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摘要:随着我国经济水平的提升和人们生活水平的提高,医院建设工程越来越多,医院的大型设备工程趋向精细化复杂化,设备安装工程中推进项目管理是现实的需求。有效的项目管理可以很大程度上减少医院的成本支出,提升整体运营效益。尤其在目前医疗技术水平不断更新强化的背景下,结合项目自身特点对时间和费用进行进一步的整合优化,深入分析设备安装工程与时间、成本等工程要素之间的关系,实现人财物等资源的优化配置,高效进行项目管理,是当务之急。笔者结合自身多年在医院一线工作的经验,对项目管理在医院设备安装工程中的具体运用展开阐述。
关键词:项目管理水平;医院;设备安装
医院的设备安装工程和其他工程不同,具有覆盖面广、交叉学科多、技术复杂性高等特点;医院设备安装的施工工艺和其他工程施工工艺也有明显区别,例如医院安装工程涉及防辐射工程、放射性污水处理工程、医疗气体工程、层流净化工程等。在医院进行具体施工时应该对设备安装项目进行有效的项目管理,对项目管理流程进行优化,同时需要加强施工过程中的安全管理,这样才能确保设备安装项目的顺利进行,同时缩短项目工期和降低项目成本,让医院的运行管理进入良性循环。
1医院设备安装项目的特点
1.1涉及环节多
医院项目管理中设备安装工程起基础性的作用,设备安装水平的高低决定整个项目质量的好坏。医院项目建设中的安装工程跨学科专业交叉,施工种类繁多,施工环节的工艺差异较大,在进行具体的施工作业时需严格按照工程安装技术规范进行施工,设备正式投入运行前要进行联合调试和试运行,调试和试运行过程中发现问题及时处理,将设备运行工况调整到最佳状态,有利于运行能耗的降低及设备安全稳定运转。
1.2技术要求高
随着社会经济的发展,人们群众生活水平显著提高,对就医体验感和满意度的要求越来越高。大型医疗设备(CT、核磁、DR)安装工程技术要求高,安装工艺复杂,多学科交叉施工,想要顺利推进项目完成对项目团队的项目管理水平提出了更高的要求。
1.3质量要求高
在医院进行设备安装会涉及到很多方面的内容,需要安装团队具有较高的专业技能,医院各部门之间的协调合作也至关重要。医院设备安装工程项目投资大,建成及使用时期长,只有合乎质量标准,才能投入运行和交付使用,满足医院发展和患者的需要。
2医院设备安装中项目管理的运用
2.1医院设备安装工程中的启动管理
在开始医院设备安装项目之前,应该思考以下6个问题:(1)我们为什么要做这个项目?(2)这项工作的目的是什么,最终目标是什么?(3)谁需要参与,该项目的最终目标是谁?(4)什么时候需要完成?什么时候应该开始?(5)工作将在哪里出现及将在哪里进行?(6)这些目标将如何实现?整个项目围绕以上6个问题展开,建立项目管理组织,确定项目管理目标,启动并开始实施项目。
2.2医院设备安装工程中的干系人管理
在医院设备进行安装的过程中影响项目的决策和施工的个人或者是组织被称作干系人。项目中的这类人可能会主动的去参与项目的施工或者由于自身的利益或者社会的效益等因素受到积极或者不利的影响。通过对干系人进行归类和研究之后可以充分的了解其所需要的达到的效果。医院在施工进行的过程中若是出现了任何的问题,项目的相关责任人应该及时的与干系人取得联系及时将问题排除,特别是遇到项目利益关系复杂的项目时,找准项目干系人尤为重要。无遗漏地识别出项目干系人并按重要性对项目干系人进行分析,根据分析结果针对性采取项目管理策略是项目成功的关键要素之一。
2.3医院设备安装工程中的进度管理
在进行医院设备安装工程项目整体的计划控制时,重要的是对项目的实际可能性和现实状况进行分析。分析之后,若是发现项目的整体目标难以实现,就应该做出相应的调整计划和提出一些建议,请医院的管理者进行评议。在相关项目具体实施的环节,项目的进度主要有以下的几个环节:(1)进行设计之前的准备工作;(2)进行具体的设计阶段;(3)招标环节的工作;(4)施工前的各项工作筹备(5)施工过程中相关设备的安装和施工;(6)进行相关物资的采购;(7)项目使用之前的实验和准备。医院项目的安装目标论证的工作流程:(1)对于项目进行深入的调查和相关资料的整理;(2)项目的各个环节、流程的分析;(3)进度的设计和分析;(4)对于各个项目的编码环节(5)对于各层的进度计划进行编制;(6)做好对各层计划进度协调工作;(7)若是发现总的进度和项目的进度目标不适应时应该进行调整;(8)在以上步骤之后若是依旧难以实现进度目标,就应该上报相关的项目负责人。
2.4医院设备安装工程中的质量管理
我国各项规章制度在不断的完善,相关的法律和制度明确的规定工程项目中的安全、经济和美观等特性,其更多的是在实用性和经济效益、外观和环保等方面考虑,质量管理体系更多的是保证和提升工程项目的整体质量作为其最终目标,使用系统的相关手段将各个部门的质量管理的职能和活动结合起来,这样便形成了有明确目标和权限等互相协调的整体。笔者发现,以医院的设备进行安装和对整体项目质量管理中主要有以下的工作:(1)应该对项目的质量要求和相关的标准进行确定(其中有设计和施工、工艺等环节的内容);(2)编制设计相关的文件,保证设计质量过关;(3)做好对各个设计阶段的文件审核,保证其质量高和整体上的标准符合要求;(4)做好对招标文件中的质量条款的审核工作;(5)审核检测材料和成品等的质量;(6)对施工的质量进行严格的审核和检查,对于已经竣工和较为隐蔽的工程进行验收工作;(7)对施工组织的设计设整体上的施工安全进行审查;(8)对工程中的质量问题和安全问题进行处理;(9)对施工单位的分包部门进行管理,审核其质量保证体系。
2.5医院设备安装工程中的成本管理
项目成本管理又被称为项目造价管理,是有关项目成本和整体项目价值等的管理,是为保障以最小的成本实现最大的项目价值而开展的项目专项管理工作。项目成本管理的内容包括:(1)资源计划编制;(2)项目成本估算;(3)项目成本预算;(4)项目成本控制与预测。医院设备安装工程的项目成本管理主要作用包括:(1)确定和控制项目的成本;(2)考虑项目全生命周期的成本;(3)使用价值工程等方法节省支出和提升效率;(4)给项目利益主体提供更多的成本信息;(5)为项目的资金筹措和财务管理提供帮助2.6医院设备安装工程的合同管理医院设备安装工程施工前需进行合同交底,项目负责人需使项目成员熟悉合同主要条款,对合同工期进行安排和部署,列出总工期计划和施工进度计划;明确相关沟通、联系及确认事项必须采用函件、文件等书面资料形式,必须经过签收流程,以下事项必须采取书面形式:(1)具备开工条件,院方或院方委托的监理方下达开工令,以开工令的日期作为正式开工日期,作为合同要件之一;(2)合同约定事项需要顺延工期的,施工单位应及时向院方或者院方委托的监理单位提出书面报告,并经签收流程确认;(3)设计变更需院方或者院方委托的监理单位书面下达变更通知;(4)合同主要条款发生变更的,施工单位应提前向院方书面报告,经双方协商一致后,经办理书面签证并经过院方签字确认后再进行变更内容的实施。医院设备安装工程竣工后,施工单位应及时向院方和院方委托的监理方提交竣工验收报告等资料,并将验收资料整理归档;施工单位向院方移交项目时,要做好交接工作,履行交接手续,形成书面记录并整理归档。
2.7医院设备安装工程中收尾管理
医院的设备安装工程施工完成之后,收尾的环节包含了几乎所有项目管理中的活动,其是正式结束项目的组合环节,当这个环节结束时就意味着完成了这一项目或者所有流程的工作已经结束。在收尾的环节应该使用正式处理项目提前结束的情形,提前结束的项目主要有:中止项目、取消项目和严重问题的项目等。若是在特殊的状况下,合同无法正常结束,或者需要做一些向其他部门转移的工作,可能需要对具体的交接程序进行管理。医院设备安装项目收尾时,具体有以下几个环节的工作:(1)应该经过科室或者相关管理者的验收,这意味着项目正式的结束项目;(2)进行总结性的评价工作;(3)做好在项目进行中出现的问题和不足之处;(4)对组织过程的经验教训进行更新;(5)将项目进行中的所有数据和信息整理归档,以便于以后工作的参考;(6)活动结束时应该保证所有协议结束;(7)做最终性的评估工作,最好和项目人力资源的交接。
3结语
总之,医院设备安装工程的项目管理会涉及到很多环节,需要医院各职能部门之间的有效协调,以及各项目干系人之间的高效合作。制定清晰的项目管理目标,建立高效的项目管理机构,明确各项目管理岗位的责任,可以确保项目利益相关方的高效合作,有利于项目顺利推进。笔者认为人力资源的优化配置也是项目成功的重要因素之一。随着医院各项制度的不断完善,项目管理水平的逐步提升,医院发展将会迈上新的台阶。
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作者:翁振锋 单位:深圳市第二人民医院