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读《西游记》有感
读《西游记》有感 今天，我看完了《西游记》这本书，我最喜欢的人物是孙悟空，他上天入地，无所不能，他还十分忠诚，用他的火眼睛睛和非凡的武艺辨认妖魔，降妖除怪。
在三打白骨精一章，白骨精变来变去，都被孙悟空识破了，并将白骨精打死，但只因为唐僧肉眼凡胎，他不知是妖，以为是给他们送斋饭的好心人，以为悟空杀死了平民百姓，便将悟空赶回花果山。但是，没走多远，便又遇上了妖怪，妖怪趁机将唐僧捉走，还要吃他的肉，这时唐僧才感到后悔莫及，不该把悟空赶走。就这时，妖鬼们正幸灾乐祸的开庆功会，在洞门外干着急的八戒和沙僧千方百计的将悟空请来降妖除怪，救出师傅，他们师徒四个这才团圆。又去往西天取经的路上。
悟空的忠诚体现在：当八戒对他说师傅出事了，表面上虽然是生气，但心里还是担心师傅，悟空急的抓耳挠腮，十分火急的驾着云斗云飞了回去将师傅救出来。
从这篇文章中，我体会到了他们师徒四人一路去西天取经的艰辛，在取经的路上遇到了八十一次灾难，但师徒四人每次遇难都化险为夷。如果没有他们这一路艰辛，没有他们这勇往直前的精神，是永远也取不到真经的。这种勇往直前的精神是值得我们学习的，只有具备这种精神，通过不懈的努力，才会有成就。
Objective To evaluate the long-term outcome of thymectomy combined with corticosteroid therapy for myasthenia gravis (MG) with thymoma. Methods Fifty-two MG Patients with thymoma treated with thymectomy combined with corticosteroid therapy underwent a retrospective study during a follow-up period of 1 to 20 years (mean4.5±3.6years) after thymectomy in order to evalute the long-term effective rate and survival rate. Results The long-term effective rate was 88.5% (46/52),mortality was 11.5%(6/52).In 46 survivors,8 of them obtained complete remission (15.4%)，29 of them pharmacological remission (55.8%)，9 of them marked improvement (17.3%).The overall 5-year survival rate& nbsp;was 86.4%，the overall 10-year survival rate was 33.3%. Conclusions The long-term therapeutic results of thymectomy combined corticosteroid therapy were good for MG patients with thymoma.This therapeutic measure played an important role in decreasing mortality and increasing remission rate.
Key words
myasthenia gravis;thymoma;thymectomy;corticosteroid therapy;long-term outcome
有数份报告指出胸腺切除术对伴胸腺瘤的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的疗效不佳，而且有增加术后病死率的危险［1，2］。本文报告胸腺切除术并类固醇疗法治疗52例伴胸腺瘤MG的远期预后的回顾性研究结果。
1 对象和方法
1.1 患者 本组52例MG患者均经新斯的明或滕喜龙试验阳性确诊。其伴有的胸腺瘤均经胸片、纵隔CT或纵隔MRI检查后作出诊断并经手术证实。其中男35例和女17例，MG的发病年龄8～61岁，平均(38.5±12.7)岁。眼型5例，全身型47例(90.3%)。按Osserman的标准，其中ⅡA型10例，ⅡB型1例，Ⅲ型10例，Ⅳ型26例。
1.2 方法 手术方法均采用胸骨纵切的扩大的胸腺和胸腺瘤切除术，手术前1～2个月后给予类固醇疗法，开始通常用强的松30～60 mg/d，晨1次顿服(小儿按每日1 mg/kg)，症状明显改善后即行胸腺切除术，术后临床好转，则逐渐减量，获最大改善后用维持量(强的松10～20 mg/d)继续维持治疗1～2年。在减量过程中若有轻微复发则暂停减量，或适当加量数月。若症状严重恶化则重新给予每日大剂量。服用维持量强的松的MG患者若6个月以上仍无任何症状可停药。本组患者用强的松的疗程为0.5～14年，平均(2.56±2.39)年，术后远期存活率用Kaplan-Meier［3］方法计算。
术后随访期1～20年，平均(4.5±3.6)年。最后随访时治疗效果判断标准：(1) 完全缓解(complete remission)：无肌无力症状体征，停用各种治疗至少半年以上。(2) 药物缓解(pharmacological remission)：无肌无力症状体征，但仍在服用小剂量强的松或抗胆碱酯酶剂。(3) 显著改善(marked improvement)：肌无力的严重度记分降低2分的稳定改善。(4) 中等改善：肌无力的严重度记分只降低1分或不足1分(按Oosterhuis记分法)。(5) 不变：肌无力症状无客观改善。完全缓解、药物缓解和显著改善属疗效良好。
Oosterhuis［4］主张把MG的严重程度用以下标准记分：(1) 0分：临床缓解，无肌无力症状体征；(2) 1分：仅有眼症状；(3) 2分：轻度全身无力，能生活自理；(4) 3分：中度全身无力，生活受限；(5) 4分：严重全身无力，不能自理；(6) 5分：必须使用人工呼吸器。
2 结果
2.1 有效率 术后经1～20年的最后随访共死亡6例(11.5%)，余46例均有效，有效率88.5%。其中达完全缓解8例(15.4%)，缓解期1～8年，平均(3.75±2.7)年；药物 缓解29例(55.8%)，显著改善9例(17.3%)，即远期疗效良好者达88.5%(46/52)。
2.2 病死率和死因 共死亡6例。术后1年内死亡2例，年内病死率为3.8%，经1年以上～20年随访又死亡4例，总病死率为11.5%。病死原因：胸腺瘤复发和转移2例，心力衰竭1例，心肌梗死1例，危象1例，大剂量激素引起消化道大出血1例。在死亡的6例患者中有3例属浸润型(Ⅲ期1例，Ⅳ期2例)，占浸润型的23%(3/13)；3例属非浸润型(Ⅰ期1例，Ⅱ期2例)，占非浸润型的7.7%(3/39)。死亡时的年龄为45～60岁，平均(49.5±5.8)岁。
2.3 存活率 术后1年存活率96.2%(50/52)，术后3年存活率91.4%(32/35)，5年存活率85.7%(18/21)，7年存活率77.8%(14/18)，10年存活率为33.3%(3/9)。
2.4 病理 术后病理检查发现，属上皮细胞型10例，淋巴细胞型17例，混合型25例。胸腺瘤的临床病理分期按Masaoka［5］的分期法：(1) Ⅰ期：大体可见有完整的包膜，镜下肿瘤细胞未侵犯到包膜；(2) Ⅱ期：大体可见肿瘤侵入周围脂肪组织；(3) Ⅲ期：大体可见肿瘤侵入到周围器官；(4) Ⅳa期：播散到胸膜、心包；(5) Ⅳb期：淋巴或血源性远处转移。Ⅰ、Ⅱ期为非浸润型，Ⅲ、Ⅳ期为浸润型。本组52例患者中经手术证实属非浸润型39例(75%)，其中Ⅰ期19例，Ⅱ期20例；浸润型胸腺瘤13例(25%)，其中Ⅲ期11例，Ⅳa期2例。
此外，本组52例并用激素的患者未发现术后伤口不愈合及严重感染等副作用。
3 讨论
Wakata［6］报告15例伴胸腺瘤的MG患者术后5年存活率为73%，10年存活率为20%。石井［7］报告，13例伴胸腺瘤的MG患者术后5年和10年存活率分别为73%和48%。本组结果显示，术后5年和10年存活率分别为86.4%和33.3%，与上述各家报告相仿。Palmisani［8］报告111例伴胸腺瘤的MG患者术后经1～20年的随访其疗效良好者占74%，但达完全缓解者仅占10%。大内［9］报告，56例伴胸腺瘤的MG患者术后经长期随访达完全缓解者占12.5%。石井［7］报告的13例伴胸腺瘤的MG患者术后经1～19年的长期随访无1例达完全缓解状态。而本组52例患者由于手术前后均并用了皮质类固醇疗法，经1～20年的随访达完全缓解者8例，占15.4%。药物缓解者29例，高达55.8%。仓重［10］报告，20例伴胸腺瘤的MG患者，术后也并用了皮质类固醇疗法，经1～103月的随访，达完全缓解者4例(20%)，看来并用皮质类固醇疗法有提高远期疗效的作用。特别对伴浸润型胸腺瘤的MG患者类固醇疗法有效已被广泛承认［11］。Wakata［6］等指出并用该疗法无论对改善MG的症状还是对缩小胸腺瘤的大小均为最有效的措施。
关于手术治疗伴胸腺瘤的MG的病死率各家报告不一。仓重［10］报告的20例伴胸腺瘤的MG患者术后经1～103个月的随访共死亡6例，病死率达30%，其中因危象死亡3例(50%)，胸腺瘤复发死亡1例，其它病死亡2例。Wakata报告的15例伴浸润型胸腺瘤的MG患者术后经1～15年的随访共死亡8例，病死率高达53.3%，其中因危象死亡4例(50%)。
Palmisani报告的111例伴胸腺瘤的MG患者术后经1～20年随访，病死20例，病死率为18%。其中围术期死亡4例，危象死亡9例(45%)，胸腺瘤复发死亡2例，其他病死亡5例。由此可见，伴胸腺瘤的MG患者术后死亡的主要危险仍然是危象，而主要不是因肿瘤复发所致。本组52例中经1～20年随访术后死亡6例(11.5%)，低于以上各家病死率，而且因危象死亡仅1例，肿瘤复发死亡2例，其他病死亡3例。本组病死率较低，特别是因危象致死者较少，这可能与在手术前后应用了较长时间的类固醇疗法有关。本结果提示类固醇疗法的并用对降低病死率和提高缓解率有重要作用。
参 考 文 献
1 Monden Y,Nakahara K,Kagotani K, et al. My asthenia gravis with thymoma:analysis of postoperative prognosis for 65 patients with thymomatous myasthenia gravis.Ann Thorac Surg,1984,38:46-48
2 Durelli L,Maggi G,Casadio C, et al.Actuarial analysis of the occurrence of remission following thymectomy for myasthenia gravis in 400 patients.J Neurol Neurosurg psychiatry,1991,54:406-409
3 Kaplan EL,Meier P.Nonparametric estimation for incomplete observation.J Am Stat Assoc,1958,53:457-481
4 Oosterhuis HJGH.Myasthenia gravis.London:Churchill Livingston,1984.46
5 Masaoka A,Monden Y,Nakahara K,et al.Follow-up study of thymomas with special reference to their clinical stages. Cancer,1981,48:2485-2492
6 Wakata N,Fujioka T,Nishina M,et al.Myasthenia gravis and invasive thymoma.Eur Neurol,1993,33:115-120
7 石井旰，松罔英仁，罔田守人ほガ.胸腺肿す合侔レだ重症筋无力症の治疗问题点.胸部外科，1993，46：54-59
8 Palmisani MT,Evoli A,Batocchi AP,et al.Myasthenia gravis associated with thymoma.Eur Neurol,1993,34:78-82
9 大内将弘，庄司好己，中日贵彦，ほガ.胸腺肿す伴う重症筋无力症の治疗.胸部外科，1993，46：48-52
[关键词] 非胸腺瘤重症肌无力；电视胸腔镜；中期疗效；生活质量
[中图分类号] R746.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）31-153-02
Influence of VATS Treatment of NTMG Patients on Medium-term Efficacy and Quality of Life
LIU Zongliang
Shandong University of TCM Second Affiliated Hospital, Jinan 250001, China
[Abstract] Objective To investigate the efficacy and quality of life of patients with NTMG treated with VATS. Methods Thirty-two cases with NTMG in our hospital were treated using VATS,the efficacy and quality of life after 3 years of treatment observed. Results All patients were successfully operated. After 3 years of DeFilippi grade level of 1-3, 4-5 were 32,0 cases, the total were efficiency was 100%; Compared MGFA score preoperative, postoperative was significantly lower （P＜0.05）; Compared EORTC-QLQ score preoperative, postoperative were higher, in addition to social function, the other were significant differences（P＜0.05）. Conclusion NTMG patients treated with VATS can significantly improve the clinical symptoms and quality of life, it has fewer postoperative complications.
[Key words] Non-thymoma myasthenia gravis; VATS; Medium-term efficacy; Quality of life
重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种自身免疫性神经肌肉疾病，其发生的一个重要的环节是机体的胸腺发生了病理改变[1]。临床上对其治疗方法多采用经胸骨正中切口扩腺组织切除，但胸腔镜技术在临床的广泛应用使电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）切除胸腺切实可行，且效果较好。笔者对我院32例采用NATS治疗的非胸腺瘤重症肌无力（nonthymomatous myasthenia gravis，NTMG）患者中期疗效及患者的生活质量进行随访，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取1998年1月~2011年1月来我院进行治疗的32例NTMG患者，其中男 11例，女21例；年龄最小18岁，最大38岁，平均29.6岁，平均病程5.1个月。其中眼睑下垂18例；运动障碍或复视者6例，其症状均为朝轻暮重；全身无力、疲劳者5例，症状均较轻且在休息后减轻，疲劳后则加重；吞咽无力者3例，均没有呼吸困难的症状。溴吡斯的明（批准文字：国药准字H310208672）口服剂量为（172.5±14.3）mg/d，新斯的明实验中有4例呈现阳性。抗乙酰胆碱受体抗体在2.99μmol/L以下为正常值，本研究中，2.99μmol/L以上者26例，2.99μmol/L以下者6例。所有患者按照改良的Osserman分型，Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型分别为25、5、2例。术前的平均MG（MGFA）评分为（13.9±3.5）。所有的研究对象均为NTMGI-Ⅱb期。术前对患者进行胸部CT检查，如果发现其合并胸腺瘤则排除出研究范围；患者年龄在16岁以下，对于生活质量问卷调查不能独立完成者予以排除；对本研究不配合的患者予以排除。
1.2 诊断标准[2]
以下的标准第1项为必备条件，其他各项标准具备任何一项都可以诊断：①受累骨骼肌无力，并且症状有朝轻暮重的特点；②药物实验阳性：0.5~1.0mg新斯的明肌肉注射；肌力在0.5~1h后明显出现好转；③对患者实行疲劳试验呈现阳性结果；④检测血清抗乙酰胆碱抗体呈现阳性。
1.3 方法
所有患者采用静脉复合麻醉，双腔气管插管。手术为右侧入路，左侧45°卧位。使患者的头、尾侧降低以扩大患者术侧肋间隙。胸腔镜（药（械）准字：浙食药监械（准）字2006第2220594号）的置入位置为右腋前线和腋中线之间的第6或5肋间。取两个操作孔，分别是腋前线第3肋间及其锁骨中线第5肋间。纵隔胸膜与膈神经前电凝钩纵行切开。对患者行胸腺扩大切除。
1.4 临床疗效和生活质量评价[2]
所有的患者均随访3年。采用DeFilippi分级和MGFA评分来对治疗的效果进行评定。DeFilippi分级具体标准如下：症状完全缓解；药物治疗停止为1级；药物治疗减量为2级；症状部分缓解或者药物治疗减量为3级；症状及药物治疗均无变化为4级；症状加重为5级。治疗标准有效的为1~3级，无效为4~5级。患者生活质量的评定采用EORTC-QLQ量表，包括6项观察指标：躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总生活质量。得分越高，生活质量越好。
1.5 统计学处理
采用SPSS13.0统计软件，计量资料用t检验。
2 结果
2.1 临床疗效
所有患者的手术均顺利完成，平均术中出血量（53.7±11.5）mL，切除胸腺和前纵隔脂肪组织的平均值（57.2±10.9）g。无一例患者发生肌无力危象，术后并发症发生率为3.12%（1/32），即发生肺炎，具有哮喘史。围手术期无一例患者死亡，平均住院时间（7.5±2.3）d。术后病理发现：胸腺萎缩、胸腺增生及正常胸腺组织分别为5、21、6例。术后对所有患者进行随访3年，其DeFilippi分级为1~3级、4~5级的患者数分别为32、0例，治疗的总有效率达到100%。
2.2 对患者生活质量的影响
与术前的MGFA评分比较，术后评分较低（P＜0.05）；与术前EORTC-QLQ评分比较，术后评分均较高，除社会功能外均具有显著性差异（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
胸腺扩大切除术在MG的治疗中较为常用，且此种治疗方式也比较成熟，但至今还没有形成统一的手术方式[3]。传统的胸腺扩大切除术采用胸骨正中切口入路，此方式的优点是切除比较彻底，但是也存在许多不足，如造成的创伤比较大，容易使患者的呼吸循环系统功能出现紊乱，患者易出现术后并发症。所以针对以上原因，寻找新的手术方式对于MG的治疗显得尤为重要。随着胸腔镜技术在临床广泛使用，使VATS切除胸腺切实可行，但对于其在NTMG患者的治疗效果及其对患者生活质量方面的影响，还没有一致的意见。
本研究选取近年来本院就诊的NTMG患者，对其采用VATS进行治疗，术后随访3年结果发现，DeFilippi分级为1~3级、4~5级的患者数分别为32、0例，治疗的总有效率达到100%。此结果与相关文献报道一致[4]。可能因为腹腔镜手术能够较小地干预机体炎性介质的释放，手术中只有较少的出血量，术后使用止痛药物量也降低，患者术后较快恢复，且患者的住院时间缩短。切除胸腺和前纵隔脂肪组织的平均值为（57.2±10.9）g。提示对非胸腺瘤重症肌无力患者采用VATS治疗效果和胸骨正中劈开手术的效果相近[5，6]。与术前EORTC-QLQ评分比较，术后评分均较高，除社会功能外均具有显著性差异。提示对NTMG患者采用VATS进行治疗能够明显改善患者的生活质量。
综上所述，NTMG患者采用VATS进行治疗后能够显著改善其临床症状，使其生活质量得到明显提高，且术后具有较少并发症，可作为一种治疗NTMG的有效方法。
[参考文献]
[1] 刘宝东，支修益，许庆生，等，电视胸腔镜与胸骨劈开胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效比较[J]. 临床外科杂志，2009, 17（5）：333-335.
[2] 赵桂彬，崔键，郭庆凤，等.电视胸腔镜手术治疗非胸腺瘤重症肌无力的中期疗效和生活质量[J].中国微创外科杂志，2010, 10（12）：1088-1090.
[3] 张青平，赵志勇.电视胸腔镜与胸骨部分劈开行胸腺扩大切除治疗重症肌无力的随机对照研究[J].中国微创外科杂志，2009, 9（7）：635-637.
[4] 吴晓鹏.电视胸腔镜在胸腺切除术中的应用[J].当代医学，2010, 16（10）：42-43.
[5] 罗世官，陈宏明.电视胸腔镜与传统胸骨正中切开行胸腺切除治疗重症肌无力的疗效比较[J].右江民族医学院学报，2010, 32（4）：536-537.
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（来源：文章屋网 ）
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第1天：香港迪士尼乐团
香港迪士尼乐园包括四个主题区：美国小镇大街、探险世界，幻想世界、明日世界，每个主题区都带来无尽的奇妙体验。在这里，孩子可以看到全明星阵容的迪士尼卡通人物，如著名的米奇、米妮、高飞、灰姑娘、白雪公主，爱丽丝，花木兰、小熊维尼、玩具总动员、史迪仔等，应有尽有。
森林河流之旅和狮子王庆典
建议先从乐园左侧的“探险世界”玩起，可以先玩“森林河流之旅”，入口处要留意选择普通话人口，要不然船上有导游逗你乐，你也听不懂。漂流的前半部分很平淡，后面有火山、洪水爆发，上了船最好坐右侧，否则容易湿身；再观看“狮子王庆典”表演，坐越前越好，30分钟的音乐剧是动画片的缩减版，非常壮观的360度歌剧，很值得看。记住，一定要提前10分钟到。
米奇奇幻世界和小熊维尼历险之旅
“米奇奇幻世界”，是3D的短剧。身临其境，可以闻到唐老鸭做的蛋糕香味，可以摸到美人鱼抛出来的大钻石。一定要坐在中排的靠左边，太靠前小孩子会晕，而左边正好是唐老鸭会跳出来的方向，他真的会跳到你的面前哦。
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迪士尼的烟火表演是晚上7：30点开始，最佳的观赏位置是睡公主城堡前的广场，要提前30～45分钟入场，去占好位置，面向城堡正中的位置最佳。迪士尼焰火名叫“星梦奇缘”，配合“睡公主城堡”的背景和迪士尼的童话世界，焰火显得很浪漫，很美。
游玩提示：
1 进园后取迪士尼乐园指南和乐园时间表。
2 早上相对人少，下午人越来越多，最好争取在上午把一些热门的项目(飞越太空，米奇幻想曲、巴斯光年星际历险)玩完，下午再玩一些不热门景点。有5个项目可以取FASTPASS，每隔一小时可拿一次。分别是穿越太空山，巴斯光年历险记，小熊维尼历险记，狮子王庆典，米奇幻想曲。这些都是经典项目，必去!
3 入园后不要在美国小镇大街购物消耗时间，门口的美国小镇就是一巨大陷阱，娃娃们一进去，你的钱包就会被无情掏空的，一定要最后去美国小镇，既不浪费时间，也不浪费MONEY。
4 不允许带水和食物，水检查得不是很严格，食物是绝对不允许的，带两个空的塑料瓶，进园后，一般在卫生间附近都有直饮水提供，用瓶子装水喝可省不少钱!
5 老师会教宝宝们画米奇和米妮，也可以尝试穿白雪公主的公主裙拍照，这都是女宝宝喜欢的。
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鼻子提示：在香港带孩子去哪儿吃早餐
自从有了小M后，我简直成了厨房，她不在家，我们只好出去吃。在香港，早餐的选择很多，以下这些是我觉得比较适合孩子去的餐厅，都是连锁店，香港到处都是，住在香港的妈妈可以试一下。
Deliffrance：一家法国餐厅，可以买它家的VIP卡，每次消费都可以打折，同时可以用450元买他家500元的券，折扣和券可以同时使用，非常实惠。早餐很丰富，J最喜欢的就是这家。
麦当劳：他家的早餐和平时吃的不一样，有专门给孩子准备的儿童餐，也经常有免费的小礼物送给孩子。不过他家的东西热量实在高，也只能偶尔带孩子去吃一次。
星巴克：香港每个地铁站几乎都有星巴克，如果我们要带孩子早上出远门的话，就会在地铁站的星巴克吃早餐，顺便我还可以喝点我最爱的咖啡。
Pacific coffee：他家有三明治蛋糕派和各种饮料，而且去的巧的话，还有很大的沙发可以坐。
大快活和美心：中式快餐，有很多传统的早餐，比如粥粉面条包子等。
以上这些都是很早就开门的早餐店，还有一些我很喜欢的餐厅，比如UCC coffee，意粉屋，pizzahut等，一般要到10：30才开门，如果去这些地方的话，吃的就不是早餐而是早午餐了。
第2天：游玩带购物
香港科学馆
香港科学馆这里非常适合小孩，馆中有取自世界各地的展品500多件，其中最醒目的莫过于高达22米的能量穿梭机，是全世界同类展品中最大型的。展品分布在16个展区，题材非常广泛，包含了光、声音，力学、磁与电、数学、生命科学、计算机、运输、通讯、食物科学、能源，职业安全健康及家居科技等。此外，约七成的展品均可由观众触摸及操作，还有一个供3岁至7岁儿童接触科学实验的儿童天地，可以让孩子提高对科学的兴趣。
加连威老道和星光大道
妈妈的购物游，可以让爸爸带着孩子到加连威老道的许留山甜品店，边吃港式甜品边等妈妈，妈妈可逛逛莎莎及卓越等化妆品店，也可以逛买衣服的店。
之后，依路牌指示步行前往“星光大道”，这里是纪录香港电影发展的景点，可看看地上香港明星留下的掌印，一边看看维多利亚港景色。如果是第一次来香港，千万不要错过“幻彩咏香江”，那真是天下奇美的夜景，坐一次天星小轮也是不错的选择，《lonely planet》里都有推荐!接着可逛一下旁边的新世界中心及崇光百货，可以把妈妈想买的东西都买了。
香港太空馆
推荐带着5岁以上的宝宝来参观!白色半球型的香港太空馆，是世界上设备最先进的太空科学馆之一，由展览厅、太阳厅、天象厅三个场馆所组成。很适合小孩了解天文太空知识。天象厅更定时更换播映全景的天象电影，在直径23米的半球型银幕下，躺着看电影，可为孩子带来最震撼逼真的视听享受。在展览厅，孩子可了解人类认识宇宙与开拓太空的故事，并可体验模拟航天员“多轴椅”的
训练，并在“月球漫步”中感受航天员失重时身轻如燕的惬意。在太阳厅，孩子可通过太阳望远镜投射的太阳即时影象，观察太阳黑子的千姿百态。
交通：地铁尖沙咀E出口或乘搭地铁至尖沙咀站下车，从B2出口沿金马伦道往尖东方向步行约10分钟就到了。
门票：平时成人10元，小孩5元。周三免费。里面的全天域电影前座24元，后座32元，是不分小孩和成人票的，电影周三也不免票。想省钱的话，可以买前座的最后一排观看全天域电影，和后排的效果是一样的，因为电影是躺着观看的。
开放时间：周一、三、四、五13：00～21：00，
周六及公众假期10：00～21：00。
TIPS
有兴趣的孩子，还可到旁边的香港历史博物馆参观。
交通：港铁尖沙咀站B2出口出来，沿金马伦道向尖沙咀东部方向步行约8分钟，就到达香港科学馆。
门票：港币25元。
开放时间：周六、周日10：00～21：00，
其余开放时间13：00～21：00，
星期三免费，星期四休馆。
第3天：香港海洋公园
香港海洋公园有两个入口，正门和大树湾入口。带孩子游玩的话，建议从公园的正门进入，会经过鲸豚保护广场，继而到达绿野花园及威威天地。这儿的游戏全部都是为儿童设计的，建议先玩过这里的热气球，熊猫馆，笨猪跳，旋转马，蛙蛙跳，弹弹屋等，再乘坐缆车到山上的机动游戏区。缆车全程约需6分钟。在缆车上，爸妈和宝宝可从半空远眺深水湾及香港仔，尽享宜人风光。除了乘搭缆车之外，到高地的另一途径是从大树湾入口处，乘搭全世界第二长(225米)的户外扶手电梯进入高地。另外，新开的“海洋列车”也很不错，省时间，也更适合年纪小的宝宝。
水族馆
海洋公园的水族馆是全东南亚最具规模的水族馆之一，当然也是海洋公园的经典项目，其中的海豚，海狮、鲨鱼及水母等肯定会让孩子流连忘返。
“海景”跳楼机
沿着扶手电梯来到半山腰的机动游戏区，跳楼机就在人最多、发出最高分贝的地方。一下子“腾”到20层楼，刚张开双眼看清周边的无敌海景和葱葱郁郁的树林，突然，一股凉风从脚底传到嗓子眼，从60米高空，以时速40英里急降地面!PS：这个项目不太适合小宝宝，还是妈妈们自己过瘾吧!
海洋剧场表演
海洋剧场一天有三场表演分别是上午11：30，下午3：30和5：00，由海洋公园聪明可爱的海豚、海狮和一班训练员呈献一个关于梦想和海洋的故事。建议提前40分钟就去海洋剧场占位，(坐最后一排中间位置也不错，可以方便离场，座位顺山势而建，很陡，不用跑到最前面的位置)，顺便休息，而且那个时候可以提前看到海豚训练。
交通：乘地铁到金钟站，从B出口到地面的公交站乘629专线直达海洋公园。专线车票价20港币。
门票：一张成人票价为港币208元，儿童103，淘宝网上购买是成人143元，儿童75元。
开放时间：10：00～18：00
游玩提示：
1 如果你的宝宝不足1.22米，建议不要去机动游戏的部分，很多东东玩不了，海洋公园分两个身高限制，有的要1.32以上，大部分要求1.22以上。
2 入园后记得拿地图，选择最好的路线，预算看表演的时间，公园有两个出口，尽量选择由大门入，后门出，两边出口都有专车接回地铁站，不用担心。
3 公园是可以自带食物及饮料的。
爱琳妈妈推荐：马湾公园挪亚方舟
要走进方舟，就要先通过摆放有67对野生动物雕塑的“方舟花园”，其中就包括很多稀有及濒危物种!通过不同主题的互动游戏，给宝宝最早的生命教育。
交通：旺角新世纪广场搭乘直通巴士，双程港币38元。
门票：周一～周五55～100港币，公众假期65～100港币。
柔柔妈妈推荐：玩具反斗城
相信这一定是宝宝们最爱的地方，很多内地买不到的玩具这里都有!价格便宜还是正版货。妈妈们不要忘记也去给宝宝选择喜爱的玩具吧!另外，在海港城的地下一层还可以去选购安全，个性化的儿童用品，比如婴儿牙膏、牙刷、小筷子。
交通：港铁铜锣湾站E出口海港城。
暖暖妈推荐：香港湿地公园
雀鸟、昆虫和野生动物的乐土!可看到雀鸟追逐嬉水、小白鹭觅食、一群群雀鸟从草丛中飞出的壮观场面!
2.驴耳朵王子
3.跑啊跑,飞啊飞
4.娃娃画报 斗转星移
5.蓝本子上的故事
6.跟我做
7.枫叶船
8.连载卡通故事《快乐营》76八宝糕打呼噜
9.河马身上的"血"
10.聪明孩子说"傻话"
11.白白的云朵飘到哪里去了……
12."福娃迎奥运"全国幼儿绘画大赛开奖啦(三)
13.我想我画我涂涂涂——勇敢地往前走
14.可爱宝宝生日秀
15.可爱的家
16.保护好家人
17.小迷宫
18.真诚读者榜
19.小熊种蜂蜜
1.童诗天地
2.大象的鼻子为什么这么长
3.动物幼儿园
4.海角天涯
5.闯祸小子
6.过马路
7.笑龙
8.小蜜蜂娃娃画报 之死
9.聪明孩子说傻话
10.针哥哥和线妹妹
11.我想我画我涂涂涂——我最喜欢的动物
12.可爱宝宝主题生日秀
13.您身边的育儿专家
14.照镜子
1.童诗天地
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3.神奇尾巴
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5.一个人当做两个人
6.蜗牛龙
7.玩具王国历险记(11)
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9.落叶耳朵
10.可爱宝宝生日秀
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1.想想雪人怎样过春节?
2.大飞机小蓝鸟
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7.铃儿响丁当
8.大飞机小蓝鸟
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15.木马的秘密
16.走进东北的大兴安岭
17.娃娃画报 新年合唱
18.萝卜老是拔不动
19.聪明孩子说傻话
20.鹳太太的鱼篓
21.娃娃家
22.我自己的图画书
1.你最喜欢谁做你的好朋友?
2.我是一只熊
3.童诗天地
4.夜莺
5.谁的嘴巴大hHTTp://
6.THECUCKOO杜鹃
7.小熊的家
8.大家一起来做饭
9.刻舟求剑
10.我不怕黑夜
11.钻石胸针
12.床单龙
13.天才就在摇篮里
14.小鳄鱼躲猫猫
15.娃娃家
16.我自己的图画书海的女儿4
17.可爱宝宝主题生日秀看书宝宝
1.海浪是我们的朋友
2.小水滴娃娃画报
3.浪花娃娃
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6.大轮船
7.思考树
8.十个朋友
9.有趣的吃相
10.火龙锅
11.漂亮的尾巴
12.小白花和蓝花布
13.我是智力王
14.聪明孩子说"傻话"
15.下雨的时候……
16.阳光天使娃娃家
17.凯乐美我涂我画
18.可爱宝宝生日秀
19.真诚读者榜
20.绿月亮饺子
1.童诗天地
2.等一等
3.冰天雪地的南北极
4.欢天喜地
5.实心水饺
6.世博乐园亚太馆
7.虎年台历
8.优成长宝贝故事会
9.战胜小怪物
10.新春新游戏
11.是谁的东西
12.娃娃画报 需要什么
13.没有籽儿的水果
14.香喷喷的年夜饭
15.阳光天使娃娃家
往右一拐，一颗颗色彩斑斓的星球出现在我的眼前，蔚蓝的地球围着火红的太阳旋转。原来是来到了幻想世界。花花绿绿的建筑物各不相同，有“巴斯光年”透明的科技宫，有“茶杯喝人”的马戏棚。一个庞然大物出现了，就像一个巨大的火箭，火箭大门敞开着，写着“飞跃太空山”五个大字，找的就是它，听说，这是迪士尼几千种游戏里最惊险刺激的游戏，来了迪士尼不玩儿这的，岂不白来？就先来玩这个吧！坐上红色的飞船，开始飞行，飞船开进隧道，四周伸手不见五指，突然一片光亮，天哪！我们来到了宇宙，浩瀚无边的天空犹如一匹宝石蓝色的绸缎，一颗颗“钻石”白的耀眼，布满在上面，在这无边的不好飞船偏离轨道向下星空中，我显得那么渺小，我被这景色陶醉了，呆呆的仰望着上空，不知所云。飞船开始了剧烈的抖动，我回过神来，来不及说什么，身子一倾直直的向下滑了六七米，凉风吹的我头晕目眩，我满眼都是星星，正在这时，飞船又翻了，我整个人向下栽了过去掉进了火红的旋涡。飞船又回到了大厅。
出了大厅，我还是头晕目眩，可是又一个游戏吸引了我的眼球：“小熊维尼历险记”，坐在一个蜜罐里，我们开始了游戏。蜜罐驶进一片森林里，嫩绿的青草望不到边，明澈的小溪像一条玻璃带在脚下叮叮咚咚的流着，花香四溢，一只小猴子在树上摘香蕉，突然，草丛里冒出一只熊，把头伸在我面前“嘿嘿，嘿嘿”的笑着，正在这时，头顶上又出现一只打扮的花里胡哨的驴子，说了声：“Hello!”正在我想笑时，蜜罐走进一片漆黑，阴森森的十分恐怖，一棵棵大树像一个个张牙舞爪的怪物向我扑来，前面有一堵墙，要撞墙了，蜜罐还继续前行，这时，有一扇门打开了，蜜罐回到了起点。
“太好玩了！”我和妹妹边走边说，不知不觉，我们来到了一座城堡，淡蓝的底子，淡粉的边高高的塔尖上开着一扇窗，挂着雪白的窗帘，我想，在这里面，一定睡着一位美丽的公主，等待着有人来救她，这只有童话里才有的城堡中，肯定会发生一个童话般的故事，带着这个幻想，我们离开了幻想世界，奔向最后的一个站点——探险世界。去感受惊险的奇妙魅力！
进入信息时代的21世纪，一切都变得变幻莫测，如今很少看到孩子们聚在一起蹲在地上玩树叶，玩泥巴，玩各种自我发明的各类小游戏，更多的孩子在一起讨论的是动画片、电影等，连玩的游戏都是从影视作品中模仿学来的。在日常与家长们的交流过程中，我们也常常听到此类抱怨：孩子一回到家中便是打开电视看动画片直到晚上睡觉。对于这一现象我们也进行了统计，发现大部分孩子每天都要观看电视2个小时及以上，孩子们对影视这么着迷不单单是因为动画片的夸张人物形象，更多的是因为动画片中蕴藏着丰富的想象力满足了幼儿的好奇心。因此作为幼儿园教师的我们及时抓住了幼儿的这一兴趣点，进行有意识地引导将影视作品融入到幼儿的生活中，从而培养幼儿良好的生活学习习惯，感受幼儿园生活的丰富、多样性。那怎样才能合理地运用影视作品这一教育资源呢，以下是本人的实践感受。
一、合理选择影视作品，树立幼儿正确的价值观
在铺天盖地的影视作品面前，教师应该具有一双灵动的慧眼，取其精华去其糟粕。在《3～6岁幼儿发展指南》中提到儿童时期正是世界观和价值观形成的重要时期，所以孩子们接收到怎样的信息将会影响他的成长过程。在一些法制的新闻中我们经常能看到某青少年模仿某剧情抢劫、伤人或其他的违法行为。所以说幼儿能从他们所观看到的影视作品中得到信息，我们教师就要帮助幼儿进行筛选，选择健康向上有利于儿童教育的影视作品。
二、巧妙运用影视形象，促进幼儿的游戏兴趣
成功的影视作品广受孩子们的青睐，尤其是一些经典的动画形象已经深入人心，不仅孩子们喜爱，连成人都十分热衷。我们在幼儿园的环境创设中便巧妙地选用了动画形象，将简单的游戏场景变得丰富多样，更好地激发了幼儿的游戏兴趣。在幼儿的角色游戏中我们创设了维尼乐园，分别选用了小熊维尼历险记中的角色形象，设计了维尼糖果店、跳跳虎小舞台、小猪之家、瑞比菜场、袋鼠超市等，孩子们佩戴上各个游戏标牌，确定游戏角色，更好地投入到游戏中去，并且能够模仿影视作品中不同形象进行游戏，促进了幼儿之间友好地交流，提高了幼儿的交往能力。
三、选取作品，创编丰富多样的活动内容
在注重创新意识的新新时代，作为一名幼儿园教师面临着严苛的教学要求，提高教育教学的创新能力，注重培养幼儿的创新意识。那灵感的源泉来自哪里呢？这又让我们不约而同地联想到幼儿感兴趣的影视作品。比如动画片《朵拉历险记》，它通过朵拉每一次探险的故事，教会小观众在观看中学会有趣实用的英语单词和词组。这套节目精心的故事编排与美丽活泼的画面，会给家长一个独特的机会，让家长与孩子一建立起思考学习、充分享受求知和探索的乐趣，帮助孩子建立快乐、自信和成功的人生观念。正是这样一部作品，让我产生了共鸣，设计一次数学活动《朵拉历险记》，利用朵拉的形象激发幼儿的兴趣，接着模仿朵拉的动画剧情，设计一道道数学关卡，带领幼儿一同跟随朵拉进行闯关，在闯关的过程中体验学习数学的乐趣，这样寓教于乐的方式，更有利于幼儿对知识的掌握情况。同样的选取幼儿熟悉的影视插曲，带领幼儿进行律动活动。
这些活动的设计灵感都来自于幼儿周围事物，孩子们十分感兴趣，在活动中能够积极地展现自己，大大提高了活动的有效性。在今后的生活中我们经进一步的挖掘，让更多的优秀影视作品融入到幼儿园的活动中，使孩子们在游戏中快乐地学习。
四、家园联系，共建幼儿成长桥梁
幼儿的发展是幼儿园、家庭、社会共同教育的结果。幼儿园是实施教育的专门机构，有比较好的教育条件和受过专门训练的保教人员，按照国家的教育目标并结合儿童的特点进行教育。但是家庭也是儿童生活、学习的主要场所，而且家庭对儿童的影响也是潜移默化的，具有连续性和相对稳定性的特点。家长也能够较细致、系统地了解自己的孩子，可以根据孩子的具体表现进行有针对性的教育。同时，家长和孩子之间的亲缘关系也使得孩子对家长有一种特别的尊敬和爱戴，容易服从家长的管教，因而家庭教育的效果也更加显著。也可以说，家庭对孩子的影响是其他教育机构不可替代的。因此，幼儿园必须与家长密切联系、相互配合，共同担负教育任务。