医院科研用试剂耗材采购管理探究

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摘要：随着国家对科研投入的加大，医院越发重视其发展和管理。其中，科研用试剂的用量逐年上升，其采购与管理模式是科研发展中需要关注的。本文介绍了科研试剂的特殊性，以及其采购存在的问题。并提出在信息化时代下，医院应借助电子化平台，改善现有采购模式，优化报销结算流程，有效降低采购成本，提高经费使用效益。

关键词：科研试剂采购模式经费管理

一、背景

近年来，国家对科研领域的重视程度越来越高，各级政府对科研资金的投入也在逐年上升。医院所取得的临床科研成果是支持其进步和发展所不可或缺的。为保证项目的顺利实施，科研用试剂耗材必不可少，每年采购金额相当庞大，金额逐年上升。就某医院近两年的统计数据得出，总科研经费分别为4608.6万元和5490.7万元，其中试剂耗材支出分别为845.6万元和970.9万元，都呈上升趋势。政协委员鲁友明曾说：“我国研发经费投入强度达到2.12%，其规模仅次于美国，但科研管理水平，尤其是科研仪器和试剂采购体系方面仍存在短板，急需补齐。”实际操作中，由于科研用试剂耗材的特殊性，其采购方式会存在一定问题。这些问题导致经费运用不合理、不充分。为减少科研经费的浪费，医院应改变现有采购模式，采用电子化新方式，由有资质的厂商供货，保证产品的质量，采购入库报销流程在一个系统里完成，响应国家“放管服”号召，减轻科研人员的负担。这样不仅可以有效管理试剂耗材的采购流程，也可以使科研经费发挥最大效益。

二、科研用试剂耗材的特殊性

科研用试剂耗材是指生物化学试剂、细胞、实验动物等一系列物资，与一般临床用试剂耗材相比，科研用试剂存在一些不同点。第一，品种多，产品需求多元化。王程荣等人统计得出，某医院2014年采购科研用试剂耗材323种，2016年达到551种。随着科研课题的增多，试剂品种和需求量仍会上升。第二，采购次数频繁，单次购买量小。科研试剂单次使用量小，单批采购金额也相对较小。公司可能会因为量少利薄而提高单价，或降低质量以节约成本。第三，创新性需求高，个性化需求强。由于科研实验本身的独创性，其所需试剂与普通产品相比差异会较大。有时，因为项目的特殊性，还要求定制只适合于其项目的产品。第四，送货时间需精准，时效性要求高。鲁友明提出，很多科研项目要求6日内使用相关试剂进行检测，如果试剂不能按时供货，就会影响下一步的工作。除此之外，科研试剂的采购目前尚未纳入国家政府采购体系，还没有相关的法律法规去参照和制约。这些特殊点都会带来一些问题，使科研经费使用不充分，经济效益不能达到最大化。

三、科研试剂采购现状

(一)供应商多，价格不透明

资料显示，全国有近500家不同规模的公司销售科研用试剂，不同公司提供的产品质量各异，价格参差不齐。市场价格透明度不高，科研人员无法比价。进口试剂通过国内商经销，售价相比国外零售价高出很多，这无形中造成了科研经费的极大负担。

(二)采购周期过长

唐婷曾指出，目前我国医院科研所需试剂大部分都依靠进口，国内公司不能独立进行生产和销售。进口过程相对复杂，耗时长。并且，一般生物试剂都需冷链运输，但很多商缺乏此能力，造成试剂到货时就有一定程度的损坏。送货时间长，试剂活性不够，都一定程度影响了实验的准确性。

(三)采购人员更换频繁

医院科研项目中，大部分试剂采购工作会由当届研究生完成。实验工作繁忙，周期长，科研人员没有足够的时间货比三家，采购价高但产品质量欠佳。有时，课题未结题但学生已毕业，两届学生交接不及时，头绪未理清，也会导致采购混乱。

(四)大批量集中采购现象

因财政经费年终考核制度，科研经费会在下半年被大量支取，科研人员为完成考核指标，大批量集中采购试剂耗材。科研人员频繁“跑”报销，财务处“排长龙”，审核报销工作骤增。除此之外，试剂存储要求高，大批量采购之后会出现积压，短期内若不能使用，会造成试剂过期，导致实验结果不准确甚至实验失败。表面上看是充分使用了科研经费，实际上是造成了浪费。

四、传统采购模式VS创新采购模式

科研试剂耗材是临床科研体系中重要的物质基础，2017年国务院办公厅发文明确要求公立医院建立健全信息管理制度，完善试剂耗材的管理。如何解决采购现存问题，优化现有采购模式，完善采购管理制度是各家医院都亟待解决的。

(一)传统采购模式

传统采购模式一般是由科研人员根据课题需要自行进行采购。完成收货后，科研人员需携带货物去采购中心办理入库手续。然后持发票和入库单去财务处进行报销结算，完成整套流程。如果任何一步出现问题，例如，入库单厂家名称或金额输入有误，又或者经费不足甚至根本没有预算，都需要重复以上步骤直至正确，耗费大量时间和精力。

(二)创新采购模式

随着互联网的发展，各级医院都加大对信息化的投入，信息化管理手段已被广泛运用。电子化时代下，医院需拥有一个强大的科研采购系统，既能满足日益增长的采购需求，又能做好廉政风险防控，同时能降低试剂耗材成本，增加经费使用效益，避免出现不必要的经济损失。创新的科研采购系统，可以实现对试剂采购、收货、入库及结算一体化。首先，商家入驻采购平台，平台进行资质审核，符合条件的商家方可售卖。科研人员有采购需求时，需在系统里提交采购申请，相关职能部门接到申请后，需审核试剂种类是否合法，剩余经费是否充足，科研预算是否已设置。待审核完成后，科研人员方可订单。商家发货，买家收货并拍照上传至系统留存后，直接在系统里完成入库手续，生成入库单。最后将入库单和发票上传至财务处进行审核报销，出纳对商家进行一键结算付款。以上任何一步出现问题都可以直接在系统里做更改，不再需要奔走于各部门之间，方便了科研人员，节约了时间。

(三)信息化采购模式的优势

1、保证产品质量，确保科研结果准确性一直以来，多数医院的采购模式都较传统，主要是各课题组根据自身实验需求，直接向厂家订购。商家是否有资质，产品质量是否符合标准，都不能得到一定的保证。信息化采购模式下，这些问题都迎刃而解，最大限度的确保了厂家的合法性和产品的合规性。与此同时，平台要实现科研人员与供应商之间的有效沟通和交流，促使三方可以建立长期合作关系，降低采购风险，为产品的质量提供有效保障。这样不仅让科研人员得到高品质的服务，还能保证科研经费能够合理利用，花最少的钱得出最满意的结果。2、产品价格透明，经费使用效益提高互联网模式下的采购系统要求商家上传产品具体信息，包括产品有效期、规格、价格等各类参数。采购信息公开，大家可以根据需求参与询价比价，最终选择高性价比的产品。这样不仅可以确保购买途径合法合规，一定程度上还可以节约成本，提升经济使用效益，降低腐败现象的产生。3、一体化系统，简化报销流程信息化系统使科研操作者在同一个系统界面里完成所有的流程，简化了手续，减少了人员在各部门之间的“奔波”，将更多的精力投入到科研项目中。传统的报销流程是科研人员携带入库单和发票至财务处进行审核，审核完毕后再一对一向商家付款。新系统可以直接上传发票和入库单，实现对供应商的统一结算，提高结算效率，减少财务人员的工作量。4、电子化管理，完善内控体系信息化采购平台不仅是一个类似于“淘宝”的购买平台，还是一个及入库、报销、结算等一体化的平台。科研人员、厂家及各部门工作人员在平台上操作的每一步都会进行电子化存档，记录清晰，方便查询和调取，出现问题也可以采取有针对性的措施进行完善。这种管理手段更加方便，流程更加严格，内控环节更加严密。同时，为了在实践中能够取得良好的应用效果，各部门都需要有效沟通，共同努力。科技处需对各环节的实施进程进行监督管理，财务处则要对科研经费进行预审批和报销结算，采购中心需审核试剂种类及数量是否与实际采购一致，这样的方式真正做到了事前事中事后的全过程监管，大大提升了资金的利用率。

五、结束语

医院的稳定发展离不开科研成果的支撑，而科研用试剂耗材是取得精确实验结果的助推器。信息化时代下，医院应合理利用智能化技术来解决科研试剂采购和管理现存的问题。以信息化技术优化采购平台，以闭环式流程实施管理，减小风险，提升防控。这种方式能给科研人员提供优质服务，同等条件下，还可以提升试剂耗材的品质，最终取得满意的科研成果。除此之外，医院还可以在实践中借助该模式对科研经费的具体投入和使用情况进行客观的判断和分析，尽可能避免出现经费浪费的现象，实现经费的合理利用，提高使用效益。

作者:郜畅 单位:江苏省中医院