统计分析工作经验总结精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的统计分析工作经验总结主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：统计分析工作经验总结范文

资源多、整合少

教育科研资源涵盖广泛,可以是前人的成果,也可以是自己的经验总结;可以是校内图书室中的书籍、报刊,也可以是网络上的繁杂信息;可以是学生。也可以是教师本身。笔者曾走访和调查了吉林省和黑龙江省的各级各类中小学校80余所,从物质层面看,这些学校的教育研究资源内容不可谓不丰富,种类不可谓不齐全,设施不可谓不完善,可是从实效性上看,真可谓是整合不充分,挖掘不彻底,利用不到位。教师面对排列齐整的书报架无从下手,对大量的音像资料和调研数据也找不到共同特征,抓不住共性规律,而对浩如烟海的网络信息更是摸不清头绪。

针对此种现象,教师可按照自己适应的分类方式对资源整合分类,注重平时的积累和整理,注意收集和记录自己及他人闪光的思想碎片。

方法多、运用少

教育科研的方法多种多样,有面向被研究者的行动研究,也有关注教师自身的教育叙事研究;有总结经验、理论探讨的定性研究,也有通过图表数据统计分析的定量研究;有观察法,也有文献法;有访谈法,也有问卷法。每一种研究方法都在长期的教育科研过程中显示出了其独有的优势,但是科研方法单一化也逐渐成为解决教育科研问题的瓶颈,制约着中小学教科研的发展。

教师们往往只钟情于一种或少数几种方法,运用起来也得心应手,但往往是在研究过程中明明看出了问题却不能发现问题的本质和关键,找不到一个直接的、有效的、根本的解决办法,阻碍了教科研的前进。目前我国大部分教师运用较多的是对现象的观察,对问题的描述,总结自己的工作经验,却在更深层次上忽略了教科研的理性、科学性和规范性。

这里突出强调教师对于事实描述、经验总结等定性研究运用的泛泛,并不是全盘否定观察法或坚决排斥描述方法,一味地推行问卷法或盲目地崇拜实验法,而是希望广大教师能够基于学校,从问题出发,面向不同的研究对象,注重定性、定量相结合,感性、理性相交叉,描述、推理相补充,观察、分析相支撑,灵活地、综合地运用多种科研方法,使科研成果同时具有可读性、科学性、规范性、前瞻性和时代性,具有感染力和说服力,能够从本原上有效解决教育疑难或预见性地对潜在的问题敲响警钟,防微杜渐。正如郑金洲教授所说:“研究方法只有综合运用,才有效力。”

课题多、研究少

现在各个中小学不论是示范校还是一般校,不论是在城市还是在农村,或多或少地承担了一些不同级别的课题,有条件的学校甚至还设立了以学校命名的校级课题和项目,教师也因此分了一杯羹,“被科研”了一把。我们回过头来审视一下课题的产生和发展,课题应该来源于问题,是基于问题的课题研究,同时这一问题首先应该是一个真问题,并且一旦作为课题进行研究,就应该具有可操作性和可行性,研究完成后得出的结论或产生的成果能够使学校工作、教师行为和学生能力得到改善和提高,这样的课题才有价值。很多教师不了解课题情况,不了解自身能力,不了解研究对象,却盲目地参与课题或申报立项,最终导致课题成果质量不高,甚至不能按时结题。

究其原因,主要有两个方面:一是中小学教师的工作压力大,没有时间搞研究;二是很多中小学教师自身并不具备进行科研的能力及条件。这一方面要求学校管理者要给予教师进行科研的宽松政策,“请进来,送出去”,加强教师科研培训,使教师有时间、有精力、有能力从事科研活动;另一方面,教师也应该多读书,多学习,多思考,立于实践,用于实践,尽快提高自身的科研能力和素质。

成果多、转化少

每到年终,中小学的年终总结或评优申报材料中都会有一连串让人振奋的数字,教科研部分自然也是其中的闪光点,可是我们能从中得到多少“干货”呢,又有多少可以带来学校教育质量的改善,教师行为的改变和学生素质的提高呢,教师在申请课题、撰写论文、总结成果的时候是否着眼于学校的内涵发展、教师的专业发展和学生的全面发展呢?

为促进中小学教科研成果转化,学校要定期开展成果汇报会和推广会,使课题、研究、成果不再神秘;支持成果转化,给予一定财力和时间保障;出台相关制度,定期检查转化效果并提出改进策略。教师要始终以成果的最终转化为衡量标准;要坚持读书学习,阅读教科研论文和书籍,充分理解和消化其中的本质,内化为自己的教育教学思想和理念,再外显为能够解决问题的具体时间方法和手段。

被动多、主动少

第2篇：统计分析工作经验总结范文

1对象与方法

1．1对象

以本院的神经外科护理单元为研究对象，包括神经外科护理单元的护士长和其下属全部的护士，共26人。

1．2方法

1．2．1护理管理方法

2014年7月—2014年9月以传统口头传递模式进行护理信息传递（使用前），2014年10月—2014年12月以微信传递模式进行信息传递（使用后）。由神经外科护理单元护士长创建微信群，邀请其下属的所有护士加入群聊。护士与护士之间，护士长和护士之间随时随地双向交流。运用群聊上传护理控制方面、需改进的地方、下达的通知、每日护理记录（护理部各种会议或者讲课安排，轮班等）、心得体会、护士之间心意（误会的解除、医院好人好事宣传、互相之间节日问候、工作时间调整）、学习交流（护理学习资料、个人经验交流、提醒警告、建议、新知识、新技术分享等）。上传形式可以多样化，除了传统的文字以外，像语音、图片、视频等均可。护士长每日在群里发起群聊，进行互动交流，使信息及时化，共享化，提高护理质量和工作效率［2］。

1．2．2评价标准

护士重要信息知晓率以每月进行重要事件（包括医院、护理部、科室）内容考试，以百分制形式计算，取全科人员的考核均数。护理防范及改进措施执行率以医院护理部每日护士长夜查检查分值作为考核标准。本周重点工作的完成率以医院发放的护长手册中的每周质量控制作为评判标准。护理质量检查平均分取每月护理部质量控制检查分值的均值。护理不良事件包括压疮、坠床、跌倒、烫伤、给药差错等。

1．2．3统计学方法

采用SPSS19．0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

使用后护士重要信息知晓、护理防范及改进措施执行、本周重点工作的完成、护理质量检查平均值高于使用前。见表1。使用前发生了3例护理不良事件（皮肤烫伤1例，院内压疮1例，给药差错1例），使用后发生了1例院内压疮，使用前不良事件发生率高于使用后。

3讨论

神经外科病人的发病都具有突发性，变化性，病情还十分的危急。所以神经外科的护理单元的工作责任十分重大，工作量十分大，风险性随之而增长。所以，神经外科的消息的传递比起其他科需要更加及时。特别是，护士因为有倒班制，所以口头转达就显得十分浪费时间而且效率低下。但是，在投入了微信的使用了之后，神经外科的工作的各方各面都有了很大的提高。主要就表现在以下几个方面。

3．1新信息、技术以及经验总结的交流平台

神经外科的护士常因为工作繁忙以及倒班制的缘故，对科室的最新动态了解不足，对于医院的最新的文件精神也没有充分把握。护士与护士之间的经验交流也十分地贫乏，知识与技术难以更新。但是，有了微信之后，护士们获得院级和护理单元的消息更加及时和方便了。医院最新的文件精神，科室临时通知或者工作任务等都可以一键掌控了，避免了工作上的误差［3］。护士们在朋友圈积极分享自己参加的各种学术交流活动，晒出自己的工作经验等有利于护士之间的互相学习，共同进步。此外，上传形式可以多样化，除了文字以外，像语音、图片、视频等均可。多样化的方式使得护士们减轻了护理工作的枯燥与无聊，有利于身心的放松。在学习之余轻松，在轻松的氛围中学习。

3．2提高了人人都是管理者的理念及参与管理的意识

管理工作往往都是护士长事事把关，亲力亲为。护士基本很少意识到大家是集体中的管理者，人人都有管理权。所以，护士长的工作往往十分繁多，管理效果也是差强人意。但是，自从微信群建立了之后，护士的主人翁意识大大提高，人人都主动参与到科室的管理工作中。对于出现的各种问题都能积极地上报，如仪器安全管理，病房、危重病人统一管理、管道护理、备用品等出现的问题。今年，本科室还在上级部门的检查中，护理质量名列前茅［4］。

3．3科室呈现和谐氛围，人性化特点突出

神经外科由于工作繁多、风险大、夜班又多、环境条件也并不理想。所以很容易感到郁闷、情绪低沉，此时情感的安慰和支持就显得十分的重要［5］。护士与护士之间的交流，尤其是护士与护士长之间的关系就显得更为突出了。有调查显示，护士长对下属的适当的通情行为可以有效地缓解护理工作的紧张感。这也是在这个压力山大的现代职业生活中，管理以人为本，重视情感管理的原因所在。因此，护士长对科室氛围的调节上需要更加注重了，在严格要求之外，要适当地给予护士关怀、理解与支持。通过微信，就可以很好地处理这些问题了，通过朋友圈，可以很好地了解互相的最新动态，可以互诉衷肠。护士长通过留言了解护士所愿所想，最大限度地满足她们，如排班，可以适当地根据护士的实际情况进行合理地调班、排班，使资源得到合理的配置，人员更加优化。护士与护士之间节假日互相发送祝福信息，留下一段段温馨的字眼，让互相都能感受来自同事的祝福，感受节日的快乐，有利于护士之间的和谐共处。

第3篇：统计分析工作经验总结范文

关键词:液氯;风险分析;模糊综合评价;层次分析法

中图分类号:C93文献标识码:A

技术经济评价的方法在安全管理中的应用非常广泛。以安全管理中的液氯管理为例,事故除了现场人员外,还会严重威胁到周边的群众和生态环境。在道路运输的过程中一旦发生事故,其对社会的影响程度远远超过一般的工矿企业安全事故。

一、道路运输中泄漏风险影响因素分析

根据专家在储运安全管理领域的工作经验总结,综合危险化学品道路运输特点并参考国内外液氯储运相关标准和规定,从以下几个方面分析影响道路运输泄漏风险的因素:

1、安全管理。安全管理中存在的主要问题在于安全组织工作不到位,规章制度不健全或者没有被切实的执行,不能有效地发挥监督作用等。从石油、天然气、危险化学品等运输泄漏事故统计结果分析,安全管理问题是一个重要的因素。

2、运输设备。运输设备的风险因素主要有两类:一类是运输设备系统阀门失效、液氯充装问题、液罐罐体缺陷等危险因素;另一类是车辆本身的缺陷危险因素。

3、包装安全。包装物品在运输过程中受振动损坏的机会较多,行车中由于车辆颠簸震动往往容易造成包装破损,从而导致运输车辆发生泄漏。另外,超量充装也是导致泄漏发生的重要因素,而且在运输中时常发生。人为原因多为管理不力、规章制度不能够严格落实;设备方面原因主要有安全阀门失效、计量仪器不准确等因素。

4、人员素质。相关从业人员必须掌握危险货物运输的有关专业知识和技能,并做到持证上岗。在国内外危险化学品行业泄漏事故中,人为失误导致事故的概率超过50%。因此,人员的素质如从事运输的专业技能、应对特殊情况的心理素质、日常的安全意识、职业道德和健康状况等,是影响运输安全的重要因素。

5、运输环境。道路和道路设施的性能和安全状况直接和间接影响着危险化学品运输的安全,不利的路况因素使危险化学品及其包装更容易出现破损、泄漏,会对驾驶员的驾驶行为带来不安全因素和心理影响,加大运输事故发生的概率。环境状况主要涉及道路周边环境、自然地理条件、交通流量等多方面的内容。

二、道路运输泄漏事故模型

1、评价因素集的建立。根据上述对于各影响因素的分析,建立液氯道路运输泄漏事故模型,并应用模糊综合评价方法对事故发生的风险进行评价。由本文第2部分,建立的泄漏事故模型包括5个方面的影响因素得出综合评价因素集U。

U={u,u,u,u,u｝={安全管理,运输设备,包装安全,人员素质,运输环境｝。

各评价因素的子因素集为:U:规章制度,安全组织;U:系统阀门,罐体缺陷,车辆缺陷;U:安全阀失效,计量仪误差;U:专业技能,心理素质,安全意识;U:地理情况,人群密度,天气情况。其中,系统阀门包括:磨损失效、腐蚀失效、检验工作疏漏;罐体缺陷包括:焊接缺陷、材料缺陷、组装缺陷;车辆缺陷包括:日常维护、安全装置;安全阀失效包括:磨损失效、腐蚀失效、检验工作疏漏;计量仪误差包括:误差修正工作不到位、仪表误操作。

2、评价集的建立。根据影响因素在道路运输中导致泄漏事故发生风险的大小及泄漏事故可能造成后果的危害性,将发生泄漏事故风险划分为5个等级,得出评价集V={v,v,v,v,v｝={灾难性的,严重的,中度的,较小的,轻微的｝。

3、AHP法确定权重。通过目前应用较为广泛的层次分析法,比较几个因素对同一目标的影响,确定各因素在目标中所占的比重,计算可得出影响道路运输泄漏风险各方面因素对应的权重。

(1)建立综合评价因素判断矩阵。采用1-9标度法,将各层各因素的相对重要性用数值量化,建立液氯道路运输泄漏风险影响因素的判断矩阵。

(2)判断矩阵一致性检验。当随机一致性比值

(3)权重计算。采用方根法计算各因素的权重,得出各因素的权重分配为:

U=(u,u,u,u,u)

=(0.4056,0.2506,0.0818,0.1939,0.0681)

同理,可得出其他各因素的权重分配。

4、建立因素等级评价矩阵。采用专家打分法得出各因素的模糊隶属度矩阵:由U,U,U的评价矩阵,计算其各自的模糊隶属度,得出因素集U的等级评价矩阵R;由U,U的评价矩阵,计算其各自的模糊隶属度,得出因素集U的等级评价矩阵R。

5、一级模糊综合评价。将各因素集权重向量与其等级评价矩阵相乘,得到各因素集的一级模糊综合评价为:

A=U×R=(0.30,0.45,0.20,0.05,0)

A=U×R=(0.3482,0.3499,0.2568,0.0451,0)

A=U×R=(0.3034,0.4115,0.1993,0.0858,0)

A=U×R=(0.1610,0.2758,0.3715,0.1917,0)

A=U×R=(0.1000,0.2941,0.3763,0.2296,0)

由上可得总的一级模糊综合评价矩阵A。

6、二级模糊综合评价。将综合评价因素权重向量与一级模糊综合评价矩阵相乘,得到二级模糊综合评价为:

B=U×A=(0.2718,0.3773,0.2594,0.0915,0)

根据最大隶属度原则,由B=0.3773可判定液氯道路运输中发生泄漏事故的风险为V,即第二等级严重危险。

三、结论

道路运输泄漏风险中,各影响因素按照权重从大到小分别为:安全管理、运输设备、人员素质、包装安全和运输环境。由此可见,安全管理因素的重要性还是相当突出的。在液氯道路运输整个动态过程的各个环节中,既需要完善规章制度,又需要周密科学的安全组织运输,保证规章制度得以施行,从而减小操作失误、检验疏漏、人员主观判断失误等造成的泄漏风险。

从本文综合评价的结果可以看出,液氯道路运输中发生泄漏事故的风险是第二等级(严重危险)。因此,运输管理部门不仅要加强运输过程中的安全监管,而且在准备工作中,即运输设备检验,待运液氯充装、装卸过程中更应落实各项规章制度,特别应全面检验、准确评价、严格把关。

(作者单位:北京化工大学)

主要参考文献:

[1]王艳华,佟淑娇,陈宝智.危险化学品道路运输系统危险性分析[J].中国安全科学学报,2005.15.2.

第4篇：统计分析工作经验总结范文

[关键词]税收 支持向量机 预警 增值税

一、序言

税收是国家的经济命脉和财力基础。税收是政府财政取得收入的最主要来源,是政府为满足公共需要而向社会提供公共产品的成本和费用,也为政府实施宏观经济调控聚敛了必要的财力。

纳税评估工作是现代征管模式下的一种新的税收征管方式,它是利用信息化平台,对基础税收信息进行加工处理,从而对纳税人纳税情况进行评价的一种新的管理模式。具体来说就是要根据税收征管中获得的纳税人的生产经营、财务核算情况等主要指标信息,对纳税情况的真实性、准确性、合法性进行审核、分析和综合评定,通过检查或稽查,及时发现、纠正和处理纳税行为中的错误,并对异常申报等专项问题进行调查研究和分析评价,为征收、管理、稽查提供工作重点和措施建议,从而对征纳情况进行全面、实时监控。纳税评估的核心工作就是根据相关的涉税信息,运用一定技术手段来识别、评判纳税人的诚信水平。

因而纳税评估工作是既能经济可行地达到税收管理目标,又能竭诚服务于纳税人和社会的一项举措,有利于转变政府工作方式,服务于社会经济的和谐进步。

二、纳税评估的现状

1998年开始实行的《外商投资企业、外国企业和外籍个人纳税申报审核评税办法》,标志着我国纳税评估实践的正式开始。2001年底,国家税务总局根据我国商贸企业增值税征管中存在的问题和对商贸企业增值税征管制度改革的需要,制定印发了《商贸企业增值税纳税评估办法》,要求对商贸企业的增值税开展纳税评估,通过销售变动率和税负差异这两个核心指标对商贸企业进行纳税评估,以进一步堵塞商贸企业增值税的税收漏洞。

2007年,江门市国税局结合全市重点行业的特点,组织辖下各市(区)局对摩托车及零配件生产经营行业、五金卫浴产业、造纸业、不锈钢五金制品业、化工行业、麦克风及配件、制鞋业和制伞业制造业等8个行业开展了增值税重点行业的纳税评估。

纳税评估中最为关键的环节就是建立科学合理的纳税评估指标和预警值测算体系。虽然国家税务总局已经于2005年颁布了《纳税评估管理办法(试行)》,提出了《纳税评估通用分析指标及其使用方法》和《纳税评估分税种特定分析指标及其使用方法》,但是当前纳税评估还存在以下不足:(1)纳税评估主体指标设计不科学,难以评价纳税人行为;(2)纳税评估信息过分依赖于纳税人会计报表,不能有效评估纳税经营;(3)没有形成科学的纳税评估体系;(4)纳税评估系统建设滞后,纳税评估效率较低;(5)纳税评估指标预警值测算体系不够完善。

综合以上分析,可知目前还没有一套完善的纳税评估指标预警值测算体系,这对纳税评估的后续工作影响加大。因此,对纳税评估体系和预警模型的研究具有十分重要的意义,它可以为当前的税务评估工作提供有效的参考依据。

三、基于SVM的纳税评估模型

支持向量机(Support Vector Machine,SVM)是Vapnik等人在1963年提出的用于解决模式识别问题的支持向量方法。该方法最初来自对于二值分类问题的处理,其起机理可以简单的描述为:在样本空间中寻找一个将训练集中的正例和反例样本分割开来的超平面,并使其两侧的空白域最大,如图1所示:

实心点和空心点分别表示两类的训练样本,H为分类面,H1、H2分别为过各类样本中离分类线最近的点且平行于分类的直线,H1和H2之间的距离叫做两类的分类空隙或分类间(Margin)。所谓最优分类面就是要求分类线不但能将两类无误地分开,而且要使两类的分类间隔最大。前者是保证经验风最小,使分类间隔最大实际上就是使推广性的界中的置信范最小,从而使真实风险最小。推广到高维空间,最优分类线就为最优分类面。

设线性可分样本集为:。所有在这个超平面上的点满足,是超平面的法向量。那么寻找最优平面的问题为最小化:使其满足

这里是w的凸函数,于是上面的问题转化为约束条件下最优化求解问题。可以用拉格朗日方法求解。则有拉格朗日方程:

对于线性不可分问题,则将其映射到一个高维空间中,在该间中线性可分,并且线性判决只需要在高维空间中进行内积算,甚至不需要知道采用的非线性变换的形式,所以避开了高变化计算的问题,使问题大大简化。

纳税评估从实际操作中来看,也是属于2类分类的问题,一类是纳税情况正常的,一类是有问题的(偷税漏税)。因此,可以考虑使用支持向量机来对纳税企业进行分类,并且由于纳税企业数量较大,指标数量较多,也适用于提高支持向量机分类模型的训练和测试效果。

四、模型的应用

1. SVM分类

本文根据江门市产业结构的特点,选取金属制品行业的纳税评估的对象,结合本人实际的工作经验,参考已有的评估指标体系,并经过数据的相关性分析,最终选择以下指标作为评估的对象,各指标的数据编码如表1所示。

表1 指标数据编码

增值税税负率(累计)ZB005 增值税税负差异率(累计)ZB007

增值税税负变动率(累计同比)ZB010 主营业务成本变动率(累计同比)ZB036

销售毛利率(累计)ZB015 增值税税收贡献增长率(累计同比)ZB082

主营业务收入变动率(累计同比)ZB039 存货月周转率(累计平均)ZB083

由于实际的样本数据不全,且在数据的录入过程中可能存在误差,因此,在用模型对数据进行计算之前,首先要对数据进行预处理:

(1)对于各样本的某个指标,如果对应的数据均不存在,则舍去该指标。

(2)对于少数样本的某个指标,如果对应的数据不存在,则结合实际情况,对比类似的样本数据,按照数据平滑处理的方法,给该样本的指标赋值。

(3)由于各指标数据的单位不统一,导致模型求解的结果会偏离实际情况,因此要求先把样本数据做归一化处理。经预处理完的样本数据(部分)如表2所示。

由于支持向量机分类模型在训练前需要确定样本的类别,在本文所使用的样本指标体系中,根据实际操作经验总结可知,税负率是反映一个企业纳税正常与否最重要的衡量指标,因此本文以金属制品行业的平均税负率作为衡量的标准,如果某个样本的税负率低于该行业平均税负率的20%,则认为该企业的纳税情况有问题,该样本属于不正常的样本,其他情况下的样本则属于正常样本。以此为标准把样本数据分为2类,一类是正常样本,类别号为1,另一类属于不正常的样本,类别号为-1。

本模型使用的样本数一共是47个,为了实现本文所构建模型的分类效果,首先把样本数据分为2部分,前40个样本作为训练样本,目的确定模型的最优参数值,最后7个样本作为测试样本,以检验模型的分类效果。

SVM分类模型为:[alpha,b]=trainlssvm({X,Y,type,gam,sig2,'RBF_kernel'}); (4)

其中type的值是“classification”,表示使用分类的方法。X为训练样本,Y是各样本对应的分类号组成的数组。经过训练样后确定的参数值分别是:

Gam=60;sig2=1.5;ker=RBF_kernel;b= -0.041146; (5)

根据上述确定的模型,将测试样本代入模型进行计算, 可以把样本划分为2种类型,以下分别是测试分类结果和实际的分类结果,如表3所示。

根据上述表格的数据对比可知,除了测试样本42类别判别有误,其余6个样本的类别分类正确,准确度为85.7%,测试样本的分类结果比较好,是可以接受的。对于新的样本数据,经标准化处理后,使用该模型可以计算出其类别号,如果是-1,则说明该样本有问题,如果是+1,则属于正常样本。

2. 结合领域知识分析

由支持向量机分类筛选出来样本号为-1的样本数据,可能存在一定的问题,为了确认其问题所在,依据该行业各指标的平均值,做进一步的分析。首先使用相关性分析,求出指标体系中8个输入指标和样本类别的相关系数,如表4所示。

从以上的计算结果可知,与纳税结果关系最大的影响因子,分别是X1、X2、X4,也就是说这3个指标的变化将会在很大程度上决定纳税的结果好坏,因此我们通过分析这3个指标的实际值与该行业的平均值的差异性,就可以基本确定该样本是否存在问题。

根据SVC分类模型的测试,发现42号样本的分类结果与实际的情况不相符,因此以该样本为例,分析它各指标数据的情况,该样本的数据以及行业平均数据对比如表5所示。

为了便于判断该样本是否有问题,结合统计分析方法和实际的操作经验设置一个判别的原则:如果3个指标与行业指标的平均值的差的平方和大于0.1,则认为该样本是有问题的,应该要对该企业的纳税情况做深入的调查,否则不予调查。根据该样本和平均值的数据,计算所得的值是0.123,大于0.1。因此可以认为该企业的纳税情况是不正常的,需要对企业的税收情况进行实际的调查,以确定问题所在。

五、结论

本文结合江门中小企业企业纳税的实际情况,构建了税务评估的指标体系,并提出了基于SVC和领域知识的预警模型,为税务评估工作提供了一个新的、有效的途径。

参考文献:

[1]吕新利:对纳税评估理实践的思考[EB/OL]. 中国税网,2009,2

[2]崔源潮:纳税评估若干问题思考[J]. 税务研究. 2009,5

[3]史文军:纳税评估理论与实践[J].税务研究.2000,7

[4]谭光荣:选择纳税评估指标的局限性及应对措施[J]. 税务研究. 2007,02

[5]陈继阳:建立科学纳税评估指标体系 提高纳税评估水平[J]. 黑龙江对外经贸.2007,05

第5篇：统计分析工作经验总结范文

[关键词] 小儿支气管肺炎；灌肠

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）05-0096-03

支气管肺炎（bronchopneumonia）又名小叶肺炎，是小儿时期的主要常见病之一，中医将其归属于“肺炎喘嗽”症（pneumonia with dyspneic cough），临床以发热、咳嗽、气急气紧气促、鼻翼煽动为主要特征，严重时出现张口抬肩、呼吸困难、颜面口唇青紫等症状[1，2]。

支气管肺炎全年都可以发生，尤其以冬春两季最多，患儿通常起病较急，若不能及时得到有效的治疗，会影响到小儿的呼吸系统、循环系统、神经系统等，严重影响小儿的健康及正常发育，更为严重时甚至会威胁到患儿的生命。因此，如何及时有效地控制炎症、提高肺通气功能、缩短用药时间是小儿支气管肺炎治疗及预后的关键。近几年来，随着中西医结合研究的不断发展，中西医综合治疗小儿支气管肺炎的临床效果也逐渐凸显，但由于中医药方法的不同，疗效显著程度也不尽相同[3，4]。2008年10月～2011年6月，我院在小儿支气管肺炎的常规治疗基础上，加用自拟清肺合剂保留灌肠治疗小儿支气管肺炎，经临床对照观察，疗效显著。现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年10月～2011年6月在我院儿科就诊的支气管肺炎患儿160例，经详细检查均存在不同程度的发热、咳嗽、气急、肺部呼吸音粗糙及啰音，影像学X线提示肺部阴影，符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的诊断标准。160例患儿采用随机抽样法分成两组：治疗组80例，其中男40例，女40例，年龄6个月～5岁，平均（2.34±1.06）岁，病程1～3 d，平均（1.95±0.81）d，体温36.5～39.8℃，平均（37.96±0.75）℃，血常规示白细胞（6.9～15.2）×109/L；对照组80例，男39例，女41例，年龄6.5个月～5岁，平均（2.36±1.16）岁，病程1～3 d，平均（1.98±0.79）d，体温36.8～39.6℃，平均（37.96±0.83）℃，血常规示白细胞（7.8～15.28）×109/L。两组患儿均无其他疾病及并发症，性别、年龄、病程、体温、血象等资料经统计学检验，差异均无明显统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 常规治疗，给予利巴韦林、青霉素、头孢唑肟等常规剂量抗炎治疗；镇静、止咳平喘，雾化吸入、吸氧，纠正水、电解质紊乱等综合治疗。

1.2.2 治疗组 在常规治疗的基础上加用自拟清肺合剂中药保留灌肠治疗。中药清肺合剂保留灌肠方是浙江省医圣堂中医药研究所所长杨法根老中医经过30余年基层临床工作经验总结出来的特效验方。自拟清肺合剂基本方药为麻黄（炙）3～9 g、三叶青5～12 g、小春花6～12 g、七叶一枝花4～10 g、钩藤5～12 g、连翘5～12 g、菖蒲3～6 g、杏仁5～12 g、桔梗5～12、甘草3～6 g、生大黄7～10 g、苏子5～12 g、瓜蒌子10～20 g，其用药剂量按年龄增减，1剂/d，一日2次，由我院制剂室煎制至100～400 mL，按每日（5～10） mL/kg，分2～3次保留灌肠。

1.3 观察指标与疗效评价标准

在两组病例治疗第4天、第8天进行疗效观察，包括症状、体征、血常规、C反应蛋白、X线胸片等。疗效评价标准[5]：显效：患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰等临床症状消失，肺部啰音消失，胸部X射线检查示肺部病变吸收；有效：患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰等临床症状明显减轻，肺部啰音消失，胸部X射线检查示肺部病变明显好转；无效：患者体温无变化，咳嗽、咳痰等临床症状无改变或者加重，肺部啰音未消失，胸部X射线检查示肺部病变未吸收或者加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 12.0软件包对数据进行统计分析，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病例治疗第4天、第8天时的临床疗效比较

在治疗第4天，治疗组总有效率达到81.25%，而对照组为52.50%，治疗组的临床疗效显著高于对照组（P < 0.05）；在治疗第8天，治疗组总有效率为97.5%，对照组为87.5%，治疗组明显比对照组的总有效率高（P < 0.05）。两组数据结果均表明清肺合剂保留灌肠联合常规治疗方案能有效提高小儿支气管肺炎的治疗效果，对减少支气管肺炎并发症的发生及防止病程迁延具有非常重要的意义，见表1、表2。

2.2 两组临床症状、实验指标消退时间比较

治疗组的高热、咳嗽、肺部啰音、白细胞、胸片等临床症状消退时间均明显短于对照组（P < 0.05），而症状消退得越快，用药时间就越短，说明清肺合剂保留灌肠联合常规治疗方案能有效缩短小儿用药时间，减少药物副作用的发生，从而在很大程度上减轻毒副作用对小儿身体的影响，促进支气管肺炎患儿全面、健康发展，见表3。

3讨论

在我国，小儿支气管肺炎一直是儿童发病率最高的疾病，也是导致小儿尤其是婴幼儿死亡的严重疾病之一。据有关统计表明[6，7]，在儿童住院患者中，肺炎患儿大约占到35.3%，最高时占到66.7%左右，而支气管肺炎患儿又占到肺炎患儿的94%左右。因此，深入研究支气管肺炎的临床治疗、寻找最佳支气管肺炎治疗方案是提高儿科医疗质量的重要前题。支气管肺炎一般是由细菌或病毒引起的，也有少数是共同感染，通常采用抗菌药物与抗病毒药物进行治疗[8，9]，而这些药物若长期使用，会对患儿的神经系统、血液系统、肝肾功能以及消化系统造成不同程度的损伤，严重影响患儿的健康发育，同时，还大大提升了医疗风险以及医疗费用的增加[10，11]。因此，如何在有效治疗的同时，尽快消除临床症状，减少患儿服药时间，最大程度减轻药物毒副作用的危害，是儿科医生所必须考虑的问题。从本组研究来看，清肺合剂保留灌肠联合常规治疗方案不仅大大提高了支气管肺炎的治疗效果，而且有助于临床症状的快速解除，患儿服药期也大大缩短，抗菌及抗病毒药物的毒副作用也因此而减少，有利于患儿的健康成长，也促进了抗菌药物的合理运用。

小儿支气管肺炎中医肺炎喘嗽范畴，小儿属纯阳之体，感邪易从热化，风邪犯肺。火热内生，热邪闭肺，则生痰生喘，痰热为其主要病理产物。该病病变部位在肺，络属大肠。病机为外邪袭肺，宣肃失司，痰阻肺络，壅塞气道，不得宣通，因而上逆。辨证多以实证为主，肺与大肠相表里，咳嗽气逆乃腑气不通之故也，故通腑泻下治本之法也。清代医学家吴师机曰：“肺现络大肠，又与大肠相表里，肺咳不已，往往大肠受之，煎抹中焦，而更用导法，从魄门入大肠，升气于肺，表里可兼治”。认为“草木之菁英，煮为汤液，取其味乎？实取其气而已。……变汤液为薄贴，由其外及其内，亦取其气而已。”并认为“外治法可收汤液之利而无其害”。现代医学研究表明，直肠给药一方面是通过直肠静脉经门静脉进入肝脏，另外还可以通过中、下直肠静脉进入下腔静脉，均可以进入体内大循环，从而迅速发挥药物效应。该疗法不但避免了胃肠消化液对药物的破坏，而且避免了“肝脏首过消除效应”[12-14]。

基于药效最大化考虑，自拟清肺合剂保留灌肠通腑泄热、平喘，方中以麻黄（炙）、杏仁、桔梗开宣肺气，以生大黄通腑泻热为君药[15]；苏子、瓜蒌子化痰通便为臣药，小儿属纯阳之体，感邪易从热化故以三叶青、小春花、七叶一枝花、连翘清热解毒；钩藤、菖蒲，息风止痉、开窍醒神；同时予以甘草调和诸药。诸药合用共奏宣肺平喘、清热解毒、息风止痉之功效[16]。

综上所述，清肺合剂保留灌肠治疗小儿支气管肺炎，确能增强疗效，缩短用药时间，减少耐药性的发生，值得在基层医院推广应用。另外需注意的是，小儿用药剂量要严格掌握，以防药效过大伤及正气。

[参考文献]

[1] 吴亚平. 联合用药治疗小儿支气管肺炎50例分析[J]. 医学信息，2010，31（11）：3124.

[2] 杜宏武. 中西药并用治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J]. 中医药临床杂志，2010，22（4）：308.

[3] 刘南琼，华莉. 健脾益气活血方治疗小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察[J]. 中国中西医结合杂志，2006，26（4）：163-164.

[4] 隋雪梅，刘敬. 痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察[J]. 中国社区医师，2010，12（12）：112-113.

[5] 凌文烽. 阿奇霉素联合复方丹参注射液治疗小儿支气管肺炎50例疗效观察[J]. 临床合理用药，2010，3（21）：56.

[6] 中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华儿科杂志编辑委员会. 儿童社区获得性肺炎管理指南（试行）（上）[J]. 中华儿科杂志，2007，45（2）：83-90.

[7] 王娟，张晗，刘春峰，等. 儿童重症肺炎支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征三例[J]. 中国小儿急救医学，2011，18（5）：475-476.

[8] Borski RJ. Nongenomic membrane actions of glucocorticoids in vertebrates[J]. Trends Endocrinol Metab，2000，11（10）：427-436.

[9] Wang RS，Wang SY，Hsieh KS，et al. Necrotizing pneumonitis caused by Mycoplasma pneumonia in pediatric patients：report of five cases and review of literature[J]. Pediatr Infect Dis J，2004，23（6）：564-567.

[10] 陈月英. 综合治疗小儿支气管肺炎临床观察[J]. 吉林医学，2010， 31（15）：2189.

[11] 赵顺英. 儿童呼吸系统疾病的临床研究进展[J]. 中国实用儿科杂志，2007，22（5）：347-348.

[12] 魏金婷，刘文奇. 方药中苦杏仁苷的研究和应用进展[J]. 海南医学院学报，2007，13（6）：589-591.

[13] 陈德昌，杨兴易，姜兴禄. 大黄对胃肠道血流灌注影响的临床与实验研究[J]. 中国中西医结合杂志，2000，20（7）：515.

[14] 柏松林. 中西医结合治疗小儿支气管肺炎50例临床观察[J]. 中国实用医药，2010，5（1）：154-155.

[15] 陈娜，梁仁. 麻杏石甘汤的现代药理研究及临床应用[J]. 广东药学院学报，2004，20（5）：545-546.