手术室护理安全管理论文

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1资料与方法

1.1一般资料

我院于2013年1月开始实施新的手术室安全机制，选取2013年1月—2014年6月我院收治的手术患者300例作为观察组，男168例，女132例；并抽取未实施前2011年6月—2012年12月我院收治的手术患者300例作为对照组，男170例，女130例。2组患者一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组未实施护理干预机制。观察组实施护理干预机制：

①完善管理记录。管理记录中完善一般护理情况、器械敷料栏、灭菌包检查及签名核对等内容，由资深专业手术医师、麻醉医师及经验丰富的手术室护士核对患者身份及手术部位等。核对结束后均需在《手术安全核查表》签名。

②制定质量标准。按照《手术室护理管理学》，明确手术室服务质量目的，医护人员需严格遵守各项护理安全制度，严格无菌操作规范，制订手术室风险防范方案。贯彻落实护理干预机制，做好患者身份识别；预防切口感染，消毒物品灭菌效果合格，及时使用抗生素等。

③制订防范措施。向护理人员指出需注意地方，及时改善。检查手术室应用物品、器械仪器是否规范，并做出总结，针对其中存在的问题采取应对措施，提高护士服务质量。定期开展工作质量分析研讨会，分析每月护理中存在的问题，提出改善措施。并集中反馈给医护人员，及时分析提出改进建议，以此提高手术室安全管理质量。

④安全干预措施。为了避免感染，谨遵医嘱给抗生素；分析意外事件原因，提出必要的措施。记录工作中的意外事件，总结事件原因、事件处理过程及结果，并在签字确认后向上级报告，记录事件讨论内容，改善管理措施。

1.3评价指标

护理安全质量：制定护理干预质量评分表，包括：信息反馈、手术室管理、消毒隔离、护士素质等内容，总共100分，分数越高表面护理安全质量也就越好。护理满意度：制定护理满意度调查表，分为满意、基本满意及不满意3个级别。

1.4统计学方法

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者护理安全质量对比

对照组护理安全质量评分为（65.8±4.6）分，观察组护理安全质量评分为（92.3±3.7）分，2组对比差异有统计学意义（u=3.6547，P<0.05）。

2.2实施前后患者护理满意度对比

观察组满意153例，基本满意131例，不满意16例，护理满意率94.7%；对照组满意104例，基本满意129例，不满意67例，护理满意率77.7%，2组对比差异有统计学意义（χ2=5.67，P<0.05）。2.32组医疗差错分析对照组医疗差错发生率为5%，观察组未发生医疗差错事故，2组对比差异有统计学意义（χ2=5.42，P<0.05）。

3讨论

手术室安全管理中采用护理干预机制，可减少医疗意外事故的发生。在实施护理干预机制时，应加强医护人员对各项规章制度的学习和掌握，如《手术安全核查制度》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《临床护理质量安全管理指南》等，护士长需定期考核护理人员的操作情况，树立“安全第一”的护理理念，并实施教育培训活动，建立完善的护理干预机制。本文观察组护理安全质量及护理满意度均高于对照组，医疗差错事故发生率低于对照组（P<0.05）。可见，在手术室安全管理中采用护理干预机制，可使手术室护理质量明显提升，提高患者的护理满意度，减少安全隐患，效果显著。同时在实施护理干预机制时，应加强护理人员的培训力度，尤其是护理操作基础差、服务态度不佳的护理人员，应实施安全观念教育，以此提高责任意识，使手术室安全得到充分的保障。

作者：王慧敏 单位：修水县第一人民医院