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临床护理学论文精选(九篇)

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临床护理学论文

第1篇:临床护理学论文范文

1资料和方法

1.1临床资料

主要是从我院2006年5月之2010年5月妇产科共收治的3642例孕产妇患者,其中有88例患者被确诊为妊娠高血压综合症患者。在本组的88例患者中,有42例患者发生子痫,其中,有29例患者是生产之前发生子痫病症、有7例患者是分娩时发生子痫现象、有6例患者是在生产之后发生子痫病症。本组的42例患者,其年龄为20~41岁,平均年龄为26.13±2.05岁;42例患者中,有30例患者为初产妇,有12例患者为经产妇,其平均的孕周期为33~38周;产前未做任何检查的患者有8例。

1.2方法

主要是根据本组42例患者分娩不同时期子痫的临床特点对患者进行总结性的临床分析。

1.3子痫发生的原因

本组的42例发生子痫的患者,经询问、诊断,大部分患者未定期做孕检。由于妊娠高血压在临床上的表现不明显,加之临床原因也多半是诱发而存在的:年龄较小的初产妇、高龄初产妇;家族史中有发生高血压、肾脏疾病、糖尿病的患者等。

2急救的临床护理

每当患者在发生子痫疾病的时候,不仅要考虑对产妇的急救措施,同时还要顾及胎儿的安危,因为这样给子痫疾病母婴的急救带来了严重的困难。不过,对子痫患者采取急救的过程中要注意下一几点:

2.1专人的护理

对子痫患者的医护,必须要有1~2个有具备临床医治经验的医生、护理人员、助产士等为患者进行专业的医疗好护理。待患者在清醒之后,护理人员需适当的告知产妇相关的病情,接着因势利导的为患者做好相关的心理疏导工作,从而使患者对自己病情的了解,有助于增强内心的安全感;同时,护理人员还要耐心的倾听患者的叙述,及时的帮助患者解答相关的疑难杂症,这样有利于患者积极的配合治疗和临床护理。

2.2气道的护理

每当患者发生子痫的时候,护理人员要即使的帮助患者解开衣领、腰带等,将患者的头放低于左侧位或者是平卧位,将患者的头偏向一侧有助于防止患者发生粘液吸入呼吸道或者是舌头阻塞呼吸道等;在必要的时候要帮助患者吸出喉部的黏液或者是呕吐物等。同时还要使用包有纱布的压舌板放在患者上下臼齿之间,避免患者在发病时咬伤自己的舌头或者是因为舌头后坠而导致窒息现象;并还要给予患者氧气的吸入,控制好流量,一般为3~5L/min。

2.3降低对患者的刺激

为了降低患者发生抽搐现象,要尽可能保持病房的绝对安静,同时还要避免声音和光线的刺激,其治疗和护理的过程中动作要轻柔。临床护理中为了保证患者的达到较好的镇静、降压的效果,给予患者静脉滴注10mg地西泮,一般以5~10min注射完,在必要的时候可以间隔15min之后重新给予药物注射。但是,患者在抽搐的过程中千万不能使用该药,避免患者出现呼吸心搏骤停现象。每当患者的舒张压≥10mmHg、平均动脉压≥140mmHg,或者是伴有高血压造成器官损伤的表现时必须要使用降压药[3]。通常情况下,临床降压药首选使用肼苯哒嗪,同时还可加用甘露醇以降低患者颅内压,使用抗生素以抗感染,从而保证相关器官的正常功能。

2.4输液速度

患者行双管静脉输液时,速度不能过快,一般控制在30~50滴/min,避免患者在输液过程中引起心力衰竭或者是肺水肿等现象。

2.5密切监护

护理人员要密切关注胎儿的心跳,并还要监测产妇的宫底高度、呼吸、血压、买脉搏以及置尿管接引流袋等,护士要24h监测并做好准确的记录,对患者每小时的尿量也要做好记录。若是发现患者的尿量减少、无尿等现象,需及时的告知医生,并做好详细的记录告知接班护理人员。

2.6用药不良反应

患者要遵照医生的叮嘱按时的服用药物,并密切关注患者在用药中是否出现异常现象,若是出现不良反应,需要及时对症处理。

2.7适时的终止妊娠

在临床疾病中,子痫属于一种产科中的急症。产妇一旦发生该病,母儿引发相关并发症以及病死率较高,所以要重视,紧急的处理。因为要为子痫患者选择合适的、科学的、适宜的抢救、护理方法,适时的终止妊娠,这是保障母婴生命安的关键。在治疗原则上,子痫抽搐控制24h以上是可以终止妊娠的。若是患者在抽搐之后已经是进入第一产程的活跃期或者是进入第二产程,即在密切的监护下是可以进行阴道助产分娩的;若是抽搐不能控制、经治疗后已被控制但不能自行临产的患者或者是刚刚进入第一产程、有产科手术指证、胎盘功能明显降低、胎儿在子宫内窘迫的患者要进行剖宫书以终止妊娠[4]。本组42例子痫患者中,由于采取了正确的对症治疗和精心护理,尤其是选择了适时终止妊娠的患者,其胎儿均成活,没有一例产妇出现死亡。

3子痫的预防

为了降低子痫病症的发生,必须要采取以下预防措施:

首先,要大力的宣传和教育预防性的的知识,降低子痫疾病的发生率;各级妇幼保健组织应该积极的推行孕期中的保健知识,例如举行讲座、创办宣传栏等,主要是加强对育龄产妇(尤其是农村育龄产妇)的宣传。

其次,对产妇要做好系统性的产前检查,对于已经进入妊娠晚期的初产妇要采取严格的高危妊娠的筛查,并给予相应的治疗和护理,以便将病症控制在最轻阶段。对于轻度妊娠高血压综合症的患者需要密切的观察患者血压的变化情况,针对中度、重度患者需要入院治疗,并根据发病情况对患者采取适时的终止妊娠。

第2篇:临床护理学论文范文

1.1一般资料

我院从2008年2月至2010年3月共收治46例冠心病患者,男24例,女22例;患者的年龄均在34~77岁之间,平均年龄为52.1±2.3岁。患者到院之后通过一系列的检查之后确症为冠心病。

1.2治疗的方法

现目前对该病的有效和最佳的治疗方法主要是冠心病的介入治疗(PCI),该治疗方法能有效的重建血液系统,促使血液循环机制得到充分的改善,使血液恢复健康的血流状态。该治疗方法痛苦较轻、创伤面较小,手术之后恢复较快,因此在临床上很容易被患者认同和接受。该病在临床上主要还是见于老年人,且发病较快、病情较重,常有较多的并发症,因此,治疗的同时还要加强临床上的常规临床护理学。

2临床临床护理

2.1健康知识的宣传和教育

首先,基本知识的教育。对临床护理学人员和非专业的人士要进行有关冠心病知识的宣传、培训和教育,让他们充分的了解该病之后再进行治疗,以便患者能及时的认清自己的病情,更好的配合医生。其次,让患者理解该病的发病因素。该病的常见的病因有:高血脂、高龄、高血压、高血糖、吸烟等;其他的因素有:遗传、过度的肥胖、饮食的不规律等。

2.2调整日常饮食习惯

对患者饮食的调整是治疗和预防冠心病最基本的方法。饮食是直接关系着该病的发生、发展和预后。临床护理学人员根据医生所开的处方通过各种方式向患者介绍调整饮食的具体措施和意义,让患者及其家属正确、科学的调整其进食的材料和进餐的次数和量,尽可能的做到少食多餐(3~5次/d)、定时定量(6~7成饱)。同时还要注重饮食材料的丰富化,但需要强调的是:进食低脂肪、低热量、低胆固醇、低盐、高维生素、高蛋白等的食物,多进食蔬菜、水果,避免暴饮暴食,避免喝浓茶、浓咖啡,防止心跳加快。针对有吸烟喝酒不良习惯的患者定要做到戒烟戒酒。针对肥胖的患者要控制自己的食欲和量,避免加重心脏的负荷,从而影响其心脏的功能。因此,在临床上通过调整患者饮食的习惯,对改善患者的血压和体制有着重要的意义,还能有效的延缓和预防其他疾病的发生。

2.3注重药物的治疗

药物治疗冠心病是非常重要的。首先,医生要清楚药物的药效、药性、用药的原则以及可能会发生的不良反应等;合理的给药,尤其是在输液的过程中要控制液体的滴流速度。其次,要让患者及其家属清楚药的用量、用法、副作用等。口服给药的时候要是注意给药的剂量、方法和时间。针对患有慢性心功能不全的患者,在出院之后要叮嘱继续服用地高辛,但是由于该药的治疗量和中毒量比较接近,所以使用的时候要注意。同时还要叮嘱患者:定期要医院监测脉搏,患者的脉搏不能<65次/min;还有若是出现了恶心、头晕、心病加重等现象,需要即刻到院救治。

3冠心病的分型临床护理学

冠心病在临床上大致可以分为四种类型:猜疑型、焦虑性、恐惧性、孤独型。

3.1猜疑型

本类型的患者是一种自我消极的暗示心理,它严重的影响了患者对冠心病的了解和认识,导致患者对周围的事物过分的敏感,严重化自己的病情,同时不相信医生护士和家属;在情绪上往往表现为消极、暗沉、重疑心。临床护理学该类型的患者,主要是进行关心、照顾、疏导。通过优质的临床护理学技术、丰富的理论知识、熟练的技能博得患者的信任。同时临床护理学人员在患者面前说话要自信、大方,避免患者产生猜疑的心理。在生活上、精神上要对患者进行贴心的照顾,及时的向患者见解病情的发展情况,并鼓励其学会自我的调节,以便保证良好的心态积极的配合治疗。

3.2焦虑型

患者产生焦虑的心理主要是因为对该病的发生发展、预后的效果、家庭所能承受的经济状况等产生的一种焦虑、不安、烦躁的心理。面对这种情况,临床护理学人员要主动的接近患者,与其进行交谈,以便建立良好的护患关系。作为临床护理学人员,在生活上、精神上要处处为患者着想,多给予鼓励、关心。日常生活中为患者提供缓解情绪的轻音乐、书刊等,以降低患者的焦虑心理。

3.3恐惧型

这类患者主要是因为病情突然转危,加之对冠心病的认识不足而产生的恐惧心态。因此临床护理学人员要为患者提供一种安静、舒适、清爽的治疗环境,使用温暖、热情的语言帮助患者消除心中的恐惧。以优质的服务、责任心、熟练的技术等取得患者的信任,有利于患者早日的康复。

第3篇:临床护理学论文范文

1.1研究对象

2013年6月采用分层随机抽样方法,抽取新乡医学院临床医学及护理专业本科大学生为研究对象,发放问卷180份,回收问卷171份,回收率为95.00%,删除不符合条件的问卷,剩余有效问卷159份,有效率88.33%。其中,临床医学专业93人,护理专业66人。调查对象均无重大身体疾病,无严重认知障碍。

1.2研究方法

根据新乡医学院临床医学及护理专业实际情况,利用课余时间由经过培训的3名心理指导教师对学生进行集体施测,施测时被委托教师严格按照指导语说明注意事项,被试遵循自愿的原则认真填答问卷。调查问卷中,题目涉及学生性别、家庭基本情况、首选毕业去向、成功求职最关键助力因素、就业地域的选择等,均为单项选择封闭式问题。以不记名的方式,让学生独立完成调查问卷,进行回收分析。

1.3统计学处理

应用SPSS11.5统计软件对数据进行描述性分析和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床医学专业与护理专业学生首选毕业去向

在首选毕业去向问题上,临床医学专业分别为求职25.81%(24/93)、考研究生66.67%(62/93)、考公务员1.08%(1/93)、其他6.45%(6/93);护理专业分别为求职69.70%(46/66)、考研究生21.21%(14/66)、考公务员1.52%(1/66)、创业3.03%(2/66)、出国深造1.52%(1/66)、其他6.45%(6/66)。毕业后选择直接就业的比例护理专业学生大于临床医学专业,考研究生意向临床医学专业学生大于护理专业(P=0.000),差异有统计学意义。

2.2临床医学专业与护理专业学生对就业地域的看法

就业地域选择倾向,临床医学专业分别为东、中部城市78.50%(86/93)、西部和基层2.15%(2/93)、家乡所在地19.35%(18/93);护理专业分别为东、中部城市83.33%(55/66)、西部和基层4.55%(3/66)、家乡所在地12.12%(8/66)。临床医学与护理专业学生均倾向于到东、中部城市就业(78.50%,83.33%),较少选择到西部和基层就业(2.15%,4.55%),差异无统计学意义(P=0.528)。2.3对成功求职最关键助力因素的看法对成功求职最关键助力因素的看法,临床医学专业分别为知识储备23.66%(22/93)、综合能力41.94%(39/93)、社会关系9.68%(9/93)、实际操作能力实践经验24.73%(23/93);护理专业分别为知识储备10.61%(7/66)、综合能力34.85%(23/66)、社会关系7.58%(5/66)、实际操作能力实践经验46.97%(31/66)。对“知识储备”和“综合能力”认可程度临床医学专业学生(65.60%)高于护理专业学生(45.46%),对“实际操作能力实践经验”的认可程度,护理专业学生(46.97%)高于临床医学专业学生(24.73%),差异有统计学意义(P=0.019)。

3讨论

本研究显示,临床医学专业与护理专业学生在首选毕业去向、对成功求职最关键助力因素的看法问题上均存在差异,原因可能与临床医学专业、护理专业的社会需求和目前就业形势有关,也可能与本研究选择的样本有关。调查显示,护理专业学生毕业后选择直接就业的比例大于临床医学专业,临床医学专业学生的考研意向大于护理专业学生,这种差异首先可能与其社会需求及目前就业形势有关。目前护理专业已被列入国家紧缺人才专业[1],就业形势较好;此外,随着人们保健意识的提高,“三分治七分养”的理念也促进了对护理职业需求的增加,因此,护理专业选择毕业后直接就业的人数比临床医学专业多;而临床医学专业学生就业压力比护理专业学生大,促使他们更多地选择毕业后考研深造。对就业地域的看法,临床医学专业和护理专业学生比较差异无统计学意义,均倾向于在东、中部城市就业,对到西部和基层地区工作的意愿则不强烈。这可能与社会舆论的影响和大学生陈旧的择业观念有关。偏远地区和基层医疗卫生单位设施简陋,用人机制不灵活,发展空间有限等客观问题[2],在一定程度上打击了医学毕业生到基层就业的热情。因此,在帮助医学生树立正确择业观的同时,国家也应积极为医学毕业生创造到西部及基层就业的条件,提高到基层及西部就业大学生的福利待遇,加强基层医疗卫生机构设施建设和服务条件,使优秀的医疗人才能够自愿去基层及西部医疗卫生机构工作并留下来,提高基层、西部医疗卫生单位服务能力的同时也拓宽了医学生的就业空间。本调查中,对于成功求职最关键助力因素的看法,临床医学专业对“知识储备”和“综合能力”认可程度比护理专业学生高,而护理专业对“实际操作能力实践经验”的认可度高于临床医学专业,这可能与职业特点有关,即社会对临床医生和护理人员的要求侧重点不同。临床医生需要具备扎实的医学基础知识、较高临床实践能力、较强的人文精神和学习能力[3];而对护理专业的要求更多的是强调培养“应用型”人才[4]。

第4篇:临床护理学论文范文

【摘要】目的全面评估护理临床教学效果,适应素质教育,提高临床教学质量。方法对2003、2004两个学年的中专和大专护生125人实习期间采取问卷调查,制定“临床护理带教质量评价表”由学生出科后填写。调查包括:职业素质(7项)、业务水平(5项)、知识水平(5项)、带教能力(11项)、完成教学情况(9项)、关心尊重学生(4项)及对护士长、带教教师评语等方面给予评价,结果经统计汇总,以教学信息反馈下发临床教学科室。结果护理教学中主要存在的问题;实习指导工作不系统;理论与实际相脱离;传授知识技能的机会少;关心尊重学生不够;护理教学查房质量低、次数少;护士长教学意识差;教师专业理论水平较低;教学能力欠缺等。结论分析临床护理教学中存在的问题,及时提出对策,以便不断改进临床教学质量。

【关键词】临床护理教学;评价;教学质量

临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与病人的临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1],是护生实现角色转变的重要阶段。为了培养适应新世纪发展需要的全科护理人才,就必须培养一批实际工作能力较强的实用型护士。而临床教学质量的高低是通过教学反馈与评价指导来衡量的。现通过对“教”的评价反馈表的分析研究,了解护生对教的满意情况,探讨带教工作中存在的问题及解决的方法,以便不断地改进临床教学[2],以提高临床教学中“教”的质量,达到实现培养实用型高素质护理人才的目的[3]。

1对象与方法

1.1调查对象选择在本院实习的北京护士学校中专生、首都医科大学及哈尔滨医科大学高等护理专业的大专生。

1.2调查方法采用不记名的方式,护理部将反馈表分发给护生。为了减少不必要的顾虑,护生每出一个科室,以小组的形式给本科带教教师填写反馈表,逐项认真地填写并打分,由护理部收回将分数汇总。

1.3带教教师评价反馈表结合我院护理教学的具体情况,编制了带教教师评价反馈表。调查内容包括职业素质(7项)、业务水平(5项)、带教能力(11项)、完成教学情况(9项)、知识水平(5项)、关心尊重学生(4项)及对护士长和带教教师评语等方面给予评价。每项按评优、良、中、一般、差(5、4、3、2、1分)进行背靠背地打分。

2结果与分析

共填写反馈表125张,填写率100%,其中2003年75张,2004年50张,中专护生45人,大专生80人。结果我院在护理教学中主要存在以下几方面的问题。

2.1实习指导工作不系统59%的护生认为:带教教师多数为兼职教师,他们除了承担护生的临床实习指导外,还负责分管病人,每天承担着大量的临床护理工作,缺乏足够时间指导学生的临床护理实践,这样所带护生的指导往往只能停留在“师教徒”的传统阶段,缺乏对护生系统的有计划的指导。

2.2带教教师知识层次偏低虽然我院护理带教教师通过考试择优录取的,但从整体看,学历层次尚偏低,本科学历的比例不到10%,兼职教师整体学历层次不高,部分教师临床教学经验不多,教学方法、知识水平尚有不足,使带教质量受到一定的影响,很难达到教学方法多样化。

2.3理论与实际相脱离33%的护生认为:教科书的操作程序与临床实际操作有一定差异。一方面是临床工作繁忙、护士缺编造成了各项操作不能严格按照操作规程进行;另一方面个别带教教师为了完成工作,不按照操作规程去做,致使护生认为理论与临床实践脱离。

2.4安排生活护理多,传授知识技能的机会少26%的护生认为,工作安排不合理,生活安排护理多,而技能性操作相对少。生活护理、更换液体、拔液体、跑腿的事情让学生做得多,教授知识技能的机会较少。60%的护生认为带教教师示教完后便不再指导,且不让护生自己练习,致使护生虽然在临床却没有更多的机会学到技能操作,因而操作考核成绩不高。分析与兼职带教教师忙于工作,没有更多的时间和精力去带教护生有关。

2.5关心、爱护、尊重学生不够22.5%的护生打分为中,45%的护生认为一般,10.5%护生认为差。如有的教师从不记学生的名字,只呼同学长同学短;任何一位教师都可以随意指挥,使学生感到教师对她们不关心、不尊重。再比如,学生初到一个新的科室,对该科室的工作不熟悉,有些教师不主动介绍,不关心学生生活,极大地挫伤了学生的自尊心。主要是由于有的带教教师缺乏对学生的整体认识,不明确实习计划。另外,个别教师的整体素质较低,认为同学可以随意指挥,并不考虑她们应该掌握哪些技能性知识等,做不到言传身教,致使护生感到缺少理解、支持和关怀。本次调查中,还有28%的护生认为教师对护生态度不好。可见,教师的自身素质和职业素质有待进一步提高。

2.6教师专业知识和基础知识理论水平较低,教学能力欠缺50%的护生认为一般,因为带教教师给护生讲课,只是照本宣科,缺乏理论联系实际。55%的护生认为教师有热情,但能力欠佳,比如缺少组织能力、感召能力以及讲授理论课的技巧。有的教师口才、表达能力均欠佳。有些带教教师带教时间不长,教学经验不足,对于讲授知识缺乏技巧。兼职教师无时间备课,没有一套系统的带教计划,在理论联系实际方面缺少经验。

2.7护理教学查房水平低,次数少一方面临床带教教师未接受过专门的教育理论,未系统学习过护理程序的相关知识,缺乏整体护理观念,致使护理教学查房水平低,次数少。另一方面带教教师不能灵活地运用护理程序,将护理教学查房与临床护理工作有机地结合起来。不能与护生共同收集和分析资料来找出健康问题,根据所学知识对患者提供力所能及的援助。

2.8病房护士长的教学意识差有的病房护士长只注重病房管理,不重视教学工作,认为护生有专门的带教教师带教,不检查监督带教教师的带教工作,不参加护生的出科考核。

3对策

3.1重视带教教师的选择(1)选择具备大专学历、护师以上职称,具有崇高的职业道德、强烈的事业心和责任感,热爱教学工作,热爱学生,具有整体护理概念,会正确运用护理程序,具有丰富和扎实的专业理论和临床技能。(2)实施带教教师胜任制一年一聘任,对于带教教师不达标准连续几个月者给予解聘。(3)组织临床教师教学观摩赛,树立竞争意识,择优劣汰,激发带教教师的教学热情。

3.2加强临床带教教师的管理和培养(1)建立合理的临床教学组织管理体系。各科室设立1名教学护士长或总带教负责护生的理论、操作考核,除承担部分临床护理工作外,大部分时间用于临床护理教学,使各项教学工作管理到位,确保教学质量不断提高。(2)检查和指导带教工作。护理部要派专人检查带教计划的落实情况,并与考核挂钩。总带教与科护士长针对教学大纲及本科特点共同确定带教目标,要求带教教师按阶段目标带教,每阶段结束时,总带教检查目标实施落实情况,不得有遗漏项目。加强了带教教师的责任感,使带教目的明确,绩效分明,易于护理部检查和督导。(3)每月组织1次带教教师例会,及时通报护生反馈情况,互通信息,使教与学相互反馈,发现问题及时纠正。传授带教经验,提高带教教师的素质。

3.3注意培养带教教师的教学能力(1)指导带教教师运用启发式及提问式教学方法,结合实例,到病人床前,实地讲解,激发护生的学习兴趣和逻辑思维能力,学会分析问题和解决问题的方法。(2)开展护理病例讨论,增加教学查房次数。积极引导护生参与讨论,促进带教教师主动学习护理程序新理论,进一步关心教学质量。

3.4综合提高带教教师素质注重带教教师理论知识的学习,强化新业务新技术的引进。了解本专业的医疗水平、相关社会人文科学知识等。不断丰富完善自己,为培养高素质护生打下基础。为此,本院每年组织《整体护理培训班》、《带教教师培训班》、《带教教师讲课比赛》、《临床护理科研理论与技术培训班》等继续教育项目,综合提高带教教师的自身素质。以尽快适应新模式对护理的要求,提高带教队伍业务水平。

3.5营造良好的学习氛围要求带教教师向护生全面介绍科室及医院环境,关心护生生活、学习,多与她们进行心理沟通,建立友谊,消除隔阂,融洽师生关系。

【参考文献】

1李继坪,宋锦平,成翼娟.临床护理教学情况调查分析.中华护理杂志,1998,33(3):159-161.

第5篇:临床护理学论文范文

护理工作是实践性很强的工作,而护理实习是实践的重要组成部分,同时也是护理专业课程中一个最为重要的组成部分。[1]护理带教是实习学生在护理临床带教老师的指导下,进行临床实践活动。护理带教可以使实习学生的理论知识与临床操作实践相结合,深化所学理论知识,同时也为走向工作岗位打下良好的基础。

2在临床带教中发现妇产科护理学生在实习中存在以下具体问题

2.1“独生子女问题”

随着独生子女毕业,越来越多的独生子女进入到护士的行业。独生子女护士的增多使护士队伍中不可避免地出现了“独生子女问题”,如依赖性强,独立性差;自我意识强,缺乏同情性;固执任性,自制力较差;动手操作能力差和缺乏沟通交流技巧,分析、解决问题能力差等,具体在实习工作中表现为工作适应性差,临床护理工作独立性差;不懂得如何关心患者,缺乏与患者交流;在工作中出现错误而受到批评时,固执任性,不能正确对待别人的意见;动手操作能力差,实习期间该掌握的基本操作不能很好地完成;在工作中表现为当遇到患者突况时或危重患者时,往往不知所措,同时不能根据病人的职业、教育和疾病,进行有效地交流和开展健康心理教育。

2.2对护理工作的重要性认识不足,无菌观念不强

部分实习护士对护理工作的专业性认识不足,将护理工作简单地等同于发药、打针,对护理工作的重要性认识不足,认为护士只要正确执行医生医嘱就可以了。无菌技术是指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域和无菌物品被污染的操作技术。妇产科很多护理操作都需要无菌操作,但相当多的实习护士对无菌技术在理论上有一定的认识和掌握,但在具体妇产科临床操作上无菌观念不强。[2]如在阴道灌洗上药时存在跨约和污染无菌区、未按规定消毒、洗手不规范等问题。同时妇产科各种器械材料应用比较多,而实习护士不能按照不同器械的要求严格消毒灭菌,对于一次性的不能严格管理,这样容易导致交叉感染的可能性增加。

2.3保护病人的隐私的意识不强

妇产科因为专业的问题,涉及到病人的隐私比较多,如不孕不育、未婚先孕、性病等,而实习护士没有体会到病人的感受,保护病人隐私的意识不强。如在询问病人病史时声音比较大,没能注意周围的环境是否适合。妇产科的很多护理操作,都涉及到病人的隐私部位,而实习护士在操作时,态度欠严肃认真,具体在处理伤口时不注意遮挡,暴露病人太多。

3实习学生在护理带教中现的问题,让我们感到重视及加强护理带教的重要性

具体在护理带教中从以下几个方面来入手:

3.1加强护理理念和职业道德教育

新的护理理念是以人为本的护理理念,一切以病人的需要为出发点,具体在工作中要多关心病人和照顾病人,减轻病人的痛苦,注重病人躯体和精神心理方面的整体健康。所以要教育实习学生关怀病人的意识和能力,满足病人的需要,懂得热爱生命,珍惜生命。职业道德要求是从事护理工作最基本也是最核心的要求。一个人如果没有良好的职业道德,不管护理知识护理技能多么专业,也是不合格的。[3]所以在护理实习的带教工作中,不但要传授妇产科临床护理技能,更应加注重职业道德教育,培养她们爱岗敬业精神,对工作尽职尽责,对患者热情负责的品德。

3.2加强对护理工作的重要性的认识

加强妇产科实习护理学生对护理工作的重要性的认识。教育学生认识到护理工作不是简单地打针、发药,认真执行医生的遗嘱,护理工作还体现在对病人的心理支持、生活护理与病人加强沟通,指导康复等工作中,同时在对医疗风险控制和医疗安全保障中不可替代的作用。

3.3加强专业知识的学习,重点放在理论与实践相结合

对于妇产科实习的学生,在加强护理基础知识学习的同时,要注重妇产科专科相关护理知识的学习。加强无菌观念的灌输,注意交叉感染的预防控制,熟知妇产科相关药物、器械的用途与性能。要求学生遇到问题时要多沟通、多思考、多观察、多分析。刚进临床的实习学生不知如何将理论与实践结合,因此在带教过程中,带教教师应将理论与实践贯穿起来教学。在进行操作示范前,先让学生熟悉操作过程,强调操作要点及注意事项,教师在操作时边讲边做,并选择合适病人,让护生进行第一次操作,使基础理论与工作实践充分结合。

3.4加强对病人隐私的保护

隐私权是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的一种人格权。随着社会文明进程的不断推进,隐私权越来越引起人们的重视,已成为当代公民保护自身人格的一项重要权利。所以要加强实习学生注意对病人隐私的保护。[4]如在询问病人病史时要注意周围的环境是否合适,同时在进行隐私部位护理操作时,态度要严肃认真,注意对隐私部位进行遮挡。

3.5加强护理实习学生的考核

护理学生在妇产科实习期间,要加强对护理基础知识、妇产科护理基本技能和综合技能的考评考核。内容包括:(1)口试:实习护生口述运用护理程序对患者进行护理过程。(2)妇产科操作技能:选择一项妇产科专科护理操作让实习学生实际操作。(3)沟通与健康教育:设定一项健康教育内容,让实习学生对患者进行教育,同时观察护生与患者的沟通情况。(4)实习学生对患者及其家属的服务态度。(5)有关护理病例的书写。

第6篇:临床护理学论文范文

本文作者:蒋新工作单位:安徽蚌埠医学院第一附属医院肿瘤手术室

利用晨会时间科内试讲及操作演示,时间控制在30min以内,不影响当天手术。教学小组成员轮流担任主讲,全科成员对其授课内容、语言表达、授课技巧、课件制作、技术操作流程、熟练程度等进行点评。总带教老师与主讲人针对提出的建议和意见进行修改,不断完善授课内容和课件质量,为再次试讲提供借鉴。试讲合格的带教老师按教学计划给护生授课,总带教老师定期召开护生座谈会,听取反馈意见,并在全体带教老师会议上就存在的问题加以讨论,及时修正,不断完善临床带教。

促进了护理人员自主学习为了胜任讲课,每位带教老师都进行了积极的准备,查阅文献,归纳总结、制作课件、备课,在整个过程中促使她们不断的去学习新知识,提高自主学习能力。有效提高带教老师素质教学相长,准备讲课的过程也是自我学习提升的过程。尽管对护生的教学重点是掌握手术室基础理论及基本操作,但仍需要老师具备全面系统的专业理论知识和熟练规范的操作技能,并条理分明、重点突出的通过语言表达出来,对老师来说也是压力和挑战,督促老师不断学习查阅本专业和相关专业的知识,提高个人综合素质和教学能力。促进临床带教规范化,提高带教质量开展教学活动的目的是培养全体护士的教学能力,提高对护生的临床带教质量。因此我们把3年以上具有护师资质的人员纳人教学小组,加强护士带教参与意识和责任心。通过科内试讲、点评,大家互相学习借鉴,取长补短,共同提高,科室的带教力量得到加强,弥补了过去护生在跟班实践中因各位老师教学能力参差不齐影响实习效果。同时,通过教学活动更新补充了带教课件,统一了技术操作,并落实成文字,供带教老师参看,以保证带教统一、规范。并重新编制了护生实习手册,使护生更快适应手术室实习。比较2010年、2011年护生的理论、操作考核及满意度调查,2011年均优于2010年。提高科室护理质量教学实践活动使科室较多的护士承担了带教任务,多次为护生讲课和操作演示,促使她们养成良好的工作作风,规范自己的操作行为,在工作中更加注重细节,精益求精,为病人提供安全、高品质的护理服务,提升了科室护理工作质量。

临床带教是教学医院护士临床工作的一部份,护士个人的教学能力对带教质量有很大的影响,提高护士的教学能力在教学医院尤显重要。科室多媒体小讲课为护士讲课提供了锻炼和施展的平台,提高科室带教质量,促进医院教学人才成长。

第7篇:临床护理学论文范文

关键词:成人护理学;毕业设计;问题;调查

毕业设计(论文)在培养大学生探求真理、强化社会意识等方面,具有不可替代的作用,是教育与生产劳动和社会实践相结合的重要体现,是培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。但成人学生个体差异性较大,学习动机、需求及文化层次、认知能力等多元化,使成人护理学专业的学生毕业设计(论文)时出现了一些问题。本课题对成人护理学学生在毕业设计(论文)过程中存在的问题进行了调查并作出了相关分析。

一、调查对象与方法

(1)本课题调查的对象:中南大学邵阳医专教学点,南华大学邵阳医专教学点,邵阳医学高等专科学校的不同年级的护理专业成教在校专、本科学生。

(2)调查的方式。本课题采取的调查方式是发放问卷。《成人教育护理专业学生毕业设计(论文)所存在的主观问题问卷调查》是由本课题的主要成员设计,同时征求了其他几位历年担任成人护理专业毕业设计(论文)指导的指导老师意见后完成。主要调查成人护理学专业学生对目前毕业设计(论文)存在的主观问题。

(3)问卷的回收及统计。本课题共向中南大学邵阳医专教学点,南华大学邵阳医专教学点,邵阳医学高等专科学校的不同年级的护理专业成教在校专、本科学生发放问卷95份,收回有效问卷91份,有效率95.8%。

二、调查结果与分析

成人护理学专业的学生来源于临床一线,有丰富的实践经验,但理论水平的个体差异性较大。其中许多学员由于缺乏平时训练,对毕业论文的独立写作感到压力很大,无从下笔。此次调查中发现以下几个问题:

(1)学生对毕业设计(论文)写作兴趣不高,重视度不够。学生意识不到毕业设计(论文)对其工作的重要性,认为做毕业设计(论文)只是为了拿到毕业证,能交差就可以了,写得好坏对自己没有多大影响,所以对毕业设计(论文)兴趣不高,只有31.9%的学生了解毕业设计(论文)的意义。

(2)学生对毕业设计(论文)有畏惧心理。此次调查56%的学生,是第一次撰写毕业设计(论文),在学生眼里是不可企及的东西。还没开始写作,心里就已经紧张得难以下笔。

(3)学生在毕业设计(论文)中的主要困难。为了了解学生在写作中的主要困难,本次调查设计了一个由五个选项组成的选择题,答案可以多选。调查结果显示,学生写作中的主要问题是:25.3%不知怎么选题;45%不知道查阅文献;30%不会收集资料;10%不知道怎么下笔;58%难以将临床中的实践经验用文字的形式表达并总结出来。

(4)学生渴望的毕业设计(论文)指导教学方式。从对于老师指导毕业设计(论文)的要求方面,体现出学生还是渴望得到老师尽心尽力指导的。调查中发现,虽然只有15%的学生选择主动和老师交流、讨论,有60%的学生希望在毕业设计(论文)的全过程都能获得老师的指导。说明成人学生还是有提高自己毕业设计(论文)水平的愿望,学生知道自己的不足,也怕暴露自己的不足,因此,希望得到老师的全程指导。

(5)实际的成人护理专业学生毕业设计(论文)教学状况。由于课时的限制,成人护理专业学生没有安排系统的论文写作课。只有36.3%的学生了解怎样书写论文,说明成人护理专业学生很少得到论文写作方面的系统指导。

三、结论

此次调查显示急需为成人护理学专业的学生提供一个切实可行的适合成人护理学专业的毕业论文指导模式。通过成人护理学专业毕业设计(论文)指导模式建立和运用,使学生能综合运用所学知识和技能与临床经验相结合,培养学生分析问题、解决问题和科学研究的能力,为今后的工作和科研奠定良好的基础。

参考文献:

第8篇:临床护理学论文范文

呃逆指气逆上冲,喉间呃呃连声,声音短促,频频发作,不能自制的病证。呃逆的发生,或因饮食不节,过食寒冷或辛炙食物;或因情志不畅,气郁痰滞;或因劳累太过,久病体弱致胃失和降,气逆于上[1]。其辨治当分寒热虚实。

1 资料与方法

 1.1  一般资料:选择我院2011年3月~2012年5月食管癌术后发生呃逆患者60例,男32例,女28例,年龄32~76岁,平均58.7岁。随机分成两组,每组各30例。

 1.2  治疗方法:治疗组采用细棒按压耳中穴治疗,施以“耳穴按压法”,可以迅速止痛,缓解症状,稍待稳定,再去医院治疗。“耳穴按压法”可以这样进行:取一根火柴,或是牙签,或是细干树枝之类的东西,用其末端,在耳郭的耳轮角当中,触探最敏感的痛点,即是耳中穴。然后,持细棍稍加用力按压此穴,大约1 min即可出现止痛的疗效,2~3 min可以完全中止心绞痛。医学论文,护理学论文,临床医学论文,药学论文,泌尿论文,妇产科论文他人操作要比自行操作效果更好些。临床观察采用耳中穴按压以缓解心绞痛,疗效极为显著。细棒按压耳中穴时,有刺痛、酸痛、胀痛、灼烧痛以及麻木等感觉,这是正常的反应。治疗的步骤,可以先压左侧耳中穴,如果按压效果不明显,改用右侧耳中穴按压。并进行护理配合对照组采用利他林20 mg肌内注射[2]。

 2 护理呃逆多见于危重患者,常因脑干、颈髓病变、胃内大量积血等所引起的膈肌痉挛所致,多顽固而持续,常影响呼吸和进食,对患者体力消耗较大,医学论文,护理学论文,临床医学论文,药学论文,泌尿论文,妇产科论文故应密切观察和及时处理[3]。①呃逆如系肺部感染或胃出血所致,应及时吸除呼吸道分泌物或胃内容物,以减少对膈肌的刺激;②呃逆持续时间较长者,患者常有上腹部疼痛(由于膈肌的腹壁肌长时间痉挛所致)可进行腹部按摩或热敷,以减轻患者的痛苦,必要时进行体针或耳针疗法。影响入睡者,可于睡前给予适当的安眠药物。

第9篇:临床护理学论文范文

英文名称:Chinese Journal of Nursing

主管单位:中国科学技术协会

主办单位:中华护理学会

出版周期:月刊

出版地址:北京市

种:中文

本:大16开

国际刊号:0254-1769

国内刊号:11-2234/R

邮发代号:2-143

发行范围:国内外统一发行

创刊时间:1954

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CBST 科学技术文献速报(日)(2009)

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