成本核算制度精选(九篇)

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第1篇：成本核算制度范文

摘要：随着我国社会经济的不断发展，社会福利水平的不断提高，人们对医疗卫生保障体制的要求也变得越来越高。新医院会计制度改革后医院的会计工作不再局限于简单的会计核算，还加强了对医院的成本核算，为医院的快速发展提供更加准确、完善的会计信息。

关键词：新医院会计制度 改革 成本核算

我国于2012年1月1日开始实行新医院会计制度。新医院会计制度的出台使得医院对成本核算有了更高的要求。在新医院会计制度改革后，加强医院的成本核算，有利于医院的成本控制，降低医疗服务成本和材料消耗，使得医院能够获得更多的竞争力和发展空间，从而提升医院的经济效益。

一、新医院会计制度改革后成本核算的内容和重要性

（一）为医院医疗体制改革的推进奠定基础。医院医疗体制改革是医院改革的重要工作，改革要求中明确指出，要加强医院成本核算和控制，进行成本预算，科学考评医疗服务水平。通过做好医院的成本核算工作，从而对医疗服务项目进行科学合理的定价。成本核算能够有效地促进医疗体制改革的进行，是医疗体制改革的基础，科学合理的定价系统能够反映出医疗服务的成本构成，是对医院成本的全面梳理，是医院医疗体制改革的重要依据。

（二）促进医院内部科学有效管理。新医院会计制度改革后，医院要加强成本核算，由成本核算管理推动医院内部财务工作的进行，促进财务工作更加合理、严谨，使得医院的财务管理更加完善，促进财务管理人员不断提高自身职业素质，促进各项管理决策的有效性、科学性，增强医院的管理优势，从而加强医院的竞争力，促进医院的持续健康发展。

（三）有助于医院经济效益和社会效益的提升。由于医院具有公益性的社会属性，良好的社会效益对医院的发展和经济效益的获取都具有极其重要的影响；反过来，随着医院经济效益的提升，医疗设备、医疗水平的不断完善和加强，能够带动医院的社会效益增长。医院社会效益和经济效益的增长与成本核算是分不开的，加强医院的成本核算工作，可以提高医疗人员的技术水平和服务质量，发现医院内部存在的问题，并做出相应的处理，提高医疗设备的使用效率和医疗人员的工作效率，降低医院的成本，从而增强医院的经济效益和社会效益，促进医院的发展。

（四）加强成本核算满足新农村合作医疗和医疗保险的基本要求。新农村合作医疗和医疗保险相关工作，是医院获得收入补偿的重要途径，因此，需要医院根据新农村合作医疗和医疗保险的基本要求展开工作，全面加强成本核算，促进医院内部管理的有效实施，促进自身医疗服务水平的不断提升，从而提高医院的服务质量，增强医院的竞争力。

二、新医院会计制度改革后成本核算中存在的问题

随着新医院会计制度的改革，以及医疗体制改革，医院愈发重视成本核算工作，但在实际的成本核算过程中仍旧存在一些问题，制约着医院成本核算工作的顺利展开，影响医院内部成本核算水平。

（一）缺乏有效的内部成本核算管理体系。有效的成本核算管理体系是医院成本核算工作顺利展开的重要前提。在新医院会计制度改革后，诸多医院都在展开成本核算工作，但是由于缺乏有效的内部成本核算管理体系，使得医院成本核算工作进展不快，难以进行全面管理，成本核算工作流于形式，没能起到应有的作用。

（二）缺乏相关的成本核算系统。随着信息技术的不断进步，信息技术已经逐渐的应用到社会各个层面，但在医院的成本核算中缺乏相应的配套软件和操作系统。在实际的医院成本核算中，往往需要大量的数据，而这些数据基本是不能从报表上直接获取的。由于成本核算涉及的范围十分广泛，医院内部的成本核算工作过程十分复杂，而医院并没有应用相关的核算系统和应用软件，使得医院成本核算工作进展不是十分顺利，核算精度不是十分准确，必定会消耗大量的人力物力，成本核算工作成效不高。

（三）医疗人员对成本核算的重视程度不够。成本核算工作对于医院的整体发展具有十分重要的影响，但在实际的成本核算工作中，由于医疗人员对成本核算工作的重视程度不够，使得成本核算工作在展开的过程中不能得到有效的实施，不能对医院的成本进行深入分析，而且没能建立相关的评价体系，难以发现医院内部存在的问题，降低了医院成本核算的作用，没能起到促进医院内部整体管理水平提升的效果，影响了医院的发展。

（四）医院会计人员素质有待提高。现阶段在实行新医院会计制度改革后，医院的会计制度建设是在工作中不断完善的。医院会计人员存在业务能力不强、缺乏相应的重要职业知识、专业素质较差等问题，不能顺利完成成本核算工作，使得医院财务管理水平得不到提高。而造成医院会计人员素质不高的主要原因在于，医院对于会计人员的需求不断增加，相应的降低了会计人员的准入标准，没有对其能力进行很好的考核，也没有对其进行相关的职业技能培训，使得医院会计人员的素质参差不齐。

三、新医院会计制度改革后成本核算的重要举措

随着医疗体制改革的不断加快，新医院会计制度改革后，成本核算成为医院财务管理部门的一项重要工作，加强成本核算能够有效降低医院成本、提高医院的管理水平，从而增加医院的经济效益，促进医院的健康发展。

（一）完善医院成本核算管理体系。完善的成本核算管理体系，能够促进医院成本核算工作的全面性和有效性。在完善成本核算管理体系过程中，需要成本核算人员和相关的医护人员进行沟通和交流，并制定完善成本核算管理体系的具体措施和方案。通过完善成本核算管理体系，强化医院内部的公关水平，可以促进医院成本核算工作更加规范准确。此外应适当运用全面预算管理，促进医院各部的收支平衡，加强成本核算的时效性。

（二）强化医院成本核算系统和软件应用。由于医院的成本核算工作涉及面比较广，工作复杂程度比较高，还有冗杂的数据，使得传统的人力成本核算工作存在数据差异和过失误差。这就使得医院成本核算工作的数据不够准确，缺乏实际的可信度。因此，医院可以自行开发或购买相关的核算系统或软件，加强成本预算的工作效率，促进医院成本核算工作的顺利展开。通过运用成本核算管理系统能够实现核算数据的收集和汇总，实现数据共享，从而促进医院成本核算工作的顺利进行，提高成本核算的工作效率。

（三）加强医院内部人员的成本核算认识。在新医院会计制度改革后，医院要将成本核算作为医院发展的重点工作，加强对医院内部人员成本意识的培养，对医院工作人员展开成本核算的相关内容培训，提高内部人员整体素质，并加强相关会计人员对成本核算的认识，提高其管理水平。

（四）加强对在职会计人员的技能培训，提高医院会计人员的准入门槛。首先，医院在扩充大量会计人员的同时，还需要做好在职会计人员的相关技能培训。成本核算工作的主要参与者就是会计人员，会计人员的素质决定了医院成本核算工作的有效性和准确性。高水平的会计人员能够有效地提高工作效率和成本核算的准确性。因此医院在进行会计人才招聘时就需要对会计应聘人员进行筛选，做好其技能和水平的审核工作，制定合理的准入标准，确保招聘的会计人员具备良好的素质。同时，医院需要针对新医院会计制度改革，定期开展相关人员的职业技能培训，促使会计人员的工作水平能够与时代变化接轨，加强在职会计人员的职业技能水平，加强对会计人员的职业道德培养，同时也要强化对医院这个特殊行业知识的学习。全面提高医院会计人员的素质，从而促进成本核算工作更快、更好的完成。

（五）预算管理与成本管理相结合。成本核算工作不仅仅是对医院的服务成本进行事后的反映和监督，还需要进行相关的预算管理，将成本核算中的成本管理与预算管理相结合，实现对医院成本的事前、事中、事后的全过程管理。在进行预算管理和成本管理相结合的过程中需要预先进行成本预测，通过成本预算控制成本，在事中及时发现存在的问题，并对问题采取有效的措施，加以改进。通过预算管理和成本管理相结合，能够对预算做出相关的调整，从而促进医院成本核算工作的顺利进行，提高成本核算的工作效率。

（六）确定内部转移价格。在新医院会计制度改革后，医院要对以往一直忽略的运行支持部门的成本加以重视，这是成本核算的重要组成部分，因此，需要相关会计人员确定内部服务的转移价格，明确医院各个部门的真实成本情况。医院在进行价格转移时可以根据市场价格作为转移价格、以双重市场法作为内部服务价格的定价方法。在新医院会计制度改革过程中，通过确定内部转移价格，能够有效促进成本核算工作的顺利展开，促进医院的健康发展。

四、结论

新医院会计制度改革后，医院要将成本核算作为医院会计工作的重点，充分发挥成本核算的作用，促进医院管理人员的素质提升，从而提高医院管理水平，将先进信息技术应用到成本核算工作中，建立完善的成本核算体系，从而增加成本核算的时效性，促进医院核心竞争力的获取，增强医院的经济效益和社会效益。S

参考文献：

1.李喜敬.浅析新医院会计制度下的医院成本核算工作[J].时代金融，2015，（1）：577-01.

2.丁健.浅谈新医院会计制度下的全成本核算[J].行政事业资产与财务，2012，（24）.

3.师丹.浅谈新医院会计制度下成本核算[J].科技信息，2012，（21）.

4.姚洁.新医院会计制度下全成本核算[J].财会研究，2014，（14）.

第2篇：成本核算制度范文

1.没有完善的成本核算管理制度。要保证当前医院成本核算的质量需要一套完善的成本核算管理制度，但是目前我国的很多医疗机构在成本核算过程中没有建立完善的制度，一些医院在运行的过程中总是想着依靠政府的支持，对自己的成本核算根本没有重视，更谈不上建立完善的成本核算管理制度了。另外以一些医院对成本核算的重要性是有一些认识的，但是在制定成本核算管理制度的过程中并没有对医院的实际情况进行全面的掌握，制定的成本核算管理制度并不能对医院的所有运行环节进行管理，例如，很对？医院的成本核算管理制度中都缺少评价制度，这样成本核算制度就不能充分发挥其功能。

2.对成本核算的重视程度不高。虽然在目前随着我国各种私立医院的建立，我国医院总的数量在不断上升，但是在其中公立医院占了很大一部分，公立医院在运行中由于是靠政府财政在支持的，所以在管理上比较松懈，对当前的医疗市场中的竞争形势没有深入地了解，导致医院的管理意识比较薄弱，对成本核算的重视程度不高，很多医院的领导者对成本核算没有全面的认识，认为成本核算只是医院财务部门的事情，跟医院的其他科室之间没有关系，这样医院大多数的医疗工作者就没有成本控制意识，造成医院运行中的各种浪费现象的发生，增加了医院的成本。

3.没有对医院成本进行有效的分析。要加强医院成本核算就需要对医院成本进行深入的分析，采用各种分析方法，对医院的总体运行情况进行评价，同时分析出医院运行中存在的问题，但是从目前医院管理中来看，并没有形成系统的成本分析机制。这样造成医院的各项成本报告反映的只是一个固定的数字，并不能对医院运行的各个方面产生影响。缺乏成本分析的成本核算只是进行了简单的会计计算功能，对医院的进行有效的发展决策并不能提供相应的帮助。

4.没有形成全面的成本核算。全面的成本核算指的是在医院各种经济活动发生的全过程中加强成本核算，但是从目前我国的大多数医院运行中来看，并没有形成全面的成本核算体系，导致医院的成本核算并不能发挥出全部的效果。例如，医院只对后期的成本核算比较重视，那么其结果就是能分析出医疗活动中存在的问题，但是不能对本次活动的结果进行改善，而有效的成本核算是降低成本的重要方式，所以，当前一些医院中的成本核算还不能帮助医院最大限度降低医疗服务过程中的各种成本。

二、新医院会计制度下加强成本核算的措施

1.转变观念，提高成本核算意识。新医院会计制度下成本核算是一项长期的工作，这就要求医院转变观念，在日常工作中加强对成本核算的重视。一方面，医院的领导要树立正确的成本核算意识，在管理过程中既要保证医院的经济效益，又要合理控制成本，通过制定相应的激励制度，调动医院工作人员参谋与成本核算工作的积极性。另外一方面，医院的医疗工作者要转变观念，认识到成本核算并不是财务部门自己的事情，各部门之间要加强合作和交流，树立成本核算意识，在工作中要逐渐减少药品和材料在医疗服务成本中的比重，从而有效缓解患者的经济负担。

2.有效结合医院成本核算与服务质量。在新医院会计制度下，医院的服务质量与医院成本核算之间的关系在不断加强，所以要将两者有机结合起来，医院的成本核算要在保证医院服务质量的基础上进行，加强成本核算的手段应该是科学的，不能以牺牲医疗服务的质量基础，在成本核算中要通过改善医院的医疗设备或者是改进医疗技术来提高医院的工作效率，从而降低医院的成本。

3.建立完善的成本分析体系。新医院会计制度下，医院要加强成本核算就需要建立完善的成本分析体系。分别对医院的投资和产出进行分析，在投资分析中主要是对医院中的人力资源、物力资源以及财务资源的投入情况进行分析，从而找出投资中存在的不合理现象，希望在下次的活动中能得到改善。在产出分析中主要是对医院的活动所产生的经济效益和社会效益进行的分析。通过对投入和产出的分析，就可以明确知道医院在整个医疗服务过程中成本核算存在问题，从而对其进行分析和研究，找出解决的办法，有效降低医院的成本。

4.加强全过程的成本核算管理。医院的成本核算是贯穿于医院医疗服务的全过程中的，全过程的成本核算包括成本预算、成本控制以及成本考核和分析，所以在新医院会计制度下要加强医院的成本核算管理就应该从这几个方面进行，首先，在成本预算过程中，医院要根据自己的实际情况合理编制预算，确定预算管理目标，在预算执行过程中加强监督和管理，增强预算的执行力。其次，在成本控制过程中要有严格的成本控制制度，建立成本责任制，将医院成本控制目标逐步落实到具体的人员身上。最后，要加强对成本的考核和分析，对医院运行过程中的成本管理结果进行有效的评价和考核，并且分析出成本核算中存在的问题，为医院下一步的成本核算提供强有力的依据。

5.提高医院会计人员素质。在新医院会计制度下进行医院成本核算工作，对会计人员有了更高的要求，他们不仅要掌握专业的会计知识，而且要有一定的工作技能和法制观念，这就需要医院在运行的过程中注重对会计人员素质的培养，一方面，在选拔会计人员的时候要有严格的标准，另外一方面医院要给会计人员提供相应的机会去完善自己的专业知识，不断提高自己的职业道德，从而使他们在新的社会形势中能更好的完成自己的工作，为能提高医院会计核算的有效。

三、结语

第3篇：成本核算制度范文

摘 要 经过近几年的快速发展，我国社会主义市场经济已经成型。随着经济的快速发展，我国医疗行业的改革也拉开大幕。尤其是2010年，我国颁布新《医院会计制度》。该制度的颁布为我国医院的会计核算、成本核算工作带来新的挑战。本文首先阐述医院成本核算的概念，分析新《医院会计制度》的主要变化，结合新医院会计制度实施后医院成本核算实施过程中遇到的问题，有针对性的提出改进的措施和建议。

关键词 医院 新会计制度 成本核算 措施及建议

经济的快速发展带动着我国各行各业的改革，尤其是医疗行业。医院面临的社会环境、发展方式、服务理念等都发生了巨大的变化。由计划经济转型到市场经济，由国家财政扶持到自负盈亏，由相对封闭到市场化，医院改革迫在眉睫。随着医疗行业改革的深入，我国有关机构开始对医院会计制度进行修订。本着提高医院财务信息质量，提升医院抵御风险能力，提高医院经营效率为出发点，我国于2012年，开始在全国范围内推广新《医院会计制度》。新《医院会计制度》的实施不仅改变了医院财务行为，也带动了医院成本核算的变化。在新制度下，医院开始重视成本核算工作。在没有政府财政扶持下，医院只有科学的降低医院经营成本，提高经营效率，在保证公益性的前提下，以最小的成本获得最大的经济效益，才能健康的生存和发展。

一、医院成本核算的概念

医院在提供医疗服务时，各部门、各科室均要消耗一定的物质资源和人力资源。医院成本核算就是计量消耗的物质资源和人力资源的过程，并根据消耗资源和收入情况，寻找科学降低成本的途径和方法。

二、医院新会计制度的主要变化

新《医院会计制度》增加了11个项目。如新增医疗风险基金、待冲基金等；新增预付款项科目，即将住院病人的费用划入应收医疗款项；新增科教项目支出和收入，专门用于核算医院科研和教学任务等活动。

新《医院会计制度》也对一些会计计量核算精确度进行了改革。如将应收账款的坏账计提比率降低至2%-4%，这是完全符合我国目前医疗服务行业坏账实际情况的。降低坏账的计提比率，在一定程度上也压缩了人为操控利润的弹性空间，保证利润的真实性。

三、医院新会计制度实施后成本核算存在的问题

（一）成本核算概念不清，定位混乱

成本核算按照核算范围可分为医院整体成本核算和科室成本核算，按照核算费用的不同可分为全部成本核算、变动成本核算，按照费用分配方式不同可分为以产量为基础的成本核算和以作业为基础的成本核算。目前医院在进行成本核算时，不区分部门成本核算和医院整体成本核算。但是部门成本核算和医院整体成本核算的目的是不同的，如果不针对性的采取合适的核算方法，那么进行的成本核算也是无用的。

当前医院领导认为成本核算就是真实的计量医院的各项支出，能够提供真实的数据结果。这与成本核算的定义是相违背的。成本核算是一个过程，是动态的，包括计量过程、结果分析过程、成本调整过程等多个环节，并不是单单的提供一个结果数据。

（二）重视不足，制度流于形式

由于医疗行业具有很强的公益性、社会福利性，医疗行业能否及时、高效的提供医疗服务直接关系到国家的稳定和经济的发展。医院又是提供医疗服务的主要机构，因此，医院长期受到国家的财政扶持，医院的领导不会为资金的筹集而烦恼。在这种情况下，医院就不会关心资金的支出，也就是不关心医院发生的医疗成本。部分医院即使制定了成本核算制度，但是由于领导并没有给予足够的重视，而且进行成本核算会损害部分人员的既得利益，因此制度往往流于形式，并没有得到切实的执行。

（三）机构设置不合理，人员配置不科学

医院存在的主要目的是为群众提供医疗服务，而非创造经济利润。因此，医院往往重视自身医疗水平、科研能力方面的发展，而不是如何创造收入和如何降低成本。有些医院没有设置专门的成本核算机构，有些虽然设置了成本核算机构但是并没有赋予该部门足够的权力，造成在执行成本核算程序时，遇到数据采集困难无法进行成本核算。

当前医院在人员任用时，重点考察的不是与岗位相关的专业素质的高低，而是注重医疗能力的高低。以这种标准选拔的人员，是不能够高效的完成相关工作的。例如，一个具有很高医疗职业能力的人员被任用到成本核算岗位，他本身没有接触过财务会计方面的知识，也许根本就不懂成本核算是个什么概念，更不用说利用财务会计手段进行成本核算了。

（四）新会计制度执行不力

新《医院会计制度》早在2010年颁布，并规定在2012年开始实施。医院虽然按照国家规定，于2012年开始采用新医院会计制度进行会计核算。但是，医院财务工作人员没有深入的学习新会计制度。在进行会计核算时，往往也只在大方向和形式上向新会计制度靠近，而部分具体规定并没有得到落实。即使医院新增了会计科目，但是对新增会计科目的理解不深刻，在具体执行时没有把握重点，造成数据的不准确。以不准确的财务数据为基础进行的成本核算也是失真的。

四、改进措施及建议

（一）认真学习成本核算，认清成本核算本质

医院领导要充分学习成本核算本质内涵，了解成本核算对医院发展的重要作用，认清成本核算方法是根据核算目标进行选择的。严格要求成本核算工作人员在进行成本核算时，根据核算的目标不同，选择相适应的核算方法。成本核算工作人员在提交成本核算结果时，还要提交相关资料，如成本核算方法以及成本核算方法的选择依据、成本核算结果分析及降低成本支出应采取的措施等。只有这样才能将成本核算工作动态化。

（二）及时转变观念，严格贯彻成本核算工作

面临复杂的经营环境，医院领导要充分认清医院面临的严峻形势。在政府逐渐放开对医院的财政扶持的情况下，医院如果资金紧张，就不会像以前那样得到国家的扶持。医院领导要向企业学习，在保证医疗服务质量的前提下，要通过合理的成本核算工作寻找降低成本的途径，提升资金的利用效率。成本核算部门要由专门的高层领导负责，防止实际运营部门对成本核算工作的干预，造成成本核算工作执行不力，无法发挥实际作用。

（三）健全机构设置，严把任用人员素质

医院要依据公司治理的理论完善医院机构设置，保证财务部门、监督部门、经济事项执行部门要形成相互制约的关系。防止一个部门既是经济事项的执行部门，又是监督部门情况的出现。在经济事项的执行中，相关联的两个环节要由不同的人员执行，即使同一环节，也要有两名或两名以上人员执行，防止舞弊的发生。在进行人员选拔时，要严把人员财会理论知识和具体成本核算经验，不能以其医药执业水平作为任用依据。

（四）加大新医院会计制度的执行力度

要求医院财务部门、成本核算部门的工作人员对新《医院会计制度》进行全面学习，尤其是相对旧制度有重大调整的部分。财务部门要深刻理解新医院财务制度改革的内容，在进行会计核算时把握重点，真实的反映科目核算内容。成本核算工作人员要根据新增的会计信息，调整成本核算选取数据的依据和原则，使得成本核算更加精确。无论是在医院财务会计核算还是成本核算，都要贯彻新医院制度的思想和观念，整体加大新医院会计制度的执行效力。

参考文献：

[1]唐远玲.浅谈医院新会计制度下的成本核算.会计师.2012（6）：27-28.

[2]杜霞.新《医院会计制度》实施背景下医院成本管理要点分析.财经界.2012（6）：221

第4篇：成本核算制度范文

（一）医学类高校办学成本特点 表现在：一是医学类高校办学成本比较高。医学类院校承担着培养合格医生的重任。为培养学生的动手能力，医学类院校建立了解剖教研室，花大量资金购买尸体，用于学生学习解剖课程时使用，并购买相关化学试剂，用于对尸体的保鲜。有的医学院校还建立动物实验中心，自已饲养白鼠等，供学生做实验使用，由于饲养动物需空气净化系统，而该系统24小时运转，每天的电费即需要1万元左右。医学类高校还建立临床技能实验室，购买各种模型和器械，供学生使用，以提高临床技能水平等。所有这些都增加了医学类高校的办学成本。二是医学类高校办学成本呈逐年增加趋势 1999年以后，由于扩招，医学类高校学生呈逐年增加态势；有些学校搬入新校园，新校园是老校园的几倍，甚至数十倍，水、电、取暖费成倍增长。医学类高校的日常运营成本呈逐年大量增加的趋势。

（二）医学类高校成本核算内容 2005年6月8日，《国家发展改革委关于印发〈高等学校教育培养成本监审办法（试行）〉的通知》第二章明确规定，高校教育培养成本由人员支出、公用支出、对个人和家庭的补助支出和固定资产折旧四部分构成。其中人员支出包括：教职工基本工资、津贴、奖金、社会保障缴费、其他人员支出；公用支出包括：办公费、印刷费、水电费、取暖费、邮电费、交通费、差旅费、会议费、培训费、福利费、劳务费、招待费、租赁费、物业管理费、维修费、专用材料费、其它公用支出；对个人和家庭的补助支出包括：离退休费、抚恤和生活补助、医疗费、助学金、住房补贴和其他支出；固定资产折旧包括房屋建筑物折旧、设备折旧。

（三）医学类高校成本核算制度 是指医学类高校建立的成本核算、分析、考核及评价的一系列制度体系。它包括医学类高校为完成人才培养目标而对投入的资源耗费进行成本核算，并对核算出来的成本进行分析；将成本核算指标层层落实到各岗位和责任人，并定期进行成本核算绩效的考核与评估，发现并及时解决问题，以期达到降低办学成本，提高办学效益的目的。

二、医学类高校建立成本核算制度必要性

（一）成本上升要求 由于扩招原因，近些年来学生人数不断增加。学生人数增加后，教职工人数相应增加，导致人员经费增加；校舍面积增加，导致水电费、取暖费、绿化卫生费等公用经费增加。因此，学校招生规模不断扩大，学校办学成本不断增加，客观上要求医学类高校进行成本核算，以降低办学成本，提高办学效益。

（二）医学类高校对部门领导干部进行任期经济责任考核要求 对学校部门领导干部进行任期经济责任考核，其中很重要的一项指标是部门的经济效益情况，而成本高低直接影响经济效益的好坏。如有的部门收入很高，表面上可能认为这个部门效益好，但实际上可能这个部门占用很多资源，如占用的房屋和设备价值很高，如果算成本的话，可能这个部门的成本很高，利润很小，不能说这个部门的效益好。因此，成本指标与收入指标一起构成了医学类高校对部门领导干部任期经济责任进行考核的一项重要指标。

（三）准确核定生均学费标准、生均经费标准要求 医学类高校弥补学生培养成本的资金来源途径主要有两条：一是学杂费，二是教育经费拨款。由于高校不以盈利为目的，因此，这两者的关系是此消彼长的关系。但国家规定，在现阶段，高校学费占年生均教育培养成本的比例最高不得超过25%，只有对各层次、各专业的学生培养成本进行准确核算，生均学费标准、生均经费标准才有了准确核定的基础。

三、医学类高校成本核算制度基础

（一）各层次、各专业应相对独立 医学类院校的各层次、各专业保持独立是成本核算制度建立的基础。这种独立是全方位的独立，包括：有独立的学科体系、有本专业的教学人员和管理人员、可以本专业的名义招生、有本专业独立的办公和教学场所、有独立的经费核算体系等。

（二）树立成本核算意识 医学类高校树立成本核算意识是建立成本核算制度的前提。目前医学类高校的会计核算仅停留在记账、算账上，到了年终可能会统计一下全年总支出、生均支出，并没有对各二级学院的成本、效益进行核算，财务管理仅停留在表面。要打破简单管理的局面，首先要树立成本核算意识，认识到成本核算的必要性。成本核算是现代高等教育发展的必然要求，是医学类高校实行精细化管理，准确核算各层次、各专业成本，以考核各部门绩效的要求。

（三）建立成本核算制度 医学类高校建立成本核算制度是保证成本核算工作得以顺利进行的保障。成本核算制度内容全面，包括：哪些部门应进行成本核算，成本核算具体包括的项目，同时，应与部门领导任期经济责任考核相挂钩，确定具体的成本核算结果指标考核办法等。成本核算制度的制定应切实可行，并具有可操作性；在执行上应具有连续性，以利于考核。

（四）设立专职的成本核算人员 医学类高校成本核算工作比较复杂，专业性、政策性较强，工作量较大；另外，对医学类高校来说，成本核算工作是一项新的财务管理工作，在面临的核算任务中，可能会碰到各种复杂的技术难题；因此，需要有业务水平高、对成本核算工作有一定理论基础的专业人员担任此项工作。只有这样，才能确保工作的顺利进行，也才能保证成本核算的准确性。

（五）成本核算制度应是全员成本核算制度 医学类高校实行全员成本核算制度是进行现代化教育管理改革的重要举措。在二级学院或各专业进行成本核算，只能反映医学类高校成本核算的一部分，并不能代表医学类高校成本核算的全部。因此，对机关各部门进行成本核算，也是医学类高校利用成本核算手段进行现代化教育管理的重要内容。另外，医学类高校的后勤早已实现社会化，并独立核算，因此，本文的研究内容不包括后勤部分。

四、医学类高校成本核算具体步骤

（一）基本思路 按现行的医学类高校的会计核算体系，并不能直接计算出各二级学院（或各专业）的成本，因此，需要采取科学的方法准确核算。医学类高校的成本分两部分：直接成本和间接成本。直接成本主要包括各二级学院或各专业为组织教学活动发生的公用经费支出和人员经费支出（主要为工资）；间接成本主要是学校的机关、后勤等部门所发生的支出，以及水、电、取暖等支出（采用倒挤的方法，将学校每年的扣除科研经费支出后的总成本，减去直接成本，即为间接成本）。将学校承担的间接成本按一定的标准分配到各二级学院或各专业，分配标准是按各二级学院或各专业的在校生人数，然后，得出各二级学院或各专业的间接成本。

（二）各二级学院（或各专业）直接成本核算 具体有：（1）人员经费核算。现行的医学类高校的工资核算系统已经按照部门对人员进行了分类，但没有对部门人员经费进行汇总，需要对该部门的人员经费进行汇总，得出该部门人员经费数字。（2）公用经费核算。现行的医学类高校的会计核算系统已经按照各二级学院（或各专业）分类，有的细化到各二级学院（或各专业）的下属部门，将其支出一一列出；还有的按会计支出细目列出公用经费支出内容；因此，需要经过分析后，统计计算得出各二级学院（或各专业）的公用经费支出。将各二级学院（或各专业）的人员经费和公用经费加在一起，形成了各二级学院（或各专业）的直接成本。

（三）各二级学院（或各专业）间接成本核算 主要有：（1）折旧计算。现行的医学类高校的会计核算体系并不计算折旧，因此，需要先计算折旧。一是设备折旧。《高等学校教育培养成本监审办法（试行）》第二十八条规定，设备按分类折旧率（专用设备按8年、一般设备按5年，其它设备均按10年折旧）计提折旧。现行的医学类高校的设备核算体系只是对各二级学院（或各专业）的设备购买情况简单记账，并没有按照专用设备、一般设备及其他设备再分类记账，因此，无法直接算出各二级学院（或各专业）的折旧。学校的会计核算体系对整个学校的设备进行了进一步分类，包括专用设备、一般设备及其他设备。因此，可以按年或月对学校每年的设备折旧进行核算，得出学校每年的设备折旧额。二是房屋建筑物折旧。《高等学校教育培养成本监审办法（试行）》第二十九条规定，各年房屋建筑物应提折旧统一按当年房屋建筑物固定资产总值的2%（50年折旧期）计提。其中：已投入使用但未办理竣工结算的房屋建筑物可按估计价值暂估入帐，并计提折旧。医学类高校的房屋建筑物并没有按各二级学院（或各专业）进行核算，因此，无法直接核算各二级学院（或各专业）房屋建筑物的折旧。学校的会计核算体系有学校的房屋建筑物的价值，因此，可以按年计算学校整体房屋建筑物的折旧。将上述设备的年折旧额和房屋建筑物的年折旧额加总后，即为学校的年折旧额。（2）间接成本计算。在计算间接成本时，应注意固定资产以折旧费的形式计入成本。按现行的会计核算办法，医学类高校的总支出包括设备购置支出和结转自筹基建支出，因此，在计算间接成本时，为避免重复计算，要减去设备购置支出和结转自筹基建支出。将医学类高校每年的扣除科研经费支出后的总成本，减去上述的各二级学院（或各专业）的直接成本，再减去学校当年的设备购置支出和结转自筹基建支出，然后加上学校的年折旧额，即为学校的间接成本。按照各二级学院（或各专业）的在校生人数，将学校的间接成本进行分配，得出各二级学院（或各专业）的间接成本。

（四）各二级学院（或各专业）总成本核算 将上述计算出来的的各二级学院（或各专业）的直接成本和间接成本相加，即可得出各二级学院（或各专业）的总成本。

五、医学类高校成本核算制度建立应注意的问题

（一）建立科学的固定资产核算体系 具体有：（1）对医学类高校现有设备核算体系进行改革。现行的医学类高校的设备核算体系只是对各二级学院（或各专业）的设备购买情况简单记账，无法计算各二级学院（或各专业）的设备折旧。因此，建议医学类高校改革现有的设备核算体系，除按照二级学院（或各专业）建立设备分类账外，还要对各二级学院（或各专业）按照专用设备、一般设备及其他设备再分类记账，以利于各二级学院（或各专业）设备折旧的计算。（2）对医学类高校现有的房屋建筑物核算体系进行改革。现有的医学类高校的房屋建筑物并没有按各二级学院（或各专业）进行核算，因此，建议医学类高校改革现有的房屋建筑物核算体系，按照各二级学院（或各专业）占有的房屋建筑物价值再分类记账，以利于各二级学院（或各专业）房屋建筑物折旧的计算。如果一栋建筑物有两个或两个以上的二级学院（或专业）共同使用，则可采用适当的标准（如学生人数或教工人数等）进行适当分配。

（二）建立科学的人员经费核算制度 调查发现，有的学院人员较少，但收入很多，如国际教育学院。这类学院的师资主要来源于别的学院，如基础医学院。在医学类高校现行的会计核算体系中，上述这类学院用别的学院的教师讲课，仅支付讲课费，而不支付其工资成本；这类学院的人员经费支出很少，但由于生均学费标准高， 因此，收入多。在这种情况下，别的学院有意见，因为工资成本由他们支付，而他们根据国家标准收费，生均学费标准低，因此，收入少。针对上述不合理的现象，建议人力资源部门改革现有的人员经费核算办法，按照职称准确核定各二级学院（或各专业）专任教师每课时的人员经费，由聘请其讲课的学院（或专业）支付其讲课期间的人员经费，并定期返还该专任教师所属学院。

此外，对医学类高校进行成本核算绩效的考核与评估，是医学类高校成本核算制度持续、健康和稳定发展的重要保证。医学类高校对各二级学院（或各专业）应制定成本控制目标，并将成本控制目标完成情况与各二级学院（或各专业）领导的任期经济责任考核结合起来，促使他们努力挖潜，降低成本。医学类高校各二级学院（或各专业）也应制定成本控制目标，并将成本控制目标层层分解，落实到各岗位和责任人；同时，对成本目标完成情况应定期进行考核，及时发现成本过高的问题，并采取措施，及时纠正。

参考文献：

[1]周艳艳、徐凤霞：《高校教育成本核算研究综述》，《财会通讯》2008年第6期。

第5篇：成本核算制度范文

成立专门成本核算组织。根据内部管理的需要，成立成本核算工作领导小组，组长由院长亲自担任，分管业务的副院长担任副组长，成员包括财务、药剂、后勤、人事、信息、医疗等各部门负责人。财务科设立专职成本会计，各部门配备兼职成本核算员，明确其职责分工。财务科负责进行数据的汇总和核算、编制报送成本报表、撰写成本分析报告和监督考核工作。相关科室负责人员情况、内部服务量、能源消耗量等原始数据的录入和采集、统计报送工作。建立相应制度。在新医院财务制度的引领下，健全医院财务管理、预算管理、稽核、加强价格管理、固定资产管理、债权债务管理等财务制度和规定。进一步明确职责分工，对医院的科室类别、岗位职能、人员性质都细致地划分定性，做到事前预测、事中控制、事后分析，端正医疗服务行为，使医院的制度管理上一新台阶。突出成本核算要素指标和成本归集。对医院的资产情况、建筑面积、产权归属，进行界定，规范对原始记录和凭证的传递流程，严格费用审批程序和监督机制，以及劳动定额、物质消耗定额、费用支出定额等人力、物力、财力的定额管理。通过一系列的成本核算要素的标准化、量化处理的医疗服务指标，促进医院各项工作清晰明了，以便于成本管理。同时，把凡购建资产的资本性支出、对外投资支出、各种罚款赞助捐赠支出、科研教学项目支出等业务所发生的为医院的建设和发展的成本支出，不列入成本核算范围。按照成本核算的性质，重点搞好人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、提取医疗风险基金、无形资产摊销费、其他费用的归集。

二、划分核算单元，实行成本分级核算

成本核算实行院级成本核算和科室成本核算，而这种分级核算的基础是划分成本核算单元，这是科室成本核算的起点，也是成本能否正确归集分摊的前提。新《医院财务制度》将科室区分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类，这与医院医学上科室设置常用分类标准相类似，但又不尽相同。所以，在确定核算科室的类别应同时考虑医院医学上科室设置分类标准和科室服务辐射范围，可在临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类一级分类科室下设置相应的二级、三级核算科室为成本核算单元。在科室成本核算的基础上，开展院级成本核算。以财务科核算医疗业务成本和管理费用，计算出医院全成本的过程，并对外上报各类成本报表。科室成本按成本要素划分为直接成本和间接成本。直接成本核算由各部门直接归集，间接成本则由财务科通过三次分摊，把行政后勤类、医疗辅助类和医疗技术类成本分项逐级结转到临床服务类科室，最终体现成本效益。分摊方法据具体费用项目特性而定，例如人员经费按各职能科室人员数分配、卫生材料费按各业务科室的卫生材料收入比例分配、药品费按各业务科室的药品收入比例分配、固定资产折旧费按各科室占用资产比例分配、医疗风险基金按各医疗技术科室的风险系数分配。

三、加强成本核算信息平台建设，提升成本核算水平

医院成本核算管理，离不开与医院管理相适应的、具有自己特色的包括会计核算、预算管理、成本控制、资产管理等内容在内的信息化管理平台建设。该平台可以为医院成本核算提供大量数据支撑，使财务人员从传统的算账职能中解放出来，实现管理职能的转变。网络化成本核算软件的开发，可以提高成本核算工作的质量，同时堵截部分因信息力量薄弱造成的管理盲区。例如医技系统的建立，与各临床科室确立联网，必须临床医生执行项目医嘱，护理部确认记费，医技系统才能收到指令实施检查。再例如临床科室指定一个责任护士长，执行取消出院功能，其他护士才能执行合理退费权限。通过信息系统的完备，从而实现数据的传输和信息共享，防止蓄意逃费和退费行为，起到相互牵制的作用。同时，财务人员不再从事大量繁重成本数据归集工作，而是实时或定时关注医院成本动态，对出现的异常情况及时进行分析，找出成本控制的薄弱环节，有效进行成本控制。

四、搞好绩效测算，定期成本分析与考核

第6篇：成本核算制度范文

可以预见，未来几年我国企业的成本核算体系建设将会进入一个飞速发展时期，但成本核算制度在我国的建立也必然面临不容忽视的难题和挑战。

1．只重考核，忽视分析的现状

我国企业已有的会计核算制度往往只是将成本核算的结果数据作为员工业绩的考核指标。这一做法忽视了成本数据的分析。企业的成本数据大多是责任部门自己统计的，在统计过程中往往会人为降低。因此，企业应该重视成本数据的分析和整理，而不是一味地重视考核。

2．企业的核算目的不明确，盲目追求成本最小化

成本核算也好，成本控制也罢，其核心都是使企业产品的成本最小化，从而提高企业利润。但在实际生产中，追求小成本未必能使利润最大化。许多企业管理者一味要求员工降低成本，却忽视了一定程度的成本可以换回更大的收益。不同的企业，在其产品不同的发展阶段会面临不同的成本问题，比如在其产品的开发阶段，研究开发费用是必不可少的，这个阶段不可能进行成本控制；产品投入生产后，产品的质量成本会逐渐降低直至稳定，但仍然需要投入大量的鉴定与预防成本。西方企业的实践证明，一定量的鉴定和预防成本远远低于产品出现质量问题后的外部失效成本。因此，对于制造企业而言，稳定而又合理的成本控制是成本核算的主要目标。

3．传统的管理会计系统与质量成本管理要求不匹配

企业为了确保自身产品的高质量，基本都采用质量成本管理系统。但是，传统的管理会计系统与质量成本管理要求不一定匹配。质量管理的好坏最终要看它的成本效应。在这里，如何核算质量成本是一个大难题。例如，某企业为了提高产品质量而对员工进行培训，传统的会计系统只记录了员工培训的成本费用，忽视了因为员工培训提高了技能，从而提高了产品质量，企业获得了更大的收益这一事实。所以，要进行质量成本管理系统的建设，必须对原有的会计系统加以改进。

二、推动我国大中型企业成本核算制度化的对策建议

国家财政部此次的成本核算制度修订是我国现代会计制度的一大进步。从《意见征求稿》中可以看出，财政部已经注意到：我国企业在进行成本核算制度建立方面已有所进展，部分行业企业已进行了尝试和实践。但财政部同时也看到了目前该制度的混乱无序状况。新的会计制度初步确定为适用十类行业（工业、农业、商业、建筑业、房地产业、交通运输业、通信业、软件业、餐饮旅游业和其他行业，考虑到了目前我国企业之间在成本核算领域中的水平差异，也考虑到了间接费用在产品成本中所占的比重越来越高。此外，笔者对此次修订的会计核算制度尚有如下几点建议：

1．改革传统的管理会计系统

目前的管理会计系统应该进行一系列的改革：（1）信息收集过程应避免出现问题数据，比如财务报表中反映出来的成本上升问题，应该要求提供上升的原因；（2）鼓励工人自己收集相关信息，并利用成本信息解决问题，比如松下公司在作业流水线上设立工人线，各个环节的工人发现问题都可以拉下线，停止流水作业；（3）规定成本信息采集的时间表，当天作业中产生的成本费用应当当天汇总，以便财务人员、成本管理人员及时发现问题，解决问题；（4）在对作业成本进行核算时，应加强作业的动因分析，减少无增值环节，而对于成本核算中出现的问题，应该追查其类型和原因；（5）应该采取适当的奖励措施。

2．谨慎追求国际趋同

会计制度的建立往往追求国际趋同，提倡国际接轨。国际趋同在世界上喊得很响，但普遍都停留在书本理论之上，实践中做得比较完善的国家并不多。美国、英国都有独立的体现本国特色的会计核算制度，而在国际趋同方面走在前面的则是澳大利亚。澳大利亚照搬照抄了西方的经典会计制度，但在实践过程中出现了不少问题，想重新修改又面临巨大的成本压力。所以，我国的会计制度不能盲目地追求国际趋同，应立足我国国情，建立有中国特色的会计核算制度。

3．应考虑质量成本纳入会计核算制度

质量成本核算制度是目前非常流行的一种模式，我国的部分大中型企业也在按照质量成本核算模式进行操作。实践证明，质量成本核算制度本身在操作时也存在不少问题。（1）质量成本核算制度内容庞杂，从产品开发研制到产品销售之后其成本都要考虑在内，结转核算都很麻烦；（2）质量成本核算制度的衡量标准比较抽象，如上述案例，对于员工培训造成的成本如何进行核算，如何衡量其收益，无法在短期内得到可靠准确的数据；（3）混淆了质量管理部门与财会部门的职能；（4）质量成本核算制度无法准确迅速地向管理者提供成本信息，同时相当一部分隐性成本也无法通过传统的统计方法进行核算，反而造成误判。因此，在制订新的成本核算制度时，推广质量成本核算制度也应该十分慎重。

4．创新我国的成本核算制度

我国目前的成本核算制度是在引进西方的会计制度后改进和制订的，还不能完全体现中国特色。因此，我国的成本核算制度建设应该鼓励增加有本国特色的内容条款。实践中，不同类型的企业可以将各自的成本核算方法进行组合使用，比如分批法和分类法的组合，作业成本核算制度与质量成本核算制度的融合等。在这方面，各个高校和企业应该进行合作实验，通过进行一些试点，共同探讨寻适合当前中国国情的成本核算体系。

5．加大对成本核算制度的教育与推广工作

第7篇：成本核算制度范文

新的医院会计制度针对传统收付实现了相应改变，以权责发生制为主要基础，在会计要素中，用费用科目取代了支出科目，这一变化以为者所产生的费用不仅可实现一一对应的关系，而且还满足于当前的市场规则，使新制度下的成本核算朝着严谨、规范化的方向发展。同时新的医院会计制度对会计科目给予了相应调整，包括分割和合并一些条目，而这些条目的调整对于医院成本核算均可产生一定影响。

二、新财务会计制度下的成本核算框架

新财务会计制度下的成本核算中将科室区分为四类科室，三级分区，包括临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类以及后勤四大类，因此在新的财会制度下应对进行重新的梳理，对会计科目进行明确定义，对入账计量给予更精确化的改革。新的财务会计制度下，将医院的应收款项和坏账准备金率在原来的基础上给予下调，这是对医院应收款项变现能力的重视，可提高医院应收款项的变现能力。新财务会计制度下的成本核算将药品加成进行核算这一旧的体质取缔，将药品收入隔离在医疗收支系统之外，且将医院承担科研和教学任务的明确支出在财务计算中反映出来，实现了药品实际成本的真实反映，并以此确保医院会计信息的更加证实可靠，因此对医院新入账标准的熟练运用是当前会计人员必备的素质。在新的财务会计制度下，对原有项目进行修订和规范的前提下新增了11个项目，并以补偿机制作为主要方式，对医院内部长期资产进行合理摊销，对固定资产以折旧的方式进行计提，将成本补偿作为主要形式，这样不仅与企业和单位在处理固定资产上进行接轨，还突出了无形资产存在的价值，以及其价值的具体流失程度，以彰显其价值。

三、完善新财务会计制度下的成本核算框架

随着新财务会计制度的实施，医院成本核算的方式也随之改变，如何做好过度其医院财务工作，完善新财务会计制度下医院成本的核算工作，以更好的适应现代医院管理模式的发展，作者认为应从以下几个方面着手：

(一)健全内部资金监管制度

加强医院内部监管，首先应加强内部财务监督工作，在新的财务制度下对医院财务部门职责给予了明确规定，同时也对财务部门的监督工作提出了新的要求，包括预算、收支、资金控制等方面的监管等，在新会计制度下应对医院资金的流向有严格的控制，对投资范围也应作出明确规定，如不能将医院资金用于风险投资等，而其对外投资也应仅限于医疗卫生服务部门等。

(二)加强医院的财务分析和评价分析

医院的财务分析关系的在医院工作的每个人的切身利益，加强对财务人员的定期培训，确保医院财务管理方面工作人员可熟练掌握其本职工作，并严格按照正确的专业和方法进行操作；对财务管理的预算体质进行改革，提高预算编制水平，对预算内容进行量化、细化，增加财务管理工作的时效性和科学性。在锌的财务会计制度下，绩效考核不再仅仅是医院内部资金调节问题，而其更大的意义是通过绩效考核增加员工的积极性和工作效率，以真正提高绩效考核的意义；在医院各个部位和科室中都应根据实际情况进行相应目标的制定，因每个部门的性质差别很大，因此其绩效评价指标也不尽相同，在确定医院绩效评价考核指标时应充分考虑不同层次和需要和特点，构建一个完整的、科学的财务评价体系。

(三)完成绩效成本核算监督评价体系

绩效成本核算监督评价体系是对绩效成本核算情况的实时监控和管理，可采用责任单元划分的方法，对绩效成本核算实施监督评价，责任单元是一个相对独立的个体，但又与主体密不可分，在反馈和沟通交流的过程中对原有的整体运营进行把握，以实施有效监督。

四、结束语

第8篇：成本核算制度范文

关键词:新《医院会计制度》 成本核算 影响

由于医院成本核算的复杂性，各个科室的性质不同，收入来源结构不同，支出范围不同，造成了医院的成本核算很难有统一的标准，为了加强医院的成本核算职能，全面推进全成本核算，新的《医院会计制度》在会计科目的设置上以及一些会计处理的规定上做出了相应的调整，这些调整为医院成本核算工作的顺利开展和不断进步奠定了良好的基础。

首先，新《医院会计制度》提出了权责发生制的概念，这是借鉴企业会计所提出来的概念，对于事业单位来说，以往的成本核算多采用收付实现制，这虽然简化了会计核算流程和方法，但是造成的结果就是收入成本不匹配，应该在本期确认收入成本的项目没有在本期确认，应该在本期发生的支出和费用也没有在本期发生，这就造成医院当期的收支是不配比的。引入了权责发生制以后，凡是当期应该确认的收入和支出都必须在当期确认，使得医院的成本核算更加规范科学，为医院的成本核算打下了一个坚实的理论基础。

其次，新《医院会计制度》为了加强成本核算，对部分会计科目进行了变更，使之更能准确的核算医院的收入成本。如新制度规定固定资产应该计提累计折旧，增加了“累计折旧”会计科目，为了核算固定资产报废、毁损处理等原因转入清理的资产，新增了“固定资产清理”科目，固定资产的残值和变价收入都通过“固定资产清理”科目核算；又比如为了适应新医改的要求，对药品实行零差价销售，在会计科目上取消了“药品进销差价”这个科目，医院购入的药品全部按照进价销售；对医院发生的对外投资，借鉴了企业会计的做法，明确分为长期股权投资和长期债权投资等等。这些成本科目的变化使得医院的成本核算更加准确，更能在会计账面上反映出医院真实的成本状况。

再次，新《医院会计制度》加强了对医院预算管理的要求，旧制度下医院对预算的管理不是很严格，财务部门也没有对医院的预算引起足够的重视，每年的预算编制都基本上是在上年的收入成本的基础上增加一定的比例简单的测算，这样得出的预算既不准确也不科学。新制度规定医院的财务情况说明要对医院预算情况进行说明，也就是说每一项成本项目的预算都要说明原因，并且与医院的实际情况相比较，看成本项目是否合理。同时新会计制度还规定医院要出具科室成本表，同时年底的会计报表还需要注册会计师的审计，这也就为医院的成本核算准确性提出了更高的要求，促进了医院成本核算的规范化。

最后，新《医院会计制度》也为医院日常的成本核算会计处理提出了更高的要求。以前医院的收支业务的会计处理并没有要求明细到每一个相关科室，医院财务部门核算收支情况只是一个总账的概念，然后经过医院的核算部门负责对医院的成本项目进行分解，明细到各个科室，从而核算出医院各科室的成本，而新的会计制度要求医院每一项收入费用必须明确到各个科室，在会计日常账务处理的时候就要把每一项收支项目进行明细处理，这无疑增加了记账人员的工作强度，因此为了符合新《医院会计制度》的规定，必须借助相关的会计核算软件来加强各科室的成本核算，减轻会计人员的工作负担。

新的《医院会计制度》的一些新要求为医院的成本核算提出了更高的要求，但是有些规定不是特别明了，也给医院的成本核算带来了一定的影响。

首先，对于会计制度中医疗收入和应收在院病人医疗款等科目中提到的医疗服务，这种服务成本的确定难度很大，对于涉及现金和银行存款等的现金流量中的开展医疗服务活动收到的现金等，制度上没有明确加以说明什么属于医疗服务活动，什么不属于医疗服务活动，这就使得在日常的会计处理过程中，会计人员的主管随意性较大；还有一些成本科目的明细项目设置过于笼统，比如医疗业务成本和管理费用的其他也没有明确说明用法，不利于会计的日常核算。

其次，新《医院会计制度》对有些成本项目的规定缺乏灵活性导致了医院成本核算可能不准确。比如对医院固定资产计提累计折旧，医院规定可以采用平均年限法和工作量法计提，但是由于医院的固定资产大多是价值比较高的医疗设备，而随着科学技术的进步，医院的医疗设备被淘汰的风险是很大的，单纯的通过直线法或者工作量法无法弥补这种加速折旧的风险，如果可以采用加速折旧的方法计提固定资产折旧，就可以尽快的收回成本，也避免了医疗设备落后被淘汰的风险。

总之，新的《医院会计制度》强化了成本核算，使得财务部门可以从更新的理念和高度重视医院的成本核算工作，因此财务人员应该深刻体会新制度中所包含的基本理念和会计处理方法，加强与兄弟单位会计部门和医院内部相关科室之间的沟通和协调，按照新制度的有关要求，结合医院的实际情况，制定出一套完整的成本核算体系，以保证医院成本核算的真实性和完整性，推进医院成本核算及时、科学的开展。

参考文献：

[1]包伟青.医院成本核算的探讨和研究[J].科技经济市场. 2006

[2]赵水长.医院成本核算与成本控制方法分析[J].财会月刊. 2011

第9篇：成本核算制度范文

一、传统会计制度带来的医院成本核算与绩效的问题

（一）在收入和支出方面。医院乱收费的观念似乎已经深入人心，实际上医院可以运用权力通过给患者看病收取费用，主要用来补充医院的资金链，毕竟医疗设备的使用，医生的工资，药品等都需要资金维持。但是也有很多医院为了获得暴利，忽视国家政策法规，采用各种手段增加收费的条目，造成医改乱象，收支不明确。新会计制度中对非税收问题有明确规定，部分医院并没有清楚认识这一问题，没有足够重视，医院也没有完善的收支制度。

（二）首先，传统的会计制度下，医院不能对相关的成本进行系统量化和计算，只能核算收益部门的损益状况，这样只能片面反应医院的服务成本，缺乏整体性。

其次，医院的医疗资源分配体制不完善，没有一致的标准，一般医院有比较复杂的科室细分类和不同的机构设置，由于科室和机构的要求不同，在考核方面，人员收入分配会出现不均，甚至出现资源浪费现象。

再次，医院的绩效考核制度缺乏统一的规范，传统的考核方式单纯以财务业绩作为指标，过于简单，缺乏公正性，不能真正实现收入平等。

最后，传统的会计制度下，很多医疗人员缺乏专业性，兼职的常见，在医疗人员管理上有疏漏。

二、新会计制度下加强医院成本核算和绩效的策略

在传统会计制度向新会计制度的过渡时期，怎样有效做好医院的财务管理及绩效考核工作是至关重要的，笔者的建议如下：

（一）完善内部控制和资金监管制度

新的会计制度的不同在于对医院的财务部门的相关职责有明确的规定，对工作的内容也做出规范，此外，在监督管理机制方面也有明确要求，例如，医院的预算及资金控制方面等经济活动实现了全面管制，医院需要完善内部控制和财务监督机制以适应这一要求。新的会计制度对医院资金流动、收支情况及投资的方向及内容都有相关的监控细则，例如，在对外投资方面，避免流向风险类的，必须限制在和医疗相关的领域。

（二）提高工作人员的专业素质，定期培训

医院应该定期对会计工作人员培训新的会计制度，包括新会计法及准则方面并且进行定期相应的考核，帮助会计人员提高专业技能和素养，尽快熟悉新的会计制度，在财务工作中严格遵守新会计准则和制度。会计人员在编制预算收入时，确保其和医院收入总值增长情况相和谐，避免有隐瞒或者少列的情况，在编制预算支出时，以节约成本、量入为出的思想为指导，统筹兼顾。医院在引入会计人才时，提高招聘的标准，舍得投入，聘用专业性强，素质高，工作经验丰富的会计人员，给医院的财务管理改革起到带头作用。

（三）建立医院的财务分析和评价体系

新会计制度对财务评价有明确的要求，医院财务评价体系直接关系到员工的利益，需要引起重视，绩效考核不再仅仅是调节医院资金和节约成本的问题，更重要的是涉及到医疗人员工作的积极性及认可度，有效的绩效考核制度能够对员工起到激励作用。绩效考核是对比目标和实施结果及考核目标实现的状况，然而，医院财务分析及评价的重点就是目标的确立。所以，绩效和财务分析虽然看似互相独立，实则密切相关。不同部门和科室的工作目标虽然都是可以量化的，但是由于科室工作特点差别比较大，考核指标也必然不同，在建立医疗财务分析及评价体系时应该充分考虑到差异性。

（四）建立绩效成本核算监督体系

作为医院整体监督体系的一部分，绩效成本核算监督主要监控医院的成本核算项目，通过根据医院权责情况划分责任单元，不同的责任单元承担相应的经济风险，其之间通过共享和收集信息进行及时交流，从而掌握整体的运作情况，最终实现监督。然后医院把不同责任单元提交的成本核算报表进行总结分析，根据最终的考核结果给工作人员相应的劳动所得，这有利于完善医院的激励机制。