蒙医护理安全管理中的隐患分析及对策

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摘要：目的：探讨蒙医护理安全管理中的隐患及对策。方法：对护理安全管理中的安全隐患做出全面的分析并总结方法。结果在护理人员和患者方面都存在不同的安全隐患问题，需要采取积极的应对方法。结论：要正确认识护理工作的地位和作用，并在实际工作中，不断总结经验。

关键词：蒙医护理管理；安全隐患；分析；对策

0引言

护理安全管理是当前护理领域研究的热点，蒙医护理工作同样把安全管理放在重点工作之中。随着人们的生活质量逐步提高，人们越来越关注护理工作在健康保健中发挥的重要作用。护理安全隐患，通常指的是因为技术、服务、管理等多方面的失误而出现的不在预期范围内、未预料到的或不希望发生的不良事件[1]。零缺陷是护理质量的理想目标，安全管理是保障患者生命健康安全的首要条件。护理安全管理的方面主要包括人、物、信息的安全管理以及护理过程的安全管理。本篇文章主要探讨怎样提升患者的安全管理情况，为患者找到更有效、更优质的护理，促进护患关系的和谐稳定发展。

1护理安全隐患

1.1医护人员方面

（1）对质量安全管理的正确认识：不少护理人员觉得管理应该是管理层方面的问题，作为具体工作的实施者，做好本职工作，管理好个人的工作过程，就是一个比较称职的护理人员了，但这是一个错误的观念。（2）法律意识不够：法律是一把双刃剑，既可以保护患者的权益，也可以保护医护人员利益，就医者知道使用法律的武器维护自己权利，而很多医护人员却因为法律意识缺乏而造成安全隐患。就像知情同意书的必要性，患者隐私的保密性等等。（3）护理工作的性质：护理工作具有高负荷、高压力的特点，工作压力大、工作任务重、用药复杂、突发事件多，患者的无选择性等都给护理工作带来了安全隐患。（4）交接班不仔细：对长时间卧床而又不能翻身的患者的皮肤状态交接不详细，对病人病情发展变化心中没有了解，接班后不按护理级别要求巡视观察病人，致使在病情观察时疏忽大意，出现的病情变化不能马上发现或对病情变化没有预见性，错失抢救的最佳时机，出现严重后果。（5）没有实现有效沟通：就诊病人存在不同程度的文化差异、教育背景、致伤、致病原因等，难免就会遇到动机不纯、过分要求、无理取闹者，护理人员如果没有主动的服务意识、细致的观察力、果断的应变能力，就很容易发生护理纠纷事件，从而出现安全隐患[2]。（7）护理记录书写和管理不符合要求：护理记录反映的主观资料多，客观资料少，而有的资料太简单。

1.2患者方面

（1）就医心态：急诊的就诊者与家属都希望在最快时间得到及时救治，但急诊抢救工作有轻、重、缓、急之分，在救治危重、濒危患者时，病情较轻者可能会产生不被关注的感觉，从而与医护人员发生冲突。（2）还有欠费者，对催欠款出现抵触情绪。对护理工作的每个操作步骤、工作流程不能正确看待，只是简单地认为看病治疗是一种消费，有权享受到高质量的护理服务，单方面维护自身的权益，却不知道正是他们的干扰为有效的诊治、护理留下安全隐患。（3）在护理期间，低效率的沟通也会给护理工作带来不安全因素，就像护士的表达方法不恰当，患者不能全面理解护理人员的想法，从而出现护理安全隐患。

2对策

2.1管理层方面

2.1.1改变观念。管理者应转变观念，打破传统的管理方法，从单纯的技术管理模式转换为依法施护的管理模式。定期进行相关的法律法规、规章制度的培训，并运用法律维护自身的合法权益。2.1.2加强机制建设。强化护理安全机构及核心制度建设，统一操作流程，加大对护理人员的培训力度，从机制建设上堵塞安全漏洞。2.1.3合理运用人力资源，抓好临床带教工作。对护理人员分层管理，层级培训。根据护士职称、责任心、工作能力、工作效率安排工作内容，如护士长排班时，年资高的护士与新上岗的护士搭配，将临床护理带教工作贯穿于护理工作始终。

2.2护理人员方面

2.2.1改变从业思想转变服务理念。树立以人为本的服务理念提供优质服务。护理人员不仅有责任心，还要有爱心和同情心，加强主动服务意识。应用护理程序，对患者进行有计划的预见性护理，真正做到以病人为中心。2.2.2规范服务用语，加强有效沟通

注重与患者及家属的有效沟通。针对患者的不同情况，要利用多种形式提高沟通效率，包括语言文字交流和非语言性交流（比如：倾听、面部表情、专业性皮肤接触、沉默），重视对患者及家属做好心理安慰，取得他们的理解与配合，避免产生不必要的误解。2.2.3落实核心制度，保证服务质量

不仅要有制度更要有检查、考核、奖惩，加强全程质量控制，包括基础质量、运行质量、终末质量。2.2.4规范护理记录，增强法律意识

加强医疗护理文件规范化管理，严格规范护理病程记录，书写要及时、客观、真实、全面，并保持字迹工整、清晰、明了，程序合法。2.2.5提高业务技能，统一操作流程

随着各种诊疗仪器和药物的不断更新。新技术、新项目不断开展。医护人员应不断的学习，更新知识，掌握新的技术技能，同时全院统一操作流程，充分发挥新的技术技能高效便捷。2.2.6正确认识和处理医疗纠纷

针对不良事件，对全体护理人员进行教育，吸取经验教训。对胡搅蛮缠的患者及家属，医护人员必须寻求法律手段维护自己的合法权益，通过法律的途径争取和解并建立高效的医疗纠纷处理机制。

3结论

蒙医护理虽然有多年的历史和较为丰富的经验，但护理管理方面相较于其他医学护理存在有一定的距离。所以我们要正确认识护理工作的地位和作用，主动发挥护理管理工作的重大作用，并在实际工作中，不断总结经验，突出研究蒙医护理特点，参考现代护理学，总结出既有蒙医护理特点，又与现代护理接轨的一套蒙医护理科学管理方法，提出蒙医护理管理工作要趋向正规化、制度化、规范化，也是提高民族医院护理安全管理工作的不可或缺的重要内容之一，这样才能使民族医院护理事业得到稳步发展。

参考文献

[1]王丽芹,涂静,孟宪颖.SWOT分析法在护理安全管理中的应用[J].中国误诊学杂志,2016,11(20):4091-4092.

[2]张翠英,宋巧凤,浅谈中蒙医医院护理规范化管理[J].中国实用护理杂志,2017,21(4):73-74.

作者:高伟 单位:内蒙古自治区国际蒙医医院