前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的病房护理质量工作计划主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理
1、加强晨晚间病房整理的质量,强化落实基础护理的各项内容,使病房环境持续改进。
2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。
3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反馈。
二、病房、药品管理
1、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接。
2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录。
3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人的物品放置的宣教。
三、急救药品、器材方面
1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。
2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。
3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。
四、优质护理
1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。
2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。
3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。
4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患者满意度。
五、护理文件书写
1、加强质控管理小组的监督、检查力度,加强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,加强护理文件书写的及时、准确性。
2、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。
3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。
4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。
六、安全管理
1、定期对护理人员进行安全知识的培训,强化护理人员安全意识,认真落实患者安全目标管理。
2、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。
3、加强腕带识别制度的学习,加强安全警示牌和温馨提示的应用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。
4、严格执行分级护理管理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时发现问题,及时解决。
5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少安全隐患的环节。
6、加强围手术期病人的安全管理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。
7、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。
8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。
9、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病区的防盗安全意识,做好入院宣教。
10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全,定期检测。
随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,下面是小编收集推荐的2021儿科护理工作计划模板,仅供参考,欢迎阅读。
2021儿科护理工作计划模板一
一、加强医德医风建设,提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表,评选最佳护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。
2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。
二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的'能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定20_年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理,规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
2021儿科护理工作计划模板二
新的一年,新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”。
5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1、对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
2、每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健,选派1-2名护士进修小儿康复保健。
2、增强科研意识,力争年内开展新技术1-2项。
2021儿科护理工作计划模板三
20__年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年,护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机,围绕医院总体发展目标,努力做好以下工作:
一、以爱做管理,着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求,护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者,其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好,下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队,而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想,更新理念,改变既往的“主任要求,护士长服从”的被动管理,为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理,让护士长将主要精力放在科室的管理上,管理好科内病人的安全、治疗及健康指导,管理好护士的工作、生活和思想动态,协调好医、护、患三方关系,确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中,要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中,认准角色,摆正位置,不做护士中的“人上人”,要做护士中的“人中人”,营造关心、尊重、信任的护理氛围,增强护士的向心力和凝聚力,让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动,圈圈相连
护理作为独立的一级学科,其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式,20__年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题,如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈,调动广大护理人员的积极参与性,变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论,剖析现状问题,深度分析原因,设定活动目标,制定活动计划,进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展,使护理工作中的一些突出问题得以解决,使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业,降低不良事件发生率,促进护士的个人成长与进步,达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态,使护理管理工作更容易推行,有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量,完善制度建设、推动持续改进,提升服务水平”的工作思路,以质量――安全为主线,以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点,实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导,使护理人员真正理解核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度,定期进行不良事件案例分析,使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理,定期举办“以病人为中心,提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动,通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动,进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动,转变管理者护理质量评价的理念,使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力,从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制,护理部根据“季安排、月重点”工作计划,深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作,落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录,从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查,是以单个质控项目进行评价,应对性、突击性强,管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系,改变以往按质控项目进行划分,侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面,从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控,在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理,了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等,及时给予护士长以及临床护士有效地指导,更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新,给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”,护理被放在了“辅助”位置。但是,护士是医院一个庞大的群体,也是与病人接触次数最多、时间最长的人群,他们进行的每一个技术变革,对患者都会有着不同寻常的意义,正如一位护士所言,不求“惊天动地”,只求“为病人所用”。20__年,护理部计划在上级护理专家的指导帮助下,在“护理改革、发明和创新”方面实现突破,用实际行动证明护理的专业价值。
1、加强病区护理管理,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,加快专科人才的培养,并做好护理人员的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对新上岗的护士进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。
6、完善护理文书记录,减少安全隐患。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
9、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用。
10、护士长定期与不定期进行质量检查,对存在的问题进行分析讨论并及进整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
11、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员的整体素质,具体措施如下:
(1)组织学习医院各项规章制度,岗位职责,护理核心制度;
(2)制定业务学习及技能操作计划,并准备好课件,组织护理人员学习并进行考核、记录成绩;
(3)经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力;
(4)熟练掌握急救器材及仪器的使用,定期检查及维修。
12、加强护理人员,清洁工的管理,保证护理工作安全顺利的进行,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净。
总之,我们发在院领导的正确指导下,团结一心,扎实工作,使各项护理工作质量和服务水平为断提高,以便更好的为病人服务。
【范文二:护理工作计划】20XX年继续以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础,落实各项护理管理制度,丰富优质护理服务内容,不但完善,持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理,提高护理质量。
护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于4次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,季度有安排,月有重点,继续进行每月一次护理业务知识培训,每季度一次三基知识考试,努力提高业务技能。
二、优化服务流程,改善服务态度。
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通,做好出入院宣教工作及健康教育宣传工作。
3、不定期召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5、12”期间表彰先进护士。
三、防范护理风险,保障护理安全。
1、落实护理质量管理制度,如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究护士长及个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
资料与方法
选取我院某科室应用参与管理模式,该科室有65张病床,其中抢救床14张,普通病床51张。共有34名护理人员,其中主管护师14人,护师13人,护士7人。学历构成:本科6人,大专毕业19人,大专在读9人。工作资历:2人工作20年,4人工作11年,5人工作6年,10人工作4年,13人工作3年。方法:①组织学习,拟定计划:由科室护士长组织全体护理人员根据“满足人们健康”展开讨论,主要讨论目标有医院应提供什么样的护理、需要什么样的护士及该采取什么方法、通过讨论得出全体护理人员的工作宗旨,以患者需求为最大目标,提供全方位的护理。之后护士长则根据上一年年工作总结及下一年年护理部门下发的工作计划制定年、月工作计划,详细讨论该计划的可行性和存在的问题,最后提出具体的解决方案,科室根据全新的护理计划对患者护理,调整内容以实际情况为准。②管理分工:为了使科室每一位护士都能参与管理,科室护士长可按照护士资历、特点、能力及日常表现情况,并结合年工作计划分布。具体工作责任人(权限)为护士长(业务管理、行政查房安全、科室收支计算,每周组织检查1次)、总务护士(财务保管、患者公休座谈会)、责任护士(安全环境管理、护理业务学习管理、业务技术操作考核、患者等级护理管理、消毒隔离检查、患者公共娱乐活动管理)、专业护士(临床带教管理、全体健康教育授课、护理业务学习管理、护理业务查房、护理文件书写质量);③质量控制:由主管护师及护师组成科室质量控制小组,定期检查危重患者的护理、消毒隔离、查对制度的执行、病区管理、日常基础护理质量等。为调动科室护理人员工作积极性,可制定奖惩制度。护理人员每天3次查房,其中早晨(8∶30-9∶30),目的在于病区卫生,晨间护理、收集标本、对危重患者护理及完成工作日志)。中午(11∶00-12∶00),目的在于护理记录、负责隔离消毒和核对医嘱。下午(14∶30-15∶30),目的在于病区卫生、落实治疗、基础护理及危重患者护理。护理部门每月1次整体查房,从中了解患者对护理满意度,并根据患者意见和建议改进和调整护理计划。效果评定:本研究从基础护理、病房护理、消毒隔离及患者对护理工作满意度4个方面考评[4],其中1级护理、基础护理及病区护理中<90分为不合格,≥90分为合格;消毒隔离、查对制度<100分为不合格,≥100分为合格;患者对护理工作满意度中<85分为不合格,≥85分为合格。统计学分析:本次检验结果采用SPSS15.0统计软件,质量比较用%表示,用χ2检验,如果P<0.05,则表示结果有统计学意义。
结果
科室全体护士均参与到此次管理模式中,其基础护理、一级护理、病区护理、查对制度、消毒隔离及患者对护理工作满意度等护理质量合格率均优于应用前,前后差异对比有统计学意义(P<0.05),见表1。
讨论
【关键词】分层分组管理;优质护理服务
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0524-02
国家卫生部确定“优质护理示范工程”以来,对护士综合素质、服务态度、护理质量及操作水平提出了 高、更全面的要求,我科5月份被医院确定 优质护理服务示范病房后,将护士素质、技术要求、护理岗位职责与护士的分层管理有机结合,按职上岗、分层培训、弹性排班 开展优质护理服务近两年的时间,护理质量得到很 的提高,患者满意度大大提高,取得了较好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
保健科现有床位28张,配护士14名,护龄5-10年以上的3名,护龄3-4年的4名,护龄2-3年的2名,护龄2年以上的4名,不足2年的1名。
2方法
2.1制定培训计划 按照优质护理服务示范病房要求,结合科室护理人员层次结构及科室特点制定培训计划;按各层次护理人员素质制定培训目标及培训要求;由技术及经验丰富的人员成立培训考核小组,负责理论及操作技能的考核;科室培训层次为护士长、责任组长、责任护士、辅助护士。
2.2护士分层次使用特点及方法 采取分层分组管理,实施护士长、责任组长、责任护士立体管理框架,护士、医生、患者为一组管理的工作形式,科室护士分二组,分组固定一名责任组长两名责任护士,每组床位14张,每名护士不超过8张床位。实行24小时责任制,采取弹性休息排班方法。交班后责任组长带领指导本组责任护士完成患者的护理、治疗等。每组护士按不同资历、能力进行组合,排班时注意人员层次的合理搭配,确保护理、医疗质量安全。
2.3制定各层护理人员的岗位职责
2.3.1护士长岗位职责
在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划,结合本科实际情况,制定本科护理工作计划。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展,要亲自参加实践。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平,辨证施护能力与各项操作技能,促进护士业务水平的提高。组织本科开展护理科研,培养专科护理科技型护理人才。负责组织科室考评,确定责任组长、责任护士、辅助护士的人员定编,弹性排班、全面护理质控,并负责科室护士的绩效工资核算。协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。
2.3.2责任组长岗位职责
负责对责任护士及辅助护士进行临床技能和工作水平指导,对分管小组的患者落实全面整体连续性全程护理,掌握患者的病情,熟悉患者“九知道”,检查护理措施及医嘱落实情况,负责本组护理记录书写、质量检查,评价患者基础护理到位情况、患者对健康教育的知晓情况,危重患者及时观察、护理到位,并随时记录检查。
2.3.3责任护士岗位职责
根据医嘱完成分管患者的常规治疗护理,按护理级别护理到位,随时评价护理措施及护理计划,熟知患者九知道,指导辅助护士工作。
2.3.4辅助护士岗位职责
国家注册护士资格,掌握专科护理知识及健康教育内容,规范完成50项护理技术操作,基础护理合格率达90%,工作主动,做到护士“四勤”。
2.4绩效工资分配
绩效工资分配按岗位系 与工作绩效考评相结合,实现多劳多得责、权、利的相对统一。
3讨论
3.1每层次护士的培训目标明确,护士学习主动性明显提高,合作性增强,提高护士学习主动性、合作性、应变能力、沟通能力、理论联系实际能力和处理问题能力。在工作中结合临床实践完成学习,强化培训效果。督导护士在指定时间内完成培训计划内容,以保证计划的顺利实施。
3.2在护士分层次管理下,责任护士在责任组长的指导、帮助和协调心下工作,对本班负责。规定护士必须进行“五查五看”,接班责任护士负责“五查五看”和进行病人床边的具体交接等工作,助理护士负责病人的基础护理和生活护理等,有问题及时报告责任组长。由于分工明确,有上级护士及时反馈和指导,使下级护士迅速成长。
3.3护士的主动服务意识增强,护士长根据护士完成的护理工作量、质、患者的满意度及危重患者护理人次进行绩效考核,将能够完成对危重患者的护理动作为专科护士能力考核的重要指标,以激励各年龄段护士支持优质护理服务,从而使护士由被动执行医嘱到主动为患者提供优质的护理服务。
3.4因层次管理责任明确,在住院患者得到优质护理保障的同时,护士的工作价值得到体现,从整体上提高了各层次护士的临床技能、协调能力、操作能力、应变能力及沟通能力。拓展了护士职业生涯发展空间,为今后专业护士的发展奠定了基础。
参考文献:
[1] 闫怡静.医院护理人员配备的研究进展[J].中华护理杂志,2003,38(4):295.
[2] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理,2010,10(4);5.
时间过得很快,从3月24日到内科至今已经接近1年了,由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型,从6楼到4楼的搬家分科,搬家后上信息化系统,紧接着 实行责任制护理,上中心监护站,诚信医院检查等等,回望过去,这一年是充实的,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒, 大胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力! 在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在 医院各部门的密切帮助下,本着“学习进取”的态度,较顺利的完成了各项护理工作。同时,积极投身于“诚信医院的复评”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各 种工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将全年护理工作总结如下:
一、全年工作总量统计:
二、护理队伍的选择与培养
我 们科室住院病人多,收治病种多、重病人多,成了护理工作三大特点:工作强度高,护患沟通困难,以至于护理难度大,基于这些原因,科室选择护士有以下条件: 过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的甄选方面有一定的局限性,好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展 科室护理队伍,全年我科护理人员相对比较稳定,现在我科入编制护士有11人(其中2人休产假),其中护士9人,护师1人,1人护士证办理中。试用期未转正 护士有4人。在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。
三、护理工作管理方面
1、 2018年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作,每个护士负责6-8 个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教,达到让患者满意、让社会满意。开展 责任护理服务后,责任护士基本能够了解本病区病人的病情,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生,
2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达 98.2%以上,比2016年增长4.2%,全年全科无重大护理事故。
3、科室成立护理质控小组,每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查,找出不足并落实到班到人,促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
4、规范了各班工作流程,要求各班按工作流程及要求做事,交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接,要求上不清下不接,接班后发生问题由接班者负责。
5、做好基础护理,每天按时做晨晚间护理,保持病房的整洁,床单位实行7天更换1次,有血迹污迹及时更换,给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称,不得叫病人床号,使病人感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。
6、护士长坚持每天下病房深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。
7、在院感方面,每周定时进行消毒液更换及监测,消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒,未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。
8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会,听取病人及家属的宝贵意见,对提出问题及时给予答复并落实解决,对科室不能解决的问题及时上报解决,起到了良好的效果,得到了病人及家属的一致好评。
三、提高护理团队的专业素质
全 年进行了护理专科知识学习12次,均由本科护士自己备课讲课,以利于提高护士的学习积极性及加深印象,护理查房12次,由责任护士准备所查病人的基本资 料,每人发言提出护理诊断护理措施及结果,疑难或死亡护理病例讨论8例,由责任护士或护士长主持,讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施,大家都积 极参与发言讨论,大大的提升了护士的专科护理知识,促进了我科护士的成长,并进行了3次专科理论知识考试,成绩较好。
四、一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定不足,有待进一步改善:
1、责任制护理仍然还处于初级阶段,2019年将逐步升华责任制护理的内涵,让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、护士的专业素质还有待提高,护理文书的书写欠内涵,继续进行专科知识培训,只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。
3、基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、主动服务意识不浓,医、护、患沟通不是很到位,增添了一些不必要的误会。
5、对新护士带教不够重视。
6、管理方面还需进一步提高,缺乏创新。
7、需提高三心:即责任心、耐心、细心。
8、医护、护患关系还有待改善,进一步增强凝聚力及信任感。
9、医护人员节约意识不浓,存在浪费现象。
五、2019年护理工作计划
2019 年科室护理工作根据护理部的工作计划和科室2018年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下,以提高科室护理人员 素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施,提高科室护理服务质量,具体计划如下:
一、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
二、工作措施
1、护理管理方面,做到有周计划月计划。具体
(1)、 继续实行责任制整体护理工作模式,加强护患沟通,因为护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件,要求责任护士(在倒夜班的)病 人入院3天内进入院阶段宣教,(白班护士2天内行入院阶段宣教),住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题,包括健康教育、了解患者 的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,出院宣教在出院的前一天进行宣教。所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每 周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录,不足的地方及时整改并追踪入考核。
(2)、 完善护理文书记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,每 月科内进行护理文书点评及讨论,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文书,以达到既体现综合护理问题记录,又体现专科症状的特殊性,使护理 文件标准化和规范化。
(3) 加强护理安全监控管理,继续定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。充分发挥护理质量控制小组的作用,每周对病房管理、基础护理、护理安全、护 理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。并每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷 进行综合分析,组织护理人员召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会,吸取教训,提出防范措施与改进措施,针对反复出现问题的人或 事提出惩罚及整改意见,杜绝差错事故的发生。每周二、五参加科主任查房,并且虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生工作,使病人满意的来满意的出 院。
(4)不断总结,提高护理质量,增加病人满意度
每 半月召开一次护士工作会,每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查,认真听取患者对责任制护理工作的意见和建议;每月定期召开工 休座谈会,认真听取病人及家属的意见及建议,对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。对我们不能解决的问题及时上报相 关部门及时解决。
(5)护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配。
分配依据:工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等进行分配,并且奖金分配透明化,实时做到公平公开的原则。
具体实施如下:
1、 对每月质控小组定期或不定期质控检查的结果、护士长交叉查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分,以起到督促的作用。到月底汇总考核成绩 85-90分着给予扣业绩系数0.1,80-85分扣业绩系数0.2,80分以下着扣业绩奖半奖。对90分以上者按相应奖金发放,满分未扣者给予奖励50 元。
2、对护理缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。
3、对客服部回访点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励。
4、对护士长查房时病人口头点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励,
5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容进行抽问,并一季度理论考试一次,成绩纳入考核。
6、护理基本技术操作定期进行操作考试,并纳入考核。
对病人的投诉根据情况给予扣分及扣罚奖金处理,并上报护理部。
每月底综合以上的考核给予汇总后做出奖金分配明细在值班室给予公示,对有异议的及时给予讲解,如大家均无异议签名后给予上交财务处。
(6)严格消毒,使合格率达100%,严格执行无菌操作技术,对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正,防止院内感染 。
2、 加强专科内涵建设及严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质
(1)每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况,护士长主持。大家一起提出问题进行讨论,对操作的问题进行整改,避免发生护理缺陷。
(2)简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
(3)每季度对科内护士进行专科知识理论及操作考试,促进其被动学习。
(4)督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救知识培训,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(5) 注重新护士的培养:对新工作的护士严格要求,制定切实可行的新入护士培训计划,选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。采取 分段、分层次进行培训,结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培训,进一步提高护理专科业务水平。
3、合理利用科内的人力资源,我科的护理工作繁重,我会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班、弹性排班,增加高峰期的上班人数,全科人员做到工作需要随叫随到,以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。
4、2019年我院将引入实习生护士入科实习,我科的具体实习带教管理安排如下:
根据心内科临床特点,我科采取“一对一”的带教模式,不仅增加了护生的归属感,又提高了带教老师的责任感。心内科护理带教分为理论带教和操作带教两部分。
第一周:熟悉科室环境、工作流程。
1、入科介绍
(1)环境介绍治疗室、值班室、办公室的物品放置及其管理制度。
(2)人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。
(3)劳动纪律介绍各班工作时间,不迟到、不早退、服从护士长排班,了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师的带领指导下完成。
2、介绍各班的工作职责。
3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。
第二周:了解专业护理知识。
1、向实习生讲解心内科基础知识,同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会,通过灵活的教学,使实习生尽快掌握学习要点。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常见疾病的健康指导,跟着老师一起进行责任制管床。
4、掌握各种无菌技术操作原则,严格执行三查七对。
5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。
第三周:熟悉专业护理知识.
1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。
2、了解常用药物的使用与观察特殊用药(如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等)的疗效。
3、专科仪器的使用。
4、护理的基础操作讲解及示范。(如:导尿、置胃管、雾化、吸痰术等)
第四周:掌握专业护理知识。
1、熟悉专科疾病的治疗要点及护理。常见疾病及其分类,常见病的发病机制及临床表现、观察要点。
2、不定期提问,以了解学生知识掌握程度。
3、在确保安全及老师在场的情况下,独立完成个别基础护理及专科操作。
第五周:出科前总结
1、带教老师与护生进行交流总结,收集意见,改进今后的带教工作。带教老师填写实习鉴定及《实习生考核登记表》
2、出科考核:理论考核(统一由考卷形式完成)及技能考核(由带教老师完成后交与护士长)
学习内容如下:
掌握各项专科护理技术。
如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪、雾化仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)的治疗和护理。了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病等)的治疗和护理。
掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
熟悉科室工作特点及工作注意事项
课程安排:
第一周《入科宣教》《生命体征的测量和血糖监测》
第二周操作:导尿术、皮下注射《高血压病的治疗和护理》
第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察和护理》
第四周《冠心病、糖尿病的治疗和护理》
护理部四季度工作计划【1】
20xx年继续以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础,落实各项护理管理制度,丰富优质护理服务内容,不但完善,持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理,提高护理质量
护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标,要求护士长每月夜班,周日值班,讲公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月护理综合质量检查,做到检查有小结,有分析,有反馈,有追踪,奖罚分明,简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动,切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程,改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险,保障护理安全
1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长及个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。
7、第月组织护理大查房,应急测试,病例讨论,各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
护理部四季度工作计划【2】
XX年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务,落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。
(四)加快护士长 、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训,提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的
管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:XX 年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质
1、理论考试:
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试,至少每季度一次,内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1:XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法:按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理,充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率,继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报,为使护理新技术项目密切联系临床护理工作,使科研结果能促进临床护理工作的发展,逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率 100%
10、供应室无菌物品发放合格率100%。
下午好!
首先感谢医院给了我这一次参与竞聘的机会,我想说:面对这次的机遇与挑战,我对自己充满信心,同时对我们医院的未来也充满信心。
我叫,现年32岁,大专学历,本科即将毕业。是涉外病房护士,1993年7月毕业于宁夏护士学校,先后在本院急诊科、肾脏内科、综合病房、内分泌等科室工作过,1998年调到涉外病房至今。十二年的护理工作生涯使我已成长为一名具有较扎实的护理基础理论及专科技能的年轻护师。在我所工作过的科室,无论是从科室领导、同事还是病人对我的工作都给予了肯定和好的评价。先后发表学术论文3篇。2002年9月通过院内考试选拔,参加了为期一年的脱产日语学习,并以优异的成绩通过了日本语能力二级考试。
总结我自身的情况,我认为我有条件、有能力将胜任护士长的工作。如果本次竞聘成功,我将做好以下几项工作:
1.在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心”的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度。
2.不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。
3.使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流,培养护士科研意识。
4.重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。
5.培养经营意识,善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。
6.做到对日常工作月有计划、周有安排和日有程序,抓工作中的重要方面,解决主要矛盾,保证护理工作的正常秩序。
【关键词】 护理服务;优质;肝胆外科;病房
随着经济的进步,人们的收入越来越多,生活水平在不断的提高,与此同时,人们对医疗环境、医疗水平的要求也越来越完善,护理工作作为医疗工作的基础,其实施的好坏直接影响着医疗效果,尤其是在肝胆外科这种较易发生真菌感染等并发症的病房,为防止由于并发症而导致的发病率和病死率,做好优质的护理工作更显重要。
1 优质护理服务含义
优质护理服务,是指在加强以病人为中心的基础护理的同时,强化护理专业知识,将护理服务质量落实到每一个护理人员的头上,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,全面实施责任制,将护理水平做整体的提高。所谓的以病人为中心,是指无论在行为意识上,还是在病患的治疗中,都要把病人的感受放在首要位置,处处为病人着想,将病人的需求落实到实处,制定优质的护理服务措施,在提高服务质量的同时简化流程,控制成本。将优质护理服务的含义概况起来即为:要充分满足病人的合理需求,保持病人身体舒适,保证病人安全,帮助病人调整心理状态,促进病人及其家属与医院的和谐关系,用优质护理服务来提升病人与社会的满意度。
2 优质护理服务在肝胆外科病房中的应用
2.1 通过与常规护理措施对比得出的结论 为确定优质护理服务在病者及其家属中的满意度,将肝胆病房的病人分为两组,每组为90个病人,一组采用常规护理服务,一组采用优质护理服务。其中优质护理小组是在常规护理小组的基础上,对护理人员进行专业的培训,培训的内容主要包括肝胆外科术后并发症的观察和护理、病人心理关爱、与病人的沟通技巧,以及镇静、镇痛技术等。通过一个周期的护理,分别对两组病人及其家属进行问卷调查,统计病人对护理质量的满意度,如下表1为统计的结果。
表中实验组为优质护理服务小组,参照组为常规护理服务小组,从问卷结果可以看出,优质护理服务的满意度明显高于常规护理服务。
2.2 如何做好肝胆外科病房的优质护理
2.2.1 做好基础护理工作 ①所有护理人员要对病人的基础护理工作给予高度的重视,要帮助病人通过体能锻炼慢慢恢复身体健康,要保证病人始终处于舒适的状态;②督促并鼓励病人在手术两到三天以后要下床做适当的活动,以促进病人的血液循环,防止出现下肢深静脉血栓形成;③要每天对病房做清洁和消毒工作,确保病人不会发生术后感染。
2.2.2 树立服务理念,实施优质护理服务 在肝胆外科病房的护理工作当中,护理人员的工作不只是单纯的为病人发药、静脉输液等,而且要全方位为病人提供各种服务,倾听病人的讲述,切实做到以病人为中心的服务理念,积极、主动、热情的为病人服务,这样才能达到优质护理服务的目标和要求
2.2.3 制订周密的护理流程 为了确保优质护理服务的实施,要制订了周密的工作计划、具体目标以及实施方法,完善病房护理工作中病房管理的有关规定及各个岗位的工作流程,同时针对肝胆科的专业特点制定疾病护理流程,并增加健康指导和宣教,其中要包括病人的入院宣教、术前指导、术后康复指导。护理人员要根据病人的个人情况进行宣教和指导,让病人及其家属对疾病和病房护理工作有更加深入的了解,以更好的配合手术和护理工作。
2.2.4 及时检查护理效果 为确保护理质量,要在护理人员中选拔护理组长,护理组长在完成自己日常护理工作的同时,还要对其他组员的护理工作完成情况进行监督和检查。除此之外,护理组长还要经常到病人那了解护理人员平时基础护理工作的完成情况,细心倾听病人的倾述,虚心接受病人及其家属对护理工作给出的意见和建议,对病人提出的有效建议要及时采纳,以提高优质护理服务的质量。
2.2.5 实行全新的排班模式 新的排班模式是减少交班时间,将更多时间用在护理病人上,这样不但可以使护理人员的工作压力减小,使其在药品核对及医嘱检查上能够更细致,以降低护理工作中错误出现的几率,还可以促进基础护理工作更有效的实施,促进护理工作由粗放型向细致型转变,使病人能够得到更细微的护理,对建立和谐的护患关系起到促进作用。
2.2.6 做好培训工作 提供优质护理服务离不开专业的培训工作,因此要对护理人员定期进行培训,并且要定期举行护理操作或理论考核,此外还要定期安排业务讲座,进行疑难病例讨论及护理会诊。对于新进的经验比较欠缺的年轻护理护士,要组织专科业务学习,对基础护理、专科护理及其他相关知识做细致的培训和培训后的考核,充分弥补年轻护理人员的不足,提高优质护理水平。
2.2.7 做好护患与医患关系 提供护患与医患交流平台,在科室建立护患、医患沟通园地,在病区内公示细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,提高相互信任支持度,使相互之间关系更融洽。
3 优质护理服务的效果
3.1 促进护患关系和谐 通过护理人员的共同努力,护理质量大大提高,护患关系更加和谐,医疗纠纷出现的频率降低,患者对医护人员更加信任,提高了医院的社会声誉。
3.2 使得病房管理有序 新的排班模式加强了病房的晨晚间护理及午间护理质量,护理人员为患者提供全天候的细致服务,患者及家属更加积极地配合护理人员的工作,使病房管理更加有序。
3.3 显著提高了患者的满意度 护理人员在优质护理过程中,会根据病人的年龄、性别、文化程度以及疾病的具体情况等因素,为病人提供有针对性的宣教和健康教育讲座,制订详细的术前和术后护理计划,让病人及其家属了解肝胆疾病的治疗方法、需要注意的事项、常用药物名称和作用等知识,并对病人的住院治疗费用给予详细的说明,使病人充分了解医疗支出的详细情况,明显提高了患者的满意度,促进了病房优质护理服务的顺利实施。
4 结束语
加强肝胆病房的优质护理服务,既不是简单的加强对病人的生活护理,也不是片面的强调对专业知识的熟练掌握,而是要将专业的知识应用要基础的生活护理中,使其相得益彰,专业的知识与完善的服务是促进优质护理服务发展的手段,优质护理工作不仅仅是为病人提供舒适、安全、利于康复的护理服务,还需要护理人员观察、评估病人的病情和创造和谐的护患关系。
参考文献
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