发。

2提高肿瘤学研究进展教学质量的探讨

目前我国肿瘤学教学明显滞后于现代肿瘤学发展，如何适应21 世纪肿瘤学科发展的要求，是摆在我们面前迫切需要解决的问题。笔者从2008年开始教授肿瘤学研究进展这门课程，主讲肿瘤分子生物学及细胞生物学部分，通过与研究生之间进行反复探讨沟通交流、创立了自己的教学方案及教学方法，对于硕士研究生自学能力的提高、课题思路的启发都有很大裨益。下面笔者对如何提高肿瘤学研究进展教学质量谈几点体会。

2.1增加肿瘤学研究进展课时数 肿瘤学课程涉及范围广、内容多，在有限时间内，教师很难将最新的研究进展讲得清楚、透彻，学生也无法全面掌握。要解决这个问题则必须要提高肿瘤学的教学权重，增加教学时间。更重要的是肿瘤学已经逐渐发展成为了一门独立的学科，为了让课程设置更合理、更规范，更能适应医学科学的发展，在研究生教育中须将肿瘤学研究进展课时数增加，势在必行。

2.2提高教师科研素质，追踪最新研究进展，给学生以最新的知识 教师自身素质的提高是提高教学质量的保证。理论上将，讲授进展课的教师应是本专业科研能力较强、较能够接受新知识、新进展的骨干教师。但是目前我国肿瘤学教师资源极度匮乏，当务之急是加强肿瘤学教师队伍建设，对包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射科医生及科研人员进行系统培养，建立一支以肿瘤学专科医生及科研人员为主的教师队伍。目前的专科医生培训计划是一条可行之路[3]。研究进展课不需要规定的课本，因为课本的知识总是滞后于研究进展，因此，讲授教师要首先对本专业的相关内容进行实时跟踪，通过积极参加国内外相关学科学术会议、查阅最新的高水平英文文献等手段，随时了解、掌握本专业及交叉学科的最新进展，结合个人的课题研究情况讲解，让学生对新知识、新思路有最深入及全面的了解。

转贴于 3教学方法的改进

3.1 提纲式课件

教学内容确定以后， 根据课堂教学的整体思路制作多媒体课件。课堂教学的主角是教师， 课件所起的应是辅助作用， 不可依赖于课件， 甚至是根据课件的文字照本宣科， 这样就会本末倒置， 严重影响课堂教学效果。我们改进后的课件是提纲式的， 以标题和图片为主， 简明的文字、连接符号，

3.2 增加图片与视频课件

通过动画、视频、大量的图片等制作生动的课件，并借

助动画、变静态为动态、全方位、多视角、多层次地进行演示，使抽象难懂的微观生命过程具体化、可视化，便于学生理解和掌握，从而提高学生的学习热情，提高理论教学效果。

3.3 引导学生课前查阅相关进展并进行课堂展示及讨论

学科进展如无边大海，从不同的角度总能有不同的认知，因此鼓励、引导学生课前查阅文献了解相关进展是对授课教师的较大考验和压力，但也是令授课教师能力快速提高的过程，促使授课教师必须对本专业的进展尽可能地去了解，这也是教学相长的具体体现。

3.4 加强实习课的设计性和系统性，增加系统性课题设计内容

笔者在肿瘤细胞、分子生物学教学方面，首先用最短的时间，将基础的实验方法的原理进行讲授，其次，讲近2-3年的实验方法新进展，包括实验中涉及的新仪器、新设备的应用等。通过不断地提出科研问题，例如，“在某某肿瘤中如何研究一个新的未知基因的功能？需要从哪些层面考虑问题？能够用到哪些传统的及新的实验方法？”来促进学生思考，让学生能够将他们刚刚了解的实验技术系统地联系到一起，让学生接收到得是严谨的科研思路，而不是零散的实验方法。学生各抒己见，能够想到的是如首先检测肿瘤组织中其核酸及蛋白水平的表达，观察其与肿瘤之间有无相互关系，其次在细胞水平研究其过表达或者表达缺失对细胞功能的影响，后续的功能实验学生可以列出很多，如果再深入，还可能讨论到表达调控的机制，这都是十分顺其自然的交流，通过学生和教师这种七嘴八舌的课堂交流，很快与能够一起制定好课题计划，当然由于课时时间的限制，不可能完成这个课题的话，就将关键实验在实习课上重点让学生分组动手操作。其实这一个流程下来，教给学生的知识非常多，如在讲述核酸表达实验的时候，引物的设计这部分就是对学生如何应用电子资源及网上的各种图书馆是一个很好的启发。这一教学方法深得学生喜爱，也是笔者几年来在肿瘤学进展教改方面能够主管调控的、改进获得最大成绩的部分。

目前，国内外肿瘤治疗水平的差距正在逐步缩小，肿瘤学教学却远远落后于国际水平。笔者通过自行调节教学方案及方法，取得了初步成效，当然，在教学中一定要舍得对学生付出，才会收获更多的教学成果，提高研究生的整体水平。因此在以后的教学工作中，需要各学科教师一起进一步探索总结，寻求更合理、更科学的教学方法，提高临床肿瘤学教学质量，为国家培养更多高素质的肿瘤防治专业人才奠定基础。

参考文献

[1] 增益新.肿瘤学（第二版）[M]，2003，1