安全管理文化在传染科护理中的应用

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传染科是医疗机构中治疗传染病的专业科室，其患者发病急、传染速度快、传播手段多种多样，病房护理工作风险性较大。安全文化是病房护理工作中的一种全新护理理念，将护理工作与安全文化思想合二为一，能够有效减少护理风险事件，提高护理满意度［1］。为进一步分析安全文化在传染科护理管理中的应用价值，笔者选取64例传染科住院患者分别采用两种不同护理管理措施进行临床研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院传染科于2013年1月至2015年1月收治的住院患者64例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各32例。对照组中男18例，女14例，年龄18～76岁，平均年龄(52.3±5.6)岁;观察组中男19例，女13例，年龄18～77岁，平均年龄(52.5±5.8)岁;排除严重性神经系统功能障碍患者、精神疾病患者以及失语者。两组患者性别、年龄等基本资料比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理管理措施，如查房护理管理、环境护理管理、消毒护理管理、执行医嘱管理、查对护理管理、交接值班管理和常规病房管理。观察组在对照组基础上采用安全文化护理管理措施:坚持“以人为本”，将安全文化理念渗透进护理管理措施中，其主要护理管理措施包括:①病房探视管理:针对传染科住院患者特殊的病情和治疗方法，为减免传染，减少病毒传播，需严格限制探视人员的探视时间和探视人数，探视时间不能过长，探视人数不能过多，而对于病情严重或较独特的传染病患者，应严禁探视，并进行隔离;②心理护理管理:护理人员需做好与患者的沟通工作，依据患者个人的性格特点和兴趣爱好，选择适当的谈话方式和谈话内容，多与患者进行交流，咨询患者心理疑虑，并进行心理疏导;③风险管理:针对传染科病房护理工作中常见的风险事件，制定有效的应急措施和控制对策，降低风险事件对住院患者人身安全的威胁;④健康教育管理:关心患者日常生活，向患者讲述疾病的防传染方法和生活中的健康知识，加强健康教育护理，提高患者安全文化意识;⑤护理人员培训管理:组织护理管理人员进行人员培训，提高其护理理论知识储备并与实践相结合，做到随学随用，并与其他科室护理人员进行经验交流，提高护理水平。

1.3观察指标

观察比较两组患者护理管理期间护理风险事件发生情况和护理后患者护理满意度。护理管理过程中发生的护理风险事件主要有沟通不畅、输错药、患者意外事件、压疮以及人身安全事故等;对护理风险事件进行整理总结，观察比较两组患者护理风险发生率;利用问卷调查法调查患者护理满意度，调查结果分为不满意(患者得不到及时帮助，护理人员经常缺勤、缺岗，有输错药情况，病房巡视工作不到位)、满意(护理水平高，操作技术熟练，服务态度好)、非常满意(护理人员可及时给及患者帮助，护士仪表仪容得体，护理态度良好，护理质量高)［2］三项;其中护理风险发生率=护理风险事件发生例数/总例数×100%，护理满意度=(满意+非常满意)/总例数×100%。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS18.0对研究数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验;计数资料用(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理风险发生率比较

对照组患者中出现9例护理风险事件，护理风险发生率为28.1%;观察组患者中出现3例护理风险事件，护理风险发生率为9.4%。两组患者护理风险发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组护理满意度比较

实施护理管理措施后，观察组患者护理满意率为97.0%，对照组患者护理满意率为68.8%。两组患者护理满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

安全文化护理管理主要是指将安全文化护理理念融入病房护理工作中，在保证护理工作安全性的同时采用文化教育的方式从患者的临床症状和病程特点出发，排除护理工作中的多种不利因素，创建“安全文化”护理氛围，以患者需求为第一要务，调动护理人员的安全意识和文化意识，是提高护理人员业务素质、护理水平和护理效果的重要护理管理措施，对降低护理风险发生率，提高患者护理满意度具有重要作用。传染科护理管理作为医疗机构中病房护理工作的重要组成部分，对护理工作要求很高，不仅要有效阻断传染源，控制患者病情，而且需注重安全管理，预防安全事故。传染科护理人员主要从病房探视管理、心理护理管理、风险管理、健康教育管理以及护理人员培训管理等几个方面实施安全文化护理管理。病房探视管理:护理人员在陪伴探视人员进入病房时，需向探视人员讲解探视过程中的注意事项，并要求探视人员净手、做好防传染和消毒措施;心理护理管理:对患者进行针对性强的教育宣传，普及疾病知识和传染途径，鼓励患者配合医师治疗，促进其快速康复;风险管理:发现护理工作中的不足及时改进，引进新的护理内容和护理方法，促使护理工作顺利进行，提高护理质量;健康教育管理:随时监测患者生理和心理状态，以积极乐观的护理态度感染患者，创建友好的安全文化氛围，保证患者最佳的心理状态，提高治疗效果;护理人员培训管理:提高护理人员的服务意识，做到“以人为本”，以患者健康需求作为自身考核标准;提高护理人员安全文化意识，增强危机感，医院定期开展病房急救演练，锻炼护理人员操作技术，提高其临床护理技能。本次研究中，观察组护理风险发生率低于对照组，患者护理满意度高于对照组，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在传染科护理管理中应用安全文化管理护理，护理期间风险事件少，护理风险发生率低，患者护理满意度高，实施效果显著，应用价值高。

作者：熊小琴 单位：江西省丰城市人民医院感染科