铁路社会保险管理信息化建设思考

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社会保险管理处承担着在职、离退休等人员的各项社会保险管理业务，包括养老、工伤、失业、医疗、生育、企业年金共五险一金以及企业补充医疗保险业务的经办、代办、管理等职能。社会保险在维护职工合法权益、提高职工工作积极性、维护职工稳定、保障铁路安全等方面具有重要意义，涉及到每名职工及家属的切身利益。因此，在社保处日常管理、业务经办等过程中始终坚持把科学严谨、高效规范、服务群众等作为工作目标。而随着国民经济的发展，社会保险事业的不断完善、职工群众维护自身权益的意识不断增强，社保工作必须不断推进才能适应新的局面。经过多年的发展和完善，社保工作面临着新的难题和挑战，而社会保险工作的信息化建设就是其中之一。经过调研，从社会保险发展趋势、铁路行业特点、处内管理现状等各个方面深入探讨，提出了建设局社会保险管理平台的设想。

1社保工作特点及信息化建设现状

1.1社会保险内涵逐渐加大

且更加注重合法合规，尤其是社会保险法公布后，使社保工作必须做到有法必依、执法必严、违法必究。

1.2社会保险工作涉及参保人员切身利益

随着社会发展、法律意识提升。参保人员对自己的利益的关注度和维权意识逐步加强。这就要求我们的社保工作必须科学严谨、合法合规，增强服务意识及功能。

1.3铁路企业具有点多、线长、面广的行业特点

存在参保人员范围广，参保情况复杂，待遇支付存在差异，历史遗留问题复杂等问题。

1.4社会保险的工作具有繁琐

直接面向职工、信息异动多、政策算法调整多、环节多、数据多、资料多等特征。在工作中，每个业务流程都不能出错，且具有衔接性等。而依靠人工不能保证信息的绝对准确及变更的及时有效性。

1.5社会保险基金的征缴管理相对复杂。

根据省人社厅的要求，我处实现了各种保险基金的统一征缴，存在参保人员基数大、情况复杂、异动频繁、数额大等特点，为了减轻站段工作量，确保征缴及时准确，保障基金安全，亟需信息系统的支持。

1.6我处在日常工作中非常注重计算机技术的应用。

因为各项保险的各个环节最终还是落实到信息的处理上。所以日常工作必须依赖于计算机，包括字处理、表格处理、计算、打印等处理。各科也在工作中摸索实践，基于工作开发了部分信息系统来辅助业务处理，如社保统一征缴系统，节约了大量人力、物力，提高征缴率。但在使用过程中存在一定弊端：①各科室的信息不共享，形成信息孤岛。导致信息维护多头化，增加工作量和出错率。容易导致信息不一致。如：职工个人信息不一致、需重复录入、维护工作量大，易出错。②现有系统只是基于各自自身业务的需求，进行数据处理。各科各险种之间数据交换和衔接能力差，与业务流程不能很好对应。③存在一定的风险点。系统的开发与使用没有明显区分、不能较好地实现相互卡控。个人计算机水平参差不齐，现有系统界面不够友好，纠错能力不强，可能造成主客观数据错误。④业务经办人员需精通业务，岗位互控互换不能有效实施，业务流程不易进行有效卡控。⑤站段工作量增加、需多个科室进行不同的业务。站段报数需通过FTP、U盘等模式操作。工作效率有待提高，并有一定风险。⑥数据安全性不高，各自维护自己的系统及数据，容易丢失，不易管理。⑦各种报表、查询不方便、不规范。不方便领导查询、单位查询、及参保人员个人查询。⑧操作日志记录不完善、个人操作权限管理不方便、存在安全隐患。基于以上现状，经多方调研、借鉴先进经验，提出了开发一套社会保险管理平台的设想。社会保险管理平台主要是指：基于路局现有办公网，在现行社会保险政策和相关管理办法基础上，运行最新信息技术，建设一个以科学方法对各管理和经办环节进行规范优化的信息系统，集成各险种业务数据及流程，并具有安全、准确、简便、高效、可扩展性等特性。

2社会保险管理平台所需达到的要求

2.1安全性

管理平台需把安全性放在首要位置，充分保证基金征缴、待遇支付等环节安全性，确保基金安全。包含如下几个方面：①业务流程的安全可控性。需设立相应用户权限，管理层、各科室、查询、单位操作、单位查询、个人查询等分级管理。重要操作需实现岗位互控，并均在数据库中日志记录。无相应权限人员不能修改或查询数据。分层管理。路局———站段———个人。重要环节，需多人审核。②平台安全性。平台的开发基于成熟的操作系统、数据库系统及开发工具，保证平台的安全性，保证系统不被篡改攻击。③数据的安全性。设置相应权限，做访问控制，不能随意更改后台数据。每日业务数据均需实现自动备份，并借助安全的备份设备及技术，避免数据的损坏、丢失等现象。④个人操作权限实行秘钥管理，并定期更换密码。

2.2准确性

①维护同一个单位库、个人信息库。在参加工作、参保、调动、信息异动、退休、基数调整、待遇审批支付等各个环节，进行统一信息维护，保证各险种信息共享一致。操作人员按照各自的权限来分别完成信息录入、维护、删改、审批、确认等操作。②严格按照相关政策、办法等要求，用计算机来实现各个流程的业务处理，保证处理正确，避免人为因素。③征缴计算、待遇支付、各项汇总等均按系统预设各参数字典、计算方法实现计算。

2.3简便性

①键盘或鼠标操作，界面友好，无歧义，流程清晰。②操作简单、各站段使用方便。③考虑个人计算机水平差异，简化操作。④各项查询，及报表准确方便。减少人工填报。避免二次录入错误，自动汇总计算。

2.4高效性

借助信息系统，提高工作效率，缩短业务办理时间，优化业务办理流程。

2.5可扩展性

①模块化管理，业务及政策变动后，可较好地实现新政策的功能需求。②方便开发后续功能，如个人社保权益查询、社保信息推送等。③数据接口，实现原有系统数据较易迁移。与地方社保管理部门导出导入数据准确方便。④与财务系统的数据交换。⑤企业补充养老保险家属费用补助管理。⑥将地方社会保障管理部门、总公司、路局等每年相关报表数据的查询汇总逐步纳入系统，实现自动计算，保证准确率，提高效率。⑦为了使全局广大职工、离退休人员、家属以及各级社保专兼职干部了解掌握社会保险知识，知晓自身的权利和义务，我处根据国家、地方政府和总公司的政策规定，结合职工群众的需求，本着“方便职工办事，提升服务效率”的理念，编制印刷了业务办事流程、各险种相关政策、两定机构介绍等资料。社保信息平台建成后，可将上述资料电子版本挂载在平台上，方便查阅。与纸质资料形成互补，实现多渠道覆盖。通过社会保险平台的建设，我们最终要实现以下目的：①规范工作流程，实现业务闭环管理。社保管理流程其实是一个闭环管理的业务过程，业务一般由参保人员提出，站段上报，社保处审核，经办机构办理，最后结果反馈参保单位，通知到参保人员，享受相应待遇。通过信息平台来规范工作流程的目的就是要顺利完整的实现这个闭环管理全过程，使各项社保业务办理能够准确、有效、完整的进行。②数据集中管理，维护多险合一的数据库。③实现数据共享，业务网上办理。④数据挖掘，为管理部门提供决策支持。⑤逐步形成电子档案，记录业务经办日志，完善社保历史延续。

3社会保险信息平台功能设置及技术实现

系统划分为基本信息维护、统一征缴平台、养老保险、工伤保险、失业保险、医疗保险、生育保险、企业年金、后台管理、公共服务等十个子系统。各子系统基本功能为：基本信息维护：单位信息维护，包括成立、撤销、变更、合并等；参保人员信息维护，包括新增、修改、调动、身份转换、其他异动、维护个人各险种编号等功能。统一征缴平台：实现单位及个人基数的上报、审批、汇总；每月各险种基数的计算、上报、确认；补扣补缴；相关报表的汇总打印等。养老保险子系统、工伤保险子系统、失业保险子系统、医疗保险子系统、生育保险子系统、企业年金子系统等实现各险种业务流程的网上处理。后台管理：由管理员或各险种负责任维护，包括各项基础字典数据、待遇计算支付中需要的各参数、比例等信息，各级操作人员权限，系统设置等。公共服务：包含最新社保政策及管理办法速递、最新通知、公文流转、业务办理进度查询、个人社保权益查询等等。每个业务功能：由具体业务流程构成。各种相应数据维护、报表生成打印、信息查询。上述子系统均分为三级管理：路局、站段、参保人员。分配不同的操作权限，如不同险种，或修改或查询权限。

4社会保险信息平台开发过程

社会保险信息平台实现需采用较为先进的开发语言、数据库。保证系统先进性和后续可维护、可扩展性。基于较为先进的开发平台、服务器架构。开发过程须遵循科学严谨、从实际出发、解决管理问题等原则，大体分为以下几个阶段：

4.1调研阶段

通过现场考察、座谈交流、专家咨询、借鉴经验等方法，制定出具体需求，调动各科室积极性，充分考虑经办人员、基层站段的建议和意见，充分调研、进行可行性分析，制定系统的总体研制方案，包括软件需求、系统结构、系统流程、功能模块。与此同时，为保证系统开发的合理性和准确性，降低开发成本，避免不必要的重复工作，调研工作始终贯穿于系统的开发整个过程。

4.2软件设计、研发阶段

制定与业务办理流程相匹配的信息处理流程，设计出科学的系统模块并搭建起后台数据库的模型，整个设计研发过程中要依据总体研制方案充分体现上述社保信息平台的要求。开发需采用较为先进和成熟的平台及工具，采用三层结构，数据库及业务实现层架设在服务器端，客户端只需能访问路局办公网即可访问社保信息平台，无需安装其他软件。

4.3软件测试和使用阶段

系统开发完成后，需从业务流程、数据准确、安全性、报表查询等方面进行严格的测试，发现存在的漏洞，并广泛征求意见和建议，对提出的修改意见认真归纳分析，经过多次修改完善，系统的各项功能满足了现场的实际需要后，才能投入运行。

4.4后续维护阶段

系统投入使用后，要做好系统的软硬件及网络维护，做好后台数据字典及应用权限的管理，做好数据库的备份工作。并在使用过程中，收集整理发现的问题及用户提出的合理化建议，及时响应社保政策法规或管理办法的变动，及时修改维护系统。建立严格的权限分配、系统巡检维护、数据备份、功能修改、数据维护等管理办法及台账。

5社会保险信息平台产生效益分析

社会保险信息平台实现了利用计算机网络将各个险种的信息及业务处理流程进行科学化管理，提高了信息的及时性和准确性，方便了信息的查询、统计、分析，可产生较大的经济和社会效益。该系统的投入运行，可有效提高准确性及工作效率，规范业务流程，缩短业务办理时限，节约人力物力；可减少管理过程中的人为因素，提高社保业务办理的合法合规性；可为领导及时掌握社保动态和工作实际，及时发现关键性、倾向性、苗头性问题提供准确参考和决策支持。系统对加强各部门基础工作，衔接地方政府社保管理部门，服务好基层单位和参保人员具有重大意义。

作者：武万鹏 单位：太原铁路局社会保险管理处