医学成人教育校外教学质量监控分析

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摘要：本文旨在结合校外教学点管理与教学的特点，构建一套成人医学高等教育校外教学质量监控体系，使得校外教学点在规模、质量和效益等方面都能得到健康发展。

关键词：医学成人教育；教学质量监控；校外教学点

国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》指出：“继续教育是面向学校教育之后所有社会成员特别是成人的教育活动，是终身学习体系的重要组成部分……建立健全继续教育体制机制……加强继续教育监管和评估”。近几年，成人高等教育办学规模迅速扩大，为了缓和对校本部教学资源和教学管理形成的压力,方便学生就近学习，学校在校外选定了培训学校或教学医院作为校外教学场地，但同时在一定程度上也影响了教学质量的达标。人才培养质量是学校的生命线,能否保证教学质量,关系着高校的生存与发展，如何全面提高教学质量，促进成人医学教育的健康发展亟待我们进一步研究。

1成人医学教育教学质量监控体系建设的必要性

成人高等学历教育中的医学教育是我国医学高等教育的一种重要形式，是广大基层医疗单位从业人员继续教育的重要途径，对基层医护人员的医疗水平和总体素质的提高起着关键作用，并直接关系到人民群众的生命健康安全。由于受普通高校扩招和国家政策因素等的影响，使成人高等学历教育生源发生改变，主要是具有执业资格的基层医护人员或刚毕业的医护专业中专生或专科生，有一定的专业基础，为了提高文凭来读书，读书态度不端正，质量相对下降，成人教育不再受到重视。学校领导只注重成人教育的经济效益，而忽视其教学质量，管理松懈，联合办学点不规范，教学过程不严格，只注重考试环节等等,从而导致成人教育含金量下降，社会信誉差，对成人教育文凭普遍持歧视态度，有的单位甚至不予承认。因此，作为有责任感的成人教育工作者必须在思想上和实际工作中树立正确的质量效益观念，避免盲目追求培训数量，注重质量和效益相结合，培养出合格的基层医护人员。建立成人医学教育教学质量监控体系，加强成人医学教育质量监控，可以全面提高教学质量，促进成人医学教育的健康发展，进一步丰富和完善成人高等教育理论。

2成人医学教育教学质量影响因素分析

2.1学校、教学站点要求不一，教学资源相对紧缺，教学过程管理不力

学生在校外学习，基本上脱离了主办学校的视线，管理上必须依赖函授站与教学点的配合。主办学校要求严格，却又“鞭长莫及”，落实不到位。教学质量并不简单是学校哪一个部门的任务，而是各部门全体教职员工的责任。培养计划、课程设置陈旧，造成学生有“炒冷饭”的感觉；教材更新不及时、照本宣科，学生听讲缺乏专业兴趣。此外，校外教学点教学教育的管理和需求松懈，基础设施配套工程尚未健全，特别是一些医学实验设备仪器缺乏，造成了成人医学教育教学资源相对紧缺，教学过程管理日趋简单化。

2.2学校与校外点管理制度陈旧

陈旧的教学管理制度、教育模式、教材体系、管理观念已经不再适应当前医学教育发展的需要，需要不断更新。主办学校对教学点的管理不到位，教学点办学指导思想不够正确，办学以赢利为目的，组织教学过程“短斤少两”，例如学生学习的考核、学生休学、退学制度不完善，考勤制度虚设，有的教学点为了应付主办院校的检查弄虚作假等等，众多的问题都亟须查证完善。

2.3管理者的管理理念官僚化

学校和校外教学点管理人员理论落后，思想中仍然存在官僚主义。学校管理者不能正确地理解主办学校和校外站点的合作共赢模式，造成主办学校与校外点出现对立局面；而教学点老师认为学生都应该理所当然服从自己的领导指挥，不能做到“以人为本”和全心全意为学生服务，这样就造成与学生对立的局面，有时甚至矛盾激化，影响教学秩序。

2.4教师责任感不强，成人医学教学手段、教学模式难以适应成人学习需求

成人医学教育教学过程中，投入精力有限，重视程度不高，为节约教学经费，部分教学点聘任经验尚浅、缺乏临床经验的年轻老师如助教或讲师承担教学；授课过程中，缺乏“自学为主、教学为辅”的引导性教学环节，教学模式仍是以“照本宣科的灌注式讲授”为主。教学偏理论，偏重学科知识完整性和系统性，轻实践，学生缺少动手操作的机会；教学手段相对单一，备课不认真，教学方法呆板僵化；对学生要求不严，对旷课、上课开小差的学生置之不理，考试前给学生划范围、勾重点，对考试作弊学生视而不见，考试后送人情分等从教不廉、以教谋私的现象常有发生，严重影响了教师队伍的整体建设和教学过程中学员的积极性和活跃性，成为制约成人医学高素质人才培养的瓶颈。

2.5学生定位不准，工学矛盾较为突出，学员难于全身心投入，学生自觉性较差，考风考纪滑坡

有些学生缺乏远大理想，学习目标不明确，态度不端正，学习缺乏兴趣和动力，学生对成人教育更多的是流于形式，是应付学习和单纯地混文凭，许多学员难以静心地学习，直接影响了学员学习的持续性和教育质量。部分学生不能正确处理工学矛盾关系，工作压力较大，还有一定的家庭负担，集中面授时迟到、早退、旷课、打手机、精力不集中，自学部分主要靠学生在家里或单位结合工作的自学,学生则无目的、无计划、无心思学习,到了考试为混文凭而出现考试舞弊等现象。

2.6医学成人教育教学效果考核机制单一

医学成人教育的大部分学生都是在岗从业人员，许多学生是因工作岗位上对学历的要求而参加学习的，所以他们只关心考试能不能及格，毕业时能否顺利拿到毕业证书，成绩的高低和自己掌握了多少知识根本不重视。而且，受成人面授教育集中性、短时间等因素影响，学校对学员的考核基本以考试分数为准，课程都及格就可以准予毕业，没有综合考核环节。因此，学生会要求任课教师采取针对性的辅导、复习，学校对老师的教学效果考核基本上缺失，教学质量测评考核、评价方面缺乏，学生毕业后基本没有任何追踪信息。

3成人医学校外教学点教学质量监控体系的初步构建

3.1转变教育观念、强化质量意识，成立领导决策和管理团队

主管校长、专家督导、继续教育学院院长、教学院系主管院长组成指挥决策队，形成院系教学部门齐抓共管的领导保障系统，由教务科、函授办、校外站点负责人及工作人员共同参与质量管理，组成管理团队，明确各个成员担任的工作职责。

3.2明确教学质量目标

根据我校办学定位、办学特色、人才培养规格和各主要教学环节的要求修订成人教育的医学人才培养方案，并根据其情况制定较为完善的质量标准体系，保证教学质量和人才培养目标的实现。质量标准体系主要包括：培养目标标准、课堂教学质量标准、试卷标准、教材建设及选用标准、临床实习标准、毕业论文（设计）标准等。

3.3完善的各项管理制度

建立健全教学站点管理条例、教师工作条例、学生管理条例、学生守则等一系列管理制度，明确规定各级管理人员、教师、学生的行为准则和工作规范；另一方面制定实施每个教学环节的规章制度，课堂教学、调（停）课、教学文档、实验室和各类实习实训、课程考核、评卷和试卷复查及试卷保存等方面建立一系列教学管理规章制度。

3.4建立严密的过程监控

教学过程是全面质量管理的核心环节，而课堂教学和实践教学是实施全面质量管理的基本途径，因此，在课程体系、教学内容的确定，教学方法的改革，教学效果的检验，师德建设等各个环节设立质量监控点，检查教学的日常运行、教学效果以及毕业论文质量检查，以实现教学过程的全面质量提高。

3.5建立灵活的信息反馈与评价系统

建立由管理人员、督导组、上课教师、班主任、学生组成信息收集系统，通过听课、座谈、问卷、网上评教等形式多方位、多层次、多渠道收集教学过程和效果、管理方面的信息；由领导、督导组、管理人员组成的评价与反馈系统，根据反馈的信息及存在的问题，对教学和管理进行调节，已达到管理和控制的目的，同时对来自毕业生、用人单位、社会的信息与评价进行分析与评价，提出建议，及时反馈，不断改进。

4校外教学质量管理的实践与体会

结合本校校本部的具体情况和校外教学站点医学教育教学特点,目前主要进行了“严师资、重过程、把考核”的质量监控，实现教师教学过程质量的监控与评价，取得了阶段性成效。下一步将结合社会需求以及我校的学科强项,精心制定各专业培养计划,培养出高级技能人才。

（1）采用多种手段提高本校教学点师资队伍水平。严格审查聘任的教师资历，学校派遣的老师和教学站点聘请的授课老师都必须是副高级以上职称，有丰富的教学经验和临床实践检验。

（2）为了加强与校外医学教学点的信息沟通,我校不仅创建了继续教育学院教务管理系统,而且还建立了校外管理QQ群，每个校外教学点指定专人加入到管理群中,校本部的通知可以第一时间挂到公告栏,教学点在工作中的问题也可以在线与校本部相关管理人员沟通,既提高工作效率,又节约管理成本。

（3）加强教学环节的监控管理。安排校本部的领导及教师参加教学点的开学典礼及入学教育，根据教学点每学期开学上报的课表安排督导组进行听课，实行考教分离，学校派遣老师监考阅卷。

（4）每年上半年组织一次函授站教学点工作会议，各站点负责人汇报及互相探讨学习管理经验，做到互通有无。下半年年末组织函授站教学点教学检查与评估活动并进行评优评先,提高函授站教学点办学管理的积极性，加强对教学质量的重视。

实践发现，本体系仍有许多值得探讨之处。因此,有必要在已构建的教学质量监控体系基础上,融合人力资源管理、高等教育学、教育学等理论和原理，进一步完善监控体系内涵,细化体系各监控环节,拓宽监控范围,进一步推进教育教学质量的提升。

参考文献

[1]王华丽.医改背景下医学成人教育专升本培养方案研究与实践[J].教育教学论坛,2015(8).

[2]房海.高校本科教学全面质量管理体系的构建与实践[J].中国高教研究,2007(5).

[3]陈亚丽,等.成人函授教育教学质量监控体系研究[J].三明学院学报,2012(6).

作者：王华丽 单位：南华大学继续教育学院