血源质量安全管理论文

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1资料与方法

1.1一般资料

选择我院的8个血站作为本次研究对象，对我院2014年血源安全管理情况进行核查。

1.2方法

通过血库工作规范对我院2014年血源安全管理情况进行核查，通过核查结果完善和健全相应的血源管理制度，对各血液采集点的血源质量进行把关，建立配套的供血管理和安全使用流程，并对血源管理中的漏洞进行分析与整改。具体的措如下。严格控制献血者病毒检查：在各个血站，对于无偿献血者血液筛查的过程应该严格按照检验标准，选择身体健康的群众进行血液采集，已经检测过（血液健康）的优先献血。全程根据《供血者健康检查标准》的相关规定展开检查，对献血者的心肺功能、血压、血糖等指标进行筛查，献血证的证件必须齐全。从源头上控制血源。做好采血环境的卫生防疫工作：根据卫生管理规定对医疗器械和采血环境的做好卫生防疫工作，进行全面的消毒。所有血液采集时使用的棉签、毛巾、注射器均为一次性用品，使用后集中处理。血液的采集按照流程进行，先消毒后采集。做好血液的储存与管理：在血液采集后立即放入冰柜，运输采用专用车辆，车辆里必须配备血液冷冻冰柜，对冰柜的温度进行严格的测定，必须要达到血液保鲜的冷冻标准。血液监管人员需要定期对血液样本进行检查，保证血液的新鲜以及质量。血液标本出现问题需要及时进行处理，不能给患者使用有问题的血液。提高血液样本的化验检测技术：在血液才几点具有配有有国际质量认证体系的配套检验设备，血液的采集点设备配置需要逐渐完善。在医院内采用互联网技术对血液的采集情况进行及时的更新，提高和完善管理的水平。对于卫生部规定的ABO与RHD血型定型、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、丙氨酸氨基转移酶一共6项实验室检测的所有相关实验程序，从样品条码录入、加样体积、反应时间、反应温度到结果报告等全部的环节全部采用计算机来完成，这样能有效避免人工操作误差的出现，同时也保证血液筛查过程不会发生失误的情况。应用血液白细胞过滤检验技术：因为血液中的白细胞会对献血真产生较多的影响，特别是输血过程中，极易引发一系列不良反应，而白细胞的质量变化会导致献血者体内的非溶血性反应、免疫系统反应和血小板标准出现各类不同的情况，对其造成一定的影响。在一般的情况下，血液采集后24h内必须采用冷藏的方式进行保存，这就使血液中的部分白细胞出现活性丧失的情况，但是白细胞基质内已经存在的病毒会在很大的程度上影响都其他相关血液的成分，这就会极大影响到血液的正常使用情况。因此医院在血液采集的过程中需要对坏死的白细胞基质进行滤除，如果出现了不能滤除的白细胞基质部分，要采取措施及时进行清理，避免遗留在血液中。

2结果

对本院的血源和供血进行安全规范管理后，血源管理中配套流程中存在的缺陷问题得到了有效解决，保障了医院的供血安全。

3讨论

在现在社会中因为血液传播的疾病例数在不断增加，血液的阳性率不断地上升，这就导致医院的血液采集存在一定的潜在风险。如果没有安全规范管理，血源的质量就无法保证，会大大加深血液病毒感染的危险，对输血者的健康造成巨大的威胁。尽管血站输血前对血液进行检测主要采用抗原抗体检测标准，但是这个方法检测是具有明显的漏洞的，这个方法主要是利用血液免疫球蛋白抗原体的反应性，在病毒感染初期，病毒蛋白未完全合成，无法通过表面抗原抗体的反应表现出病毒特征，这听过仪器很难的监测出来。特别是艾滋病毒携带患者初期的无阳性发反应，艾滋病毒抗原没有形成特定的蛋白成分，不易被检测。因此完善和健全相应的血源管理制度，对血源质量进行把关变得尤为重要。从流程圆通上对开始把关，保障供血的安全，提高血源质量。综上所述，从根本上重视血源安全管理能有效保障血源质量，并规范了血源管理中配套的流程与缓解，使医院的供血安全得到保障，值得推广。

作者：付岩 单位：内蒙古包头市中心血站