消毒供应室护理计划精选(九篇)

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第1篇：消毒供应室护理计划范文

【关键词】 前瞻性；护理；管理；消毒供应室

消毒供应室是医院感染控制的重要部门，具有十分强的专科操作性、科学性以及技术性，工作质量的好坏直接影响着医疗护理质量与患者生命安危[1]。

1 资料与方法

1.1 研究资料 选取12名本院消毒供应室工作人员，全部为女性，平均年龄为41.33岁， 6名主管护师，1名护师，5名技术工人，文化程度本科2人，大专3人，中专6人，高中1人。这些工作人员的平均工作年限为17.83年。

1.2 护理方法 运用前瞻性护理管理理念的内容主要包括：①“五常法”，即组织、规范、自律、清洁以及整顿。建立完善的护理管理体系，实行科学化管理、人文管理，尽力做到人人参与管理，个个明确职责，并自觉融入科室管理中，完善规范化、标准化专科技术操作规程，规范执业行为，以开展QCC活动为平台，培养和树立护理人员“零缺陷”的质量意识，提高“慎独”能力，减少缺陷的发生，有效实行绩效考核，激励上进，奖优罚劣，主动式服务，减少和降低投诉率，进一步提高满意度。应用五常法在消毒供应室的管理中，可以有效改进工作方法与完善消毒室的管理工作。②“三化字”，陈设规范化、管理制度化以及操作程序化为三化。严格按照中华人民共和国卫生行业标准（WS310.12009）进行规范化管理，根据实际情况，制定有效的管理制度及操作流程，严格执行操作流程，制定岗位职责，完善追溯体系及管理监督机制，增进护理质量考核标准，为医疗护理、病患的安全保驾护航。③人力资源管理。所谓人力资源管理，就是严格按照消毒供应室管理需要和具体流程，在进行工作分配时，相关人员必须明确承担回收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、储存、放发等工作，对护理人员各职责予以明确，分工协作，弹性调配，提高工作运行效率，保证无菌物品质量，使人力资源得到充分利用。④PDCA循环应用[2]。所谓PDCA循环，其实就是消毒供应室中的质量管理所遵循的科学程序，即计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A），通过透明循环激励与管理机制，认真落实计划，严格执行标准，对质量工作的难点、薄弱环节加大检查力度，使工作人员自觉认真履行职责，严格落实质量奖罚制度，奖优罚劣，使护理工作者主动性、参与性和积极性能得以调动，并注重护理质控员、医院感染管理质检员管理能力的培养，提高护理质控，院感质控的的管理能力和水平，以点带面，促进质量的持续改进，提升整体质量。⑤创建网络信息一体化。结合高科技信息流和供应室物流，建立有效的追溯机制，将物品流程控制好，明确护理人员责任，以此提高消毒供应室的工作效率与管理水平。

1.3 评价标准 应用前瞻性护理管理理念前后，选取100个物品，对其洗涤、包装、灭菌以及发放合格率进行记录。同时对本院12名消毒供应室工作者服务满意度作详细的问卷抽查，并对调查结果进行分析。

1.4 统计学方法 运用SPSS 16.0统计学软件统计分析相关数据。χ2检验计数资料，两者差异存在统计学意义用P

2 结果

2.1 比较在消毒供应室应用前瞻性护理管理理念前后的效果，见表1。

2.2 比较服务满意度 调查结果显示，应用前瞻性护理管理前，护理人员服务满意度所占比例为91.52%，而应用前瞻性护理管理理念后，服务满意度所占比例达98.65%。比较应用前瞻性护理管理理念前后服务满意度，P

3 讨论

在消毒供应室洗涤、包装、灭菌以及发放管理中运用前瞻性护理管理理念具有适宜性，运用质量组织管理机制管理消毒供应室各过程法，与ISO09000检查标准相符[3]，质量标准与中华人民共和国卫生行业标准（WS310.12009）相符。目前，本院依照消毒供应室中具体管理规范应用前瞻性护理管理理念，消毒供应室对全院所有重复使用的诊疗器械、器具和物品统一集中实行专业化、规范化管理，消毒供应室属于医院感染管理的重点科室，并由其自身特征，建立完整的工作系统，各环节质量都存在紧密联系[4]。前瞻性护理管理理念的应用，落实以患者为中心理念，以服务临床为宗旨，实施科学化管理，质量持续改进，保证各环节和所供应物品的质量，降低护理缺陷的发生，降低医院感染的发生率，提高专业水平与服务意识，拓展优质护理服务内涵，及时了解临床所需，急临床所急，确保消毒供应室工作尽善尽美，万无一失。

研究结果表明，将前瞻性护理管理理念应用于消毒供应室前后，对通过对比前后医疗物品的洗涤、包装、灭菌和发放合格率，两者差异显著，P

综上所述，消毒供应室护理工作中，紧密围绕各项工作质量和服务满意度，运用科学的管理方法，前瞻性的护理管理理念，重视细节质量管理，注重理解与沟通，保障医疗护理质量和病患的安全，促进人际关系的和谐，降低医院感染的发生率。

参 考 文 献

[1] 卢素宏.护理质量管理方法应用现状.中国护理管理，2006，6（3）：2627.

[2] 邓香君，李玫.层级管理在护理管理中的实践探讨.护理研究，2009，23（9A）：23332334.

第2篇：消毒供应室护理计划范文

【关键词】供应室：护生：带教

【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0832-01

随着我国医学科学的迅速发展，消毒供应室工作也越来越受到国家卫生部的重视，消毒供应室工作的质量在临床诊疗、护理、教学、科研过程中起着举足轻重的作用。供应室是一个专业性很强、工作环境特殊的科室，而护理专业的学生在学校接受的均为临床理论知识，对供应室相关专业知识了解太少，要让学生在为期两周的实习期间掌握消毒供应室的专业知识，提高为临床服务的技能，笔者在医院供应室工作三年总结了以下方法，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院共开放床位580张，每年接受大中专学历学生130-180名，在供应室实习期为两周。消毒供应室工作在控制院内感染中起着重要的作用，而消毒供应室又相当于无菌物品的制作场地，其工作环境和工作性质与病房有一定的特殊性，必须在较短时间内使学生掌握消毒供应室的工作流程和操作技能。

1.2 方法

1.2.1 指定带教老师 带教老师一般由科室护士长指派，带教人员必须具有良好的职业道德、丰富的理论专业知识、较强的沟通协调能力，具有高度的责任心和敬业精神，有一定的教学管理能力，并能够非常熟练掌握供应室的各项操作流程、操作技能、各项工作环节的质量标准的监测，还要非常熟悉各种仪器设备的基本性能操作规范、保养维护的方法。

1.2.2 制定带教计划 首先帮助护生制定学习计划和目标，告诉每个学生消毒供应室的重要性，掌握护生的思想动态，尊重和爱护带教护生，重视护生的全面能力和素质教育，不断提高护生的政治素质和业务素质。严格按照带教计划一天天、一步步进行采取一对一的跟人跟岗位的带教方式，带教老师边理论讲解边操作示范，然后指导护生动手操作，并要掌握和领悟每个环节的要领。为了让实习生在短时间内更好地掌握供应室的知识，本人根据本科室的特点和实纲，制定了以下几点主要内容：首先要介绍和讲解供应室工作区域要求、要学生了解污染区、清洁区、无菌区、生活区的划分，掌握四分开的原则，即工作区与生活区分开、消毒物品与未消毒物品分开、无菌物品与非无菌物品分开、人流与物流分开。还要让他们知道供应室的各项规章制度、工作流程、手卫生知识、职业安全防护的必要性和重要性。还要掌握器械物品的回收分类、清洗、包装、消毒、灭菌、储存和发放的操作规程，特别是要清楚地认识到清洗、灭菌、消毒等各环节质量监测工作的重要性，为使今后更多新上岗的护理人员重视和适应供应室的工作奠定基础。

1.2.3 严格管理学生 由护士长和带教组长共同监管，包括考勤制度、请假制度、实习项目完成情况，如有实习生未完成实习项目和缺勤的，要上报护理部。为了预防差错事故的发生，不允许实习生单独进行操作，必须在带教老师的指导下完成每一项操作。

1.2.4 带教方法 首先由护士长给实习生进行一次小讲座，介绍供应室的环境布局、设施、设备、供应室的专业特点、技术标准、规范要求等。在带教过程中鼓励学生理论联系实际，养成勤学好问的习惯。带教老师采取一对一跟岗位轮转的学习方式，采用讲解和实际操作相结合，手把手对护生进行指导培训，直到护生完全掌握为止。

1.2.5 带教考核 实习结束前一天要对护生进行理论和操作考核，2010年至今在我科实习的护生共有86名，出科考核成绩都在94分以上，出科评定全部为优。及时完成护生的出科考评和实习鉴定，实习鉴定实事求是、项目齐全。还以问卷的方式调查对带教老师的评价，并让学生提出对供应室工作及教学提出好的建议和意见，促进教学工作的良好发展。

2 结果

通过对护生的问卷及各项考核发现，在供应室实习期间，实习生不仅掌握了消毒供应室的理论和操作技术，还增强了无菌观念，了解了供应室对临床工作的重要性。供应室工作人员通过对护生的带教，也促进了带教老师的学习积极性，老师享受到带教带来的快乐和成就感，为培养后备人才也为医学事业的发展尽自己的微薄之力，带教多年未发生护理教学造成的不良事件，带教老师以身作则、严以律己、精益求精，不仅自身的业务水平明显得到提高，也带动了护理人员整体素质的提高。

3 讨论

消毒供应室是护理学科的一个重要组成部分，是控制院内感染工作的重要科室，它直接服务于全院各临床科室，并在诊疗、教学、科研领域中起着非常重要的作用。供应室实习也是提高护理人才必不可少的，提高护士素质、发展护理事业，关键在于临床带教的效果，其教学质量的好坏直接影响临床护理安全，要抓住这一关键时期，合理地进行科学带教，培养出适应现代医院发展需求的实用新型人才。

参考文献：

[1] 唐莉、刘群花、余凤翔。驻军医院供应室工作质量控制管理《中华医院感染学杂志》，2010年3月，第20卷第5期：699页。

[2] 梁静、医院感染控制与护理管理 中国医学创新，2011、8（32）：110.

[3] 葛冬梅，浅谈护士的职业生涯规则，中外医学研究，2011，、9（3）：155-156.

第3篇：消毒供应室护理计划范文

1 加强对供应室的领导：

供应室与临床各科和后勤部门有着密切联系在医院占有重要地位。应由主管院长和护理部进行业务指导。后勤服务、物资供应等方面予以保证，使此项工作与医院临床工作同步协调发展。

2 加强供应室护理人员专业知识学习培训：护理人员知识的提高是供应室工作的关键。随着消毒供应室专业的快速发展，先进设备的成套引进，新技术的广泛开展，这一切都要求工作人员不断提高自己的专业素质。为适应供应室的发展要求，结合科室工作特点制定切实可行的培训计划，学习。《消毒技术规范》、新颁布的《供应室卫生行业标准》、及各种制度、职责、操作流程及标准。定期组织全科人员学习新技术的注意事项，对新上岗人员有计划的单独指导、培训。明确各自的职责和任务。

3 实行分班制度：

按工作人员、工作量 可分为四班；

3.1 发送班；

3.1.1 检查无菌物品的消毒有效日期，贮存与保管无菌物品。

3.1.2 认真执行查对制度查物品名称、数量、有效期，负责无菌物品的发放。

3.1.3 登记每天发出的物品数量级各科无菌包数量。

3.1.4 根据当天发出的消耗品的数量，补充物品。

3.1.5 每月初进行无菌物品发放室、包装室的空气培养及抽样无菌物品送细菌培养。

3.1.6 做好无菌发放室的清洁卫生工作。

3.2 回收班：

3.2.1 负责浸泡物品的消毒液的更换

3.2.2 负责各科室清洁物品的回收，记录物品回收的数量、回收人员填写在回收物品数量登记本上。

3.2.3 浸泡消毒、清洗回收物品。

3.2.4 负责统计一周工作量。

3.2.5 保持清洁回收间的卫生。

3.3 压力蒸汽灭菌班：

3.3.1 负责所有物品的压力蒸汽灭菌，粘贴压力蒸汽灭菌指示卡。

3.32 把灭菌好的物品，按物品、科室放入无菌柜内。

3.3.3 检查灭菌包的情况并登记数量。

3.3.4 每次灭菌前后认真检查压力蒸汽灭菌器，确保物品灭菌安全及灭菌效果。

3.35 做好压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测并登记。

3.3.6 记录压力蒸汽灭菌器的高压、气体灭菌温度、灭菌压力、灭菌标示、填写在压力蒸汽灭菌器灭菌登记本上。

3.3.7 每日灭菌前空锅进行B-D试验，并记录在登记本上。

3.3.8 保持压力蒸汽灭菌器及灭菌间的清洁卫生。

3.3 机动班：

3.3.1 负责材料物资进出及保管并记录在材料进出库登记本上。

3.3.2 负责运送科室内医疗垃圾及生活垃圾。

3.3.3 完成临时安排的任务。

4 总结：

供应室的核心任务是为临床提供合格安全的医疗用品，保证医疗安全，有效工作制度才能有良好的工作效率。过程的控制才等于结果控制。如合格的清洗质量才有合格的灭菌质量，注重每一个环节的质控才能为患者创造安全的就医环境。

通过实行分班管理，提高了工作效率、工作质量。通过供应室环境改造、制度建设和各环节的过程管理，护理人员的专业知识和整体素质明显提高，改变服务意识，服务质量也明显提高，从临床科室的征求意见表显示满意率从原来的90%提高到99%。中心供应室在良性循环中发展成长。

参考文献：

[1] 卫生部.医院消毒供应中心的卫生行业标准（共三部分）[S].2009-12-01.

第4篇：消毒供应室护理计划范文

方法：变被动为主动，通过深入临床、加强管理、优化服务并加强业务学习，共同解决工作中存在的问题，全面树立优质护理的理念。

结果：供应中心以优质快捷的供应，达到临床需求和供应服务为一体，有效的控制医院感染。

结论：实施优质护理服务，能有效提高消毒供应中心工作质量，促进医院和谐发展。

关键词：优质服务 消毒供应中心 主动

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0464-02

医院消毒供应中心，是向全院提供各种无菌器材、敷料的心脏科室，是预防医院感染发生的重要部门。古语道：“工欲善其事，必先利其器”。其工作质量的高低直接关系到全院工作的开展以及病人的安危。现将我院消毒供应中心开展优质护理服务的一些新举措和效果分析如下。

1 实施方法

1.1 深入临床了解需求，进一步解放护士非护理性工作。随着临床业务的不断扩大，临床的需求也在不断变化和调整。消毒供应中心主动与临床进行沟通交流，适时调节服务内容和范围，减轻临床负担，做到把护士还给病人。按照计划，今年开展新业务，对临床使用的湿化瓶和止血带集中回收处理。根据《消毒供应中心新规范》，我们制定了详细的处理流程，保证了湿化瓶和止血带的有效消毒，杜绝了部分科室处理不正确、消毒不彻底带来的隐患，在一定程度上减少了院感发生率。同时，集中供应也减少了临床护士的非护理性工作，使护士有更多的时间服务病人，因此受到了临床科室的好评。今后我们将进一步解放护士，按计划逐步集中回收处理呼吸机管道、治疗车等。

1.2 加强管理，持续质量改进。持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的，它以系统论为理论基础，强调持续的、全程的质量管理，在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论[1]。

1.2.1 注重过程管理及环节质量控制。消毒供应中心的工作非常琐碎，重复性工作较多。为了提高工作效率，保证工作质量，我们组织全科人员学习、讨论，护士长注意观察流程的运作情况，适时调整，对原有工作流程的薄弱环节和隐患实施改造，对不完善的工作流程实施重建，使其更贴近工作实际。并将各种标准和工作流程编印成册，使每一位护士都能够熟练掌握，认真执行。为此，消毒供应中心新购进了多个浸泡桶、干燥柜及湿热消毒器等，为工作人员节省时间的同时也提高了工作质量。

1.2.2 成立质量管理小组、强化重点环节管理。器械清洗是消毒供应中心工作的重要环节。我院消毒供应中心清洗方法包括机械清洗、手工清洗；机械清洗大部分的常规器械，手工清洗用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染器械的初步处理。挑选具有丰富经验的护士完成分类、清洗等工作流程，并负责新护士的带教工作[2]。成立科室质量管理小组，定期进行质量检查，发现问题，及时分析、整改。狠抓重点每日检查清洗质量、每月护理查房去污清洗班，发现问题及时反馈处理，做到质量的持续改进。

1.3 优化服务，从细节处建立信任。消毒供应中心的工作重点是为临床服务，把优质护理的观念引入到消毒供应中心，一切以临床为中心，建立一个方便快捷、完善的服务体系，体现中心供应室的服务特点和服务宗旨。为此，我们规范化训练，做到以下两点：

1.3.1 礼仪性。下收下送主动招呼、微笑服务，营造融洽的服务关系；接听电话礼貌规范，首问责任人负责到底；有人借物礼貌周到，绝不爱理不理、相互推托[3]。

1.3.2 透明性。回收去污双人清点，杜绝器械露点、错点的情况发生；包装发放双人核对，严禁出现错包、错发；工作中一定要做到供应物品与账目相符合，每日审查，如有差异，要本着实事求是的精神照医院的规章制度协商处理。

通过一系列的细节优化，树立礼貌、规范、透明的服务形象，减少了与临床科室的纠纷，创造了一个和谐、融洽的工作环境，促进医院的整体团结。

1.4 加强业务学习，提高护士专业素养。丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容。要想适应护理改革的发展，就必须提高工作人员自身的素质。在加强专业技能管理的同时，注重科内业务知识的学习。为调动护士的学习主动性，每周一次小讲课分派到个人，要求专业PPT课件，每次学习随机提问，让大家带着问题来看幻灯片、带着问题去思考要领，从而达到事半功倍的学习效果。每月定期考核，通过实际来检测学习效果。另外分批次送护士外出进修，学习带回外院先进技术，进一步提高护士专业素养。

2 效果分析

2.1 更新了工作人员服务理念及形象。通过优质护理服务的开展，使全科人员树立了以临床为中心的服务意识、质量意识，为临床提供优质、高效、低耗的服务[4]。同时使临床工作人员转变了消毒供应工作轻松、无专业知识技术的观点，突出了消毒供应工作的地位和作用，也加强了临床医务人员对无菌物品管理的认识，提高了管理质量[5]。

2.2 改进供应模式、工作有序。湿化瓶和止血带的集中供应使临床护理人员减少了非护理工作，真正做到了把护士还给病人，为临床带来了实惠。通过标准化工作流程的运用，以及制定有效的工作制度和标准，供应室各组人员对标准化工作流程熟记于心，解决了供应室工作繁杂琐碎、效率低下等问题，员工的服务意识和工作主动性提高，及时调整工作中不合理的流程，提高了消毒供应中心的工作效率。

2.3 提高无菌物品质量，提高临床满意度。通过一系列优质护理活动的开展，使消毒供应中心清洗合格率达到了96%以上，差错发生率降为2%以下，灭菌合格率维持在100%，确保了无菌物品质量。供应室工作得到了临床科室广泛认同和好评，临床对消毒供应中心工作满意度大大提高，由以前的80%上升为98%。

参考文献

[1] 谢长勇，郭琪，施鹏等.医疗服务持续性质量提高[J].医院管理杂志，1999，6（1）：76

[2] 张莲彩.规范消毒供应中心区域划分控制医院感染[J].吉林医学，2011，32（1）

[3] 姚红瑛.礼仪培训在临床护理教学中的实践[J].护理杂志.2011，1（28）：66

第5篇：消毒供应室护理计划范文

【关键词】 消毒供应室；细节管理；质量控制

作者单位：467099 河南省平顶山市中医医院 消毒供应室是保证医院无菌操作的重要科室，其工作质量的优劣直接影响到医院医疗工作的好坏和患者的健康，而细节管理能够有效的规范消毒供应工作，积极转变护理人员的服务观念，提高护理人员的工作质量，预防和降低了医院感染的发生，保障了医疗安全。2011年后医院消毒供应室加大了细节管理的力度，从细微处入手，取得了满意的效果，现将具体做法介绍如下

1 细节管理方法

11 更新观念，加强学习，提高人员素质 消毒供应室是医院医疗服务系统中，具备清洗、消毒、包装及灭菌功能的核心部门，是无菌物品供应周转中心，其工作质量与医院感染、临床各科医疗、护理及患者安危息息相关，所以要加强思想教育，使大家认识到消毒供应室工作是整个医疗工作的重要组成部分，从而增强消毒供应的负责感，主动服务于临床。我院供应室根据本科的特点，更新观念，重视在职教育，根据专业进展，开展有针对性的培训，接受新知识、新技术和新的工作理念。通过网络和与兄弟医院交流等途径学习最新消毒感染知识，全面掌握消毒灭菌理论知识与进展；通过与临床科室沟通，主动了解各科室专业特点、特别是新业务、新技术，掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点，不断提高专业技能和服务技巧，提高了科室的整体素质，满足了临床工作需要。

12 关注细节，注重品质，提高服务质量

121 建立工作制度，确保工作到位：系统的工作制度是依据新标准《WS310： 医院消毒供应中心》[13]、《医院感染管理办法》、《河南省医疗机构消毒供应中心管理办法》、《河南省消毒供应中心验收评定标准》及有关规范、标准等，结合本院具体条件制定的。系统的工作制度是一切管理活动的起点，也是质量管理的基础，具体包括消毒供应室岗位职责、工作流程、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案，注重细节上的要求，即：谁来做？做什么？怎么做？何为合格？如何进行客观评价？等，并组织科室人员认真学习，严格遵守，指导和规范日常的工作行为，确保工作顺利进行。

122 加强环节管理，保证无菌物品质量： 供应室作为全院无菌医疗器械用品供应中心，其供应产品质量的好坏将直接影响到患者的治疗效果和病情的转归。因此，关注工作中的每一个细节，从器械的回收分类清洗消毒干燥检查包装灭菌储存发放等环节，制制订出操作规程及质量标准，按质量考核标准，科室采取工作人员自查严把质量每一关，质检员各环节检查和护士长抽查的方法，对工作质量层层把关[4]，对于检查中出现的问题，按照缺点，差错，事故等问题的严重性，采取：提示、提醒、警告、通报批评，并要求差错责任人写出书面报告，包括原因、经过、后果、补救及预防措施，供全科人员讨论，从中吸取教训。由于环节管理使质量标准更完善，更注重细节，使器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放环节规范化，改变以往随意无序的局面，很好的控制了人员工作的随意性，有效的杜绝了不合格物品发至临床，保证了医疗用品的质量，确保了医疗安全。医院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。

123 加强物资管理，降低物耗成本：根据CSSD的规模、任务、工作量及年初计划，认真做好物资规划，有效使用资源，合理控制医疗材料成本，切实为医院的诊疗工作提供保障。如何控制医疗设备、器械、耗材的目标成本是我们关注的中心，首先组织全体工作人员就如何安全使用，维修养护展开讨论，集中大家的智慧，从全局的角度去考虑，全过程实施成本控制，大家认为所有设备器械的预防性维护、检测、质量控制、操作熟练程度等是保证其效能正常发挥、避免其物理性退化、故障或非正常损坏的最重要条件，所以，加强对使用医疗设备器械的所有医务人员进行严格培训，供应室专业人员还应主动向临床医护人员宣传各类器械使用后预处理的重要性，尽可能减少非正常损坏及人为损坏现象的发生，从整体上提高涉械人员的队伍素质。对低值易耗品的申购和使用，应加强日常管理和使用管理，按照业务需求量每月盘点，建立严格的预算和审核机制，降低物耗成本。总之，供应室在追求严格标准，保证质量的前提下，充分利用现有的人、财、物等资源对成本进行细化管理，力求以最少的成本耗费，获得最佳的经济效益，为医院每个环节中的每个流程节省成本做出自己的贡献。

124 建立每月一次与临床科室满意度调查制度，做好与临床科室沟通工作，认真听取意见，减少了护理缺陷， 提高了服务质量，取得了较满意的评价。

2 结果

自从消毒供应室施行细节管理措施以来，供应质量零差错，无事故发生；缺点、错误逐年减少，消毒、灭菌合格率100%，医护人员对消毒供应工作的满意率明显提高，满足临床科室的一切需求，得到了临床科室的一致好评[5]。

3 小结

通过实施细节管理，提高护理人员素质，提高医护工作者的满意度，提高护理质量和检验合格率，降低物耗成本，切实为临床提供安全、适用、低耗的消毒、灭菌服务。细节管理是一种提高消毒供应质量的适用易行的管理方法，使消毒供应室工作走向了规范化和标准化，有效防止了院内感染，保障了医疗安全。

参 考 文 献

[1] WS31012009： 医院消毒供应中心管理规范. 北京： 中华人民共和国卫生部，2009.

[2] WS31022009： 清洗消毒灭菌技术操作规范. 北京： 中华人民共和国卫生部，2009.

[3] WS31032009： 清洗消毒灭菌效果监测标准. 北京： 中华人民共和国卫生部，2009.

第6篇：消毒供应室护理计划范文

关键词 医院感染 护理管理

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院感染是护理学的基础理论；护理学是医院感染管理的重要内容；护士是医院感染预防和控制的主要力量。

护理管理在防止医院感染中的重要性

医院感染护理管理构成了医院管理系统的重要组成部分：①积极、主动地预防控制医院感染的有效途径是以预防为主。消毒、灭菌、无菌技术及隔离技术是切断微生物传播、预防医院感染的基本手段，也是护理工作的内容和基础，医院感染中有30%～50%与不恰当的护理操作及护理管理有关。因此，加强护理的基础质量，执行护理技术操作规范、落实护理工作的消毒隔离制度，既是护士在预防医院感染方面应承担的责任，也是控制医院感染的关键措施。②直接的操作者角色：医院是各种病人聚集的地方，容易发生交叉感染。护士与病人接触最频繁、与病人的距离最近。一方面，能最早发现医院感染，护士起到医院感染监测的主要操作者作用；另一方面，如消毒隔离、无菌观念薄弱或者护理操作不规范，则易造成医院感染。③直接参与医院感染的管理过程：护理部主任是医院感染管理委员会的主要成员之一，通过参与委员会的各项管理活动，并在医院感染科业务指导下，对医院感染中与护理相关的工作进行具体管理，实施并监督落实医院感染管理的规划、计划、标准和实施规则。

护理管理在防止医院感染中的作用

基于护理管理在医院感染中的地位和所具有的重要性，护理管理在医院感染管理中的作用如下：⑴组织者的作用：①加强组织领导：护理部在医院感染管理委员会的领导下，组织成立医院感染护理监控网组织，由护理部主任或副主任担任组长，科护士长和部分护士长担任成员，每个科室设1名医院感染监控护士。该护理监控网络组织负责逐级督促检查护理人员执行医院感染管理的有关规章制度情况，体现层层负责；②完善规章制度：制定医院感染的护理管理计划与措施，制定各项消毒隔离管理考核内容及标准，制定落实规章制度的奖惩措施，使护理管理规范化、标准化、制度化和法制化。⑵实施者的作用：①定期监测：依据规定、要求和标准，定期组织进行质量检查，定期对检查结果进行动态分析、评估和反馈，针对存在的问题采取措施及时纠正；②落实消毒管理的“四定”：定人负责、定期消毒、定时检查、定期监测。按常规监测各种消毒液的效果，监测中心消毒供应室或手术室压力容器的理化性能，监测特殊区域及治疗室、换药室、重症监护病房等重点部门的空气培养情况；③加强易感宿主、危险因素和重点部门的医院感染管理：老年病人脏器功能低下，抗感染能力减弱，患儿处于生长发育阶段，免疫系统发育尚不成熟，对微生物的易感染性高及免疫力低下等病人是医院感染的高危人群，是护理重点关注的对象；中心消毒供应室、手术室、产房等特殊区域及ICU、CCU、PICU、NICU等是医院感染高发区，是护理重点监测的部分；④规范重点部门的布局与设备：在手术室、大面积烧伤病房、移植病房（骨髓、器官）等应安装空气净化装置，供应室、手术室、产房等应严格区分“三区”（清洁区、半污染区、污染区）。在手术室、传染病房、治疗室、换药室等应使用感应龙头或脚踏式开关充足的洗手池等设施，严防交叉感染。⑶教育者的作用：①加强对护理人员的教育培训：不断进行有针对性的防范意识教育（自我防护意识教育）和专业知识培训，是预防医院感染的重要环节；②重视做好病人及探视者的健康教育：护士有能力也有责任向病人和探视者宣传预防疾病和医院感染等知识，尤其是需要隔离的病人，以取得他们的合作，主动自觉地配合医务人员做好消毒隔离工。

医院感染管理的护理管理体系

医院感染管理是一个系统工程，护理管理是该系统的重要子系统。护理部与医院感染科的有效合作与协调是搞好医院感染管理的关键。医院感染管理的护理管理体系。见表1。

表1 医院感染管理的护理管理体

医院感染管理的护理管理内容

加强护理管理，是预防医院感染的关键措施。护理管理主要通过以下工作内容控制和预防医院感染。⑴医院感染的预防：国内外大量研究成果和临床实践证明预防比治疗更具主动性、积极性。①加强护理工作的基础内容：基础内容包括消毒、灭菌、无菌技术、隔离等基本工作手段和基础护理等基本工作内容。②执行消毒、灭菌、隔离制度：在病房护士长的领导和医院感染科专职人员的业务指导下，病房监控护士负责病房医院感染的护理管理，并进行管理效果的质量控制。③作好医院感染病例的监测：病房监控护士应协助医师及时上报医院感染率。⑵医院感染爆发流行的处理：处理包括调查、分析原因、制定整改措施、实施措施并反馈效果。例如，针对输液反应，立即逐级汇报，启用输液反应登记表，并指导、协助科室进行采样监测，会同感染科、药剂科、设备科、供应室等部门商议寻找感染源处理对策，及时控制输液反应。⑶医院感染的控制：感染科、护理部分别定期将监测结果和质量检查情况反馈到各病房，并协助病房制定针对存在问题的整改措施，然后监督执行。⑷开展医院感染知识的教育：护理部、感染科共同负责对全院护士的教育，包括岗前教育、专题讲座、学术研究会等。护士长、监控护士负责对科室的护士、护工、清洁工、配餐员、病人、陪护及探视者进行教育。

护理管理：是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。护理管理的任务是研究护理工作的特点，找出其规律性，对护理工作诸要素（人员、技术、信息等）进行科学的计划、组织、控制和协调，以提高护理工作的效率和效果，预防、控制医院感染，提高护理工作质量。

参考文献

1 钟秀玲,程棣研,主编.现代医院感染护理学.北京:人民军医出版社,1995.

第7篇：消毒供应室护理计划范文

【关键词】院内感染;预防;对策

【中图分类号】R385【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2011)01-0051-02

当前，医院感染已经成为国际、国内一个重要的公共卫生问题，是当代临床医学、预防和医院管理学的重大课题。特别是近几年来，新旧传染病的流行，增加了医院感染的几率。随着计划生育优质服务的深入开展，各县（市）、乡（镇）都在积极争创国家级优质服务县市和“标准化、规范化”服务站，努力提高技术人员的素质，严格规范医护人员的操作规程，强化医护人员的无菌意识。我们通过对全州五县两市服务站的考核调研了解到，各服务站对院内感染工作重视程度虽然有了很大的进步，但是与甲级医院相比还有一定的差距，有许多地方需要改进和完善。现将预防院内感染存在的问题，从以下几个方面进行分析：

1 资料与方法

1.1 调研时间及对象2009年10月~2010年10月通过对昌吉州七个县市县级服务站和30个乡级服务站等基层计划生育服务站、所的考核调研医院感染的工作后，找出了目前各县（市）指导站院内感染工作中存在的共同问题，进而提出相应的改进措施。

1.2 调研方法查看登记资料、数据，实地落实院感工作开展情况。

2 结果

2.1 执行消毒隔离制度方面供应室的布局设施不合理，医护人员无菌观念不强。

2.2 空气消毒效果的监测方面 工作人员对空气消毒效果认识不到位。

2.3 医护人员对院内感染的重视及自身防护方面 医护人员对医院感染重视不够，自我防护意识差。

2.4 目前现状站、所领导对预防医院感染管理工作重视不够，无专职人员从事此项工作，学历层次普遍偏低，个县、乡、镇清洗消毒灭菌的设备老化不能适应现代化管理的要求。预防医院感染监督、检测工作不到位。有许多乡中心服务站的护理人员是由不同的专业转行而来，没有经过系统严格的专业培训，而且由于多种原因，专业队伍很不稳定，这必然导致预防医院感染工作不规范，与等级医院相比有一定的差距。

3 对策

3.1 各服务站领导重视，是做好预防院内感染工作的根本保证，做好预防控制医院感染和保护医务人员及病人的安全是我们双重责任。

3.2 严格执行消毒隔离制度。

3.2.1 加强供应室各个区域管理和再生物品环节的质量管理。

供应室应独立，环境清洁，内部划为污染区、清洁区、无菌区。通风采光良好，墙壁、天花板光洁无缝隙，地面光滑，有排水道，便于洗刷消毒。设回收间、洗涤间、清洁物品包装间、敷料间、消毒间、无菌物品存放间、办公室、储藏室，布局符合由污―净―无菌―发放的原则，污染路线与无菌路线不交叉，不逆行。同时在供应室各区域内工作人员相对固定，以便掌握消毒工作环境中的各项操作规程，使各区域责任明确，保证消毒工作质量。加强再生物品环节的质量管理，再生物品由发放到回收形成一条链索式循环，每一环节紧紧相扣，相互把关，所以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准，做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗安全。

3.2.2 严格物品回收一次性物品应把好质量关，严禁不合格的产品进入医院，对一次性物品要做好发放使用登记，消毒、回收、毁型和焚烧，医用垃圾要制定消毒处理流程进行严格管理。因此，回收时必须当面查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无破损。

3.2.3 重视清洗、包装质量关 器械清洗是供应室工作的重要环节，国外供应室有一句至理名言：“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁”，充分体现洗涤彻底的重要性。首先根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管控、轴节等进行分类，严格执行消毒冲洗含酶洗涤剂浸泡常水冲洗纯化水精洗烘干上油保养检查洗涤质量，达到程序化、科学化。 包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段，为确保包装质量，各类物品在包装前应认真检查，包内放化学指示卡，包外用化学指示胶带贴封，并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等，使包装松紧适度，规格齐全，数量准确，尺寸规范。

3.2.4 正确的灭菌方法灭菌是供应室工作的重点，灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关。因此，灭菌器应按《消毒技术规范》进行操作，灭菌过程中坚守工作岗位，正确掌握灭菌器操作规程及检测手段，注重灭菌的三大要素：灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁，管道内的冷凝水排完后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥，水分≤3%，灭菌合格率应达到100%，符合国家标准。

3.2.1 医护人员对院内感染的重视是做好自身防护的关键医护人员严格做到六步洗手法，合理使用抗生素，严格执行无菌技术及消毒隔离制度。因此，不定期的检测治疗室、妇检室、手术室的细菌数量以及种类、空气、手卫生的监测工作就成为院内感染工作的一个重要组成部分。

3.2.2 加强空气消毒效果的监测工作。严格掌握空气消毒的时间、灯管的使用寿命、环境卫生的处置以及相关的登记工作。

3.2.3 各服务站领导重视对医院感染控制起着重要作用。医院管理委员会成立，由分管站长任组长，各科长为成员的医院感染管理委员会，设专人负责院内感染及供应室消毒工作，建立健全各项规章制度和操作规程，每月由院感科定期对无菌物品进行监测，每季度对供应室的无菌物品进行抽样检查，发现问题及时反馈，查找原因，并进行相应处理，使供应室管理工作标准化、规范化，提高了消毒工作质量，控制了院内感染。

3.2.4 重视在职教育。通过开展多种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，用最新的监测方法和最新的控制措施，提高服务站院内感染管理水平，以最少的成本取得最高的经济效益和社会效益，积极培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足计划生育护理工作的需求。

参考文献

[1] 王书会、吴守彩《 中国实用护理杂志》2006年10月第22卷 第10期 上旬版

第8篇：消毒供应室护理计划范文

【关键词】消毒供应室；护理质量

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0321-02

消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室，同时还承担医疗器械回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，是医院的重要组成部分，也是降低医源感染发生和保证医疗质量的重要环节。消毒供应室的工作质量直接影响医疗和护理质量的效果，甚至患者和医护人员的健康。

1 合理布局供应室的功能区域和工作流程

供应室各室内布局合理，均有能关闭的物流窗口，严格区分三区：污染区、清洁区、无菌区，路线采用强制通过的方式，不准逆行。两个相连的工序设在相邻的房间，通过墙壁上开设的传递窗口传递物品，窗口高度、大小设计合理，有利减轻劳动强度，提高工作效率，防止交叉污染。房间内安装不锈钢清洗槽，包装室和储存室安装空气洁净器，保证房间的空气消毒质量。工作流程按照回收、清洗、包装、消毒灭菌、监测、无菌物品储存和发放顺序运行，不准逆行，保证医疗物品的质量。做到工作区和生活区分开、回收和发放分开、初洗和精洗分开、未消毒物品和消毒物品分开，防止交叉感染。

2 建立健全科内各项规章制度和岗位职责

根据医疗卫生单位消毒供应室的验收标准和科室的工作性质，建立一套完善的规章制度及护理操作程序和工作流程，如消毒供应室工作制度、查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、消毒灭菌效果监测制度等，完善各班工作人员的岗位职责。根据医院的实际情况，制定洗涤、包装、灭菌的操作规程和质量标准，明确每个工作区域的工作制度和岗位职责。这些标准和制度是供应室的质量监控和控制院内感染的重要措施。在制度的实施过程中，注重了“落到实处”，做到有章可循、照章办事，以规范工作人员的工作行为。

3 加强质量的控制，严格把好物品的质量关

3.1 成立质量监控管理小组 质量监控小组由组长、质量监测员、消毒员组成。组长由护士长担任，质量监测员由责任心强、技术操作熟练的护士担任。质控小组根据职责每周定期检查1次，做好登记记录。对发现的问题及时纠正，再认真组织科内工作人员就发生问题的原因进行分析、提出整改措施，并进行效果跟踪，保证消毒物品的质量。科内人员学习各个环节控制标准，使人人都熟悉掌握标准，在工作中贯彻好标准。使质量第一的观念落实到各个环节质量中，形成质量控制计划科学分工，责任明确。

3.2 加强洗涤、包装、灭菌工作流程的管理

3.2.1 洗涤 “清洁可以不灭菌，但是，灭菌绝对不能不清洁”，清洗是保证物品灭菌质量的重要环节。就原包内器械使用时间长，多数器械有陈旧性的污渍、锈斑、轴关节不灵活、陶瓷的已掉瓷等不合格器械，医院全部进行重新更换。将陶瓷的盘、碗、杯更换成不锈钢，有锈渍、污渍的器械更换，并引进多酶清洗液、剂和除锈剂。洗涤上岗人员除熟练的操作技能外，按要求衣帽整洁，精力集中，严格执行洗涤操作步骤。依据高压消毒灭菌九步曲：清洗 ―酶洗―消毒―检查等操作流程进行浸泡，用软毛刷仔细刷洗器械的齿槽，清洗干净进行检查，有锈渍放入除锈液除锈，再清洗后，全部放入剂里，用烘干机烘干送入包装室包装。

3.2.2 包装 各种治疗包要有两人查对无误方可包装。针对包装容器的老化，医院添置自动启闭式灭菌盒、纸塑包装和一次性纸包装。新增全棉双层布包装更换不合格的布包装。包装前仔细检查器械的清洁度、光亮度、完好性和数量，合格后方可进行包装。每包内放置化学指示灭菌卡，包外3M胶带封口，注明物品的名称、消毒日期、失效日期、包装者。包装好的物品在2h内放入高压消毒灭菌锅里消毒。

3.2.3 灭菌 灭菌是供应室的重要工作内容。消毒员持证上岗，严格按操作程序操作。在灭菌操作程序过程中，按照卫生部颁布的《医院消毒技术》的各项要求做好灭菌效果监测。每锅记录灭菌日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、操作者。每天每锅做化学监测，每月每锅做生物监测，锅内物品按规定放置，做到BD监测、化学监测、生物监测三项合格后的消毒包方可发放到临床科室使用。

3.3 下收、下送的管理 坚持下收下送，保证临床需要是供应室的重要任务。每日下收污染物品、下送无菌物品2次，上、下午各1次。下收、下送采取洁污两条线的原则。对下收、下送过程中使用的车辆要严格消毒，下送无菌车要密封好，每日送物完毕用消毒液擦拭车辆。

4 重视业务学习，加强质量教育

4.1 岗前培训制度及学习制度 新上岗的工作人员进行岗前培训，合格后方可上岗。护理部为我科提供各种学习机会。将工作人员派出参加供应室专业培训，参加院外举办的相关学习班及学术交流。院内定期参加护理部或感染科组织的护理业务学习和医院感染相关知识培训学习，科室每月组织一次的业务学习，实行轮流讲课制，不断提高专科理论水平和技术水平。

4.2 加强质量教育和风险管理 供应室向临床提供无菌物品的科室，是控制医院感染的一个重要部门。科室通过培训、学习、例会等方式，加强质量教育，强化风险意识，让工作人员明白自己工作性质和责任的重大。并随时与临床科室联系，认真听取科室提出的合理化建议，掌握全院供需状态，及时检查无菌物品质量，保障供应。主动配合医院感染工作，从供应室方面堵截院内交叉感染。

第9篇：消毒供应室护理计划范文

【关键词】 消毒供应中心护士； 岗位培训； 实践探讨

Supply Center （CSSD） in Shanxi Province to Explore Nurses On-the-job Training and Practice/ZHEN Lan-ying， MA Yan， JIA Hui.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：098-102

【Abstract】 Objective： To strengthen the implementation of the 2009 edition of the Disinfection Supply Center Management Regulations in all kinds of hospitals at all levels， and enhance the professionalism of practitioners in disinfection supply center. Method： It adopted the methods of combining centralized theory teaching with base practical training. After training， practitioners would be assessed both in theory and practice， supervised by person specially assigned by Health and Family Planning Commission. At last， a certificate the nurse who was qualified would be issued a certificate. Result： After standardized training and assessment， 650 nurses in disinfection supply center obtained the Nurse Training Certificate in Hospital Disinfection Supply Center in Shanxi Province. Conclusion： Base training mode could significantly improve the professionalism and operational skills of practitioners in the disinfection supply center， and advance the change of operators’ practice philosophy， as well as make them more engaged in their work. At the same time， it prompts the hospital to pay more attention and provide more support to the work of disinfection supply center. Therefore， it is a kind of nurse training mode worth promoting.

【Key words】 The nurses of disinfection supply center； On-the-Job training； Practice discussion

First-author’s address： The First Hospital of Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.034

随着医疗技术的迅猛发展，各级部门更加关注医院中消毒灭菌工作质量和管理，它直接影响到医疗质量和安全，是控制医院内感染的基本措施和保障[1]。医院质量管理的核心是人才管理，人才管理的核心是继续教育[2]，岗位培训是建设人才队伍的重要手段，也是继续教育学习的有效方式。为了切实落实规范，抓好医疗质量安全工作，2012年5月-2013年7月我省采用基地培训的模式对全省三级医院在编在岗的消毒供应中心护士进行了岗位培训，共计培训人员650人，取得了较为显著的成绩，现将省级基地培训工作进行汇总，总结经验，以便不断提高基地教学能力和更好的指导地市级培训，推动我省消毒供应中心专业的发展。

1 培训基地成立背景

2009年新的消毒供应中心管理规范实施以来，我省卫生和计划生育委员会督促各级各类医院大力贯彻和落实规范要求，保障医疗安全，在2010年组织相关专家对全省消毒供应中心落实规范的情况进行了督导检查。在督导过程中发现由于消毒供应中心人员身体素质较差、执业理念落后、专业知识掌握不全，非护理人员缺乏灭菌知识与防感染能力，院外学习机会少，信息缺乏等原因[3]，导致规范落实的情况呈现良莠不齐的状态。省级综合医院整体落实情况较好，执业操作较为规范，但仍有部分医疗机构对规范的掌握和落实情况不容乐观，地市级医院消毒供应中心整体水平较差，规范落实不到位，从业人员操作行为不规范，存在较多的安全隐患。为此，我省卫生和计划生育委员会决定在落实规范较好的省级和地市级医院成立培训基地，对全省的消毒供应中心从业人员进行集中的岗位培训，切实解决落实规范差的问题，保障医疗卫生安全。

2 前期准备

2.1 制定山西省医院消毒供应中心质量考核评价标准 2011年，在卫生和计划生育委员会的组织下，从事医院感染管理和消毒供应中心工作的专家组成编写小组，以医院消毒供应中心管理规范、清洗、消毒及灭菌技术操作规范、清洗、消毒及灭菌效果监测标准为核心，制定了切合我省实际发展状况的评价标准。

质量考核评价标准内容主要包括4个部分：管理要求，建筑布局及设施、设备耗材要求，清洗消毒及灭菌技术操作质量管理要求，清洗、消毒及灭菌效果监测质量管理要求[4]。采用实地查看、查阅资料、现场提问等方法进行考核。评价标准共1000分，三级医院900分以上合格，二级以下医院850分以上合格，其中未实行集中管理为一票否决项目。

2.2 行政督导各级医疗机构根据评价标准进行整改 卫生和计划生育委员会下发《关于进一步加强全省消毒供应中建设与管理的通知》，明确要求医疗机构要将消毒供应工作纳入本机构的建设规划[5]，合理配置人员和相关设施、设备、耗材及防护用品，同时提出各级卫生行政部门应加强对医疗机构消毒供应中心的管理，要加大对基层医疗机构的监督与考核，定期组织指导与督查[6]。

2.3 确认建立培训基地的基本方针 通过对全省医疗机构的数量、床位数、复用医疗器械种类等进行分析，制定了建立培训基地的基本方针，即成立5所省级培训基地和10所地市级培训基地，5所省级培训基地负责对全省三级医院的消毒供应中心护士进行培训，10所地市级医院对二级及以下医院的消毒供应中心护士进行培训，先期开展5期省级培训基地对三级医院的培训，三级医院培训结束后指导10所地市级培训基地对二级及以下医院的培训。通过层级培训最终达到全省消毒供应中心护士全部经过岗位培训，人人持证上岗的目的。

2.4 整改后的各级医疗卫生机构自愿申报培训基地，卫生和计划生育委员会组织专家进行验收 为了保证基地培训效果的质量，山西省卫生和计划委员会组织的专家团对申报培训基地的19所医院进行了全方位的实地考核，严格按照《山西省医院消毒供应中心质量考核评价标准》的要求进行每一条项目检查，通过多次督导验收与整改，山西医科大学第一医院、山西省人民医院等15所医院具备了承担省、市级医院消毒供应中心护士岗位培训的条件，确定为我省首批消毒供应中心护士岗位培训基地。

2.5 专业委员会确定理论培训内容及技能操作项目 在卫生和计划生育委员会及山西省护理学会的支持和指导下，山西省消毒供应专业委员会依据落实规范的基本要求制定了基地培训的理论内容和技能操作项目。理论内容以2009版《消毒供应中心管理规范》等两规一标内容为主线，结合实践工作详细解读新规内容，并根据专业发展需要，延伸授课内容，引入新理念新技术以及与专业有关的院内感染预防与控制的内容。操作项目以消毒供应中心十项基础流程为主，设计适合各级各类医院实际情况的操作考核标准。

3 岗位培训的实践

3.1 师资选拔及培训 从事消毒供应中心工作5年以上、主管护师以上职称，专业能力强且有教学经验的人员入选为授课老师。授课老师制作多媒体课件，卫生和计划生育委员会委派专家对课件进行审核，经过数次审核修改后的成型课件交由专家进行备案，授课老师进行试讲，由专家和其余授课老师共同进行点评，试讲问题较多、未达到满意效果的老师进行第二次试讲，直至通过点评。同时，各省级培训基地要成立技能操作示教小组，无论是理论授课还是操作示教，选取具有较强的岗位实际工作能力、良好的本专业知识及相应的教学能力的老师[7]，在培训基地开展前对操作示范人员进行培训、考核，直至其能顺利完成操作演示项目，并正确回答各种提问。由于每批次培训学员数量较多，无论是在理论还是操作项目授课中，要求所有授课老师声音洪亮，咬字清晰，语速平稳适中，耐心解答，对于有争议性的问题要进入专委会讨论后，再予以反馈，保证授课内容及回答问题正确严谨。

3.2 理论内容培训 理论授课时间为3 d，采取集中培训方式，培训内容涉及消毒供应中心的3个强制性规范、质量控制的方法、与临床科室的沟通、专业队伍的建设以及专业发展的趋势，深化消毒供应中心护士对3个强制性规范的理解和掌握。每位授课老师要在规定的授课学时内将各自的内容讲解完毕，并预留15分钟时间用于现场提问答疑。由于接下来的实践培训每人只能报名参加1所医院消毒供应中心，为了给学员提供更多的学习机会，理论授课结束后卫计委先分批安排学员到指定医院消毒供应中心进行实地参观，之后再进入指定分配的基地医院消毒供应中心进行实践技能的培训。

3.3 技能操作培训 岗位操作技能培训是培训过程中最重要的环节[8]。技能培训时间为3 d，采取基地实训的方式，学员分配以自主意愿为主，卫计委统一宏观调配，保证每位学员都有基地医院接收，每所基地医院消毒供应中心接收学员数量均等，避免学员堆积，保证培训效果。基地医院消毒供应中心在学员进入的第1天，发放统一制定的操作技术考核评分表，供学员培训学习使用。

技能操作培训内容包括消毒供应中心的15项基本操作技能，如物品回收分类、手工清洗、超声波清洗、器械包装、待灭菌物品装载、无菌储存与发放等，所有操作项目由基地医院消毒供应中心的老师现场示教和讲解，设置真实场景，尽量与实际工作环境一致[9]。学员练习操作时，由示教老师亲自逐一指导，操作培训强调联系各医疗机构的实际情况，要教给学员如何在现有设施、设备的基础上做最正确的操作。每日实训结束会设置答疑时间，学员可将自己在实训中或日常工作中的的问题记录下来，由基地负责人在答疑时间解答。

3.4 考核 考核分为3个部分，出勤考核，理论考试和操作技能考试。

3.4.1 出勤考核 为了保证培训的有效性和学员的人身安全，无论是理论学习还是操作实践，均有出勤记录，理论培训由卫计委与专委会老师负责监督，学员有事必须请假，规定时间内返回。实践学习由各基地医院消毒供应中心负责，每日要求学员签到，保证学时。

3.4.2 理论考试 理论考核试卷由专委会设计，经过反复讨论制定而成，总分为100分，以80分为及格分数线，题型包括名词解释、填空、单项选择、简答题和论述题，分值安排合理，考题难易程度适中，答案准确符合标准，考试内容以两规一标为主，均为授课时所讲的重点内容。理论授课结束后进行统一闭卷考试，时间为2 h，除了答题之外，还要求学员详细准确的填写个人信息，以便准确录入分数。试卷在考试结束后由监考老师统一收回，专委会老师统一阅卷，阅卷工作当日结束，将分数录入电脑，连同试卷一起交回卫计委存档。同时将学员答题时存在的问题进行汇总，反馈回培训基地医院消毒供应中心。各基地培训负责人及时将理论考核中存在的问题反馈给学员并进行解释和答疑，并通知考试不合格人员进行补考。

3.4.3 操作考核 由于学员来自不同级别的综合医院与专科医院，仪器设备和工作内容有所不同，在操作项目考核方面考虑学员实际需要，培训时要求学习和练习十五项操作技术项目，但是在考核时以十项基础操作为主，学员在考核前随机抽取带有操作项目名称的标签，以标签提示参加相应操作内容的考核，考试准备时间为10 min。固定监考老师，使用专委会统一制定的操作技术评分表为考核标准，以便将评分误差将至最低[10]，体现公正公平。考试结束后给予学员及时的指导，帮助他们更正错误或不合理的操作行为。操作考核不合格者30分钟以后进行补考，补考不合格者给予记录反馈回卫计委。考核结束后将考核结果录入随同试卷一起交回卫计委存档。

3.5 反馈会

3.5.1 填写岗位培训调研表 培训结束后，学员填写岗位培训调研表，对本次培训进行全面评价。

3.5.1.1 一般信息 主要内容为学员个人信息及学员所属医院与消毒供应中心的信息，通过调研信息可以反映全省各级各类医院消毒供应中心参加基地培训的情况，以及各级各类医院消毒供应中心人员结构与配置、仪器设备配置、培训及绩效考核等情况，统计现有医院消毒供应中心工作人员数量，分期安排培训，以便落实90%以上的培训率。

3.5.1.2 理论学习效果评价 学员从理论课程设置、内容安排、授课老师水平等方面对本次基地培训的形式及方法进行评价，从学员的满意程度综合评价基地理论培训的效果，从多层面反映学员的需求，有利于基地培训模式的进一步优化和完善，提高培训的质量。

3.5.1.3 基地培训效果评价 学员对实践学习所在的基地医院消毒供应中心进行评价，从学员安排实践学习情况、示教老师授课水平及操作是否标准规范、培训方式等方面评价基地医院消毒供应中心的整体培训水平，对于不足之处的提出，也有利于提高基地医院消毒供应中心培训工作的水平。

3.5.1.4 意见及建议 除了对培训效果的满意度调查外，在调研表中专门设置了一栏“意见及建议”的填写处，学员可以自由发挥，提出自己认为在基地培训中存在的问题，以及相应的建议措施。同时学员也可以把自己的需求及要求做出描述，对于有建设性的意见及建议，基地医院消毒供应中心将进行汇总反馈，以便于对基地培训的内容及方式进行整改。

3.5.1.5 综合评价 学员对本次培训做出整体评价，以优良差为评价等级，以便于对满意度调查的统计。

3.5.2 现场反馈会 培训结束前在各基地医院消毒供应中心召开现场反馈会，学员可以畅所欲言，不仅可以反馈培训中的不足之处，也可以提出工作中存在的困惑，各培训基地认真听取学员反馈，对学员提出的问题给予解释和指导，并将反馈会及调研表内容汇总后交回卫计委，以便于卫计委进行下一步的培训工作指导。

4 资质认证

专科护士的培训与认证是护理专业队伍建设的标志性建设[11]。岗位资质认证为消毒供应专业发展奠定了坚实的基础。

4.1 认证方法 参加岗位培训的学员要进行考核，出勤率达到95%以上，理论成绩80分及以上，操作成绩90分及以上方可取得《山西省医院消毒供应中心护士岗位培训合格证》，从事消毒供应中心工作，未通过考核者或缺考者需进行补考，补考不合格者需进行重新培训直至考试合格。

4.2 卫生和计划生育委员会督导 我省卫生和计划生育委员会对此次消毒供应中心护士岗位培训及实践活动实行全程管理和监督，从课程内容的设定、师资的选拔、课件的制作、技能操作项目的流程规范以及学员的考核，每一个环节均有相关专家进行督导，并及时提出意见，以保证培训顺利进行。

5 实施效果

5.1 提高了各级卫生行政部门和医疗机构对消毒供应中心工作的关注度 在此次培训基地的创建过程中，我省通过行政干预手段，促使各级医疗机构加强了对消毒供应中心的建设、设施配置和人员配置的支持力度，确立了护理部全面负责消毒供应中心的质量控制和监督管理，医院感染科负责医院感染预防控制的业务指导，相关职能部门应在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证的管理体制。

5.2 深化了消毒供应中心3个强制性规范的落实 通过此次岗位培训，对规范的重点、疑难点进行了深入浅出的讲解，对落实规范过程中出现的问题进行了切合实际的解答，学员满意度达到97%，进而加快了我省各级医疗机构消毒供应中心落实规范的步伐。

5.3 提高了学员的专业知识水平和操作技能，调动了其工作积极性 消毒供应中心在医疗机构中是一个独立的个体，与其他科室之间无互通性，交流空间狭窄，此次集中培训为消毒供应中心护士提供了一个相互之间沟通和交流的平台，提高了学员的工作积极性，使其转变了执业理念，从被动服务转变为主动服务，并且通过专业化的理论授课和流程培训，规范了消毒供应中心护士的操作，整体提升了我省消毒供应中心的业务水平。学员在培训中反映效果良好，积极参加学习，并一致认可培训的必要性，对于两规一标的内容有了深入的理解，通过培训学到了标准背后更深层次的内容，解决了许多工作中存在的疑惑。

5.4 提高了我省消毒供应专业的教学水平，为继续开展地市级培训总结了经验 学员提出的问题促使授课老师在今后的备课或教学中增加此类问题，是教学更具有针对性[12]。通过5期基地培训的开展我省建立了消毒供应专业的师资队伍，并且指导地市级开展了针对2级及以下医院的培训10次，共计1371人，全省各级各类医院消毒供应中心护士岗位培训率达到了90%以上，培训考核合格率为100%。地市级基地培训参照省级基地培训形式，根据各地区实际工作情况开展基地培训工作，取得了明显的效果，规范了地市级医院消毒供应中心从业人员的操作行为，加快了地市级消毒供应专业发展速度，缩小了省级与地市级医院消毒供应中心技术水平的差异。

6 结论

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分，专科岗位培训是整个培训的基础，也是顺应临床护理发展的需求，对于护理队伍的建设和护理人才的培养起举足轻重的作用[13]。任何专业的发展都离不开一支高素质的队伍，因此，持续开展专业培训工作，是促进消毒供应专业发展的动力源[14]。消毒供应专业的发展必须符合医院发展需要，培训是实现发展需要的有效手段，通过专业的培训，不仅可以规范从业人员的操作行为，也可以推动专业快速发展，有利于提高整体消毒供应中心从业人员的操作技术水平，培养出高素质的专业人才队伍。

通过省级培训基地对三级医院的培训，我省三级医院消毒供应中心护士全部实现了持证上岗，地市级培训也正在不断展开。这既是顺应医疗发展的需求，也是为医疗安全提供保障，通过专业的岗位培训，消毒供应专业的从业人员可以进行交流与对话，共同关注工作中的细节，以技术的标准化、规范化、制度化、现代化来不断完善CSSD[15]，最终达到共同进步。

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