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实践教学过程中存在的问题与普通高等教育的实践教学相比,高职实践教学具有相对的独立性,构成了一个较为完整的体系,实践教学内容不再是单纯的对理论教学内容进行验证,而是要进行技能与能力训练,使学生掌握一定的技术应用能力,能较好地适应尽快上岗工作的要求。然而,社会本位论和技术决定论依然左右着人们的思维,职业教育处于一种被动适应的状态,忽视了工作过程的知识,尽管突出了专业的应用性和针对性,但是由于在复杂的工作情境中,缺乏做出判断并采取行动的能力,当原有的专业知识和技能不再适用于新的职业岗位时,学生很可能会茫然不知所措,因此,高职毕业生的职业生涯发展能力相对欠缺。
目前,国内高职护理专业实践教学仍沿用以任务为中心,而不是以患者为中心的护理服务模式,实践内容基本以护理专业的基本技能训练为主,缺少结合临床实际情况的“综合性设计实验”和“研究创新性实验”。实践教学目标仍停滞于要求学生掌握常用的护理基本操作技术,忽视对学生创新能力的培养和综合实践能力的培养。实践教学方法沿用示教—练习—演示—考核的方法,实践课过分强调操作程序要精确,操作动作要规范。虽然在帮助学生掌握基本操作方法上功不可没,在模拟阶段能起到规范操作、熟练操作的作用,但普遍存在严谨但不灵活,规范但无创新,缺乏应变能力等缺点,激发不起学生主动实验的兴趣,研究气氛不够,学生学习的热情也由高到低,甚至产生厌倦心理。由于教学方法的不当,限制了学生思维的发展,学生进入临床后,面对许多应急问题常常感到束手无策。此外,高职护理专业实践教学的评价也基本以技术操作为中心,脱离“以人为中心”的医学护理模式,而忽视了学生临床实际决策和解决问题能力的培养。这样的考核标准常常导致临床实习阶段的学生和新入职的护士,在操作时只注重操作技术,而忽略患者的具体情况和感受,面对变化多端的临床情境,导致护理过程的失败。
传统的护理专业实践教学理念、教学体系、教学方法及评价标准已不适应现代护理飞速发展的要求,制约了护理创新人才的培养,违背了职业教育的理念。实践教学模式改革应遵循的理念重构以职业能力为核心、基于工作过程的创新导向理念下的高职护理专业实践教学新模式应本着培养更多高质量应用型护理人才的目的,注重“以学生职业能力为主”的实践教学理念,运用现代教育理论,对护理专业实践教学的培养目标、教学内容、方法手段、评估体系以及教学组织等方面进行全方位的深入思考和整体改革,建立起与社会经济发展需要相适应的试验探索—模拟训练—真实情境运用—反思创新发展的渐进式、阶梯式技能提高途径和理论与实践教学一体化的护理专业实践教学新模式。开拓护理职业教育课程改革的新维度应通过对护理专业实践教学各环节的整体设计和优化组合,有效地解决职业适应与职业发展相互协调的问题。
实践教学内容要遵循学生的认知发展规律,打破学科界限,融入与职业活动紧密相关的典型案例,由浅入深、由简单到复杂、由单一到综合,再到创新,单个技能训练、综合性技能训练及反思研究性技能测试三个层次循序渐进,实验教学、实训教学和实习教学三个环节环环相扣;教学组织要突破传统的“先理论,后实践”的方式,实行“理论教学+实验教学+实训教学”三位一体的运行方式,使理论教学与实践教学相互衔接、互补、交融,从根本上改变实践教学作为理论教学附属品存在的局面,实现理论教学与实践教学的有机结合。实践教学改革措施我院护理专业一向重视教学改革,本世纪初,在广泛调研、听取临床专家意见的基础上,制定了切实可行的护理专业总体人才培养方案与总体培养目标,并率先进行了以生命周期为轴线的护理专业课程设置改革,力争做到与国际接轨,提出了“试验探索—模拟训练—临床实训”的三阶段、渐进式技能培训模式,并建立了较为完善的护理实践技能考核评分标准。
为达到高职护理专业实践教学模式改革的要求,还应采取如下措施。制定护理人才培养目标,构建护理专业实践课程体系能在医疗卫生保健和服务机构从事护理、保健服务,具有较强综合职业能力和高度关爱精神的护理专业高等技术应用型人才是我院护理专业人才培养的总目标。在此基础上,根据渐进式知识发展的要求,分解护理专业整体培养目标,突出以人为本,以就业为导向,以服务为宗旨,适应护理专业发展;构建四部分课程体系,即必需的基础课程、人文并重的专业基础课程、突出护理专业特点的专业课程,以及注重发展学生个人特点的公共选修课和专业选修课程,各部分课程目标明确,适合不同阶段学生知识、能力培养的目标。
公共文化课在强调素质教育功能的同时,依据针对性、适用性的原则,强调社会调查,了解本地区经济发展情况,医疗卫生事业现状与中长期发展规划以及人们对医疗护理的需求,使学生走进护理职业,培养职业认同感。医学基础课在保证“必需、够用”的前提下,注重实验课程的验证性与探索性,树立敬畏生命的意识,强调医学科学精神的培养,使学生学会感恩。专业课程应依据人的成长规律和职业能力的培养要求,整合教学内容,按照“宽基础,活模块”组织教学,在职业核心技能培养的同时,强调临床思维的养成。公共选修课注重学生的个性发展,促进学生素质全面提高,专业选修课结合专业特点注重拓展学生的专业视野和知识面,提高学生的人文素质及专业自豪感,强调护理关怀能力的培养,引导学生对未来职业进行反思。建立渐进式、立体化实践教学模式本着以创新为目的的理念,在四部分护理专业课程体系的基础上,构建渐进式立体化实践教学模式。
关键词:医学护理医用化学教学改革措施
随着人们经济发展水平的不断提高,人们对于医疗水平的要求也在相应的提高,这就对我国的医疗护理专业提出了更高的要求。医用化学作为其中的必修课程,可以为其临床实践、理论分析或者药理研究提供更为专业的指导性意见。本文从我国医学护理专业的实际情况出发,就如何更好的提高我国的医学护理水平提出了一些建议。
一、调整教学目标和教学计划
原来的护理专业一般是五年制,主要包含基础化学和有机化学两门课程,无论是教学内容还是教学时长都比较冗杂。但是现在的护理专业已经由五年制改为四年制,时间上的缩短势必要相应的调整教学内容,让教学内容在时间范围内合理分配。要想使得医学护理专业的学习更加合理和完善,一定要重新调整教学目标和教学计划,让护理专业可以真正被学生们所认可和接受,从而真正掌握知识来提高自身的专业技能。在医学护理专业的教学中将基础化学及有机化学两门课程合并为医用化学一门课程,并在第一学期完成教学,这样可以在有效的时间内合理规划教学内容。
由于教育制度的改革,现在的医学护理专业可以接纳文科生学习该专业,但是也给医学护理专业带来一定的困扰。主要是因为文科生在之前的学习生涯中对于理科的知识接触太少,而医学护理的很多内容都涉及到化学专业的知识,这使得文科生在学习的过程中远远落后于大部分的理科生。根据调查发现,在医学护理的日常授课当中,文科生普遍跟不上老师教学的节奏,但是理科生却认为老师授课速度缓慢,这就造成了两种类型的学生在学习上的差异化,不利于正常的医学护理授课的展开。要解决好这一矛盾就要不断调整医学护理专业的教学目标和内容,将部分化学知识、医学知识或者部分生僻的内容进行删减。除此之外,在实际的课堂当中教师要多开展与临床实践相关的医学化学内容,而不是让学生一味的死记硬背很多枯燥乏味的理论知识,要更加突出实践对于医学护理专业的重要意义。特别是有机化学方面,可以有意识的减少对化学合成方面的考查,更多的倾向于考核有机物的结构、性质等方面。
二、优化医学护理教材及内容
上文提到,医学护理学制的改变需要调整教学内容,但是由于教材在内容方面上的改变会让学生在实际的学习中无法深入地理解医疗护理专业医用化学教学的真谛,因此选择专业的教材显得尤为重要。通过对比各种教材,不难发现教材中对于实验的重要性内容较多,旨在突出实验是医用化学教学中必不可少的重要环节。所以在教材当中要增设实验部分篇幅,强调实验对于医疗护理专业医用化学教学当中的推動作用,培养学生的实际动手和实事求是的严谨态度。另外为了配合教学的时长,教学内容应该要化繁为简,将冗杂的知识合并或者删减,特别是多次实验展示完成以后可以将实验概括总结。尤其是常规化学的实验教学,实验报告是衡量实验目的是否达成的重要标准。虽然日常的实验较少,但是教师还是要有针对性的提出重点问题和难点问题,让学生可以做到心中有数,就实验的侧重点进行总结和概括。
三、改进医学护理教学的方法
传统的医学护理专业医用化学教学采用的教学方法相对来说比较单一,不能完全适用学制改变的教学要求,需要配合多种教学方式。尤其是部分学制较长的学生不仅要接受到更多的理论知识,更要逐步养成自主实践能力、独立分析能力以及解决问题的能力。因此需要将更多的实验方法投入到学生的日常学习当中,例如血栓形成实验、溃疡发炎等形成实验、人工气胸实验等,在老师的指导下促使学生积极参与,逐步提高他们的动手实践能力。学校还要鼓励学生自主参与课外的实践活动,通过自己搜集资料、设计、查阅文献等完成整个的实验操作,利用现代新型技术和设备为理论提供必要的影像支持,例如显微数码互动系统,该系统集图像、应用软件、语音等为一体,可以让学生直观地看到整个画面,加深对于医学护理实践的印象。
通过优化课堂教学的方法,学生和老师之间的互动更为直观,完全可以在实验的过程中将同学们的疑问展示出来,让学生在实践当中求得真知。此外借助现代的仪器设备等会有效拉近学生与老师之间的距离,学生提问老师直接回答会大大提高学生的参与度和积极性,使得整个课堂的教学氛围活跃良好,从而大大提高课堂效率。此外理科生还可以发挥自己在化学方面的优势为文科生解疑答惑,实现同学之间的互帮互助,这不仅有助于学生形成健全的人格,还可使教学效果事半功倍。
四、结语
综上所述,随着近几年来国家对医疗水平的重视,医学护理专业医用化学教学需要进一步深入发展和完善,这对于我国医疗水平的提高是有重要的推动作用。尽管在实际的医用化学教学中存在各种问题,但是总体来说是大有发展的,要想真正提高医学护理专业的医用化学教学水平还需要各方面的共同努力,通过切实有效地改革真正实现医疗水平的稳步提升。
参考文献:
[1]席晓岚,徐红.医学护理专业医用化学教学改革初探[J].教育教学论坛,2012,(39).
[2]马俊凯,王华夏.护理专业医用化学教学改革初探[J].西北医学教育,2009,(02).
大型开放式网络课程,又称慕课,是近几年兴起的一种新的教育和学习模式,是对当前教育的改革与挑战。慕课给广大师生提供了更平等优质的学习机会,让学习变得更有趣、高效。心律失常是临床常见内科疾病及死因,也是教学的重点。本文旨在对本教研室心律失常教学慕课设计、制作过程进行初步探索。
关键词:
慕课;护理学;心律失常;教学
慕课“MOOCs”,是一种将分布于世界各地的授课者和成千上万个学习者通过教与学联系起来的大规模线上虚拟公开课程。慕课风暴始于2011年秋天,被誉为“印刷术发明以来教育最大的革新”。2012年,被《纽约时报》称为“慕课元年”[1]。2013年世界主要发达国家都纷纷推出了自己的慕课平台,在我国清华大学推出了“学堂在线”、上海交大推出了“好大学在线”,一些高校已开始进行慕课的尝试,帮助学生从辅导班、教辅书堆解脱出来,可享受到海内外最优质的教育资源。“慕课”有其完整的教学模式,为学习者提供了更加开放、共享的学习空间和学习资源,有利于打破学校围墙,共享院校间的优势资源,这种线上线下混合教学的“中国式慕课”,也被认为是在当前国内优质高等教育资源不足,且东西部师资、教学水平存有差距的现状下可行的教学方式变革[2,3]。
1心律失常慕课教学意义
心律失常是临床常见内科疾病,也是导致人类猝死的重要原因之一,因此,心律失常的辨认以及初步救护是医护人员必备的技能。而心律失常一向是内科护理学教学的难点与重点,为了有效的解决问题,本研究节选了内科护理学心律失常部分进行了慕课教学设计,价值在于:
(1)心律失常慕课教学打破了传统的课堂上教与学的模式,学生们可以随时随地根据自己的学习情况重点选择学习内容,能够充分调动学生的积极性、主动性。弥补了传统心律失常教学的缺陷,发挥了慕课的资源优化选择、直观生动、学生“代入感”强烈、针对性强、有效互动、考察方式多样灵活等优势,强化学生能力,提高教学质量。
(2)通过心律失常慕课教学平台,学生们可以和老师、其他学员探讨交流学习心得,可以通过在平台上做作业、参加考试等途径检查自己的学习效果,有效的提高学习效率。前所未有的选课自由度,使学生可享受到海内外最优质的教育资源,弥补高端教学资源缺陷弊端。
(3)国内‘慕课’平台也承担着促进高校教学方式转变的任务,教师的角色将从讲解者变成学习的引导者、激励者和启发者。
(4)慕课推广后可以扩大本院校影响力。
2心律失常慕课教学设计方案
主要包括三方面内容的设计:主题的指定及教学目标阐明、教学内容分析、教学策略制定。
2.1主题的指定及教学目标阐明:根据讲授内容设置教学主题,包括理论部分:心电图相关基础知识、临床常见心律失常的辨识诊断等;操作部分:心电图检查方法;知识拓展及新进展等。设计的第一步是知识点的拆分,将不同学习内容分别作为主题并阐明其教学目标。
2.2教学内容分析:本研究主要针对的人群是护理专业学生,学习内容要具有针对性、考虑学生的接受能力、符合专业特点、正确、无科学性的错误、精炼、紧凑、逻辑清晰、紧密联系实际、生动有趣,这样能更好地促进教学目标的实现。
2.3教学策略制定:心律失常慕课建设环节包括:多个5-15分钟的专门设计录制、前后联系、碎而不散的理论与操作微视频—讲授内容;与微视频内容相关、以选择题为主、用时短暂的驻点题—集中学生注意力、启发思考;师生与生生的互动讨论、略难于驻点题、有思维含量、限时上传的课后作业—及时巩固所学内容;形式多样、客观综合的评价考核—评价学习效果;及时、准确、针对性的线上答疑—有效解决学习疑问。针对每个知识点分别设计适合教学内容的环节,目的是使教学情景化:易于学生理解;问题化:在提问与答疑中激发学习动力;案例化:结合真实医疗或生活案例:提高学生学习兴趣及代入感;技能化:紧扣护理专业技能要求,实现理论与技能共同提升。
3结语
作为新的学习形式和平台,“慕课”对我国高等职业教育在教育理念、教学体制、教学模式等方面都有着深刻的影响。开放教育资源和大规模开放在线课程的模式,可深化大学护理课程与教学改革、提升护理人才培养质量。慕课改变了传统教育模式,促进护理教学教法改革,推进优质护理资源共享,加速了护理人才培养,促进护理分层次教育,促进护理人员继续教育。慕课作为一个新生事物,是我国护理教育改革发展的里程碑,加速了我国护理教育目标与经济全球化进程和卫生保健服务需求发展目标相适应,着眼于培养具有国际竞争能力、国际意识、具有国际护理执业资格的高素质、高水平的护理人才[4]。当然,结合我国的国情,未来的教学模式不是简单的慕课,我们应趋利避害,避免慕课所带来的过分形式化、知识碎片化等缺点[5],建立一种适合我国国情的混合式的教育模式,既利用网络在线教学优势,又强化面对面课堂互动、进行知识探索的全新教学模式,充分显现信息化对教育变革的促进作用。
参考文献:
[2]龚宝成,李孔胜.“慕课”冲击与高等教育厘革趋向———应用型高等院校课程建设研究探微[J].淮南师范学院学报,2014,02:101-105.
[3]李斐,黄明东.“慕课”带给高校的机遇与挑战[J].中国高等教育,2014,(7).
[4]张迪.浅析“慕课”对传统教育的挑战[J].课外语文,2014,10:86-91.
制订与护理专业第一课堂相辅相成的第二课堂教学计划第二课堂虽然具有灵活性、开放性、综合性和自主性的特点,但还应有相应的教学计划、教学内容,同时要有步骤、有组织地进行,所以第二课堂教学计划应结合护理专业课程设置的特点来制订。第二学期的第二课堂活动是根据第二学期医学基础课程的专业课程来设置,校内增加了营养学、康复护理等选修课,校外让学生参与社区健康教育和普查、康复护理等义务活动,从而进一步培养学生的人际沟通能力,以形成优良的医德医风,提高其操作技能和科技创新能力,树立白衣天使形象。这种有计划、有内容、有步骤、有组织的第二课堂教育有利于中职教育课程改革由“师本教育”逐渐到“生本教育”,也丰富了学生的精神生活,激发了学生对学习的兴趣,增强了其学习信心,从而培养了学生多方面的能力。
将第一课堂的指导教学与第二课堂的实践教学有机结合
应用多元智能理论改革教学内容在设计教学内容时,按多元智能理论的实用性、趣味性、多样性和文化性原则设计。实用性原则就是指第二课堂的活动内容要符合学生的年龄特点、专业要求,同时要突出护理专业特色,以就业市场、社会需要为导向,真正实现学有所用;趣味性原则就是指采取多种形式开展一些学生感兴趣的活动,从而保证学生能够主动、积极参与各学科的实践教学;多样性原则就是指第二课堂的活动内容要丰富多彩[2]。如化学课程中,课堂学习“丙酮的性质”后,改革实验内容,指导学生采集自己的尿与糖尿病患者的尿进行实验对比,让学生学会诊断糖尿病。同时,将教学内容难易结合起来,以满足不同层次学生的需求,如对部分学生讲授血糖测定和糖尿病的病因、外观表现、饮食调养、治疗方法等。
应用多元智能理论改革学生参与第二课堂活动第二课堂设计和开设的应是学生感兴趣的、愿意学习的课程,同时还要考虑学生的个体差异,注意他们不同的爱好和特长,以挖掘其潜力。如带领护理专业学生到社区福利院进行第二课堂活动前,利用班会进行各种活动内容的讲座,并以课外作业的形式要求学生进行自由选择练习,然后根据学生各自的能力进行分工合作,分为生活服务组、陪老人娱乐组、保健指导组、健康体检组等。在进行第二课堂活动时还要注意学生的思想情绪和态度,根据学生的思想状况适时调整参加活动的人员,活动指导教师要确保学生亲身参与第二课堂实践活动,以达到“以用促学、学用结合”的目的。
应用多元智能理论进行“超前、推后教学”改革为培养学生的动手、观察以及发现问题、分析问题、解决问题的能力,在教学时可对部分教学内容进行适当调整。如对化学课程进行“实验先行”教学改革,先进行第二课堂的开放性实验,再到第一课堂进行理论升华;又如根据各种疾病的特点,把专业课教学和临床护理、医学诊断、防病控病密切结合,将理论讲授和动手操作紧密配合,充分利用校内外医疗场所,与学生一起深入其中,边观察边讲解,看疾病的症状、体征等;再如根据季节发病率,打破教材顺序,及时到教学医院进行讲解并从中找出诊断依据或护理要点,充分体现教学内容与疾病的发病时间相适应的特点。多元智能理论可以转变教学理念,能培养学生的自主学习能力,充分利用第二课堂活动,不但能提高学生的交际能力及团结协作能力,还能培养学生动手操作,观察、分析问题的能力。
在第一课堂教学中巧设第二课堂活动的问题PBL教学法包括教师课前提出问题—学生查找资料—分组讨论—教师总结。如教师在讲授护理专业医用基础化学课程“致癌烃”内容之前,教师提前一周让学生查阅有关资料(可通过报纸、杂志、相关书籍及网络),认识常见的致癌物及其主要存在形式,以小组或寝室为单位进行讨论,在课堂中再由学生选出的代表汇报讨论结果,最后由教师点评。又如在内科护理课程教学过程中,传统的案例分析法是由教师先讲解教材,在学生掌握一定知识的前提下,做案例分析。而PBL教学法是以病例为先导,使学生投入问题中,以问题指导学生的学习,从而调动学生的主动性和积极性。在第一课堂中开展第二课堂活动,有利于培养学生的自主学习能力。
建立第二课堂活动场所和基地我校为确保第二课堂活动的有效开展,为各社团、各兴趣小组配有固定的教室,选修课程和讲座也有固定的多媒体教室,护理实验室对护理专业的学生实行全天开放(包括节假日)。对进行第二课堂教育改革的班级还设有校外固定活动的基地,如社区卫生服务站、护理院等。建立社区卫生服务站、护理院等活动基地开展第二课堂活动,让学生提前进入社区护理角色,既激发了学生的学习兴趣,使其牢固了专业思想,培养了其就业能力,同时又符合了《中等职业教育改革创新行动计划(2010-2013年)》中江西的试点任务:着力推进中等职业教育校企一体办学。
建立相应的评价体系改革护理专业学业成绩考核和评价方法,采用形成性评价和终结性评价相结合的方式客观地对学生进行评价。在形成性评价中,各学科的成绩不仅要看学生在第一课堂中的表现,还要建立相应的第二课堂教育评价体系,把第二课堂中学生参与活动的表现与第一课堂中的表现一起计入学分,以此激励学生重视第二课堂活动。如对学生参与第二课堂的态度进行德育加分,若进行环保宣传则在化学课程中加分,若进行健康指导活动则根据内容在相应的学科如预防医学、老年护理等课程中加分,从而客观评价学生一学期的学习状况。
第二课堂改革的实践
我校某班志愿参加第二课堂改革活动的人数有48人,占其班级总人数的80%,并且在校两年内坚持参加社区卫生服务站和护理院开展的活动,各项活动均受到社区的好评,并被本市电视台报道过。活动的学生主要组织者谢琳同学在医院实习期间因组织观念强、工作态度好、沟通能力强多次受到医院表扬。这些学生在毕业后两年内全部通过了护士执业资格考试,目前大多数已成为医院或社区护理技术骨干,且大多数学生已取得更高层次的学历。
第二课堂教育的改革不仅丰富了校园文化生活,激发了学生专业学习的兴趣,培养了学生多方面的素质,提高了学生综合职业能力,而且培养了教师的创新能力,树立了良好的学校形象,提高了学校知名度,推动了我校职业教育的改革,实现了中职教育创新目标。
【关键词】国际护理;生理学;双语教学
【中图分类号】G64.28【文献标识码】A【文章编号】
基金项目:三峡大学2011年度教育科学研究项目(J2011076)
从2009年开始,依托本校多年的医学教育资源和长期与国外合作教学的基础,我校与美国美国孟菲斯大学合作开设了涉外医学本科专业―国际护理专业。其目标是“培养学生良好的专业技能及英语应用能力,培养具有对多文化服务对象实施整体护理和社区健康服务的专门人才。”其课程的设置主要分为三大块:项目平台课程,如英语口语、写作等;专业基础课程,如解剖学等课程;专业课,如护理基础等课程。生理学是其中一门重要的医学基础课程,也是护理专业的主干课程之一。结合国际护理专业的培养目标和要求,兼顾专业英语能力的提高和生理学基础理论的掌握,我校在生理学教学过程中采用双语教学,并在提高生理学教学质量上做了有益的探索。
1在生理学教学过程中采用双语教学的必要性
如前所述,根据国际护理专业的培养目标,在其专业基础课及专业课的教学过程中,要兼顾专业英语和专业理论两个方面的教育。因此在教学过程中选取合适的教学方法就极为重要。医学专业的前期课程如解剖学、组织胚胎学等课程,分别从大体、组织细胞层面研究人体的正常结构和组成,属于形态学的范畴,其特点是形象直观。在这些课程的教学过程中要兼顾专业英语的提高,更多的是相关英语医学专业词汇的导入;讲课过程中描述性语言较多,学生相对容易理解。医学生理学是以人体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门学科,是研究生命活动规律的科学,重在讲“理”。如果说前期形态学课程是“静态”的,生理学的内容就是“动态”的,有一定的抽象性、复杂性和逻辑性[1]。对我校五年制本科学生生理学教学效果进行抽样调查发现:即使采用全中文教学,学生中也有近半数的人反映大部分生理学内容理解起来有难度,需要花更多的时间来消化。在生理学的教学中,如果对国际护理班单纯采用全英文教学,其教学效果可想而知-很可能因为追求了专业英语的学习而导致了专业基础的损失[2]。因此,为了最大可能的提高学生生理学专业英语能力和专业基础理论知识,我们选取了“双语教学”的方式:即用英语作为课堂主要用语进行教学,但不排除汉语教学,减少因为语言障碍造成的课程理解上的难度。
2循序渐进,选择合适的生理学双语教学模式
目前国内很多高校都开展了关于双语教学的理论和实践研究。有学者将双语教学分为了维持式、过渡式和浸没式[3]。维持式是用母语维持教学过程,但课堂上用英文讲解某些重要定义、概念和关键词,让学生更多的接触专业外语。过渡式是在上述基础上,交替使用中英文,将外语逐步导入到教学过程中。浸没式是完全沉浸在第二语言的环境中,用外语来思考和解答问题[3]。这一方式也是双语教学的最高目标。根据学生的实际学习情况,我们从维持式开始,逐渐过渡,提高英语教学在课堂上的比重。
生理学的授课对象是国际护理学专业二年级的学生。该专业的学生虽然通过前期的平台课程学习了大量的英语口语、写作等知识,英语水平相对较高。但英语毕竟不是母语,而且学生初接触生理学,在专业知识上也是一片空白。因此,在授课初期,采用维持式教学方法:重要概念和简单描述用英语表述,保证专业词汇的掌握;具有一定复杂性和逻辑性的理论如细胞的电生理机制等用中文讲述,保证学生对基本专业理论的正确理解。鉴于我国的英语学习模式和环境,学生普遍英语“读写”能力高于“听说”能力,我们在多媒体课件的制作上,则采用全英文,只在极个别重点专业词汇旁批注相应中文翻译,避免学生由于词汇生疏造成的思维障碍。
随着教学的深入,学生对生理学专业英语的表达逐渐熟悉,而且掌握了一定的生理学基础知识后,教师在课堂教学过程中逐步增加英语授课比例,将更多的教学内容用英语来表达,即过渡式:教师的表达尽量做到简洁顺畅,并充分利用多媒体的强大力量,对于复杂的生理机制,用图表或动画来辅助,比如心动周期瓣膜的开闭,血压的形成机制等。这样既减轻英语表达的复杂性,也便于学生的理解。以此同时,为加强学生理解,要求学生将习题练习和教学内容的理解融合,多做练习。教师布置习题采用全英文,让学生逐步习惯用英语来进行思维。这样随着教学的深入,最后在相对简单章节采用全英文教学,即浸没式双语教学。由于采取了循序渐进的形式,在条件成熟时推行的全英文教学,学生基本上能够接受。到期末考试时,面对全英文的试卷,学生基本能从容应对。
3对生理学双语教学的思考和要求
教学是“教”与“学”的互动,双语教学对教师和学生都有较高的要求。教师要具备较高的专业外语水平,良好的口语表达能力。这就需要教师在不断提高生理专业知识的同时,对外语的学习也要常抓不懈。其次,要针对护理学的专业特点,认真选取授课内容,国际护理专业前期平台课程较多,导致专业基础和专业课都相对压缩,课时较少。因此,我们根据护理学专业特点,重点讲解与临床护理工作密切相关的理论知识;一些理论性强而且与临床护理工作联系不是特别紧的内容,如骨骼肌的收缩机制、尿液的浓缩和稀释等,少讲或者不讲。对学生而言,在双语教学课程的学习中同样要付出更多的努力。课前专业词汇的预习是非常必要的,可以避免课堂上因为词汇的生疏而导致思维的停滞,影响课堂学习效果;同时,课后的复习和消化也是必不可少的:生理学内容有一定的连贯性,如果有没有理解的教学内容,必然会影响后期的学习。要适应双语教学的模式,学生要有双倍甚至更多倍的付出。
4结语
经过多年努力,我校生理学双语教学逐步走向成熟:根据学生的学习实际情况,循序渐进增加英语授课比例,采用不同双语授课方式,学生接受度高,能够保持良好的学习兴趣;同时,在教与学的相互磨合和适应过程中,教师的水平和能力也不断提高,真正做到了“教学相长。”
参考文献:
[1]刘慧慧,王俊,于化新,等.论类比教学法在生理学教学中的应用[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(7):195-197.
【关键词】 护理专业;人体解剖学;教学改革
护理专业学习解剖学的目的是掌握主要器官的形态特征和功能,为学习其他医学基础课和专业课奠定基础,同时也为准确地实施各项护理操作提供形态学基础。随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,对护理人才的知识结构、临床分析问题及解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。护理人员不仅要具备宽厚扎实的医学基础知识和临床专业知识,还要有丰富的社会人文知识和较强的临床实践能力。护理专业解剖学教学必须紧紧围绕护理专业的培养目标,将以医学为导向的课程体系向“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的课程体系转变,革新教材内容,完善教学手段和方法,努力提高教学质量,以满足培养跨世纪高素质护理人才的需要。
1 大胆革新解剖实验指导,突出临床应用特色
首先以培养学生临床思维能力为主线,以临床护理实践为引导,根据护理专业的解剖学教学特点,自编实习指导,突出与临床护理操作密切相关的解剖内容,如体表标志和体表投影,与注射、穿刺、插管和切开技术相关的局部解剖学基础知识。使学生对操作中的解剖学要点做到心中有数,如操作部位的选择、结构层次、毗邻及角度和深度的掌握,使学生能够通过学习加强与护理专业的联系,提高了学生的学习兴趣,满足护理专业的教学需要,为培养合格的护理人才打下良好基础。
2 注重培养学生临床思维和操作能力
护理技术操作70 %的内容与解剖学相关,其中抢救技术100 %与解剖学有关。护理人员在日常工作中要对患者进行多种技术操作,操作的准确性和合理性非常重要,而准确性、合理性是和解剖学密不可分的,因此护理专业的解剖课教学更应该注重实践。如何让学生学得轻松、学得灵活,把学与用结合起来,突出对学生能力的培养是解剖教学中,尤其是实验课教学探索的课题之一。
体表的骨性和肌性标志是临床操作中非常关键的定位标志,实验课教学重点之一是培养学生在活体触摸体表标志的能力,并把触摸体表标志作为课程考核的一部分。把护士的素质教育融于标本观察的实践中,教会学生在观察尸体标本、模型的同时,要在自己或同学的身体上观察、触摸、辨认这些标志性结构[1]。这种从标本到自身,从自身到标本的过程在理解的基础上形成的知识结构,避免了单纯的机械记忆和操作的盲目性,提高了临床操作技术的成功率,培养了运用知识的能力,也提高了护士的自身素质。
3 培养学生在标本上演示护理操作的能力
在实验教学中模拟临床操作,能让学生体会到学以致用,加深对理论知识的理解。例如,可以在模拟臀大肌注射时用注射器向穿刺部位注射染料,然后再进行局部的解剖操作,观察染料的分布情况,注射针扎入的深度及针头与臀区血管、神经的关系。操作结束后请大家总结臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易损伤的血管和神经。模拟临床护理操作要注意防止学生片面追求操作练习,忽略解剖的结构观察。
4 结合课堂讨论,引导学生自主查阅资料
在实验课教学中,课堂讨论能培养学生口头表达能力,分析问题结合课堂讨论,引导学生在课外时间利用网络资源、图书馆查阅资料,扩大学生的知识面,提高学生的自主学习能力[2]。如在讲授肝门静脉系统解剖时,引导学生就临床肝硬化治疗新进展、肝门静脉系统与临床肝硬化病人可能出现的症状的解剖解释等多方面问题引导学生查阅资料,在课堂上进行分组讨论,并针对问题进行归纳总结,使学生在学习过程中从感性认识上升到理性认识上来,形成一系列系统知识。
5 适当应用多媒体小结学习内容
在每节实验课结束前应利用多媒体课件进行教学重点和难点的小结,它以图文并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式,提供了比课本更丰富、形式更多样的多媒体素材,使抽象的、不易理解的内容通过多媒体形式生动、形象、直观的表现出来,激发了学生的学习兴趣,大大增强了学生对抽象事物与过程的理解及感受,较好地解决口头讲授和板书无法实现的教学重点、难点,给课堂教学注入了新的活力,优化了课堂教学结构,活跃了课堂气氛,提高了课堂教学效果。
6 改革考试环节,促进学生能力的培养
除了在教学中注重对学生能力的培养外,课程结束考试时将传统的笔试为主改为笔试加技能考核,笔试占60 %,技能考核占40 %,主要内容包括在活体上进行体表标志和体表投影的定位;以同桌的同学为对象,准确的在活体上触摸和指出题目要求的内容;在标本上演示及叙述局部操作的解剖学要点。每个学生从十个内容的试题中抽取一道题,当场回答,老师按学生掌握的程度打分。对于还未掌握该结构的不得分,对于不能正确触摸或指出结构者,给一半分,回答正确者为满分。在考核后对于回答不正确的学生当场纠正,至其正确掌握为止。这种现场考试的方法督促学生在学习中注重对活体资源和教学标本的应用,既能使学生加深对理论知识的掌握和理解,又能强化学生的动手操作的训练,调动了学生观察标本、模型的积极性。这对于解剖教学质量的提高起到促进作用,也为将来学习临床医学课程打下良好的方法学基础。
通过以上多方位的护理解剖实验教学改革,使解剖学实验教学效果提升一个台阶。
参考文献
张飒乐 方欢乐 冯香艳 李英 卫华 王侠 西安培华学院医学院
摘要:本文旨在通过对护理专业课程体系的优化,改革现有的课程体系中的不足,即增加人文学科和特色学科的科目或比重,通
过建立新的课程体系使护生获得了更丰富的知识,更能适应当今社会对护生的要求,同时提出了护生综合素质培养的途径之一,为护
生综合素质培养的进一步研究提供参考。
关键词:课程体系;综合素质;护理人才
随着整体护理的不断发展,护理的服务对象已由病人扩大到
健康人乃至整个人类,护理的服务范畴也随之扩大,社会服务功
能不断加强。 护士的职能也由对病人的照顾和治疗, 扩展到指导、
教育、咨询、协调、研究等各个方面。于此同时社会对护理人才
要求也不断提高,护理人才的选择由“学历型”向“能力型”转
变,理论知识及操作技能的掌握,特别是加强人文素质教育和社
会服务课程等综合素质否认教育越来越得到重视。面对竞争激烈
的人才市场,现有护理人才的素质能力结构受到了严峻的挑战,
尤其是实用型综合素质高的护理人才已成为社会人才需求的重
点。
1.研究现状及意义
目前,我国大多数院校只重视理论知识及操作技能的掌握,
体现综合素质教育的人文学科类的课程非常少,平均占不到总课
时的 1/1 0,与美国等发达国家护理本科课程有 1/3 为人文学
科课程相比有比较大的差距。对于社会服务类的课程则比人文学
科课程还少。教育部在专业目录中将护理学专业原有的“按医学
教育模式设立的基础医学、临床医学和护理学三大主干学科”,
调整为了“伦理学、心理学和护理学新的三大主干学科”,高度
体现了新的医学模式对护理学专业发展的影响。按照新医学模式
和培养目标,优化课程体系、整合教学内容是高等护理教育改革
的核心任务。按新的课程设置,依照“淡化学科界限,强化素质
培养”的原则,对教学内容进行整体优化。由此提出了课程设置
的新四大模块:人文社会科学模块、专业基础课程模块、专业课
程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成的新课程体系,减少
医学基础课比重,增加人文和社会科学比重,使人文和社会课程
贯穿于教学始终。这不仅能够反映医学和护理模式的转变、知识
的更新、技术的进步,还要适应社会制度的变迁,尤其体现实用
型综合素质护理人才培养的理念。
2.一般资料与方法
2.1 一般资料
2.1.1 我国目前护理学专业课程体系基本情况
我国目前护理专业课程体系的现状:课程设置方面不符合护
理学发展需求,目前多数医学院校护理专业依然采用较为落后的
课程设置,仍然以医学课程为主,护理课程为辅。学生在校学习
的前两年都是以公共基础课和医学基础课为主导,第三年才以护
理专业知识为主,第四年为实习,显然护理专业知识比较少,特
别是人文学科类课程。现在护理模式新的转变,对护理人员的要
求也越来越高,需要学生掌握的护理专业知识也越来越多,而一
些新兴的人文学科课程如《人际沟通》、《护理美学》、《护理
礼仪》等很多学校都未开设,另外对于一些《灾难护理》、《残
障护理》等这类特色护理课程学校开设的就更加少了,这严重影
响了护理人才综合素质的培养。
2.1.2 我国目前护生综合素质情况
随着医学模式的转变,护理模式由功能制转向了整体护理。
护理工作者必须运用护理学、人文科学、社会学等知识才能开展
系列整体护理,,病人实施整体护理,这是社会发展的必然要求。
那么这就要求护理教育应着眼于提高学生的全面素质,融传授知
识、培养能力、提高素质为一体,科学地把握立德、立才、立业。
我国十几年前就已经重视对护生进行综合素质教育,其中包括:
1 思想文化素质包括正确的人生观、世界观、价值观、职业道德
观及诚实、刻苦、敬业、礼貌、审美、艺术追求等;2 业务素质
包括扎实的护理知识技能结构、动手能力及自我发展能力等;3
身体素质健康的体魄,具有耐受力和应变力;4 心理素质健全的
人格、顽强的意志力及适应环境的能力[1]。这些方面的教育使得
我国护生及护士的综合素质得到了很大提高。然而在当今深化教
育改革,不断开拓创新的新时期,人与人的交流方式,护患关系
的变化以及对突发事件的应对模式,例如突发灾难的灾后护理
等,这些对综合素质教育的要求显然目前的教育还需加强,特别
是在人文教育方面。
2.2 方法
2.2.1 基本思路
2.2.1.1 完善课程体系,突出特色的综合素质教育
改变目前只重视医学以及护理学教育的课程体系,在此基础
上加大人文护理教育的力度,并增加社会服务课程的建设,以突
出高综合素质护理人才培养的模式。新的课程体系包括:基本护
理技能课程群、临床护理教育课程群、人文护理教育课程群以及
特色社会护理服务课。其中基本护理技能课程群包含的课程如护
理学基础、健康评估、护理健康教育学等,目的是通过护理基本
技能教育培养实用型护理人才;临床护理教育课程群的目的是满
足现代护理专业的要求,培养高层次护理专业人才,包含的课程
除内、外、妇、儿、急救护理学外,还增设了康复护理学和老年
护理学;人文护理教育课程群包含的课程如《护理心理学》、《护
理管理学》、《护理伦理学》、《护理美学与礼仪》、《人际关
系与沟通》等,目的是贯彻“以人为本”的护理理念,注重培养
学生的综合发展能力;特色社会护理服务课程群的目的是增强护
理社会服务功能,包含灾难护理、残障护理、中国手语等课程。
2.2.1.2 调整课程结构,形成注重知识、能力、素质协调发
展的课程模式
根据学生发展的需要,进一步调整课程结构。适当减少医学
基础类课程、公共基础类课程的比重,增加社会、人文等学科课
程及适应社会发展需要的新课程;整合必修课、限选课、任选修
课的学时。整合必修课程,减少课程的重复,增大限选课和任选
修课程比例。通过课程结构调整,使课程体系既能满足学生对知
识的需求,保证专业课程的教学质量和水平,又能提高学生的综
合素质和能力。
2.2.2 研究的主要内容
改变传统的基础课、专业基础课以及专业课和选修的段式课
程体系,建立符合社会人才需求的新型课程体系,并调整课程结
构,旨在培养体现实用型综合素质的护理人才。具体改革内容:
2.2.2.1 加大人文课程及综合课程,增设社会服务课程,拓
宽知识面,突出护理综合素质教育
根据护理学专业发展趋势和特点,要注重发展多学科综合课
程以及人文类课程,使护理教育与病人、社会、科技、经济相结
合,开设文化交流技巧、医患人际关系沟通等综合类课程;结合社会需求以及医学发展模式,加大特色的课程比例,如家庭式护
理课程、老年护理学、康复护理学、护理礼仪、护理美学课程等,
另外增设社会服务课程,如灾难护理、残障护理、中国手语等课
程等,从数量上保证专业特色课程占整个课程设置的 20%。
2.2.2.2 调整课程的结构,整合必修类课程、限选类课程、
任选修类课程。另外必须整合必修课程:减少课程之间的重复;
增大限选课和任选课的比例,以张扬学生个性,尊重学生意愿及
激发学生潜能的发展为主要目标。开设网上教育课程,部分课程
采用自修的方式,为学生自主学习创造良好的条件。
2.2.3 效果评价
自制了《护理专业课程设置情况评价表》除专业课程模块中
的必修课程外,还包括公共和人文修养课程模块及专业基础课程
模块的 27 门选修课程和必修课程。每门课程分别按没用、不重
要、不太重要、重要和很重要赋予 1~5 分的分值,对护理专业
教师和护生对新的课程体系的评价进行问卷调查。学生调查:对
护生发放问卷 50 份,回收有效问卷 49 份,有效回收率 98%。教
师调查:对护理专业教师发放问卷 38 份,回收有效问卷 38 份,
有效回收率 100%。
3.结果与讨论
本课题的初步效果:根据新的课程体系的论证结果,经过具
有多年护理教学经验的教师及部分学生代表给与的评价结果:新
的课程体系体现了重视护生综合素质教育,通过护理专业教师及
学生代表认真学习新的课程体系的内容及目的后,客观公正的对
新课程体系进行了评价,具体为对于具有多年教学经验的教师对
课程体系中课程群的设置进行满意、较满意、一般及不满意进行
评价,结果为 93%以上认为课程设置合理,表示满意;对于大三
本科的学生代表(即将学完所有护理本科课程)来说,通过对新
课程体系的认识并对预期效果进行打分,结果为 90%的人认为设
置合理,98%的人认为能提高人文护理素质,提高综合素质,96%
的人认为课程实用性强,对参加应聘有帮助等。
3.1 优化的课程体系构建了新的护理教育理念,提高了护生
的综合素质
加大人文课程及护理特色类课程,以人的基本功能、生命周
期和基本需要为中心,以护理专业知识为主线的课程体系体现了
整体、综合和优化的三原则[2],改变了过去以疾病为主,忽视人
的心理社会因素的课程体系。从过去的公共课、学科基础、专业、
实践“四段式”的课程体系,改革为人文社会科学模块、专业基
础课程模块、专业课程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成
的新课程体系,减少了医学基础课的比重,加大了人文和社会科
学的比重,让人文和社会课程贯穿于教学的始终。由此凸显了对
护生综合素质的教育,跟踪调查的结果表明运用了新的课程体系
后,学生的学习视野有很大开阔,从而提高了学生的学习兴趣;
学生在实习阶段能够较好的处理各种关系,体现了学生沟通能
力;毕业后学生在各单位都受到了很好的评价。
3.2 优化的课程体系实现了培养实用型护理人才的目标
课程体系的改革是依照培养目标而设计,护理教学内容必须
同护理专业的培养目标一致,突出人是一个整体的观念[3]。人文
社会课程提供了学习工具,了解人与社会、环境、健康之间的关
系;专业基础课程提供了了解人体的生命规律知识;专业课程和
专业任选课提供了培养护理不同对象专业和自身发展的能力。
参考文献:
[1]张淑萍.浅谈护生综合素质教育[J].当代医学, 2010, 15 (3):
226.
[2]玄英哲.护理学专业“前期趋同、后期分流”的人才培养模
式与课程体系[J].当代医学,2010,15(3):226.
[3]章雅青, 蔡威, 高颖.以护理为特色的本科课程设置探索[J].
中华护理杂志,2003,38(5):368
作者简介:
引言:随着我国经济的不断发展,我国的教育事业也有了很大的突破,每个学校的专业都逐渐增加,其中护理学最近这些年尤为热门。护理学可以称得上是一门实践性和专业性很强的学科,加强其实验教学就显得很有必要。随着我国对于医疗事业的改革和相关法例的实施、患者自身的维权和保护意识增强,这就使得每个任职的护理专业的学生在此之前必须要在学校内得到更好的教育,来培养他们的动手实践能力和临床思维能力。护理学的高职院校们奉行着“培养技术型人才”这一宗旨,对于学生的教育不仅停留在理论的基础上,更在于实践的操作性、素质的培养上。要想达到更高的实践能力,一定的理论知识是必需的,只有打好底层基础,才能建好“上层建筑”。下面,就当前医学高职中存在的问题进行简要的分析。
一、加大对护理实训室的建设
(一)首先要建立健全相应的实训室制度
俗话说:“没有规矩,不成方圆”,要想让学生学好知识,就要在实训室维护一个严格的秩序,目前大部分护理学校都是班级数量多,负责上课和准备实验用品的教师相对较少,再加上上课任务繁重,这些因素就很容易导致上课秩序混乱,就会影响教学的成果。针对这个弊端,可以制定一些相关制度,比如说:仪器的操作与管理制度、实训室的管理制度等等,用这些成文的规定来规范学生和教师的行为,还要有人进行监督与检查,并进行及时的汇报和反映。及时在平时的练习当中,也要严格要求自己,该穿制服就要穿制服,还要注意戴口罩,注意操作中的细节,以防在就职后把不好的习惯带到工作中去。
(二)其次要完善实训室的基础建设
我国的医疗事业也随着经济的发展而发展,医院里的医疗设备都在不断的更新,为了使得学校里的实训教学能跟得上临床护理的需求,学校也应当对设备进行更新和替换,一些基础的设备实训室中都是必须具备的,例如:护士站、急救室、呼吸机等。还可以对不同科室进行分组,让学生可以接触到不同科室,实现资源共享。实训室不仅可以检测每个学生的学习成果,还能培养他们的实际操作能力,也在潜移默化的影响他们的临床思维,提高他们解决问题的能力。还可以在实训室中加入多媒体,丰富课堂的内容,使得教师在教学中更加的方便、快捷,也让学生能够更加深入的了解每一项操作。
(三)还要注重实训室的学术环境建设
整洁的环境和好的学习氛围可以促使人更加认真地学习并培养出严谨的意识。在对实训室有了明确的规范和设备的更新后,就要对实训室的学风进行改头换面,打造一个拥有浓厚学风的文化课堂,将职业道德和专业的思维融入进去,做到以人为本,对课程进行科学的规划。在各个教室或者楼道挂上著名医生的理论或者画像、学校口号等,以增加专业性和趣味性,增强人文的气息,不再只是冷冰冰的教学楼。
二、实践教学进行相应的改革
在实际操作之前一定要把理论知识学扎实,这个环节是必不可少的。
(一)加强教师队伍的建设
医疗事业的不断进步也就代表着医疗知识的不断发展,这也就要求专业的教师必须要实时的更新自己的“知识库”,理论知识和临床经验都要具备,这样才能让学生跟上时代的发展,所以加强教师队伍的建设是提高教学质量的关键。针对这一点,学校可以在每个假期指定不同的教师在医院进行培训和学习,学习完成之后,再开相关的报告会来对学习成果做个总结,让其他教师也能学习和了解到,达到事半功倍的效果。
(二)调整学习课程的比例
学习的目标有了改变之后,课时的分配也要进行改变,增加实训的课时,做到精讲,以提供更多的时间来操作,还可以延长实训室的开放时间,为学生们提供更好的学习机会。对于即将毕业的学生还要进行加强训练,教师要严格的对他们进行要求,采取集中化的训练,在训练之后还要进行考核,务必要达到人人合格的成绩才可。
(三)统一的操作标准
学校相关部门把学习到的操作和理论知识进行汇总并装订成册,发放到每个学生、老师的手里,使得教学、练习、审核都有个统一的标准,这样可以规范学生们的操作,更加标准和合理。
(四)打造以人为本的教学方式
以往传统的教学模式是以教师作为学习的中心,教师在课前准备好课上所需物品,由教师做示范,学生们只是单纯的模仿教师的操作,在这整个学习的过程中缺失了学生们自己主动思考的过程,限制了他们的灵活性,也使得他们丧失了对学习的兴趣,所以要让学生作为学习的中心,实训课前要自己准备实验所用到的物品,让教师在一旁进行指导,激发学生学习的主动性,培养他们独立思考的能力。
总的来说,加强医学高职护理专业学生的专业素养是一项很重要的任务,不仅要对理论知识进行加强,更要明确实际操作对每个学生的重要性,对实训室的建设有利于学生专业素质的提升,也减小了学生走出学校后对真正工作中的不适应,越来越朝着与临床无缝接轨的目标前进,使得每一位学生能够在工作后更快速的适应,做到真正的学以致用,使改革达到其真正的目的,向社会输送有价值的人才。
关键词 中职三年 护理(英语专门化) 学分制 实践与探索
中等职业学校实行学分制,是进行教育教学制度创新,建立适应经济建设、社会进步和个人发展的需要。中职护理(英语专门化)专业(以下简称英护专业)学制原为四年,当时学生入学时中考成绩的总分和英语成绩均为中考中的优秀者,中职四年毕业时英语能过四级者也不乏其人。2000年后英护专业学制改为三年,而且近年学生入学时中考成绩的总分和英语成绩均已今非昔比,中职学生的整体素质下降是一个不争的事实,该专业招还是不招?招来如何进行教学是一直困扰我们的一个话题。学分制的实施,从很大程度缓解了这一矛盾,2004年5月我校承担了“广西教育科学‘十五’规划课题《三年制护理(英语专门化)专业推行弹性学分制及学分制的研究》”,现将我校在英护专业实施学分制的实践和探索汇报如下:
一、实施学分制的必要性
传统的教学模式已满足不了随着改革开放,市场经济对人才多元化的需求,学生不仅要有本专业的知识技能,而且还要具备扩展知识领域的潜力,成为一专多能的复合型人才[1],中等职业学校实行学分制有利于推进学生个性的全面发展,充分调动学生的学习积极性;有利于遵循教育规律,因材施教,满足经济建设和社会发展对人才多样化的需求;有利于提高中等职业教育自身的活力,进一步把中等职业教育做大、做强、做活。
二、英护专业实施学分制的优势
(一)有利于学校和教师更新教育观念。学分制让中职学校和教师更加明确以“学生为主体”的教学思想,学生不再是被动的知识接受者,而是学习内容、学习方式、学习进度、任课教师的选择者。教师也不再是知识的讲解员,而是学生的兴趣、特长和爱好的尊重者,学习活动的帮助者和引导者。实行学分制有利于中职学校和教师更新教育观念,主动去适应市场经济发展和人才变化发展的需要,满足培养多层次、多规格、多样化的高素质劳动者和专门人才的需要。
(二)有利于充分调动学生的学习积极性。学生是学习活动的主体,要使教学工作卓有成效,一个极其重要的方面,就是挖掘学生内在的学习动力。实施学分制增强了学生学习的自主性,学生可根据教学计划和个人的实际情况,自觉地、主动地考虑选学自己喜爱的课程学习,其兴趣、爱好得到充分保护和尊重,从而激发了学生的学习积极性。
(三)有利于因材施教,给不同学生的成长创造条件。学分制承认学生的个体差异,学生可以按照自己的条件和特点,在一定的范围内有选择选修课程的权利,学生可以在柔性的学分制课程计划下根据自己的兴趣、特长、能力和发展需求,适当调整学习的内容和方法,从而进行因材施教,有利于学生智力的开发和个性发展[2],通过各自不同的具体途径,成长为合格的人才。
(四)有利于调动教师的积极性,促进教学质量的提高。学分制鼓励教师多开具有特色的、高质量的选修课程,对教师发挥专业特长和提高自身素质起到了积极的作用。教学效果直接影响到选课人数的多少,这样会促使教师千方百计地精选教学内容和改进教学方法,从而达到提高教学质量的目的。
1、有利于促进教师对教学内容进行更新。学分制以选课为特点,促进教师努力开出更多更好的选修课,特别是把新技术、新知识、新科研成果及时纳入教学内容,课程的内容会像市场经济中的产品一样优胜劣汰,从而促进教师主动地更新教学内容。
2、学分制能提高教师的竞争意识。实行学分制使教师增强竞争意识,因为学生可以选教师,部分教师就会面临被淘汰的可能,这对教师产生很大的压力,从而促使教师钻研业务,提高提高质量。 转贴于
3、有利于教师知识的更新,使其能胜任学分制改革。不容置疑,学分制对教师的要求是很高的,在今天网络信息高度发达的时代,教师与学生基本上处于同一起跑线上,不具备明显的优势,从而促进教师及时进行知识的更新来胜任教学。
4、有利于教师教学方式和方法的改革。学分制有利于发挥教师的独立性和创造性,为教师带来更大的专业发展空间,教师将在课程内容、学习时间、教学方式和方法等方面拥有更大的自主权,传统教学方式和方法已很难适应目前的教学需要,教师必须按学生的要求,由“教”为中心转向以“学”为中心,从强调单一的灌输,转向培养学生的创新精神和创新能力,培养学生探究问题、解决问题的能力,从而促进教师进行教学方式和方法的改革。
5、有利于缓解英护专业学时不足的矛盾。英护专业学生既要学好专业知识,又要学好英语,加之学制改为三年,学时显得严重不足,实行学分制,可以使学生根据自己的情况,统筹安排时间,以更加灵活的方式进行学习,选修课的时间可安排在自习课、课外活动和周六的兴趣活动课,还可以参加社会培训等获取学分来达到完成学业的目的。
6、有利于以就业为导向,适应市场经济发展对人才多样化的需求。中职教育习惯于课程统一要求,一个模式,专业整齐划一,很少考虑到不同专业,不同学生的要求,致使学生毕业后在工作岗位上产生“滞后效应”,不能马上适应工作岗位。实行学分制,给受教育者以学习的自主权,学生可以根据市场经济需求并结合自己的兴趣、爱好和专长选择学习课程,学生毕业后,通过自主择业,使人力资源得到合理配置。如英护专业可以转到普通护理专业,也可以通过选修美容、按摩师等证书课程班来拓宽就业门路。
7、有利于促进现代化管理手段的形成。实行学分制,对学籍、成绩、教学管理等工作量将成倍增加。过去的管理手段难以适应学分制管理要求,这就要求采用现代化的管理模式,使学校在教学计划、排课、考试、学生成绩登记、学籍管理等各方面实现计算机网络化管理,提高教学管理水平和工作效率,使管理程序化,制度规范化,质量标准化。
8、有利于构建各专业、各类教育之间的沟通衔接平台。实行学分制可打破原先存在于各专业、各类教育之间的壁垒,使其相互沟通和衔接成为可能。学生在校期间可以通过参加社会培训和考核,获取技能等级证书、职业资格证书、自考课程合格证书等来获得学分,如英语、计算机应用技术水平证书,美容、按摩师证书等。还可加强各专业之间的沟通,学生可以转专业,相互承认相近课程的已修学分,如英语成绩差的可以转到普通护理,普通护理英语成绩好的也可转到英语护理。
三、存在的问题
(一)割裂了知识的系统性、完整性和科学性。大量地开设选修课,对知识结构是有益的,但势必会削减原来相当一部分必修课来大幅度增设选修课,这样会导致课程划分过细,在每门课程知识的掌握不够系统,实行学分制易造成知识结构的割裂,造成学生所学专业缺乏应有的系统性、完整性和科学性。
(二)重形式,轻内容,不能满足与学习量所对应的质的要求。实行学分制,学分够了就可以毕业。因此,有些学生为了尽快地修满毕业所需的学分,通常是选修那些容易获得学分的课程,甚至为了捞取“廉价”的学分,选课就易避难,出现“凑学分”的现象,从而导致学习质量的低下。所以因材施教是其优,但重量轻质是其劣。因为学分制是以学习量为计算单位的一种教学管理制度,在质的控制上还有待进一步探讨。
(三)实行学分制加大了学生管理的难度。学分制增加了学生的自主性,打破了原来班级建制的管理模式,选课使原来不同班级、不同专业的学生集中到一个班级学习,班级管理的功能削弱,学生班集体的意识淡化,加之中等职业学校学生还未成年,自我约束力不强,学习上容易放松,日常管理容易出现疏漏,从而加大学生管理的难度。
(四)受学生年龄等因素制约,让学生提前毕业已不可能。实行学分制,学生可以提前毕业,但大多数学生未达到法定的18周岁成人年龄,在就业中常常会受到年龄的限制。部分学生家长思想上有负担,不放心、不愿意学生提前就业。再加之英护专业学制由四年改为三年,学时已严重不足等原因造成学生难以提前毕业。
(五)学生对任选课的选择带有一定的盲目性。中等职业学校的学生尚未成年,其特长的分化和职业倾向并不明显,因此选择的自我意识非常薄弱,选择带有一定的盲目性,甚至出现部分学生无所适从,由家长代为选课的现象。
四、如何面对学分制实施的困难
(一)必须进一步更新教育思想和教育观念。学分制的实施不在于简单地将百分制换算成学分,而在于对教育思想和教育观念等深层问题的进一步更新。中国现行的教育制度很难与学分制相适应和发展,虽然素质教育喊了好几年,但应试教育的模式仍然占据重要地位,因此,实行学分制必须从教育主管部门到每个教师都要进一步更新教育思想和教育观念。
(二)实行“弹性学制”。实行学分制不是全盘否定学年制,而是应将学年制的优点和学分制的长处有机地结合起来,根据目前中等职业学校生源质量、英护专业特点和学生尚未成年等情况,我校第一学年暂采用学年学分制,第一学年按学年进行学分清算,达不到规定学分可留级、或转业,它是传统学年制与学分制并存的结果,这种实施方案也称“弹性学制”,有利于解决目前存在的困难。
(三)加强学分制的各项管理工作。教学管理是学校管理之本,实行学分制必须对传统教学管理体制进行改革,创造实施学分制的良好环境,保障学分制实施的顺利进行。如针对目前中职学生素质低下的现状,在学分中设立课时学分、作业学分、平时成绩学分,将学生平时出勤、作业等情况纳入学分中来调动学生的学习积极性,遏制缺课等现象。
(四)成立以班主任、骨干教师为主组成的学分制导师制度。实行导师工作制,成立以班主任、骨干教师为主组成的学分制导师制度,是学分制实施方案的重要内容,也是负责指导学生进行个性化学习、选择选修课程和保障学分制顺利实施的重要手段。
学分制是一项创新工作,在实践的过程中必然会碰到各种新问题,需要我们抱着创新求实的精神,一切从实际出发,不断总结,不断完善,使该项工作扎实而卓有成效地开展起来,并以此为契机,推进学校各项工作的开展。
参考文献