护士实习完后个人总结精选(九篇)

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第1篇：护士实习完后个人总结范文

  医院医生实习个人总结

  本人从x月x日至x月x日来到xx医院实习的，一直手术室里度过的。这一段日子我觉得过得非常的紧凑与充实。

  手术室是一个对工作质量与无菌观念有着高要求的地方，同时我们的实习也是在没有任何的模拟练习下直接开始接触真实的手术工作，这里面接触的都是真实的病人与不容忽视的病情，没有专门的学习时间，一切从实践中学习。这就要求我们必须学会学习，面对大量陌生的工作内容仔细观摩，快速记忆，认真思考，还要有慎独的无菌意识。

  在手术室的学习工作主要有两个阶段。第一个阶段是第一周刚来的时候，对我院手术室的各种操作及日常工作流程还处于学习阶段，不仅没帮上老师什么忙，不少时候还得耽误老师的时间向我们讲解，心里产生愧疚感的同时也给了我学习的动力，要让自己更快更好的融入手术室的工作中。我不断督促自己在老师操作时仔细观察，先是牢记下来工作的步骤，再思考这些操作的注意事项及为什么要这样做。在不耽误老师工作时，就主动把不清楚的工作内容拿出来请教老师。在手头上的工作停下来时，就在脑海中回忆与反复工作的步骤和细节，在下一次同样的操作中取得进步。

  还记得第一次进到手术间时心里是紧张的，毕竟是第一次进入一个高度要求无菌操作的大房间，在心里默默的回想学校里病房里学过、接触过的各项无菌原则，生怕因为自己的过错影响手术的进行，这也造成了那时候行动比较拘谨，没有出错但耽误老师的时间是免不了的了，恰巧当时还碰上了急性子的老师，于是工作的节奏一下子就快了起来，连呼吸都是紧张的。

  就这样在短短的两三天里，我不仅靠自己快速识记下了许多新知识新方法，还在老师指出我的不足后更加巩固了不少重要的操作技能与工作中的配合方法，在观摩，实践，批评，改进中越来越熟练手术室的工作，同时还在接下来的几天里克服了对各种手术及复苏用物环境的不熟悉，使我的手术室实习开始进入第二个阶段。

  从进入手术室实习的第二周开始，我基本熟悉了手术室日常的各种工作流程后，我对自己提出了更高的要求：在做对的同时做快做好。

  实习到第二周之后，我将不同类型手术的工作流程梳理清楚，把术中的各个操作步骤连贯起来。做巡回时，老师打开手术包时就开消毒液，老师摆时就对好灯，老师插管时就写好标签。洗手上台时，时刻提醒自己无菌原则的要求，记下手术的进度与要用的器械之间的关系。慢慢做到不需要老师提醒任何语言就能将工作顺利进行下去。同时我不断减少工作中出现的不足，老师指出不妥之处后牢牢记在心中，再遇到同样的情况是不犯同样的错误。

  当然，遗憾的地方是对于电刀，腔镜工具等昂贵的手术器械没有机会系统的学习其工作原理，所以遇到要使用这些器械的手术时，无法形成配合的套路，只能遵照老师的指示说一步做一步。若今后还能来到手术室工作，我会好好弄清楚这些器械的工作流程，定能更好的完成工作。

  四周过去了三周，在手术室的实习不久后即将告一段落，在实践中的学习是深刻的，手术室不仅教会了我许多操作的技能，更进一步强化了我的无菌观念与严谨的工作态度。另一方面，与不同老师的配合中也学到了不少人际沟通的经验，相信对今后的工作生活都会大有裨益。

  医院医生实习个人总结

  终于离开的枯燥的理论学习，怀着激动地心情，通过医教科的岗前教育，迈入了外一（神经外科）。这对于初次走上一线的我来说是极大的'考验。在这短短的15天里，从理论到实践的转换；从试验模具、电教片到身体力行，战斗在一线；才明白医学的海瀚和医生的坚辛，但我知道我不会退缩。

  实习期间，我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬指导老师及实习单位人员，实习态度认真，勤奋好学，紧密联系实际，刻苦钻研课本外专业知识（医院的阅览提供了这一条件）。短短的15天，我首先要学习的是最基础的东西：开处方，可能大家都不陌生，但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了，首先我照着已有的病历抄几次，然后自己写刚入院患者的住院病历，写完后请老师修改评论不断完善，再后来写完病历后就与老师写的对照，自多检讨，弥补不足。这样，我初步牚握了住院病历的书写规范，用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面，要感谢陈老师对我的信任，指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法，多次让我独立完成换药拆线。病例方面，牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据，如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案，如“抗感染，减颅压，预防出血，营养神经等”，了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后，一天一天地好起来，我在外一的实习也结束了。

  最后我想说的是在这15天里，我学到的不多。但是没关系，更重要的是我知道了以后要走的路，“医务工作是神圣而光荣的，但担子也是沉重地，医生的路不好走，做一个好医生就更难！”人生最难的是决择，这句话没错！我选择了走下去，没有挑战就没有进取！所以我不会退缩！

  志之所趋，无远勿届，穷山复海不能限也；志之所向，无坚不摧。

  医院医生实习个人总结

  近期，我在医院进行毕业实习，经八个月的实习，我不但熟悉了医院各专科护理工作的流程、规律，而且大大提高了专业技能，得到了带教老师的充分肯定，实习成绩评为优秀。那么，如何能较好地完成毕业实习呢？我总结出“三熟悉”及“三勤”两点经验。

  一、“三熟悉”

  熟悉环境。这是到科室后的首要任务。每轮转到一个科室，除了听取带教老师介绍清况外，自己还要多听多看，勤走勤问，有重点地了解所在科的治疗范围、各班次的工作程序及护理常规，还要熟悉吝类药品、器械、急救用品和被服等用物的放置地点，有些物品还应细致了解。例如，在看药柜时，不仅要注意口服药、外用区注射用药的配备和放置的地点，还要记住哪些是专科用药，哪些是普通常用药。这样就能为以后的工作，尤其是为抢救工作做好准备。

  熟悉带教老师。目的是为了充分发挥自己的主动性，学习更多的新知识。临床带教老师一般来说对实习学生都是认真负责的，但也有因怕出事故而不愿意带学生的老师。这样的老师对实习学生往往不放心，示教多，放手让学生自己操作少。遇到这种情况，我首先特别注意虚心学习，对不懂的问题决不装懂，对似懂非懂的问题也不凭想像办事，而是诚恳地向老师请教，自觉地接受老师的监督。其次，在执行操作时，我都认真做到“三查”、“七对”，尽量把工作做好，使老师放心，争取尽快能独立操作。有的老师喜欢找学生“跑腿”，我就利用这机会开阔眼界，增长知识。例如，我到检验科去取特殊试管时，就注意了解这项检查，为何要用特殊试管，以及检查的正常值和意义等，这样既完成了“跑腿”的任务，又增长了知识。熟悉带教老师的特点及教学方法，适应他们的带教方法，这对于完成好自己的实习任务是很重要的。

  熟悉患者病情。这是责任心问题，也是做好护士工作的先决条件。在实习中，我经常阅读病历，了解治疗和手术方案，并细致观察病情，掌握第一手资料，以便在护理及治疗时，心中有数。有一次，我护理一位持续高热不退的病人。我便根据几天来所了解的有关他的病情、用药及化验等情况进行分析，怀疑他是并发腮腺炎，随即报告给带教老师。经医生检查，证实他确实是患了腮腺炎，这就找到了高热的原因，从而及时地给予处理。我觉得只有深入了解病清才能切实地做好护理工作。

  二、“三勤”

  勤练习。练习是提高技术的关键，因实习时间短，所以自己要善于找更多的操作机会，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以参加一些早晨的护理操作。在多练的同时，我还注意总结经验，例如静脉穿刺技术，我要求自已每扎一针，都能把课堂上讲的、老师示范和自己的操作结合起来。我的几位老师，有的喜欢从血管侧面进针，有的喜欢从血管上进针，也有的喜欢用持针器。出于责任心，她们都热心地为我纠正动作，结果哪种方法我都掌握不好。后来，我选定了自己比较熟悉的一种方法，重点练习。有了一定的经验后，再学习其他的方法，使自己技术过硬。

  勤复习。从外科转到妇产科实习，虽然墓本操作相同，但我对产科护理技术很生疏。我就迅速地把《妇产科学》复习了一遍，重点熟悉产科护理，理论联系实际，尽决掌握实习内容。以后，每轮转到一个新科室之前，我都有针对性的复习所学的理论，为实习做好准备。

第2篇：护士实习完后个人总结范文

情景领导理论由管理学家赫尔塞(p.hersey)和布兰查德(k.blanchard)提出，该理论认为，有效的领导行为应该把工作行为、关系行为和被领导者的成熟度结合起来综合考虑[1]。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和意愿的程度，包括两项要素：工作成熟度和心理成熟度。工作成熟度包括一个人的知识和技能，工作成熟度高的个体拥有足够的知识、技能和经验完成任务而不需要他人的指导;心理成熟度是指一个人做某事的意愿和动机，心理成熟度高的个体不需要太多的外部的鼓励，他们靠内部动力激励。我科将这一理论运用到护生的临床带教中，充分调动了护生的工作热情，掌握了妇产科基础理论和操作技能。

1 对象和方法

1.1 对象 2007年6月至2008年4月在我科实习护生80人，全部来自同一所高等职业技术学院，为三年制护理大专生。随机分为试验组和对照组各40人。均为女性，年龄21～23岁，平均(22.19±0.78)岁，均属应届高中毕业统招生。两组在年龄、基础文化、其他专业课成绩、授课老师等方面比较，差异无统计学意义(p>0.05)，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 带教老师的选拔方法 首先选择科内具有主管护师以上职称、有良好的医德医风、交流沟通能力、严于律己、为人师表、严谨治学、 既关心爱护学生，又能严格要求护生的护理人员。由医院护理部对选的护理人员集中进行培训，培训的内容有：妇产科基本操作、妇产科基本理论知识、情景领导理论的内容等。要求带教老师进行技术操作示范时，从操作前评估、(患者、护生、环境和用物)的准备、操作流程、操作相关注意事项、操作后用物的终末处理、患者的健康教育等方面，有重点、分层次地进行了示范讲解，并将人文关怀贯穿于整个操作过程中，以此培养学生的人性化与规范化操作能力。带教老师在给护生传授理论知识时要求带教老师从激发护生的学习兴趣及逻辑思维能力入手，将授课内容设计制成多媒体形式，以理论联系实际并运用启发式、提问式教学方法，熟练自如地运用普通话进行了讲解。另外，还对情景理论的内涵进行了认真的学习，使带教老师能根据护生的实习状况来判断该护生的心理成熟度属于哪一期，从而更好地带教。

1.2.2 带教方法 试验组的带教方法：对于刚刚进入临床实习就安排在妇产科的实习生是属m1型的，对于已经在其他的大型临床科室实习并有一定的临床护理经验的护生综合其他科室出科考试成绩分为m2和m3型，即将毕业的护生为m4型。对不同类型的护生采用不同的带教方法(即人性化的带教方法)。对照组采用传统的带教方法，即带教老师上什么岗位的班，护生就采用跟班制，带教老师做护理工作时，护生先在一旁观看，然后慢慢地模仿带教老师的操作。

1.2.2.1 对m1实习护生采用“命令型”带教 进入临床实习第一天就被安排到妇产科实习的护生，既紧张有兴奋，对科室的环境不熟悉，对各班的职责不明确，对药品、物品、设备、抢救的器械放置的位置不清楚、对科室疾病的护理和新生儿的护理及孕妇的产程的处理不清。加上妇产科护理存在急、专、技术操作性强等特点，还有一部分护生普遍认为只有助产专业的护士才会分配到妇产科上班，觉得学好妇产科对今后的影响不大。因此护生进入临床实习后感到无所适从，不能主动地进行护理活动。对此种情形，带教老师在他们进入妇产科临床实习的第一天就向她们介绍科室的环境、科内工作人员、各种规章制度、各班职责内容、药品、物品放置的地点、妇产科的消毒与隔离要求等。规定她们在三天内熟悉，带教老师要定期和不定期地对护生掌握的程度进行检查。同时要求她们在一周内掌握妇产科最常见的最基础的操作，如体温、脉搏、呼吸、血压的测量、口服给药、产妇的会阴抹洗、新生儿体温的测量、中心管道给氧法等技术含量不是很高的一些操作，带教老师按照护理技术操作规范认真仔细地演示，强调操作中的重点、难点以及该患者为什么要做这项操作，怎样去做，什么时间去做，做完后要达到什么样的效果等都告诉护生。在护生进行这些操作和护理的过程中实施严格的监督和检查，遇到护生操作不熟练或动作迟疑时带教老师要立即自己动手完成操作。带教老师既是长辈又是朋友，要时时刻刻关心、爱护和理解护生，对操作和护理过程中做得好的护生给予及时的表扬，对操作和护理过程中做得不好的护生注意保护其自尊心，避免对其进行训斥、责备、埋怨等。这样既保证了临床带教质量又提高了护生的成熟度。

1.2.2.2 对m2实习护生采用“说服型”带教 护生进入临床实习一段时间后，护理和各种操作越来越熟悉，对护理工作越来越感兴趣，也愿意主动承担责任，但是缺乏工作的技巧和随机应变的能力。对此类护生要保护她们的工作积极性。在进行护理和各种操作过程中以带教老师的决定和意见为主，说服护生按照决定去做，并告诉护生这样做的目的和要求，同时允许护生表达自己的意见和看法，及时沟通让护生理解带教老师的观点或决策，与带教老师的意见相似或达成一致，最终成为护生自己的观点。但是不能强行要求护生按照带教老师的意见去做。这样不会挫伤护生的工作激情。这种带教方法在保证完成教学计划的同时又促进护生的工作积极性。

1.2.2.3 对m3实习护生采用“参与型”带教 随着临床实习的不断深入，护生已经有一定的工作经验与技巧，但是对独立性的工作缺乏自信，这时带教老师应采取参与型带教，在进行各种护理活动过程中经常讯问护生“你觉得要怎样做?为什么要这样做?”。同时带教老师和护生达成一致的观点，鼓励护生单独进行各种护理活动，但是带教老师一定要在一旁观察、指导，用眼神给予护生勇气和信心，使护生坚信自己能很好地完成护理工作。如一孕妇宫口已开大5 cm，产程进展不是很好，胎心音偏快，这时候应该了解孕妇的一些什么情况?怎样做?要求护生根据孕妇的具体情况进行分析，得出的结果是：第一做一个阴道的检查，进行宫颈的评分，第二要做的是进行人工破膜看羊水颜色怎样，是否有羊水污染影响了胎心音，使胎心音变快，第三要求孕妇屏气用力，检查胎头是否与宫颈有效的贴合。这样一来就要进行阴道的检查和人工破膜，护生认为进行人工破膜风险较大，教科书上说的有导致羊水栓塞的可能，一般的护生是不敢操作的，其实带教老师观察孕妇的宫缩，在宫缩间隙要求护生按操作规程进行人工破膜是安全的。在这一操作中让护生明白：怎样评估宫口开大的情况、胎心音的正常范围、会阴消毒程序、宫颈评分标准、羊水颜色的分度、人工破膜操作的程序和步骤以及注意事项等内容。操作完成后护生会很有成就感，提高了护生的积极性和自信心。

1.2.2.4 对m4实习护生采用“授权型”带教 进入临床实习的最后阶段，护生工作主动，热爱护理事业，既能胜任一些简单的护理工作又愿意承担责任。这时带教老师应该充分的授权和高度信任她们并调动她们的工作积极性和主动性。在晨会交班之后带教老师告诉护生今天一整天要完成的护理内容，在什么时间对哪些患者做一些什么样的护理活动，应该到达怎样的效果，并暗示护生能很好地完成带教老师交待的护理内容。如接待新患者时的体温、脉搏、呼吸、血压的测量及三测单的绘制、入院患者护理评估单的完成、中心管道给氧法、产妇的会阴抹洗、孕测听胎心音、肌肉注射、静脉注射等简单的、护生已经非常熟悉的操作让护生独立完成。带教老师在护生操作时在一旁监督、把关，操作完毕，带教老师对整个操作过程进行点评，对做得不好的地方及时指出并予纠正。或者一新入院的患者让护生担任责任护士，按照整体护理的程序进行评估、诊断、计划、实施、评价管理患者，带教老师对这一护理活动进行全程的监督把关，让护生体验到责任感和成就感。对科内组织的业务学习、护理查房，以及重症、危、急、疑难患者的护理讨论也邀请护生参与。护生在被认可的同时人格得到尊重，既激发了护生的学习热情和求知欲，又最大限度地发挥了护生的潜能。

2 结果

2.1 两组出科考试成绩比较 见表1。经过四个星期的实习，出科时进行理论和操作的考核，试验组的护生妇产科基础理论和基本操作均高于对照组，差异有显著统计学意义(p<0.01)。　表1 两组出科考核成绩比较

2.2 两组护生对各整教方法的评价 见表2。通过问卷调查由试验组的护生对此种带教模式的带教方法进行评价，100%的护生认为能提高护理技能的操作水平，95%的护生非常喜欢此种带教方法。表2 两组护生对各自带教方法的评价

3 讨论

3.1 有利于促进护生的成熟度 带教老师根据护生的成熟度而采用不同的带教方法有利用促进护生的成熟，使护生沿m1m2m3m4的轨迹成熟，带教老师采用的“命令”“说服”“参与”“授权”等方法既可以提高护生的护理技能的操作水平和基础理论知识，从而增强处理问题和分析问题的能力，促进护生工作成熟度。又因护生越来越多的参与护理活动的决策和独立的完成大量的护理活动而感到自豪和成就感，促进了护生的心理成熟度。

3.2 有利于带教老师采用灵活的带教方法 根据情景理论，护生的成熟度不是一成不变的，会随着时间、环境和工作任务的不同而发生改变[2]。对于已经在内科、外科实习的护生来说在进行基础的护理操作时如四测、铺床、吸氧等操作时就属于m4型的，分配给护生这些操作时采用“授权型”，让护生独立完成操作。护生感觉带教老师是相信她们的，让护生更有自信。对于妇产科的专科性强的操作，护生第一次接触时是属于m1型的，带教老师就要进行认真的示教，详细的说明操作方法。因此，带教老师要随时了解护生的实际操作能力、心理状况、实习任务的难易程度，才能更好地对护生进行临床带教。

3.3 有利于提升带教老师的影响力 教师的角色影响力是一种非权力影响。它包括教师的品格修养、业务能力、丰富的理论知识、良好的人际关系等[3]。 这种角色影响力在临床护生带教中有着此时无声胜有声的人格震撼力量。因为非权力影响力产生的效果往往大于权利影响力的效果[4]。带教老师所具有的大方文雅、优美的仪表，丰富的临床护理知识等可使护生体会到护理工作的神圣性和科学性，培养护生从事护理专业的荣誉感和责任感。带教老师在带教过程中运用情景理论首先要了解护生的工作和心理状况的成熟度，从护生的实际情况出发而采用的带教方法体现了带教老师关心爱护护生，给护生留下了和蔼可亲的印象。“说服”和“参与”型的带教方法使护生有亲切感又融洽了师生的关系。另外采用此模式灵活动态的带教方法，也提高了带教老师的带教能力。

3.4 提高了护生工作的积极性和自信心 带教老师把以往的纯“命令式”带教和护生“机械式”完成护理任务转化为“参与”和“授权型”的带教方法，就需要护生主动学习、查阅大量的资料、认真内化、善于反思，培养学生积极进取职业态度，把教学目标与学生“我要学习”的动力有机结合，实现理论与实践的完美结合。

而临床教学中老师的任何体态语言，如欣赏性的点头微笑，鼓励的眼神，肯定的手势，都能激发学生主动与老师交流和沟通欲望，达到师生亲密相扶，默契配合的效果;形成学生相互激励，相互竞争的学习氛围，从而主动参与患者管理。在护患沟通中获取病情资料，完成病情评估，整理分析资料，找出护理问题，制定护理方案，在亲自为患者解决实际问题的过程中获得成就与自信。主动参与意识与日俱增，教学相长，量的变化导致质的飞跃。学生从操作经历中学会总结，学会反思，学会举一反三进而提升护理能力，实现专业增长。

3.5 有利于提高护生的自学能力 继续教育和终生教育是教育领域的新观念[5]，带教老师不可能教会护生所有的知识和技能，而且知识是不断的更新的。这要求护生有一定的自学的能力，当护生有浓厚的学习兴趣时，就会主动地去学习。本次的领导情景理论的应用表明，护生妇产科基本理论出科考试相试验组为(81.9±1.7)分明显高于对照组(77.8±2.5)分。当护生主动去学习的时候，对带教老师的依赖性会减小，反而提高了自学的能力。试验组中97.5%的护生认为此种模式的带教能提高自学的能力，而对照组中只有25%的护生认为提高了自学的能力。在对照组中护生可能对理论知识的理解不足导致护理技能的考核中出现错误的操作手法和程序。试验组中护生的妇产科技能考核成绩(91.5±3.2)分，对照组的考核成绩为(85.2±2.8)分。在调查表中可以看出试验组100%的护生认为提高了护理操作水平，而对照组中只有87.5%的护生认为提高了护理技能操作水平。尽管这一比例在对照组所有的调查中已经是最高的了，但与试验组相比较还是有一定的差距。

4 小结

领导生命周期曲线模型概括了情景领导模型的各项要素。当下属的成熟水平不断提高时，领导者可以不断减少对下属行为和活动的控制，还可以不断减少关系行为。此理论同样适用于临床护生的带教。临床带教老师要根据护生的工作环境、知识技能水平、心理状况来创造条件，不断地提高护生的心理成熟度，并使自己的带教方法与护生的成熟度相适应，从而提高带教质量。

【参考文献】

 

1 李继平.护理管理学.北京:人民卫生出版社,2007,111，119-120.

2 应菊素.运用情景领导理论提高护士长的管理水平.护理管理杂志，2004，4(8)：37-38.

3 郑江萍.非权力影响在护士长管理中的应用.现代护理,2006,12(6):234.

第3篇：护士实习完后个人总结范文

日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。在新年到来之前我们总需要写上一份工作总结来总结这一年的个人工作情况，那么你们知道关于2020年年度个人工作总结模板(通用版)内容要怎么写好呢?下面是小编为大家准备2020年年度个人工作总结模板(通用版)五篇，欢迎参阅。

骨干教师个人年终工作总结一光阴似箭，一晃一年的骨干教师生涯已悄然而过。回首这一年来走过的路，虽然很艰辛，但更多的是欣喜、是快乐、是成熟。作为校骨干教师，这是学校老师、领导对我前几年工作的肯定与鼓励，我深知这既是一种荣誉，更是一种压力与责任。

我热爱教育事业，工作中做到脚踏实地、刻苦钻研、勤勤垦垦，兢兢业业。爱每一个学生，时刻用自己的言行去感染和熏陶他们，用自己的真诚、善良感化每一个学生;用自己的钻研、勤学来引领每一个学生。做到教师无小节，处处是教育。与学生建立起了民主、平等、和谐的良好师生关系。

我深知“读书是一种良好的生活方式”，所以经常从繁忙的教学工作中抽出时间来阅读。教师节的礼物《教师的人格魅力》更是让我学会了如何做一名学生爱戴的老师。我还经常浏览《大家语文网》的内容，从同行的博客中学习经验，探讨不足，及时把握当前语文教学的最新动态，并把先进的教育教学理念应用到具体的教学中去，积极去探索先进的教学模式争取达到教学的化。

在语文教学工作中，我积极探索适合于学生的教学方式。在走进课堂之前，总是要细心研究教参和教材，向其他老师虚心请教，并针对班级学生的学情和自己的教学特点，追求课堂教学的高效化。在本学期的赛课活动中，我的公开课《泉城》获得了领导和老师的一致好评。学生成绩也在原有基础上稳步提升，学生的学习习惯有所改进，学习兴趣有了提高。

我在中年级语文备课组长的工作中，各方面都起到模范带头作用，与同事和谐相处，营造了良好的团队合作精神，从而提高了共同学习的有效性。同时我还密切保持和实小教研组的合作关系，做好沟通两边教学工作的桥梁，使得两校工作同步进行，共同发展。

在班主任工作中，我深深意识到“教育的艺术在于鼓舞和唤醒”，教育的过程是创造性很强，又极富挑战性的过程，只懂教书不会育人，不是一个合格的教师，我谨记陶行知先生的一句话：“捧出一颗心来，不带半根草去。”全身心地投入到教育教学工作中，对待学生坦诚而不鲁莽、关心而不骄纵、信任而不包庇，因而在学生当中树立了良好的师长形象，使学生“敬而亲之”。“勤奋努力，奉献爱心”是我当班主任的信条。担任班主任期间，我能够坚持正面教育，大胆从心理素质方面探索德育教育的触发点，关心学生，爱护学生，不歧视差生，对一些思想上不够成熟、自律性较差、孤僻自卑或自大狂妄等缺点的同学，进行细致的了解工作，从各方面关心他们，使学生觉得教师既是一个值得尊敬的师长，又是一个可以与他们谈心的朋友。然后再介绍一些有针对性的书籍给他们看，教会他们如何交友和处理好人际关系，帮助他们树立正确的人生观和价值观。向他们分析知识素养与成才的关系，引导他们关心集体，确立他们在集体中的进步作用。所以在班主任工作中也取得了一些成绩。我所带的班级班风良好，学生团结和睦，在学校中队会评比中获得一等奖，在冬锻三项比赛中获得长绳第二名，接力赛第一名，以及单人奖项。

教师是一个研究者，一个思想者，一个探索者，所以本人积极参加各级组织的教科研活动，主动学习各种先进的科研成果，力求在教师专业化发展的道路上日渐成熟。勤奋积累，笔耕不辍，本学期我继续不断充实《大家语文网》的个人教育博客，我的第三期市级个人课题已按要求上报结题材料，第四期个人课题《体验式作文激发学生习作兴趣的研究》在区里立项，我的论文《体验作文体验快乐》获得南京市论文评比三等奖。

作为骨干教师，我知道自己的工作还不够完善，我将在以后的工作中不断鞭策自己，使得自己在教育教学工作中取得更深层次的提高和发展。

医院个人年终工作总结二20_年，我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现总结如下：

一、尽职尽责，搞好护理工作。俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。

严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用，做好帮带工作。对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习，提高思想业务水平。

在过去的一年里，我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。

同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

教职工个人年终工作总结三转眼间，_年已经过去，回顾过去，从_年3月7日开始实习，直至_年1月上旬，大半年的时间里，在实验室与资产管理处的精密部署中，在机电学部的全力指导下，在管老师的悉心教导下一路走来，经历了风风雨雨，失去了点点滴滴，也获得了多多少少。下面就从以下几个方面对我过去几个月所完成的工作做一个概述：

一、迎接评估工作，是今年上半年最重要的一项工作。

配合各教研室整理并上报实验室各项评估支撑材料。按照学院资产处的计划部署，整理、归位实验仪器及设备，完善、规范实验室名称，制作名称标牌并张贴到位，统一拆装实验室房间号牌并张贴到位，完善实验室功能简介、规章制度、室内标语并上墙。eda、arm、dsp综合实验室的相关实验箱检修;配合江苏启动计算机有限公司售后工作人员对计算机组成原理实验箱进行调试，对高频电子线路、电子电工实验室的模拟示波器全体进行更换保险丝管;地理信息系统实验室、计算机原理及应用实验室的网络进行维护等。完后就是进行日常的各个实验室管理及维护工作，发放实验耗材，更新库存并补充申购等以保障实验教学正常有序进行。

二、配合各教研室顺利完成_届本科毕业生的毕业答辩工作。

实验室实验员应机械、电子与通信教研室各位毕业生指导教师的要求，作为答辩秘书，协助各教研室以完成_届本科毕业生的毕业答辩的记录工作。

三、新建实验室的改造、扩建以及实验室搬迁等筹备工作。

按照学部主任的周密部署，动员各办公室，学工科，教研室对办公物品，电脑设备，存档资料进行打包，待开学前再搬至教三楼新办公室。打包完，清点文件柜及办公桌椅数量并报至资产处以便安排搬家工作相关事宜。暑假一到，各位老师均已离校。流火七月，教二楼实验楼的改造工作也如火如荼的相继展开。八月中旬，教室结构改造，两间并一间，墙面粉刷，铺设木地板等工作接近尾声，学部实验室老师放弃休息，早已到岗。在学院资产处老师的安排下，完成实验室搬迁、调整、扩建等相关工作。对搬迁后的实验室整理、打扫，重新布线，实验设备、仪器归位。完后对各办公室，学工科，教研室的办公家具搬迁至教三楼并调整归位。

四、机房实验室系统的安装调试，专业实验室的仪器检修等工作。

机电实验室包含三个专业机房，而学生多用u盘，机房系统容易感染病毒，再加上部分师生的使用方法不当，对计算机系统有损坏，以导致系统经常崩盘或者蓝屏，请计算机实训中心的吴海明老师对我们给予了指导工作。机械、通信电子专业实验室实验器材众多，尤其是实验箱和电子仪器设备容易损坏，针对所有损坏的实验器材，清理出来，联系厂家统一过来维修，另外请厂商对授课教师进行相关培训工作。以提高设备正常使用率，保障实验教学正常有序进行。

五、各实验室仪器配置，清洁卫生，制度上墙等以全新的面貌迎接开学工作。

按照实验室扩建方案的规划，将需搬迁的老实验室整体进行搬迁，进一步调整完善其配置，并进行维护，检修工作。对于新建的实验室，整合目前的实验室剩余的器材，加上补充申购的实验器材一并投入使用，做到实验资源优化配置。并对整个教二楼各实验室的卫生进行全面的打扫工作，并将所有的仪器设备擦拭干净，摆放整齐。并做好实验室门牌，实验室简介、规章制度上墙，统一规范等工作，以全新的面貌迎接新生。

六、开学之后进行了实验室资产清查，包括耗材、实验仪器设备等资产。

为进一步缩减各实验室的耗材库存量，需整合所有实验室里面的一些耗材，统一清理清查各实验室目前耗材的库存，方便记账，也使每月的耗材使用情况更加明细化。配合资产处清点资产，对实验器材账目的核对，对于整改后的所有实验室进行清点，以方便补充申购，做到节约耗材，使用高效的目的。

七、教授相关课程设计课程。

依照教务处下发的《关于本院非教学编制人员申报兼课的规定》，兼授80学时的课程设计课程。本学期从第十周开始教授eda技术课程设计和数字电子技术课程设计两门课程，共计96学时，面向3个班级共108位学生。按照实验大纲严格教学，创新工作，大胆实践，并取得了较好的效果，在学生中反应良好。

八、开展了关于第十三周实验教学的自查工作。

按照教务处下发的《关于第十三周开展实验教学自查工作的通知》的相关要求，我学部主任负责组织，实验室管理人员负责执行，在第十三周对本部门的所有正在教授实验教学的教师课堂按要求进行了检查。并将检查结果如实上报至教秘，教务处。

九、教二楼实验室环境优化，配置逐步完善等工作。

按照资产处召开的实验员交流会上的意见和建议，教二楼个实验员齐心协力，对一至六楼安装了防盗门的木门进行拆除。对各实验室的电扇开关进行了更换。对五楼机电、电子通信专业实验室安装多媒体教学设备等。

十、认真完成各项监考工作。

12月份是忙碌的一个月，除了备课上课之外，还有一个最重要的任务就是监考工作。除了大型的湖北省会计从业资格考试，湖北省成人自学考试，全国大学生英语四六级考试之外，最主要的是全院的期末考试，我自己的有近20场。由于住校，几乎都是安排在晚上，加上其他老是转手的，总共在30场左右，为了保障监考工作顺利完成，每天第一件事情就是查看今天的监考任务，并设置手机提醒，做到零事故，。

暮然回首，在管老师的带领下，走过这一程，完成了从一个学生到一名教职工的角色转变。各项工作，均顺利完成，也得到了老师的一致认可。深刻反思，发现自己在工作过程中也或多或少存在一些不足。譬如，性子急，对有些事情刚想到的就想立马去办，急于求成，却事倍功半反而欲速则不达;有些事情没有考虑周全，挂一漏万，今后还需谨慎;年轻气盛，容易冲动，难免偶尔会犯错，今后还要继续修炼。同时还要多与老师沟通、交流，恳求指导，提升自我。特别是专业知识方面，个人能力还要继续提高，不断学习，为今后更长远的发展奠定坚实的基础。

展望未来，任重道远。作为一名年轻的教职工，要学习的东西还很多。不过我有信心通过自己的不懈努力和学习，尽快地提高自己的专业知识和工作水平。为实验室管理及建设献计献策，出色地完成自己的本职工作，从而真正成为一名合格乃至优秀的教职工。

客服个人年终工作总结四一、勤奋学习，与时俱进

理论是行动的先导。作为电信基层服务人员，我深刻体会到理论学习不仅是任务，而且是一种责任，更是一种境界。一年来我坚持勤奋学习，努力提高理论水平，强化思维能力，注重用理论联系实际，用实践来锻炼自己。

1、注重克服思想上的“惰”性。

坚持按制度，按计划进行理论学习。首先不把理论学习视为“软指标”和额外负担，自觉参加每季度的党课集中学习;其次是按自己的学习计划，坚持个人自学，发扬“钉子”精神，挤时间学，正确处理工作与学习的矛盾，不因工作忙而忽视学习，不因任务重而放松学习。

2、注重理论联系实际。

在工作中用理论来指导解决实践，学习目的再于应用，以理论的指导，不断提高了分析问题和解决问题的能力，增强了工作中的原则性、系统性、预见性和创造性。到公司三年来，我注重把理论转化为自己的科学思维方法，转化为对实际工作的正确把握，转化为指导工作的思路办法，积极研究新情况，解决新问题，走出新路子，克服因循守旧的思想，力戒“经验主义”，拓展思维。

二、立足本职，爱岗敬业

作为客服人员，我始终坚持“把简单的事做好就是不简单”。工作中认真对待每一件事，每当遇到繁杂琐事，总是积极、努力的去做;当同事遇到困难需要替班时，能毫无怨言地放弃休息时间，做好工作计划，坚决服从公司的安排，全身心的投入工作。

信用社办公室主任个人年终工作总结五按照召农信发【_】130号关于印发《___农村信用社“合规执行年”活动自查整改阶段实施方案》的通知要求，我社领导高度重视此项工作，迅速组织安排活动领导小组办公室按照岗位职责，结合实际逐项进行自查。并成立了相应的领导小组。

一、成立领导小组

组长：副组长：成员：

活动领导小组办公室设在__办公室，负责牵头落实“合规执行年”活动领导小组议定事项、活动的推动、协调、指导及其他日常工作。

二、制定了“合规执行年”活动的办法、方案、措施

三、签订“岗位合规责任与承诺书”

按照联社“合规执行年”活动方案要求，从社领导到各岗员工，逐级签订了“岗位合规责任与承诺书”，要求承诺对自己6月30日前的违规行为进行落实整改，共签订“岗位合规责任与承诺书”。

四、制作合规宣传台签“十要十不准”合规卡摆放在各营业网点台席，时刻提醒全员合规操作，增强职工合规意识和风险防范能力。

五、活动方案制定有自查整改的措施制度

1、继续做好“合规执行年”活动的宣传工作，利用专题学习与自学，写学习笔记、阶段总结、自查报告、考试和印制宣传单等形式，在营业网点进行宣传，扩大宣传范围，加大宣传力度，通过宣传让广大的用户了解我行合规理念，树立良好的合规形象，提升职工参与活动的积极性和主动性，增强主动合规意识。

2、加强职工法律法规知识，业务制度培训防范和化解各类风险

在充分肯定成绩的同时，进一步规范业务操作流程，凝聚执法执纪的监督合力，扼制各类风险问题发生。

3、加强干部队伍建设，提高全员政治业务素质

进一步解放思想，转变观念，抓好落实力，提升执行力。扩总量、扩份额，扩市场并举，促进存款上规模、增实力、优结构，抓规章制度的完善和落实，增强全员的法律意识、制度意识，彻底改变有令不行，有禁不止的现象，把各项制度落到实处，真正形成用制度规范业务行为、用制度管人，照章办事，成为每个干部员工的自觉行为。

4.加强党风廉正建设，做好反腐倡廉工作

加强廉正文化和惩防体系建设，增强合规意识，规范从业行为，确保广大干部职工一身正气。积极培育和表彰遵章守纪、规范造作方便的先进典型，树立按章办事、合规经营的良好风尚，营造先进的浓厚氛围，内聚人心，外树形象。

5.强化内部控制，切实防范风险，加强对员工工资作风的

第4篇：护士实习完后个人总结范文

高血压病的诊断

广州话有句俗语叫“野（食物）可以乱吃，话不可以乱讲”。有些话不能乱讲，因为后果很严重。“高血压病”的诊断也不能乱说，因为对于病人来说将会有一辈子的影响――自此往后，终其一生，都要按照高血压病的治疗方式进行生活乃至服药。

正因为影响如此深远，所以要确定一个人的血压是否真的处于非正常范围也颇有讲究。按要求是：每天测量、连续2~3日、静息状态下测得血压偏高，才可以确定“你血压有问题了”。此要求中最重要的是“静息状态”四字，比如你在测血压前刚刚从楼梯跑上来满头大汗，或者之前和别人大吵一架而怒火未熄，又或者才喝完一杯咖啡、享受过一根小烟，以上种种都不能称为静息状态，测出来的血压毫无意义。

什么叫做静息状态呢？听于丹教授说《庄子》时讲到“虚无恬淡，乃合天德”，意思是一个人自己的行为做到虚无恬淡了，让心静下来，不慌乱，这就合乎天德，天德应该就是指天的规矩。在测量血压上，就是应做到虚无恬淡、心平气和。这样测出来的血压才是准确的。

世上有这样一群人，他们出了医院天不怕地不怕，偏偏一见医生就像初次约会情人般精神紧张，结果一测血压就偏高，等一出了医院，眼不见心不烦，血压又会自动恢复正常，这一类人群的情况有个专业名词叫“白大衣高血压”。

临床实习时，带教老师给这类情况的患者起了个贴切的俗名“人来疯”，取其血压一见医生就疯长之义。当时只觉得好笑，后来慢慢体会到：其实这类人来医院紧张也情有可原。一来医院不是宾馆酒店，进来多没好事；二来受身边环境或其他病人的影响。这病人进来医院本身心就不安，一见医生立刻骤然紧张，血压自然疯长。

理解归理解，但“白大衣高血压”确实给临床医生带来了麻烦。虽然有一种24小时动态血压的检查可以对此进行鉴别，这个检查却要两三百大元，所以往往有不少人断然拒绝，这就造成临床确定血压增高基本上还得靠手来测量血压。

说到这里相信肯定有人会恍然大悟后愤愤不平――天，那岂不是有不少人被误戴了“高血压病”的帽子？我得说这种情况确实存在，但并没有问题。

这可不矛盾，即使你是白大衣高血压，按照高血压病的治疗措施去进行也同样很有意义――多项研究发现，白大衣高血压对于人体的危害虽然比不上真正的高血压病，但也就是五十步笑百步，性质其实差不多。

白大衣高血压就像聪明绝顶型的高分才子，只是少数。大部分在医院里测出血压增高者，其实早已有这个水平，只是如刚学会九阳神功的张无忌般，身怀绝技而不能自知――我收治过的许多心脑血管疾病的患者，询问其既往病史，那真是一清二白，但一测血压却都是高高在上。由于高血压病要引发心脑损害，起码得像水滴石穿般花上多载之功，所以推算回去，最少在十年前，这人就已经血压超越常人，能走到入院这一步，实在是厚积薄发所致。

陈亦迅有首名曲，其中有一段词是这样的：十年之后，我不认识你，你不属于我。有一次突然有这样的感触：十年前如果一个人患了高血压却没有接受治疗，十年之后，这人或者可能因为脑血管意外变得口歪眼斜半身瘫痪，音容笑貌俱变，他的朋友自当发出“我不认识你”的哀叹；如果这人更不幸点，因心脏疾病撒手而去，则对他的亲属挚友来说，“你不属于我”的预言也就果然应验。

死者长已矣，生者尚悲歌――自从那天我从《十年》体会出如此的意境，就再没有点过此曲。

正因为长期的高血压病会对心、脑、肾等重要器官产生不良影响，所以在发现某人血压异常时，一个合格的临床医生决不会只想着“降压，降压”！而是还会考虑到病人身体的其他各器官可能已经受到了损害。基于这个原因，医生会给患者安排一系列的各项检查，比如尿常规、肾功能，看看肾脏有没有不幸中招；心电图、胸部X片、超声心动图，以了解心脏的处境；查动脉彩超，评估一下血管到底硬到了什么程度；进行经颅超声多普勒检查（TCD），看看脑供血；甚至视情况安排头颅X射线扫描（CT）、核磁共振（MRI）检查，以求查证大脑神经系统是否已经遭遇不测，如此等等，不一而足。

当然这些检查都是要付钱的。在不长的从医生涯中，我发现许多患者对于花钱做检查是颇有抵触的。比如花一百块吧，如果是用于买药吃或者静脉注射，很多人都可接受，不假思索。但如果要用来搞个检查化验，则一般都会三思而后行，甚至心生戒备，开始揣测医生的险恶用心。究竟原因我想大概是这样一个心理：药吃也好打静脉也好，那是实实在在进入了自己身体，多贵也是值得，像中华灵芝宝几万元一个疗程，冬虫夏草市价二十万一斤，即使吃下去用处不大，也一样有大把人愿意往里面砸钱；而做检查呢，花了钱只换来张轻飘飘上面写了几行字的纸，没意思，实在没意思！

其实我相信广大人民并不是真的觉得没意思，如果不收钱或者金额极少，则任何检查都会极受拥护。比如拿血压计手工测血压是免费的，大家就都能接受――每次我们搞义诊活动，负责测血压的护士小姐经常会比白发苍苍的专家教授还受欢迎。又比如我每天查房，倘若拿出听诊器想给患者做个胸部体格检查，亦绝不会有哪位家属跳将出来横刀立马。相反，如果你去看中医，医生没有给你把脉看舌头，看感冒医生没有给你听肺部测体温，你想来一定会心生不忿。

所以根源还在于一个字――钱。不过现实就是这样，机器做的检查都要收不少的钱，人工做的检查才可能免费或者只需付一点儿小费。两相比较，机器检查的价格绝对远远超过人力所为。比如按照广东省最新的医疗收费条例：主任、教授的诊金是9元，也就是说如果你要一位有二十年以上临床经验的专家给你听听心肺，做做神经系统检查，只需要支付9元即可，机器做检查有低于9元的吗？我想了半天才发现尿常规原来属于此列――在我们医院标价不过3.5元即可，但这似乎算是天下无双，因为一时之间我实在未能发现其他项目亦能如此低价。

没有调查就没有发言权。对于医生来说，人工体检只能停留于人体表面，要深入基层，不抽个血拍个X片验了尿什么的，只凭一双肉眼又如何办到？

医生如果掌握了高血压病人的各项检查结果，制订的长期治疗方案才会尽量完善美满。比如通过检查发现患者已经有心衰表现，在降压药上就会选择既能降压，又可减轻心脏压力的利尿剂、β受体阻滞剂。如发现患者合并有高脂血症、糖尿病，就会进行相应治疗，以免这些疾病加快加剧高血压病的发展与危害。总而言之，通过相关检查深入身体基层，对于高血压的成功治疗与否具有相当的指导意义。医生在收集了各项来自基层的检查结果后，亦会做个总结，从而对高血压病人给出一个最终诊断。

从小到大每个人都写过各种总结报告，所以也都明白这类文书其实大有规律可循：不同人都得按一个格式进行作文，只是各自的内容有所不同而已。医生给高血压病人作总结性诊断也有格式要求，共包括三个部分：高血压病的病名；血压的分级；病人的危险性分组。所以某位患者可能会得到这样的正式诊断：高血压病III级（很高危组）。

血压又是如何分级的呢？其共分三个层次：正常人的血压上限是高压140，低压90毫米汞柱。有些人可能是高压超过正常，有些人可能只是低压异常，高低皆超标者亦非少见。所以在分级上标准必须将高压和低压区分对待：如果以高压来算，是以20毫米汞柱为一个台阶。比如140~160为I级，160~180为II级，但180以上就不再分了，统称为III级；若以低压来算，是以10毫米汞柱为一个台阶，比如90~100是I级，100~110为II级，110以上也不再继续细分。

危险性分组则有四个等级，分别是低危组、中危组、高危组和很高危组，如何分级，要靠医生根据病人的检查结果、既往的病史等资料进行判断。如何判断比较复杂，这里就不细说，其原理就是：病人的血压分级越高，合并的相关疾病越多，可能引起重大心脑疾病的危险因素越多，其危险性分组就越高。如某人血压达到180，体重超标严重，每天两包烟，还患糖尿病，那这位老兄就肯定属于“很高危组”的类别了。

其实危险性分组这个格式要求只是近些年才加上去的，以前诊断高血压病只要下个血压分级即可，但后来大家觉得这样不够完善，于是决定加上对患者前途进行预测的这一项目。近几年又作了一点小改动――我记得自己上大学时，危险性分组中第四个等级“很高危组”并不是这样叫的，当时说的是“极高危组”，后来记不清何时就将“极”改成了“很”，虽然只是一字之差，但我想里面应该大有玄机。估计是大家觉得“极高危”听起来太过吓人，病人血压本来已经高了，再听到医生说自己属于“极危险”系列，话音刚落血压就更上层楼，雪上加霜。

高血压病的治疗

“从来就没有救世主……全靠我们自己”，这句《国际歌》的歌词用在此处倒也有一部分相符：要对付高血压病，医生的处方用药固然重要，但作为病人自己也得出工出力。这很好理解：就算是最简单的感冒吧，医生给你开了药，你吃完如果不乖乖上床睡觉而是仍然晚上出去潇洒快活，那感冒病毒也会在你身上多逗留几天――何必走呢，跟着你，有肉吃，有烟有酒有宵夜，任谁都会留连忘返乐不思蜀。

高血压的治疗可以按服药与否分为非药物疗法和药物疗法两大类，不过我个人更喜欢将这两类视作医生与病人的分工：非药物疗法是病人来干的，药物疗法则由医生负责承担，如果最后治疗成功，军功章上有医生的一半，也会有病人的一半。

非药物疗法

我们之前详细阐述了高血压病的七种发病机制，再总结一下：1.遗传；2.钠过多；3.精神、神经作用；4.肾素-血管紧张素-醛固酮（RAA）系统；5.胰岛素抵抗；6.肥胖；7.其他原因，如吸烟饮酒喝咖啡等。

这七种机制中，遗传这茬就不用考虑了，目前美国科学家还只是在动物身上试验着，已有无数只小白鼠因此光荣捐躯，真要用到活人身上估计还得赔上几十万只老鼠兔子什么的才能一将功成万骨枯。

第一个发病机制没法下手，第4点RAA系统和第5点胰岛素抵抗都是专业的名词，一看就知道属于医生的干活，所以剩下的四点才归病人包干到户。

具体说来，实际要做的是以下几点：

1.吃少点盐（对应钠过多机制）；

2.多运动并且减肥（对应肥胖机制）；

3.不吸烟，少喝酒（对应其他原因的发病机制）；

4.避免压力大节奏快的工作方式，心情尽量保持愉快、轻松（对应精神、神经机制）；

5.健康饮食，多吃水果、蔬菜、鱼类，少吃含高脂肪的垃圾食品。这一点并不对应任何一种发病机制，但也非常有意义，因为高血压其实最怕的是造成动脉硬化――不过这事单靠高血压还搞不定，动脉硬起来除了要血压高，高血脂也得帮上一把才能大功告成。所以限制脂肪的摄入，就等于把动脉硬化的二将砍掉一个编制，大有裨益。

用八个字对这五点进行个概括就是：清淡饮食，恬淡虚无――再换句话说，和尚尼姑怎么生活、饮食，跟着学就绝对没错了。

不过说起来容易，真要做起来可是好难好难。当然也不是没有人能够做到，比如退休的老头老太太们就基本上执行的还算满意。但对于三四十岁左右的人士，“清淡饮食，恬淡虚无”这八个字可就遥不可及了――竞争压力那么大，心情怎么可能放松？不吸烟不喝酒，那生活还有什么乐趣？即使是60岁以上的年龄段，也经常有拒不配合者。我碰到过不少老人家，住院期间仍然天天喷云吐雾，家里人想劝阻一下，老头子眼睛一瞪拍案而起：老子都抽了几十年了，不让抽烟那老子干脆死了算了！

家属灰溜溜败下阵来，于是来找我搬救兵，希望医生出面说说或许有点效力。我只好叹口气：女人最常用的三板斧是一哭二闹三上吊，这老爷子一上来就使出最后一招杀手锏，任谁都得望风披靡。

我叹气的另一个原因是：底气不足啊，这五点小弟自己也基本上没法做到，每天工作十个小时左右，起码上班时心情很难脱离紧张；上班这么累，休息时间总得好好款待自己一下吧，去吃顿肥甘厚腻的美味大餐当然合情合理；吃完饭再去KTV放松放松也是人之常情吧，一进KTV，喝点小酒，抽根小烟自然就顺理成章；还有，我很少运动，平均两个星期才会去踢两个小时的足球。另外，我不爱吃水果，讨厌吃大部分的蔬菜，对麦当劳肯德基这类的垃圾食品倒是情有独钟。总而言之，对比一下上面说的五点，我除了亭亭玉立毫无减肥的必要外，其余四点都是完全违背――虽然我不是高血压病人，但读过医的都知道如果真能按章执行，年纪大了后发生重大疾病的机率肯定会大大降低，但小弟就是知法犯法。

所以非药物疗法这五点，我个人以为就像社会里的许多规定一样，听起来非常合理，实施起来却常常颇有难度。

我接诊的许多高血压病患者，尤其是三十到五十岁这个年龄段的，大抵也是如此思维：不按规定做又如何？总得十几二十年后才可能发病，而且还不一定真会轮到自己头上。有些人还自有严密的辩护词，说起来可谓头头是道。有一次我劝某位一天两包中华的住院病人戒烟，不曾想那位老兄倒给我引经据典好好教育了一番。

在碰了许多次壁后，我只好采取以下的措施：对于患高血压病者，尤其是那些还未发作过重大疾病的人，出于医生的职业操守，上面这五点讲还是要讲，不过我并不指望他能做到多少，但有一点我却会千叮嘱万吩咐，那就是：每天吃药，按时服用！

五点中我其实最喜欢讲的是第二点：即心情放松。我不是心理医生，各种心理治疗一窍不通，但我常会推荐病人自己做做气功。

不过抛开其他因素，单从医学角度来说，气功还是有些益处的，尤其在精神放松方面颇有效果。我个人就经常会在休息时做上几分钟气功，但从不打坐抱莲，只闭目平躺在床上就好，脑里也不必想什么神仙大山祥云，但平心静气慢慢呼吸即可，如此作上一小会儿，睁开眼来，自然会神清气爽。

瑜珈也是我常推荐的，虽然我自己并没有去练，但它和气功其实颇有相同之处。近几年瑜珈比较流行，大有逼近

当年气功之气势。有些病人听了我那简单至极的“气功”练法，自行练习后大感兴趣，遂生深造之心，但遍寻气功明师而不得，最后倒都跑去练瑜珈了。

药物疗法

和非药物疗法相比，药物疗法大家尽可放心，只要是原发性高血压病，凭现在的降压药物，我还真没见过对付不了的。

讲非药物疗法时，我是结合着发病机制进行前后对照。但讲药物疗法不能这样，因为七种发病机制中，与药物疗法扯上边的应该说只有RAA系统和胰岛素抵抗，其中RAA机制倒是有血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物进行对应，但胰岛素抵抗的治疗用药目前还只归属于糖尿病药物类别，并不被认为有降压作用。因此，从发病机制来看，降压药岂不就只剩下一种？当然不是，事实上这个群体琳琅满目，群芳争艳，教科书上列的降压药分类足有十数种，一个ACEI断断没有资格一叶障目代表整个群体。

这似乎有些不甚合理，从逻辑角度来说，要解决问题，首先应该分析问题产生的原因，再根据原因来制订对策，如此才是严谨的工作作风，为什么高血压病的药物却不按这个常规走呢？

引起高血压病的机制是一回事，我关心的是马上把血压降下来，身体里谁负责血压这一块我就找谁想办法。

找谁呢？在我看来，不外乎两个地方：肾脏和心血管中枢。

肾脏我们应该已经明白和血压有着密切关系，从这里动脑子的有两类药：一是前面说过的ACEI类，通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统来达到降压目的；另一类则是在心衰里说过的利尿药，促使肾脏多多排水，血管不鼓胀了，自然血压下降。

想从心血管中枢这里动手脚的降压药可就多了，足足有近十种。心血管中枢在血压高低上可是有着直接的管理权，一道命令发出来，通过神经传递下去，心脏就得加快跳动，血管上的平滑肌就得收缩使血管变窄，如此血压立马就得升高。但反向思维一下：作点手脚，让心血管中枢不发命令、少发命令，或者命令传递过程中出点什么差错，又或者命令虽然完整传递了下去，却根本没办法执行呢？

所以这近十种药可谓各施其计，有直接对心血管中枢下手的：中枢神经抑制剂如可乐定，能够直接降低心血管中枢的兴奋性；有在命令传递途径中整蛊的：如β受体阻滞剂可以把心血管中枢发往心脏的指令半路截获，α受体阻滞剂有能力让血管上的平滑肌根本收不到上头的消息；还有一些药物是想着怎么把心血管中枢的命令化为空头文件，比如钙拮抗剂，它没有能力去干扰心血管中枢向血管平滑肌指手划脚，但却可以抑制钙离子进入平滑肌的细胞，从而使血管无法收缩变窄。

这可能有点难以理解，不过我们可以回忆一下一个广告，一个片子是讲位一位老大爷提个菜篮上楼下楼健步如飞，一进屋气也不喘一口就拿出瓶钙片大赞好吃、便宜，还带点水果味；另一个片子主角则是一位阿姨，一口气冲上山顶，令身后的小朋友都望尘莫及。

我个人以为这两个片子拍得都比较成功，不但搞笑趣味能够丰富人民群众的精神生活，还可以令观众看完后有以下认识：人的力气与钙是分不开的。

我其实非常支持老人家补钙，但觉得大家应该吃得明明白白，补钙与否和腿脚利不利索可没什么关系，主要目的是为了防止骨质疏松――这个病会导致全身的骨头从坚硬似钢变成如疏打饼干般松脆，许多住进骨科的老人家都是因为不小心摔倒在地，屁股着陆时产生的冲力把疏松的股骨颈压断而致。

既然说到骨质疏松了，就干脆插多两句以加深大家的认识。严重骨质疏松的患者连打个喷嚏，甚至咳嗽一声这么轻微的动作都可能引起胸椎压缩性骨折。这听起来似乎匪夷所思，不过现实就是这样。

钙和人的力气是有着密切关系：肌肉细胞，比如血管平滑肌细胞在收到上司命令后打算收缩，就必须启动一系列的生理机制方能完成动作，在这个过程中，钙离子确实担任着颇为重要的职责。但细胞内没有多少钙，主要是储存在细胞外液里，而且比例极为悬殊，内外比例可达1:10000！所以平滑肌细胞要想收缩，就必须打开细胞膜上的钙通道以运点进来。钙拮抗剂就是看准了这一点下手，此招可谓釜底抽薪，细胞外的钙离子进不了细胞内，光靠自己那点余粮，血管平滑肌细胞要收缩自然难以办成。如此一来，心血管中枢要收缩血管以提高血压的意图就成了空头支票，降压的目的也就由此达到。

上面讲到降压药都是西药，或者说是现代药物。其实中药降压也有一手，但从现代医学的角度来看，不管是平肝潜阳，还是滋阴补肾，中药降压的具体作用机制还是离不开上面说的几条路线途径：比如罗布麻、夏枯草有利尿作用；桑寄生可以抑制血管中枢的兴奋性而降压；黄芩、黄连可以直接扩张血管以使心血管中枢收缩血管的命令化为无形；还有针灸疗法。如此等等，同样得走这些途径。

虽然降压药物一共有十几种，但说老实话，有些药我自己也只是久闻其名，却从来未曾在实践中使用。这可不奇怪，比如兵器从军刀到原子弹，总得有个成千上万，但我们也不可能十八般武器样样玩过。同理，医生开降压药时常用的也就那么几类：

利尿剂：常用的有速尿、HCT、螺内酯；

ACEI类：常用的有卡托普利；

钙拮抗剂：常用的有硝苯地平；

β受体阻滞剂：常用的是倍他乐克。

这几类堪称降压药中的四大天王，在医生处方上的出镜率远非其他可比。

对于降压药物，我想说到这里就已足够。更复杂的如药物之间如何搭配，应该先用哪类药，再用哪类药，非医学专业的人并不必去理会。因为我在前面已经说了，药物疗法是属于医生的分工，病人只要听医生的话按时服用即可――其实在药品管理上也体现着这个思路，你尽可以去药店里看看，只要属于降压药的都会放在“处方药”的柜台里。理论上来说，如果没有医生开具的处方，你就算有十八般武艺，都不会有人卖给你。

不过在我们的社会里，理论似乎常常并不能指导实践。比如抗菌素也是处方药，但在药店里买盒先锋6似乎并不困难。但我还是想强调一下，即使你能空手套白狼不凭医生处方买到降压药，在吃之前还是要找位懂行的大夫来参谋参谋。

这是因为：第一、降压药不像抗菌素吃上一两个星期就算足够。高血压病一旦确诊，一般是要长期，甚至终生服药的。是药三分毒，降压药可都是有副作用的，长期服用既要达到降压效果又要保证安全，这只有专业的医生才能胸有成竹；第二、每个人应该吃什么药，这需要医生根据您个人的情况进行制订。吃药不是上馆子点菜，不能你看见别人在吃鱼香肉丝就自己也叫上一盘；第三、降压药虽然要长期服用，但也可能根据各种情况有所变化。如病人如果自律性够高，非药物治疗完成的非常理想，降压药是可以减低配额的，不过这些变化同样需要医生指导才能决定。