研究绩效考核指标及医院成本核算构建

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摘要：近几年，随着我国医疗技术的不断进步，医疗改革的不断发展，在医院中实施管理中出现了一种新的方式手段，既绩效考核，与医院中的会计成本核算有非常密切的关联，在对医院成本控制中，能够通过绩效考核管理更进一步地进行控制，同时在人力资源管理与财务管理工作中，绩效考核也是其重要的一部分，在目前我国医院来说，完整的绩效考核能够有效地促进医院发展。

关键词：绩效考核指标；医院会计；成本核算体系

0引言

目前随着我国医疗改革的不断发展，在医疗结构内部中的管理方面存在非常大的改变，医院面临着巨大挑战，如何充分调动医院员工的积极性、提高对工作的热情，在对会计成本核算体系成功建立的同时，对医院员工进行绩效考核工作等，是医疗改革中最主要的问题之一[1]。本文中主要针对我国医院中绩效考核与医院会计成本核算体系的如何构建，两者之间的关系进行研究分析，旨在提高我国医院的综合竞争力，现报道如下。

1我国医院绩效考核中出现的问题

在实际情况中，医院的总目标与考核方案差距较大，在对绩效考核方案制定中，将医院的总体目标与各个科室间的绩效考核进行分离，使得在各个科室中不能有效落实医院的总目标，仅仅是完成各科室内的目标。绩效考核的指标已经无法满足该医院继续发展的需求，有少部分的医院，在对医院内部绩效考核中，仅仅将财务指标作为考核的唯一标准，一昧地追求经济效益，对其余的各种重要指标直接忽视，导致在医院中的各个阶层之间的发展受到较大的影响，降低医院的服务水平，严重影响到医患之间的关系，破坏人们心中医院的地位，同时随着时间越来越长，这种关系会越来越严重。医院中的考核要求不统一、不规范、不标准，部分医院仅仅在临床科室中所设立的绩效考核标准较为严格，而在其他科室中则较为松散，这会打击临床科室的工作人员的工作热情、工作积极性，同时在相对而言重要程度较低科室中所设立的考核指标较低，该科室的工作人员容易拿到奖金等，这会加剧两者之间的矛盾。在医院中的绩效考核是一项具有系统性、复杂性的工作，其中所涉及到的物力、人力比较广、多，必须要进行有效的管理措施，发挥出绩效考核的真正作用，医院中的领导者必须要起带头作用，在对医院工作人员的绩效考核中做到公平、公正、公开[2]。

2我国医院中会计核算模式中出现的问题

在传统的会计成本控制中，仅仅能计算相对简单的经济损益，对于医学比较复杂的会计成本核算还要有一定的技能基础才能够实现，同时在医院中不同科室较多，部门之间存在复杂的关联，只有确保医院中会计核算工作顺利的进行，才能够保证各一位工作人员的收益，在目前我国的大部分医院中，在薪酬方面的分配上都会出现一些问题，主要就是不能按劳分配。

3医院发展过程中绩效考核与成本核算体系构建的作用

提升医院在发展过程中的综合竞争力，目前我国医疗市场的竞争日益激烈，提高医院综合竞争力的根本方式就是做好对医院员工的绩效考核以及建立健全的成本核算体系，目前我国市场经济的不断发展，其中不确定因素不断增多，风险越来越高，医院在进行发展的过程需要对自身服务质量进行提升，通过绩效考核的方式来促进成本核算。在医院中通过绩效考核进行成本预算，能够重新组合医院中的医疗资源，优化医疗资源的使用效率，除了能够将物力、人力更充分地发挥出来以外，还能够进一步提高医院的进行效益，同时将医院中所有的医疗成本公开，有效节约医疗成本，加快工作效率。

4优化医院绩效考核、会计成本核算方式

首先明确绩效考核、会计成本预算的首要目的，确定绩效考核指标，我国大部分医院中的绩效成本预算是将经济核算为基本，将综合指标作为考核手段的体系；同时在对医疗人才选用时要严格，通过考核之后必须要进行相关理论的培训，其中比较关键的职位，在选拨人才时更要重视[3]。将以往的绩效管理观念进行改变，将绩效考核作为出发点，在管理体系中融入会计成本核算，改变会计管理人员对成本核算的认知，转变理念，在实际运用是根据不同情况进行灵活变通；将国外医学优秀、科学的绩效考核体系引入，同时通知结合我国的实际情况进行变通，因各个科室之间的考核目标、方式均不同，因此在对某一绩效进行考核中，不能仅仅依靠单一的考核标准，必须要建立起分工明确、层次广的绩效评价标准，确保公平、公正。对绩效成本核算管理工作必须要进行严格的监管，在医院中成立绩效管理部门，当绩效成本核算工作出现问题时，及时处理、解决，在医院内部建立起完整的惩罚制度以及奖励制度，同时建立起科室、部门之间的沟通的渠道，保证各科室、部门之间信息的沟通，能够进行有效的绩效管理，按照按劳分配的原则进行薪酬方面的分配[4]。

5结束语

当市场经济发展到一定程度，会计成本核算体系与绩效考核指标会相结合，在医院中也是如此，是我国国情市场竞争的争创表现，成本核算与绩效考核的结合保证了公正、公平，同时提高医院中工作人员的积极性，提高度工作的热情，在降低成本的同时，创造出更多的经济效益，同时提高医院整体的医疗服务水平、质量.

参考文献

[1]王永成,王超,张少伟.构建医院管理会计体系的路径与保障[J].中国卫生产业,2015,12(27):4-6.

[2]付金文.基于平衡计分卡建立适合医院发展的绩效考核指标体系[J].会计师,2015,12(4):75-76.

[3]赵亮.财政预算支出绩效考评体系的构建研究[J].会计师,2016,13(4):37-38.

[4]刘健健.成本管理在医院绩效考核中的应用探析[J].会计师,2015,12(7):58-59.

[5]王永成,张少伟,孙媛.在医院内部控制构建中实施管理会计[J].现代医院管理,2016,14(2):79-81.

作者:刘晓燕 单位:黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院