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1.1会计核算中对外投资存在的问题
随着我国经济体制的改革,很多原国有单位相继被投放到市场中去参与市场竞争。医院作为公益性单位,虽然不用直接参与市场竞争,但随着医疗市场竞争的日益激烈,如何将有限的资金进行科学投资以充分发挥资金的使用效率,获得最大效益也是各医院不得不面对的现实问题。现行医院会计制度中,会计核算方面没有对投资核算进行细化分类,在执行会计制度的过程中,不同所有制医院会计处理所依照的方法也各不相同,不利于医院资本的合理优化。
1.2财务预算管理不到位
医院资金的主要来源是其经营活动,而医院的财务预算关系到整个医院的经营活动,二者之间存在密切的关系。目前,医院普遍缺乏预算意识,资金预算侧重于主观判断,对预算管理更是缺乏相应的预算管理体系,预算执行脱离实际经营活动,降低经费的使用科学性。同时,缺乏有效的内部控制和监督体系,不能将责任具体落实下去,预算使去其本应有的约束作用,加大医院财务管理压力,不利于医院经营管理水平的提高。
1.3医院财务会计制度监管存在的问题
具体表现在监管法律法规体系不健全、财务自身监管薄弱、内部审计执行不力、社会中介机构未发挥有效监督作用等方面。目前,我国多数医院自身财务监管薄弱,没有相应的权威内部审计机构,加之政府多头监管缺乏有效的协调沟通,而法律法规以及制度体系又比较笼统,有关惩戒规定不够具体,可操作性差且执行力不够,使得医院财务监督方面存在很多漏洞。
1.4信息化管理水平落后
现行的医院财务会计制度的有效执行需要医院信息系统的支持。但是,目前我国医疗改革并不是很完善,信息管理系统并不是最先进的,各种会计软件和信息化软件也不能及时更新,且存在医院各部门的管理学经常各自为战,缺乏有效的沟通,不能有效进行资源共享,必定会造成一些物资的浪费。
1.5医院固定资产方面存在的不足
现行会计制度在医院固定资产的确认、分类、核算及处置方面都做了大胆尝试,有了新的规定,不仅更贴近医院的发展要求,也体现了与时俱进的精神。这种改革创新大大规范了医院固定资产管理及核算,但仍存在一些不足之处。如随着社会经济的快速发展带来的个别医院求大而全盲目购建、虚增固定资产资产总量以及固定资产减值等,对此各医院应医院之间不必要的重复购建的现象时有发生,根据具体使用情况进行动态跟踪和分析,找出相应的解决措施。
2针对医院财务会计制度存在问题的改进方案研究
2.1完善各项资本经营业务的明细划分
各医院为了规范会计处理、做到账目有所依据需要对各项资本经营业务进行明细划分。有关部门应改革过去不合理的会计制度,使业务状况的核算规范化,如可将对外投资项目细做到具体投资有具体的核算要求。另可参照企业会计制度增高投资收益项目,年底结账时直接将其收入收支结余“其它科目”里。总之要对各种形式的资本经营事项进行明细划分,并制定相应的会计处理规范。
2.2积极完善医院的预算管理体系
现行制度下,医院应注重收入与支出的预算管理,积极实行全面预算管理,做到预算管理内容、管理过程、管理主体的全面化。年度终了,医院应按照财政部门决算编制要求,真实、完整、准确、及时的编制预算并经主管部门审批。编制预算前进行充分的调研认证,确定预算基础,核实基础数字,正确预测各种因素对医院收支的影响;一改传统的“基数加增长”的编制方法,采取零基预算法、弹性预算法等多种方法编制年度预算;编制过程坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。对预算执行进行全过程的有效监督,对预算支出必须给出详细理由,在经过科学严谨的论证后方可批准使用。还要对执行结果进行分析考核,将预算执行情况作为年终考核的重要依据,充分调动医院各科室医护人员的积极性和主动性,从而有效降低医疗成本,提高资金使用效率。
2.3加强医院财务会计制度的监督机制
完美的监督需要来自单位内部、政府部门以及社会中介机构的共同配合。对此应:
(1)加强政府监督,会计监督与会计核算并举,医院的财务部门是医院内部经济活动的中心,是医院财务监管的主体,这是国家赋予财务部门的法定责任。政府应认清自己在医院监管过程中所扮演的角色,加强医疗价格改革,杜绝以药养医,定期对监管制度的实施效果展开调查统计,定期向公众揭示医院各种费用与收支是否平衡的机制等。
(2)加强内部审计部门的监管,医院应树立以财务收支审计和内部控制审计为主,以风险管理审计为发展方向,有独立的内部审计机构,摆脱院领导的操控,实现审计结果的公正、客观、独立性。
(3)加强全院职工共同监督管理,全院上下应统一认识到医院经济活动是和自身利益密切相关的,各科室、和职工都要担起监管重任,从而保证医院财务会计制度的有效实施。
2.4推动信息化建设,提高医院信息化管理水平
信息化建设不仅可以很好实现资源共享,还能有效节省人力、物力,对单位成本进行科学有效使用。通过信息化手段有效整合医院资源,将医院的物流、财务管理与服务的各个系统相互联系在一起,实现了医院信息管理的一体化,并及时地将医院的库存商品、各科室的药品配备情况等反映出来,有利地节省了医院的资源。此外,现行的会计制度要求所有固定资产从增加的下月起开始计提折旧,在信息化网络体系下,可以利用会计核算软件实现固定资产的日常管理,使得不同医用资产的计提折旧工作更加简单快捷。
2.5加强医院固定资产管理,提高设备利用率
医院固定资产是由医院占用有或使用,能直接或间接为医院带来经济效益,是医院开展医疗、科研、教学等各类活动必不可少的物质基础,更是医院生存和发展的重要资源。加强医院固定资产管理可以从以下几方面考虑:
(1)增强固定资产管理意识与制度的完善。医院领导及医护人员要从思想上真正理解固定资产对其工作的不可取代性,这样才能从根本上避免各种盲目和浪费行为,也才能真正利用好固定资产;同时还要加强对固定资产管理制度的制定与完善,制度是保证业务操作规范化、秩序化、高效率及管理漏洞的重要手段,对于固定资产确认、购置、使用、保管、保值增值、处置等方面都要有明确的规章制度,再配以高素质的管理人员进行监督考核。
(2)取消机械部、后勤部等多头管理,由固定资产管理部门统一采购、报修、报废及使用情况进行管理,并进行二级分类明细核算,全面负责相关事宜的核算及会计监督工作,建立固定资产及累计折旧总账,并充分运用电子信息化管理手段,科学有效地使用固定资产“累计折旧”,确保设施设备消耗的补偿和更新改造。
关键词:新财务会计制度;医院;财务管理;措施
新财务会计制度的颁布和实施,能够对医院的运行和发展进行更好的调节,提升其财务管理水平,不过也带来了一些新的问题,使得医院现有的财务管理工作受到了很大的影响。如何在新财务会计制度的背景下,提升医院的财务管理水平,是需要医院领导和财务管理人员重点关注的问题。
一、新财务会计制度的影响
新财务会计制度的推行,对于医院的财务管理工作造成了巨大的影响,也暴露出一些问题,需要财务管理人员的重视。
(一)积极影响
一是改变财务管理目标。在新财务会计制度实施后,医院的财务统筹以及会计预算有了完善的理论指导,能够实现财务管理效果的最大化。例如,对于医院的财务报表,新制度给出了具体的准则,为财务部门披露相关财务信息提供了便利;二是改变财务核算方式。在新的财务会计制度中,医院的财务核算工作必须以权责发生制为基本前提,改变了传统权责发生制与收付实现制并行的局面,增加了金融工具计量、确认等环节,推动了医院财务核算的健全和完善;三是统一财务报表。现阶段,许多医院在会计报表的编制上,存在着缺失或者不一致的情况,影响了财务管理工作的效率。而新的财务会计制度要求财务会计报表必须统一编制,实现了医院财务管理的彻底改变,能够有效提升工作效率。
(二)存在问题
1、预算管理体系缺失
一直以来,受制度等因素的束缚,多数医院并没有完善的内部预算机制,使得医院对于政府财政有着极强的依赖性,削弱了市场竞争意识,导致管理能力的弱化。之所以出现这种问题,主要是由于对财务管理工作不够重视,缺乏财政预算的热情,无法对医院的财政预算状况进行整体把握,降低了财务预算水平。
2、人员整体素质不高
在医院财务管理中,对于财务人员缺乏严格的要求,使得财务管理工作者普遍存在着业务素质偏低的问题,无法满足预期的要求。具体来讲,财务管理人员缺乏专业的知识储备,缺乏先进的管理理念,影响了工作效率的提高。同时,医院人事管控中往往会忽视财务人员的感受,将其划分到后勤部门,使得财务人员关注财务账目的处理而没有注重自身专业能力的强化,影响了医院财务管理水平的提高。
3、缺乏风险管控意识
当前,许多医院的财务管理人员都没有认识到风险管控的重要性,认为只要合理使用资金,就能够完全规避风险发生的可能性。但是实际上,这种思想对于财务管理工作是非常不利的,尤其是对于一些规模较小的医院,将会面临更多的财务风险,影响医院的稳定发展。
二、新财务会计制度下医院财务管理强化措施
(一)转变思想认识
医院财务管理工作要想得到有效强化,首先需要得到领导阶层的重视,转变其对于财务管理的认识,对新的财务会计制度进行全面贯彻和落实,采用多元化的财务管理手段;其次,应该在医院内部加强财务管理的宣传,在医院内部形成一种良好的氛围,使得全体职工都能够认识到财务管理工作的重要性,主动参与到财务管理工作中;然后,财务管理人员应该积极学习先进的管理经验,从医院发展的实际出发,对新的财务会计制度进行贯彻和落实。同时,应该立足当前医院的运营情况,对其在未来一段时间内财务管理工作的走向进行明确,对相关数据进行集中分析和处理,统一到财务核算中。应该构建完善健全的财务管理制度,推动医院的会计核算以及资金管理,实现财务管理的规范化、全面化和统一化,确保医院的所有经济活动都能够处于可控范围内。
(二)完善成本控制
成本控制是医院财务管理中一个非常重要的组成部分,能够有效凸显医院的技术质量和医疗水平,展现医院自身的竞争实力,应该得到医院管理层的重视。通常情况下,医院在开展相应的医疗卫生以及科教等活动时,必须具备充足的资金支持,这也是医院正常运行的基础和前提,如果无法对成本进行有效控制,医院的盈利能力和综合实力必然会受到很大影响。同时,应该加强对各项成本费用的分析和控制,可以通过系统化的手段和措施,对相关内容进行关联性剖析,如成本参数、成本核算、目标完成度等,将其与最近几年的信息进行对比,在明确医院当前发展状况的同时,对医院自身的发展潜力进行深入发掘,减少不必要的成本支出。
(三)健全风险管控
财务风险贯穿于医院运作的全过程中,在许多环节都有所体现,引发医院财务风险的因素可以分为内部因素和外部因素,前者包括了医院的内部控制能力、医疗卫生水平以及资金状况,后者则是相应的医疗政策等。在医院财务管理中,对于财务风险的管控,主要集中在两个方面,一是完善风险预防体系,立足医院实际,构建完善的风险预警机制,适应新的财务会计规范的要求;二是强化风险控制意识,应该结合相关政策与规范,对会计处理的目标进行明确,强化财务风险意识,将财务风险管控落实到医院的日常管理工作中。同时,对于财务管理人员,应该加强培训力度,促进其专业素养的提高,增强其对于财务风险的防范意识和判断力,提升医院对于财务风险的抵抗能力。
三、结束语
总而言之,新财务会计制度的实施,对于医院财务管理的许多环节都做出了一定的修改,推动了医院财务管理水平的提高,也加快了医院内控制度改革的步伐。医院应该重视起来,对新的财务管理制度进行全面贯彻和落实,推动医院的持续健康发展。
参考文献:
[1]李楠.基于新财务会计制度的医院财务管理研究[J].中国管理信息化,2015,18(2):28
[2]祝丽华.新财务会计制度背景下医院财务管理探讨[J].现代营销,2014,(12):32-33
【关键词】新财务会计制度;医院;财务管理;影响
在新财务会计制度下,医院传统财务管理模式的弊端不断凸显,医院财务管理中的问题比较显著。对此,医院要认识到财务管理的重要性,针对财务管理中存在的问题采取调整对策,实现有效管理,推动医院的快速发展。
一、医院财务管理特点分析
固定资产是医院资产中不可获取的部分。在旧的财务会计制度下,医院财务管理人员会根据固定资产的使用时间申请固定资产报废,但是固定资产在使用过程中出现的损耗并未计算到成本中,这样就出现了账目和实际不相符的问题。在新财务会计制度下,医院财务管理人员会把固定资产直接纳入到医院的财政预算当中,并对固定资产进行折旧,及时记录固定资产的使用和磨损情况。除此之外,医院财务管理人员还将医院的财政资金与非财政资金分开统计。药品收入是医院收入中不可获取的环节,但是旧财务会计制度未能把药品的收支和医院的医疗收入分开计算,传统的药品收支核算方法会导致医院财务上出现医疗亏损的现象,也无法真实地反映出医院的财务状况。在新财务会计制度下,医院财务管理人员把医院的药品收入和医疗收入合并为医院医疗收入,解决了医院财务混乱的问题。在旧财务会计制度下,医院的会计报表只能粗略的计算医院的账目,而且很多数据的真实性和准确性得不到保障,进而影响医院管理人员决策的合理性。在新财务会计制度下,增加了一些比较详细的报表,比如现金流量表等等,完善了医院的财务管理体系。
二、新财务会计制度对医院财务管理的影响
新财务会计制度的实行为医院财务核算奠定了基础,体现了医院财务管理全面性和科学性的特点。新财务会计制度对医院财务管理的影响也是多方面的:
(一)新财务会计制度对医院预算管理的影响分析。在新财务会计制度下更加注重对于医院财务核算的管理,加强对于医院成本的控制,降低医院的运营成本,提高医院的经济效益,进而推动医院的快速发展。新财务会计制度加强了对以下环节的控制:对成本核算对象的管理、对分摊流程的管理、对成本核算范围的管理,还有就是成本分析目标和成本控制目标,加强对于以上几个环节的管理和控制可以更好地为医院的财务管理提供支持,进而提高医院的财务管理水平,为医院管理人员做出决策提供数据支持。新财务会计制度下,医院财务管理工作必须坚持核定收支、定项补助、超支不补和结余按规定统计的原则才能实现财务管理目标。
(二)新财务会计制度对医院财务核算的影响分析。在新财务会计制度下,要想实现医院的财务管理目标,医院就必须实行权责发生制。在旧财务会计制度下,医院通常会采用收付实现制进行财务核算,但是收付实现制在实行的过程中还存在很多问题,无法真实地反映出医院的财务状况,不利于医院风险控制,在一定程度上阻碍了医院的财务核算,提高了医院的运营风险,不利于年度核算的开展。新财务会计制度的实行为医院财务核算奠定了基础,体现了医院财务管理全面性和科学性的特点。除此之外,医院必须增强内部员工成本核算意识和财务管理意识,明确财务管理职责,把财务管理的责任落实到每一个人身上,降低医院的运用成本,提高医院的社会竞争力和社会地位。
(三)新财务会计制度对医院财务分析的影响。新财务会计制度下,医院财务分析中体现的资产运营效率、财务效益指标、发展能力指标和医院偿还能力指标更能够准确地反映出医院的经营状况,分析出医院财务管理目标与实际财务管理之间存在差异性的原因,并针对存在的问题及时采取调整对策,从而促进医院的快速发展。
三、新财务会计制度下医院财务管理的应对策略
在新财务会计制度下,医院必须认识到开展财务管理工作的重要性,增强财务管理意识,设置专门的财务管理部门,派遣专业的财务管理人员开展财务管理工作,并定期派遣财务管理人员外出参加专业化培训,丰富医院财务管理人员的知识储备和工作经验,提高医院财务管理人员的专业水平和综合素质。除此之外,随着社会的快速发展,信息技术得到迅猛发展,信息技术已经广泛应用于财务管理中,实现医院财务信息化管理,提高医院财务管理效率和质量,让医院的财务管理更加规范化,科学化。总之,医院财务管理工作是一项系统性工程,涉及的内容非常多。在新财务会计制度下,医院必须认识到加强财务管理工作的重要性,增强财务管理意识,结合医院的特点和实际情况合理制定财务管理方案,明确财务管理目标和方向,有计划地开展财务管理工作,并对财务管理工作中存在的问题进行调整和完善,提高财务管理水平,降低医院的运用成本和风险,提高医院的经济效益和社会地位,进而推动医院的快速发展。
【参考文献】
现将《对乡镇企业贯彻执行〈企业财务通则〉和分行业的企业财务制度若干问题的规定》和《对乡镇企业贯彻执行〈企业会计准则〉和分行业的企业会计制度若干问题的规定》印发给你们,与分行业的财务会计制度同时施行。执行中有何问题,望及时函告我们。
抄送:农业部、中国人民建设银行、国家税务局。
附件一:对乡镇企业贯彻执行《企业财务通则》和分行业的企业财务制度若干问题的规定
为了保证《企业财务通则》和分行业企业财务制度的顺利实施,结合乡镇企业的实际情况,现就乡镇企业贯彻执行《企业财务通则》和分行业企业财务制度中的若干问题规定如下:
一、乡镇企业的主管财政机关是财政部门。
二、实行经营承包责任制的乡镇企业,其性质和隶属关系不变。乡镇企业的所有权仍归投资者所有。乡、村主管部门或董事会要与承包人签定合同,明确双方的责任和权益。承包人要提供必要的财产担保。在承包期内,乡镇企业要执行有关行业的企业财务会计制度。
三、乡镇企业筹集的资本金,分为国家资本金、乡村集体资本金、法人资本金、个人资本金以及外商资本金等。
乡村集体资本金为有权代表乡或村农民的部门或组织以乡或村集体资产投入企业形成的资本金。
四、乡镇企业因生产经营需要,修建所有权不属于企业的道路、桥梁和供电、供水管道等基础设施建设的支出,列作递延资产,分期摊入管理费用。
五、乡镇企业职工平均工资低于当地统计部门统计的国有企业职工平均工资的企业,要实行成本工资制度。成本工资标准以上年度国有企业职工平均工资为依据。实际支付工资与成本工资标准的差额,列入盈余公积金。
六、乡镇企业要按国家规定上交乡镇企业管理费,在管理费用中列支。
七、未成立工会的乡镇企业按照职工工资总额的1%计提文体活动费,在管理费用中列支。
八、乡镇企业用于补助社会性开支的费用按利润的10%在交纳所得税前列支,提取后上交乡、村。
九、乡镇企业缴纳所得税后的利润,按照企业财务制度规定的顺序分配时,在提取公益金之后加上“承包分利”一项。承包人完成合同规定的指标后,乡镇企业按合同规定从税后利润中支付给承包人的承包奖。
十、各地区、各部门不再另行制定有关乡镇企业财务的补充规定。
附件二:对乡镇企业贯彻执行《企业会计准则》和分行业的企业会计制度若干问题的规定
为了保证《企业会计准则》和分行业企业会计制度的顺利实施,结合乡镇企业的实际情况,现就乡镇企业贯彻执行《企业会计准则》和分行业会计制度中的若干问题规定如下:
一、在会计科目表负债类增设“应交管理费”科目,编号为220号。编制资产负债表时,按会计科目表的编号顺序在相应行次填写余额。
(一)本科目核算企业按规定应上交的乡镇企业管理费。
(二)提取应上交的乡镇企业管理费时,借记“管理费用”科目,贷记本科目;实际上交时,借记本科目,贷记“银行存款”等科目。
(三)本科目的贷方余额反映企业应交未交的乡镇企业管理费。
二、在会计科目表负债类增设“应交乡村款”科目,编号为228号。编制资产负债表时,按会计科目表的编号顺序在相应行次填写余额。
(一)本科目核算企业按规定应交给乡或村的社会性开支款等。
(二)期末计算应上交给乡或村的社会性开支款时,借记“利润分配--应交乡村款”科目,贷记本科目;实际上交时,借记本科目,贷记“银行存款”等科目。
(三)本科目的贷方余额反映企业应交未交的社会性开支款等。
三、乡镇企业在执行企业会计制度时,还可在不影响会计核算要求和会计报表指标汇总,以及对外提供统一的会计报表格式的前提下,根据实际情况自行增设、减少或合并某些会计科目。
四、实行成本工资制度的乡镇企业,工资的支付、分配以及成本工资与实发工资的差额,均通过“应付工资”科目核算。
按实际支付的工资,借记“应付工资”科目,贷记“现金”科目。从应付工资中扣还的各种款项,借记“应付工资”科目,贷记“其他应收款”、“其他应付款”等科目。职工在规定期限内未领取的工资,应由发放工资的单位及时交回财务会计部门,借记“现金”科目,贷记“其他应付款”科目。
月份终了,按规定的成本工资标准分配工资费用,借记有关科目,贷记“应付工资”科目。
“应付工资”科目贷方余额反映实发工资小于成本工资的差额。年终,将实发工资小于成本工资的差额,借记“应付工资”科目,贷记“盈余公积”科目。
五、乡镇企业按规定计提文体活动费时,借记“管理费用”科目,贷记“应付福利费”科目。
关键词:审计;新财会制度;影响
一、高校内部审计的理论基础
(一)高校内部审计的定义
以国家相关法律为依据,专门负责高校内部审计的工作人员定期将校园经济活动进行审查核检,然后将核查的各项资料进行总结规整,在保障资料的完整性以及合规性之后制作一份审计报告。在高校内部,审计单位属于独立单位,可有效监督学校的各个经济组织活动,保障其合法性。
(二)高校内部审计的内容
对于高校本身而言,它的经济性质以及它的经营理念都是构成其内部审计内容的重要因素。高校内部审计的内容包含有:高校财务预结算、收入和支出以及经济责任这4项审计内容。其中,财务预结算审计的目的就是专门审计高校内部的经费预算,重点核查高效实际的花销是否和预算一致,有无超出的情况。一般情况下,各大高校的经费预算都需要遵循一个特定标准,若未被批示准许,不可以使经费的预算超出这个标准。收入和支出审计,顾名思义,与高校内部相关的收费支出项目有关。收入审计的具体内容主要包括是否设置了专门的资金账户以及抑制和整治乱收费现象等;支出审计的具体内容有是否出现乱开支的情况,专用资金有无私挪乱用等。经济责任审计即对离任的责任主体的经济情况作审计工作。
二、新财会体制中的新的高校制度探究
相较于旧财务会计制度,新的财会制度重新调控了主体、资本、监管以及风险等方面的内容,让高校财会制度的整体有了一定转变。首先,改变了会计计量。将新财会制度中的营业税转变为了增值税,计税的税率和方法还有依据等等都有所改变。这样,也就或多或少影响了高校的税负情况,使得高校内部的经营活动也受到了改变。另外,新财会制度之下的会计计量在一定程度上提高了可靠性,可明确显现高校资金的流转情况。其次,改变了会计核算的内容。新财会制度更细化了会计的核算方法,譬如,调整了稳定资产的价值要求(每单位),并且以资本折旧的方法来核算,以此真实映射稳固资本的价值现状,这相对于旧制度来说,实用性有所增强。另外,新制度还将高校会计核算的科目也进行了细致划分,譬如,高校财会核算中还包含了政府收支分类以及部门预算等等。
三、新财会体制影响着高校内部审计工作其影响主要包含3方面:审计类别、审计内容以及审计职能。以下内容是具体探析
(一)审计类别审计类别以高校内部的审计内容为依据可分为4种:财务预算、收入和支出审计以及经济责任审计[1]。然而,在新的财务会计制度中,新增政府收支等内容使得审计工作内容也有了不小的调整。譬如,新财会制度中更加重视财务预算审计工作,严格把控预算的收入、执行以及支出过程,这对高校相关部门也就提出了更高的要求,需将审计固定资产的工作也纳入章程中,保障其过程的完整、严谨性。另外,也扩充了新财会制度中的审计报告范围,既保留了原先的审计评价,又评估了各高校的效益和风险。
(二)审计内容新财会制度中更加细化了财务收支的各项内容,这也对高校的审计工作提出了高要求,严格审查高校收支方面
譬如,逐条审查补助收入情况以及科研教育、经营收入的情况,规整明晰每项条款。在审计高校的支出情况时,务必将经营和事业支出分清、分离,其中的事业支出在新财会制度中还包含有科研、教育、后勤保障和刑侦管理以及离退休这5部分的支出情况,审计时需要仔细核对验证。对于年末的结余,需要将其合理规划和分配,保障账目条框合理符实。至于其他方面的支出,诸如报废和捐赠或转让等情况的,也要严格遵守新财会的制度,不可出现乱支出的情况。
(三)审计职能以往,旧的财会制度重视的是严格监督高校内部的各个经济活动的合法性,时刻防范风险发生,保障高校内部生活的正常运转,它重在施行一种发现错误然后改正错误的过程
自从新的财务会计制度施行以来,高校的重心便开始向审计职能的防范性迁移,这也对相关的审计部门提出了要求,需学会转换角色,将监督角色换为管理角色,既要能监管学校活动又要能正确引导学校策略的制定与施行。所以,高校内部的审计制度和程序都要保持其严格性、防范性,从而有效提升财务管理水平,降低风险发生率。
四、结语
本篇文章主要探讨了新财会体制相对对高校内部审计的影响,作为一种关键因素,在高校活动中,它切实地保障了整体活动的正常展开。对于每个单位而言,内部审计既有着监督的功能,又有着风险防范的作用。如今,新财会制度发展趋势日增,各高校也已经开始吸纳其宗旨和精神,将其与自身的审计相结合并适当调整,进而提升自己高校的审计工作效率,并不断促进着新财务会计制度的发展。
参考文献:
关键词:新财务会计制度;医院;成本核算;概念;优化
1998年,在卫生部的主持下颁布了传统的医院财务及会计制度,而随着社会与经济的发展,在2010年,传统的财务会计制度已经无法适应经济发展的需要,卫生部在新经济发展与新医疗体制改革的需要下,对财务会计制度进行新的改革。在新财务会计制度下,一方面有利于改进医院的成本核算工作,提高成本核算的质量,另一方面,又对成本核算工作提出新的要求,从医院医疗体制改革的现状入手,按照新的会计制度的要求开展成本会计核算工作,改善现有成本会计制度的不足,有利于完善医院的成本会计制度,促进医院医疗体制更好的发展。
一、新财务会计制度下医院成本核算的相关概念
(一)成本核算的概念及含义
一般来说,所谓的成本核算指的对于企业在生产经营活动中所需要的各种耗费,按照对象进行分配与归集,来计算企业的单位成本及总成本。通常来说,会计核算是成本核算工作的基础,而成本核算工作的开展还是以货币为主要的计量单位。在成本管理中,成本核算工作是其重要的组成部分,会直接影响到企业日常工作中开展的成本预测工作及重大经营决策的科学性。企业开展成本核算工作,有着自身一套规范核算的流程。首先,要先对企业所发生的生产经营管理的费用进行审核,看其是否已经发生或者发生是否具有合理性,并要进一步的审核该笔费用支出是否能够直接计入产品的成本中,从而来实现对生产经营中的管理费用与产品的生产成本进行直接的管理与控制;其次,对于企业已经发生的费用需要按照其发生的用途进行分配,来确认各项产品的成本,从而为成本核算提供最真实的数据,保障成本核算的合理性。
(二)财务会计制度下医院成本核算的相关概述
传统的医院财务会计制度对成本核算概念的表达与界定较为模糊,只是在经济发展与医院发展的需求下,提出医院需要开展成本核算工作,对于成本核算工作应该如何开展及成本核算的对象并没有明确的划分,在实际开展的核算工作中,没有科学与合理的指导,就会大大增加成本核算工作的难度。在新财务会计制度下,弥补了这些不足之处,与传统的财务会计核算制度相比,对成本核算工作的开展有了更明确与详细的规定,有利于提高成本管理的水平。在新财务会计制度中,将医院的成本核算工作定义为医院对成本进行分析与归集,在开展成本核算工作的基础上,可以进一步控制医院的成本,来降低医院医疗活动的成本。新财务会计制度对医院的成本核算工作进行了极大的调整,对于原本所采取的收付实现制做出了一定的改变。在新财务会计改革下,将权责发生制作为会计核算的基础,在相关的会计要素的计量中,传统的支出科目被费用科目所取代,这一新的变化不仅能够使成本核算更加的精准,医院所产生的各项费用也能够实现对应的关系,还能够适应当前经济发展的新需要,使成本核算工作朝着规范化的道路发展。与此同时,还对会计科目做了一些相应的调整,如对一些科目进行新的分割与合并,使得整体有关的成本科目更加规范。
二、传统财务会计制度下成本核算工作的不足之处
(一)成本核算体系不够完善
就当前来说,大部分的医院在开展成本核算工作的时候,以《医院财务制度》、《医院会计制度》的相关规定来开展工作。然而仅仅依靠这两项制度来规范成本核算无法保障成本核算的质量。在这两种制度下,对成本核算工作并没有全面的规定,只是简要地表达了成本核算的内容、核算的科目等等,并没有明确地指出在实际操作中成本核算的具体流程与具体的核算方法,就不具有实际指导的意义。除此之外,还是存在一些医院对成本核算的重视程度不够,并没有专门设置一个小组或者是团队来负责成本核算工作整体事项,而是更多的将成本核算归属于财务部门负责,在一定程度上会降低成本核算的质量与效率。
(二)对成本核算的认识不够充分
在经济的发展中,成本已经成为企业生产经营中一个重要的竞争因素。做好成本核算工作,有利于控制好成本,增加经济效益,所以说,成本核算具有重要的意义。就当前而言,还是存在部分医院没有足够的重视成本核算,在绩效分配中缺少对成本核算的重要认识,既没有真正的落实发挥出成本核算的作用,还影响医院资源优化的效率,造成一定的损失,进而阻碍到医院的健康发展。
(三)费用分摊存在的不足
从医院的成本核算工作开展的现状来看,在遵循传统的财务会计制度下,成本核算中的费用分摊存在一定的不足之处。一般来说,对于费用分摊采取的是直接与间接两种方式,而一些医院在进行费用分摊工作时常常会将这两种方法相混乱,就会降低成本核算的质量。如一些医院在核算费用这部分内容时,采用的是间接管理的方式,而不进行后续的费用分摊,对医院的费用支出控制力下降,在一定程度上降低了医院的利润。再如一些医院在费用管理上,由于管理的力度不够,缺乏有效的管理方法与理念,常常就会出现收支、结余金额不相等等方面的错误,影响医院财务会计的整体水平。
三、新财务会计制度下医院成本核算的框架
在新的财务会计制度下,对原有医院的成本核算有了新的规定,在一定程度上完善成本核算的体系,有利于提高医院经济效益。在新会计制度下,一方面,将原有的科室区分为四类,分别为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类与后勤类。并且在新的财务会计制度下,还对医院成本核算的会计科目进行重新的定义与确认,进一步改革了成本核算的入账计量,提高它的精确化程度。例如,在新财务会计制度的规范下,将企业的应收款项及相关的坏账准备金率在实际需要的情形下进一步的下调。这项改变,可谓是提高了对医院应收款项变现能力的重视程度,在一定程度上增加医院应收款项的变现能力。另一方面,新财务会计制度还取消了原有的药品加成进行成本核算这一规定,而是将药品的收入与医疗收支系统相隔离。为了进一步反映出医院药品的实际成本,可将医院的科研支出在成本计算中具体的表达出来,这有利于提高医院会计核算数据的真实性与合理性,提高会计信息的可靠性。此外,新财务会计制度中还对原有的核算项目进行了修订,新增了11个核算项目,并采用补偿机制的方式,来合理摊销医院的长期资产。这样做具有重要的意义,既能够与企业及相关的单位在对固定资产处理上相接轨,还能够提高对无形资产的重视程度,体现对无形资产价值的重视。
四、新财务会计制度下医院成本核算的优化措施
(一)建立健全医院内部资金的监管制度
在新财务会计制度下,加强医院的内部监督,尤其是在医院的资金监管方面上,这是优化成本核算的重要途径之一。需要加强医院内部财务的监督工作,遵循新财务会计制度下对财务部门职责的相关规定,也要完善财务部门的监督工作,扩大监督的范围与提高监督的方法,如在预算、收支及资金控制等方面。要提高对医院资金的监督力度,严格控制资金的流向,明确医院资金的投资范围与投资的流程,严格遵循医院资金的应用规定,如不能将医院的资金应用在风险投资上,在对外投资的问题上也只能是医疗卫生服务部门来进行等等规定,这样,完善医院的内部管理制度,有利于提高对资金的监管力度,从而促进成本核算工作的顺利开展。
(二)完善医院成本核算体系
在医疗体制改革的背景下,提高了对医院财务管理的要求。而成本核算作为财务管理中重要的一个部分,在新财务会计制度下,需要完善成本核算体系,来提高成本核算的效率。首先,医院需要组建一个领导小组,来领导成本核算这个工作,促使其更好的开展。这个领导小组的形成,需要以院长为主要的负责人,以医院财务管理部门的管理者为副组长,其他重要部门的负责人为小组的主要成员,来负责做好对成本核算中的决策;其次,还需要成立一个成本核算的工作小队,如可以从财务部门的成员中抽调出一部分的人员为组员,专门负责核算医院的成本,负责制定各种财务报表、成本核算分析报告等;最后,还需要成立一个信息小组,这组的成员主要是由医院信息小组的成员组成。这信息小组的工作主要是负责对成本核算系统的维护工作,并为医院的其他系统,如HIS系统、PACS系统等提供帮助,来提高医院的信息化程度,实现各个相关系统之间信息传播的速度,实现信息的共享,进而提高医院成本核算工作的效率。
结束语:
通过上文的分析可知,成本核算可以说是医院财务管理中重要的内容,在新的财务会计制度下,做好医院的成本核算,不仅有利于推动医疗卫生体制改革工作进一步深化,还有利于提高医院的核心竞争力,在一定程度上提高医院的经济效益。因此,在新财务会计制度下,医院需要对成本核算进一步的改善,如从提高对成本核算的认识,改善成本核算的方式等等入手,提高成本核算的效率,以提高其质量。
参考文献:
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[3]唐丽莉.对新会计制度下医院成本核算与绩效的探讨[J].财经界.2013,24:14-15.
关键词:新财务会计制度;医院成本核算;实施对策;影响
成本核算是医院财务管理工作中不可缺少的重要组成部分,对医院日常经营与长远发展有着重要影响。自新财务会计制度施行以来,原有的分析与核算方法已不再适用,亟需研究出新的方法来提高成本核算质量,客观分析医院成本核算现状及其今后的发展趋势,了解其中存在的不足与缺陷,并结合医院的实际状况,制定有效的解决方案,从根本上提高医院成本核算的质量与效率,为其健康、稳步、可持续发展奠定基础。
一、旧财务会计制度下医院成本核算的不足
(1)缺乏成本控制意识。医院经营者与领导多为医学领域的权威人士,所学的多为医学专业,擅长的是治疗与会诊,而成本控制意识较为薄弱,对财务与成本核算相关知识涉猎较少,在管理上难免力不从心。现阶段,医院领导者缺乏成本控制意识,不但会削弱医院的成本控制效果,对成本核算亦有着不可忽略的重要影响。因此,笔者认为,医院管理者应高度关注这一问题,应不断增强自身对财务控制、核算与管理意识。(2)并未实施有效的成本核算与控制管理。基于目前我国医院成本核算现状,可以发现,大部分医院并未充分意识到成本核算的重要性与必要性,核算的目的也单纯为了统计账目,对成本核算全过程控制工作并未落到实处,核算的质量与效率无法达到要求。同时大部分医院的成本核算科目运用尚不规范,无法实施有效的核算与控制;医院财务成本的分摊方式也不尽合理,核算信息缺乏真实性,对财务工作的开展以及医院的长远发展均有着不利影响。(3)费用分摊方式不合理。过去我国医院费用分摊分为两种方式,一种是间接性分摊,另一种是直接性分摊。有些医院并未区分应在何时采用何种方法,费用分摊工作时常出现混乱。如:有些医院对费用实施间接性管理,但实际上并未结合实际财务状况来对费用进行分摊,导致成本支出不受财务部门控制;还有一些医院因管理者不重视费用管理工作,时常出现结余、收支不准确等现象,不利于成本核算工作的开展。
二、新财务会计制度对医院成本核算工作的作用与影响
(1)改革医院成本核算方式,将成本核算现状真实地反映出来。新财务会计制度的实施,摒除了旧制度中很多陈旧、落后的管理观念与核算程序。如:在确定财务成本后,对其进行专业核算,不但能够将医院成本核算现状真实地反映出来,还能有效提升成本核算工作的质量与效率。在新财务会计制度下,医院管理者正视了之前管理上的不足,对原有的成本核算方式进行了大规模的调整,取消了专用基金、固定基金等项目,并结合医院的实际情况,制定了新的成本核算方式,在反映医院真实财产状况的同时,还保证了财务信息的可靠性与准确性。(2)对药品收支核算模式进行了调整。在旧财务会计制度下,因社会环境、国家政策以及其他方面的影响,药品的核算、收支以及成本问题存在诸多不足,对医院的长远发展有着不利影响。新财务会计制度,取消了原有药品总账目制度,并以药品库存物资方法为依据,对药物成本进行专业性、针对性的核算与管理。新财务会计制度调整了原有的药品收支核算模式,合并了相关科目,形成了全新的模式,提升了管理的有效性、针对性,成本核算工作的准确性以及质量与效率。(3)促进医院成本核算管理技术的更新。医院经营者逐渐意识到管理工作与技术手段的不足。新财务会计制度的编制与实施,对原有的管理方式与技术手段进行了完善,促进了相关技术手段的创新与发展,并针对实际情况,健全、规范了权责发生制,细化了成本核算工作流程,从根本上提高了医院的管理水平与效率。新财务会计制度,细化了医院成本核算科目及其内容,为医院成本核算与管理工作的客观性与准确性提供了有力的保障,为顺利开展医院成本核算工作奠定了坚实的基础。(4)促进医院成本核算的科学化、合理化与规范化。新财务会计制度的实施,不但对提升医院成本核算水平与质量有着积极影响,对医院的发展也有着不可忽略的重要作用。新制度细化并完善了成本核算对象,并增加了与成本管理相关的一系列内容,结合医院财务的实际状况,对成本分摊方法及核算内容进行了分类与完善,确保了信息的真实性、完整性与可靠性。
三、新财务会计制度下医院成本核算的改善策略
(1)制定完善的成本核算制度。如前所述,在医院的日常运行与经营过程中,成本核算工作占有重要地位,是医院财务管理体系中不可缺少的部分,对医院的经营与发展有着重要影响。鉴于此,为了保证成本核算工作的质量与效果,笔者建议,应和其他管理部门做好沟通,建立良好的合作关系,参与医院成本管理与核算。在保证财务信息真实、可靠的同时,还能保证其他管理部门工作的顺利开展。此外,经营者与财务人员还应定期总结,分析日常的成本核算流程,并做好详细记录。记录的主要内容有:采购设备或药材的性能、使用记录、采买来源以及价格;折旧设备的使用情况、折旧年限等。并将其及时呈报给上级部门,保证信息与数据的准确性。财务人员还应定期分析医院的财务情况,为领导制定其他决策提供数据依据,充分发挥财务管理与成本核算的作用,为医院的可持续发展做贡献。(2)加强医院财务成本核算的信息化建设。随着社会经济的发展,信息技术手段有了很大的进步,并陆续被各大行业广泛应用。在此背景下,各大医院也引进了很多现代化设备与信息技术手段,以保证财务信息的准确性,减轻财务人员的工作量。鉴于此,为了提高医院成本核算的效率与质量,笔者认为,应加强医院财务核算信息化的建设力度。经营者与财务人员定期参加成本核算技能、信息技术的培训活动。通过二次教育,熟练地运用现代化设备,掌握信息化技术,在提高自身专业技能水平与职业技能水平的同时,确保成本核算的准确性与可靠性,做好本职工作。(3)培养财务人员正确的成本核算意识。新财务会计制度的施行,对医院财务人员提出了更高的要求。除了具备基本的财务知识、掌握一定的职业技能之外,还应加强成本核算意识与成本管理意识的培养,提高其技能水平、综合素质与业务能力。为了增强成本核算效果,医院可设立完善的激励机制,将其与财务人员的绩效挂钩。对于按时完成本职工作且表现较为突出的,医院可给予一定的奖励;反之,若财务人员过于懒怠,效率低下,可对其进行处罚;若情节严重的,可移交司法机关。医院经营者应充分发挥领导带头作用,学习与成本核算相关的知识,定期与财务人员分析成本控制,强化成本核算与控制管理工作的最终效果。(4)完善医院成本分析法。新财务会计制度的施行,对医院成本核算有着不可替代的重要作用,如,完善医院成本分析与管理方法,加强经营者与财务人员的成本控制意识,对医院资产进行高效管理等。基于医院的财务现状,完善核算手段中的缺陷与不足,并给出有效的、最适合医院的成本核算方法与成本分析法,确保成本核算的有效性与准确性,同时也促进相关工作的顺利开展。(5)健全合理的医院成本责任制度。新财务会计制度的施行,使医院可结合其财务现状建立完善的成本责任制度,将具体的成本核算、成本控制与财务管理等工作落实到不同的科室、部门与个人,强化员工责任意识,令其在做好本职工作的同时,为医院发展贡献更多的力量。成本责任制度的建立,还有助于形成具有凝聚力、独特性的企业文化,帮助医院树立良好的社会形象,为其今后的发展奠定坚实的基础。随着时代的进步、经济的发展,我国医疗卫生体制也愈渐完善,有效提高了医疗机构的服务质量。新财务会计制度摒除了陈旧、落后的管理观念,对医院成本核算、成本控制以及财务管理工作有着不可代替的作用。新财务会计制度的施行,不但完善了医院成本体系中的不足,还增强了经营者与财务人员的责任意识,对提升医院成本核算质量和效率、增强医院的可持续发展均有着重要、积极的作用。
参考文献
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关键词:会计制度;医院财务;经营管理
一、现行医院会计制度的特点
1.医院财务表现与管理
医院财务表现为资金运动及其所体现的各种经济关系。医院会计是以货币为主的计量单位,采用专门的方法,对已发生的经济事项进行完整地、系统地、客观地评价与核算来反映本中位财务状况、经营成果和现金流量。医院财务管理是指对有关的资金筹集、分配、考核等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称,是医院经济关系的重要组成部分。医院会计具体反映的内容是财务状况、经营成果和现金流量,而分析资金时间价值、风险、资金使用成本及决策是财务管理人员的任务。
2.医院会计制度的具体表现
(1)我国现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类,即资产、负债、净资产、收入和支出。这种划分有大局观念,它改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源的划分方法。
(2)加强医院收入和支出管理。将医院收入划分为医疗收入、上级补助收入、财政补助收入、药品收入和其他收入;将医院支出划分为药品支出、财政专项支出、医疗支出和其他支出。
(3)实行医疗和药品成本的分开核算。一般而言,在以病人为中心的理念下,医院的经济活动是比较单一的,它的支出主要来自医疗服务的收入。在医疗改革的大背景下,靠出售药品差价弥补支出几乎不可能。因此,医院应将医疗和药品收支进行分开管理和分开核算。
(4)医院的药品收入实行按量收人的管理办法。对于医院药品的超出部分,财政部门和主管部门依法进行核定,按规定上缴,使医院回归到公益性事业上来,坚持以病人服务为中心。
二、现行医院会计制度存在的问题
1.具体行为规范不适应卫生改革的要求
(I)不能适应医院多元化发展的要求。现行的《医院会计制度》明确规定:“适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构。”这种规定出现了一个问题,那就是适用范围有限性,非公立的非营利医院应该执行何种会计制度目前并无明确的规定。随着经济体制改革的的发展,以及市场机制的日益完善和风险机制的日益形成,越来越多的民营医院、外资医院相继成立。之前医院一般是由政府投资经营的,而现在更多的是趋向于企业经营自主经营,自负盈亏。医院执行现行会计规范所设置的账户,采用的会计程序与方法都不同于其他行业企业,这种核算体系显然已不能适应变化的形势,难以反映出综合统一的财务会计信息。
(2)不利于会计信息的对外投资的核算。随着医疗市场竞争的日益激烈,医院有一个问题必须考虑,那就是如何将有限的资金投入到最有效的项目中,做好合理利用、合理开发,这是医院财务核算的重要内容。然而在现行医院会计制度中,并没有对投资核算进行细化分类。在执行医院会计制度的过程中,不同所有制医院会计处理所依照的方法各不相同,并不利于资金的合理优化。
2.在构成上缺乏完整性和系统性
现代会计制度应有两个的基本特征,一个是完整性,一个是系统性。然而,我国现行的医院会计制度基本上是围绕医院常规会计事项由国家统一制定的,在构成上缺乏完整性和系统性。随着科学技术的飞速发展,电脑的普及程度越来越高,电算办公已成为行业趋势。在这种情况下,会计电算化得到了极大的发展。但不可否定的是,由于某些客观条件的制约,相关会计监督制度仍停留在手写条件下,并没有相应地建立充分利用自动化办公的规范体系。规范这种制度,不仅包括国家统一制定的各个层次的会计规范,而且还包括根据医院经营特点和管理要求制定的内部核算制度和办法。然而,目前许多医院只执行统一层次的会计规范,而无完善的内部核算制度与办法等,这样并不利于会计制度的完整性和系统性,还往往导致医院成本不实、账目不清、数据不真。
3.管理者对会计制度的内部控制不足
随着我国卫生改革的不断深入,医疗服务市场竞争日趋激烈,医疗服务市场运行的风险也在加大。而目前各家医院只重视医院规模的扩大、就诊人次的增加、基本建设的投入,对各类风险却没有充分的认识,没有建立相应的风险控制机制。医院的基本建设资金大部分依靠银行贷款,一旦单位无法偿还到期债务便会陷入财务困境,因此,医院必须有一种高效会计系统和控制系统的环境。现代医院的院长.副院长一般都是技术性人才、学科带头人,但他们都缺乏系统的管理培训知识,从而造成其对内部控制的认识不足。按照传统的观念,内部控制是财务部门和审计部门的工作,不能直接产生经济价值,并且完善内部控制制度的一些工作程序比较烦琐,不利于医院灵活机动地抓住发展机遇。但如果作为医院领导仍持有这种观念,势必会影响到会计制度效率的提升。管理者的态度决定了整个医院的态度和行为,它会间接影响整个医院职工的工作意识。
三、深化我国医院财务会计制度改革的探讨
1.深化我国医院财务会计制度改革的必要性
医院是一种社会公益性事业,坚持以病人为中心,以服务质量为核心,不以盈利为目的。但医院从事公益活动的同时,又是一个独立核算的经济组织。随着社会的发展,医院也成为了市场竞争的主体,而随着医院投入的资本不断增多,如何对资本进行有效管理,管控好市场风险,必然成为医院追求的目标。管理会计以提高医院经济效益为目的,运用资本控制成本,创造合理利润,它通过运用系列专门技术方法,对医院经济活动进行预测、决策、控制、考核与评价,向各级领导提供有关内部管理信息。综合利用医疗资源,强化内部运营和质量管理,增加医院收入,降低医疗成本,减轻病人费用负担,对提高医院管理效益、为医院内部经营决策提供必要的管理会计信息和科学依据具有重要意义。总之,深化医院财务会计制度有利于完善医院会计系统,有利于医院改善运营状况,促进医院社会效益和经济效益的全面提高。
2.我国医院财务会计制度的改进思路
(1)建立规范的财务会计体系。鉴于目前的医院会计制度不能适应自身发展的需要,医院管理部分应该作出相应的对策,同时国家有关部门对行业的会计规范制度应进行改革,制定相关的能适用于各行业发展的具体会计准则。目前非营利性医院也应尽快运用企业会计的分析方法,对医院的经济活动进行独立核算与监督。营利性医院应经卫生主管部门登记注册,采用企业会计的核算方法,提高财务会计信息的综合程度和可比性。
(2)完善各项资本经营业务的明细划分。对医院的各项资本经营业务进行明细划分,其目的就是规范会计处理,做到账目有所依据。随着市场体制的不断加强,医院经营的集团化越来越明显,各种形式的资本经营事项经常发生。这就要求有关部门改革过去不合理的会计制度,使业务状况的核算规范化,如可将对外投资项目细分为长期投资、中期投资、短期投资,做到具体的投资有具体的核算要求。
(3)加强医院财务会计制度的监督机制。在医院财务会计核算的过程中,会计主体出于自身局部利益的考虑,比如为增进收入账目制定出的会计制度往往会与正式的规定不相符,这种有利于自身的会计行为是缺乏有效监督的。一般而言,会计主体采取不同的会计处理程序和方法,都会得出不同的会计信息,从而影响主体在利益上的分配。因此资产负债表中应有一个固定资产的备抵项目,使医院的会计报表能够真实地反映其资产、净资产以及收支结余的情况,确保会计制度应有的严肃性。可见,强化会计制度执行的约束以及监督机制有利于会计制度的深入改革。
关键词: 医院财务 会计制度 问题 对策
一、当前医院财务会计制度的不足
1.固定资产核算
(1)固定资产计提修购基金后没有反映固定资产净值,从而造成医院资产不实,会计信息失真。当前《医院财务制度》规定,医院固定资产按账面价值的一定比例提取修购基金,用于固定资产的更新和大型修缮。其实质是对固定资产计提“折旧”,固定资产计提的“折旧”反映在“专用基金——修购基金”里,但没有设置相应的“累计折旧”科目作为固定资产的减项,以反映固定资产净值和累计提取修购基金(累计折旧)。从而造成医院资产不实,会计信息失真。
(2)未达到固定规定标准的耐用物资管理混乱。当前《医院财务制度》固定资产的标准是指一般设备单位价值在500元以上,专业设备单位价值在500元以上,使用期限是一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在一年以上的大批同类物资,也应作为固定资产管理。
按这个固定资产标准,医院购买的大批家具办公桌等物资,单位价值虽未达到规定的标准,应作为固定资产管理,那小批或单独购买的家具办公桌等物资就可不作固定资产管理。这就造成家具办公桌等有些是固定资产,有些又不是固定资产,容易造成固定资产管理混乱,账实不符。
(3)为改善就医环境而进行的门诊楼、住院病房等固定资产装修应允许增加固定资产账面价值。随着人民群众对健康的要求逐步提高,医院除了提供优质的医疗技术服务,还要提供良好的就医环境。医院一些门诊楼,住院病房大多是十多年前甚至几十年前的旧建筑物,固定资产原值较低,对其装修不属于在原有基础上进行改建、扩展项目,按当前的《医院财务制度》、《医院会计制度》规定,其装修费是不能增加固定资产原值的,这就不能真实反映固定资产价值。
(4)没有设置“固定资产减值”会计科目,不能真实反映固定资产价值。科学技术的发展日新月异,有些原来贵重的医疗设备仪器已明显减值。如果这些实际上已经发生减值的固定资产,还按购置时确认的原值在固定资产账面反映,那固定资产价值明显失真,有违会计信息质量要求保证会计信息真实可靠的原则。
2.医院会计报表欠缺现金流量表
当前医院会计报表主要有资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表等,而作为经济活动规模巨大的医院,有的每年现金流量多达10亿元以上,医院会计报表体系中缺少了反映医院现金及现金等价物变动情况的重要报表现金流量表,使医院会计报表不能全面真实反映医院的经济活动。
二、完善医院财务会计制度的对策
1.增设“累计折旧”会计科目
针对医院固定资产计提修购基金后没有反映固定资产净值,从而造成医院资产不实,会计信息失真的情况,建议医院会计增设“累计折旧”科目,具体核算办法参照企业会计制度。
2.建议医院会计在“固定资产”科目下增设“固定资产装修”明细科目核算医院门诊楼、住院病房装修维护费用
针对医院门诊楼、住院病房装修不属于在原有基础上进行改建、扩建项目,按当前的《医院财务制度》、《医院会计制度》规定,其装修费是不能增加固定资产核算,确保固定资产真实性。
比如现行企业财务制度规定:资产必须是企业拥有或控制的经济资源;资产必须是能以货币计量的经济资源。在这两条标准中,恰恰缺少了一个最基本的条件,即作为资产必须是预期会给企业带来经济利益的经济资源。因此,开办费、待处理财产损失、实际上已经没有任何价值的存货、技术上已经淘汰的设备、被投资单位经营状况严重恶化且不能取得投资收益甚至是造成投资损失的对外投资、已经被其他新技术所替代的无形资产等,按照现行企业财务制度的规定均确认为资产,由此导致企业资产不实,企业提供的财务信息也失去应有的真实性和可靠性。
建议参照《企业会计标准——固定资产》规定,与固定资产有关的后续支出,如果使可能流入企业经济利益超过了原先的估计,如延长了固定资产的使用寿命,或者使产品质量实质性提高,或者使产品成本实质性降低,则应当计入固定资产账面价值。
因此建议在“固定资产”科目下增设“固定资产装修”明细科目,以反映因固定资产装修而增加的价值,保证固定资产价值的会计信息真实可靠。
3.应增设“固定资产减值准备”会计科目,以真实反映固定资产价值
建议医院会计参照《企业会计准则——资产减值》办法,增加“固定资产减值准备”会计科目进行核算,以真实反映固定资产价值。发生固定资产减值时借记“其他支出——计提的固定资产减值准备”科目,贷记“固定资产减值准备”科目。
4.建议医院会计报表增设现金流量表以反映医院现金及现金等价物变动情况。
参考文献: